Означает показатель крови алт. АлАТ и АсАТ в крови: печеночные пробы на ферменты печени. Гепатиты различной этиологии

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - особое вещество, участвующее в аминокислотном обмене. Обычно оно содержится в таких органах, как печень, сердце, почки.

Проникновение данного фермента в кровоток является свидетельством наличия патологического процесса. Что это значит и с какими недугами связано, будет рассказано далее в статье.

В большинстве случаев аланинаминотрансфераза повышена при заболеваниях, поражающих печень. Однако не исключается возможность патологии и других жизненно важных органов.

Концентрация АЛТ в крови является важным диагностическим показателем, определяющим локализацию и степень тяжести патологии.

Основные функции АЛТ

Этот фермент является важным для здоровья. Благодаря ему осуществляются обменные процессы, что способствует укреплению иммунной системы, обеспечению организма необходимым энергетическим запасом, а также продуцированию лимфоцитов.

Все процессы происходят внутри клеток с небольшим выделением фермента в кровеносное русло.

Вследствие разрушительного процесса, происходящего в клетках печени и других органов, пораженных болезнью, АЛТ в большом количестве проникает в кровь. Ее наличие, превышающее допустимые значения, становится важным показателем для диагностики некоторых заболеваний.

Наличие аланинаминотрансферазы характерно для таких органов, как:

• печень, где ее концентрация самая высокая;
• сердечная мышца;
• легкие;
• почки;
• поджелудочная железа.

Это становится предпосылкой для тщательного обследования именно этих органов при обнаружении в биохимическом анализе крови высоких показателей АЛТ.

Показания к проведению анализа

Повышение уровня АЛТ в анализе крови сигнализирует не только о патологии в перечисленных органах. Оно указывает и на возможность наличия других заболеваний.

Именно поэтому оценивается биохимия крови . Анализ выявляет отклонения, становится составной частью профилактических мероприятий, эффективным способом диагностирования серьезных заболеваний печени, миокарда и поджелудочной железы.

Проведение этого исследования становится обязательным при наблюдении за патологическими изменениями в печени, происходящими вследствие приема лекарственных препаратов, гепатита и отравления токсическими веществами.

Биохимический анализ крови назначают в случае проявления следующих симптомов:

• интенсивные боли в правом подреберье;
• желтушность кожного покрова и глазных склер;
• осветление каловых масс и темная моча;
• отсутствие аппетита;
• общая слабость.

Другие симптомы

Кроме перечисленных выше проявлений, указывающих на высокий уровень АЛТ в крови, имеют место симптомы, проявляющиеся в зависимости от поражения определенного органа:

1. Печень. Недуги сопровождаются болезненными проявлениями под правыми ребрами, изменением цвета кожного покрова и желтушностью глаз. Вирусный гепатит протекает на фоне повышенной температуры тела. Цирроз характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости, на коже появляются так называемые сосудистые звездочки.
2. Сердце. Главным симптомом инфаркта миокарда является интенсивная боль в области грудной клетки, отдающая в подлопаточную зону, левую руку и челюсть. Нарушается сердечный ритм, возникает одышка, понижается давление. Наблюдается общая слабость, озноб.
3. Поджелудочная железа. Тошнота, повторяющаяся рвота, острые или ноющие боли под ложечкой, вздутие живота, слабость.

Если имеет место онкологический процесс, помимо этих признаков, наблюдаются резкая потеря веса и упадок сил.

Диагностика

Выявление высокого уровня ферментов в сочетании с перечисленными проявлениями дает возможность быстро диагностировать заболевания, что в значительной мере повышает результативность лечения.

На исследование кровь из вены берется утром на голодный желудок. Достоверность результатов зависит от предварительной подготовки пациента с выполнением простых правил:

• последний прием пищи не позднее чем за 8 часов перед забором биоматериала;
• исключение алкоголя и отказ от курения;
• ограничение физической нагрузки.

В случае употребления медикаментозных средств следует поставить в известность врача.

Только при соблюдении этих требований анализы будут точными, что даст возможность поставить точный диагноз.

