Как лечить хроническую крапивницу. Хроническая крапивница — аллергия, с которой можно жить полноценной жизнью. Как выглядит болезнь на фото

Крапивница проявляется на коже и не проходит как минимум шесть недель . Симптомы проявляются в виде:

Сыпь при крапивнице – это красные или розоватые волдыри, покрывающие лицо, шею, спину, живот, конечности, шею . Располагаться пораженные участки могут как небольшими пятнами с диаметром до 10 см, так и обширными участками.

Рубцы на коже возникают вследствие аллергической реакции. Они могут иметь разные размеры, форму. Часто они пропадают и появляются снова в другом месте.Может проявляться папулезная крапивница.

Она характеризуется появлением папул, которые имеют белый центр, окруженный со всех сторон сухой воспаленной кожей.Зуд хронической формы болезни отличается от острого своей силой. При болезни с кодом L50.8 он менее ярко выраженный, но усиливается к ночи, не давая человеку спать и приводя к невротическим расстройствам.

Отеки часто сопровождают аллергические реакции . При крапивнице может возникать сильный ангионевротический отек или отек Квинке в горле, в области глаз, на щеках, губах или конечностях. Они вызывают сильные боли. Кожа на местах отеков натягивается и шелушится, могут возникать трещины.Все симптомы проявляются вспышками, когда происходит контакт человека с катализаторами болезни:

  • высокими температурами;
  • холодом;
  • светом;
  • продуктами питания;
  • лекарствами;
  • алкоголем;
  • укусами насекомых;
  • ингибиторами АПФ;
  • кофеином;
  • трением или давлением на кожу;
  • пищевыми добавками;
  • стрессом.

Признаки крапивницы могут проявляться сразу и не спадать полтора месяца, а после затухать на полгода и снова возвращаться . Продолжительность болезни не ограничивается по времени и может длиться в течение всей жизни человека.

Важно: Часто заболевание сопровождается слабость, сильной утомляемостью, повышением температуры, дискомфортом в суставах, тошнотой и прочими симптомами.

Как выглядит болезнь на фото?





Причины возникновения данного заболевания

Крапивница распространена достаточно широко. Причины ее возникновения – воздействие определенных аллергенов на организм, при котором в теле вырабатывается особое вещество – гистамин .

Освобождаясь, этот белок провоцирует повышение пропускной способности капилляров и через них просачивается жидкость.

Она накапливается в коже и образует волдыри, сыпь и прочие симптомы крапивницы.

Болезнь имеет аутоимунный характер и в крови заболевшего имеются особые антитела, которые при попадании аллергена высвобождаются и активируются, тем самым вызывая аллергическую реакцию.

Причинами хронической формы заболевания зачастую становятся болезни некоторых внутренних органов:

  1. нарушения работы почек;
  2. ревматоидный артрит;
  3. новообразования злокачественного типа;
  4. нарушения работы желчного пузыря, вызванные инфекциями;
  5. синдром Шегрена;
  6. диабет;
  7. нарушения работы щитовидной железы;
  8. лимфогранулематоз;
  9. волчанка.

Болезнь может проявляться у людей, которые сталкиваются с алкогольной интоксикацией или опьянениями от наркотиков .Некоторые хронические заболевания также могут стать причиной развития идиопатической крапивницы:

Важно: Идиопатическая крапивница чаще всего встречается у подростков во время полового созревания.

Когда стоит обратиться к врачу и какие анализы нужны для диагностики?

Обращаться к врачу необходимо максимально рано, при проявлении первых симптомов .

Болезнь не считается опасной, но регулярное проявление симптомов очень негативно воздействуют на человека, принося ему дискомфорт.

Только специалист может подобрать необходимый и эффективный курс лечения и установить точный диагноз (выявив причину), тем самым увеличить длительность ремиссии.

Помогает выявлять крапивницу врач-аллерголог. Он назначает в первую очередь пробы на:

  • холод;
  • физические нагрузки;
  • свет;
  • давление;
  • воду.

Это триггеры аллергии. Исходя из реакции устанавливается тип крапивницы. Кроме проб врач назначает проведение анализов :

Важно: Диагностируется крапивница в период обострения намного быстрее, чем во время ремиссии.

Лечение рецидивирующей крапивницы

Итак, как лечить такую крапивницу? Лечение необходимо проводить комплексно :

  • выявить причину и способы устранения аллергена;
  • купировать симптомы во время обострения;
  • пройти основное лечение;
  • принимать меры профилактики для устранения рецидивов.

Кроме того, лечение необходимо поддерживать применением медикаментов и диетой, а также устранением сопутствующих состояний.

При использовании народных средств нужно предварительно проконсультироваться у врача .

Что нужно сделать в первую очередь?

При лечении в первую очередь необходимо устранить аллерген, если его можно точно выявить. Далее следует принять до посещения врача:

  • антигистаминные препараты;
  • успокоительные.

Антигистаминные принимают на ночь . Это могут быть Тавегил, Супрастин или Кларитин.Если заболевание проявилось в острой форме и вызвало отек или анафилактический шок, то незамедлительно необходимо вызвать скорую.

Какие лекарства можно принимать? Таблетки и мази

Лекарственные препараты при лечении хронической формы крапивницы назначаются строго при консультации с врачом.

  • антигистаминные;
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
  • противомикробные;
  • обезболивающие;
  • кортикостероиды;
  • Циклоспорин и Метотрексат;
  • Левотироксин.

Антигистаминные средства могут понижать силу зуда и снижают симптомы аллергии .

Эти препараты назначаются дважды в день курсом от трех месяцев до года.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов применяют при ринитах и бронхиальных спазмах. Наиболее популярным средством является Сингуляр .

Противомикробные и обезболивающие назначают в тех случая, когда реакция на препараты от аллергии не проявляется, а также в случае сопутствующих проблем с желудком применяют Колхицин и Дапсон.

Преднизолон (кортикостероид) назначают также в случае отсутствия реакции организма больного на прием антигистаминных.Успокаивать воспаления на коже при хронических формах крапивницы можно при помощи кремов или мазей:

  1. Фенистил-гель;
  2. Незулин;
  3. Ла-Кри;
  4. Адвантин;
  5. Гидрокортизон;
  6. Преднизоловая мазь;
  7. Синафлан.

Все мази помогают устранять зуд, снимать отеки и боли .

Чем могут помочь народные средства?

Использование методов и средств народной медицины при данном заболевании показано лишь в качестве поддерживающей терапии для снятия симптомов зуда, отеков, а также для избавления пациента от стресса, который мог спровоцировать рецидив.

Можно применять замороженные кубики ромашкового отвара.

Но это средство противопоказано при аквагенной или холодовой формах болезни .

для приготовления кубиков потребуется 4 пакетика сушеного растения. Их заливают кипятком (300 мл) и заваривают.

Полученный настой остужают, процеживают и замораживают в небольших формочках.

При обострении крапивницы лед оборачивают в марлю или салфетку и прикладывают к пораженным участкам кожи. Холод и отвар ромашки помогают снять отек и воспаление, а также немного успокаивают зуд.Если рецидив крапивницы сопровождается повышением температуры и стрессами, то можно приготовить отвар из малины. потребуется 50 гр корней растения.

Их заливают 200 мл кипятка и готовят на медленном огне треть часа. Полученный отвар настаивают еще час и процеживают. Принимать полученное средство следует до 5 раз в день в течение 3 месяцев .

При сильных поражениях кожи можно принимать ванны с травами.

Потребуется по чайной ложке сушеных:

  • зверобоя;
  • череды;
  • чистотела;
  • шалфея;
  • ромашки;
  • валерианы.

Все компоненты смешивают. Пять чайных ложек смеси заливают теплой кипяченой водой и настаивают 5 часов. Полученный настой процеживают и выливают в предварительно набранную теплую ванну. Температура воды не должна превышать 38 градусов. Длительность нахождения в воде может составлять от 10 до 20 минут.

Курс лечения – дважды в неделю в течение двух месяцев .Для противомикробного эффекта при крапивнице можно принимать мятный напиток. Для его приготовления потребуется сушеная мята (2 чайные ложки), которую заливают кипятком (200 мл).

Смесь настаивают полчаса, а после принимают по 50-70 мл трижды в день.

Травяной сбор с успокаивающим и антимикробным действием также применяется при крапивнице.

Потребуется по чайной ложке :

  • мелиссы;
  • шишек хмеля;
  • корневищ валерианы.

Две большие ложки смеси необходимо залить кипятком в объеме 200 мл и настаивать два часа и процеживают, чтобы очистить от кусочков растений. Полученный в итоге настой охлаждают и принимают внутрь по трети стакана ежедневно по три раза курсом в месяц.

Диета: от чего стоит отказаться и чему отдать предпочтение?

При хроническом заболевании необходимо соблюдать особую диету, поскольку некоторые отклонения от нее могут привести к рецидивам . Необходимо полностью исключить из рациона или минимизировать потребление:

  • острых блюд;
  • соленой пищи;
  • перченой еды;
  • горчицы;
  • майонеза;
  • жирных соусов;
  • шоколада;
  • леденцов;
  • выпечки;
  • цитрусовых;
  • клубники;
  • кофе;
  • алкоголя;
  • морепродуктов;
  • орехов;
  • твердых сыров и сыров с плесенью;
  • меда.

Кроме того, следует увеличить потребление пищи, которая повышает концентрацию гистамина в крови . Это:


Важно: Диета применяется для профилактики крапивницы.

Заключение

Диета и соответствующее лечение хронической идиопатической крапивницы не дает возможности полностью излечить заболевание, но позволяет перевести его в длительную стадию ремиссии.

Почему возникает?

Хроническая крапивница характеризуется наличием ярко выраженных симптомов, которые не проходят в течение полутора месяца. В период протекания заболевания на коже пациента наблюдаются:

  • Папулы;
  • Сыпь;
  • Рубцы;
  • Отечность;
  • Бляшки.

Большинство пациентов в период развития патологического процесса жалуются на зуд. Сыпь при заболевании проявляется в виде розовых или красных волдырей. Местом их дислокации может быть шея, лицо, руки, ноги, спина.

У некоторых больных наблюдается развитие папулезной хронической крапивницы. В данном случае на коже пациента появляются папулы с белым центром. Вокруг них наблюдается воспалительный процесс на коже.

