Гидроцеле яичка: лечение народными средствами в домашних условиях. Гидроцеле (водянка яичка): клиническая картина заболевания и степень опасности для мужского здоровья Как вылечить гидроцеле в домашних условиях

Содержание

Большинство мужчин, услышав при осмотре диагноз «водянка яичка», начинают паниковать, решив, что это прозвучал приговор. На самом деле, появление серозной жидкости в мошонке не всегда требует хирургического вмешательства. Ознакомившись с информацией и фото, мужчина сможет сделать свой выбор, как избавиться от водянки яичка.

Что такое водянка яичка у мужчин

Гидроцеле или водянка может быть двух типов: врожденная или приобретенная. Жидкость, которая скапливается в отделах между оболочками внутри мошонки в большом количестве, приводит к дискомфорту, увеличению размеров, затруднению выхода мочи или спермы во время полового акта. При небольшом количестве серозной жидкости визуально сложно определить диагноз. Цвет мошонки не изменяется, на ощупь она остается эластичной.

Почему скапливается жидкость в мошонке

У взрослого мужчины и новорожденного мальчика или возрастом до одного года причины появления водянки отличаются. Какие факторы влияют на появление болезни:

• Находясь еще утробно, у эмбриона мужского рода начинают формироваться половые органы, но они находятся в брюшной полости. Перед моментом рождения яички опускаются в мошонку через брюшной отросток. Если он не затягивается вовремя, то через этот проход к яичкам поступает жидкость и у новорожденного мальчика диагностируют врожденную водянку. До достижения им одного года врачи наблюдают за изменениями, происходящими в мошонке. К этому моменту в большинстве случаев у мальчика отек исчезает самостоятельно.
• Взрослый мужчина замечает припухлость, появление водянки в паховой зоне после перенесенных половых бактериальных инфекций, травмы внешних мужских органов, хирургических операций паховой грыжи. Причиной служит нарушение оттока лимфы из пространства оболочки яичка.

Возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции

Своевременное обращение пациента к врачу, обследование и начатое лечение позволят обойтись без кардинальных мер. Лечение водянки яичка без операции у мужчин возможно, по результатам эффективность такого способа не уступает хирургическому. Детородная функция восстанавливается, уходит тяжесть и припухлость в мошонке. На сегодняшний день известны и широко используются два способа, которые помогают убрать жидкость в яичках у мужчин.

Как лечить водянку яичка у мужчины без операции

Прежде чем прибегнуть к методам безоперационного удаления жидкости из водянки яичка, опытный врач назначает противовоспалительную терапию с помощью лекарств, чтобы убрать основную причину возникновения отека. После окончания курса лечения, основная часть жидкости исчезает сама. Если объем мошонки восстанавливается не полностью, опухоль остается, то амбулаторно под местной анестезией проводят процедуру лечения гидроцеле ­без операции у мужчин путем пунктирования или склерозирования:

• Пунктирование не создает лечебного эффекта, но на время поможет облегчить состояние больного. Во время этой процедуры проводится откачивание излишней жидкости из пространства между оболочками. Спустя некоторое время наполнение может повториться.
• Склерозирование похоже по ходу выполнения процедуры на пунктирование. Проводится откачивание жидкого содержимого из водянки, но вместо него вводятся лекарственные вещества склерозанты, под воздействием которых выработка жидкости уменьшается. Для получения стойкого эффекта склерозирование проводится два-три раза.

Лечение водянки яичка народными средствами

Существуют некоторые народные методы, с помощью которых проводят лечение водянки яичка без операции у мужчин. Подручные средства, травяные настои снимают отек, помогают оттоку жидкости из мошонки. Вот несколько эффективных средств для комплексного лечения гидроцеле:

• Половиной литра темного пива залить 50-60 г сушеного гороха. Оставить на час в теплом месте, после чего довести до кипения и проварить около 20 минут. Остывший отвар использовать как примочки на отечный участок дважды за день.
• Народная целительница – свежая аптечная ромашка, после промывания измельчается до кашеобразного состояния. Полученную смесь прикладывают на мошонку несколько раз за сутки. Компресс хорошо снимает отек, быстро убирает гематомы, которые остаются после процедур откачивания жидкости.
• В эмалированную емкость поместить 1 л молока и 800 грамм свежей петрушки. Поставить в духовку на 3-4 часа при минимальной температуре, пока объем жидкости не уменьшится в два раза. Пить в течение суток небольшими порциями. Ежедневно готовить новый настой.

Видео

Яички очень чувствительны к различным внешним раздражителям и являются наиболее уязвимым местом мужчины. Поэтому представители сильного пола стараются избегать даже незначительных ударов в паховую область, видимо, подсознательно чувствуя опасность. Действительно, травмы яичек способны приводить к развитию гидроцеле. Но это неприятное заболевание может возникать и по ряду других причин, а также быть врождённым. Однако оно поддаётся лечению.

Что такое гидроцеле

Гидроцеле, или водянка яичка, - патология, сопровождающаяся скоплением жидкости в оболочках одного или обоих яичек. Это приводит к нарушению крово- и лимфотока, что может иметь печальные последствия.

Гидроцеле - заболевание, обычно встречающееся у новорождённых мальчиков и мужчин в 20-30 лет

В развитии заболевания выделяют 3 стадии:

1. На первой стадии распознать водянку яичка крайне сложно, так как она проявляется только незначительным увеличением мошонки в размерах.
2. На второй стадии изменения более выражены. При болезни типично появление дискомфорта во время полового акта или мочеиспускания.
3. На третьей стадии поражённое яичко значительно больше здорового, оно болит при пальпации и доставляет боль при ходьбе.

При отсутствии своевременного лечения гидроцеле яичко может достигнуть угрожающих размеров за счёт постоянного увеличения объёма накопленной жидкости

Водянка яичка может быть врождённой и приобретённой. В первом случае она является следствием частичного или полного незаращения особого брюшного отростка и диагностируется у ребёнка ещё в родильном доме, где мать получает все необходимые рекомендации по уходу и лечению патологии. Во второй ситуации она развивается у взрослых мужчин в результате инфекционных заболеваний, изматывающего физического труда, травм или ударов в область паха.

Самоизлечение врождённого гидроцеле наблюдается в течение первого года жизни малыша. Если этого не произошло, то в дальнейшем подобное возможно только в единичных случаях и происходит к 15–18 годам. Но обычно лечение начинают значительно раньше, чтобы ликвидировать риск возникновения нежелательных последствий.

Причины, симптомы и особенности лечения гидроцеле - видео

Консервативная терапия гидроцеле: показания и особенности

При обнаружении признаков заболевания пациенту следует немедленно обратиться к урологу. Этот специалист сможет точно поставить диагноз, определить стадию гидроцеле и выяснить причины возникновения водянки, что позволит разработать оптимальную схему терапии.