Расшифровка анализа

Следует обратить внимание на то, что при расшифровке результатов еще учитываются значения такого фермента, как АСТ. По коэффициентной шкале Ритиса, рассматривающей соотношение этих ферментов, за норму принимаются показатели до 1.65 условных единиц.

Превышение этих значений в 2 раза указывает на патологические изменения в сердечной мышце. Показатели ниже 1.0 свидетельствуют о поражении печени .

Однако при гепатите вирусного происхождения наблюдается снижение этих значений, а поражение печени вследствие алкогольного отравления провоцирует их значительное повышение.

Комплексное обследование пациента с большим уровнем ферментов предусматривает использование МРТ, РКТ, общий анализ мочи и крови и ряд других мероприятий.

Нормы АЛТ

У взрослого человека и у детей отмечается существенная разница в показателях, которые считаются в пределах нормы. Из таблицы видно, что допустимая концентрация данного вещества зависит не только от возраста, но и от пола:

Указанные значения являются приблизительными, но колебания в большую или меньшую сторону допускаются небольшие - от 1 до 3 единиц.

Факторы, влияющие на показатели

Причины повышения АЛТ достаточно разнообразны. Но чаще всего они указывают на патологию печени и являются своеобразным маркером ее состояния. Кроме этого, высокие значения обнаруживаются даже при незначительных заболеваниях других органов, когда они сопровождаются разрушением клеток.

Среди них:

1. Разновидности гепатита. При этом хроническая и вирусная формы не вызывают значительного отклонения АЛТ от нормы.
2. Механическая желтуха. Высокие показатели тоже наблюдаются исключительно редко.
3. Цирроз печени. Характеризуется отсутствием выраженных симптомов на протяжении длительного времени.
4. Жировая болезнь печени - стеатоз. Для этого состояния характерно незначительное повышение показателя в крови. Однако если патология переходит в стеатогепатит, аланинаминотрансфераза значительно увеличивается, а также повышается уровень прямого и общего билирубина.
5. Злокачественные новообразования в печени. Зачастую становятся следствием гепатита. Биохимический анализ на определение показателей АЛТ позволяет не только диагностировать болезнь, но и сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства. Значительно возрастают значения АЛТ после химиотерапии.
6. Панкреатит. При обострении воспалительного процесса в поджелудочной железе АЛТ повышается. Показатели могут увеличиваться в 3-6 раз.
7. Миокардит (поражение сердечной мышцы). Кроме повышения уровня фермента, ярким симптомом становится одышка.
8. Инфаркт миокарда. На патологию указывает превышение значений АЛТ в 5 раз. Увеличение в 10-12 раз свидетельствует о прогрессировании ухудшения.
9. Алкоголизм. Отмечается повышенная концентрация АЛТ, возрастающая после употребления спиртного.
10. Мышечная дистрофия. Значения АЛТ способны возрасти в 8-9 раз.

Исключительно высокие показатели провоцирует острый гепатит: превышение нормы в 20-45 раз.

Другие причины

Кроме заболеваний, в качестве факторов, вызывающих отклонение значений АЛТ в большую сторону, выступают и физиологические причины. Среди них:

• превышение допустимой физической нагрузки;
• прием алкоголя перед обследованием;
• стрессовые ситуации;
• употребление жирной, жареной, острой пищи.

Повышенные показатели отмечаются при беременности. Незначительное отклонение считается естественным.

Бесконтрольный прием лекарств существенно влияет на результаты анализа. Поэтому по возможности следует воздержаться от их употребления перед осуществлением анализа.

Как привести показатели в норму

Исключительная информативность результатов биохимии крови на АЛТ, позволяющая диагностировать широкий спектр патологических состояний, не дает основания самостоятельно делать выводы и принимать решения.

Эту прерогативу следует предоставить квалифицированным врачам .

Основополагающим принципом в комплексном подходе к устранению проблемы является дальнейшее обследование с целью выяснения первопричины отклонения от нормы. Выяснив, какое заболевание послужило пусковым механизмом повышения значений, врач выберет верную тактику лечения.

Заболевания, отличающиеся особенно тяжелым клиническим течением, предполагают проведение лечебного курса в условиях стационара.