В период развития данного заболевания пациенты жалуются на зуд, усиление которого наблюдается в вечернее время. В период развития аллергической реакции у пациентов на коже может наблюдаться отечность.

Достаточно частым симптомом хронической формы заболевания является отек Квинке.

В местах появления отеков наблюдается натягивание и шелушение кожи. Симптоматика заболевания не всегда является ярко выраженной.

Частота проявления у населения крапивницы довольно высока, что, соответственно, определяет ее как распространенное заболевание. Более того, хотя бы раз в жизни порядка от 10 до 35% населения сталкивалось ее с проявлением.

Наиболее неблагоприятным вариантом течения этого заболевания является хроническая крапивница, длительность которой составляет порядка свыше 5-7 недель.

Крапивница – заболевание кожи преимущественно аллергического происхождения, которое характеризуется быстрым появлением зудящих волдырей, сходных по виду с волдырями при контакте с крапивой.

Крапивница может быть самостоятельной (чаще аллергической) реакцией или являться одним из проявлений некоторых заболеваний.

Основные причины и механизмы развития заболевания

В основе развития волдырей и отека тканей лежит повышение проницаемости сосудистой стенки, обусловленное увеличением содержания в крови гистамина, серотонина и ряда других биологически активных веществ.

Хроническая крапивницаХроническая крапивница чаще всего развивается у детей до 3х лет. Острая крапивница переходит в хроническую форму, при условии, если высыпания сохраняются дольше 6 недель. Хроническая рецидивирующая крапивница характеризируется наличием периодов ремиссии (в это время сыпь отсутствует) и обострения (появление высыпаний).

К основным причинам развития хронической формы крапивницы относятся:

  1. Длительный контакт с аллергеном. Хроническая рецидивирующая крапивница развивается при частых «встречах» с аллергеном. Аллергеном может выступать все что угодно. Продукты питания, насекомые, косметические средства, стиральные порошки, шерсть домашних животных, пыль и т.д.
  2. Отсутствие лечения болезни в остром периоде. Если здоровью ребенка не уделяют внимания, не стараются вылечить сыпь, она сохраняется длительное время.
  3. Аутоиммунные процессы в организме.
  4. Длительный прием медикаментозных препаратов, на которых у ребенка аллергия.
  5. Инфекционные болезни. Длительное наличие хронического инфекционного очага воспаления может стать причиной развития высыпаний. Наиболее частыми причинами у детей являются:
  • глистная инвазия;
  • кариес;
  • хронические гнойные очаги в области носа и гола;
  • микоз.

Причины развития

Факторы, которые вызывают болезнь, подразделяют по их природе на две категории:

  • эндогенные - причины связаны с заболеваниями органов:
    • воспалительные проблемы в зубах, деснах;
    • заболевание печени,
    • панкреатит,
    • гастрит;
    • гельминты.
  • экзогенные – на появление волдырей действуют внешние факторы:
    • химические (реакция на определенные вещества),
    • температурные (тепло, холод),
    • механические (трение, вибрация).

Провоцирующими факторами могут выступать солнечный свет, холод, стрессовые ситуации, продукты питания или же лекарственные препараты.

Истинная причина данного недуга кроется гораздо глубже. Ее появление могут провоцировать следующие болезни внутренних органов и систем:

  • нарушение функции почек;
  • ревматоидный артрит;
  • злокачественные образования;
  • заболевание желчного пузыря инфекционного характера;
  • синдром Шегрена;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • лимфогранулематоз;
  • волчанка.

Необходимо отметить, что хронической называют крапивницу, симптомы которой сохраняются более 6 недель или же непрерывно рецидивируют. Существует множество классификаций этого заболевания.

По течению выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы процесса. В зависимости от локализации крапивница может быть очаговой и генерализованной. Классификация же по причинным факторам включает в себя следующие пункты:

  • иммунологическая;
  • анафилактоидная;
  • физическая (температурная, механическая, солнечная, контактная, вибрационная, холинергическая);
  • другие виды (инфекционная; вызванная опухолевыми процессами в других органах; эндокринная, психогенная, пигментная, папулезная, идиопатическая, наследственная).

Симптомы крапивницы на ногахОбследование организма проводится с целью постановки диагноза и выявления причины развития высыпаний. Без ее определения, проводить точное и эффективное лечение невозможно.

Схему обследования назначает врач аллерголог и иммунолог. Диагностика хронической крапивницы включает следующие методы обследования:

  1. Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. При аллергии в крови растет уровень эозинофилов. При присоединении бактериальной инфекции повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровень нейтрофилов, характерен сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  2. Анализ кала на яйца глистов.
  3. Анализы крови на различные аллергены.
  4. Биопсия кожи в области высыпаний. Биоптат исследуется на наличие иммуноглобулинов, специфических антител.
  5. Обследования организма на наличие хронического очага инфекции. Могут потребоваться консультации ЛОРа, инфекциониста, стоматолога, дерматолога.

Хроническая (рецидивирующая) идиопатическая крапивница – наиболее распространенный тип заболевания.

Ученые считают, что крапивница является всего лишь симптомом другого заболевания. Причинами хронической крапивницы являются очаги инфекции, например, аднексит, кариес, тонзиллит и др.

Кроме того, провоцируют развитие болезни заболевания желудка, поджелудочной железы, печени, ревматические и аутоиммунные заболевания и опухоли. У 30-50% заболеваний аутоиммунная природа.

Это может быть заболевание щитовидной железы – аутоиммунный тиреодит. Но чаще всего причину рецидивирующей крапивницы выяснить не удается.

В этом случае ставится диагноз хроническая идиопатическая крапивница.

В целом причины, способствующие развитию крапивницы, можно определить как эндогенные и экзогенные. В качестве экзогенных причин определяются температурные, химические, физические, механические, а также фармакологические (в особенности здесь выделяют различные сыворотки и антибиотики) продукты и продукты пищевые.

Что касается причин эндогенных, то к таковым относятся различные патологии, актуальные для внутренних органов. В особенности в этом случае выделяются патологии ЖКТ, нервной системы и печени.

Опять же в качестве причины развития рассматриваемого заболевания выделяют укусы насекомых (кровососущих, в частности это комары, мошки, москиты, блохи и пр.). За счет укусов с их стороны в организм со слюной попадают аналогичные гистамину химически активные вещества.

Помимо перечисленных причин значительная роль отводится и глистным инвазиям.

Основной причиной появления кожного воспалительного проявления на данного вида считается своеобразная реакция на аллерген. Хроническая идиопатическая крапивница может быть самостоятельной болезнью или проявлением одного из симптомов какого-либо другого заболевания.

Провоцирующими факторами могут выступать солнечный свет, холод, стрессовые ситуации, продукты питания или же лекарственные препараты.

Хронические воспалительные процессы в органах инициируют бактериальное инфицирование. Ответной реакцией организма может быть хроническая крапивница.

Хроническая крапивница это недуг, который тяжело поддается лечению. Он требует комплексного подхода и детальной диагностики.

Заболевание вызывает не аллерген, а внутренние воспалительные процессы, инфекционное или вирусное заражение крови, аутоиммунные заболевания. Появление хронической крапивницы у детей встречается редко.

Маленькие дети страдают острой формой заболевания, а хроническое проявление диагностируют у взрослых людей.

Выявить первоначальную причину заболевания практически невозможно. Появление хронической крапивницы связано с комплексом причин, воздействующих на организм человека. В целом отмечается, что спровоцировать приступы могут:

  • сбои иммунной системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • вирусное и бактериальное заражение;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • повышенная чувствительность к внешним факторам;
  • артрит и системная волчанка;
  • наличие злокачественных опухолей
  • укусы насекомых.

Центральным элементом патогенеза крапивницы является дестабилизация тучных клеток. В качестве активаторов тучных клеток могут выступать иммунологические и неиммунные провокаторы (как разные химические вещества, так и физические факторы).

Тучные клетки, или лаброциты – это высокоспецифичные клетки соединительной ткани, содержащие гранулы с биологически активными веществами, медиаторами воспаления: гистамином, лейкотриенами, простагландинами, фактором активации тромбоцитов и др.

А также несущие на своей поверхности специализированные рецепторы к иммуноглобулину E. Тучные клетки играют одну из определяющих ролей в развитии аллергических реакций немедленного типа.

При активации тучных клеток происходит массивный выброс в кровь содержащихся в них медиаторов, что приводит к целому каскаду патологических изменений в организме:

  • бронхоспазм;
  • повышение проницаемости сосудистых стенок;
  • отек слизистых оболочек, микроструктур кожи;
  • повышение образования слизи железистыми клетками бронхиального дерева;
  • спастические сокращения гладкомышечной ткани желудочно-кишечного тракта;
  • снижение тонуса сосудистого русла;
  • склеивание тромбоцитов;
  • кожные высыпания.

Причины крапивницы у детей можно условно разделить на две основные группы: аллергического происхождения и неаллергические.

Причины неаллергической крапивницы у детей:

  • воздействие низких температур, ультрафиолета, вибрации;
  • контакт с водой;
  • длительное сдавление мягких тканей;
  • чрезмерные физические или психоэмоциональные нагрузки.

Помимо проявления крапивницы у детей в качестве самостоятельного заболевания, в ряде случаев она может быть одним из симптомов основной патологии:

Факторы риска развития крапивницы у детей:

  • наличие аллергических заболеваний;
  • эпизоды крапивницы в прошлом (даже однократные);
  • отягощенный наследственный аллергоанамнез;
  • тяжелые сопутствующие хронические заболевания.

Хроническая крапивница у детей, в отличие от острой, в большинстве случаев является неаллергической, выявить иммунные механизмы у основной массы пациентов не удается.

Характерной особенностью, выявленной в ходе исследований, является информация об искусственном вскармливании в период новорожденности у большинства детей с крапивницей.

