Главная Заболевания Начало полового созревания у мальчиков. Эндокринная система. Половое развитие подростков

Начало полового созревания у мальчиков. Эндокринная система. Половое развитие подростков

У вас растет сын – гордость и надежда. Вы так привыкли сначала к , детским игрушкам, армии солдатиков, автоколонне, выстроенной на полу детской, вечно сбитым и расцарапанным коленкам, даже помогать ему с домашним заданием вы уже тоже привыкли. А время идет, и наступает такой момент, когда вы перестаете понимать, что происходит с вашим чадом, подросток меняется и это вас пугает и именно так начинается пубертатный период у мальчиков.

Пубертатный период у мальчика — это его переход во взрослую жизнь

Половое развитие мальчика

На самом деле, ничего страшного не происходит, просто ваш мальчик вступает в фазу полового созревания, то есть, то что мы привыкли называть переходным возрастом. С кем-то это случается раньше, с кем-то позже. Ранним начало полового созревания у мальчиков врачи называют в 10 лет, поздним – в 14. Это границы нормы, другие сроки можно считать отклонением, но окончательные выводы сможет сделать только врач. Как правило, время полового созревания определено генетически, то есть у сына пубертатный период начнется в том же возрасте, что и у его отца.

Кризисный возраст накладывает отпечаток на состояние души и тела маленького мужчины. На уровне физиологии начинают проявляться первые признаки взросления. Сначала увеличиваются яички. Из-за повышения уровня тестостерона интенсивно развивается половой орган. Основной мужской гормон «запускает» рост простаты, семенных пузырьков и придатков семенников.

Близкие не всегда могут понять, почему подросток впал в уныние или с агрессией воспринял обычную шутку. У него часто меняется настроение и бурлят эмоции: не может наперед просчитывать и обдумывать свои действия и поступки. Становится категоричным в суждениях, принимая «в штыки» чужую точку зрения. Отрицает ее как неприемлемую, особенно если она отличается от его собственной. Пубертатный период приносит с собой тяготение к недозволенным действиям, задиристость, желание покапризничать.

Периоды взросления у ребенка

Этот период взросления является для ребенка серьезным испытанием. Происходящие с ним физиологические изменения сказываются и на его психике, на поведении, самооценке не самым лучшим образом. И на родителях лежит ответственность за то, как их сын переживет подростковый кризис. Поэтому, прежде всего, мама и папа должны знать основные этапы полового созревания и быть готовыми к тому, как будет меняться их ребенок.

Начало пубертатного периода

Лет в 11-13, в начале так называемого пубертатного периода, у мальчика появляются выраженные вторичные половые признаки. Причиной тому служит активная работа половых желез и изменение гормонального статуса. В это время у него начинают расти волосы в подмышечных впадинах и в области половых органов, мошонка и половой член значительно увеличиваются в размерах. Одновременно у подростка начинает «ломаться» голос. Такие изменения часто пугают ребенка, поэтому родителям необходимо поговорить со своим сыном, спокойно и серьезно ответить на все его вопросы, даже если они не заданы.

С проблемами пубертатного периода (от латинского pubertas – «половое созревание») сталкиваются все семьи, в которых растут мальчики. Также его называют переходным, трудным, критическим. Влияние непростого этапа становится ощутимым, когда сыну 13 лет, и завершается полностью к 17-18 годам. Являясь очередной ступенькой к взрослой жизни, он характеризуется неустойчивостью нервных процессов

Мужское начало

К 14-ти годам скелет у мальчиков окончательно формируется по мужскому типу, но изменения в фигуре будут происходить вплоть до 22-х лет. В это время у мальчика появляется эрекция, точнее, она возникала у него и раньше, но сейчас она имеет не механическую, а сексуальную направленность. Появляются ночные поллюции, но пока нечастые и слабовыраженные. На этом этапе начинает функционировать предстательная железа, увеличивается размер семенных пузырьков.

Запомните сами и объясните вашему ребенку, что поллюции – это нормально, и говорит о том, что половые железы работают в нормальном режиме

Как вести себя родителям

Близкие люди должны учитывать его состояние и стараться не провоцировать конфликтную ситуацию необдуманным словом или замечанием. Иначе она не только возникнет, но и будет чревата нежелательными последствиями.

Если ребенок собрался погулять с друзьями, не следует контролировать каждый его шаг. Не стоит поминутно звонить, чтобы спросить, как у него дела. Такая гиперопека станет поводом для насмешек со стороны товарищей. Она может разозлить парня: мнение сверстников для него очень важно. Мальчик вернется домой вовремя, но при этом может затеять ссору. Или назло родителям специально явится поздно, еще и подвыпившим.

Понятно, что они беспокоятся о взрослеющем сыне, но придется держать себя в руках. Разговаривать с ним нужно на равных, как со взрослым. Достаточно перед уходом попросить позвонить домой в случае опоздания. Сын-подросток воспримет и оценит отношения, в основу которых заложено уважение и доверие. Для него это свидетельство того, что его считают достаточно взрослым и не бегают по пятам.

От того, насколько тактично и грамотно поведут себя в этот период родители, во многом зависит дальнейшее психическое здоровье ребенка и его судьба

Отдельно стоит поговорить о психологической стороне полового созревания у мальчиков. Нервная система у подростков в этот период очень уязвима, они становятся впечатлительны, ранимы и несдержанны, вплоть до агрессивности, подвержены резкой смене настроений, а влюбчивость смешивается с появившимся половым влечением.

Родственникам подростка, пребывающего в пубертатном периоде, психологи советуют искренне интересоваться его делами и достижениями. Не для того, чтобы потом спекулировать. Парню важно осознавать, что его воспринимают таким, как он есть на самом деле, со всеми недостатками и увлечениями. В этом возрасте дети любят слушать музыку. Хорошо было бы найти время для общего просмотра его любимых клипов, прослушивания модных треков.

Найти общий язык помогут спокойные беседы. Отец без стеснения может вспомнить, каким был он в таком возрасте, рассказать об ошибках и проделках, из-за которых приходится краснеть. Мальчик внутренне осознает (хоть и отрицает это), что он не один, отец с ним на одной волне. Он чувствует себя защищенным и более уверенным в себе.

Ранний пубертатный период у мальчиков: причины и следствия

Пубертатный период в более раннем возрасте встречается нечасто. В основном начало процесса полового созревания укладывается в положенные рамки. Зрелость в младшем возрасте провоцируется нарушениями работы гипоталамуса. Причиной могут стать перенесенные заболевания головного мозга, опухоли нервной системы. Иногда симптомы появления недуга обнаружить не удается, что свидетельствует о наличии у больного идиопатической формы.

Но существуют случаи, когда ранний пубертат происходит у детей уже в 10 лет. Строение тела ребенка, у которого он наступил преждевременно, отличается от фигур ровесников узкими плечами и широким тазом. В детском возрасте слишком раннее физическое взросление сопровождается мощными сексуальными импульсами, а иногда и умственной недоразвитостью. Патология ведет к ускорению роста и нуждается в своевременном лечении.

Причины позднего пубертатного периода и их последствия

Наступающий в 14 лет пубертат специалисты квалифицируют как запоздалый. При таком развитии фигура мальчика выглядят непропорционально: у него короткое туловище и длинные ноги. В тринадцатилетнем возрасте мужские детородные органы не меняются в размере, а волосы на лобке не появляются даже к 15 годам. Задержка столь позднего созревания может вызываться патологиями хромосом. Она может стать следствием развивающегося синдрома Клайнфелтера. На развитие позднего пубертатного периода влияет сахарный диабет, анемия, сбои в работе почек или опухоль головного мозга. Наследственность часто влияет на появление отклонения: она увеличивает риск позднего полового развития.

Главная задача родителей — поддержать своего ребенка психологически и вовремя заметить какие-либо физические отклонения

Гипоталамический синдромом пубертатного периода

Расстройство гипофиза и гипоталамуса у мальчиков в момент гормональной перестройки это естественная реакция основных эндокринных желез. Чаще, болезнь выявляют у мальчиков, чем у девочек и называется она гипоталамическим синдромом пубертатного периода. Полноценное выздоровление в данном случае крайне сложное и редкое явление, однако, если правильно выбрать курс лечения, то общее состояние ребенка будет только улучшаться, что позволит снова вернуться к полноценной жизни.