Самолечение способно существенно ухудшить состояние больного и стать показанием для оперативного вмешательства.

В то же время лечение детей до 1 года не проводят, поскольку водянка может самостоятельно рассосаться после естественного затягивания пахового кольца. Но при этом необходимо регулярно показывать грудничка детскому урологу во избежание возникновения неожиданных последствий и осложнений.

Консервативное лечение может использоваться для борьбы с гидроцеле только, если оно не достигло третьей стадии. В рамках терапии назначаются:

• лекарства;
• народные средства;
• диета.

Также для устранения дискомфорта и предотвращения прогрессирования патологии пациентам показано ношение суспензория (специального бандажа для мошонки, обеспечивающего её поддержание в неподвижном состоянии).

Суспензорий - специальный бандаж для мошонки, обеспечивающий её поддержание в неподвижном состоянии

Больные, получившие рекомендации по лечению, обязательно должны соблюдать их и являться на повторный приём к врачу в назначенный день. Это позволит контролировать эффективность терапии, при необходимости вносить в неё соответствующие изменения, а также своевременно обнаруживать признаки прогрессирования заболевания или возникновения осложнений.

Очень важно контролировать состояние больных с двусторонним гидроцеле, так как в большинстве случаев оно является следствием хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.

Немаловажно до момента полного выздоровления:

• отказаться от тяжёлой физической работы, поднятия грузов;
• ложиться спать и просыпаться в одно и то же время;
• избегать стрессов и нервного напряжения.

Если, несмотря на все усилия, консервативная терапия не даёт результатов, пациентам любого возраста, в том числе и детям, показана операция . Она может выполняться разными способами, но в любом случае это самый надёжный метод лечения патологии.

Медикаментозное лечение гидроцеле

Благодаря правильному подбору и сочетанию лекарственных средств при водянке яичка 1 или 2 стадии можно добиться существенного улучшения и полного излечения. В зависимости от особенностей состояния пациента и причин возникновения нарушения могут назначаться:

1. Антибиотики (Юнидокс, Докси-М, Аугментин, Доксибене, Хемомицин, Ампиокс, Флемоксин Солютаб). Препараты такого рода используются для уничтожения патогенных бактерий. Поэтому они показаны при присутствии воспалительного процесса инфекционного происхождения.
2. Сульфаниламиды (Метрогил, Офлоксацин, Метронидазол, Трихопол). Подобные лекарства обладают противомикробной активностью и показаны при некоторых заболеваниях, передающихся половым путём.
3. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нурофен, Фаниган, Вольтарен, Мовалис). Эти медикаменты способствуют устранению воспалительного процесса и оказывают обезболивающее действие.
4. Средства, нормализующие кровообращение (Трентал, Вазонит, Танакан, Билобил, Сермион, Венорутон, Антоксид). Они необходимы для устранения застойных явлений в кровеносных сосудах мошонки.
5. Растительные мочегонные препараты (Канефрон, Цистон, Фитонефрол, Бруснивер, Фитомакс). Подобные лекарства используются с целью ускорения выведения жидкости из организма.
6. Антигистамины (Супрастин, Эриус, Эдем, Лоратадин, Тавегил). Препараты этой группы показаны для устранения отёчности и риска возникновения аллергических реакций на другие принимаемые лекарства.

Приём медикаментов обязательно нужно дополнять массажем с использованием мази Календулы и детского крема, взятых в пропорции 1:1. Для его выполнения больному следует лечь так, чтобы таз был приподнят, и мягко массировать поражённое яичко по часовой стрелке. Движения должны быть сильными, но не доставлять болевых ощущений. Процедуру выполняют на ночь на протяжении месяца.

Препараты, применяемые при гидроцеле, - фотогалерея

Трихопол - противомикробный препарат, эффективный по отношению к хламидиям, трихомонадам и другим микроорганизмам Нурофен - обезболивающее средство, обладающее противовоспалительным эффектом
Аугментин - антибиотик широкого спектра действия на основе амоксициллина Танакан - препарат, улучшающий качество кровообращения Канефрон - гомеопатическое средство, обладающее мочегонными свойствами Эриус - эффективное противоаллергическое средство 3-го поколения

Народные средства при гидроцеле

Даже официальная медицина признаёт эффективность рецептов народной медицины при лечении водянки яичка 1 или 2 стадии. Наиболее действенными признаются отвары и настои на основе берёзовых и кукурузных листьев, хрена, клевера лугового, корня крапивы, а также листьев подорожника.

Также можно применять:

1. Фреш из огурца, сельдерея, дыни, моркови, тыквы, яблок, помидоров, арбуза, капусты. Свежевыжатые соки облегчают отток избытка жидкости из организма и укрепляют иммунитет. В сутки можно выпивать 500–700 мл фреша, разбив этот объём на 3 приёма. А чтобы повысить усвоение витаминов, следует добавить в напиток несколько капель натурального оливкового масла.
2. Компресс из крупы. Метод используется для устранения отёка. Традиционно предпочтение отдают гречке или гороху, хотя подойдёт и любая другая крупа. Приготовление и применение:
   1. 50 г зёрен заливают 1 л кипятка и оставляют настаиваться в тепле на 1 час.
   2. В остывшем настое смачивают хлопчатобумажную ткань и накладывают на опухшее яичко на 5–10 минут.
   3. Затем повязку вновь окунают в жидкость и повторяют процедуру.
   4. Общее время манипуляции составляет 20–30 минут. Её выполняют не менее 2 раз в день.
3. Отвар петрушки на молоке. Приготовление и применение:
   1. 800 г измельчённых листьев петрушки кладут в жаропрочную ёмкость, заливают 1 л молока и ставят в подогретую до 50 °С духовку на 3–4 часа.
   2. Кастрюлю вынимают и дают средству остыть.
   3. Его принимают по 30 мл после каждого приёма пищи.
4. Отвар семян льна. Приготовление и применение:
   1. 2 ст. л. растительного сырья кладут в кастрюлю и заливают 200 мл кипятка.
   2. На малом огне смесь держат 15 минут, после чего закрывают крышкой и оставляют на 1 час.
   3. Готовый отвар процеживают и принимают небольшими порциями на протяжении дня.
   4. На следующие сутки делают новое средство. Курс лечения - 3 дня.
5. Настойка каланхоэ. Приготовление и применение:
   1. 5–6 свежесрезанных листьев измельчают в мясорубке, заливают 200 мл водки, перемешивают и помещают в стеклянную ёмкость с крышкой.
   2. Её ставят в тёмное место на 2 недели.
   3. По истечении этого времени настойку процеживают и используют по 2 ч. л. для массажа яичек.
   4. Растирания выполняют по часовой стрелке, прикладывая усилия, но не причиняя боли.
6. Компресс с настоем цветов ромашки аптечной. Средство используют для устранения отёков. Приготовление и применение:
   1. 2 ст. л. сухого растительного сырья заливают 100 мл кипятка и оставляют на 40 минут.
   2. Образовавшуюся массу распределяют по заранее сложенной в несколько слоёв марле и прикладывают к поражённому участку на 15 минут на ночь.
   3. Процедуру повторяют в течение 10 дней.

