Сколько нужно носить шейный воротник. Шейный воротник шанца - советы экспертов. Уместен ли воротник в профилактике

Шейный отдел позвоночника - самый подвижный в нашем организме и пациенты достаточно часто обращаются к врачу с различными проблемами в этой области. После проведения осмотра и выявления причин заболевания врач может порекомендовать носить специальные ортопедические приспособления. Одной из самых распространённых поводов для назначения ношения медицинских воротников Шанца являются напряжённые мышцы шеи и .

Что из себя представляет воротник Шанца и какое действие он оказывает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Воротник Шанца (шина Шанца, шейный костыль)- специальное медицинское устройство для корректировки различных нарушений в области шейных позвонков. Изготавливается он из материалов различной плотности и состава, подбирается индивидуально, исходя из необходимых размеров и сопутствующих заболеваний.

Стоит понимать, что воротник не вылечивает болезни, а используется лишь для сопутствующей терапии, помогая снизить нагрузку на позвонки и работая как своеобразный опорный механизм, поддерживающий нормальное положение шеи. Вес головы оказывает давление на плечи и ключицы, позволяя отдохнуть мышцам, связкам и сухожилиям.

Боли в шее могут появляться и от неподвижной работы, при которой постоянно происходит фиксация в неудобной позе

К применению воротника прибегают временно, его назначают для длительного ношения в очень редких случаях. Шина обеспечивает неподвижность шеи, предотвращает её повороты, наклоны и искривления, обеспечивает полную фиксацию. Также происходит физиотерапевтическое воздействие в виде согревающего массажа, который стимулирует кровообращение. Наблюдения за пациентами, которые использовали шину Шанца, показали следующие плюсы её применения:

• снижаются болевые симптомы, напряжение мышц;
• улучшается осанка;
• устраняются врождённые дефекты у детей;
• заболевания шейного отдела позвоночника проходят намного быстрей;
• не изменяется привычный ритм жизни, в нём можно ходить на работу, и вести домашние дела;
• снимается онемение поражённых областей;
• уменьшается частота возникновения .

Виды ортопедических воротников для шеи

Существует несколько видов воротников, которые подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от его диагноза.

Воротник мягкой фиксации

Основным его назначением является разгрузка связок и мышц, устранение кривошеи, спондилёза, остеохондроза и помощь в лечении других лёгких заболеваний шейного отдела позвоночника. Фиксация мягкая, умеренная, изготавливаются, обычно, из различных видов поролона и хлопковых чехлов. Разгрузка обеспечивается очень аккуратно и сочетает в себе эффект демпферного вытяжения, который снижает компрессию дисков. Самый часто назначаемый тип воротника Шанца.

Средней фиксации

Использовать его можно при лёгких переломах и трещинах в позвонках шейного отдела, вывихах и более серьёзных диагнозах, когда требуется усиленная фиксация. Иногда изготавливается надувной вариант, который постепенно накачивают для вытяжения шейных позвонков. Он позволяет устранить пережатие нервов и сосудов травмированными позвонками, улучшить кровообращение.

Один из вариантов ортопедического воротника, который можно постепенно расширять для вытяжения шеи

Жёсткой фиксации

Этот вид обязательно сочетает в себе не только поддержку, но и фиксацию челюсти и суппорт со стороны спины, чтобы максимально обездвижить шею. Назначают его при серьёзных травмах, переломах, сильно выраженном искривлении позвоночника и при нестабильности позвонков. Так как данные показания часто сочетаются с тяжёлым состоянием больного, в воротнике с жёсткой фиксации предусмотрено отверстие для трахеотомии. Изготавливается из твёрдого пластика, который максимально снижает возможность движений.

Данный воротник используется при особо серьёзных состояниях, когда требуется полная фиксация шеи

Показания и противопоказания к применению

Основными показаниями для ношения воротника Шанца являются следующие патологии и состояния:

• остеохондроз;
• спондилёз;
• повреждения лёгкой и средней тяжести шейного отдела;
• воспалительные процессы в шейных мышцах ();
• восстановление после различных травм и хирургических операций;
• головокружения, головные боли из-за неврологических заболеваний;
• нарушения осанки;
• незначительные разрушения тела позвонка;
• сотрясение головного мозга, реабилитация после черепно-мозговых травм;
• длительные статические нагрузки на мышцы шеи;
• компрессия спинного мозга позвонками.

Воротник Шанца применяется не только при лечении взрослых пациентов. Огромное число родовых травм приводит к повреждению шейного отдела у новорождённых и неонатолог может назначить использование этого приспособления при следующих проблемах:

• кривошея у грудных детей;
• синдром Клиппеля-Фейля или короткая шея;
• гипервозбудимость;
• нарушения в двигательной сфере;
• синдром угнетения центральной нервной системы.

Воротник Шанца особенно полезен при синдроме кривошеи, он помогает выпрямить положение головы и постепенно фиксирует правильное расположениешеи

Это изобретение довольно безобидное, но и у него существуют свои противопоказания:

• различные дерматологические заболевания;
• открытые раны;
• сильно выраженная нестабильность шейного отдела позвоночника;
• опухолевые образования в области шеи.

