Анализы эритроциты норма у женщин. Возрастные нормы эритроцитов в анализе крови женщин. Норма эритроцитов в женской крови

Эритроцитами называются самые многочисленные элементы человеческой крови, основная часть которых состоит из гемоглобина. Их основная функция транспортировать кислород и насыщать многими питательными веществами органы и ткани, переносить углекислый газ от тканей к легким, а также поддерживать кислотно-щелочной баланс в крови. Помимо этого, эритроциты ответственны за перенос особых антител, которые участвуют в иммунных реакциях.

По количеству эритроцитов можно выявить некоторые неполадки и патологии в организме. Содержание красных кровяных телец у взрослых и детей различны, также как уровень эритроцитов в крови и норма у женщин отличается от мужских показателей. В этой статье мы подробнее рассмотрим, какова норма эритроцитов у женщин, с чем могут быть связаны отклонения от установленных границ и чем это грозит.

Анализ крови на эритроциты. Норма у женщин.

Для определения уровня эритроцитов, человеку назначается общий (клинический) анализ крови, то есть забор материала производиться из пальца. Для исследования достаточно всего несколько капель крови, после чего в лаборатории с помощью микроскопа или автоматизированного гематологического анализатора производиться расчет. Измеряется в 10 12 штук на литр крови.

Для взрослой и здоровой женщины нормальным показателем считается от 3,7 до 4,7*10 12 /л.

Во время беременности, особенно на поздних сроках, допустимо незначительное снижение уровня до 3,5 или даже 3,0*10 12 /л, связанно это с излишним разжижением крови из-за задержки в организме жидкости.

Отклонение от границ нормы может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Низкое содержание эритроцитов возможно при малокровии (анемии), после большой кровопотере, или при возникновении очага воспаления.

Повышение эритроцитов в крови у женщины обычно сигнализируют о некоторых заболеваниях или нарушениях. Об этом поговорим подробнее.

Почему повышены эритроциты в крови у женщины?

Ситуация, когда эритроциты выше нормы у женщин, встречается нередко. В медицине такое состояние называется эритроцитозом и дает основание врачу проводить дополнительное обследование на наличие некоторых заболеваний.

Однако не всегда повышенные эритроциты у женщин свидетельствуют о патологии. Незначительное отклонение от нормы может встречаться у людей, проживающих или долго находящихся в горной местности, из-за недостатка в воздухе молекул кислорода. Подобная ситуация может наблюдаться у ярых курильщиков. Кроме этого, в результате анализа крови могут обнаружить большое количество красных телец, если накануне человек перенес эмоциональное потрясение, подвергался активным физическим нагрузкам, или испытывал сильное обезвоживание. Обычно, после устранения провоцирующих факторов и ситуаций, анализ показывает нормальные показатели эритроцитов в крови уже через несколько дней.

Помимо физиологических причин, встречаются и патологические, которые могут угрожать здоровью пациента. К наиболее частым относятся:

1. Эритремия. Заболевание, связанное с излишним образованием в костном мозге красных кровяных клеток. Для заболевания также характерно увеличение лейкоцитов, тромбоцитов, повышенный гемоглобин и эритроциты у женщин. Эритремия на начальных стадиях может никак себя не проявлять и не оказывать влияние на кровеносную систему и организм в целом. Но по мере развития, у пациента могут возникать некоторые проблемы со здоровьем, такие как: головные и суставные боли, увеличение селезенки и печени, покраснение и зуд кожных покровов, чрезмерная кровоточивость, и даже тромботические инсульты и инфаркт миокарда.
2. Пороки сердца или проблемы с сердечно-сосудистой системой. При подобных нарушениях снижается скорость перекачивания крови и ее объем, и в ней наблюдается недостаточное кол-во кислорода, которое организм старается компенсировать выработкой новых эритроцитов.
3. Онкология почек, печени. Эти органы участвуют в процессе разложения и ликвидации "старых" эритроцитов. Из-за развития опухоли они перестают полноценно выполнять свою функцию. Поэтому повышенное количество эритроцитов в крови у женщины связано с накоплением зрелых кровяных клеток.
4. Хронические заболевания дыхательной системы, такие как обструктивный бронхит, хроническая бронхиальная астма, эмфизема легких часто влекут за собой развитие эритроцитоза.

Чтобы понять, почему обнаружены повышенные эритроциты в крови у женщины, причины эритроцитоза, рекомендуется пройти доп. обследование и сдать основные анализы.

Профилактика и лечение

В тяжелых формах эритроцитоза променяют экстренные меры лечение такие как: флеботомия- кровопускание с целью уменьшения количества эритроцитов, или угнетение активности костного мозга специальными препаратами.

Если повышенный уровень эритроцитов в крови у женщины явление первичное и не сочетается с другими характерными клиническими симптомами, вам предложат произвести повторный анализ через некоторое время и соблюдать некоторые меры профилактики, такие как:

• отказ от курения;
• повышенное внимание к качеству употребляемой воды (она не должна быть хлорированной и сильно газированной);
• полноценное питание с большим содержанием овощей и фруктов;
• своевременное лечение заболеваний органов дыхания.