Использовать средства народной медицины можно также в восстановительном периоде после операции и в качестве профилактики.

Народные средства от варикоцеле - фотогалерея

Настой на основе гороха хорошо помогает избавиться от отёчности тканей Листья петрушки помогут устранить воспаление и покраснение тканей яичка Цветы календулы обладают выраженными антисептическими, противовоспалительными свойствами и помогают вывести избыток жидкости из оболочек яичка Цветы ромашки славятся своим противовоспалительным действием

Противопоказания к применению народных средств

Несмотря на кажущуюся безопасность народной медицины, прибегать к её помощи недопустимо при:

• аутоиммунных заболеваниях;
• скоплении в оболочках яичек более 1 л жидкости;
• тяжёлой форме сердечной недостаточности;
• сахарном диабете;
• печёночной и почечной недостаточности;
• диарее;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

Использовать народные средства на фоне антибиотикотерапии можно исключительно с разрешения врача, так как некоторые из них способны снижать эффективность принимаемых препаратов.

Диетическое питание при гидроцеле

Для ускорения выведения избытков жидкости из оболочек яичек больным рекомендуется придерживаться диеты № 5. Обязательно нужно исключить из меню продукты и блюда, способствующие задержке жидкости в организме. Это:

• жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты;
• консервы;
• копчёные и жареные блюда;
• содержащие кофеин напитки;
• алкоголь;
• яйца;
• морепродукты;
• бобовые.

Соль способствует задержке жидкости в организме, поэтому нужно снизить потребление продукта при гидроцеле

В основе рациона должно преобладать мясо курицы, телёнка, индейки, а также растительная пища, богатая клетчаткой. Это может быть:

• сырая белокочанная капуста;
• баклажаны;
• зелень, в частности базилик, петрушка, укроп, кинза;
• кресс-салат;
• огурцы;
• тыква;
• пастернак;
• соевые бобы;
• гречка.

При лечении гидроцеле мужчинам рекомендуют отдавать предпочтение растительной пище; очень полезно есть белокочанную капусту в сыром виде

При гидроцеле, возникшем на фоне воспаления яичка, употребление в пищу большого количества растительной клетчатки может привести к опасным последствиям.

Все блюда готовят путём тушения, отваривания или запекания. В сутки рекомендуется есть 5–6 раз небольшими порциями. Подобная пища при правильном подходе может быть очень вкусной, а чтобы облегчить задачу подбора блюд, приведём несколько полезных рецептов:

1. Тыквенный суп-пюре. Приготовление:
   1. 500 г тыквы нарежьте небольшими кусочками, сложите в кастрюлю и залейте водой так, чтобы она лишь покрыла мякоть, и поставьте на огонь.
   2. Тем временем почистите и порежьте 1 луковицу, 1 морковь средних размеров и 2–3 клубня картофеля.
   3. Как только вода закипит, посолите, добавьте подготовленные овощи.
   4. Варите 15–20 минут.
   5. Затем снимите суп с огня, положите 50 г сливочного масла, зелень и 150 мл сливок (по желанию), перебейте погружным блендером.
2. Тушёные баклажаны в сметане. Приготовление:
   1. 1 баклажан и 1 луковицу очистите и нарежьте мелким кубиком.
   2. Измельчите 2 зубчика чеснока.
   3. На сковороде разогрейте масло, выложите все овощи и слегка обжарьте.
   4. Всыпьте чеснок, закройте крышкой, уменьшите огонь и тушите 5 минут.
   5. Добавьте 50–100 мл сметаны, соль, перец и выдержите под крышкой ещё 5 минут.
   6. Готовое блюдо присыпьте измельчённым зелёным луком или любимой зеленью.
3. Гречка по-купечески. Приготовление:
   1. Мелко порежьте 1 луковицу, на крупной тёрке потрите 1 морковь и перемелите в фарш ½ куриного филе.
   2. Лук и морковь припустите на сковороде, всыпьте фарш и потушите вместе 5–7 минут.
   3. После этого положите 1 ст. л. томатной пасты, соль, перец, добавьте 1 стакан промытой гречки и перемешайте.
   4. Затем залейте всё кипятком так, чтобы крупу покрыло, и тушите на слабом огне до полного выкипания воды.

Суп-пюре из тыквы порадует своим вкусом, ярким оранжевым цветом и принесёт пользу организму

Пример меню - таблица

	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресенье
Завтрак	Каша овсяная с молоком; запеканка творожная;	Каша гречневая с маслом; морковные котлеты с вареньем;	Омлет; галетное печенье; сливочное масло, сыр;	Каша гречневая с маслом; салат из свежих овощей;	Гречневая каша; сырники с джемом;	Каша овсяная со сливочным маслом; нежирное печенье; чай с молоком	Омлет; каша гречневая; неострый сыр; чай с молоком
Второй завтрак	Творог; несладкие сухари; настой шиповника или фреш	Яблоки, запечённые с курагой и мёдом	Творог с вареньем;	Творожная запеканка с мёдом;	Тыквенная каша с пшеном	Крупеник с творогом и мёдом	Суфле из мяса; компот
Обед	Суп перловый; мясные котлеты; рагу из овощей; сок или компот	Суп-пюре овощной; кнели мясные; макароны с маслом;	Суп-лапша с овощами; голубцы с рисом и варёным мясом; сок или компот	Суп с кабачками; котлеты куриные паровые; овощной салат; желе из фруктов	Суп овощной со сметаной; запеканка из курицы и овощей; компот	Суп-лапша; кролик запечённый; картофель отварной с маслом; салат овощной;	Суп овсяный с цветной капустой; куриное филе отварное; отварной рис; салат;
Полдник	Яблоко печёное	Вареники ленивые	Сок	Яблоки, печённые с вареньем; бисквит	несдобная выпечка с творогом	Яблоки печёные; бисквит	Лапшевник с творогом;
Ужин	Омлет; каша гречневая; чай или сок	Отварная рыба; картофель отварной;	Хек со сметанным соусом; рис отварной; икра кабачковая;	Рыба запечённая; пюре из отварной моркови;	Рыба, запечённая с овощами; рис отварной с маслом; чай с молоком	Рыбные котлеты в сметанном соусе; отварной рис; овощное рагу;	Треска отварная с молочным соусом; макароны; овощной салат;
На ночь	Ацидофилин	Кефир	Ряженка	Кефир	Ацидофилин	Кефир	Кефир

Последствия гидроцеле и прогноз

При отсутствии своевременного лечения водянка яичка прогрессирует. На завершающих стадиях справиться с ней можно исключительно силами хирургии. Если к этому не прибегнуть, патология спровоцирует:

• пиоцеле и гематоцеле (накопление гноя и крови в яичках);
• разрыв оболочек яичка;
• атрофию (отмирание) тканей яичка;
• потерю контроля над семяизвержением при половом акте;
• мошоночную грыжу;
• бесплодие.