К ним относятся:

• панкреонекроз;
• обширный инфаркт миокарда;
• острый и инфекционный гепатит;
• цирроз печени;
• онкология.

Лечение каждого из них отличается специфичностью и требует строгого соблюдения рекомендаций врача.

Медикаментозное лечение

Среди наиболее эффективных лекарственных препаратов, используемых конкретно с целью понижения ферментов в крови, следует отметить гепатопротекторы:

• Эссенциале Н;
• Гептрал;
• Карсил;
• Тыквеол.

Препараты этой группы предотвращают дальнейшее разрушение клеток печени и других органов. Одновременно они восстанавливают клетки, поврежденные патологическим процессом.

Другие меры

Кроме приема гепатопротекторов, желчегонных средств и препаратов, улучшающих пищеварительные процессы, рекомендуется придерживаться диеты:

• питание должно быть дробным и частым;
• следует исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда;
• под запретом копчености, колбасные изделия;
• не рекомендуется употреблять маринады, увлекаться соленьями;
• пищу следует готовить на пару, запекать, томить или варить;
• ограничить употребление крепкого чая, кофе;
• исключить алкоголь и курение.

О применении народных методов

В качестве вспомогательных средств допускается употребление отваров и настоев из ромашки лекарственной, чабреца, зверобоя, мяты перечной.

Однако перед их использованием необходимо посоветоваться с врачом.

Самый большой вред приносит самолечение и безответственное отношение к своему здоровью.

Во избежание серьезных последствий, вызванных несвоевременным обращением к специалисту, следует 1-2 раза в год делать анализ крови. Это позволит не пропустить начало разрушительного воздействия на организм заболеваний печени, поджелудочной железы и сердца.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — фермент из подгруппы аминотрансфераз, которые вырабатываются внутриклеточно. Содержание его в норме в крови ограничено, поэтому если АЛТ повышен, то можно подозревать серьезные болезни. Обычно это патологии, при которых разрушаются органы и происходит выброс фермента в кровь.

Аланинаминотрансфераза есть в мышцах, печени, сердце, почках и других органах. Ее главная функция — аминокислотный обмен. Самую высокую активность АЛТ проявляет в крови у сильного пола. У женщин он проявляется не так активно.

• Наибольший уровень содержания трансферазы наблюдается в клетках печени. Анализ применяют для выявления патологий этого органа, которые протекают бессимптомно. Количество АЛТ определяют путем биохимического анализа крови. Он диагностирует даже ранние стадии заболеваний. Иногда для этого требуется сравнение аланинаминотрансферазы с содержанием других компонентов крови, что дает возможность определить наличие болезней.
• Часто применяется еще один фермент – аспартатаминотрансфераза (АСТ). Он синтезируется также внутри клеток, его повышенное количество в крови также может выявить патологии.
• Чтобы получить точное представление о заболевании, необходимо узнать содержание АЛТ и АСТ.
• Если АЛТ превышает количество АСТ — это говорит о патологиях печени:
  1. Повышение показателей свидетельствует о запущенной стадии болезни, например, циррозе.
• Когда содержание аспартатаминотрансферазы выше, чем количество аланинаминотрансферазы, можно подозревать о нарушениях в работе сердечной мышцы.

Соотношение АЛТ и АСТ — важный показатель при проведении диагностики разных видов патологий. Анализ на эти ферменты может подтвердить заболевание и установит направление его развития и стадию поражения органа.

В каких случаях назначают анализ?

Биохимический анализ крови определяет уровень данных ферментов.

1. Обычно применяют один вид исследования, если потребности в дополнительных нет. Таким исследованием становится анализ на аланинаминотрансферазу, так как АЛТ обладает выборочной тканевой локализацией.

Показатели анализа предупреждают о нарушениях в работе печени еще до появления основного признака – желтухи, поэтому исследования, определяющие содержание этих ферментов, назначаются, в основном, для диагностики печени:

• после длительного приема медицинских препаратов,
• взаимодействия с токсичными веществами,
• при диагностике гепатита.

Анализ крови на АЛТ и АСТ назначается при:

• быстрой утомляемости;
• тошноте;
• хронической усталости;
• болевых ощущениях в животе;
• общей слабости.