Эритроцитами называются кровяные тельца, не имеющие ядреного включения. Самой главной их функцией является перенос кислорода от крови к тканям, клеткам и внутренним органам. Длительность жизни составляет около 100-120 суток.

Большую массу эритроцитов занимает гемоглобин (98%). Клетки крови могут быть различной формы и размера, некоторые имеют небольшие отростки по бокам.

Количество телец в крови у каждого человека не одинаково. Это зависит от многих факторов - возраста, профессиональной деятельности, места проживания, наличия патологических процессов в организме.

Если значение кровяных клеток высокое - это эритроцитоз. Он определяется абсолютными и относительными показаниями. Первый характеризуется повышенной физической нагрузкой, привыканием человека к горной местности и может указывать на развитие некоторых заболеваний. Второй обуславливается естественными состояниями. Например: может встречаться среди новорожденных, которые имеют высокую вязкость крови.

Пониженное значение называется анемией и характеризуется определенными симптомами. В таком случае человек может иметь некоторые заболевания кровеносной системы, воспалительные патологии и другие болезни. В состав крови могут входить и другие составляющие: , лейкоциты, и т.д

Главными функциями эритроцитов считаются:

1. Транспортная - представляет собой перенос важных веществ, витаминов, кислорода и углекислого газа от крови к тканям, клеткам и органам.
2. Защитная - характеризуется способностью телец к свертываемости крови и уничтожением вредных компонентов.
3. Регуляторная - отвечает за уровень рн среды в крови человека. Также эритроциты задействуются при иммунных заболеваниях, являясь антигенами и подавляют воздействие чужеродных веществ.

Как узнать количество эритроцитов в крови?

Как узнать норму эритроцитов в крови у женщин? Для этого существует определенный анализ, позволяющий выявить точное содержание клеток. С точки медицинской терминологии, эритроциты обозначаются латинскими буквами RBC. Чтобы узнать их количество, проводят общий анализ крови, который назначается врачом в случае:

1. Профилактических целей.
2. При диспансерном наблюдении пациентов.
3. Беременности.
4. При диагностическом обследовании какого-либо заболевания.
5. Для оценки результатов терапии.
6. Помогает обнаружить анемию и другие патологии кровеносной системы.

Перед забором крови не обязательно проводить подготовку, будет достаточно не кушать в течение 4 часов перед процедурой. Также с вечера желательно исключить алкогольные напитки, сильные физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.

Забор биологического материала для исследования осуществляется из области локтевого сгиба или подушечки пальца. Первый случай считается наиболее эффективным, потому что именно вены участвуют в этапах кровообращения. Капиллярная кровь забирается в основном у детей и людей с «плохими» венами.

После этого она направляется в лабораторию для дальнейшего исследования. Результаты в основном готовы почти сразу, необходимо подождать 2-3 часа.

Норма эритроцитов у женщин

Какая норма эритроцитов в крови у женщин существует? Согласно мнению медицинских специалистов, показатель RBC у здорового человека должен составлять 3,5-5х10 в 12 степени. Кроме того удовлетворительными должны быть размер, форма и концентрация телец в крови.

Изменение данных значений свидетельствует о развитии патологического процесса. Также поводом для этого может стать беременность и возрастной показатель. Поэтому чем старше женщина, тем анализ эритроцитов значительно меняется.

После 40 лет

Какая норма эритроцитов в крови у женщин существует после 40 лет? В этот период может уже проходить перестройка организма, он начинает готовиться к менопаузе, вследствие чего изменяется гормональный фон. Оптимальным значением эритроцитов в такой возрастной промежуток считается 3,6-5,1х10 в 12 степени/л.

Если показатели не входят в норму, можно предположить о развитии болезни кроветворной системы или обострении хронической патологии.

После 50 лет

У слабого пола после 50 лет окончательно формируется менопауза, гормональный уровень может быть не постоянным. Кроме того, в такой период начинают развиваться многие заболевания - сердечно-сосудистые, дыхательные, поражается позвоночный столб, что тоже оказывает значительное влияние на уровень эритроцитов.

Нормой для такого возраста является такой же показатель, как и для женщин после 40 - 3,6-5,1х10 в 12 степени/л.

После 60 лет

Норма эритроцитов в крови у женщин после 60 лет составляет 3,5-5,2х10 в 12 степени/л. Такие значения характерны дамам, которые не страдают хроническими и другими формами заболевания.

В таком возрасте для профилактических целей желательно регулярно проходить обследования, чтобы поддерживать уровень здоровья и функции органов.

Причины повышенного и пониженного уровня эритроцитов

Норма эритроцитов крови у женщин не всегда может находиться в нужных пределах. Если произошло какое-то отклонение в ту или иную сторону, необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы установить причину такого состояния и определиться с методом лечения.