Классификация

Проявление крапивницы подразделяют на группы состояний по патогенетическим механизмам, провоцирующим высыпания на поверхности кожи:

  • Идиопатическая форма – это проявление болезни, характеризующее хроническую крапивницу, но при этом причины, вызвавшие нарушение, не удается определить.
  • Аутоиммунная форма – заболевание протекает длительно и тяжело. Диагноз подтверждается отсутствием реакции на антигистаминные препараты.
  • Папулезная форма – высыпания появляются как ответ организма на укус насекомого.
  • Спонтанная форма – появление высыпаний без всякой связи с какими–либо причинами, заболевание еще называют обычная крапивница (хроническая);
  • Физическая форма:
    • холинергическая разновидность - высыпания, имеющие признаки крапивницы, появляются после трения участков кожи, физического соприкосновения;
    • холодовая разновидность – волдыри появляются в связи с переменой температуры (тепла или холода);
    • психогенная разновидность – реакцию кожи в виде покрытия волдырями инициирует эмоциональная реакция на какое-либо событие;
    • контактная разновидность – реакция организма в виде крапивницы на соприкосновение с веществами, которые являются для пациента аллергенами.
  • Наследственная разновидность – пациент получил по наследству реакцию на какие-то факторы (холод, укусы насекомых, соприкосновение с определенными веществами) кожными высыпаниями с признаками хронической крапивницы.

Хроническая крапивница может иметь разные формы течения процесса:

  • рецидивирующая форма – циклическое течение хронической крапивницы, когда периоды обострения сменяются небольшими перерывами (в несколько дней);
  • персистирующая форма – сыпь на протяжении заболевания непрерывно обновляется.

Контактная крапивница развивается при непосредственном соприкосновении с раздражающим фактором, температурная – от воздействия низких или высоких температур, вибрационная – от механической вибрации.

Крапивница может проявляться в нескольких разновидностях, каждая из которых характеризуется собственными особенностями течения и симптоматикой. В частности выделяют следующие основные разновидности, определяемые исходя из особенностей течения:

  • острая крапивница (к ней также причисляется и отек Квинке в острой ограниченной форме проявления);
  • хроническая рецидивирующая;
  • хроническая папулезная стойкая.

Различается несколько видов крапивницы, помимо этого, существуют состояния, которые раньше также считались типами крапивницы, но сейчас стали выделять в отдельные болезни. К ним относится уртикарный васкулит, кожный мастоцидоз (пигментная крапивница) и некоторые другие проявления.

Крапивница протекает в разных формах, среди которых:

  • Иммунологически-обусловленная форма крапивницы:
  1. цитотоксический тип;
  2. анафилактический тип;
  3. иммунокомплексный тип.
  • Анафилактоидная форма крапивницы:
  1. аспиринзависимая;
  2. вызванная медиатор-высвобождающими агентами.
  • Физическая форма крапивницы:
  1. температурная (холодовая и тепловая);
  2. дермографическая (механическая);
  3. холинергическая;
  4. контактная;
  5. солнечная;
  6. вибрационная.
  1. папулезная;
  2. идиопатическая;
  3. пигментная;
  4. инфекционная крапивница;
  5. системный мастоцитоз;
  6. кожная форма васкулита и другие системные заболевания;
  7. эндокринная;
  8. обусловленная неопластическими процессами;
  9. психогенная.
  • Наследственные формы крапивницы:
  1. наследственный синдром, характеризующийся крапивницей, амилоидозом, глухотой;
  2. наследственный ангионевротический отек;
  3. нарушение метаболизма протопорфирина 9;
  4. обусловленная дефицитом СЗв-инактиватора;
  5. наследственная холодовая крапивница.

Крапивница и беременность

Случается, что крапивница развивается у женщин, находящихся в интересном положении. В этих случаях спровоцировать ее развитие способна реакция организма как на лекарства, на пищу, так и на раздражители извне и некоторые заболевания.

Наиболее распространенная причина заболевания в этом случае – осложненный токсикоз (гестоз), это обусловлено выработкой в организме беременной женщины большого количества гормонов беременности.

В этот период крапивница нередко принимает хроническое течение и может сопровождать женщину на всем протяжении беременности. Это состояние осложняется тем, что часто не удается подобрать подходящий и безопасный для плода антигистаминный препарат для снятия симптомов, поэтому приходится в большей степени использовать рецепты народной медицины и местные средства, что не является достаточно эффективным.

Наиболее часто встречающимся осложнением является отек Квинке. Патология вызывает отечность гортани, слизистых оболочек, затрудняется дыхание, может наступить удушье, если больному не оказать своевременную помощь.

Хроническая крапивница, лечение которой проводится согласно назначениям врача, проходит в течение 3–5 лет, иногда может сохраняться до 10 лет, иметь прогрессирующее течение. Часто пациенты страдают нервными расстройствами, склонны к депрессиям.

Прогноз лечения хронической крапивницы зависит от степени тяжести проявлений недуга и причин, вызвавших его развитие. Если патологическое состояние наблюдается у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, прогноз значительно ухудшается.

Профилактика сопутствующих системных болезней, поддерживающая терапия снижают количество рецидивов крапивницы и облегчают ее течение.

Такая ситуация создает угрозу для жизни ребенка. Поэтому необходимо вовремя отказываться от пищи, на которую идет аллергическая реакция, и пролечивать хроническую крапивницу.

Осложнениями крапивницы у детей могут стать:

  • нарушение проходимости верхних дыхательных путей (в том числе ангионевротический отек гортани);
  • генерализация процесса (распространение крапивницы по всей поверхности тела);
  • диспепсические нарушения.

Самым серьезным осложнением заболевания может быть развитие отека глубоких слоев кожи, жировой клетчатки (отек Квинке или ангионевротический отек).

Профилактика крапивницы

Чтобы избежать патологии следует стремиться соблюдать:

  • режим нагрузки – отдых,
  • вырабатывать дружелюбный взгляд на мир, стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • употреблять натуральные продукты,
  • не допускать хронических воспалительных процессов, вовремя пролечивать воспаления.

Хроническая крапивница обладает такой особенностью, что вылечить его на 100% очень сложно. Для предотвращения его повторного появления необходимо принимать определённые меры. Кроме того, они позволят сократить частоту приступов болезни.

Основные профилактические меры:

  • соблюдение диеты, исключающей в рационе аллергенные пищевые продукты;
  • исключение всякого контакта с аллергеном
  • своевременное и полное лечение хронических и инфекционных заболеваний;
  • ведение здорового образа жизни;
  • использование гипоаллергенной бытовой химии и косметических средств.
  • ограничение, а в некоторых случаях полный запрет посещения бань, бассейнов.

Профилактикой рецидивирующей крапивницы является своевременное лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Подведя итог, можно сказать, что рецидивирующая крапивница не представляет собой угрозу для жизни. Определить причину заболевания очень сложно, поскольку это может быть связано с состоянием внутренних органов и наличием инфекции.

Поэтому лучше предупредить заболевание, внимательно относясь к своему здоровью.

Про обострение и осложнение хронической крапивницы рассказано далее.

Хроническая рецидивирующая крапивница требует постоянных профилактических процедур. К ним следует приступать сразу, как сняты острые симптомы заболевания.

Профилактика заключается в соблюдении правильного питания, здорового образа жизни и максимального блокирования всех факторов, которые могут вызвать рецидив заболевания.

Специалисты советуют курсами принимать отвары малины и мяты. Курс составляет от 1 до 3 месяцев.

Корни малины обладают жаропонижающим, общеукрепляющим и успокаивающим действием. Мята положительно влияет на нервную систему.

Успокаивающие средства позволяют нормализовать работу нервной системы, снять напряжение и стресс, которые стимулируют образование крапивницы.

При профилактике заболевания важно соблюдать правильное питание. Оно исключает все продукты аллергены.

Следует исключить острую, жареную, жирную пищу, использование специй и соусов. В питании должны отсутствовать сладкие, мучные продукты, сахар, шоколад, цитрусовые фрукты.

Недопустимо употребление алкогольных и газированных напитков.

Продукты, которые составляют рацион, должны быть направлены на нормализацию работы ЖКТ. Это нежирные сорта мяса и птицы, большое количество овощей и фруктов, травяные чаи, крупяные каши.

Помимо правильного питания, следует на бытовом уровне ограничить контакт с аллергенами, использовать специальные косметические средства. Важно уделить внимание процедурам закаливания. Укреплению организма способствуют прогулки на свежем воздухе, обливания холодной водой, контрастный душ.

Важно следить за общим состоянием здоровья и своевременно лечить респираторно-вирусные и хронические заболевания. Ежегодно рекомендуется выезжать в санаторий на лечение и оздоровление. Если соблюдать все меры профилактики, то симптомы заболевания надолго переходят в стадию ремиссии.

Основные профилактические мероприятия:

  • предупреждающее назначение антигистаминных средств;
  • избегание контакта с аллергенами;
  • создание гипоаллергенного окружения в быту.

При известной повышенной чувствительности необходимо избегать контакта с аллергеном. Важно вовремя лечить желудочно-кишечные патологии и заболевания печени, очаги хронической инфекции, соблюдать режим дня и здоровый рацион питания.

Диета

Если аллерген не выявлен, целесообразным будет назначение особой гипоаллергенной диеты с исключением всех продуктов, способных привести к развитию аллергии. В дальнейшем, по мере исчезновения симптомов, ограничения могут постепенно сниматься, но нужно следить за кожными покровами и стараться уловить взаимосвязь проявлений заболевания и приемом пищи.

Рацион может содержать такие блюда и продукты:

  • мясо:
  • кисломолочные продукты:
  • овощи:
    • картофель полезно, но его следует предварительно вымачивать;
    • салат,
    • кабачок,
    • брокколи,
    • укроп;
  • сахар: фруктоза,
  • каши:
    • кукурузная,
    • рисовая,
    • гречневая;
  • хлебобулочные изделия:
    • гипоаллергенное печенье,
    • бездрожжевой хлеб
  • масло (небольшое количество):

Меню при крапивницеЛечение хронической крапивницы невозможно без гипоаллергенной диеты. Если заболевание развилось у ребенка, который находится на грудном вскармливании, диеты нужно придерживаться маме.

Если ребенок принимает смеси для искусственного вскармливания, замените их на гипоаллергенные. При выборе смеси, проконсультируйтесь с педиатром. Не берите смеси с усилителями вкуса и консервантами.

Необходимо исключить из рациона все продукты, которые могут вызывать аллергические реакции.