Однако при внимательном отношении к своему здоровью, своевременном обращении к урологу и выполнении всех его рекомендаций возможно вылечить гидроцеле консервативными методами в домашних условиях. Нередко этот процесс занимает около года, но впоследствии структура тканей яичка и кровоток полностью восстанавливаются.

Таким образом, терапия гидроцеле в домашних условиях возможна, но только при раннем начале лечения. Но в большинстве случаев мужчины обращаются за медицинской помощью, когда заболевание уже достигло последней стадии. В подобных ситуациях консервативная терапия не даёт результатов, и исправить положение способно лишь хирургическое вмешательство.

Гидроцеле – это скопление жидкости между влагалищными оболочками яичка. Является самостоятельной патологией либо сопутствует некоторым заболеваниям: опухоли придатка или яичка, гидатиде, воспалительному процессу и пр. Симптомы представлены увеличением мошонки на стороне поражения (или с обеих сторон при двусторонней водянке яичек), чувством распирания. Диагностика включает УЗИ мошонки, ПЦР- анализы на венерические инфекции, спермограмму, тесты на онкомаркеры рака яичка. Операцию выполняют при значительном гидроцеле, ухудшающем качество жизни и влияющем на сперматогенез. При вторичной патологии проводят терапию основного заболевания.

Общие сведения

Гидроцеле (от греч. «гидро» – вода, «целе» – выпячивание) – распространенная урологическая патология, которая встречается у мужчин любого возраста. У детей до года несообщающееся с перитонеальной полостью скопление жидкости считается вариантом нормы, к 12-24 месячному возрасту состояние нормализуется, только у 6% мальчиков гидроцеле остается клинически значимым. Молодые мужчины сталкиваются с приобретенной водянкой в 2-4% случаев, в 10% поражение билатеральное, в 30% причина не может быть установлена. У пациентов старшего возраста чаще регистрируют гидроцеле как осложнение после операций на органах малого таза или на фоне экстрагенитальной патологии, связанной с массивными отеками.

Причины гидроцеле

Причины зависят от типа патологии. Врожденная водянка яичка развивается на фоне незаращения влагалищного отростка брюшины в процессе эмбриогенеза. Приобретенное гидроцеле обусловлено дисбалансом между продукцией и реабсорбцией жидкости. Реактивная водянка сопровождает ряд патологических процессов. В эндемичных районах усиленную экссудацию провоцирует инфекционное заболевание – филяриатоз , при котором поражаются лимфатические структуры. Фактором риска онкоурологи называют проведение лучевой терапии. Основные причины гидроцеле включают:

• Воспалительный процесс. Орхит, орхоэпидидимит специфической (включая туберкулез) или неспецифической этиологии сопровождаются реактивной водянкой. Хроническое воспаление приводит к нарушению крово- и лимфообращения, пропотеванию жидкости и ее накоплению между оболочками яичка. Латентно протекающие ИППП (хламидиоз , трихомониаз , гонорея) поддерживают воспалительный процесс.
• Посттравматическое состояние . В результате травм, ожогов и укусов нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов, что препятствует естественному оттоку жидкости. Состояние усугубляет присоединение вторичной бактериальной микрофлоры. Оперативные вмешательства на органах мошонки, особенно выполненные по поводу варикоцеле и паховой грыжи, сдавление с ограничением кровотока на фоне перекрута яичка , также рассматриваются как причины гидроцеле.
• Опухолевую патологию . Злокачественное новообразование герминативных клеток яичка или его придатков на запущенной стадии из-за сдавления сосудов способствует выпотеванию жидкости. Иногда только асимметричное увеличение размеров мошонки вынуждает мужчину записаться на консультацию к урологу.
• Заболевания, связанные с депонированием жидкости . Сердечно-сосудистая недостаточность , хроническая болезнь почек, сопровождаемая ХПН в стадии декомпенсации, печеночная недостаточность вызывают скопление жидкости не только в оболочках яичек, но и во всех серозных полостях. При этих состояниях гидроцеле вторично.

Патогенез

Точный механизм образования идиопатической водянки яичка у взрослых остается дискутабельным. Возможными патогенетическими механизмами формирования гидроцеле являются усиленная секреция мезотелием серозной жидкости, повреждения или врожденные пороки развития лимфатических путей, нарушения микроциркуляции и неадекватная абсорбция.

Физиологическая водянка у детей обусловлена возрастными анатомическими особенностями строения – незаращенное отверстие перитонеального листка после опущения яичек в мошонку приводит к образованию полости, где скапливается жидкость. Патологию усугубляет несовершенство лимфатического аппарата. Если размеры отверстия большие, в него может выпадать часть кишечника (грыжа). Любое повышение внутрибрюшного давления (при сильном плаче, запорах) препятствует облитерации дефекта и нормализации состояния.

Классификация

В практической урологии и андрологии гидроцеле классифицируется по ряду признаков. По локализации водянка яичка может быть односторонней и двусторонней. По МКБ-10 различают осумкованное (отграниченное), инфицированное, неуточненное (идиопатическое) гидроцеле и др. Если полость содержит более 200 мл жидкости – водянка яичка считается большой, при гигантском увеличении размеров водяночной кисты объем накопления может достигать 3 000 мл. Гидроцеле бывает острым (экссудация или транссудация происходит быстро) или хроническим (жидкость скапливается медленно). По возникновению выделяют следующие разновидности водянки яичка:

• Физиологическая . Присутствует с рождения, со временем отверстие листка брюшины облитерируется, лимфатический аппарат совершенствуется, жидкость рассасывается.
• Врожденная. Может быть сообщающейся, если остается просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком, или несообщающейся, когда общего канала с брюшной полостью нет, а экссудат продуцируют непосредственно клетки влагалищного отростка.
• Приобретенная. Выделяют идиопатическую (первичную) приобретенную водянку в случаях с неустановленной причиной, и симптоматическую (вторичную), которая появляется в процессе жизни и имеет связь с патогенетическим фактором.

У некоторых пациентов по результатам ультразвукового исследования обнаруживается, что водяночную кисту делят на камеры одна или несколько перегородок. Эта особенность характерна для длительно существующих гидроцеле. Иногда отмечают кальцифицирование, такая форма вызывает подозрения на туберкулезную этиологию или неопластический процесс.

Симптомы гидроцеле

Симптомы заболевания связаны с объемом накопленной жидкости, при ее небольшом количестве клинические признаки отсутствуют. При значимом скоплении мошонка асимметрично увеличена, кожа натянута (несообщающееся гидроцеле), обычной окраски. При пальпации анатомическая структура однородная, безболезненная, есть трудности в определении контуров яичка. При объеме экссудата более 300-500 мл появляются тянущие боли, чувство дискомфорта, которое усиливается во время физической активности.