В случае эритроцитоза, его могут спровоцировать следующие факторы:

1. Патологические процессы сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Вследствие таких состояний, развивается гипоксия. Для нормализации состояния костный мозг начинает синтезировать высокое количество кровяных телец.
2. Опухоли почек, которые вырабатывают гормоны. Последние, в свою очередь, влияют на синтез эритроцитов.
3. Поражение эндокринной системы.
4. Эмоциональные перенапряжения - депрессии, стрессы, волнения.

Эритроцитоз можно обнаружить благодаря симптомам. Часто больной страдает постоянной усталостью, недомоганием, появляются проблемы с дыханием, возникает одышка, головные боли.

Эритропению вызывают несколько другие причины:

1. Недостаток витамина В, фолиевой кислоты.
2. Небольшие кровотечения длительного характера, которые могут быть спровоцированы геморроем, гастритом.
3. Вирусные и бактериальные болезни.
4. Нарушение желудочно-кишечного тракта, вследствие чего появляются трудности с всасыванием питательных веществ.
5. Период беременности и кормления.
6. Задержка жидкости в организме, сопровождающаяся отеками.

Признаками эритропении могут стать: бледность кожных покровов, сонливость, вялое состояние, недомогание, сухость волос и ломкость ногтей, предобморочное состояние.

Что такое СОЭ?

Скорость оседания эритроцитов или СОЭ тоже является важным показателем, который определяют при общем анализе крови и выражается 1 мм/ч. Его отклонение от нормальных значений свидетельствует о развитии инфекционных или воспалительных процессов.

Узнать уровень СОЭ можно с помощью клинического исследования, перед которым необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Забор материала проводят в раннее время утром на голодный желудок.
2. С вечера следует исключить тяжелую пищу, жирное, соленое, сладкое.
3. Перед самим анализом допускается выпивать небольшое количество воды.

Показатель скорости оседания эритроцитов во многом зависит от пола, возраста, наличия физических нагрузок, качества питания, сна человека и от некоторых заболеваний.

После сдачи крови, ее должны незамедлительно отправить на исследование, так как реакция происходит быстро, и результаты могут измениться за какие-то 2-3 часа.

Если значения оказались высокими, причинами могут стать:

1. Аллергическая реакция, часто острого типа.
2. Любое злокачественное новообразование.
3. Воспалительное поражение дыхательной системы.
4. Инфекционные патологии - грипп, гепатит, ОРВИ.
5. Период беременности.
6. Анемия.
7. Менструальные выделения.
8. Чрезмерное потребление жареной и жирной пищи.
9. Сахарный диабет.
10. Гипертонический криз, сопровождающийся повышением артериального давления.

Низкие показатели характеризуются поражением сердечно-сосудистой системы, приемом лекарственных средств, заболеваниями поджелудочной железы, кровотечениями, а также дефицитов необходимых витаминов и микроэлементов.

Норма СОЭ у женщин

Норма оседания эритроцитов в крови у женщин определяется многими факторами. Большое влияние оказывает деятельность человека, его привычки, правильная подготовка к анализу и возрастные особенности.

После 40 лет, когда близится период менопаузы, значение СОЭ должно быть 20 мм/ч. Нормой оседания эритроцитов в крови у женщин после 50 лет считается не свыше 25 мм/ч. У дам за 60 показатель характеризуется 35 мм/ч, что обусловлено естественными факторами, связанными со старением организма, его перестройкой.

Норма лейкоцитов

Для здорового человека важно знать содержание форменных элементов крови, поскольку они первые указывают на присутствие воспалительного или патологического процесса.

Самыми главными клетками, которые защищают организм от проникновения чужеродных веществ, считаются лейкоциты. Они характеризуются большим размером и подразделяются на несколько видов. Поэтому при обследовании, необходимо учитывать не просто содержание самих клеток, а также процентную концентрацию подвидов.

Норму лейкоцитов в крови у женщин, как и эритроцитов определяют с помощью специального анализа. Для выявления количества защитных элементов проводят лейкоцитарную формулу. Благодаря ей можно узнать о состоянии здоровья и наличии заболеваний.

Оптимальными значениями для женского пола является уровень лейкоцитов 4-9х10 в 9 степени/л. Если результаты повышены, это свидетельствует о течении менструации, беременности, поражении верхних и нижних дыхательных путей. Также факторами считаются чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение, воспалительные и инфекционные патологии, перегревание или переохлаждение организма, физические нагрузки и переедание.

Пониженные показатели характеризуются развитием раковых клеток, вирусными заболеваниями, воздействием облучения, радиации и продолжительным приемом лекарственных препаратов и гормональных средств.

Любое обследование крови не обходится без изучения эритроцитов. Отклонение от нормы эритроцитов в крови может снижать качество жизни, провоцировать возникновение инфекций и значительно ухудшать прогноз при хронических патологиях (особенно поражающих сердце). Следует контролировать этот показатель не реже 1 раза в год.

Что такое эритроциты?