Из-за чего выявляется синдром?

На данный момент, медицина не может ответить наверняка, что служит причиной недуга, однако, определен ряд факторов, вызывающий осложнения:

Гипоксия сразу после рождения или в момент беременности;
Разнообразные инфекции типа кариеса, тонзиллита или иные хронические заболевания;
Гестоз или гипотрофия.

Эти три пункта способствуют нанесению вреда кровоснабжению желез организма, что вызывает дальнейшее воспаление. С началом перестройки организма, данная проблема никак не отражается, но когда идет всплеск — риск проявления возрастает в разы.

Причины, которые способствуют нарушению гормонального обмена в организме:

Нарушенный режим питания и режим дня, что приводит к ожирению (особенно, если оно резкое).
Слишком раннее половое созревание, вызванное курением или иными вредными веществами.
Болезни, связанные с щитовидной железой.

Ожирение — один их признаков гипоталамического синдрома пубертатного периода у подростка

Данные причины лишь повышают вероятность заболевания, истинные факторы, 100% наносящие вред здоровью ниже:

Неправильное питание и частые отравления в детском возрасте.
Асфиксия, не зависящая от возраста в котором была проявлена.
Черепно-мозговые травмы (особенно, с повреждением гипоталамуса).
Язва желудка или кишечника.
Проблемы с нервной системой, в аутоаллергическом смысле.
Стрессы и моральные нагрузки (особенно актуально для школьников).

В случае актуального курса лечения, к 25 годам гипоталамический синдром полностью проходит. В случае отсутствия своевременного и актуального лечения, не исключена возможность получения инвалидности 2 или 3 групп, с исключением работоспособности. Для избежания потенциального усугубления заболевания, стоит снизить физическую активность до момента выздоровления, меньше стрессовой нагрузки, отсутствие алкоголя и работы в ночное время суток. В случае соблюдения правил, последствия данного синдрома будут благоприятными.

Внимательное отношение и поддержка близких помогут подростку справиться со многими психологическими проблемами и предупредить или во время вылечить многие заболевания, связанные с пубертатным периодом

Самоопределение и интеллектуальное развитие

С периодом полового созревания у подростка совпадает период интенсивного интеллектуального развития и самоопределения в социальной среде. У мальчика в этом возрасте появляется потребность принимать самостоятельные решения и брать на себя ответственность за собственные действия. В это время у него формируется индивидуальная модель поведения. Очень может быть, что ваш сын решит присоединиться к неформалам, но это обычно быстро проходит. От родителей же требуется мягкое, ненавязчивое и, главное, уважительное направляющее воздействие. И лучше, сели оно будет подаваться в виде собственного примера.

Нет ничего хорошего в ситуациях, когда ребёнок значительно отстаёт в развитии. Но и преждевременное взросление нельзя считать чем-то естественным и нормальным, так как оно может стать причиной возникновения немалого количества неприятных последствий.

Рассмотрим эту тему более подробно и выясним, почему может возникнуть патология, какими симптомами она сопровождается, как диагностируется и существуют ли эффективные способы избавления от проблемы. Отдельное внимание будет уделено психологическому аспекту: чувствам ребёнка, который развивается быстрее сверстников.

Половое созревание и его нормы

Начать стоит с того, что половым созреванием принято считать совокупность процессов физиологической и гормональной перестройки организма, в результате которых человек становится готовым к размножению (достигает половой зрелости).

У мальчиков это происходит в период от 10 до 20 лет. Девочки же взрослеют немного раньше - их половое созревание приходится на временной отрезок с 8 до 17 лет. Именно эти показатели принято считать нормой.

Но встречаются ситуации, во время которых начинается преждевременное половое созревание ребёнка. И в данном случае стоит своевременно обратить внимание на проблему и принять все необходимые меры.

Что принято считать преждевременным созреванием

Преждевременное - это процесс, во время которого взросление ребёнка начинается до восьмилетнего возраста у девочек или десятилетнего - у мальчиков. Главной его особенностью является раннее появление вторичных половых признаков, хотя общая симптоматика включает в себя куда больше явлений. Основные из них рассмотрим немного позднее.

Классификация аномалии

На какие виды можно разделить преждевременное половое созревание? Классификация может зависеть от множества факторов.

Исходя из причины возникновения, оно может быть:

истинным (появление связано с преждевременной активацией гипоталамуса либо гипофиза);
ложным (появление связано с чрезмерной секрецией половых гормонов яичниками либо надпочечниками, а также другими факторами).

Кроме этого, существует изосексуальное и гетеросексуальное преждевременное половое созревание.

Изосексуальному типу присущи:

задержки умственного развития;
различные ;
эмоциональная неустойчивость;
церебральная гипертензия.

Гетеросексуальный тип аномалии может быть спровоцирован сбоями в работе надпочечников.

Причины патологии

Стоит остановиться на вопросе о том, почему же начинается преждевременное половое созревание. Причины, как правило, разделяют на две группы: центральные и периферические.

К центральным относятся:

перенесённые ранее инфекционные заболевания, связанные с головным мозгом (менингит, энцефалит);
облучение, травма либо опухоль спинного или головного мозга;
неправильная выработка (врождённая гиперплазия);
заболевание, которое провоцирует гормональные нарушения, а также влияет на кости и пигментацию кожи ;
ишемия;
недостаточная выработка гормонов щитовидной железой (гипотиреоз);
наличие врождённой патологии головного мозга.

Периферические причины возникновения такого явления, как преждевременное половое созревание у девочки или мальчика, связаны с чрезмерным выбросом тестостерона и эстрогена в кровь. Происходит это в результате нарушений работы надпочечников, яичников либо гипофиза.

Несмотря на то что факторов, провоцирующих преждевременное половое созревание, не так уж и мало, зачастую врачи не могут определить точную причину его появления. Единственное, что известно наверняка - аномалия является гормональным нарушением, поэтому стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Общие симптомы заболевания

Признаки преждевременного и девочек будут различаться. Общие симптомы у детей любого пола:

ускорение роста;
головные боли;
булимия (обжорство);
увеличение веса;
изменения запаха тела;
рост лобковых и подмышечных волос;
быстрая утомляемость.

Кроме этого, не исключается высокая вероятность появления угревой сыпи у ребёнка.

Симптоматика заболевания у девочек

Преждевременное половое созревание у девочки сопровождается:

установлением менструальной функции.

Таким образом, у девочек до 10 лет начинаются первые менструации, увеличиваются грудные железы, появляются волосы под мышками и на лобке. При этом могут присутствовать как все признаки одновременно, так и их часть.

Симптоматика заболевания у мальчиков

Преждевременное половое созревание у мальчиков сопровождается:

ранним развитием вторичных половых признаков;
ускорением дифференцирования костей скелета;
ранней остановкой процесса роста и, как результат, формированием низкорослости.

Часто бывает так, что у юношей раньше времени увеличивается размер яичек и полового члена, поэтому уже в детском возрасте они достигают "взрослой" величины.

У каждого третьего мальчика начинается преждевременный рост волос над губой.

В чём опасность заболевания?

Синдром преждевременного полового созревания - опасное для организма явление, которое несёт за собой неприятные последствия.

В первую очередь можно отметить нарушения роста. В начале периода взросления дети очень быстро растут и становятся гораздо выше своих сверстников. Но в скором времени этот процесс останавливается и в конечном итоге они могут оказаться ниже своих одногодок.

Для девочек патология опасна возникновением поликистоза яичников и гормональных расстройств в дальнейшем. Это грозит нерегулярными менструациям, повышением уровня андрогена, появлением кист и невозможностью беспрепятственного выхода яйцеклетки.

Диагностика заболевания

К какому врачу обратиться при возникновении подозрений на то, что у ребёнка может присутствовать рассматриваемая нами патология развития? Подобными вопросами занимается Во время диагностики он изучит историю болезни, даст направление на некоторые анализы, и исходя из их результатов, сможет определить наличие проблемы.

В обязательном порядке проводится физиологический осмотр ребёнка. Его целью является выявление признаков преждевременного взросления: угревая сыпь, увеличение молочных желез у девочек и полового члена, а также яичек у мальчиков, появление волос на лобке и в подмышечных впадинах, стремительный рост, наличие первых менструаций и так далее.