Для выявления дополнительных сведений о проблемах с печенью, необходимо определить коэффициент де Ритиса. Это название означает соотношение ферментов.

• Норма отношения аспартатаминотрансферазы к аланинаминотрансферазе (АЛТ к АСТ) должна быть не меньше 0,91 и не превышать 1,75.
• При превышении показателя больше 2, имеет место патология сердечной мышцы, которая сопровождается разрушением кардиомиоцитов. Может наблюдаться инфаркт Миокарда.
• При значении коэффициента меньше 1, диагностируют болезни печени. Чем меньше этот показатель, тем вероятнее негативный исход.

Рассматриваемый анализ может применяться как диагностический метод, так и непосредственно во время терапии, чтобы следить за течением болезни и динамикой выздоровления.

Анализ показан при наличии факторов, отрицательно влияющих на состояние печени. Среди них: алкоголизм и употребление лекарственных средств, разрушающих орган.

Анализ на аланинаминотрансферазу делают также в следующих случаях:

• контакт с человеком, болеющим гепатитом;
• недавнее перенесение гепатита;
• избыточная масса тела;
• диабет;
• предрасположенность к нарушениям работы печени.

Чтобы провести исследование, необходима или капиллярная, или венозная кровь. Достоверность результата зависит от соблюдения двух условий:

• за 12 часов до забора крови воздержаться от еды;
• за 7 дней до анализа исключить спиртное.

Непосредственно перед анализом (за 30 минут) нельзя

• курить;
• выдерживать повышенные физические или эмоциональные нагрузки.

Результат исследования АЛТ в крови можно узнать уже на следующий день после сдачи.

Норма аланинаминотрансферазы в зависимости от пола и возраста

Норма АЛТ в крови мужчин и женщин разная. Показатели указываются в единицах на литр.

• У сильного пола норма содержания аланинаминотрансферазы не должна превышать 45 ед/л.
• Для женщин эта норма составляет 34 ед/л.
• Норма АСТ – не более 41 ед/л у мужчин и 31 ед/л – у женщин.

В зависимости от возраста, норма аланинаминотрансферазы у детей также может отличаться.

Для ребенка допустимы незначительные отклонения от указанных показателей, которые могут объясняться скачками роста и развития.

Если установленная норма отличается от результатов исследования, это может быть следствием воспаления, приема некоторых лекарств (например, аспирина, парацетамола, противозачаточных таблеток у женщин), интенсивных физических нагрузок перед забором крови.

При каких заболеваниях повышена аланинаминотрансфераза?

Если анализ показывает повышение АЛТ, это говорит о наличии воспаления, которое может возникнуть при некоторых патологиях.

Гепатит

• Заболевание может выражаться в разных формах. Хроническая и инфекционная форма повышают уровень фермента незначительно.
• При алкогольном гепатите наблюдается существенное повышение аланинаминотрансферазы.

Онкологические заболевания печени

• Возникновение раковых опухолей часто встречается у людей, страдающих гепатитом.
• Если уровень фермента существенно превышает нормальные показатели, оперативное вмешательство может быть запрещено, так как возможны осложнения.

• Диагноз обязывает больного регулярно проверять уровень АЛТ, чтобы предотвратить приступы патологии и следить за течением болезни.

Миокардит

• Заболевание характеризуется нарушением работы сердечной мышцы.
• Его основные признакаи — одышка, слабость, утомляемость, повышенный уровень АЛТ и АСТ.

Цирроз

• Эта болезнь особенно опасна отсутствием выраженной симптоматики своего развития. Выявить патологию на более ранних стадиях можно с помощью исследования на АЛТ.

Инфаркт Миокарда

• Возникает при нарушении кровообращения, следствием которого становится отмирание тканей.
• Если патология протекает без осложнений, уровень фермента повышается незначительно, однако, может применяться для установления причин приступа.