Эритроциты (красные кровяные тельца) выполняют не только эстетическую функцию. Их приблизительно в 1000 раз больше, чем других клеток крови (лимфоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и т.д.) и такое распределение не случайно. Меньшего количества было бы недостаточно для выполнения их основной задачи – транспорта кислорода ко всем тканям человека.

По своей структуре, это овальные клетки, вогнутые с двух сторон, по форме напоминающие обычный бублик. Практически все пространство внутри них заполнено гемоглобином – сложной белковой структурой, которая связывает кислород и углекислый газ. Циркулируя между легкими и всеми остальными тканями по току крови, эти образования позволяют каждой клетки полноценно «дышать», производя обмен перечисленных газов.

Создание эритроцитов происходит в «красном мозге», который находится внутри костей организма. Их средний срок жизни составляет практически полгода, после чего они разрушаются в селезенке, а остатки гемоглобина выводятся вместе с калом и мочой. Нарушение жизненного цикла эритроцитов может привести к различным нарушениям, из-за которых процесс клеточного дыхания становится неполноценным.

Количество эритроцитов в норме

Уровень эритроцитов у здорового человека зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей. До 18 лет, организм ребенка постоянно растет, у него изменяется объем крови, что влияет на содержание кровяных клеток. У женщин, после периода полового созревания, происходит ряд гормональных изменений. Одним из их результатов является меньшая норма эритроцитов в крови, чем у мужчин.

Для более точной оценки показателя, следует учитывать все эти нюансы. Ниже представлены показатели, взятые из научного журнала «Практическая медицина» и публикации фонда независимого мониторинга «Здоровье». Именно эти данные рекомендуют использовать врачи-клиницисты, при изучении анализа крови.

Следует помнить, что практически в каждой лаборатории существуют свои усредненные значения, которые указываются на бланке с анализами.

Причины снижение уровня

• Острая или хроническая кровопотеря. Острые возникают во время и после операций, травмах. Хронические: при внутренних кровотечениях при язвенной болезни, заболеваниях ЖКТ, геморрое, раке кишечника;
• Дефицит железа, витамина В12 или фолиевой кислоты в продуктах питания или плохое их усвоение;
• Избыточное поступление в организм жидкости (внутривенные вливания), употребление жидкости в большом количестве;
• Быстрое разрушение эритроцитов из-за наследственных болезней (серповидно-клеточная анемия) или ошибок при переливании крови, у пациентов с искусственным клапаном сердца и при отравлении ядами, тяжелыми металлами;
• При злоупотреблении алкоголем, при опухолях в костном мозге или метастазах в нем снижается количество ретикулоцитов в крови.

Кожа при гемолитической анемии

Чаще всего снижение эритроцитов обусловлено анемией. Уменьшение показателя ниже нормы эритроцитов в крови у женщин или мужчин практически всегда является проявлением болезни. У здорового человека их количество не должно снижаться, даже при тяжелых физических или эмоциональных нагрузках.

Выделяют 4 вида анемий и 4 механизма нарушений, которые приводят к этому заболеванию. Для каждой из них разработаны специальные лечебные подходы, которые действуют только на один определенный вид патологии, и не оказывают влияния на остальные. Наиболее характерные причины снижения эритроцитов и механизмы их действия описаны ниже:

Анемия, характерные причины	Как влияют на организм?
Железодефицитная Кровотечения, в том числе хронические (при язвенной болезни, НПВС-гастропатии, носовых кровотечениях, обильных менструациях и т.д.); Вегетарианство; Язвенная болезнь 12-персной кишки или ее отсутствие (после операции).	Железо – важный компонент гемоглобина, без которого невозможен перенос кислорода. Его избыточные потери или недостаточное поступление неизбежно приводит к снижению количества эритроцитов.
В12-дефицитная Нерациональное питание, исключающее мясные, рыбные и молочные продукты; Любые патологии желудка (гастрит, НПВС-гастропатия, язвенная болезнь, состояние после удаления части желудка и т.д.).	Без этих двух витаминов невозможно создание клеток в организме. Поэтому их недостаток приводит к отклонению от нормы показателей эритроцитов.
Фолиево-дефицитная Диета, исключающая свежие овощи/фрукты; Повреждение тонкой кишки (язва 12-перстной кишки, болезнь Крона, целиакия и т.д.); Хронический панкреатит; Алкоголизм; Побочное действие препаратов (Метотрексат)
Гемолитическая Гемолитическая болезнь новорожденных (при повторном рождении резус-отрицательной матерью резус-положительного ребенка); Побочное действие лекарств, например: сульфаниламидных антибиотиков (Бисептол), цитостатиков (Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн и т.д.), противоопухолевой терапии; Увеличение селезенки (при циррозе печени, любых раковых заболевания).	Гемолиз – это разрушение кровяных телец. Чем агрессивнее протекает этот процесс, тем больше симптомов беспокоит пациента.

В редких случаях, найти отклонения от нормы анализа крови на эритроциты можно у пациентов с болезнями почек. Наибольшую опасность представляют различные гломерулонефриты, поражения органа при аутоиммунных болезнях (волчанке, склеродермии) и гломерулосклерозе. Это нарушение возникает из-за недостатка почечного гормона эритропоэтина, отвечающего за выработку красных кровяных клеток.