Дополнительно проводится рентгенологическое обследование запястий и ладоней пациента. Этот процесс позволит врачу определить возраст костей и получить ответ на важный вопрос: они развиваются в пределах нормы или ускоренными темпами?

Вышеописанные методы позволяют установить предварительный (первоначальный) диагноз. Далее необходимо конкретизировать заболевание и выявить причину его возникновения. Для этого ребёнку делается инъекция гонадотропин-высвобождающего гормона и берётся кровь на анализы. При периферическом типе аномалии уровни фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов будут находиться в возрастных пределах нормы. Если же преждевременное половое созревание центрального типа, количество вышеуказанных гормонов будет повышено. В таком случае возникает необходимость в проведении ещё одного обследования - МРТ мозга. Оно позволит выявить возможные аномалии. Дополнительно необходимо обследование щитовидной железы для исключения возможного гипотиреза. В некоторых ситуациях может понадобиться ещё и ультразвуковое исследование органов малого таза, целью которых является выявление опухолей или кисты яичников.

Лечение преждевременного полового созревания

Выбор необходимого способа лечения зависит в первую очередь от причины возникновения заболевания.

Если возникновение проблемы было спровоцировано наличием опухоли, терапия направляется на её устранение. В данном случае предусмотрено хирургическое вмешательство, которое поможет избавиться от "виновника" гормонального сбоя.

В ситуациях, когда точная причина возникновения проблемы выявлена не была, ребёнку может быть назначен приём медикаментозных препаратов. Это может быть антагонист гонадотропиносвобождающего гормона, к примеру, лейпролида, который поможет остановить ось роста гипофиарного гонадотропина человека (ГГЧ) и замедлить последующее развитие. Средство ежемесячно вводится в организм с помощью инъекций, а лечение продолжается до достижения возраста нормального полового созревания. По окончании курса лечения развитие ребёнка продолжается согласно установленным нормам.

Отдельное внимание в этот момент стоит уделить и рациону. Во время преждевременного полового созревания у детей обычно наблюдается значительное повышение аппетита, а если быть точнее - практически Поэтому стоит ограничить количество приёмов пищи и не допускать перееданий. В противном случае к возникшей проблеме добавится ещё одна - ожирение. Кроме этого, стоит избегать продуктов, содержащих в своём составе тестостерон и эстроген (половые гормоны), так как их уровень в организме и без того значительно повышен.

Ещё один важный момент, который необходимо знать родителям, - это существование преждевременного взросления, которое начинается и происходит только частично. К примеру, у девочки может набухнуть грудь, а у мальчика - яички, но вскоре этот процесс остановится либо не будет сопровождаться другими признаками заболевания. В данном случае никаких особых мер предпринимать не нужно, потому что полное половое созревание начнётся в срок.

Адаптация ребёнка к процессу преждевременного полового созревания

Стоит уделить отдельное внимание не только симптоматике и способам лечения заболевания, но и чувствам ребёнка в момент наступления преждевременного полового созревания. Дело в том, что он в такой ситуации понимает, что значительно отличается от своих сверстников. В первую очередь это связано с ранним появлением вторичных половых признаков.

Сложившаяся ситуация может стать причиной эмоциональной травмы, понижения самооценки и даже возникновения депрессии. Здесь многое зависит и от внимательности родителей. Важно запомнить: если ребёнок не в состоянии самостоятельно разобраться со своими переживаниями, ему необходима квалифицированная помощь специалиста (психотерапевта).

Половое созревание мальчиков характеризуется главным образом появлением у них в процессе взросления способности к исполнению репродуктивной функции, деторождения.

В возрастной период с 11 по 13 лет у юного представителя мужского пола запускаются механизмы выработки в гипоталамусе головного мозга специфического гормона гонадолиберина. Нужно отметить, что выброс этого гормона в организме мальчика на первых порах происходит исключительно в ночное время, на стадии глубокого сна. В процессе дальнейшего полового созревания мальчиков зависимость от фаз сна проявляет тенденцию к значительному уменьшению, и гормон начинает секретировать все более часто в периоды бодрствования. Результатом действия гонадолиберина становится активизация выработки сперматозоидов – сперматогенез, а также мужских гормонов андрогенов. Андрогены в свою очередь вызывают ряд характерных происходящих с организмом изменений.

В частности увеличивается общий объем мышечной массы, а кости начинают отличаться возросшим количеством содержащегося в них белка. Вследствие этого размеры тела увеличиваются, причем процесс этот не равномерный, а скачкообразный. В разном возрасте периода полового созревания мальчиков он может происходить с различной, большей или меньшей степенью интенсивности. Пик активности роста приходится на 12 и 15-16 лет. Рост мальчика в этот временной промежуток в состоянии увеличиваться более чем на 10 см за год. После 18-и лет рост мальчика, который к этим годам уже становиться юношей может стать больше еще приблизительно на 3 сантиметра. По причине высокого содержания в организме гормонов андрогенов какой-то момент времени зоны роста длинных костей начинают окостеневать, что вызывает прекращение их удлинения в дальнейшем.

Половые орган мальчиков в период полового созревания в процессе развития претерпевают изменения, заключающиеся в том, что яички и мошонка, предстательная железа и семенные пузырьки становятся больше в размерах, увеличивается половой член. Первые эякуляции появляются у мальчиков от 12-и с половиной до 14-и лет.

Гормон тестостерон, который наряду с андрогенами продуцируется в большом количестве, обуславливает начало оволосения тела по мужскому типу волосяного покрова. Одним из результатов воздействия андрогенов становится то, что активно развивается кадык, называемый еще «адамовым яблоком». Этому сопутствует удлинение голосовых связок, что приводит к формированию относительно низкого тембра. В процессе этого может иметь место «ломка голоса».

Половое созревание мальчиков – процесс в значительной мере индивидуальный, и, хотя происходит, как правило, в определенных общих возрастных рамках, но зачастую зависит от множества факторов в каждом конкретном случае. Так, например мальчики одинаковых лет могут иметь довольно значительную разницу в росте, степени выраженности оволосения тела и т. д.

Период полового созревания у мальчиков

Когда наступает период полового созревания у мальчиков, на передний план выступает в организме эндокринная система. С особенностями ее деятельности, в которой в данном случае ведущую роль исполняет нижний придаток головного мозга – гипофиз, связан целый ряд специфических изменений происходящих с ребенком. Гормоны, продуцируемые гипофизом, в большом количестве попадая в кровь, транспортируются ко всем частям организма, выступая в качестве стимулятора роста тела и его интенсивного физического развития. Помимо этого гормонами гипофиза активизируется функционирование мужских половых желез – семенников, которые также начинают секретировать соответствующие гормоны. Для периода полового созревания мальчиков характерно возрастание их содержания во много раз. Отражением этого и становятся в свою очередь те происходящие буквально на глазах перемены с ребенком в переходном, подростковом возрасте.

Существенное изменение гормонального фона способно вызвать присущее многим подросткам состояние психо-эмоциональной нестабильности. При недостаточном воспитании и когда отсутствует внутренняя культура, мальчики в период полового созревания могут проявлять нервозность, быть агрессивными по отношению к старшим, занимать негативистскую позицию ко всему что исходи от них. Поступкам подростков свойственна импульсивная необдуманность, они зачастую непредсказуемы и противоречивы.

Особенное значение для мальчиков в период полового созревания приобретают вопросы и проблемы связанные с половыми отношениями. И в этом нет ничего удивительного, ведь самая суть всего происходящего в это время заключается в том, чтобы подготовить взрослеющий организм к исполнению одного из важнейших в жизни человека предназначений – продолжения рода.

Период полового созревания у мальчиков представляет собой очень важное время для развития и становления личности. У подростка при этом в значительной степени формируется самооценка и самоидентификация, определяющая успешность и характер его социализации в дальнейшем на основании особенностей социальных ролей исполняемых мужчинами в человеческом обществе.