Несмотря на кажущуюся простоту приспособления, очень важно соблюдать рекомендации по его использованию:

1. Воротник нельзя носить постоянно, это неизбежно приведёт к атрофии мышц, так как они перестают работать. Время ношения подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента и в среднем составляет два часа в день.
2. У грудничков и маленьких детей перед ношением лучше провести физиотерапевтические процедуры или лечебный массаж. Длительность ношения различная, в зависимости от патологий.
3. Воротник необходимо содержать в чистоте, его можно мыть в прохладной воде вручную. Высушивать с помощью фена или батареи и отжимать нельзя, он может потерять форму. Очень важно полностью смывать моющее средство, так как оно может вызвать аллергию при частом ношении.
4. Во время носки воротник должен быть сухим, в него не должна проникать вода.
5. Нельзя носить здоровым людям, можно навредить здоровью и ослабить мышцы.

Перед применением необходимо подготовить кожу шеи, она должна быть чистой и сухой. После подготовки необходимо соблюдать следующую инструкцию:

1. Воротник не должен пережимать шею или свободно болтаться. Необходима надёжная фиксация без передавливания. Для того чтобы убедиться, что шина наложена правильно, просуньте палец между ней и шеей, в норме он должен свободно проходить. Надевается достаточно легко, застёгивается сзади с помощью липучек.
2. Высота приспособления подбирается исходя из следующих параметров: она должна быть длиной от нижней до верхней части шеи. С помощью линейки это расстояние измеряется и на этом основании выбирается шина.
3. Верхняя часть должна подпирать нижнюю челюсть, а нижняя часть ложится на ключицы. При правильной установке воротника не должно наблюдаться дискомфортных ощущений.

Видео о правильном подборе воротника Шанца

Возможные последствия и осложнения

Чаще всего осложнения могут возникнуть при неправильном подборе воротника. Обычно могут наблюдаться следующие последствия:

• слабость, повышенная утомляемость;
• раздражения на шее;
• головокружения;
• предобморочные состояния и обмороки;
• тошнота, рвота;
• болезненные ощущения во время ношения и после снятия.

Если обнаружились вышеперечисленные признаки, не стоит сразу отказываться от использования воротника. Нужно повторно обратиться к врачу и либо заменить, либо откорректировать степень накачки.

Постоянные боли в шеи, а также быстрая утомляемость, связанная с особенностями режима труда, эффективно устраняются с помощью ношения воротника Шанца. Изделие применяется утром и вечером и носится не более месяца. Оно оказывает релаксирующий лечебный эффект и снимает боли.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника является очень распространенным заболеванием. Его обнаруживают в основном в возрастной группе старше 45 лет, однако в последнее время нередко этой патологии подвержены и более молодые возраста. Одним из наиболее эффективных средств лечения является ношение воротника Шанца. О том, для чего он нужен взрослым и детям и как правильно его носить, узнаете прямо сейчас.

Воротник Шанца: показания к применению

Часто задаются вопросы, насколько помогает при остеохондрозе ношение воротника Шанца, в каких случаях он приносит пользу для шеи и есть ли противопоказания. Прежде чем подобрать взрослому или ребенку конкретный вид изделия, следует ознакомиться с теми заболеваниями или осложнениями, при которых применение воротника (его еще называют головодержатель) прописывается лечащими врачами:

• иммобилизация воротником часто используется для снятия синдрома постоянной усталости шеи, особенно из-за систематического напряжения ее мышц (например, в работе скрипача);
• изделие применяется при лечении подвывиха шейного позвонка, который наблюдается при сильном смещении одного или нескольких позвонков; наиболее часто патологии подвержен атлант – первый позвонок, который поддерживает голову;
• применение воротника при травме шейного отдела позвоночника всегда сочетается с основными методами лечения; воротник в данном случае выполняет функцию средства реабилитации;
• синдром позвоночной артерии – помимо посторонних ощущений в шее, усиливающихся при поворотах и наклонах головы, эта патология сопровождается сильными головными болями, головокружениями и даже приступами тошноты и рвоты;
• грыжа шейного отдела – это разрушение внутренней структуры позвоночной кости, которое происходит из-за травм или на фоне остеохондроза, неправильного образа жизни, а также возрастных причин;
• миозит – воспалительные процессы в скелетной мускулатуре шеи, которые развиваются на фоне переохлаждения, травм, инфекционных заболеваний, чрезмерного напряжения и других причин;
• после операции на кости и/или мышцы шейного отдела позвоночника;
• кривошея у новорожденных – врожденное отклонение, при котором шея в полной мере поворачивается вправо, но практически не поворачивается влево; в зоне риска – мальчики; нередко кривошея начинает развиваться как синдром короткой шеи;
• нестабильность позвонков – паталогическая подвижность позвонков шейного отдела, при которой наблюдаются сильные боли даже в том случае, если повороты головы незначительны;
• различные осложнения во время и после беременности в связи с осложнениями центральной нервной системы;
• некоторые виды угнетения нервной системы.

Воротник Шанца позволяет обеспечить быстрое восстановление шеи после остеохондроза

Таким образом, можно выделить 3 группы пациентов, которым может быть прописан воротник Шанца:

1. Средство для вспомогательного эффекта при лечении болезней шейных позвонков и мышц.
2. Реабилитационная мера для быстрого послеоперационного восстановления.
3. Средство для снятия болевых ощущений, чувства быстрой утомляемости из-за неправильного образа жизни (длительная работа за компьютером, постоянное напряжение шеи и т.п.).

Разновидности воротников

Чаще всего воротник оказывает мягкое фиксирующее воздействие на позвонки и кровеносные сосуды шеи, поэтому нередко его называют мягкая шина. В некоторых вариантах используются жесткие шины. Именно на этом основана наиболее распространенная классификация воротников Шанца:

• мягкие (наиболее распространены);
• полужесткие;
• жесткие.