Симптомы

Недостаток кислорода в тканях практически всегда влияет на самочувствие пациента. К наиболее частым проявлениям анемий относят:

• Постоянную слабость;
• Утомляемость;
• Раздражительность;
• Приступы головокружения, головных болей или чувства сердцебиения;
• «Ломота» в мышцах.

При незначительном снижении уровня кислорода, человек может долгое время не обращать внимания на эти симптомы. Их выраженность увеличивается, по мере уменьшения эритроцитов. В тяжелых случаях, у больного могут возникать обмороки, появляться шумы в сердце и признаки кислородного голодания всех тканей.

Помимо перечисленных симптомов, которые могут сопровождать различные заболевания (ОРВИ, бактериальных инфекции, онкологические патологии и другие), существуют специфические проявления каждого вида анемий. Наличие перечисленных признаков позволяет не только с высокой долей вероятности определить снижение нормы эритроцитов у детей или взрослых, но и предположить возможную причину этого процесса.

Характерные симптомы	Дополнительные изменения в анализах
Железодефицитная «Извращение» вкуса – человека привлекают достаточно специфические пряности и запахи (бензина, солярки, лакокрасочной продукции и т.д.); Появление ломкости волос и ногтей; Сухость и повышенное шелушение кожи; Постоянная жажда; Появление голубого оттенка склер (видимой белой части глаза); «Заеды» в углах рта.	Биохимический анализ: Снижение уровня железа сыворотки менее 9 мкмоль/л; Повышение железосвязывающей способности (ОЖСС) более 66 мкмоль/л; Повышение уровня трансферрина более 3,8 г/л; Снижение уровня ферритина менее 10 мкл.
В 12 -дефицитная Чувство покалывания или «ползанья мурашек» по рукам или ногам.	Крупные лаборатории могут измерить уровень витамина В 12 и фолиевой кислоты, но эти исследование достаточно дорогие (около 1000 руб каждое).
Фолиево-дефицитная Специфических проявлений нет.
Гемолитическая Желтушное окрашивание слизистых рта, кожи и склер; Появление кожного зуда; Потемнение мочи (окраска цвета темного пива).	Биохимический анализ: Повышение уровня билирубина более 17 мкмоль/л.

Повышение уровня

Кожа при эритроцитозе

Увеличение эритроцитов (эритроцитоз) практически всегда является признаком болезни. Само по себе большое количество клеток не влияет на самочувствие пациента. Часто, единственным проявлением этого состояния является красный оттенок кожи (румянец на щеках) и слизистых. Все другие симптомы, которые могут беспокоить больного, вызваны основным заболеванием.

Обнаружение повышенной нормы эритроцитов – повод начать полноценное обследование организма, с целью выявления причины этого процесса. В первую очередь, доктор исключает следующие патологии, оказывающие влияние на уровень кровяных телец:

Типичные проявления патологии	Как влияет на количество клеток крови?
Обезвоживание Наиболее распространенные причины этого состояния: Многократная рвота (более3-4 раз/сутки); Частый и обильный жидкий стул (более 7 раз/сутки); Большой объем выделяемой мочи (более 3-4 л/сутки) при сахарном или несахарном диабетах, гломерулонефрите. Симптомами обезвоживания являются сухость кожи и слизистых, жажда, стремительное снижение веса (из-за потерь жидкости) и общая слабость.	Обезвоживание не влияет на количество клеток, но из-за потерь воды происходит «сгущение» крови. По этой причине клинический анализ может показать наличие эритроцитоза.
Хронические заболевания легких (ХОБЛ, тяжелая бронхиальная астма, состояние после удаления легкого, профессиональные болезни и т.д.) Для каждого из этих состояний характерны свои специфические признаки, но часть симптомов могут возникать при каждом из них. К ним относятся одышка при нагрузке/в покое и приступы удушья.	Так как поступление кислорода в организм снижено, из-за недостаточной работы легких, организм пытается увеличить газообмен за счет клеток-переносчиков. Чем их больше – тем лучше переносятся газы крови и быстрее происходит тканевое дыхание.
Пиквикский синдром Это нарушение работы дыхательного центра в головном мозге, которое возникает на фоне ожирения крайней степени. Для него очень характерна следующая клиника: Внезапные повторные засыпания в течение дня (возникают в середине бодрствования); Одышка в покое; Артериальная гипертония; Спонтанные подергивания мышц.
Врожденные пороки сердца (незаращение межпредсердной или межжелудочковой перегородки, наличие крупного артериовенозного шунта) Эти заболевания могут обнаруживаться не только у детей, но и в старшем возрасте. Наиболее часто пациентов беспокоит: «Посинение» кистей или стоп, возникающие при нагрузке; Одышка; Появление отеков (чаще на ногах).	Увеличение содержания эритроцитов – это попытка организма улучшить доставку кислорода к органам. Из-за постоянного сброса венозной крови в артериальную, этот процесс нарушается, что и вызывает развитие компенсаторных реакций.
Болезнь/синдром Иценко-Кушинга Увеличение гормона гидрокортизола – причина развития практически всех симптомов этой патологии. Это состояние может возникать при опухоли мозга (гипоталамуса) или поражении надпочечников. Заподозрить болезнь можно по следующим признакам: Очень характерный тип ожирения – руки и ноги у пациента остаются худыми, при излишнем количестве жировой клетчатки на теле и лице; Любые мероприятия по снижению веса неэффективны (кроме лечения причины болезни); Постоянно высокий уровень «сахара» крови; Болезни желудка и 12-перстной кишки (гастрит, язвенная болезнь и т.д.).	Одно из действий этого гормона – стимуляция работы костного мозга, что приводит к возникновению эритроцитоза у пациента.
Онкологические болезни крови (эритремия, болезнь Вакеза), опухоли почек, желез внутренней секреции. В большинстве случаев, специфических симптомов нет. Больного может длительное время беспокоить слабость, небольшая лихорадка (до 38 о С), снижение веса.	Разрастание опухолевой ткани в костном мозге приводит к значительному (многократному) повышению количества эритроцитов.
Генетическое заболевание Как правило, дополнительные признаки патологии отсутствуют.	Причиной повышения пула клеток является врожденное нарушение в работе костного мозга.