К наиболее аллергенным продуктам питания относятся:

  • рыба;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • какао, шоколад;
  • фрукты и овощи яркого красного или оранжевого окраса, все цитрусовые;
  • магазинные соки;
  • сладкие газированные напитки;
  • продукты, при приготовлении которых использовались консерванты, красители, усилители вкуса.

Если аллерген не выявлен, целесообразным будет назначение особой гипоаллергенной диеты с исключением всех продуктов, способных привести к развитию аллергии.

В дальнейшем, по мере исчезновения симптомов, ограничения могут постепенно сниматься, но нужно следить за кожными покровами и стараться уловить взаимосвязь проявлений заболевания и приемом пищи.

По мере необходимости могут проводиться дополнительные лабораторные исследования для выявления аллергена.

Строго запрещается употребление спиртных напитков, поскольку они провоцируют обострение заболевания.

Когда идет поиск причины болезни, специалист может назначить специальную диету. Такой метод применяется еще в том случае, когда известно, что проблему вызвал пищевой аллерген.

Одним из вариантов аллергической реакции является крапивница. По статистике, каждый третий житель планеты хоть раз сталкивался с этой патологией. Чаще всего крапивница является не самостоятельным заболеванием, а симптомом других аутоиммунных болезней. В этом случае недуг переходит в хроническую форму.

  • холодовых (Дункан-тест);
  • тепловых (водный компресс);
  • провокацию давлением, напряжением (тест со шпателем, жгутом).

Также делают пробы на пищевые, бытовые аллергены, реакцию на растения и шерсть животных.

Реакцию на пищевые аллергены выявляют с помощью двух видов диет:

  • Элиминационная. Заключается в постепенном поочередном исключении из рациона продуктов, которые, предположительно, вызвали аллергию. Пациент ведет пищевой дневник, фиксируя свою реакцию на отмену.
  • Провокационная. В этом случае, наоборот, количество аллергенных продуктов в рационе увеличивают.

С помощью диет удается определить аллерген лишь в 50% случаев. Остальные случаи признаются идиопатическими.

Лечение

Лечение хронической начинается с устранения аллергена. Основные принципы лечения крапивницы:

  • устранение провоцирующего фактора;
  • облегчение состояния больного с помощью ;
  • составление алгоритма лечения;
  • терапия заболевания, явившегося причиной;
  • предупреждение рецидивов.

Препараты, используемые для лечения, приведены в таблице:

Виды препаратов

Название

Действие

Антигистаминные

Кларитин, Зодак, Тавегил

Блокируют рецепторы гистамина, предотвращая возникновение его вредного действия.

Кортикостероиды

Преднизолон, гидрокортизон

Снимают воспаление, стабилизируют клеточные мембраны, препятствуя высвобождению медиаторов аллергии.

Сорбенты

Активированный уголь, Лактофильтрум

Впитывают и выводят из организма токсические вещества.

Ферменты

Линекс, Креон, Панкреатин

Улучшают пищеварение, повышают метаболизм.

Средства местного воздействия

Мазь Гидрокортизоновая, Преднизолоновая, Фенистил, Адвантан

Снимают воспаление, уменьшают кожный зуд

Седативные препараты

Пустырник форте, Адонис бром, Персен

Снимают нервное напряжение, улучшают сон

Диета

Диета при хронической крапивнице является эффективным способом терапии. Исключение из рациона продуктов повышенной аллергенности приводит к уменьшению симптомов заболевания и достижению длительного периода ремиссии.

При крапивной лихорадке нельзя употреблять следующие продукты:

  • сладости (шоколад, мед, конфеты, газировка);
  • орехи;
  • колбасные изделия;
  • консервированные продукты;
  • куриные яйца;
  • красные овощи и фрукты (томаты, абрикосы, цитрусовые, персики, хурма, виноград); ягоды (клубника, малина);
  • копченое мясо, сало, рыбу;
  • майонез, кетчуп и другие магазинные соусы;
  • сладкие йогурты, цельное молоко;
  • белый хлеб, сдобу;
  • чипсы, сухарики и другие продукты с большим количеством консервантов;
  • алкоголь.

Разрешенные продукты:

  • постное мясо (курица, кролик, индейка);
  • кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка, несладкий йогурт);
  • крупы (греча, овсянка, рис, перловка);
  • хлеб цельнозерновой;
  • выпечка гипоаллергенная;
  • зеленые овощи и фрукты (огурцы, кабачок, баклажан, капуста);
  • свежая зелень;
  • отварной картофель;
  • растительное и сливочное масло;
  • отвар шиповника, компот из сухофруктов без сахара.

Важен также способ приготовления пищи. Предпочтительней готовить на пару или методом тушения и запекания. Жареных блюд лучше избегать.

Народная медицина

Некоторые народные средства с успехом используются для терапии хронической крапивницы. Отвары трав можно применять вовнутрь, в виде примочек и ванночек. Обычно используют такие травы: череду, мать-и-мачеху, подорожник. Они обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием.

  • Отвар лаврового листа пьют и прикладывают к пораженным местам. Хорошо снимает зуд и воспаление.
  • Сок сельдерея пьют до еды. Он хорошо выводит токсины, улучшает пищеварение, повышает иммунитет.
  • Спиртовой настой крапивы и тысячелистника. Принимают по 30 капель до еды. Средство укрепляет иммунитет, уменьшает воспаление.
  • Из отвара чистотела делают примочки. Можно принимать ванну, но следить, чтобы вода не попала в рот.

Перед применением народных средств следует посоветоваться с лечащим врачом.

Хроническая крапивница и армия

Хроническая крапивница является заболеванием, угрожающим жизни пациента. Оно относится к категории кожных болезней. Согласно Закону о военной службе, призывник с кожными болезнями (статья 62) считается ограниченно годным к военной службе.

Ему выдается военный билет с категорией В, юноша отчисляется в запас.

Профилактика и прогноз

Хроническая крапивница, к сожалению, не поддается полному излечению. При соблюдении всех врачебных предписаний удается достичь длительной ремиссии. Однако контакт с аллергеном может вызвать рецидив в любой момент.

Для того, чтобы избежать рецидива, больной должен соблюдать следующие меры профилактики:

  • Придерживаться гипоаллергенной диеты.
  • Избегать контакта с аллергенами.
  • Использовать косметику и бытовую химию с натуральным составом.
  • Вовремя лечить все инфекционные заболевания.
  • Укреплять иммунитет с помощью закаливающих процедур и физических упражнений.
  • В период эпидемий гриппа и ОРВИ не посещать общественные места.
  • Избегать длительных стрессов.
  • Отказаться от вредных привычек.

Хроническая крапивница является неизлечимой болезнью. Чтобы не допустить перехода аллергии в хроническую стадию, нужно при первых признаках недуга обратиться за врачебной помощью. Своевременное выявление аллергена и адекватное лечение являются гарантией выздоровления.

Крапивница - это кожное заболевание токсико-аллергического характера. Патологии свойственно появление сыпи, сильный зуд, покраснение кожи. Может протекать как самостоятельный недуг или проявляться в виде признака сопутствующей болезни. Бывает острая и хроническая крапивница, рецидивирующая форма имеет менее выраженную симптоматику и труднее поддается лечению.

Болезнь протекает волнообразно, длится месяцами или годами, диагностируется преимущественно у женщин среднего возраста 20–40 лет, гораздо реже встречается у мужчин и детей. Причины хронической формы крапивницы в большинстве случаев остаются неизвестными, но главными раздражающими факторами являются аллергены лекарственных препаратов, пищевых продуктов, инсектицидов. Псевдоаллергический тип заболевания развивается при воздействии внешних раздражителей, употреблении пищи, содержащей искусственные добавки.

Этиология

Основные причины возникновения крапивницы:

  • хронические инфекционные, вирусные заболевания;
  • недуги печени, желудочно-кишечного тракта;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • контакт с аллергеном;
  • гипергидроз (усиленная потливость);
  • гормональные сбои;
  • гипертоническая болезнь;
  • прием оральных контрацептивов;
  • заместительная гормональная терапия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • раковые опухоли.

К провоцирующим факторам, вызывающим рецидивы, относятся холодный воздух, вода, палящее солнце, стресс, механическое раздражение кожи, употребление спиртных напитков.

Спонтанная крапивница возникает без какого-либо внешнего воздействия, физическая развивается после контакта с аллергеном или раздражителем.

Примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом нарушается работа иммунной системы и организм начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные элементы, вырабатывая к ним антитела. Процесс сопровождается развитием гистаминовой реакции и становится причиной хронической крапивницы.

Клинические проявления

Заболевание считается рецидивирующим, если длится более 6 недель и возникает спустя некоторое время повторно. Внешние проявления могут сохраняться до нескольких месяцев, сопровождаться ежедневными высыпаниями, затем наступают непродолжительные периоды ремиссии. Поражаться может любая часть тела.

Симптомы рецидива хронической крапивницы:

  • зуд кожи, усиливающийся в ночное время;
  • папулезная сыпь;
  • повышенная температура тела до 37,5°;
  • боль, ломота в мышцах и суставах;
  • общая слабость, недомогание;
  • гиперемия эпидермиса:
  • редко наблюдается отек Квинке.

Волдыри появляются в течение нескольких часов и могут также стремительно сходить без последствий. Иногда в области высыпаний может оставаться сосудистый рисунок, шелушение, пигментация. Папулы крупных размеров при хронической крапивнице образуются редко, обычно формируются небольшие волдыри светло-красного цвета, при надавливании на кожу они пропадают.

Количество элементов сыпи зависит от стадии течения заболевания. Папулы могут заполняться кровью, располагаться изолированно или объединяться в крупные очаги с фестончатыми краями, в некоторых случаях очаги приобретают кольцевидное очертание.

Клиническая классификация крапивницы хронической формы:

  • дермографизм - реакция кожи на механическое раздражение;
  • лекарственная;
  • тепловая;
  • холинергическая форма развивается на фоне реакции на ацетилхолин;
  • солнечная;
  • холодовая;
  • адренергическая форма диагностируется при аллергии на экзогенный адреналин;
  • вибрационный отек Квинке;
  • крапивница на фоне артериальной гипертензии;
  • контактная;
  • уртикарный васкулит - воспаление стенок мелких кровеносных сосудов, сопровождающееся папулезной сыпью;
  • отек Квинке без отечности.