Возраст полового созревания у мальчиков

Возраст полового созревания у мальчиков может охватывать временные границы от 11-и до 18-и лет. Начинается половое созревание мальчиков в основном в возрасте 9-14 лет. Через 2-5 лет с начала переходного возраста или пубертатного периода как еще называется это время в жизни ребенка, завершается окончательное формирование признаков половой принадлежности. Внешние половые органы пенис и яички увеличиваются в размерах. В яичках запускаются процессы сперматогенеза – созревания сперматозоидов, продуцируются мужские гормоны. Действие этих гормонов заключается в том, что происходит формирование вторичных половых признаков: помимо изменений, происходящих с половыми органами, увеличивается рост тела, на нем появляется волосяной покров по мужскому типу с оволосением лобка и подмышек, начинает расти борода. В возрасте полового созревания у мальчиков активизируется функционирование потовых желез, что приводит к повышенной жирности кожи и может спровоцировать возникновение угрей.

Возраст, в котором наступает половое созревание у мальчиков, обуславливается рядом факторов, среди которых наследственность, национальность, условия жизни, питание.

По причине постоянного чрезмерного физического напряжения время наступления полового созревания мальчиков может сместиться на более поздний возраст и спровоцировать его замедление. В течение последних 100 лет отслеживалась тенденция к постепенному снижению возраста, в котором начинается пубертатный период. Принято считать, что причина этого заключается в постоянно происходящем общем улучшении условий жизни и качества питания. Не исключается также и возможность того, что влияние оказывают условия окружающей среды.

Исходя из всего вышеприведенного, подытожим, что возраст полового созревания у мальчиков, в общем, год от года в определенной степени уменьшается. Этому в значительной мере способствует употребление в пищу достаточного количества пищи, которая отличается сбалансированным содержанием необходимых веществ, витаминов и микроэлементов, высокий уровень двигательной активности и занятия спортом. Для нормального полового созревания мальчиков необходимо также отказаться от курения и наркотиков, от вдыхания паров токсических веществ.

Когда начинается половое созревание мальчиков?

Возраст, когда начинается половое созревание мальчиков, по преимуществу – 10-12 лет. Однако эти цифры не являются жесткой константой и каким-то однозначным незыблемым эталоном. При определенном стечении обстоятельств и в силу некоторых существующих факторов индивидуального, наследственного или же социального и бытового характера начало наступления половой зрелости может отодвинуться на более позднее время. Поэтому для родителей совершенно не должно представлять собой повод во все колокола бить тревогу, если ребенок вступил в пубертатный период в 14 ли даже в 15 лет. В задержке на год-другой нет ничего такого уж из ряда вон выходящего и сверхъестественного.

Тем не менее, мальчик в этой связи может испытывать беспокойство и переживать от того что он каким-то образом отличается от сверстников, например что ниже их ростом, и у него нет как у всех остальных этого пушка на верхней губе, как бы свидетельствующего о взрослости. В таком случае он очень нуждается в поддержке близких людей, которым нужно поддержать его, приободрить.

Но иной раз слишком поздние сроки, когда начинается половое созревание мальчиков, могут свидетельствовать о том, что имеют место некоторые расстройства. Данная ситуация требует обращения за консультацией к специалистам и назначения соответствующих корректирующих мероприятий. Таким образом, при задержке в появлении первых признаков полового созревания мальчиков к 12-13 годам стоит посетить врача андролога или уролога.

Стандарты полового созревания мальчиков

Каждый человек по-своему, безусловно, неповторим и уникален, не похож на всех остальных ростом, весом, чертами лица и совокупностью всех прочих индивидуальных особенностей. Индивидуальным путем с начала жизни происходит уже самый рост и развитие, превращение из ребенка во взрослого. Немаловажным в этом является достижение половой зрелости и самоидентификация себя, в данном случае, как мужчины. Ведь все мы родом из детства, и это чудесное время, а также переходный пубертатный период от детства к взрослости является очень важным. Происходит этот переход у каждого конкретного человека по-разному, однако существуют некоторые стандарты полового созревания мальчиков.

Первоочередный критерий собой представляет возраст, в котором отмечается появление первых признаков того что в организме ребенка активизируются процессы вследствие которых со временем должна актуализироваться детородная функция. Половое созревание мальчиков начинается в 11-12 лет. Не выходящим за пределы нормы считается также 14-15-летний возраст.

Половой член с 7-и лет до наступления пубертатного периода вырастает от 3-3,5 см до 3,8 см и в 13-и лет равен 6,3 см соответственно.

В 15 лет размер яичек возрастает обычно до 4 см, а половой член достигает 6,7 сантиметров.

Еще одним показателем является появление волосяного покрова на теле. Вначале волосы вырастают на лобке, а к 14-15 годам – в подмышках. Тогда же отмечается рост юношеского пушка на подбородке и над верхней губой.

Приблизительно в это же время, к 14-и годам зачастую начинают появляться поллюции.

В течение периода полового созревания мальчиков наблюдаются два основных скачка роста. В 10-11-летнем возрасте ребенок может вытянуться на 10 см. К 13-годам возможно прибавление еще от 7-и до 8-и сантиметров.

Стандарты полового созревания мальчиков, конечно же, являются показателями приблизительными и весьма усредненными. Некоторая вариативность, безусловно, возможна и где-то даже неизбежна. Но отличия совсем не обязательно и не в каждом случае свидетельствуют о наличии серьезных отклонений в развитии ребенка. Если конечно, величины их не слишком из ряда вон выходящие.

Этапы полового созревания мальчиков

В течение пубертатного периода один за другим сменяются различные этапы полового созревания мальчиков. Зачастую вплоть до того самого момента когда у ребенка начинают обнаруживаться первые признаки начинающих у него формироваться предпосылок к тому что в дальнейшем он обретет способность к исполнению детородной функции общее его развитие носит стабильный равномерный характер. При этом не имеют место сколь-нибудь явные и существенные изменения гормонального фона. К своему пику активности все процессы, связанные с половым созреванием мальчиков приходят в основном года на два позже, нежели чем у юных представительниц прекрасного пола. Заметные изменения, происходящие с мальчиками, становятся явными только после достижения ими 12-13 лет.

По мнению многих андрологов насколько сильной будет половая конституция будущего мужчины, обуславливается по преимуществу тем, в сколь раннем возрасте началось половое созревание мальчика. В отношении данного утверждения необходимо впрочем, сделать заметку, что оно является справедливым только тогда, когда у ребенка не выявлено нарушений в функционировании эндокринной системы.

К числу основных признаков наступающей взрослости относится увеличение полового члена, что начинается примерно с 11-го года. О начале активной перестройки организма свидетельствует также начало возрастания размеров яичек в 11-12-летнем возрасте.

В 12-13 лет в процессе полового созревания мальчиков на лобке начинают расти волосы. Вначале форма оволосения подобна ромбу, а в дальнейшем с 17-18 лет к области роста волос присоединяются внутренние поверхности бедер. Впоследствии происходит полное оволосение тела по мужскому типу волосяного покрова. Растительность на лице в виде первого нежно пушка над верхней губой впервые появляется в 13-14 лет. В 15-16 некоторые подростки могут щеголять достаточно явными и выразительными усами. Появления же полноценной бороды нужно ожидать годам к 17-18-и.

Такое характерное для пубертатного периода мальчиков явление как «ломка голоса» который мутирует по причине того что щитовидный хрящ в гортани развивается в «адамово яблоко» появляется на 13-14 году жизни. Как правило, окончательно сформировавшимся кадык становится к наступлению 17-и лет. В этом возрасте юноша уже обретает свой собственный голос с характерным мужским тембром.

Продуцирование мужских половых клеток – процессы сперматогенеза запускаются с 14-15-летнего возраста, что сопровождается случаями непроизвольных семяизвержений – поллюций.

Этапы полового созревания мальчиков приходят к своему завершению в возрастной период от 16-и до 20-и лет. Тем не менее, наступление половой зрелости не означает автоматически, что юноша однозначно может считаться также полностью зрелым психологически. Психологическая зрелость и становление личности наступает и происходит несколько позже.

Признаки полового созревания у мальчиков

Признаки полового созревания у мальчиков проявляются в ряде специфических изменений имеющих место в пубертатный период и отражающихся как во внешних их проявлениях, так и затрагивающих функционирование различных органов и систем организма.

Тело мальчика в период полового созревания интенсивно растет, ребенок становится выше ростом, увеличивается общая мышечная масса. Возрастает ширина плечевого пояса, фигура начинает приобретать характерные для мужского тела пропорции. Половые органы – половой член и яички увеличиваются в размерах.