В зависимости от материала исполнения бывают такие изделия:

• надувные – выполнены из плотного материала, который обладает большой эластичностью;
• жесткие конструкции из металла или пластика – для лечения более сложных случаев.

По внешней отделке бывают поролоновые и ватно-марлевые воротники.

К отдельному классу воротников относятся асимметричные. Они предназначены для детей (лечение кривошеи). Поскольку подобные воротники нужны для исправления отклонения шеи в одну из сторон, они усиливаются с одной стороны, поэтому получили такое название.

Правила выбора воротника

Чтобы правильно выбрать ортопедическое изделие, следует учесть, на какой стадии развития находится заболевание, а также учесть такие важные моменты:

• размер воротника (определяется индивидуально);
• каковы его показания к применению и для чего он нужен воротник;
• как использовать воротник в зависимости от возраста пациента, его образа жизни;
• как правильно одеть и носить изделие в течение дня;
• можно ли спать в нем не снимая;
• можно ли лежать в нем;
• сколько по времени носить воротник для получения быстрого результата;
• как долго носить (т.е. длительность курса терапии)
• как выбрать конкретное изделие из нескольких видов воротников;
• есть ли особенности подбора воротника для взрослых и для детей;
• можно ли стирать воротник, и если да, то как стирать и ухаживать за ним, чтобы изделие прослужило как можно дольше.

Обратите внимание! Чтобы правильно подобрать размер шины и учесть другие важные моменты, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Самостоятельный подбор в данном случае не поможет, поскольку шейный остеохондроз – сложное заболевание, имеющее свои особенности развития в каждом конкретном случае. Поэтому все перечисленные вопросы следует уточнить у специалиста.

Цены на воротник

Один из наиболее часто задаваемых вопросов: сколько стоит воротник Шанса, и от чего зависит стоимость подобных изделий. Примерные цены на некоторые популярные модели представлены в таблице.

Цена зависит от производителя, а также от назначения изделия – детские шины стоят дешевле, чем взрослые.

Как использовать воротник Шанца

Внешне воротник выглядит как ошейник – его практически невозможно спрятать под одежду. Поэтому при ношении следует защищать его от воздействия осадков, пыли и прочих неблагоприятных факторов. Наряду с тем, как определить размер, важно сразу разобраться с правилами ношения шины, которые всегда подробно прописываются в инструкции по применению:

1. Воротник всегда одевается на голое тело, при этом шею нужно тщательно промыть и вытереть насухо.
2. Одевать шину нужно при появлении болей (после рабочего дня) или дважды в день: после пробуждения и перед сном по 1,5-2 часа.
3. Один сеанс ношения не должен превышать 3 часов.
4. Курс лечения – от полумесяца до месяца.

Обратите внимание! Не следует злоупотреблять слишком длительным (более срока, прописанного врачом) ношением. В этом случае лечебный эффект может полностью нивелироваться тем, что мышцы шеи сильно ослабнут и потом долгое время не смогут выполнять свои функции.

Стирать воротник можно только согласно инструкции: в прохладной воде с детским мылом и только вручную. Просушивается воротник в естественном виде, без попадания прямых солнечных лучей.

Критерии правильного наложения воротника Шанца

Чтобы проверить, правильно ли выполнена техника наложения шины, следует учесть несколько критериев, которые должны выполняться все одновременно:

1. Дыхание свободно, без затруднений. Нет ощущения легкого удушения и/или давления на кровеносные сосуды.
2. Между шеей и тканевой поверхностью свободно проходит любой один палец.
3. По высоте воротник должен идеально соответствовать длине шеи: от основания до начала затылочной кости сзади и челюстной кости со стороны лица.
4. По нижней части шина должна полностью ложиться на ключицу. Верх постоянно обеспечивает нормальное положение головы (без напряжения мышц шеи). Именно поэтому воротник называют головодержателем – это его прямая функция.

Важно всегда ориентироваться на свои ощущения. В первые несколько недель будет формироваться привычка, поэтому возникновение посторонних ощущений неизбежно. Впоследствии соблюдение правил наложения шины практически гарантирует комфортное ее ношение.

Как действует воротник Шанца и его преимущества

Принцип действия мягкой шины основан на том, что воротник постоянно поддерживает голову в нормальном положении. В результате этого шейные позвонки и мышцы получают дополнительное время для отдыха и успевают восстановиться после заболевания или травмы.

Лечебное воздействие благодаря разгрузке шейных позвонков и мягких тканей от постоянного напряжения, связанного движениями головы, поворотами, а также удержанием ее в одном положении. Это объясняет, зачем нужно использовать такие головодержатели при лечении грыжи шейного отдела позвоночника и при других заболеваниях.

Использование мягкой шины дает ряд преимуществ:

1. Выздоровление после тяжелых заболеваний, а также срок послеоперационного восстановления значительно ускоряется.
2. Средство не имеет никаких побочных эффектов при условии соблюдения всех правил ношения.
3. Воротник не доставляет особого дискомфорта – привыкнуть к нему можно достаточно быстро.

Обратите внимание! Воротник Шанца назначается всегда как вспомогательное лечебное средство (основная терапия – медикаменты, массаж и др.). Его следует научиться правильно надевать и носить для того, чтобы мышцы шеи и шейные позвонки получили дополнительный отдых во время заболевания или послеоперационного восстановления.