При назначении стероидных гормонов при некоторых заболеваниях также могут повышаться эритроциты в крови. Или в ситуациях, когда человек испытывает недостаток кислорода (высоко в горах).

Если перед сдачей анализа у человека было кровотечение или проводилось лечение анемии, то ретикулоцитоз является положительным признаком, он указывает на восстановлении запасов эритроцитов в крови. Если причин для возрастания ретикулоцитов нет, то следует обратиться к гематологу, т.к. это может указывать на наличие опухоли или наследственном заболевании крови.

Если после полноценной диагностики не удается выявить причину увеличения показателя, скорее всего, такое состояние является индивидуальной особенностью человека. Такие случаи встречаются крайне редко, поэтому перед постановкой соответствующего диагноза (идиопатический эритроцитоз) требуется проведение тщательного обследования.

Другие характеристики эритроцитов

Классическая методика изучения крови (с помощью микроскопа) позволяет определить только количество эритроцитов и скорость их оседания (СОЭ). Современные автоматические анализаторы дополнительно способны оценить состояние эритроцитов и их способность переносить гемоглобин. Эти характеристики также очень важны, для оценки состояния человека, поэтому их необходимо учитывать при расшифровке анализа.

Как правило, бланк с результатом исследований (он похож на обычный кассовый чек) включает в себя следующие показатели:

Что показывает?	Какая норма эритроцитов?
СОЭ Это признак любого воспалительного процесса, который активно протекает в организме. Скорость оседания эритроцитов ускоряется при любых инфекциях, аутоиммунных болезнях, травмах и обострениях хронических патологий.	До 15 мм/час
MCV (Средний размер эритроцитов в крови). Показывает насколько меньше/больше объем эритроцитов, в сравнении с нормой. Позволяет определить вид анемии и причину ее развития: При дефиците витаминов наблюдается увеличение размера; При недостатке железа – объем телец уменьшается; При гемолизе – чаще всего размер остается в пределах нормы.	80-96 мкм 3 (или 86-99*10 -15 /л)
MCH (Усредненное количество гемоглобина). Еще один показатель, позволяющий диагностировать причину недостатка эритроцитов: Снижается при недостатке железа; Повышается при уменьшении количества витамина В 12 и фолиевой кислоты.	27-32 пикограмма
RDW (Насколько отличаются эритроциты по размеру). Неспецифическая характеристика, увеличение которой свидетельствует об усиленной выработке кровяных телец.	11,5-14,5%
HCT (Гематокрит). Это соотношение количества эритроцитов и жидкой части крови (плазмы). Гематокрит позволяет достоверно подтвердить наличие эритроцитоза или анемии.	Для мужчин 0,41-0,52; Для женщин 0,38-0,48.

Оценив все перечисленные характеристики, учтя при этом количество клеток в крови, можно сделать вывод о состоянии организма. Несмотря на банальность этой процедуры – не стоит ей пренебрегать. Наличие большинства заболеваний отражается на этих показателях, поэтому в минимальный стандарт обследования обязательно включается анализ крови.

Частые вопросы

Вопрос:

Могут ли увеличиваться эритроциты при неправильной подготовке к анализу?

Нет. Согласно современным исследованиям, колебания эритроцитов крайне незначительно у здорового человека в течение дня.

Вопрос:

Требуется ли подготовка к сдаче анализов?

Для наибольшей точности, процедуру следует проводить утром, натощак, предварительно исключив курение, алкоголь, сахаро- и кофеинсодержащие напитки. Эти факторы могут оказать влияние на скорость СОЭ.