Мочеиспускание и эректильная функция при всех формах патологии могут нарушаться по мере увеличения объема. Для сообщающейся водянки типично уменьшение размеров после сна. Многокамерное гидроцеле при вовлечении пахового канала напоминает песочные часы. Клинические проявления реактивного гидроцеле зависят от основного заболевания. При перекруте сосудистого и нервного пучка тестикулы развивается внезапная нестерпимая боль, покраснение кожи, увеличение размера мошонки.

Реактивная водянка при орхите обусловлена воспалительным выпотом, общая симптоматика включает боль, гиперемию кожи, отек яичка, резкую болезненность. При заболеваниях, связанных с задержкой жидкости, выраженные болевые ощущения отсутствуют. Опухоли яичка и придатка в большинстве наблюдений протекают бессимптомно, скопившаяся водная среда мешает пропальпировать новообразование. На поздних стадиях увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Осложнения

Осложнения включают нарушение процесса сперматогенеза из-за компрессии тканей яичка жидкостью и расстройства кровообращения. В запущенных случаях при длительно существующем гидроцеле большого объема развивается атрофия яичек. Периодическая травматизация во время езды на велосипеде, при беге, во время сексуального контакта может осложниться орхитом , размножением вторичной микрофлоры (инфицированное гидроцеле).

Из-за нарушения микроциркуляции кожа мошонки становится сухой, отмечается тенденция к развитию дерматита . Сексуальная функция и мочевыделение страдают при гигантском гидроцеле, иногда у мужчины пенис утопает в толще мошонки (скрытый половой член). Поскольку запущенное гидроцеле в 20-30% снижает фертильность, специалисты в области андрологии считают приоритетным раннее выявление и лечение данного заболевания.

Диагностика

Предварительный диагноз гидроцеле устанавливают при физикальном осмотре, однако обязательной частью обследования являются визуализационные методики, применяемые для выявления возможной скрытой основной патологии. В некоторых случаях требуется консультация фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии процесса или хирурга для подтверждения пахово-мошоночной грыжи. Алгоритм обследования включает:

• Инструментальную диагностику . УЗИ мошонки – приоритетный способ визуализации причины и оценки гидроцеле. На сонограммах видны размеры яичка, его контуры, присутствие опухолевой массы при неоплазиях. В процессе исследования обращают внимание на состояние и положение придатков яичка, изменения тазовых лимфоузлов. КТ и МРТ показаны при реактивной водянке на фоне опухоли.
• Лабораторные анализы . Для неосложненного гидроцеле результаты ОАК и ОАМ неспецифичны, однако эти тесты информативны при выявлении причины вторичной водянки. На фоне воспаления или опухоли отмечается повышение СОЭ и лейкоцитоз. ПЦР-анализ на ИППП применяют для диагностики латентных вензаболеваний. Оценка данных спермограммы учитывается при принятии решения о необходимости операции. Анализы на онкомаркеры (ХГЧ , АФП) назначают для исключения неопластического процесса, скрывающегося за реактивной водянкой.

Дифференциальную диагностику гидроцеле проводят с паховой грыжей , гематоцеле и опухолью яичка, для различения перечисленных патологий используют данные УЗИ. Перекрут, травму, острый орхоэпидидимит от гидроцеле отличает выраженный болевой синдром. При туберкулезе яичка определяются положительные результаты специальных тестов, диагноз окончательно подтверждает морфологическое исследование.

Лечение гидроцеле

Бессимптомная водянка с небольшим объемом жидкости, не влияющая на фертильность, предполагает наблюдение в динамике. У детей изолированная водянка яичка без других пороков развития мочеполовой системы не требует вмешательства до 2-3 лет, поскольку может разрешиться самостоятельно. Реактивное гидроцеле часто исчезает или уменьшается после адекватной терапии основного заболевания. Выраженное депонирование жидкости между париетальным и висцеральном листками брюшины является показанием к оперативному лечению. Применяются:

• Классические вмешательства . Операции Винкельмана и Бергмана включают рассечение мошонки, выведение водяночной кисты в рану и ее пункцию. По способу Винкельмана оболочки яичка выворачивают и сшивают так, чтобы жидкости негде было скапливаться, и она всасывалась в окружающие ткани. По методике Бергмана влагалищную оболочку иссекают, а при операции Лорда гофрируют, что считается менее травматичным, поскольку яичко не отделяют от оболочек и не выводят в рану.
• Малоинвазивные методики . К ним относят склеротерапию, использование плазменного скальпеля (плазмокоагуляция влагалищной оболочки тестикулы), ультразвуковую диссекцию, лазерное рассечение тканей и пр. Эффективность данных методов сопоставима с открытыми операциями, а реабилитационный период и процент осложнений ниже. При воспалительной и опухолевой патологии, которая способствовала появлению гидроцеле, перечисленные способы неприменимы.
• Аспирация водяночной кисты . Этот метод имеет большой процент рецидивов и послеоперационных осложнений в виде гематомы и воспаления. Поэтому в настоящее время пункция гидроцеле проводится только пациентам с тяжелой сопутствующей патологией в качестве паллиативной помощи при значительном объеме жидкости.

Прогнозы и профилактика

Прогноз гидроцеле у детей в 90% благоприятный, пациенты полностью реабилитируются после операции. Исход приобретенной водянки яичка зависит от этиологического фактора. Количество послеоперационных рецидивов составляет 1-5%. Профилактические мероприятия подразумевают использование защиты органов мошонки при занятиях травматичными видами спорта, своевременное лечение воспалительных заболеваний, приверженность моногамным отношениям.

Гидроцеле – достаточно распространенное и при этом опасное заболевание тестикул, характеризующееся скоплением жидкости в полости яичек, одного или двух одновременно. Жидкость может различной природы: экссудат, кровь, гной, транссудат. Гидроцеле в большинстве случаев лечится операбельно. Тем не менее, в начальной стадии заболевания возможно применение консервативного метода излечения.

Что представляет собой гидроцеле яичка, какие симптомы предшествуют заболеванию, какие причины усугубляют мужское здоровье, а главное, возможно ли лечение гидроцеле без операции, и какие существуют методы, расскажем в этой статье.

Гидроцеле яичка: причины возникновения

На сегодняшний день четко ответить на вопрос, почему в мошонке скапливается жидкость, медики не могут, но доказано, что скопление жидкости происходит из-за нарушения оттока в мошонке. По каким же причинам происходит затрудненность оттока этой жидкости из мошоночного пространства?