Использование воротника при лечении детей

Патологии врожденного характера, кесарево сечение, тяжелые роды могут привести к тому, что у ребенка:

• повреждаются шейные мышцы;
• травмируются шейные позвонки;
• развивается кривошея.

Курс терапии применяется в зависимости от конкретного случая, но нередко малышам прописывается ношение воротника Шанца. Как правило, приобрести изделие самого маленького размера – реальная задача. В редких случаях (при индивидуальных особенностях анатомии шеи или тяжелых травмах) можно заказать изделие конкретно под параметры шеи ребенка.

Выбор и правила ношения шины строго согласовываются с врачом. Как правило, один сеанс занимает несколько часов (до суток), затем делаются небольшие перерывы. В случае с новорожденными принципиальное значение имеет соблюдение гигиены кожи малыша и поверхности головодержателя. Затягивание курса лечения чревато атрофией мышц, из-за чего ребенок долгое время не сможет удерживать головку над поверхностью.

подбор и режим ношения воротника малышом требует обязательного согласования с врачом

Воротник Шанца: противопоказания и альтернативы

Противопоказаний к ношению шины практически не существует – ее нередко прописывают даже тяжело больным, перенесшим инсульт или операции на шейном и других отделах позвоночного столба. Однако есть 2 группы причин, которые исключают ношение воротника Шанца:

1. Кожная сыпь, аллергические реакции, зуд и прочие кожные заболевания.
2. Нестабильность шейных позвонков, которая имеет сильную динамику развития. В этих случаях прибегают к более радикальным мерам.
3. Аномальные особенности строения шеи (слишком длинная или наоборот, чересчур короткая).

Нередко задаются вопросы, чем заменить воротник в случае противопоказаний. Обычно можно воспользоваться заказом индивидуального изделия под конкретные особенности шеи, что удорожает покупку. При этом в магазине медтехники есть ряд других аналогов, которые можно использовать при наличии аллергических реакций. Опять же выбор другой модели нужно в обязательном порядке согласовать с доктором.

В случае, когда нужно снять напряжение в мышцах шеи после тяжелого рабочего дня, можно сделать корсет и своими руками. Для этого берутся:

• застежки с липучками (50 мм в длину и 10 мм в ширину);
• натуральная ткань, которая не вызовет аллергию;
• небольшая пластиковая банка.

Технология изготовления собственной шины следующая:

1. Делаются замеры шеи (по окружности и высоте).
2. Из ткани вырезается прямоугольник шириной 300 мм, в длину он должен превышать окружность на 20 мм.
3. Ткань складывается вовнутрь, чтобы в ширину она была в пределах 100-120 мм.
4. Берется баночка, из нее аккуратно вырезается полоса, которая должна по ширине быть меньше полоски ткани на 20 мм.
5. Ткань накладывается во внутреннюю сторону (к шее), следом идет полоска от баночки, а внешний слой – липучки, которые фиксируют изделие на шее. Важно, чтобы края полоски полностью закрывались тканью для предотвращения порезов.

Такое средство можно применять как временную неотложную меру. В любом случае визит к врачу откладывать не стоит, поскольку постоянные боли в шее могут говорить о начале развития остеохондроза и других неприятных патологий.

Остеохондроз – заболевание, на которое пациент редко обращает внимание в силу различных причин. Бывает наплевательское отношение к здоровью, «само пройдет», либо неправильная диагностика. Многие путают остеохондроз, тем более, когда речь идет о шейном отделе, с другими заболеваниями, проходя неправильное лечение. Шейный воротник при остеохондрозе – одно из средств лечения болезни. Бандаж является одним из инструментов лечения. Используется для облегчения симптомов, в качестве составляющей процедуры восстановления.

Факторы, влияющие на развитие

Любая болезнь является следствием различных факторов. Причины возникновения шейного остеохондроза:

• Низкая физическая активность, малоподвижность;
• Излишки профессии;
• Всевозможные травмы;
• Частое напряжение шейного отдела.

Возникновение заболевания провоцирует неправильная осанка. При искривлении позвоночника, неправильного положения, голова компенсирует неровное положение за счет шейного отдела, мышечной массы шеи.

Без фанатизма

Ортопедические воротники при шейном остеохондрозе – средство профилактики, использующееся для нивелирования рисков повторного проявления болезни, усугубления. Исправно следуя предписаниям врача, который прописал воротник, не забывайте о методах лечения.

При лечении заболевания, в том числе остеохондроза, возникает главный вопрос – насколько эффективен выбранный метод. Лечение остеохондроза воротниковой зоны посредствам бандажа заключается в планомерном вытягивании шейных позвонков, принцип действия основан на постепенном увеличении пространства между позвонками.

Что собой представляет шейный воротник, предлагаем рассмотреть преимущества:

• Устранения болевых ощущений;
• Улучшение циркуляции кровяных потоков;
• Снятие мышечного стресса, нагрузки.

Уменьшает нагрузку на пораженный участок. При лечении заболевания как остеохондроз шейно-воротниковой зоны использование воротника ускоряет процесс. Врачи рекомендуют использовать бандаж после прохождения курса лечения.

Как использовать воротник?

Многие не умеют правильно пользоваться шейным воротником. Постараемся помочь.

Бандаж представляет комплекс надувных колец, накачивающихся грушей. Конструкция увеличивается в размерах в вертикальной плоскости по мере наполнения воздухом, регулируя положение шейного отсека позвонков. Удается придать позвонкам природное положение, что приводит к снятию напряжения.

Сила напряжения, накачивания колец зависит от индивидуальных особенностей организма, которые определит диагностика. Четко следуете указаниям врача.