Другие причины повышения аланинаминотрансферазы

• прием барбитуратов и антибиотиков;
• злоупотребление фаст-фудом непосредственно перед забором крови;
• травмы, в результате которых было повреждение мышечной ткани;
• употребление спиртных напитков меньше чем за 7 дней до анализа;
• несоблюдение гигиенических требований проведения исследования;
• интенсивные физические и эмоциональные нагрузки;
• стеатоз;
• химиотерапия;
• употребление наркотиков;
• интоксикация солями тяжелых металлов.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который находится во всех клетках организма, главным образом в печени и почках, меньше его в сердце и мышцах. В норме активность АЛТ в крови очень низкая. При проблемах с печенью фермент высвобождается в кровоток обычно еще до появления таких характерных симптомов, как желтуха . В связи с этим АЛТ часто используется как показатель повреждения печени.

Синонимы русские

Глутамат-пируват-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза в сыворотке, СГПТ.

Синонимы английские

Alanine aminotransferase, Serum glutamic-pyruvic transaminase, SGPT, Alanine transaminase, AST/ALT ratio.

Метод исследования

УФ кинетический тест.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозую, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это фермент, который присутствует главным образом в клетках печени и почек и в заметно меньших количествах в клетках сердца и мышц. У здоровых людей активность в крови невелика, норма АЛТ имеет низкие значения. При поражении клеток ткани печени АЛТ высвобождается в кровоток обычно еще до появления таких характерных симптомов, как желтуха. В связи с этим активность данного фермента используется в качестве показателя повреждений печени. Вместе с другими исследованиями, выполняющими те же задачи, анализ на АЛТ входит в состав так называемых печеночных проб.

Печень является жизненно важным органом, который расположен в верхней правой части брюшной полости. Она участвует в осуществлении многих важных функций организма – в переработке питательных веществ, производстве желчи, синтезе белков, таких как факторы свертывающей системы крови, а также расщепляет потенциально токсичные соединения до безопасных веществ.

Ряд заболеваний приводит к повреждению клеток печени, что способствует повышению активности АЛТ.

Наиболее часто анализ на АЛТ назначают, чтобы проверить, не повреждена ли печень при гепатите и приеме лекарственных препаратов либо иных веществ, которые являются токсичными для данного органа. Однако АЛТ не всегда отражает только повреждения печени, активность этого фермента может повышаться и при заболеваниях других органов.

АСТ и АЛТ считаются двумя наиболее важными показателями повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ. В некоторых случаях АСТ напрямую сопоставляется с АЛТ и вычисляется их соотношение (АСТ/АЛТ). Оно может использоваться для выявления причин повреждения печени.

Для чего используется исследование?

• Для выявления повреждения ткани печени при вирусных и токсических гепатитах, других заболеваниях. Как правило, тест на АЛТ назначается вместе с анализом на аспартатаминотрансферазу (АСТ) .
• Для контроля за эффективностью лечения заболеваний печени.

Когда назначается исследование?

• При симптомах заболеваний печени:
  • слабости, утомляемости,
  • потере аппетита,
  • тошноте, рвоте,
  • боли в животе и его вздутии,
  • пожелтении кожи и глазных белков,
  • моче темного цвета, светлоокрашенном стуле,
  • зуде.
• При наличии факторов, повышающих риск болезней печени:
  • ранее перенесенном гепатите либо недавнем контакте с гепатитной инфекцией,
  • чрезмерном употреблении алкоголя,
  • наследственной предрасположенности к заболеваниям печени,
  • приеме лекарств, которые могут повреждать печень,
  • избыточном весе либо диабете.
• Регулярно в течение всего процесса лечения для определения его эффективности.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма АЛТ для мужчин, женщин и детей):

В норме активность АЛТ в крови очень низкая.

Причины повышенной активности АЛТ:

• вирусные инфекции (чрезмерно высокая активность АЛТ – более чем в 10 раз больше нормы – наблюдается, например, при острых гепатитах; при хроническом гепатите оно обычно превышает норму не более чем в 4 раза);
• прием лекарств или иных веществ, которые являются токсичными для печени;
• болезни, замедляющие приток крови к печени (ишемии);
• непроходимость желчных путей, цирроз (обычно в результате хронического гепатита или закупорки желчных путей) и опухоль печени (умеренное повышение АЛТ).

При большинстве заболеваний печени активность АЛТ выше активности АСТ, так что соотношение АСТ/АЛТ будет низким. Однако существует несколько исключений: алкогольный гепатит, цирроз и повреждение мышц.