• Инфекционные недуги. Инфекция – возбудитель воспалительных процессов в организме;
• Травма мошонки и половых органов. Любые удары, падения могут спровоцировать внутреннюю гематому, что приведет к плохому кровообращению и изменению структуры тканей мошонки;
• Онкология яичек (доброкачественные или злокачественные опухоли, кисты);
• Отечность нижних конечностей, независимо от этиологии заболевания.

Вышеперечисленные факторы формируют закупорку оттока из мошоночного пространства. Однако, стоит отметить ряд причин, которые непосредственным образом влияют на формирование гидроцеле яичка:

• Операции в зоне промежности;
• Лучевая терапия половых органов;
• Патологические изменения в структуре мошоночного протока.

Все эти факторы могут вытекать, как осложнение после хирургического вмешательства.

Гидроцеле в действии: признаки заболевания

К сожалению, на начальной стадии заболевания определить признаки гидроцеле практически невозможно, так как оно протекает бессимптомно и настораживающие симптомы отсутствуют. Но, по мере заполнения мошоночного пространства больные начинают жаловаться на:

• Невозможность нормально передвигаться ввиду увеличения размера тестикул;
• Постоянное ощущение тяжести в области мошонки и промежности (тянущие дискомфортные чувства);
• Высокий уровень плотности мошонки (это можно визуально оценить);
• Странные ощущения при пальпации мошонки. Пациенты могут обнаружить, что мошоночная область наполнилась водой и при движениях органа она расплескивается.

Если у мужчины причиной гидроцеле выступает инфекция, то накопленный экссудат может переформатироваться в гной. В таком случае, данное заболевание будет называться «пиоцеле». И для него характерны такие признаки:

• Повышенная температура до критической точки (до 40 0С);
• Общее здоровье также ухудшается. Появляется сонливость, чрезмерная усталость, апатия;
• Главный признак инфекционного абцессивного поражения – это боль в мошоночной зоне.

Опасность такого состояния заключается в том, что воспалительный, гнойный процесс при несвоевременном лечении, может «перекочевать» на соседние органы, поражая всю флору мужского организма.

Гидроцеле в разгаре заболевания может привести к таким последствиям:

• Нарушение репродуктивной функции организма. За счет сдавливания кровеносных сосудов может произойти атрофирование тестикулы;
• Гематоцеле, как последствие гидроцеле. Такая патология характеризуется скоплением в мошоночной зоне экссудатом с кровью ввиду травмирования кровеносных сосудов;
• Мошоночная грыжа.

Сегодня существует масса методов борьбы с гидроцеле, но важно, как можно раньше диагностировать такое сложное заболевание. Поэтому при первых же симптомах недуга стоит незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-урологу.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ПРО УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕНИСА

Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.

Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.

Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.

Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является Titan Gel

Гидроцеле лечение: обзор эффективных методов

Прежде чем начинать лечить водянку тестикулы, нужно произвести тщательную диагностику. Врач назначает ряд анализов для выявления этиологии гидроцеле. Ведь именно от причины происхождения будет зависеть дальнейшее лечение яичек.

• Диафаноскопия. Данное обследование помогает установить качество жидкости, есть ли примеси крови или гноя. Производится процедура посредством лучевого света;
• УЗИ. Представленный метод является наиболее надежным и точным, так как посредством него можно выявить количество скопившейся жидкости и определить наличие инфекционных очагов.

Опишем наиболее адаптивные методы лечения водянки тестикулы.

Лечение без операции: помощь препаратами

Если причина гидроцеле кроется в инфекционном и воспалительном процессах, то в первую очередь, нужно полностью излечить от этого состояния. Медики утверждают, что вылечить гидроцеле яичка без операции возможно, избавившись от первопричины недуга. В рамках консервативного лечения назначают следующий спектр препаратов:

• Антибактериальные средства, антибиотики, которые подавляют рост микроорганизмов и уничтожают патогенных агентов;
• Нестероидные противовоспалительные лекарства;
• Препараты, улучшающие кровоснабжение органов, нормализующие циркуляцию крови.

В данном случае возможно лечение в домашних условиях, но с условием постоянного наблюдения лечащего врача. Но стоит также отметить, что гидроцеле достаточно редко излечивается консервативным способом. Наиболее эффективным методом решения этого вопроса является операция. Поэтому лечение в домашних условиях, даже при полном соблюдении всех правил может оказаться не столь результативным. Но о таких тонкостях может поведать только уролог, который наблюдает динамику выздоровления пациента.

Операция гидроцеле

На сегодняшний день различают несколько видов операций по удалению водянки тестикула, а именно:

• Способ Бергмана. Применяется при огромных объемах и при утолщении стенок мошонки;
• Метод Росса. Актуален, если медики определи врожденную болезнь, которая имеет связь с абдоминальной полостью;
• Метод Лорда. Эффективный способ лечения, позволяющий произвести операцию с наименьшей долей травматизма сосудов;
• Склеротерапия. Позволяет минимизировать риск рецидивов.

Эндоскопический способ операции является наиболее современным и применяемым, так как он позволяет делать минимальные разрезы, и производить вмешательство на высоком и точном уровне. Преимущества операции:

• Низкий уровень травмирования сосудов и органов;
• Быстрый курс реабилитации;
• Минимальный процент осложнений. В 95% случаев все операции завершаются положительно для пациента;
• Отменный косметический эффект (практически невидно разрезов, так как размер одного составляет 0,5-1 см).

Да, стоит сразу предупредить, что период реабилитации всегда сопрягается приемом антибактериальных средств во избежание инфицирования организма.

Нередко наряду с антибиотиками врачи приписывают витаминные комплексы и анальгетики для устранения боли.

Многие мужчины, не понимая сложность своего состояния, пользуются народными средствами для лечения гидроцеле. Но важно отметить, что народными рецептами невозможно вылечить столь серьезное заболевание, а только ускорить процесс выздоровления наряду с медикаментозным курсом.

Наши читатели пишут

Тема: Потенция как в 18 лет!

От кого: Михаил П. ([email protected])

Кому: Администрации https://сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Михаил, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смог наладить потенцию. Веду активную половую жизнь, отношения с супругой вышли на новый уровень!

А вот и моя история

С 35 лет из-за сидячего и малоподвижного образа жизни начались первые проблемы с потенцией, "меня стало хватать всего на 1 раз", продолжительность и качество секса сильно снизились. Когда стукнуло 38 лет, начались реальные проблемы, я начал паниковать и чтобы хоть как-то наладить сексуальную жизнь начал прибегать к виагре и ее аналогам. И вроде бы таблетки "работали", но в последствии я понял, что без таблеток эрекция пропала совсем! А виагра достаточно дорогая, да и к тому же имеет огромное количество побочных действий, которые крайне негативно сказываются на весь организм. Все это привело к постоянным ссорам с женой, я был на грани нервного срыва, все было очень плохо...

Гидроцеле или водянка яичка – состояние, когда серозная жидкость скапливается между париетальным и висцеральным листками внутренней оболочки яичка, что провоцирует существенное увеличение половины мошонки. Как правило, объем жидкости достигает 200 мл, но в отдельных случаях возможно накопление до 3 л.

Врожденное гидроцеле чаще диагностируют у детей, а у взрослых водянка, как правило, имеет приобретенный характер. Диагностировать заболевание можно путем визуального осмотра, диафаноскопии и ультразвукового обследования. Основной способ лечения водянки яичка – хирургическая операция.

Причины врожденной водянки яичка:

1. Сообщающаяся водянка. В период внутриутробного развития яичко и часть брюшины спускаются по паховому каналу в мошонку, после чего просвет зарастает. Если это не происходит, жидкость из полости попадает в мошонку и скапливается.
2. Несообщающаяся водянка. Висцеральный листок влагалищного отростка сам выделяет жидкость. Если просвет зарос, в мошонке может скапливаться именно этот секрет.

Открытый просвет между брюшной полостью и влагалищным отростком обнаруживается у 80% младенцев-мальчиков. У большинства просвет зарастает ближе к 1,5 годам, поэтому при выявлении гидроцеле у мальчиков до 18 месяцев специальное лечение не проводят. В этом случае жидкость может рассосаться после зарастания просвета.

Причины приобретенной водянки

У взрослых мужчин приобретенное гидроцеле является следствием дисбаланса между секрецией и выведением жидкости, которая выделяется внутренней оболочкой яичка. Нарушить равновесие этого процесса могут травы, опухоли, воспаления и дефекты оттока лимфы из мошонки.

Основная причина водянки яичек заключается в механическом травмировании мошонки (удары, падения, ущемления). Иногда гидроцеле является следствием лечения варикоцеле, проведения операции по методике Иваниссевича. Причиной водянки может выступать длительное воспаление.

Клиническая картина

На раннем этапе развития определить водянку яичка сложно. Образование безболезненно и увеличивается медленно, поэтому лишь некоторые мужчины обращаются к врачу своевременно. Бессимптомность гидроцеле обуславливает большой процент хронических случаев.

Перманентная форма водянки (хроническая) развивается на протяжении нескольких лет и не сопровождается тревожными симптомами. Больные обращаются за помощью только при значительном увеличении водянки, то есть почти всегда на поздней стадии, когда уже имеются трудности при мочеиспускании, а также дискомфорт во время физической активности.

Хроническое гидроцеле нередко является результатом проигнорированного или недолеченного острого процесса. Главный симптом хронической формы водянки – тяжесть в мошонке. Пораженная половина может увеличиваться в размерах, но длительное время состояние развивается без болей и влияния на мочеиспускание.

Острая форма гидроцеле провоцирует увеличение и болезненность мошонки, а также гипертермию. Водянка яичка в острой форме нередко сочетается с эпидидимитом, венерическими заболеваниями, туберкулезом. Выраженное форма заболевания причиняет дискомфорт, затрудняется мочеиспускание, возникают неприятные ощущения во время полового акта. Возможна гипотрофия элементов мошонки и, как следствие, нарушение сперматогенеза.

Врожденная водянка характеризуется увеличением мошонки на протяжении дня и уменьшением после сна. Симптомы приобретенной формы не зависят от времени суток. Жидкость скапливается постепенно, реже отмечается накопление скачками.

Диагностика заболевания

С водянкой яичка нужно обращаться к урологу. Врач проведет физикальный осмотр, назначит диафаноскопию и УЗИ . Наиболее информативным при гидроцеле является именно ультразвуковое исследование. Оно помогает точно оценить состояние яичка и придатков, определить объем скопившейся жидкости.

При пальпации определяется плотное и эластичное образование в форме груши, обращенной основанием книзу. Пальпация не сопровождается болевыми ощущениями, хотя при выраженной водянке диагностика таким методом становится затрудненной или даже невозможной. Верх водянки ограничивается паховым каналом, хотя иногда жидкость проникает и в канал. В этом случае водянка приобретает форму песочных часов. Незначительное гидроцеле локализуется в нижней части мошонки. Кожа мошонки не меняется.

На диафаноскопии видно объемное образование с просвечивающимся содержимым. Если содержимое имеет плотную структуру, это может быть опухоль, гематоцеле (скопление крови), пиоцеле (скопление гноя) и утолщение оболочек.

В группе риска по водянке яичка:

• люди с операциями на половых органах и травмами в анамнезе;
• пациенты с инфекционными и венерическими болезнями мочеполовой системы, в особенности хроническими;
• спортсмены.

В процессе диагностики необходимо исключить варикоцеле, паховую или пахово-мошоночную грыжи, опухоль, кисты семенного канатика, эпидидимоорхит. Опухоль, в отличие от водянки, бугристая и плотная, а диафаноскопия показывает отрицательный симптом просвечивания.

Консервативное лечение

Чтобы вылечить приобретенную водянку яичка, нужно определить причину основного заболевания. На этот период рекомендуется максимальный покой и ношение суспензория (повязка для поддерживания мошонки). Путем пункции лишнюю жидкость удаляют и вводят в полость склерозирующие препараты.

Опасность гидроцеле заключается в частых рецидивах, поэтому самым эффективным методом лечения водянки считается хирургическая операция. Существуют разные методики оперирования гидроцеле: Винкельмана, Лорда, Росса, Бергмана, а также лазерная технология. Оперативное лечение противопоказано пациентам до 1-1,5 года.

Хирургическое лечение водянки яичка

Почти во всех случаях водянки яичка врачи рекомендуют проводить операцию, чтобы предотвратить рецидив заболевания. Результаты лечения гидроцеле напрямую зависят от того, насколько точно и своевременно поставлен диагноз.

Показания к операции при водянке яичка:

• выраженные симптомы;
• острая боль;
• рецидив, осложненный патологиями в области мошонки;
• сильная отечность и покраснение гениталий.

Отказ от лечения водянки яичка чреват безвозвратной потерей репродуктивных функций. Атрофия тканей спровоцирует нарушения в процессе секреции спермы, что станет причиной бесплодия. Исход хирургического лечения гидроцеле во многом зависит от способностей врача, поэтому нужно тщательно выбирать клинику.

Методика Винкельмана

Данную операцию также называют пластикой оболочек яичка по Винкельману. Она считается одной из лучших при лечении небольшого гидроцеле и позволяет полностью восстановить функциональность яичка.

Операцию Винкельмана у детей проводят под общей анестезией, а взрослым рекомендована местная. Вмешательство требует сочетания местной или общей инфильтрационной анестезии и проводниковой. Перед операцией пациент сдает все анализы для исключения противопоказаний и оценки его состояния.

Этапы пластики оболочек яичка по Винкельману:

1. На передней поверхности мошонки, прямо над припухлостью, делают разрез в 3-5 см.
2. Послойно рассекают ткани до влагалищного отростка и выводят яичко вместе с влагалищной оболочкой в рану.
3. Откачивают лишнюю жидкость посредством пункции влагалищной оболочки.
4. Рассекают влагалищную оболочку и проводят осмотр яичка и придатков.
5. Оболочки выворачивают и сшивают ткани (важно не сдавить семенные канатики). Конкретно этот этап и называют пластикой по Винкельману.
6. Кожу ушивают кетгутовыми швами, а в ране оставляют дренаж. Это нужно для устранения крови и профилактики гематомы.
7. Накладывание давящей повязки.

После такой операции жидкость, которая продуцируется влагалищной оболочкой, начинает всасываться тканями. Если у пациента имеется сообщающаяся водянка, также ушивают просвет влагалищного отростка.

Сразу после процедуры на несколько часов накладывают пузырь со льдом. После вмешательства рекомендуется обрабатывать рану и делать регулярные перевязки на протяжении нескольких суток. Через 2-3 дня удаляют дренаж. Швы рассасываются в течение 10 дней. Операция Винкельмана практически не оставляет следов.

Операция Бергмана

Подобное вмешательство предпочтительно в тех случаях, когда водянка имеет крупные размеры или сопровождается утолщением оболочек яичка. При таких осложнениях водянка локализуется справа или слева, мошонка увеличена только с одной стороны. Во время обследования яичко с пораженной стороны обычно не пальпируется, а другая часть не имеет изменений.

Методика Бергмана аналогична пластике Винкельмана, но в этом случае оболочки иссекают, а не выворачивают. При этом часть листка удаляют, а остальное ушивают.

Этапы операции Бергмана:

1. На передней поверхности делают разрез до 6 см и послойно рассекают оболочки яичка.
2. Яичко выводят в рану и шприцом откачивают жидкость.
3. Рассекают влагалищную оболочку и иссекают ее вокруг яичка. На остатки накладывают кетгутовые швы.
4. Яичко опускают в мошонку, а кожу ушивают.
5. В ране также оставляют дренаж.

Операция Лорда

Операция показана при малых и средних размерах водянки яичка: от естественных размеров яичка до увеличения в 2-4 раза. Операция Лорда наименее травматична, а период восстановления минимален. Осложнения после такого лечения отмечаются редко, поскольку хирург оперирует водяночный мешок и влагалищную оболочку без освобождения яичка из окружающих тканей и вывиха. В результате такого вмешательства здоровые ткани и прилегающие сосуды не травмируются.

Возможные последствия операции

Самым распространенным последствием хирургического лечения гидроцеле считается гиперестезия. Это состояние характеризуется болезненными ощущениями в области вмешательстве на мошонке. Обуславливается гиперестезия тем, что во время операции или при заживлении могут быть затронуты нервные окончания. Болезненность исчезает самостоятельно в течение 6-12 месяцев и, как правило, не требует дополнительного лечения.

В ходе традиционных операций по устранению водянки (Винкельмана и Бергмана) для обнажения патологии выполняют протяжный разрез, водяной мешок отделяют от окружающих тканей и полностью выводят яичко в рану. Это травмирует оболочки и разрывает сосуды, что приводит к кровотечениям и образованию гематом. Помимо этого, излишнее натяжение яичка повышает риск нарушений со стороны кровообращения и лимфообращения. Такие нарушения нередко становятся причиной орхита после удаления водянки яичка традиционным путем.

Лазерное лечение водянки яичка

Современные методы лечения водянки хирургическим путем безопасны и малотравматичны. Технология удаления гидроцеле с помощью лазера считается наиболее преимущественной. Такая операция исключает возможность рецидива, инфицирования и развития острых воспалительных процессов. Пациент быстро приходит в норму, поэтому срок нахождения в стационаре минимален.

Преимущества лазерного лечения:

• локальное воздействие на пораженную область путем выпаривания;
• минимальное травмирование тканей;
• бескровность, соответственно, исключение инфицирования;
• безболезненность;
• оперативность (20-30 минут);
• сокращение периода восстановления;
• высокая эффективность;
• без шрамов и рубцов.

Лазерную операцию по удалению гидроцеле проводят амбулаторно под действием местной анестезии. Благодаря этому операция разрешена пациентам с сердечными нарушениями и другими, которые запрещают длительный общий наркоз. Негативные последствия для организма после местного обезболивания отмечаются в исключительных случаях.

Народные способы лечения

В тех случаях, когда водянка причиняет сильный дискомфорт, можно обратиться к народной медицине для ослабления симптомов перед операцией. Существует множество средств, способных уменьшить боль и отечность при гидроцеле, но использовать их следует с осторожностью.

Рецепты народной медицины

1. Толокнянка. На 250 мл холодной воды берут 2 столовые ложки листьев растения и оставляют настаиваться 6 часов. Перед приемом средство можно слегка подогреть. Настой листьев толокнянки можно пить каждый день небольшими глотками.
2. Репешок обыкновенный. Необходимо добавить в эмалированную посуду 100 г сырья и 1 л сухого белого вина. Средство перемешивают, нагревают на слабом огне 5-7 минут, а после закрывают крышкой, дают настояться 1 час и процеживают. Настойку используют для приготовления компресса. При водянке яичка такие компрессы делают дважды в день 2-3 недели.
3. Мать-и-мачеха и донник. Это средство показано также для лечения гидроцеле у детей. Необходимо смешать по столовой ложке каждого ингредиента и добавить 250 мл кипятка. Посуду с настоем укутывают и оставляют при комнатной температуре до остывания. Ежедневно выпивают до 15 столовых ложек средства (по 2-3 за раз).
4. Ромашка, шалфей, желтушник, черная смородина. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях. Для получения настойки на один прием необходимо залить чайную ложку смеси 250 мл горячей воды. Средство настаивают 40 минут. Всего за день следует выпивать до литра настойки (4 приема). Такой курс рассчитан на месяц лечения, после чего делают обязательный перерыв на 10 дней.
5. Мед, овечья желчь. Нужно смешать чайную ложку меда и 2 ложки овечьей желчи. Из полученной смеси делают примочки, которые прикладывают к мошонке на ночь.
6. Ромашка. Из свежих листьев ромашки можно приготовить кашицу для примочек.
7. Мазь календулы, детский крем. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, а полученным кремом смазывают опухшую мошонку до впитывания. Таким кремом можно пользоваться в течение месяца.

Нужно помнить, что народные средства не всегда безопасны и актуальны. Использовать их можно только с разрешения уролога, желательно в качестве дополнительной терапии. Никакие средства народной медицины от водянки яичка не позволят добиться полного выздоровления.

Гидроцеле является коварным заболеванием, поскольку его симптомы не всегда заметны, а последствия очень опасны. Мужчина, который вовремя не обратит внимание на увеличение размеров мошонки и болезненные ощущения, рискует своими репродуктивными возможностями. Поэтому нужно соглашаться на операцию, если на таком лечении настаивают специалисты.