Постепенно на теле образуется волосяной покров, начиная с области паха, мошонки, подмышек, а впоследствии по всему телу. Далее волосы появляются и на лице. Сперва несколько волосков могут пробиться в уголках верхней губы и на щеках в верхней их части. На протяжении года после этого юношеский пушок появиться также и над верхней губой посредине.

В процессе полового созревания мальчиков возможно появление проблем с кожей. Ввиду разгула гормонов в организме неблагоприятным образом изменяется функционирование потовых и сальных желез, что вызывает повышенную жирность кожи. А это в свою очередь способно спровоцировать возникновение прыщей и угрей на теле и на лице.

Увеличиваются в размерах голосовые связки и развиваются горловые мышцы, а помимо этого происходит формирование кадыка – «адамова яблока», что выступает в качестве причины ломки голоса и его огрубения. Начинается этот процесс в возрасте около 13-и лет и по истечении двухгодичного срока приводит к окончательному становлению голоса.

Помимо указанных выше изменений, что их претерпевает тело мальчика в период полового созревания, нужно кроме того привести и те характерные особенности которые свойственны психо-эмоциональному состоянию в это непростой для ребенка отрезок его жизненного пути. Центральная нервная система пребывает в крайне возбудимом состоянии, поведенческие реакции могут зачастую отличаться непредсказуемостью и быть крайне противоречивыми.

Данные признаки полового созревания у мальчиков вызываются быстрым темпом как происходящей при этом перестройки всего организма, так и изменением всего самоощущения и новой оценки себя в свете множества факторов связанных с процессом достижения половой зрелости. К ним мальчику, оказавшемуся на пути превращения из ребенка в мужчину, бывает очень трудно приспособиться, а потому очень важно понимание и поддержка со стороны родителей и близких людей.

Раннее половое созревание у мальчиков

Говорить о том что имеет место раннее половое созревание у мальчиков можно главным образом на основании того факта если первые пубертатные признаки отмечаются у ребенка ранее чем он успел достигнуть 9-летнего возраста.

Также как и задержка полового развития, преждевременное начало созревания представляет собой весомый аргумент в пользу того чтобы не откладывая этот вопрос в долгий ящик проконсультироваться у врача. Подозрение в данном контексте должно вызывать то что наблюдаются увеличенные размеры яичек, аномально быстрый рост тела превышающий темпы средней возрастной нормы, появление угрей на кожных покровах, оволосение лобка и подмышек, рост волос на лице, а также слишком низкий и грубый, ломающийся голос ребенка.

Слишком раннее вступление мальчиком в пубертатный период способно иметь в качестве главных его причин наличие аномального развития половых органов, нарушения деятельности щитовидной железы, опухолевые образования в головном мозге, последствия травм головы, осложнения вследствие перенесенных инфекционных болезней, например энцефалита и менингита, а также иные структурные нарушения мозга.

Обосновывается это преимущественно тем, что именно гипофиз и гипоталамус принимают участие в регуляции гормональной секреции периферийными половыми железами. Помимо этого к раннему половому созреванию мальчиков в состоянии привести некоторые из факторов наследственности. Так высока вероятность преждевременного пубертата, когда у ребенка имеется чрезмерная масса тела.

Как основное негативное последствие раннего полового созревания мальчиков можно назвать то, что при нем ребенок перестает расти. Происходит это по причине того что половые гормоны таким образом негативно воздействуют на кости что закрываются зоны роста – те ее участки которые обеспечивают увеличение в длину. Из-за этого слишком рано ставшие половозрелыми мальчики значительно уступают в росте своим сверстникам.

Раннее половое созревание у мальчиков успешно подается лечению современными медицинскими средствами. Необходимым условием только является своевременно выявить признаки такого процесса и подобрать соответствующие методы. Врачебное воздействие направляется в зависимости от установленных причин против основного заболевания, либо же могут назначаться специальные препараты, ингибирующие секрецию половых гормонов пока не завершатся процессы роста.

Задержка полового созревания у мальчиков

Задержка полового созревания у мальчиков в основном констатируется, если после достижения 14-летнего возраста у ребенка нет признаков свидетельствующих о наступлении пубертатного периода.

Данный факт, впрочем, совершено не значит, что должен вызывать подозрения, в том, что спровоцирован наличием каких бы то ни было аномалий в развитии. А возможно, обусловливается некоторыми генетическими особенностями, наследственной предрасположенностью всех или большинства представителей мужского пола какой-либо определенной семьи к позднему началу развития у них способности к деторождению. Такое явление довольно нередко и известно как конституциональная задержка физического и полового созревания. Половому созреванию мальчиков в таком случае предшествует период с абсолютно нормальным темпом рост, интенсификация которого и появление характерных для пубертата особенностей может начаться и только к 15-и годам.

Задерживать половое созревание мальчиков способно наличие заболеваний, с течением которых вызываются значительные нарушения гормонального фона. Это может происходить в связи с опухолью затрагивающей гипофиз и гипоталамус – придатки головного мозга ответственные за процессы полового созревания. Препятствовать половому развитию может недостаточное количество либо же полное прекращение продуцирования гормонов важных для роста половых органов – гонадотропинов. При ряде хронических заболеваний почек, сахарном диабете и пр. также зачастую задерживается пубертатный период.

При задержке полового развития у мальчиков, при относительно длинных верхних и нижних конечностях, отмечается наличие тщедушного телосложения, высокая линия талии, в пропорциях тела ширина бедер превосходит ширину плеч. Наблюдается недоразвитость половых органов, половой член очень малого размера, не отвисает мошонка, отсутствует оволосение лобка и подмышек, не происходят поллюции.

Если имеет место задержка полового созревания у мальчиков, нужно иметь в виду, что она чревата как минимум отягчением психо-эмоционального состояния подростка с данной проблемой, и в дальнейшем грозит бесплодием. Вместе с тем лечение не представляет каких-либо особенных сложностей, если своевременно установлены причины и назначены необходимые медицинские меры. В подростковом возрасте с ним можно справиться в течение 2-3-х месяцев.

Позднее половое созревание у мальчиков

Позднее половое созревание у мальчиков в некоторых случаях может не быть напрямую связанным с какими-либо отклонениями в развитии, а представлять собой норму пределах некоторых отдельно взятых семей, в которых у мужчин половое созревание, как правило, начинается позже, чем в возрасте, что является общей усредненной нормой. Это является для такой семьи общей тенденцией и половое созревание мальчиков, начинаясь несколько позже, далее происходит с совершенно нормальным темпом роста и развития.

Существует ряд характерных признаков, на основании которых становится возможным констатировать позднее наступление пубертатного периода у мальчиков. Наиболее явное и очевидное отличие таких детей заключается гипостатуре – то есть в том, что они в основном имеют рост ниже, чем у их сверстников. Следующим симптомом является то, что с достижением мальчиком 15-летнего возраста у него не произошло увеличение яичек. Говорить о позднем половом созревании у мальчиков можно также, основываясь на том, что к этим годам отсутствует рост волос на лобке.

К позднему половому созреванию мальчиков в состоянии привести наличие у ребенка определенных хромосомных аномалий, в частности синдрома Клайнфелтера. При данном генетическом заболевании к мужскому хромосомному набору ХУ присоединяется женская половая хромосома У в единичном количестве или же нескольких сразу. Вследствие этого появляются всяческие нарушения функционирования эндокринной системы, одним из проявлений которых есть снижение выработки мужских половых гормонов в яичках. Опухолевое поражение гипофиза или гипоталамуса – зоны в головном мозге, что связана с процессами полового созревания, провоцирует уменьшение количества гонадотропинов, под действием которых происходит активный рост половых органов.

Итак, позднее половое созревание у мальчиков происходит в силу наследственности, а также на фоне ряда болезней с нарушением гормонального баланса в организме, что находит отображение в замедлении роста тела и развития половых органов мальчиков. Когда начало полового созревания приходится на несколько более позднее время, нежели чем в возрасте что считается нормой, и в дальнейшем идет с нормальным темпом, это зачастую может не требовать специальной коррекции. Медицинские меры в случае аномальной задержки вступления ребенка в пубертатный период по преимуществу сводятся к лечению вызвавшего ее основного заболевания.

Обязательным периодом развития любого мальчика является возраст полового созревания. Если сам подросток может и не осознавать важность перемен в собственном организме, то родители должны четко понимать ответственность этого периода и быть готовыми к нему.