Хроническая рецидивирующая крапивница обостряется преимущественно в холодное время года осенью, зимой и ранней весной. Симптомы повторных рецидивов могут возникать при воздействии на кожу холодной воды.

Папулезная форма хронического заболевания проявляется образованием узелковых элементов плотной консистенции, которые локализуются на разгибательных поверхностях конечностей: на локтях, запястьях, фалангах пальцев. Сыпь имеет различную окраску, от светло-розового до темно-красного.

Диагностика

Для установки диагноза врач-дерматолог проводит опрос, физикальное обследование пациента. Назначает лабораторные и инструментальные исследования для определения причины, вызвавшей недуг. По результатам биохимического анализа крови можно предположить инфекционную, лекарственную или пищевую природу патологии. У пациентов с отеком Квинке обнаруживается комплимент С4, указывающий на аутоиммунный характер заболевания.


Проводят рентгенографию гайморовых пазух, провокационный тест на пищевые добавки, функциональные пробы печени. Для исключения раковых новообразований делают биопсию папул, гистологическое исследование полученного материала.

Методы терапии

Так как уставить точную причину хронической крапивницы достаточно сложно, лечение проводится симптоматическое. При появлении высыпаний пациенты принимают антигистаминные и сенсибилизирующие препараты: Кларитин, Цетрин, Зиртек, Аллегра.

Больным необходимо прекратить терапию лекарствами, максимально ограничить контакт с бытовыми аллергенами, моющими средствами, соблюдать специальную диету, включающую измельченные, гипоаллергенные продукты, приготовленные на пару.

Пациентам назначают блокаторы Н1 и Н2-гистаминовых рецепторов: Гидроксизин, Доксепин. Препараты уменьшают кожный зуд, улучшают когнитивные функции, снимают мышечную боль и напряжение, но оказывают седативное, снотворное действие.

При выраженном воспалении кожи назначают системные кортикостероиды короткими курсами (Преднизолон, Дексаметазон). Местно проводят обработку пораженного эпидермиса Гидрокортизоновой мазью, Элокомом, Адвантаном. При необходимости назначают курс антибиотиков, а также эрадикацию у пациентов, инфицированных бактериями Хеликобактер Пилори.


Если хроническая крапивница появилась на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов, то в дополнение к антигистаминным средствам назначают антагонисты рецепторов лейкотриенов: Монтелукаст, Зафирлукаст. Эти таблетки блокируют выработку медиаторов хронического воспаления, снимают спазм гладкой мускулатуры, уменьшают отек при ангионевротическом шоке.

При неэффективности антигистаминами хроническая крапивница лечится Циклоспорином. Это иммунодепрессант, подавляющий продукцию Т-лимфоцитов, снижающий гиперчувствительность кожи, аллергические проявления. При этом не происходит угнетение иммунной системы, процесса кроветворения.

Лечение хронической крапивницы проводится длительными курсами, может продолжаться от нескольких недель до 3-6 месяцев и дольше, в половине случаев симптомы заболевания исчезают спонтанно. В комплексе с антигистаминной терапией необходимо провести лечение хронических очагов инфекции, восстановить нормальную микрофлору и перистальтику кишечника.

Возможные осложнения

Наиболее часто встречающимся осложнением является отек Квинке. Патология вызывает отечность гортани, слизистых оболочек, затрудняется дыхание, может наступить удушье, если больному не оказать своевременную помощь.


Хроническая крапивница, лечение которой проводится согласно назначениям врача, проходит в течение 3–5 лет, иногда может сохраняться до 10 лет, иметь прогрессирующее течение. Часто пациенты страдают нервными расстройствами, склонны к депрессиям.

Прогноз лечения хронической крапивницы зависит от степени тяжести проявлений недуга и причин, вызвавших его развитие. Если патологическое состояние наблюдается у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, прогноз значительно ухудшается. Профилактика сопутствующих системных болезней, поддерживающая терапия снижают количество рецидивов крапивницы и облегчают ее течение.

papillomy.com

Причины и симптомы крапивницы

Развитие крапивницы провоцируют многие экзогенные (внешние), а также эндогенные факторы (возникающие в организме). К последним относятся протекающие в организме патологические процессы, при которых не могут нормально функционировать жизненно важные органы. Вследствие этого в тканях образуется и накапливается гистамин — химически активное вещество, которое увеличивает проницаемость капилляров и стенок других, более крупных сосудов. Как следствие — отекает сосочковый слой дермы, на коже образуются обширные зудящие высыпания, волдыри.

Причиной аллергии могут оказаться токсины, попадающие в организм с пищей или накапливающиеся при почечной недостаточности, нарушениях в ЖКТ, часто крапивница возникает после укусов различных насекомых. Течение и прогноз заболевания будет различаться, зависит это от типа раздражителя и его свойств.


Характерным симптомом крапивницы служат неожиданно возникающие многочисленные, плотные отечные высыпания розового цвета, имеющие разную форму и очертания, выступающие над кожей, безболезненные, но вызывающие сильный зуд. В их центре кожа бывает матового цвета из-за сдавления сосудов. Волдыри исчезают бесследно после прекращения действия раздражителя. Обычно это происходит быстро, но в отдельных случаях они могут сохраняться длительное время.

Крапивница по характеру и продолжительности развития может иметь острую или хроническую форму, в основе ее в этих случаях оказываются разные причины.

Острая крапивница

Этой формой крапивницы чаще страдают подростки и дети, взрослые же чаще болеют хронической крапивницей. Этот вид заболевания характеризует внезапное начало, образование сыпи на любом участке тела, на коже и слизистых оболочках . Эти высыпания вызывают зуд, жжение и могут вести к развитию крапивной лихорадки и ухудшению общего состояния пациента. Острая форма заболевания почти всегда развивается, как аллергическая реакция на раздражитель извне, такое состояние проходит через 1-3 недели, а иногда через считанные часы. В ряде случаев этот вид крапивницы может перейти в хроническую форму.



Факторы, провоцирующие развитие крапивницы:

  • Лекарственные препараты: антибиотики, диуретические препараты, релаксанты и другие;
  • Пищевые продукты, такие, как молочные, рыбные и морепродукты, орехи, яйцо и прочие;
  • Укусы насекомых, особенно пчел и ос;
  • Прочие раздражители при контакте с кожными покровами больного (сок растений, животная слюна, резина, шерсть, латекс и пр.)

В отдельных случаях это заболевание развивается по другим законам и проявляется в следующих ситуациях:

  1. При ОРВИ, чаще у детей;
  2. Рентгенконтрастные вещества часто оказываются аллергенами;
  3. При нарушениях в гормональной сфере, при развитии ревматических заболеваний, протекающих в организме.

Ангионевротический отек

Это состояние может развиваться самостоятельно либо возникнуть, как осложнение острой крапивницы. Его называют также крапивницей гигантской или отеком Квинке. В патологический процесс оказываются вовлеченными все слои кожного покрова. Внезапно развивается ограниченный отек в подкожной жировой клетчатке на лице, коже и слизистых оболочках , на половых органах. Кожа оказывается плотноэластичной, натянутой, белого матового цвета. Опасно это состояние возможным развитием асфиксии (удушья) при отеке гортани. Раньше такое осложнение называлось ложным крупом и часто вызывало летальный исход.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Крапивница называется хронической, если ее течение превышает 6-7 недель. Почти всегда причина возникновения заболевания остается неясной, доктора в таких случаях ставят диагноз идиопатической крапивницы. Предполагается, что эта болезнь связана с неизвестными пока ученым аутоиммунными процессами. Высказываются предположения о том, что ее обострения, возможно, связаны с аутоиммунным тиреоидитом, но подтверждений пока не найдено.

Если в организме существуют хронические очаги инфекции, отмечаются патология в работе ЖКТ, почек, печени, то в результате этого может развиться отклоненное от нормы состояние иммунной системы, когда оказываются возможными рецидивы крапивницы, затем они сменяются длительными или короткими периодами затишья (ремиссиями).


иступы крапивницы сопровождаются появлением зудящих волдырей, в некоторых случаях повышается температура тела, появляется головная боль, развиваются артралгии. Если в процесс вовлекается слизистая оболочка ЖКТ, то у больного усиливается тошнота, появляется рвота, понос. Возможно развитие невротических расстройств, в частности, бессонницы – из-за зуда, усиливающегося по ночам.

Разновидности крапивницы

Различается несколько видов крапивницы, помимо этого, существуют состояния, которые раньше также считались типами крапивницы, но сейчас стали выделять в отдельные болезни. К ним относится уртикарный васкулит, кожный мастоцидоз (пигментная крапивница) и некоторые другие проявления.

При воздействии на кожу больного разных факторов развивается физическая крапивница, ее способны вызывать многие аллергены. К раздражающим факторам могут относиться:

  • Трение или сдавливание участков кожи. В этих случаях происходит механическое раздражение кожи;
  • В виде реакции организма на свет солнца происходит развитие солнечной крапивницы. Эта болезнь — разновидность фотоодерматоза. Чаще проявляется у пациентов с нарушенным обменом веществ, хронические заболеваниями печени, при повышенной чувствительности к УФ-лучам. Этот вид носит сезонный характер, развивается после пребывания на ярком солнце, в отдельных случаях сопровождается крапивной лихорадкой, в некоторых случаях возможно развитие ангионевротического отека.
  • Аквагенная крапивница. Довольно редкое проявление, когда появление симптомов болезни происходит в контакте с водой, независимо от ее температуры;
  • Физическая нагрузка, стрессовая ситуация провоцируют развитие холинергической крапивницы (зудящего диатеза). По проявлениям заболевание схоже с острой крапивницей, но причины его возникновения до конца не выявлены. Предположительно, в его основе лежат отклоненные от нормы реакции организма на изменяющуюся температуру тела. Либо приступ крапивницы этого типа провоцирует усиленное потоотделение, в результате чего происходит выброс аллергенов. Развивается она обычно при лихорадке, сопровождающей инфекционные заболевания, либо при посещении бани, горячей ванны, после физических нагрузок, при эмоциональных стрессах. Размер волдырей не превышает 3 мм, большинство высыпаний образуется на верхней половине туловища и обнаруживаются при возникновении сильного зуда сразу после воздействия провоцирующих факторов.
  • Тепловая крапивница – нечасто встречающийся вид, развивается при контакте кожных покровов больного с теплыми, горячими предметами или объектами;
  • Крапивница холодовая – нередко встречающийся вид, ее развитие провоцируют нахождение больного на холоде, холодные напитки и еда, контакт кожных покровов с холодными предметами;
  • Контакты кожного покрова с раздражителями, к которым относятся пищевые продукты, медикаментозные препараты, укусы насекомых приводят к развитию контактного и папулезного вида крапивницы. Ее отличие – образование на коже мелких высыпаний в форме «папул» — узелков;

Прочие виды крапивницы возникают достаточно редко. При определенных физических состояниях больного течение заболевания может нести определенные особенности, которые необходимо учитывать при назначении терапии. К таким состояниям относятся беременность и детский возраст.