Сдавать анализы крови приходилось каждому, но зачастую мы не в силе расшифровать указанные показатели. Если говорить о биохимическом исследовании крови, то такой анализ считается самым развернутым. Одним из важных показателей этого исследования является АЛТ (аланинаминотрансфераза). Анализ на АЛТ (gpt) иногда выявляется случайно. Если показатели выше нормы, то врач может предположить развитие серьезного заболевания в организме.

Чтобы понять всю суть этого биохимического анализа крови, необходимо разобраться в природе происхождения данного вещества, его функциях и возможностях.

Что такое АЛТ в биохимическом анализе?

Аланинаминотрансфераза представляет собой фермент, который продуцируется внутри клеток. Его вырабатывается небольшое количество, но его роль достаточно велика. Аланинаминотрансфераза у взрослых мужчин вырабатывается более активно, чем у женщин. Женский организм осуществляет процессы с участием АЛТ немного медленнее. Анализ крови у женщин и мужчин на этот показатель имеют разные нормы. Резкое повышение АЛТ обусловлено разрушением внутренних органов. Основная задача alt-фермента – это обеспечить обмен аминокислот.

Кроме того, АЛТ является катализатором для аланина. Это вещество является аминокислотой, которая способна превращаться в глюкозу. Она помогает получать организму энергию, развивает работу ЦНС и головного мозга. Данное вещество способно накапливаться в отдельных органах, а именно:

• печени,
• почках,
• селезенке,
• мышечной массе,
• поджелудочной железе,
• сердечной мышце,
• легких.

В каких случаях этот анализ жизненно необходим?

Если анализ крови АЛТ повышен, то врач может предположить сразу несколько возможных диагнозов. Зачастую для более детального и точного диагностирования врачи сравнивают два показателя – аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АСТ). Это два фермента, которые одинаково вырабатываются внутри клеток.

Клетки печени

Их соотношение может говорить о наличии проблем с внутренними органами, в которых они имеют свойство накапливаться. Когда АЛТ выше АСТ и далеко от нормы, то такая ситуация может говорить о наличии серьезного разрушения клеток печени. Если АСТ наоборот выше АЛТ, то это свидетельствует о наличии проблем с сердцем.

Важно! При сдаче анализов содержание АСТ может резко повыситься у тех пациентов, которые больны на цирроз печени.

Иногда с помощью АЛТ в биохимическом анализе крови врачи могут определить степень запущенности заболевания и возможный прогноз на выздоровление.

В каких случаях врач может назначить анализ на АЛТ?

1. при подозрении на гепатит, желтуху,
2. жалобы на постоянную слабость,
3. ощущение быстрой утомляемости при минимальных физических нагрузках,
4. потеря аппетита,
5. тошнота,
6. рвотные позывы,
7. частое потребление алкогольных напитков в большом количсетве,
8. параллельное протекание заболеваний сердца, почек и печени.

В анализе крови АЛТ при таких случаях будет повышенным. Зачастую этот показатель выше нормы у людей, которые длительное время злоупотребляли алкоголем, так как он разрушающим образом влияет на работу внутренних органов.

Норма АЛТ

Биохимия крови – это важный анализ, который проводят и взрослым, и детям. Показатель АЛТ имеет свои границы для каждой возрастной группы, а также таблицу с нормами зачастую разделяют на три группы: мужчины, женщины, дети разного возраста.

Важно! Норма для женщин – до 30 Ед/л, а у мужского пола – до 40 Ед/л.

Норма у мужчин и женщин несколько отличается, так как мужской организм вырабатывает данный фермент более активно и быстрее.

Что касается детского организма, то здесь важную роль играет возраст ребенка. Так как организм ребенка переживает активный рост практически до 12-14 лет, то показатели анализов могут варьироваться, что считается нормой. Нормы анализов АЛТ для детей:

• до 5 дней жизни – не больше 49 Ед/л,
• от 6 дня жизни до 6 месяцев – не больше 56 Ед/л,
• от 6 месяце до 1 года – до 54 Ед/л,
• 1-3 года – до 33 Ед/л,
• 3-6 года – до 28 Ед/л,
• 6-12 лет – не больше 39 Ед/л.