Оглавление:

Этапы развития мальчиков

Многие родители считают, что период полового созревания у мальчиков и их половое развитие – это равнозначные понятия. На самом деле это ошибочное понимание двух терминов, потому что для развития вторичных половых признаков организм мальчика должен подготовиться, а этот процесс не такой и быстрый.

Врачи считают, что половое созревание – это окончание общего полового развития мальчика. Различают следующие этапы развития, которые имеют свои характерные особенности:

Внутриутробный . Начало этого этапа приходится на 12-16 неделю внутриутробного пребывания плода, когда у него окончательно закладывается будущий пол, то есть уже понятно, кто родится – мальчик или девочка. У мужского плода именно в этом периоде внутриутробной жизни формируются мошонка и половой член. До момента рождения яички плода располагаются в брюшной полости, а опускаются в мошонку уже после рождения.
Детство (возраст 9-11 лет) . Внешние признаки полового созревания только начинают свое формирование, но в этом периоде уже активно функционирует гипофиз – железа, которая регулирует множество физиологических процессов. Родители возраст 9-11 лет считают незначимым, но именно в этот период нужно рассказать мальчику, что такое беременность, как получаются дети и какие половые признаки отличают девочку от мальчика.
Возраст 13-14 лет . Это очень важный период полового развития, так как именно сейчас начинают активизироваться половые гонады, рост мальчика резко ускоряется, а это означает, что гормоны андрогены активно вырабатываются в организме. Именно эти гормоны приводят к развитию вторичных половых признаков – рост полового члена, увеличение яичек.
Возраст 17-18 лет . У большинства подростков именно в этот период завершаются все этапы полового созревания, но некоторые мальчики могут продолжать расти до 20-22 лет – это считается нормой. Данный возраст подразумевает особое внимание к подростку со стороны родителей – нужно объяснить ему элементарные правила социального поведения мужчины, приучать его следить за своим внешним видом, плавно прививать чувство ответственности и за свое будущее, и за будущее семьи в целом.

Обратите внимание: все этапы полового развития очень важны и мальчиков ни в коем случае нельзя оставлять наедине со своими мыслями. Родители должны принимать активное участие в становлении мужчины, прививать какие-то важные правила и социальные нормы, объяснять происходящие с ним изменения в физиологическом плане.

Характерные признаки полового созревания у мальчиков

Активное созревание у мальчиков начинается в 12-13 лет, но это не догма! Некоторые врачи считают, что если происходит раннее половое созревание у мальчиков, то в дальнейшем у них будет более сильная половая конституция. Естественно, речь идет о природных проявлениях, а не патологических, когда рассматриваемый физиологический процесс, протекающий в раннем возрасте, обусловлен каким-то заболеванием.

Что будет свидетельствовать о половом созревании у мальчиков:

В 11 лет (возраст указан примерно, все зависит от индивидуальных особенностей организма) у мальчика начинает увеличиваться половой член – это не бросается в глаза, рост пениса плавный. Средняя длина полового члена у мальчика равна 4 сантиметрам, но к 14-летнему возрасту он будет иметь 7 см в длину, а к 18 годам – 10 см. Родители должны понимать, что эти цифры не являются стандартом и могут значительно варьироваться, поэтому зацикливаться на них не стоит.
Развития яичек . Они становятся несколько больше, выглядят абсолютно пропорционально растущему половому члену. Родители должны помнить, что у мужчин одно яичко всегда несколько меньше другого, поэтому не стоит удивляться диспропорции.
Рост волос в зоне лобка . У мальчиков к возрасту 15-16 лет оволосение указанной области отличается четкой формой ромба, а уже к 17-18 годам заканчивается развитие волосяного покрова на нижних конечностях. В подмышечной области волосы начинают расти в четырнадцатилетнем возрасте, заканчивается этот процесс, как правило, к 17 годам. Описанный в этом пункте признак полового созревания тоже очень индивидуален – миллионы мужчин живут с «голыми» ногами и при этом абсолютно здоровы и счастливы.
Коррекция тембра голоса . Это так называемая «ломка голоса», которая начинается в 13-14 лет, а завершается процесс формирования постоянного тембра в 17 лет.
Рост бороды и усов . Первые пушковые усы появляются у мальчиков уже в 15-16 лет, а вот борода начинает свой активный рост только с восемнадцатилетнего возраста. Но опять же, эти цифры очень условные, потому что многое зависит от генетики, наследственности. Например, хорошо известно, что у представителей кавказских национальностей и усы, и борода могут начать проявляться уже в 14 лет.
Нагрубание сосков. Если у девочек этот признак выражен интенсивно, то у мальчиков данное изменение вообще часто проходит незаметно. Обозначить конкретный возраст мальчика, когда начинается нагрубание сосков, врачи не могут.
Созревание половых клеток . Сперматозоиды у мальчика формируются уже в 14-15 лет, но развитие их происходит постепенно и продолжается практически всю жизнь. По крайней мере, в период репродуктивной активности мужчины они продолжают формироваться.
Поллюции . Так называется процесс самопроизвольного семяизвержения, который чаще всего происходит в ночное время. Родители должны подготовить мальчика к поллюциям, рассказать о них и объяснить, почему это происходит и что означает.

Отдельно стоит отметить, что по мере полового созревания мальчика меняется и его внешность – плечи становятся широкими, а таз остается узким, отмечается интенсивный рост мышечной массы и костей. Родители нередко замечают, что рост мальчика увеличился стремительно, сразу на несколько сантиметров.

В период активного полового созревания выделяется достаточно много половых гормонов, поэтому происходит изменение структуры кожи и функционирования сальных желез. Сальные железы слишком активно продуцируют кожное сало, а это приводит к образованию прыщей и угрей. Такой признак полового созревания часто провоцирует развитие комплексов у мальчиков, поэтому родители должны внимательно относиться к собственному ребенку, оказывать ему психологическую поддержку – именно от этого зависит успех в жизни мужчины, способность верить в себя.

Возможные отклонения в процессе полового созревания

Рассматриваемый период развития мальчиков может протекать и с некоторыми отклонениями.

Позднее половое созревание

Вообще, мнения врачей по поводу возраста мальчиков, когда у них должно происходить половое созревание, сильно расходятся. Но если лобковые волосы у мальчика отсутствуют в 15 лет, а яички не увеличиваются до 13-летнего возраста, то специалисты говорят об отклонениях в половом созревании.

Чаще всего рассматриваемое нарушение полового созревания мальчиков провоцируют:

врожденные аномалии хромосом;
эндокринные заболевания, которые могут быть врожденные или приобретенные;
нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, вызванные тяжело протекающими патологиями;
заболевания сосудистой системы и сердца;
с осложнениями.

Вопросы по поводу позднего полового созревания мальчиков стоит задать врачу-эндокринологу – он сможет выяснить причину такого состояния и предпринять необходимые меры, если они нужны – например, провести гормонотерапию . Но по статистике мальчики все равно наверстывают упущенное и, в конце концов, их половое созревание наступает. Однако родители должны в ситуации позднего полового созревания быть тактичными, разговаривать с ребенком, аргументируя свои установки (например, «такое случается» - предоставьте мальчику статьи по поводу позднего полового созревания, какие-то компетентные материалы), оказывать ему максимум внимания.

Если же речь идет о каких-то патологических причинах позднего полового созревания мальчика, то ему будет проведено полноценное обследование, назначены лекарственные препараты. В случае присутствия генетически отклонений исправить ситуацию вряд ли удастся, но назначенные специалистом гормоны могут ускорить процесс полового созревания.

Раннее половое созревание мальчиков

Такой диагноз врачи ставят, если вторичные половые признаки начали появляться у мальчика в возрасте 10 лет. Причем, раннее половое созревание мальчиков чаще всего имеет вполне естественные причины – например, если у его отца было такое же отклонение, то оно наследуется и его ребенком.

Если же рассматривать патологическую этиологию раннего полового созревания мальчиков, то речь будет идти об эндокринных нарушениях. Если у мальчика формируется истинно мужская внешность, то половые органы остаются без изменений (то есть, нет увеличения яичек и полового члена), то такое состояние будет называться ложным ранним половым созреванием. К этому может привести новообразование доброкачественного характера, расположенное в яичке или надпочечнике, а ведь именно в этих органах идет выработка мужских гормонов андрогенов. В этом случае половые железы у мальчика останутся на прежнем уровне развития, а вот его внешний вид сильно изменится.