Крапивница и беременность

Случается, что крапивница развивается у женщин, находящихся в интересном положении. В этих случаях спровоцировать ее развитие способна реакция организма как на лекарства, на пищу, так и на раздражители извне и некоторые заболевания.

Наиболее распространенная причина заболевания в этом случае – осложненный токсикоз (гестоз), это обусловлено выработкой в организме беременной женщины большого количества гормонов беременности. В этот период крапивница нередко принимает хроническое течение и может сопровождать женщину на всем протяжении беременности. Это состояние осложняется тем, что часто не удается подобрать подходящий и безопасный для плода антигистаминный препарат для снятия симптомов, поэтому приходится в большей степени использовать рецепты народной медицины и местные средства, что не является достаточно эффективным. В некоторых случаях после исчезновения симптомов токсикоза исчезают и все неприятные симптомы.

Для плода проявления крапивницы не опасны , поскольку через плаценту аллергены не проникают, в тех случаях, если ее проявления не вызваны приемом лекарственных препаратов, в противном случае плод испытывает их негативное воздействие наряду с матерью. Гораздо больший вред на ребенка оказывает болезненное состояние матери: повышение температуры, бессонница и нервозность.

Крапивница у детей

Проявления этого заболевания у детей не отличаются от его течения у взрослых, но в этих случаях она протекает гораздо интенсивнее и представляет большую опасность, особенно при развитии ангиоотека, когда почти мгновенно может развиться отек слизистых оболочек дыхательных путей. Характерный признак: затруднено дыхание, при вдохе слышен свист, приступообразный кашель, синеет носогубный треугольник. При отеке слизистой оболочки пищевода может появиться упорная рвота; при отеке внутреннего уха и оболочек головного мозга усиливается головная боль, головокружение и другие неврологические расстройства. Ситуация осложняется тем, что малыш пугается, плачет и этим еще больше усугубляет положение. Такие состояния чрезвычайно опасны – если немедленно не оказать помощь, ребенок может погибнуть . Необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Опасна ли крапивница?

Однажды возникшая крапивница не способна вызвать нарушений в работе организма, но она сама может быть их следствием, поэтому нужно постараться определить причину ее появления и лечить основное заболевание. Почти всегда проявления крапивницы исчезают бесследно и быстро, но в отдельных случаях могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Крапивница не является заразной и не может передаваться от человека к человеку, однако, если первопричиной явилось инфекционное заболевание, то возможность его передачи не исключается, как и симптомов.

Как диагностируют крапивницу

При визите к доктору с жалобами по поводу крапивницы проводятся стандартные диагностические мероприятия:

Постановка диагноза при крапивнице обычно не бывает сложной, для нее не нужно особой лабораторной диагностики, но могут возникнуть проблемы с определением аллергена. В таких случаях проводят аллергеновые пробы для определения наличия в крови антител к возможным раздражителям.

При периодически возникающих рецидивах крапивницы нужно обязательно обращаться к доктору для обследования, определения причин и назначения соответствующей терапии. Необходимость в обследование и его нюансы врач определяет в каждом отдельном случае, исходя из состояния больного и особенностей течения болезни. В последующем больные должны состоять на диспансерном учете для того, чтобы врач имел возможность отслеживать течение болезни в динамике, определять провоцирующие факторы и своевременно вносить изменения в тактику лечения.

Как лечат крапивницу?

Лечение этого заболевания направлено на понижение гиперчувствительности организма к факторам, вызывающим его проявление. В некоторых случаях требуется госпитализация больного для профилактики развития осложнений.

Способы лечения:

  • Врач назначает антигистаминные препараты, способствующие снятию гиперчувствительности организма на аллергены.
  • ммуномодуляторы, гормональные средства назначаются по показаниям при осложненной хронической крапивнице.
  • Развитие ангиоотека требует специального неотложного вмешательства и, зачастую, реанимационных мероприятий.

Лечение должно продолжаться до полного исчезновения симптомов заболевания, особенно зуда, который представляет потенциальную опасность, поскольку при расчесывании высыпаний травмируется верхний слой эпидермиса и возникают благоприятные условия для проникновения в организм инфекции.

Для снятия зуда можно применять местные средства, обладающие противовоспалительным, антигистаминным и репаративным действием, чтобы облегчить состояние больного: мази и кремы, обязательно в составе комплексного лечения. В местные препараты должны входить компоненты, снимающие зуд, жжение, оказывающие спазмолитическое, противоотечное и охлаждающее действие. Назначить препараты и их дозировку должен врач, исходя и тяжести болезни и общего состояния пациента.

Можно ли лечить крапивницу в домашних условиях?

Самолечение категорически не допускается , поскольку при развитии аллергических реакций не следует исключать вероятность внезапного возникновения ангионевротического отека, что потребует срочной медицинской помощи. Всегда при возникновении зуда и появлении сыпи на кожных покровах нужно обращаться к доктору, чтобы он оценил состояние пациента и назначил адекватное лечение. Проводить его можно дома под наблюдением врача, если состояние пациента не вызовет опасений, после назначения схемы лечения. Особого внимания в лечении требуют дети и беременные женщины, по каждому отдельному случаю доктор принимает индивидуальное решение – стоит ли проводить терапию дома или нужно предпочесть стационарное лечение.

Средства народной медицины для лечения крапивницы

В дополнение к медикаментозным методам лечения вполне уместно использовать некоторые народные рецепты для снятия местных проявлений этого заболевания, особенно при беременности, когда многие лекарственные препараты принимать оказывается небезопасным для плода.

  1. Снимают проявления крапивницы цветы глухой крапивы (яснотки белой): нужно взять 1 ст. л. цветов на 1 ст. кипящей воды. Настоять полчаса, процедить сквозь сито и пить по ½ стакана три раза в день. Эффективно снимает кожные высыпания, хорошее кровоочистительное средство.
  2. Настой корней сельдерея: 2 ст. л. корней нужно настоять 1-1,5 часа в 0,5 л воды и пить по 1/3 стакана три раза в день до еды. Также хорошее средство для снятия кожных высыпаний и различных дерматитов.
  3. Корень аира болотного можно принимать в форме готового порошка по 1/ ч. л. на ночь, запивая теплой водой.

Для снятия зуда детям и взрослым полезно принимать ванны с лекарственными травами. Для этого используются зверобой продырявленный, чистотел, шалфей, ромашка аптечная, валериана лекарственная, череда трехраздельная, крапива двудомная. Можно использовать эти травы по отдельности, заготовить или купить в аптеке сбор, где они будут присутствовать в равных долях.На 1 литр кипящей воды потребуется 5 ст. л. измельченной смеси трав. Настоять в течение получаса и добавить в ванну при 36-38 о С. Курс лечения составит 2-3 недели через день по 5-7 минут. Эти процедуры помогут уменьшить кожный зуд и облегчают состояние.

Диета при крапивнице

Если аллерген не выявлен, целесообразным будет назначение особой гипоаллергенной диеты с исключением всех продуктов, способных привести к развитию аллергии . В дальнейшем, по мере исчезновения симптомов, ограничения могут постепенно сниматься, но нужно следить за кожными покровами и стараться уловить взаимосвязь проявлений заболевания и приемом пищи. По мере необходимости могут проводиться дополнительные лабораторные исследования для выявления аллергена.

Строго запрещается употребление спиртных напитков , поскольку они провоцируют обострение заболевания.

Профилактика крапивницы

Чаще всего крапивница проходит бесследно, поэтому, говоря о последствиях, нужно оценивать не само заболевание, а ее причину – то состояние организма или первопричину, что ее вызывает. Нет сомнений, что это отклоненное от нормы состояние организма нуждается во внимании и своевременном лечении, для того, чтобы не возникали предпосылки для развития крапивницы в дальнейшем.

Существует несколько простых правил, которые помогают избежать рецидива заболевания и свести к минимуму ее проявления:

  • Следует ограничивать контакт с высокоаллергенными продуктами, придерживаться гипоаллергенной диеты даже в тех случаях, если нет проблем с самочувствием;
  • Не употреблять спиртные напитки;
  • Стараться не контактировать с препаратами бытовой химии, лучше заменить их натуральными чистящими средствами – например, пищевой содой и т.д.;
  • Следует поддерживать чистоту в доме, своевременно убирать пыль, поскольку она также может являться сильным аллергеном;
  • Стоит воздерживаться от того, чтобы заводить домашних питомцев;
  • Если крапивница возникает, как реакция на низкие температуры, нужно теплее одеваться, защищать конечности и лицо при выходе на улицу в холодное время года;
  • В период эпидемии ОРВИ нужно принимать меры профилактики, противовирусные препараты, пользоваться одноразовой маской в местах скоплений людей, тщательно мыть руки, придя домой;
  • Использовать гипоаллергенные косметические средства;
  • Не нужно забывать проходить текущее обследование у аллерголога, своевременно санировать очаги инфекции (кариес, тонзиллит, ринит);
  • Постепенно нужно стараться закаляться, чтобы усилить сопротивляемость организма. Это пойдет на пользу общему состоянию здоровья.

Больным хронической крапивницей обязательно следует иметь в аптечке антигистаминные препараты, которые помогут быстро купировать приступ. К ним относится «Тавегил», «Супрастин» и другие, назначенные врачом, таблетки.