При сдаче этого анализа родителям не стоит паниковать, так как по мере утихания активного роста уровень фермента должен стабилизироваться. Кроме того, важную роль играет период полового созревания, когда в организме подростка происходит резкое изменение гормонального фона.

Повлиять на количество данного фермента в организме также могут различные препараты или активные физические нагрузки. Бываю случаи, когда пациенты не имеют жалоб на работу своего организма, но по анализам АЛТ повышен. Перед сдачей крови нужно указывать врачу какие препараты пациент принимает длительное время.

Людям, которые имеют болезни сердца, печени и поджелудочной, необходимо систематически сдавать АЛТ. Зачастую, когда у человека диагностируется инфаркт миокарда, то количество АЛТ превышается в 5 раз. Бывают случаи, когда после инфаркта этот показатель еще больше увеличивается до 10 раз. Такая картина протекания болезни говорит об ухудшении состояния. У людей с панкреатитом этот показатель может быть выше нормы у 3-5 раз. Когда пациент болен гепатитом, то АЛТ может превышать нормальное значение на 20-50 раз.

Что может повлиять на повышение АЛТ?

АЛТ в анализе крови является важным показателем, но не всегда на его повышенное количество может влиять какое-то заболевание. Есть целый ряд причин, которые способны увеличить выработку данного фермента:

• длительный прием лекарственных средств (особенно важно учитывать прием антибиотиков),
• прием жирной пищи непосредственно перед сдачей анализа,
• травматизация мышц,
• питье алкогольных напитков за 5-7 дней до дня анализа,
• сильный стресс,
• усиленные тренировки или тяжелых физический труд,
• проведение оперативного вмешательства непосредственно за несколько дней до сдачи анализа,
• химиотерапия,
• токсические отравления организм,
• прием наркотических средств.

Все это означает, что на количество АЛТ могут влиять разные факторы, поэтому перед сдачей анализа необходимо соблюдать все указанные рекомендации лечащего врача. Если показатели повышены, то необходимо знать, что делать в таком случае. Заниматься самолечением противопоказано, последующую терапию устанавливает только лечащий врач.

Как подготовиться к сдаче крови?

Для взятия исследуемого материала врачи используют венозную кровь, поэтому для диагностики АЛТ берут кровь из вены.

Проведение анализа

Чтобы результат был правдивым, нужно придерживаться ряда рекомендаций:

• за 14 дней до сдачи материала стоит отказаться от ряда лекарственных средств (врач должен самостоятельно отменять прием лекарств),
• за 24 часа до анализа нельзя принимать алкогольные напитки,
• за 1-2 дня стоит отказаться от жирной, жареной и вредной пищи (фаст фуд противпоказан),
• за сутки нельзя нагружать себя тяжелыми физическими нагрузками,
• лучше меньше нервничать,
• проведение параллельных процедур пока стоит отложить,
• в день сдачи крови нельзя употреблять пищу за 8 часов (анализ проводится натощак).

Это простые, но необходимые правила, которым необходимо следовать.

Какие заболевания могут развиваться при повышении АЛТ?

Повышение синтеза трансаминаз влияет на работу внутренних органов, поэтому часто врачи при исследовании крови на показатель АЛТ предполагают развитие следующих заболеваний:

• Гепатит. В таблице анализов АЛТ при вирусном или алкогольном гепатите будет увеличено сразу в несколько раз. Такое состояние врач может диагностировать еще за несколько дней до появления первой симптоматики болезни. В случае с гепатитом А, то этот анализ позволяет диагностировать болезнь на ранней стадии.
• Рак печени. Новообразование в клетках печени активно повышает выработку АЛТ. Иногда повышенное содержание аланинаминотрансферазы не дает возможности проводить операцию на этом органе. В случае проведения оперативного вмешательства, есть высокая вероятность развитие еще больших осложнений.
• Панкреатит. Повышение трансаминазы во время исследования крови возможно перед приступом панкреатита. Пациентам, которые всю жизнь имеют панкреатит, необходимо регулярно сдавать анализы на этот показатель. В некоторых случаях своевременная сдача крови может предотвратить обострение заболевания.
• Миокардит. Это сердечное заболевание, при котором показатели фермента АЛТ при биохимии повышены, имеется одышка и сильная слабость. Пациент может жаловаться на болезненность в области грудины. Норма аланинаминотрансферазы может повышаться до 5 раз. В редких случаях уровень АЛТ может повышаться по причине инфаркта миокарда.