Перед началом процедуры сядьте на диван, заняв удобное положение. Наденьте воротник на шею, отрегулировав по ширине. Закрываем застежки, откручиваем вентиль, как указано в инструкции.

Воротник нельзя носить постоянно. Вначале процедура должна выполняется пять минут дважды в день. Должно быть комфортно, напряжения чувствоваться не должно. Коэффициент накачки колец увеличивается по мере возрастания расстояния между позвонками. Воздух с воротника спускаем постепенно, медленно.

Комплекс длится после четкой диагностики, по предписанию врача. Процедура длится в среднем 30 минут.

Положение головы

Чтобы избежать остеохондроза, необходимо знать причины. Шейный остеохондроз проявляет «агрессию», если человек часто спит сидя. Тяжелая голова клонится в стороны, деформируя шейный отсек. Нарушается кровообращение, что приводит к повышению давления.

Спите сидя, голова расположена на груди, позиция, как отмечают врачи, неплохая. Шейный позвоночный отдел страдает, но кровоток крови в мозг не нарушается.

Голова на боку плохо, серьезно страдает верхний отдел шейного отсека. Сильно пережимается главная артерия позвоночника, что приводит к нарушению кровотока в мозг.

Опасное расположение, когда голова запрокинута назад. Снижается кровоток крови в мозг, так как пережаты позвоночные кровеносные артерии.

Какие бывают воротники?

Шейный воротник при остеохондрозе помогает снять напряжение, принять отделу позвоночника правильную позицию. В медицине часто используют воротник Шанца. Рассмотрим подробно:

1. Надувной воротник. Использование воротника запрещается при остеохондрозе шейного отдела без предварительной консультации с врачом. Врач разъяснит степень накачки колец, ширину.
2. Воротник Шанца. Нет возможности проконсультироваться с врачом, пройти диагностику, временно воспользуйтесь воротником Шанца. Воротник принимает на себя тяжесть головы, чем позволяет расслабить мышцы, не оказывает давления на мышцы, соответственно, риск пережатия артерий нивелируется.

Самолечение остеохондроза шейного отдела категорически запрещено. Остеохондроз воротниковой зоны – тяжелое заболевание. Помимо деформации позвонков, происходит пережатие артерий, нарушается кровоток мозга.

Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - неприятное и очень опасное заболевание. Помимо болезненных ощущений в этой области возможно нарушение кровообращения головного мозга за счёт защемления кровеносных сосудов. Воротник Шанца при шейном остеохондрозе оказывает хороший терапевтический эффект и помогает справиться с симптомами болезни.

Чтобы воротник действительно помог, нужно правильно его подобрать, а также знать, как и сколько времени его носить. Стоит остерегаться некачественного товара: он вредит здоровью больного.

Что такое воротник Шанца

Принцип работы воротника Шанца при шейном остеохондрозе заключается в фиксации этого отдела позвоночника. Это снижает нагрузку на межпозвоночные диски, разрушающиеся при этом заболевании.

Выглядит это медицинское приспособление как широкая полоска гибкого, но жёсткого материала с застёжками на концах. Внешне это больше похоже на шину, которую накладывают при переломах или повреждениях позвоночника.

Разновидности

На рынке ортопедических товаров воротники Шанца представлены довольно широко. В отличии от первоначальной конструкции, современные модели более удобны в использовании и имеют больше функций.

Существуют следующие разновидности ортопедических воротников:

• Жёсткие бандажи, изготовленные из пластика с прорезиненным покрытием в месте, где конструкция касается кожи, во избежание натирания. В случае с остеохондрозом их используют только в самых тяжелых случаях. Чаще всего такая разновидность воротника Шанца необходима пациентам с переломом шеи. Иногда подобные бандажи изготавливают из кожи или дерматина, внутри которых расположен металлический каркас. Такое приспособление не хуже пластикового справляется с выполнением функций, но его значительно сложнее дезинфицировать.
• Воротники из пенополиуретана обладают анатомической формой, поэтому отлично поддерживают шею при остеохондрозе. Материал очень упругий, но в то же время мягкий и приятный на ощупь. Ещё одной немаловажной особенностью является способность пропускать воздух, «дышать». Так кожа меньше потеет, особенно в жаркое время года, на ней не появляются высыпания и опрелости. Крепить такой бандаж очень просто, достаточно защёлкнуть специальные застёжки или крепления-липучки.
• Надувные воротники являются представителями нового поколения ортопедических приспособлений. Такой бандаж состоит из нескольких надувных колец, сообщенных между собой. Нагнетание воздуха производится после того, как воротник надет и зафиксирован. Область, которая будет иметь контакт с кожей, покрывается сверху покрытием наподобие замши. Надувное приспособление удобно тем, что может регулироваться вод каждого человека индивидуально. Также конструкция предотвращает наклоны головы в сторону, что ещё больше снижает наружу на шейные позвонки.
• Надувные воротники с кольцами жёсткости. Между надувных частей располагаются уплотнённые секторы. Они необходимы для выпрямления положения позвонков. При постепенном надувании позвонки растягиваются, не травмируясь. Это снижает их давление на межпозвоночные диски шейного отдела. Цена их немного выше, но и лечебный эффект лучше.

Ортопедические воротники продаются в аптеках или на специализированных базах. Если человек планирует покупать бандаж самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, стоит отдать предпочтение одному из надувных вариантов.