Если врач заподозрит патологическую этиологию раннего полового созревания мальчика, то будет назначено полноценное обследование – проводят исследование таза и надпочечников с помощью аппарата , обследование головного мозга, которое проводится с помощью , и сбор анализов крови для определения . Лечение раннего полового созревания мальчиков подразумевает назначение лекарственных препаратов, которые способны остановить выработку половых гормонов, во многих случаях достаточно лишь нейтрализовать их влияние на организм. В случае диагностирования опухоли надпочечника или яичка, то целесообразно провести хирургическое лечение, после которого физиологические процессы полового созревания нормализуются .

Половое созревание мальчиков – это естественный процесс, к которому нужно быть готовыми, в первую очередь, родителям. Только они смогут оказать психологическую поддержку ребенку в этот непростой период. Конечно, не стоит «нагружать» подростка информацией и постоянно выводить его на откровенный разговор – это будет раздражать мальчика. Но поговорить с ним придется, в крайнем случае – предоставить ему уже подобранный материал, который доступным языком объясняет мальчику все перемены, происходящие с его организмом в период полового созревания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Время полового созревания, или пубертатный период, наступает у девочек в возрасте от 8 до 13 лет плюс-минус 1 год. Первая менструация обычно наступает через 2 года после его начала.

Что происходит во время полового созревания?

В пубертатном периоде половая система девочки меняется таким образом, чтобы подготовить ее к рождению ребенка. Этот процесс происходит в несколько этапов:

У девочки начинают увеличиваться молочные железы. Этот процесс может занять до 5 лет, пока грудь не достигнет своего окончательного размера и формы. Поэтому подростку не стоит волноваться, если в настоящее время бюст не соответствует представляемой идеальной внешности.
В подмышечных и лобковой областях начинают расти волосы.
В это время происходит очень быстрый рост организма, второй по скорости после грудного периода жизни.
Меняется форма тела. Увеличивается вес, появляются небольшие жировые отложения на бедрах и животе. В этот период вредно соблюдать низкокалорийные диеты.
Меняется запах кожи, появляется усиленное потоотделение в подмышечных областях.
Возникает угревая сыпь на лице, груди, спине.
Появляются или изменяются вагинальные выделения.
Подростки испытывают изменения эмоций и сексуальных ощущений.
Происходит менархе – первая менструация, налаживается регулярный менструальный цикл (об этом важном периоде в жизни девочки читайте ).

Формы и стадии пубертата

Сколько длится пубертатный период у девочек?

Его нормальная продолжительность составляет от 2 до 4 лет. У каждой девушки темп развития индивидуален, поэтому все сроки начала и длительность полового созревания могут смещаться на 1 год и даже больше.

Признаки начала пубертатного периода – увеличение груди и рост волос в лобковой области. У некоторых девушек вначале развиваются молочные железы, а других заметных проявлений полового созревания нет. У других раньше появляется вторичное оволосение, а грудь развивается позднее. Это нормальный процесс. Задержка любого из симптомов не обязательно означает, что в организме девочки есть какие-то патологические изменения.

Преждевременное половое созревания часто является разновидностью нормы. Однако родителям следует проконсультироваться с врачом, если у девочки волосы в области лобка начинают появляться уже в 7-8 лет.

В некоторых случаях половое созревание задерживается. Это может быть связано с заболеваниями или, например, с увлечением подростка низкокалорийными диетами и недоеданием. Обратиться за консультацией к врачу следует, если у девочки отсутствует увеличение груди к 14 годам. Также неблагоприятный признак – отсутствие менструаций через 5 лет после начала роста груди.

Ранний пубертатный период

Начинается с увеличения размеров кистей и стоп. Одновременно начинает формироваться «грудной бутон» – небольшой узел ткани под ареолой соска. Он может быть немного болезненным, мягким или довольно плотным, возможно асимметричное развитие. Этот процесс занимает около 6 месяцев и контролируется эстрогенами.

После начального развития молочных желез появляются вагинальные выделения. Они имеют повышенную кислотность и могут становиться причиной раздражения кожи половых органов и воспаления – вульвовагинита (об особенностях течения и лечения заболевания у женщин, подростков и детей можно ). Поэтому важно научить девочку правилам личной гигиены, начать использовать ежедневные прокладки, а при появлении опрелостей или раздражения применять кремы с пантенолом или оксидом цинка.

Второй пубертатный период

Включает активный рост волос в лобковой области. После этого признаки раздражения кожи, вызванные выделениями в более раннем возрасте, исчезают. Одновременно с ростом лобковых волос может возникнуть угревая сыпь.

Угревая сыпь является частым спутником пубертатного периода

Происходит быстрый рост, а также изменение черт лица. В течение полугода после начала второго этапа пубертатного периода девочки вырастают на 5-7 см, а их вес может за это же время увеличиться на 4-5 кг. Затем начинаются менструации. Обычно этот процесс происходит, когда подростку исполняется 11 лет.

Когда заканчивается?

Считается, что половое созревание завершается к моменту начала регулярных менструаций. Однако уже после этого девушка будет продолжать расти. В течение следующих 2 лет она прибавит в росте еще около 5-10 см. Достигнутая длина тела будет почти окончательной, в следующие годы рост может прибавиться не так значительно. Молочные железы продолжают развиваться до 18 лет.

Гормональные изменения

У девочек особенности течения пубертатного периода вызваны циркулирующими в крови гормонами.

Первичный механизм, который запускает выработку гонадотропин-рилизинг фактора в гипоталамусе, до сих пор неясен. Независимо от механизма, этот процесс идет постепенно. Об этом свидетельствует медленно повышающаяся в течение нескольких лет концентрация гонадотропных гормонов и эстрогенов.

Под действием этого фактора сначала во время сна, а затем и в другое время суток активируется синтез . Позднее, примерно с 10-11 лет начинает выделяться и . Активность этих двух веществ выравнивается в течение года. После начала месячных секреция гонадотропных гормонов приобретает цикличный характер.

Гипофиз, помимо гонадотропинов, во время пубертата выделяет и небольшое количество пролактина – гормона, влияющего на развитие молочных желез.

Усиливается синтез надпочечниками стероидных гормонов – андрогенов. У девочек их концентрация нарастает с 6-7 лет, но не оказывает существенного влияния на половое развитие.

Повышение в плазме уровня гонадотропных гормонов приводит к стимуляции яичников, в результате эти органы начинают синтезировать эстрадиол – женский половой гормон. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков – рост молочных желез, перераспределение жира и другие. Яичники увеличиваются в объеме от 0,5 см 3 до 4 см 3 .

Под действием эстрадиола развивается и матка. Если у маленьких девочек она имеет каплевидную форму, шейка составляет до 2/3 длины всего органа, то во время полового созревания она становится грушевидной, а ее тело увеличивается в размере относительно больше, чем шейка.

Волнообразные колебания уровня фолликулостимулирующего гормона и сопровождающие это изменения количества эстрогенов вначале не достигают необходимой для концентрации. Однако эндометрий в матке более чувствителен, и в нем происходят подготовительные процессы к смене пролиферации и регресса. Когда количество гормонов достигнет определенного пикового уровня, возникает менархе. В это время матка уже полностью готова к циклическим изменениям.

Эмоциональные изменения

Психология пубертатного периода ассоциирована с разнообразными эмоциональными переживаниями. Лучше, если у девочки доверительные отношения с матерью, которая сможет ответить на возникающие вопросы.

Основные изменения эмоционального состояния:

Эмоциональная неустойчивость

Девочка переживает много эмоций, у нее появляется множество мыслей и идей. Она может чувствовать смущение и неловкость, особенно при общении с мальчиками. Также она легко расстраивается и обижается, прежде всего, на родных и друзей. Капризы, беспричинные слезы и через минуту уже смех – нормальное состояние для подростка. Стоит обратить внимание на подавленное настроение и грусть, если они продолжаются более 1 недели.