Отдельное внимание стоит уделить травмам мышечной ткани. Когда тело подвергается обморожению, ожогам или обширным травмам, то уровень фермента в крови будет повышаться.

Какая симптоматика может говорить о высокой АЛТ?

Высокий уровень аланинаминотрансферазы иногда может влиять на самочувствие человека. В зависимости от заболевания, человек может ощущать ряд негативных симптомов.

Заболевания печени могут проявляться в виде следующих изменений:

• увеличение вен передней стенки живота,
• варикозное расширение вен в области живота,
• асцит живота (скопление жидкости),
• боли в правой части подреберья,
• чувство тошноты,
• рвота,
• желтизна кожи и склер,
• появление на теле сосудистых звездочек.

Особое значение имеет варикозное расширение вен, которое сопровождается кровотечением.

Заболевания поджелудочной железы могут выражаться:

• частым вздутием живота,
• болезненность в области пупка,
• частой рвотой,
• помутнением в глазах,
• сильной слабостью.

Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы также важны в процессе расшифровки анализов крови. Что самое важное, так это параллельная симптоматика. Пациент, которому провели АЛАТ анализ крови, и он оказался завышенным, стоит обратить внимание на следующую симптоматику:

• жгучая боль в области сердца, которая может отдавать в плечо, челюсть,
• наличие одышки,
• частая смена сердечного ритма,
• падение АД,
• повышенная потливость,
• сильная слабость,
• тошнота,
• чувство страха.

Часто причиной повышение аланиновой аминокислоты в организме может быть новообразования. Человек может за короткий промежуток времени резко похудеть, потерять аппетит, стать слишком слабым. Расшифровкой значений анализа должен заниматься только лечащий врач.

Как проходит диагностика?

Прежде всего, пациенту стоит понять, что АЛТ повышается из-за развития какого-то заболевания. Когда врач точно поставит диагноз и начнет правильную терапию, то анализ со временем должен нормализоваться. Зачастую диагностику этого показателя проводят в комплексе с биохимическим анализом крови, но и иногда его проводят в экстренном порядке. Таким случаями могут быть инфаркт миокарда, цирроз печени, приступ панкреатита и т. д.

Правильную расшифровку анализа должен делать квалифицированный врач. Зачастую для расшифровки используют индекс де Ретиса. Это соотношение АСТ и АЛТ. Норма этих показателей должна быть в пределах – 0,91-1,75. Существует правило, которое помогает понять врачу, какой орган поврежден.

Важно! Если подсчитанный показатель выше 2, то причина повышения фермента кроется в болезни сердца. Когда АЛТ ниже 1, то у пациента страдает печень.

Зачастую пациентов с завышенным количеством аланиновой аминокислоты переводят в стационарное лечение. Для дополнительного обследования рекомендуют пройти МРТ, сдать расширенные анализы мочи и крови, пройти ангиографию сосудов, или осуществить взятие пункционной биопсии. Количество трансаминазы может варьироваться, поэтому врач рекомендует сдавать анализы повторно после первого этапа лечения.

Может ли повышаться АЛТ у беременных?

У взрослых женщин, которые находятся на первом триместре беременности, можно диагностировать незначительное повышение фермента, связанное с трансаминазами. Такое состояние не считается патологией, но зачастую данный показатель должен оставаться в норме.

Аланиновое превышение часто наступает при гестозе. Печень женщины просто не справляется с полученной нагрузкой. Зачастую в таком состоянии беременная пребывает только на поздних сроках. Она может ощущать головокружение, резкую слабость, тошноту. Стабилизировать состояние в этот период должен только лечащий врач, самостоятельно принимать какие-то препараты противопоказано. Халатное отношение к собственному здоровью в период беременности может стать угрозой выкидыша.