Показания и противопоказания к применению

Главным показанием к применению бандажей является наличие болевого синдрома в области шеи. Терапевтический эффект достигается при регулярном использовании ошейника. Если пациент проходит курс реабилитации после оперативного вмешательства, то бандаж на весь период восстановления обязателен.

Показания к ношению воротника Шанца:

• профилактика прогрессирования остеохондроза шейных позвонков, если болезнь находится на начальной стадии;
• наличие спазма мышц шеи на фоне болевого синдрома от защемления нервов позвонками;
• искривление шейного отдела из-за прогрессирующего остеохондроза;
• нарушение микроциркуляции тканей головного мозга вследствие зажатия кровеносных сосудов в области шеи.

Корсет используется как вспомогательное терапевтическое средство одновременно с приёмом сосудорасширяющих препаратов, разогревающих мазей и массажей. В зависимости от тяжести болезни различается жёсткость приспособления.

Существует несколько противопоказаний к применению шейного корсета. При наличии каких-либо заболеваний кожи бандаж усугубит проблему. Особенно это касается мокнущих язвочек и потницы.

Нельзя использовать ортопедическое приспособление при нестабильности шейного отдела позвоночника, особенно если проблемная зона располагается между 5 и 7 позвонками. Смещение не позволяет правильно закрепить бандаж.

Если работа щитовидной железы нарушена, а сама она значительно увеличена в размере, надевать шейный бандаж нежелательно. Рекомендуется проконсультироваться не только с травматологом, но и с эндокринологом.

Терапевтический эффект

Шейный бандаж помогает справиться с болью в шее при остеохондрозе, а также решить проблемы, развивающиеся на его фоне. Нормализация положения позвонков помогает снять с межпозвоночных дисков напряжение. Из-за высокой подвижности отдела они быстро изнашиваются и часто травмируются.

Боль возникает из-за защемления нервов. Как только причина уходит, болевой синдром сходит на нет, а с ним и спазмы мышц шеи и стенок кровеносных сосудов. При правильно закреплённой шее человек не может причинить себе боль, неудачно повернув или наклонив голову. Также улучшается сон и общее состояние больного. Под корсетом естественным образом незначительно повышается температура. Это помогает расширить сосуды. Похожим воздействием обладают разогревающие мази и гели местного действия.

Благодаря тому, что к тканям мозга свободно поступает кровь, обогащённая кислородом, улучшается трофика и питание тканей. У больного нормализуется сон и повышается мозговая активность. Он лучше воспринимает и запоминает информацию. Также исчезает ощущение онемения конечностей.

Как носить

Бандаж удобен в использовании и абсолютно не мешает выполнению будничных занятий. За несколько дней человек полностью привыкает к корсету, но постоянно ходить в нём нельзя. В противном случае мышцы шеи теряют тонус и перестают нормально функционировать.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы остеохондроза, носить бандаж необходимо 1,5-2 часа в день. При сильных нарушениях циркуляции крови в головном мозге могут назначать носить его по 1-1,5 часа 2 раза в день. Если пациенту назначен массаж, рекомендуется надевать ворот сразу после мануальной терапии.

Для людей с диагнозом «компьютерная шея» рекомендуется надевать лечебный бандаж на время работы за компьютером. Структура воротника не позволяет непроизвольно вытягивать голову вперёд, а фиксирует её в естественном положении.

Ортопедическому приспособлению нужен особый уход, для того чтобы оно служило долго. Если ворот изготовлен из пластика, достаточно протереть его под струёй проточной воды. Съёмные чехлы стирают в стиральной машине при температуре 30-40⁰С. Надувные просто протирают влажной тряпочкой. Не стоит хранить их вблизи отопительных приборов, так как высокие температуры деформируют материал.

Как выбрать

Чтобы ворот имел терапевтический эффект, необходимо правильно его подобрать. Для этого шею замеряют в естественном её положении. Особенно это касается людей с лишним весом.

Порядок снятия мерок таков:

• Чуть выше яремной ямки замеряют окружность шеи. Мышцы должны быть расслаблены.
• На нижней челюсти находят выступ. Он располагается под краем мочки уха. Высоту измеряют от этого выступа до ключицы.

Выбрать подходящий размер можно по каталогу или размерной таблице на упаковке товара. Не стоит приобретать б/у изделие: во-первых, размер может не подойти, что сделает носку корсета бесполезной, а во-вторых, есть вероятность заражения кожным заболеванием.

Во время примерки стоит обратить внимание на то, как располагаются щёки относительно верхнего края корсета. Если они упираются или ложатся на него, лучше выбрать изделие чуть меньше по высоте. Надувные корсеты в этом случае универсальны. Их высота зависит от того, сколько воздуха нагнано внутрь. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить связки и мышцы.

Нижняя часть корсета должна плотно упираться в ключицы, но не причинять боль. Именно это даёт возможность разгрузить позвоночник. Шина не должна сдавливать шею, иначе не избежать удушья. После фиксации застёжек между кожей и поверхностью ворота должен свободно входить палец. Подбородок должен плотно ложиться на специальную выемку.

Использовать ассиметричные шины для лечения остеохондроза нельзя: они применяются для исправления кривой шеи у новорождённых детей.

Ортопедический воротник или головодержатель — это особое приспособление для снижения нагрузки на шейный отдел позвоночника и его фиксации.

Необходимость ортезирования возникает при травмах, некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также при наличии ярко выраженного болевого синдрома.

Ортопедический воротник для шейного отдела позвоночника представляет собой медицинское приспособление для фиксации движения шеи пациента.