Вопрос:

Насколько опасно повышение уровня кровяных клеток? Может ли это провести к каким-либо осложнениям?

В большинстве случаев, повышенные эритроциты это признак только другого заболевания. Он возникает в том случае, когда организм не может справиться с патологией другими способами. Появление этого состояния – повод оценить работу различных органов для выявления причины.

Вопрос:

Как лучше сдавать кровь – из вены или из пальца?

Эритроцитами называются красные клетки крови, синтезом которых занимается костный мозг. Каждую секунду в нем рождается больше двух миллионов этих важнейших компонентов человеческого организма и приблизительно столько же погибает.

Эритроциты состоят почти полностью из гемоглобина. Его доля – приблизительно 95 %. Оставшиеся 5 % – это белки и липиды.

В человеческом теле эритроциты составляют четверть всех клеток, что очень много. Поэтому, если в организме происходит какой-то сбой, красных кровяных телец обязательно станет или меньше, или больше, что не может не сказаться на самочувствии: ведь нарушается внутренний баланс.

Норма эритроцитов в женской крови

В крови содержится триллионы эритроцитов. В бланке результатов анализа их фиксируют так: *** x10 12 г/л.

У среднестатистической здоровой женщины норма эритроцитов такова: 3,80–5,10×10 12 г/л. Она привязана к возрасту и меняется в зависимости от него.

Количество эритроцитов у юных девушек

В совсем молодом возрасте, а именно от пятнадцати и до восемнадцати лет, когда завершается половое созревание, число эритроцитов считается нормальным, если соблюден такой диапазон (x10 12 г/л):

• минимум – 3,50;
• максимум – 5,00.

Эритроциты у женщин от 18 до 65 лет

После восемнадцати лет в крови у девушек число красных клеточек немного увеличивается. Правда, это касается только нижней границы нормы. Она растет до 3,9×10 12 г/л.

Верхнее значение нормы остается неизменным. Почти всю взрослую жизнь оптимальное количество эритроцитов остается одним и тем же. Коррективы вносит только период, когда женщина ожидает малыша.

Эритроциты в крови во время беременности

У женщины «в интересном положении» общий объем крови увеличивается из-за роста ее жидкой составляющей. Она разбавляется, поскольку в организме будущей мамы вода часто задерживается. Кроме того, у женщин в положении почти всегда наблюдается недостаток железа, что приводит к уменьшению образования эритроцитов.

Поэтому для беременных уменьшение числа красных клеток до 3,0×10 12 г/л не считается отклонением от нормы.

Но не должен меняться удельный вес ретикулоцитов. В процессе кровообразования они рождаются перед эритроцитами. Их доля в любом положении, если женщина здорова, должна быть неизменной и составлять около одного процента.

После рождения крохи количество эритроцитов возвращается в обычные границы.

Эритроциты после 65

С наступлением почтенных лет происходит небольшое снижение числа эритроцитов. Детородный период закончился, наступила менопауза, и ничего, кроме недугов, не должно влиять на норму красных клеток крови.

Оптимальное количество эритроцитов у женщин, которым исполнилось 65, составляет (x10 12 г/л):

• минимум – 3,50;
• максимум – 4,80.

В этот период женщине нужно особо внимательно наблюдать за своим самочувствием и спешить на консультацию к врачу даже при незначительных отклонениях состава крови от нормы.

Эритроциты превышают норму

Превышение эритроцитами нормы называется эритроцитозом. Различают такие его виды:

• Физиологический. Считается вариантом нормы, поскольку присущ тем женщинам, которые либо активно занимаются физическими упражнениями, либо проживают в местности, расположенной на несколько сотен или тысяч метров выше уровня моря, то есть в горах.

  Постоянные стрессы также могут увеличить нормальный уровень эритроцитов. Превышение числа красных клеток рассматривается как адаптация организма к повышенной потребности в кислороде, которого во внешней среде недостаточно.

• Ложный. Этот вид эритроцитоза выступает следствием значительной потери воды из-за длительной диареи, рвоты, повышенного потоотделения. В крови становится меньше плазмы, и во взятой для анализа капле будет содержаться форменных элементов больше установленной нормы. При этом общее число эритроцитов в крови нормальное.
• Патологический. Его развитие возможно в случае заболеваний печени и появления опухолей в почках или надпочечниках.

Для лечения отдельных заболеваний прописываются стероиды. Длительное их употребление также может вызвать превышение эритроцитами нормы.

Эритроцитоз нередко сопровождается такими проявлениями:

• яркий румянец и покраснение кожных покровов;
• кружится и часто болит голова;
• из носа течет кровь.

Эритроциты ниже нормы

Понижение эритроцитов по сравнению с нормой (эритропения) чаще всего вызывается появлением у женщины малокровия. Она может быть следствием:

• внутренних кровотечений;
• обильных менструаций;
• значительных потерь крови, возникших из-за травм или полостных хирургических операций;
• сбоев в процессе выработки эритроцитов.

У будущих мам к снижению числа красных клеток крови приводит недостаточное количество железа в организме.