Следуя этим простым советам, больные могут качественно улучшить свою жизнь и свести к минимуму проявления этого неприятного заболевания – крапивницы.

sosudinfo.ru

Особенности болезни

Крапивница – заболевание, инициировать которое могут разные причины. В основе его реакция организма на аллерген или другой раздражитель. По продолжительности проявлений признаков болезни различают:

  • острую форму,
  • хроническую форму течения болезни.

Если процесс появления волдырей на теле, которые диагностируются как крапивница, происходит на протяжении шести месяцев, то специалисты определяют, что пациент страдает хронической крапивницей. И взрослые, и дети чаще имеют именно эту форму болезни. Хронический процесс может продолжаться до пяти лет.

  • Дети подвергаются заболеванию больше в раннем возрасте.
  • Среди взрослых хронической крапивницей женщины страдают чаще мужской части населения.

А берут ли на службу в армию с хронической крапивницей? Для мужчин диагноз в карточке о хронической крапивнице с пояснением, что длится более чем полгода, является причиной освобождения от воинской службы. Какие факторы инициируют это явление, не имеет значения.

О том, что такое хроническая крапивница, расскажет видео ниже:

Классификация

Проявление крапивницы подразделяют на группы состояний по патогенетическим механизмам, провоцирующим высыпания на поверхности кожи:

  • Идиопатическая форма – это проявление болезни, характеризующее хроническую крапивницу, но при этом причины, вызвавшие нарушение, не удается определить.
  • Аутоиммунная форма – заболевание протекает длительно и тяжело. Диагноз подтверждается отсутствием реакции на антигистаминные препараты.
  • Папулезная форма – высыпания появляются как ответ организма на укус насекомого.
  • Спонтанная форма – появление высыпаний без всякой связи с какими–либо причинами, заболевание еще называют обычная крапивница (хроническая);
  • Физическая форма:
    • холинергическая разновидность — высыпания, имеющие признаки крапивницы, появляются после трения участков кожи, физического соприкосновения;
    • холодовая разновидность – волдыри появляются в связи с переменой температуры (тепла или холода);
    • психогенная разновидность – реакцию кожи в виде покрытия волдырями инициирует эмоциональная реакция на какое-либо событие;
    • контактная разновидность – реакция организма в виде крапивницы на соприкосновение с веществами, которые являются для пациента аллергенами.
  • Наследственная разновидность – пациент получил по наследству реакцию на какие-то факторы (холод, укусы насекомых, соприкосновение с определенными веществами) кожными высыпаниями с признаками хронической крапивницы.

Хроническая крапивница может иметь разные формы течения процесса:

  • рецидивирующая форма – циклическое течение хронической крапивницы, когда периоды обострения сменяются небольшими перерывами (в несколько дней);
  • персистирующая форма – сыпь на протяжении заболевания непрерывно обновляется.

Причины возникновения

Факторы, которые вызывают болезнь, подразделяют по их природе на две категории:

  • эндогенные — причины связаны с заболеваниями органов:
    • воспалительные проблемы в зубах, деснах;
    • заболевание печени,
    • панкреатит,
    • гастрит;
    • гельминты.
  • экзогенные – на появление волдырей действуют внешние факторы:
    • химические (реакция на определенные вещества),
    • температурные (тепло, холод),
    • механические (трение, вибрация).

Хронические воспалительные процессы в органах инициируют бактериальное инфицирование. Ответной реакцией организма может быть хроническая крапивница.

Симптомы хронической крапивницы

Признаками болезни являются волдыри на кожном покрове различной величины. Цвет высыпаний красноватый – бывает ярче или бледнее.

Крапивница поражает такие области:

  • поверхность туловища,
  • кожу лица,
  • конечности,
  • подошвы,
  • ладони.

Волдыри вызывают дискомфорт, зуд. К перечисленным симптомам могут добавляться нарушения общего состояния:

  • головокружение,
  • рвота,
  • повышение температуры,
  • нарушением стула.

Диагностика

Для выявления диагноза проводят следующие действия:

  • Осмотр пациента и анализ всех видимых манифестаций болезни.
  • Сбор анализов и лабораторные исследования:
    • физические пробы, делающие провокацию факторами:
      • светом,
      • холодом,
      • теплом,
      • дермографизмом,
      • давлением,
      • напряжением;
    • исследование, которое показывает реакцию на влияние:
      • трав,
      • кошачьей шерсти,
      • домашней пыли,
      • клещей.
  • Производится исследование на выявление пищевых аллергенов.
  • Если специалисты считают необходимым, то назначается биопсия кожи с изучением образцов иммунофлюоресцентным способом.
  • Рекомендуется соблюдать базовую диету, чтобы исключить аллергию на пищевые продукты. Питание подстраивается под формулу: чай-картофель-рис.
  • Интенсивное обследование предусматривает:
    • выявление возможных очагов инфекции,
    • проверку на присутствие Helicobacter pilori,
    • рекомендуется заполнять пищевой дневник.

Если есть потребность продолжать диагностические исследования, то проводят:

  • Элиминационную диету – из рациона делают последовательное исключение продуктов, которые находятся под подозрением как провокаторы аллергии. Каждый раз пациента исследуют, определяя его состояние.
  • Если предыдущее мероприятие не прояснило картину, то назначают провокационную диету – то же, что и элиминационная диета, но продукты, что могут иметь аллергены, в этом случае последовательно добавляют. Наблюдается реакция организма.

О диагностике хронической крапивницы рассказывает специалист в этом видео:

Лечение

При разных формах заболевания применяют несколько разные способы помощи. Но есть общий подход: если выявился аллерген – убрать его из своего обихода, рациона (в зависимости какого рода аллерген).

Терапевтическим способом

Важно, чтобы все воспалительные процессы были пролечены. Назначается диета. Если есть необходимость – проводится дегельминтизация.

Медикаментозным способом

Препараты специалист назначает индивидуально. Обычно рекомендуют препараты такого направления:

  • десенсибилизирующие средства кальция,
  • препараты, успокаивающие нервную систему, гармонизирующие настроение (седативные),
  • антигистаминные средства,
  • гипосульфит натрия,
  • сульфат магния.

Поддается ли хроническая крапивница лечению народными средствами, читайте ниже.

Народными методами

Есть проверенные народные рецепты, которые помогают при крапивнице. Самостоятельно их применять нежелательно. Правильно будет получить консультацию у специалиста.

  • Помогает сельдерей. Корень хорошо измельчают и настаивают часа два в воде. Можно для лечения использовать сок.Настой пьют три раза за сутки за полчаса до еды по трети стакана. Сок принимают по той же схеме, но по половинке чайной ложки.
  • Можно использовать корень аира.Принимают народное лекарство в виде порошка. Доза на прием: пол чайной ложки. Время: перед сном.

Диета

Когда идет поиск причины болезни, специалист может назначить специальную диету. Такой метод применяется еще в том случае, когда известно, что проблему вызвал пищевой аллерген.

Рацион может содержать такие блюда и продукты:

  • мясо:
    • кролик,
    • индейка;
  • кисломолочные продукты:
    • домашний творог,
    • кефир;
  • овощи:
    • картофель полезно, но его следует предварительно вымачивать;
    • салат,
    • кабачок,
    • брокколи,
    • укроп;
  • сахар: фруктоза,
  • каши:
    • кукурузная,
    • рисовая,
    • гречневая;
  • хлебобулочные изделия:
    • гипоаллергенное печенье,
    • бездрожжевой хлеб
  • масло (небольшое количество):
    • сливочное,
    • растительное.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать патологии следует стремиться соблюдать:

  • режим нагрузки – отдых,
  • вырабатывать дружелюбный взгляд на мир, стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • употреблять натуральные продукты,
  • не допускать хронических воспалительных процессов, вовремя пролечивать воспаления.

Про обострение и осложнение хронической крапивницы рассказано далее.

Осложнения

  • Опасно не лечить крапивницу у маленьких детей. Заболевание может быть инициировано искусственной смесью для питания.
  • Крапивница часто проявляется волдырями на лице, которые могут слиться в один большой волдырь, способный развиться в отек Квинке.

Такая ситуация создает угрозу для жизни ребенка. Поэтому необходимо вовремя отказываться от пищи, на которую идет аллергическая реакция, и пролечивать хроническую крапивницу.

Прогноз

Благоприятное разрешение ситуации, если все правила соблюдаются. Это значит, фактор, который обозначен аллергеном, стараются исключить, заболевания долечивать и выполнять другие советы врача.

Много полезной информации о хронической крапивнице вы найдете в данном видеоролике:

gidmed.com

Причины развития

Основной причиной появления кожного воспалительного проявления на данного вида считается своеобразная реакция на аллерген. Хроническая идиопатическая крапивница может быть самостоятельной болезнью или проявлением одного из симптомов какого-либо другого заболевания. Провоцирующими факторами могут выступать солнечный свет, холод, стрессовые ситуации, продукты питания или же лекарственные препараты.

Истинная причина данного недуга кроется гораздо глубже. Ее появление могут провоцировать следующие болезни внутренних органов и систем:

  • нарушение функции почек;
  • ревматоидный артрит;
  • злокачественные образования;
  • заболевание желчного пузыря инфекционного характера;
  • синдром Шегрена;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • лимфогранулематоз;
  • волчанка.

Кроме того, нередко идиопатическую крапивницу диагностируют у людей с алкогольной интоксикацией или наркотическим опьянением, при нарушении обменных процессов в организме и различного рода инфекциями. Отмечались также случаи возникновения сыпи, связанные с заболеваниями десен и зубов (кариес).

У медиков существует предположение, что данная форма крапивницы (идиопатическая, рецидивирующая крапивница) может спровоцировать такие заболевания, как лейкемия, миелома и лимфома. Именно это должно насторожить пациентов при появлении сыпи на теле и заставить обратиться к врачу. Своевременное лечение заболевания значительно снижает риск серьезных осложнений.

Результатом возникновения данного недуга является выработка антител, разрушающих иммунную систему. Другими словами можно сказать, что в организме происходят аутоиммунные процессы.

Симптомы

Основные симптомы идиопатической крапивницы схожи с проявлением данного заболевания других форм:

  • высыпания розового или бледно красного цвета;
  • появление водянистых волдырей с четко очерченными внешними краями;
  • нестерпимый зуд в области поражения кожи;
  • отечность кожи.