Про читайте здесь.

Разновидности бандажа

Ортезирование шейного отдела позвоночника классифицируется по следующим критериям:

1. Материал, из которого изготовлен воротник;
2. Жесткость крепления и степень иммобилизации шеи пациента.
3. По критерию применяемого материала существуют следующие типы воротников:

• замшевая полая конструкция с трубкой и насосом;
• поролоновая основа, обтянутая гипоаллергенной дышащей тканью;
• гибкий пластик или пенополиэтилен (ППЭ) с застежками, обработанный изнутри и по бокам мягкими тканями.

1. Критерий степени жесткости фиксации предполагает более широкий типовой ряд ортезов, а именно:

• Надувной — дает возможность регулировать жесткость крепления и необходимый объем надуваемой полости, но возникают трудности в подборе оптимального размера.

  Бандаж при неправильном применении может пережать крупные шейные сосуды и привести к временной гипоксии головного мозга пациента. Также этот воротник не справляется с основной задачей — разгрузкой шейного отдела позвоночника.

  Однако надувные воротники используют для вытяжения позвоночника в шейном отделе, необходимость которого может быть вызвана неврологическими последствиями остеохондроза и . Надувной воротник находится на границе медицинского применения, некоторые его виды используются для расслабления мышц шейного отдела позвоночника. К таковым, например, относятся не замкнутые надувные контуры, активно используемые в дорожных условиях, если нужно отдохнуть в сидячем положении. О читайте здесь.

• Цервикальный с полужестким или мягким фиксирующим эффектом изготавливается из поролона, обтянутого тканью, с контактным креплением сзади. Этот тип воротника применяется при болях и анатомических изменениях в мышцах для удерживания головы в правильном положении и частичного снятия нагрузки с шейного отдела позвоночника.
• Воротник Шанца для грудничков — по сути, является разновидностью цервикального воротника с мягкой фиксацией, но небольшого размера. Воротник или шина Шанца представляет собой поролоновый незамкнутый круг с липучками на концах, обтянутый мягкой тканью. Основные метрические показатели для такого орто воротника — это длина и высота.

Ниже представлена таблица соотношения размеров ортеза и возраста пациента:

Возраст пациента	Длина воротника	Высота воротника
Недоношенный (до 28 дней)	28	2,7
Новорожденный (1 месяц)	32	3,7
Грудничок (до 1 года)	33	4
Детский короткий	36	5,5; 6,5; 7,5
Детский длинный	42	5,5; 6,5; 7,5
Взрослый	53	7,5; 9; 10; 11.

• Цервикальный жесткий — это воротник для шеи, приводящий к практически полной ее иммобилизации. Он изготавливается из термопластичного пенополиэтилена, как правило, непосредственно на пациенте.

  На этапе изготовления сразу моделируется высота воротника для конкретного больного, а также регулируется выемка под подбородок и удобство расположения воротника на верхней части грудной клетки. Бандаж фиксируется сзади креплением контактного типа.

  Этот ортез применяется в период обострения хронических заболеваний в шейном отделе позвоночника — остеохондроза и спондилеза, а также в послеоперационный период, когда хирургическому вмешательству подвергались передние мышцы шеи.

• Кранио-цервикальный воротник также изготавливается из гибкого пластика, и по аналогии с жестким цервикальным отрезом моделируется под нужды конкретного пациента. Отличие заключается в захвате затылочной области больного, а также нижней части подбородка для более надежной фиксации шейного отдела. При необходимости задняя часть ортеза может быть увеличена вплоть до 4 грудного позвонка.
• представляет собой жесткую конструкцию из ППЭ, закрепленную на затылочной части. Данный ортез применяется при повреждениях верхних отделов позвоночника, когда необходимо зафиксировать голову в неподвижном положении в вертикальной плоскости.
• с двумя опорными сегментами на нижней челюсти и затылке, а также с четырьмя вертикальными опорами, имеется возможность мягкого вытяжения позвоночника в шейном отделе. Применяется у пациентов с нестабильными повреждениями позвоночника, а также перед операцией у больных с диагнозом нестабильности шейного отдела.

• родовые травмы, приведшие к повреждениям в шейном отделе;
• гипервозбудимость и пугливость в поведении ребенка;
• синдром угнетения нервной системы;
• кривошея;
• синдром короткой шеи.

Интересными представляются результаты исследования степени иммобилизации шейного отдела позвоночника по типам ортопедических воротников в трех плоскостях:

• вертикальной — наклоны головы назад и вперед;
• фронтальной — боковые наклоны головы вправо и влево;
• горизонтальной — поворот головы направо и налево.

Результаты исследования представлены в таблице:

Плоскости для движений головы	Вертикальная	Фронтальная	Горизонтальная
Норма (отсутствие воротника)	100%	100%	100%
Цервикальный воротник мягкой фиксации	67%	51%	59%
Цервикальный воротник жесткой фиксации	53%	26%	40%
Кранио-цервикальный воротник	22%	22%	35%
Кранио-цервикальный воротник с лобной фиксацией	2%	11%	18%
Шина для фиксации шейных позвонков	32%	29%	44%

Следовательно, самая хорошая иммобилизация шейного отдела позвоночника обеспечивается с помощью двойной фиксации кранио-цервикального ортеза на шее и лобной части головы.

О читайте здесь.