Постоянная усталость

Ребенок может быстро утомляться или постоянно чувствовать голод. Пубертатный период – время очень быстрого роста, поэтому нужен сон не менее 9 часов в сутки. Ему следует употреблять разнообразную здоровую пищу. Это цельнозерновой хлеб, рис, овощи, молочные продукты, мясо и рыба. Такое питание поможет подростку чувствовать себя более активным и снизить эмоциональную неустойчивость. Лучше отказаться от сладостей, чипсов и продуктов фаст-фуда. Они не только способны спровоцировать угревую сыпь, но и станут причиной лишнего веса – настоящего «бича» современной девушки.

Недовольство своей внешностью

Подростки часто испытывают дискомфорт по поводу своей внешности, стесняются происходящих изменений. Сравнивая себя с подругами, девочка видит разницу в их развитии. Однако нужно понимать, что пубертатный период проходит у всех по-разному, поэтому такие отличия нормальны, а изменения тела в конце концов приведут к формированию женственной фигуры.

Изменения в отношениях

У девочки меняются отношения с семьей. Она предпочитает проводить время с друзьями, а не с родственниками. Иногда у нее возникает ощущение, что родители не хотят знать о ее переживаниях. Это нормальная психологическая реакция. На самом деле родителям нужно быть готовыми ненавязчиво помогать растущей девочке, давать ей уверенность в том, что она всегда может на них рассчитывать.

Становление менструального цикла

Менструации могут начаться в любое время полового созревания, но обычно они возникают уже после того, как тело претерпело перечисленные выше изменения, то есть сформировались вторичные половые признаки. Вот некоторые факты, которые нужно знать о становлении менструального цикла:

Заранее узнать первый день менархе невозможно. Обычно он наступает примерно после 2-х летнего периода, прошедшего от начала развития молочных желез. Первая менструация может проявиться, как несколько капель крови или быть достаточно обильной. Перед ее началом могут беспокоить спазмы в нижней части живота, но это не обязательный признак.
Иногда девочку-подростка беспокоит . Это комплекс физических, эмоциональных и психических изменений, который длится несколько дней до начала менструации, в том числе и первой. Ребенок может жаловаться на тошноту или головную боль, часто плакать, может появиться вздутие живота или отеки. В первые дни месячных часто присутствуют боли в нижней части живота, иногда довольно сильные. Если такое состояние появляется постоянно после начала менструального цикла, необходимо обратиться к детскому гинекологу, чтобы избежать гормональных нарушений.
В первые месяцы цикл чаще нерегулярный. Иногда менструация начинается не каждый месяц. Могут даже отмечаться перерывы между ними в течение нескольких месяцев. Это нормально, но для контроля сразу следует завести специальный «менструальный» календарь. Если цикл не нормализуется в течение года, стоит проконсультироваться у врача.
Во время месячных удобнее пользоваться прокладками, чем тампонами. Если менструации начинаются неожиданно и нерегулярно, всегда нужно иметь с собой запасное гигиеническое средство. Менять их следует не реже, чем через каждые 4 часа. Если девушка использует гигиенические тампоны, на ночь их нужно удалять, чтобы избежать серьезного осложнения – синдрома токсического шока.
После первой менструации при незащищенном половом контакте может наступить беременность. Это может произойти даже при нерегулярном цикле. Овуляция обычно возникает только через 6-9 месяцев после начала месячных, но предугадать первый овуляторный цикл невозможно. Не нужно обходить стороной такие вопросы, и при необходимости мягко посоветовать дочери пользоваться презервативами.
После начала месячных грудные железы приобретают округлую форму. В это время уже можно использовать бюстгальтер малого размера, чтобы не стягивать, но уже поддерживать формирующуюся грудь.

В статье ранее, мы уже рассказывали, как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением? Что бы узнать подробности, читайте .

Изменения органов и систем во время полового созревания

Под действием гормонов происходят изменения не только половой системы, но и других органов. С этим иногда связаны некоторые симптомы, беспокоящие ребенка и родителей. В результате они долго и безуспешно лечатся, со временем все эти физиологические изменения исчезают самостоятельно. Конечно, при сомнении в здоровье ребенка нужно показать его врачу. Однако стоит знать и некоторые признаки, характерные именно для пубертатного периода у девушек.

Сердечно-сосудистая система

Быстрый рост костей и мышц опережает увеличение сердца и сосудистого русла. Поэтому для нормального снабжения растущего организма кровью сердце бьется чаще. У многих девочек отмечается склонность к снижению артериального давления. На фоне учащенного сердцебиения снижается сердечный выброс. При действии любых патологических влияний (стресс, пребывание в душном помещении, усталость) это может вызвать обморок. Единичный такой случай не опасен, но, если обмороки случаются регулярно, необходимо показать ребенка врачу.

Пищеварение

Пищеварительная система подростка работает очень активно. Поэтому возможны мышечные спазмы, периодические боли в животе, склонность к жидкому стулу, тошноте. Необходимо наладить регулярное полноценное питание девочки и обязательно следить за ее весом. В этом возрасте опасно и похудение, и избыточная масса тела.

Дыхание

Иногда девочки жалуются на чувство нехватки воздуха. Это связано с повышенной потребностью организма в кислороде. Поэтому ребенок должен находиться в проветренном помещении, больше быть на свежем воздухе. Бронхиальная астма в это время впервые возникает редко, но если появляются приступы сухого кашля, необходимо обратиться к пульмонологу.

Нервная система

Головной мозг и периферические нервы уже хорошо сформированы. Поэтому необходимо обращать внимание на любые признаки неблагополучия – головные боли, судороги, головокружение, онемение или покалывание в конечностях. Таких признаков при нормальном течении пубертата быть не должно.

Гипоталамический синдром

Одним из нередких нарушений является гипоталамический синдром пубертатного периода. Это состояние, связанное с нарушением секреции гипоталамусом рилизинг-фактора, который запускает всю гормональную ось «гипофиз – яичники – матка». Причины такой патологии изучены мало, но известно, что он чаще возникает у девушек, родители которых имеют эндокринные заболевания (ожирение, диабет). Провоцирующим фактором может стать повышенная физическая или эмоциональная нагрузка, диеты, переедание, неправильный режим сна и другие нарушения здорового образа жизни. Заболевание чаще возникает у подростков, которые в младенчестве перенесли родовую травму, энцефалопатию и другие состояния, которые могли негативно повлиять на развитие нервной системы.

Гипоталамический синдром у девочек встречается реже, чем у мальчиков. Он развивается уже после завершения пубертата, через 2-3 года после начала менструаций. Его проявления связаны с избыточной секрецией гонадотропинов, андрогенов, гестагенов, а также с относительно низким количеством эстрогена.

Основные симптомы патологии:

повышение массы тела и ускоренный рост;
учащенное сердцебиение;
чувство жара, потливость;
рост волос на лице;
головная боль;
повышение температуры тела без видимых причин;
эмоциональные нарушения – изменения пищевого поведения, апатия, вялость, сонливость.

Гипоталамический синдром у подростков не имеет четких диагностических критериев, и его существование признается не всеми врачами. Обычно девушкам назначается лечение, включающее рациональное питание, седативные и гормональные препараты, общеукрепляющие средства.

Аномалии пубертатного периода

Преждевременное половое созревание диагностируется при наличии лобковых волос или увеличения груди у девочек 7 лет. В этом случае необходимо углубленное обследование ребенка для выявления таких заболеваний:

опухоли головного мозга;
нейрофиброматоз Реклингхаузена;
гипотиреоз;
врожденная гиперплазия надпочечников;
гиперинсулинизм.

Задержкой полового созревания считают случаи отсутствия увеличения молочных желез в 13 лет, либо если менархе не наступает в течение 3 лет после начала формирования молочных желез. Если менструация не наступает в 16 лет, говорят о первичной .

В этих случаях необходимо исключать такие заболевания и состояния:

нарушение пищевого поведения (анорексия);
поликистозные изменения яичников;
агенезия или заращение влагалища.

Чем раньше будет определено заболевание, тем эффективнее его лечение. В дальнейшем у таких девушек больше шансов на нормальную беременность и внешнее соответствие принятым нормам женской фигуры.

Лечение при задержке или преждевременном половом созревании индивидуально. Оно назначается детским гинекологом после обязательной консультации эндокринолога. Рекомендуется щадящий режим, полноценный сон, отсутствие отрицательных эмоций, здоровое питание. При необходимости назначаются гормональные препараты. Если причина изменений в анатомических дефектах половых органов (например, при атрезии влагалища), лучший метод лечения – хирургический.