Также причинами эритропении выступают:

• дефицит цианокобаламина (витамин B12) и фолиевой кислоты (витамин B9);
• введение в организм слишком большого количества физраствора через капельницу;
• ускоренное разрушение эритроцитов по причине наследственных заболеваний, отравления тяжелыми металлами. Такая ситуация нередко наблюдается и у тех женщин, в теле которых находится искусственный сердечный клапан.

Отклонение эритроцитов от нормы может вызываться различными причинами: обыденными и серьезными.

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

Расшифровка собственными силами

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

• Определение содержания клеточных элементов крови: – красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и , которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
• Уровень ;
• (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
• , рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
• , которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула ( и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

С таблицей проще разобраться

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как . Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

№ п/п	Показатели	Норма
1	Эритроциты (RBC), 10 клеток в 12 степени на литр крови (10 12 /л, тера/литр) мужчины женщины	4,4 - 5,0 3,8 - 4,5
2	Гемоглобин (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л) мужчины женщины	130 - 160 120 - 140
3	Гематокрит (HCT), % мужчины женщины	39 - 49 35 - 45
4	Цветовой показатель (ЦП)	0,8 - 1,0
5	Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фемтолитр (фл)	80 - 100
6	Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг)	26 - 34
7	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл)	3,0 - 37,0
8	Анизоцитоз эритроцитов (RDW), %	11,5 - 14,5
9	Ретикулоциты (RET) % ‰	0,2 - 1,2 2,0 - 12,0
10	Лейкоциты (WBC), 10 клеток в 9 степени на литр крови (10 9 /л, гига/литр)	4,0 - 9,0
11	Базофилы (BASO), %	0 - 1
12	Базофилы (BASO), 10 9 /л (абсол. значения)	0 - 0,065
13	Эозинофилы (EO), %	0,5 - 5
14	Эозинофилы (EO), 10 9 /л	0,02 - 0,3
15	Нейтрофилы (NEUT), % миелоциты, % юные, % Палочкоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях, 10 9 /л Сегментоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях,10 9 /л	47 - 72 0 0 1 - 6 0,04 - 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
16	Лимфоциты (LYM), %	19 - 37
17	Лимфоциты (LYM), 10 9 /л	1,2 - 3,0
18	Моноциты (MON), %	3 - 11
19	Моноциты (MON), 10 9 /л	0,09 - 0,6
20	Тромбоциты (PLT), 10 9 /л	180,0 - 320,0
21	Усредненное значение объема тромбоцита (MPV), фл или мкм 3	7 - 10
22	Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), %	15 - 17
23	Тромбокрит (PCT), %	0,1 - 0,4
24	мужчины женщины	1 - 10 2 -15

И отдельная таблица для детей

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

№ п/п	Показатель	Норма
1	Эритроциты (RBC), 10 12 /л первые дни жизни до года 1 - 6 лет 6 - 12 лет 12 - 16 лет	4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1
2	Гемоглобин (HBG, Hb), г/л первые дни жизни (за счет фетального Hb) до года 1 - 6 лет 6 - 16 лет	140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150
3	Ретикулоциты (RET), ‰ до года 1 - 6 лет 6 - 12 12 - 16	3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11
4	Базофилы (BASO), %у всех	0 - 1
5	Эозинофилы (EO), % до года 1 - 12 лет старше 12	2 - 7 1 - 6 1 - 5
6	Нейтрофилы (NEUT), % до года 1-6 лет 6 - 12 лет 12 – 16 лет	15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65
7	Лимфоциты (LYM), % до года 1 - 6 лет 6 - 12 лет 12 - 16 лет	38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50
8	Моноциты (MON), % до года 1 - 16 лет	2 -12 2 - 10
9	Тромбоциты10 9 клеток/л до года 1 - 6 лет 6 - 12 лет 12 - 16 лет	180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390
10	Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час до 1 месяца до года 1 - 16 лет	0 - 2 2 - 12 2 - 10

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения . Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики

Или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 10 12 /л и 4,4 – 5,0 х 10 12 /л соответственно ). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это – красный пигмент крови, называемый . Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

Индикатор многих болезней – СОЭ

Считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

определение СОЭ

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты (Le) – это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 10 9 /л .

В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): (палочки, сегменты, юные, миелоциты), ;
2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки () и «санитары» организма – (макрофаги).

Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови () – инфекционно-воспалительный процесс:

• В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
• Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
• Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках – аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс – автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

Глазами человека и машины

Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

Тромбоцитарное звено

Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или . Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

• PLT – показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов) . Повышение содержания тромбоцитов в крови называют , сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению .
• MPV – средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
• PDW – ширина распределения данных клеток по объему – %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
• PCT () – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 10 9 /л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

Все знают, как готовиться к анализу?

Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

1. Психоэмоциональное напряжение;
2. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
3. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
4. Применение некоторых лекарственных препаратов;
5. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

• Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
• Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
• Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови – в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

Видео: клинический анализ крови – доктор Комаровский