Показания к применению

Ортопедический воротник может применяться:

• для новорожденных появление симптомов мышечной кривошеи;
• болевой синдром неврологического характера;
• частые головокружения;
• повреждения шейного отдела позвоночника в результате травм, в том числе родовых (тяжесть травмирования определяет вид шейного ортезирования в следующей зависимости: чем серьезнее повреждения, тем жестче фиксирующая конструкция);
• при некоторых хронических заболевания опорно-двигательного аппарата, а именно остеохондрозе, спондилезе, артрозе;
• в период реабилитации пациента после операций на шее.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Противопоказания

Слишком долгое и неоправданное, с медицинской точки зрения, ношение ортопедических воротников может привести к атрофированию мышц шейного отдела позвоночника больного.

Например, для новорожденных с повреждениями позвонков шейного отдела оптимальным считается ношения шины Шанца в течение месяца.

Однако при других показаниях, ортопед может назначить шину на несколько минут в день после разогревающего массажа шеи. При этом назначение воротника уже не в фиксации, а в согревающем эффекте.

Существуют конкретные противопоказания для ношения головодержателей, а именно:

• нестабильность позвонков в шейном отделе;
• появление кожного зуда и аллергической реакции в месте контакта воротника с шеей пациента.

Следует помнить, что облегчение болевого синдрома от ношения ортопедических воротников носит временный характер.

Воротник — это не панацея, а средство поддержания головы в правильном положении, значит, необходимо сочетать его с другими терапевтическими средствами, например, массажем, физиопроцедурами, иглоукалыванием и т. д.

Применение воротника при остеохондрозе

Остеохондроз является достаточно распространенным заболеванием в современном мире. Оно вызвано изменениями в межпозвоночных дисках, а именно истощением хряща, в результате чего, позвоночник теряет амортизационные свойства, а позвонки при соприкосновении друг с другом разрушаются.

Причиной этих неблагоприятных изменений становится образ жизни среднестатистического человека, вынужденного существовать вне физиологичных положениях покоя с минимизацией физической нагрузки. Лечение шейного остеохондроза предполагает комплексный подход.

Одним из сопутствующих методов терапии является ношение ортопедического воротника с целью разгрузить мышцы шеи и купировать болевой синдром.

Дополнительный эффект применения головодержателя заключается в нормализации сосудистой сетки в области шеи, следовательно, улучшается кровоснабжение головного мозга, устраняются головокружение, мигрень, нарушение сна и т. д.

Тезисно о результатах ношения воротника при остеохондрозе:

• уменьшение боли;
• восстановление травмированных межпозвоночных дисков, связок и мышц;
• устранение спазмов мышц шеи и плеч;
• усиливается кровоснабжение в шейном отделе, а именно головного мозга, спинного мозга, шеи и плеч;
• нормализуются слух, зрение;
• улучшается психоэмоциональное настроение;
• восстанавливается подвижность шеи и головы.

Таким образом, воротник при остеохондрозе не только облегчает текущее состояние пациента, но и является профилактикой обострения заболевания в будущем.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Как правильно выбрать воротник?

Ортопедический воротник должен быть подобран с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента, больному следует внимательно разобраться с представленным размерным рядом и приобрести оптимальный вариант.

При ошибках в подборе шины, если ее размеры больше или меньше требуемых, обладателям короткой шеи будет некомфортно носить бандаж, а пациенты с длинной шеей теряют в терапевтическом эффекте.

Правильно подобранный ортез мягкой и средней жесткости должен располагаться следующим образом:

• спереди верхний край под нижней челюстью;
• спереди нижний край доходить до ключицы;
• сзади верхний край у основания черепа;
• сзади нижний край у основания шеи.

Главное условие правильно выбранного шейного бандажа — это ограничение свободы движения шеи и головы. Степень иммобилизации шеи зависит от показаний к применению воротника и тяжести заболевания.

Как правильно носить бандаж?

Правила одевания и ношения воротника варьируются в зависимости от его типа.

Используя шину Шанца, следует учесть:

• воротник надевается непосредственно на тело пациента, кожа на шее должна быть чистой и сухой;
• верх воротника отмечен углублением под подбородок;
• крепление располагается сзади;
• пациенту должно быть комфортно в воротнике, чтобы избежать нарушения кровообращения и затруднений дыхания;
• воротник должен достаточно плотно прилегать к коже, чтобы щеки и подбородок не проваливались внутрь бандажа;
• между шеей пациента, в том числе грудничков, и шиной Шанца должен легко помещаться палец взрослого человека;
• носить шейный бандаж нужно ровно столько, сколько рекомендовал врач. Если это необходимо, пациент должен носить ортопедический воротник постоянно, не снимая даже во время сна. Или же надевать его в определенные периоды днем на предписанное врачом время, например, после массажа шеи.

Ортопедические воротники жесткой фиксации одеваются в условиях стационара.

Уход за ортопедическим воротником

Мягкие ортопедические воротники необходимо стирать вручную в прохладной воде, тщательно вымывая следы моющих средств. Воротник находится в непосредственном контакте с чувствительной кожей на шее пациента, поэтому выбирать следует мягкие и гипоаллергенные средства для стирки.

Сушить воротник нужно при естественных условиях, избегая интенсивного отжимания и контакта с нагревательными приборами, так как это может привести к деформации ортеза и потери им своей формы.

Твердые пластиковые ортопедические воротники достаточно протереть влажной тряпкой и дать подсохнуть на воздухе.

Шейный бандаж является эффективным средством для разгрузки мышц и фиксации головы в правильном положении, но применять его нужно только по назначению врача, строго следуя рекомендуемой схеме ношения.