В некоторых случаях описанные проявления могут сопровождаться повышением температуры тела, головной болью, слабостью, ознобом. В случае отека слизистых оболочек желудка или кишечника, могут отмечаться тошнота, рвота, расстройство стула.

Данная форма крапивницы отличается продолжительной сыпью на теле, которая постепенно может менять место локализации. Длиться она может более 6 недель. Нередко возникают рецидивы, тогда уже имеет смысл рассматривать хроническую форму заболевания.

На определенном этапе жизни у 1 из 1000 людей развивается рецидивирующая крапивница. Чаще она наблюдается у женщин, чем у мужчин

Хроническая рецидивирующая крапивница является сложной формой заболевания. Она отличается периодами обострений и ремиссии. В период рецидива болезнь значительно изматывает пациентов. Сильный зуд мешает полноценному отдыху и сну, человек становиться раздражительным и агрессивным, отмечаются психологические расстройства.

Диагностика

Диагностика заболевания в основном является исключением других видов крапивницы и выявлении аллергена. Если причину болезни не удается установить, тогда врач диагностирует хроническую идиопатическую крапивницу. Таким образом, доктор может лишь выявить раздражающий фактор, стимулирующий появление сыпи, но не являющийся истинной причиной появления кожной реакции. В связи с этим идиопатическую крапивницу относят к аутоиммунным заболеваниям.

При первичном обращении к доктору могут быть назначены следующие анализы:

  • анализы крови: клинический, биохимический, анализ на венерические заболевания;
  • общий анализ мочи;
  • исследования, направленные на выявление гельминтов
  • аллергопробы и тесты.

Если в процессе обследования не были выявлены причины заболевания, понадобится консультация узкопрофильных специалистов: уролога, дерматолога, гастроэнтеролога и др. Это необходимо для диагностики системных заболеваний, которые могли вызвать крапивницу.

Лишь после изучения полного анамнеза и в том случае, когда причина так и не была установлена, диагностируется идиопатическая форма крапивницы.

Лечение

Успех и эффективность лечения зависит от понимания природы возникновения заболевания и возможных провоцирующих факторов и причин. К сожалению, это не совсем применимо к рецидивирующей хронической крапивнице. Даже в условиях современных диагностических систем невозможно с высокой степенью вероятности выявить, а соответственно, и устранить, главную причину заболевания.

Лечение идиопатической формы заболевания предусматривает комплексный подход, который можно условно разделить на несколько этапов:

  • выявление причины и способы ее устранения;
  • купирование симптомов в период обострения с применением антигистаминных препаратов;
  • назначение основного лечения;
  • лечение заболевания, которое могло стать причиной появления крапивницы;
  • профилактические меры.

Медикаментозное лечение

При постановке диагноза хроническая рецидивирующая крапивница, нужно быть готовым к длительному лечению, которое направлено на купирование симптомов заболевания. Иногда медикаментозная терапия может длиться несколько месяцев и даже лет.

Лечение с применением лекарственных препаратов направлена на дезинтоксикацию, повышение иммунитета и лечение основного заболевания. При хронической идиопатической крапивнице назначаются такие препараты:

  • сорбенты для выведения токсинов из организма: Сорбекс, активированный уголь;
  • антигистамины, для устранения симптомов аллергии: Тавегил, Телфаст, Лоратадин, Супрастин;
  • гормональные препараты местного применения (кремы и мази);
  • пищеварительные ферменты: Мезим, Фестал;
  • препараты, направленные на симптоматическое лечение: противовоспалительные, противоотечные, противогрибковые, седативные.

Препараты нового поколения лишены побочных эффектов, таких как сонливость, влияние на сердечно-сосудистую систему. Однако при длительном приеме антигистаминных средств возможно сильное негативное влияние на печень. Именно поэтому курс приема данных лекарств не должен превышать 7 дней.

В случае имеющихся заболеваниях внутренних органов прием антигистаминов происходит под наблюдением врача.

Физиотерапия

В некоторых случаях для облегчения течения заболевания и устранения симптомов, прибегают к физиотерапевтическим процедурам:

  • ПУВА-терапии;
  • электрофорезу;
  • ультразвуку;
  • УФ-облучению;
  • субаквальным ваннам.

Данные процедуры применяются в комплексе с основным лечением. О целесообразности их применения может судить лечащий врач.

Как предотвратить рецидив

Хроническая рецидивирующая крапивница сама по себе не устранится, и даже лечение не дает 100% избавления от болезни. Однако соблюдение некоторых правил поможет увеличить длительность периода ремиссии и сократить частоту приступов болезни.

Основные меры профилактики:

  • исключение контакта с аллергеном;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты в период рецидива крапивницы;
  • здоровый образ жизни;
  • своевременная диагностика заболеваний внутренних органов и лечение;
  • использование гипоаллергенных косметических средств;
  • нежелательно использование средств бытовой химии.

Пациентам с хронической рецидивирующей крапивницей противопоказано посещение бань, саун, бассейнов. Не рекомендуется прием горячих ванн

Хроническая рецидивирующая крапивница является достаточно опасным заболеванием, терапию которого необходимо проводить под наблюдением врача. Излечение от крапивницы не может гарантировать ни один специалист. Однако можно приглушить симптомы заболевания, используя традиционную медицину и народные средства.

Рецидивирующая крапивница опасна большим риском возникновения отека Квинке. Как только у пациента наблюдается затрудненное дыхание, кашель, хриплость голоса, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Необходимо сопоставить все возможные осложнения и не откладывать лечение крапивницы.

Авт. Гавриленко Ю.

Обширное поражение кожи не проходящее в течение шести недель – таким сроком ограничивается острая крапивница, или регулярно возникающая в течение долго времени уртикарная сыпь – это рецидивирующая крапивница или хроническая.

Волдыри и точечная сыпь сочно-розового цвета распространённая по спине, груди и конечностям – крапивница, заболевание аллергического характера. Острая форма крапивницы характерна внезапным появлением и ярко-выраженной симптоматикой, длится до шести недель, но часто ограничивается несколькими сутками.

В плане переносимости острая форма проходит тяжелее, но кожные покровы могут легко очиститься даже без приёма антигистаминных препаратов, если убрать аллерген, вызывающий подобные реакции. Внезапное появление может закончиться таким же резким исчезновением всех симптомов.

Рецидивирующая форма отлична затяжным характером заболевания и периодическим возникновением уртикарных высыпаний на теле – примеры на фото. Сложно диагностируется, трудно поддаётся лечению. Может сопровождать человека по жизни и никак не выдать истинных причин появления волдырей.

Распространённость среди детей данного заболевания 2-3% и 15-20% среди взрослого населения, большая часть из которых женщины среднего возраста.

Носители крапивницы хронического типа попадают в группу риска по развитию следующих заболеваний:

  • Синдром Шегрена.
  • Волчанка.
  • Равматоидный артрит.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Сахарный диабет
  • Глютеновая болезнь.

Запущенная рецидивирующая форма уртикарии может перейти в прогрессирующую, которая создаёт предрасположенность к данным заболеваниям.

Симптомы хронической крапивницы

  • Сыпь, волдыри на поверхности кожи. Зона высыпание меньше, чем при острой форме.
  • Отёк, жжение, зуд в местах локализации высыпаний и боль, если проявился отёк Квинке.
  • Усиление зуда и жжения к вечеру и ночи.
  • Появление температуры, озноба.
  • Диарея, рвота, головокружение, слабость, сонливость.
  • Головная боль, суставная боль.
  • Нарушение сна и аппетита.
  • Отёк гортани, языка, нёба – слизистых оболочек организма. Риск анафилаксии (анафилактического шока).
  • Затруднённое дыхание, болевые спазмы в груди.

Причины возникновения рецидивирующей формы уртикарии

Классификация причин хронической крапивницы включает помимо стандартных внешних и внутренних факторов причины иного типа. Систематизация всех причин показывает, что хроническая крапивница может являться не только самостоятельным диагнозом, требующим прямого лечебного воздействия, но и симптомом другого заболевания, часто, инфекционной этиологии.

Возможные причины хронической крапивницы:

Около половины страдающих уртикарными высыпаниями имеют аутоиммунный диагноз. Если, при исключении вероятных причин, первопричина кожного поражения так и не выявлена, то ставится диагноз: хроническая идиопатическая крапивница (ХИК). Такой диагноз получает 70-80% заболевших.

Вызывают трудности установление этиологии и исследование патогенеза крапивницы как нозологической формы заболевания, т.е. самостоятельной формы болезни.

При острых формах крапивницы возможность установить этиологические причины намного выше, чем у рецидивирующего типа заболевания.

В том случае, когда крапивница является показателем наличия какого-либо очага инфекции, заболевания в организме, симптомы сходят на нет при правильной терапии данного заболевание и достижения ремиссии.

Лечение рецидивирующей крапивницы

Лечение хронической крапивницы обусловлено механизмами её развития, поэтому необходима помощь квалифицированного специалиста.

Методом исключения необходимо выяснить природу заболевания, являются ли поражения кожи и сопутствующие симптомы составляющей кариеса, аднексита, опухоли, болезни желудка и других заболеваний; аллергической реакцией на внешние стимулы и т.д. или это ХИК.

Только с помощью специальных лабораторных исследований и тестов можно прояснить причины возникновения и природу заболевания в данном конкретном случае. Самолечение может оказаться не правильным, и даже может нанести дополнительный вред здоровью человека.

Лечение направлено на снятие симптоматики с помощью антигистаминных препаратов второго поколения; мазей, гелей и лосьонов для внешней обработки высыпаний. Могут быть назначены дополнительные процедуры: сероводородные ванны, ультрафиолетовое облучение; инъекции препаратов для снятия зуда, седативные средства для общего успокоения.

Если случился отёк Квинке или анафилаксия будут показаны кортикостероидные препараты.

Несмотря на большой выбор медикаментов, облегчающих состояние больного, панацеи от хронической крапивницы не нашли и затяжная ремиссия может неожиданно прерваться новым рецидивом заболевания без явных на то причин.

Профилактика заболевания и своевременное лечение помогут справиться с неприятными проявлениями крапивницы и предупредить новые приступы.

Подборка видеоматериалов: