Непрерывный сухой кашель. Постоянный кашель у взрослого — причины и лечение. Эпидемиология: как часто встречается хронический кашель у взрослых

Постоянный сухой кашель специалисты называют симптомом, свидетельствующим о протекании в организме определенных заболеваний нижних дыхательных путей (в частности, легких), носящих чаще всего хронический характер.

Характеристика «постоянный» в этом определении означает, что заболевший человек не перестает кашлять - приступы могут периодически ослабевать или «набрасываться» с новой силой, но не прекращаются полностью.

Что такое кашель

Кашлем называется сложный рефлекс человеческого организма, при котором толчкообразно происходит мощное выталкивание воздуха из легких вследствие резкого сокращения мышц дыхательной системы.

Данное действие провоцируется из-за раздражения рецепторов с локацией в различных отделах дыхательных путей. Сам по себе кашель полезен – его задачей является очищение от: проникновения инородных тел, излишне накопившейся жидкости, слизи в которой развили бурную деятельность колонии вредоносных/болезнетворных микроорганизмов организма и органов дыхания.

Постоянный сухой кашель является признаком достаточно широкого ряда дыхательных болезней у взрослых людей (в их числе хронические формы бронхита, плеврита, туберкулез легких), а также у детей (аллергические реакции).

Различаются две основные «кашлевые» разновидности:

    физиологический (механизм защиты дыхательных путей от лишней мокроты, инородных явлений, например, крошек);

    патологический (симптом дыхательных заболеваний, имеющих самый разный характер).

Выделяются также такие виды кашля, как влажный (или продуктивный), который сопровождается активным удалением из бронхов мокроты, и сухой, при котором отделение влажной среды не происходит.

Непрерывный (длящийся не менее 2 недель) кашель сухого типа у взрослых и детей демонстрирует то, что принималось за обычную простуду или грипп, может быть совсем другим состоянием, выявить которое наиболее эффективно сможет врач.

Это очень важно – вовремя пройти обследование при кашлевых приступах, продолжающихся на протяжении 10–14 дней и не поддающихся никакому лечебному воздействию, так как не оставление проблемы может привести к уязвимости организма перед серьезными патологиями.

Что является причиной

Чаще всего причины, по которым развивается непрекращающийся сухой кашель у взрослого или ребенка, подразделяются на две категории по происхождению:

    инфекционные;

    неинфекционные.

К первым относятся следующие состояния:

    инфекционные поражения органов дыхания – постоянный кашель, развившийся на фоне бронхита или пневмонии, может быть симптомом легочного заболевания, если первичная инфекция не получила должного лечения или протекала при крайне ослабленном иммунитете (чаще всего это происходит у детей);

    инфицирование организма палочками Коха (иначе — туберкулезная инфекция легких) — сухой кашель при этом состоянии может постоянно беспокоить человека, не прекращаясь на протяжении полугода и более, причем на фоне полного отсутствия проявлений иных симптомов.

Неинфекционные причины, вызывающие постоянный сухой кашель, включают:

    синдром постназального затекания – последствие гайморита/синусита, при котором мокрота из носовых пазух начинает стекать по задней стенке горла, из-за чего на фоне раздражения слизистых оболочек начинается сухой постоянный кашель;

    прием некоторых препаратов (антигистаминных или сосудосуживающих средств), действие которых может чрезмерно высушить слизистые, спровоцировав кашель сухого типа;

    изжога – при таком недуге в гортань и ротовую полость попадает содержимое желудка (пищеварительный сок и полупереваренные частицы пищи), это раздражает слизистую оболочку горла и провоцируюет першение и позывы к кашлю;

    аллергия – сухой непрекращающийся кашель как аллергическая реакция способен поразить и взрослого, и ребенка, при этом он сопровождается «забитым» носом, чиханием и слезотечением, а также болью и тяжестью в груди;

    механические раздражители, попадающие в легкие из загрязненного воздуха – эти причины сухого постоянного кашля часто имеют место у людей с пристрастием к курению, работников химических заводов, жителей районов с плохой экологией, а их протекание симптоматически ничем другим не проявляются;

    заболевания сердечно-сосудистой системы, в ходе течения которых в некоторых случаях развивается дыхательная недостаточность вплоть до отека легких, а затрудненное дыхание со временем приводит к постоянной необходимости откашливаться.

В самых серьезных случаях постоянный сухой кашель, на протяжении нескольких дней, бывает вызван сдавливанием дыхательных путей при механическом влиянии на бронхи и/или трахею опухших лимфоузлов, опухолей средостения, аневризмы аорты.

Важно: при таких опасных состояниях кашлевые приступы не выступают в качестве единственного симптома – у больных также становятся заметны одышка, не проходящая усталость, слабость, жар, потеря веса (резкая). Состояние дыхательных путей при этом с точки зрения ЛОР-сферы остается без изменений.

Что использовать для лечения

Если причины, вызвавшие не прекращающийся кашель, не проходят в течение 10–14 дней, необходимо срочно обращаться к врачу. После диагностики и анализов специалист назначит должное лечение дыхательного заболевания - антибиотики, спазмолитики, анальгетики, муколитики (отхаркивающие), противовоспалительные препараты. Конкретный выбор будет сделан в зависимости от проблемы, после чего от кашля не останется и следа.

В качестве дополнения к традиционным лечебным методикам постоянного кашля могут подойти простые меры, применить которые каждый пациент сможет в домашних условиях.

Так если кашель вызван причинами неинфекционного характера (медикаментозной аллергией, загрязненным воздухом или изжогой), облегчить состояние помогут ингаляции. Можно приобрести специальный прибор небулайзер, способный распылять лекарственное аэрозольное облако, а можно обойтись средствами народной медицины – дышать над картофельным паром, над горячим раствором питьевой соды или отваром лекарственных трав.

Хорошо справиться с непрекращающимся сухим кашлем поможет увлажнение воздуха в помещении, где находится больной. Специальные приборы-увлажнители или просто уложенное на батарею влажное полотенце. При любом варианте вдыхаемые испарения помогут разжижить мокроту в дыхательных путях и спровоцировать ее выведение уже посредством другого вида кашля – влажного.

Самолечение следует исключить

Кашель, даже если он раздирает горло, отбирает возможность дышать, глотать и говорить, очень редко становится причиной посещения врача. Пока кашляющий человек не страдает от сопутствующих проявлений заболевания – высокой температуры, озноба, слабости, тяжести и боли в груди – он не признает себя по-настоящему больным.

Есть люди, считающие медицинскую помощь ненужной, а себя – способными победить приступы домашними средствами – медом, лимоном, парацетамолом, лекарственными настоями и отварами. Это неправильное решение! Без полноценного обследования и эффективной медикаментозной терапии, при продолжительном сухом кашле, обойтись никак нельзя.

Постоянный кашель у взрослого человека может возникать не только при заболеваниях респираторного тракта, но и при нарушениях со стороны других органов и систем организма.

Перед началом лечения требуется выяснить причину постоянного кашля, для чего необходимо пройти медицинское обследование.

После этого назначается терапия, которая может осуществляться в стационаре, но чаще проводится в домашних условиях под контролем врача.

Причины постоянного кашля

К частым причинам возникновения длительного кашля у пациента относятся:

  • хронические воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях;
  • аллергическая реакция на вдыхаемый (чаще) или пищевой (реже) раздражитель;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит с повышенной кислотностью, и др.);
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • злокачественные новообразования органов дыхательной системы;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Постоянный кашель может отмечаться у пациентов с отоларингологическими патологиями. Так, при наличии у человека хронического ринита, синуситов , искривления носовой перегородки часто происходит стекание слизи по задней стенке глотки, что провоцирует развитие кашлевого рефлекса.

Кроме того, бывает у взрослых постоянный кашель психосоматического происхождения. Данный вид кашля развивается в отсутствие каких-либо органических причин. Обусловить возникновение симптома могут чрезмерные психические нагрузки, стрессовые ситуации, волнение. Обычно он кратковременный, но в случае длительного стресса может долго не проходить.

Примерно в 2% случаев определить причину кашля не удается, пациенту выставляется диагноз идиопатического кашля.

Признаки длительного кашля и сопутствующие ему симптомы

Заболевание/состояние

Кашель и сопутствующие признаки

Кашель сухой, может сопровождаться першением, царапаньем и/или болью в горле, усугубляется в ночное время, при сухой погоде. Температура тела больного в пределах нормы.

Пациента мучает постоянный сухой надсадный кашель. Также при данном заболевании может наблюдаться изменение голоса, при кашле может отделяться вязкая мокрота.

Кашель может сопровождаться болевыми ощущениями в груди.

Сухой раздражающий кашель. В случае отделения мокроты она является прозрачной и не содержит примесей. Не сопровождается повышением температуры тела. Также могут наблюдаться высыпания на кожных покровах, кожный зуд, покраснение глаз, слезотечение, выделения из носа, чихание.

Кашель может переходить в приступы удушья. После кашлевого приступа может отделяться вязкая (стекловидная) мокрота. Кашель усугубляется в ночное время, после физических нагрузок, при воздействии внешних раздражителей (дым, резкий запах парфюмерии или бытовой химии и т. п.).

Кашель длится более месяца (при отсутствии у человека простудных или других заболеваний, аллергии), в мокроте примеси кровь. У больного может снижаться масса тела при отсутствии изменений обычного рациона питания, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, отмечаются изменения голоса, наблюдаются слабость, повышенная сонливость и быстрая утомляемость.

Туберкулез легких

Мучительный кашель сопровождается отделением вязкой мокроты, в которой может обнаруживаться кровь. У пациента отмечаются снижение массы тела, ночная потливость, озноб.

Саркоидоз

Болевые ощущения в груди, увеличение лимфатических узлов, быстрая утомляемость.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Кашель развивается через 20-30 минут после еды, может сопровождаться изжогой, отрыжкой кислым, неприятным привкусом и запахом изо рта, вздутием живота, тошнотой и рвотой.

Прием антигипертензивных препаратов

Першение в горле, постоянное сухое покашливание.

Как лечить кашель, который долго не проходит

Лечение зависит от того, чем кашель вызван. При разных патологиях назначается разное лечение.

Патология

В первую очередь, нужно свести к минимуму контакт пациента с причинным аллергеном. Пациентам с аллергией могут назначаться антигистаминные, гормональные противовоспалительные препараты.

Инфекционные заболевания

Антимикробные лекарственные средства, муколитические, отхаркивающие препараты, которые разжижают трудноотделяемую мокроту и улучшают ее выведение из респираторного тракта соответственно. Хорошо помогают ингаляции с лекарственными веществами при помощи небулайзера.

Психосоматический кашель

Седативные препараты, может потребоваться работа с психологом , психотерапевтом .

Бронхолитические препараты.

Дефекты строения носа

Хирургическое лечение.

Злокачественные новообразования респираторного тракта

Лечение зависит от вида и стадии опухоли. Может применяться хирургическое лечение, химиотерапия, облучение.

Туберкулез

Противотуберкулезная химиотерапия.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Требуется соблюдение диеты. Из рациона питания следует исключить жареную, соленую, пряную пищу, спиртные напитки, сдобу, сладости. Больным показано дробное питание (4-5 раз в сутки) небольшими порциями. Назначаются лекарственные средства, стимулирующие моторику кишечника, ингибиторы протонной помпы, антацидные, антисекреторные препараты.

Кашель, вызванный приемом лекарственных средств

Коррекция дозы или замена препарата (после консультации с лечащим врачом).

Саркоидоз способен самостоятельно регрессировать в течение года.

Одним из необходимых условий избавления от постоянного кашля является отказ от курения и оздоровление образа жизни.

Лечение постоянного кашля в домашних условиях народными средствами

При длительном кашле можно, в дополнение к основной терапии, применять средства народной медицины, однако делать это следует только под контролем врача. Почему?

В случае неправильного применения препараты народной медицины могут нанести вред здоровью, вопреки существующему мнению об их полной безопасности.
  1. Паровые ингаляции травяным настоем. Для приготовления настоя мяту перечную, подорожник, душицу, мать-и-мачеху, багульник болотный, эвкалипт, зверобой (по 1 чайной ложке) заливают 1,2 л кипятка и настаивают примерно 40 минут. Затем подогревают остывший раствор до 65 °С и проводят ингаляцию. Паровые ингаляции не применяются у детей, а также у взрослых при повышенной температуре тела, аллергии и бронхиальной астме.
  2. Средство из моркови и молока. Небольшую морковь отваривают до мягкости в 150 мл молока. Жидкость процеживают и дают ей остыть. Отвар пьют несколько раз в день.
  3. Настой мать-и-мачехи. Для его приготовления 1 чайную ложку сухого сырья заливают 1 стаканом кипятка. Жидкости дают остыть, процеживают и принимают в качестве чая, добавив мед (1 чайную ложку на 1 стакан настоя).
  4. Смесь сока черной редьки и меда. Черную редьку натирают на терке, отжимают через марлю сок (можно получить сок с помощью соковыжималки) и смешивают в равных количествах с натуральным медом. Взрослым пациентам дают по 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки.
  5. Средство из алоэ и меда. Измельченную мякоть алоэ смешивают с медом в пропорции 1:1. Свежеприготовленную смесь принимают по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
  6. Настой корня алтея . Для его приготовления 1 чайную ложку растения заливают 1 стаканом кипятка. Средство употребляют по 1-2 стакана в день в качестве чая.
  7. Настой девясила. 2 чайные ложки травы заваривают 300 мл кипятка. Средство употребляют по 0,5 стакана 3 раза в день вместо чая за 1 час до еды.
  8. Растирание груди смесью измельченного чеснока и свиного жира (смешивают в соотношении 1:2). Процедуру желательно проводить перед сном.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Обновление: Декабрь 2018

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

  • Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
  • Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
  • Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или .

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

  • во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
  • во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
  • в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный , трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. ).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Некоторые заболевания ЖКТ провоцируют сухой рефлекторный кашель без температуры, он бывает после еды при дивертикулах пищевода, пищеводно-трахеальном свище, рефлюкс-эзофагите.

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Здоровье

Вы кашляете в течение нескольких недель. Как вам определить это затянувшаяся простуда или нечто более серьезное? На самом деле только доктор сможет наверняка ответить на этот вопрос. Причин возникновения кашля может быть несколько, в том числе астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронические заболевания легких, такие как эмфизема легких и бронхит и т.д.

Астма и аллергия

Астма является хроническим заболеванием, при котором дыхательные пути в легких склонны к воспалению и отекам. Наряду с чувством скованности в груди, одышкой и затрудненным дыханием, кашель является характерным симптомом астмы, которая, как правило, проявляется в ночное время или же рано утром.

Но даже у людей без астмы, часто бывает аллергический ринит, это реакция на пыльцу, пыль, шерсть домашних животных и другие мелкие раздражители, которые могут вызывать кашель, наряду с такими симптомами, как заложенность носа и чихание.

Хронические заболевания легких

Такие болезни развиваются, когда дыхательные пути в легких повреждаются или воспаляются, в большинстве случаев это провоцируется курением, и чаще всего наблюдаются у людей старше 45 лет. В легких скапливается избыточное количество слизи, от которого организм рефлекторно пытается освободиться посредством кашля. Развитие хронических заболеваний легких провоцируют появление одышки.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ – это болезнь желудка и пищевода, которая развивается, когда желудок не в состоянии справляться с желудочным соком, содержащимся в нем, и он поступает в пищевод. Основные симптомы? Сильнейшая изжога. Кашель также является еще одним распространенным симптомом ГЭРБ, наряду с болью в груди и одышкой. На самом деле, ГЭРБ является достаточно распространенной и непризнанной причиной развития хронического кашля.

Инфекции дыхательных путей

Кашель является одним из самых распространенных симптомов простуды и гриппа, а также других инфекций дыхательных путей. Кашель может продолжаться дольше, чем другие симптомы, возможно, потому что воздушные коридоры в легких еще определенный период времени остаются чувствительными и воспаленными.

Более серьезной инфекцией дыхательных путей является пневмония, которая может быть спровоцирована бактериями и вирусами. Часто кашель, вызванный пневмонией, сопровождается зеленоватой или красноватой мокротой. Он также является одним из характерных симптомов болезни, наряду с повышением температуры, ознобом, болью в груди, слабостью, утомляемостью и тошнотой.

Загрязненный воздух

Различные загрязнители и раздражающие вещества в воздухе могут спровоцировать кашель. Даже кратковременное воздействие таких веществ, как, к примеру, выхлопные газы дизельных двигателей, может привести к легкому раздражению, развитию кашля, выделения мокроты. Пары также могут спровоцировать приступ астмы или аллергии.

Кроме того, споры плесени, найденные внутри и возле жилых домов, могут привести к развитию хрипов и кашля при вдыхании воздуха.

Острый бронхит

Если вы поправляетесь от простуды, и вдруг вас одолевает кашель с мокротой, возможно, у вас развился острый бронхит, заболевание, при котором, инфицируются и воспаляются проходы в легкие. В дополнении к кашлю и резким приливам крови к груди, бронхит может провоцировать повышение температуры, озноб, боли в горле и другие гриппоподобные симптомы. Эти симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких дней, но кашель может затянуться на несколько недель.

Если кашель не проходит или же признаки острого бронхита появляются слишком часто, это может быть признаком развития хронического бронхита. Хронический бронхит – это серьезное заболевание, при котором из-за раздражения легкие вырабатывают чрезмерное количество мокроты, и которое считается формой хронического заболевания легких.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ является своего рода лекарственным препаратом, который используется для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности. Приблизительно у 1 из 5 человек, которые принимают эти препараты, развивается сухой кашель. У некоторых кашель может продолжаться в течение недели после того, как они прекратили принимать лекарства. Женщины, афроамериканцы и азиаты более всего подвержены риску развитию кашля, чем другие люди.

Коклюш

Коклюш – это вирусное заболевание, которое сопровождается небольшим повышением температуры, насморком и, прежде, всего, сильным кашлем, из-за которого становится трудно дышать. Попытка вдохнуть воздух в легкие при таком кашле сопровождается судорожными звуками. В первые дни развития болезни повышение температуры может отсутствовать, но кашель, который является неизменным спутником коклюша, может длиться в течение нескольких недель.

Зачастую непросто разобраться в истинных причинах систематического появления проявления нежелательного рефлекса – сделать это можно путём комплексной диагностики.

Общее описание

Под кашлем, врачи подразумевают процесс форсированного выдоха воздуха через рот, вызываемого непроизвольным сокращением ряда мышц дыхательной системы, преимущественно из-за раздражения нежных рецепторов. Основная роль кашля – это очистка дыхательных путей от посторонних веществ, а также предупреждение нарушений проходимости воздухоносного канала. При постоянном сухом кашле не выделяется мокрота, т. е. он считается непродуктивным. Часто перед активизацией рефлекса начинает першить горло.

Постоянный кашель без видимой причины является симптомом какой-либо болезни дыхательных путей, протекающей как в открытой, так и в скрытой форме.

Причины и возможные заболевания

Причин постоянного сухого кашля может быть очень много. Перечислим основные из них:

  1. Табакокурение. Заядлые курильщики, даже не имеющие серьезных заболеваний легких, периодически испытывают позывы к кашлю. Никотин и смолы раздражают рецепторы, которые в свою очередь провоцируют приступы кашля. Летом, кашель у курильщика обычно слаб и не периодичен, зимой же начинается сезонное обострение.
  2. Сухой кашель вызывает классическая простуда: ослабленная иммунная система не справляется со своими функциями и пропускает болезнь в бронхи. Результатом является , переходящий в хроническую форму, если не лечить его вовремя. При длительном бронхите постоянный сухой кашель не пропадает: неправильное лечение может усугубить ситуацию, структура бронхиальных стенок начинает деформироваться и человек заболевает астмой, пневмонией и даже получает абсцесс лёгкого.
  3. Постоянный сухой горловой кашель с сильным вызывается хроническими – его, как и другие серьезные заболевания, желательно лечить в стационарном режиме.
  4. Данный непроизвольный рефлекс вызывают также трахеиты, ларингиты и вдыхание вредных веществ.
  5. Очень продолжительный и сильный спазматический кашель, сопровождающийся неприятными ощущениями, болью в боку, отдышкой и температурой, обычно является симптомом плеврита.
  6. Отдельным случаем можно считать классический постоянный сухой кашель по ночам: днём данный рефлекс практически не проявляется, ночью же мучает пациента до самого утра. Причинами данного состояния, может быть коклюш или бронхиальная астма.
  7. У вас наряду с кашлем, постоянно повышенная температура, потливость, резкая потеря в весе и озноб? Тогда как можно быстрее пройдите флюорографию – возможно в легких присутствует туберкулёз!
  8. Продолжающийся месяцами сухой продолжительный кашель без температуры, явного ухудшения здоровья и отсутствии иных симптомов болезни, свидетельствует о наличии у вас аллергии либо начале развития злокачественного новообразования в грудной полости.

Типы постоянного кашля

Точный диагноз заболевания, вызывающего приступы сухого кашля, может правильно поставить лишь врач на основании комплексной диагностики, однако при необходимости, по типу данного рефлекса можно оценить серьезность возможной причины:

  1. Сухой лающий кашель со звонким звучанием обычно свидетельствует о проникновении в бронхи вирусов, а также повреждении голосовых связок, что свидетельствует о вирусной природе заболевания.
  2. Надрывной взрывной кашель чаще всего сопутствует коклюшу либо астме.
  3. Глухой, длительный непродуктивный сухой кашель, не проходящий несколько недель показывает, что ваши легкие воспалены.

Лечение

Следует сразу отметить, что если вместе с кашлем у вас наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры, потливость, анорексия, нестабильное давление, ускоренный пульс и иные признаки заболеваний, характеризующих болезни, потенциально опасные для жизни и окружающих, то необходимо как можно быстрее обратиться к ЛОР-врачу, который проведет комплексную диагностику и точно определит истинную причину вашего болезненного состояния.

Как лечить постоянный сухой кашель у взрослого

Первым шагом должен стать поиск возбудителя раздражения рецепторов – это микроорганизмы грибковой, вирусной и бактериальной природы. После его выявления, прописывается соответствующий курс противогрибковыми (Термикон, Нистатин), противовирусными (Арбидол, Амиксин, Ацикловир) и антибактериальными ( , Суммамед, Затролид) препаратами: данный вид лекарств прописывается индивидуально по рецепту.

Вместе с устранением реальной причины сухого кашля, врачи назначают пациенту муколитические (Флавамед, Бромгексин, Лазолван) и отхаркивающие (Мукалтин, АЦЦ, Корень алтея) средства – первые индуцируют секрецию в дыхательных путях, вторые же эффективно выводят её. Благодаря такой процедуре кашель становится продуктивным, а вместе с мокротой из организма выводятся основные возбудители болезни.

Если причиной сухого кашля является аллергия, то наряду с вышеозначенными лекарствами, необходимо принимать антигистаминные препараты – Лоратадин, Зиртек, Кларитин, Супрастин. При сильном воспалении гортани/горла, ларингитах и фарингитах, уместным будет использование спреев местного применения – они обезболивают, уменьшают отечность и дезинфицируют обработанные полости/верхние дыхательные пути, что облегчает течение болезни. В отдельных случаях при высокой угрозе спазма горла/гортани и запущенной форме вышеозначенных болезней, необходимо использовать кортикостероиды – дексаметазон, преднизолон, бетаметазон.

Эффективно подавить на время обычный продолжительный сухой кашель, помогут противокашлевые препараты Синекод, Стоптуссин, Либексин – их же применяют при нейтрализации симптомов коклюша, когда ночные непроизвольные рефлексные приступы не дают ни минуты покоя. Правда пользоваться ими нужно с осторожностью – если у вас начала образовываться мокрота и проявился влажный кашель, то стоит немедленно прекратить использование средства: в противном случае слизь не находя выхода, начнёт скапливаться в бронхах и будет провоцировать обструкции.

Постоянный сухой кашель у ребенка

У детей, сухой постоянный непродуктивный кашель проявляется сильнее, нежели у взрослых и причинят больший дискомфорт. По мере возможности, маленьким пациентам прописывается щадящее лечение и лишь в сложных случаях оправдано применение мощных лекарственных препаратов.

Оптимальным будет использование лекарств в небольших дозировках и сиропных формах, активными компонентами которых являются растительные вещества. Из самых популярных средств, соединяющих в себе муколитические и отхаркивающие свойства, можно назвать такие суспензии, как детский Лазолван и Доктор Мом, а также сироп «доктора Тайсса». В качестве противомикробных лекарств можно использовать Бисептол или его аналоги.

Для устранения неприятных кашлевых болей, в качестве обезболивающего можно использовать такие препараты, как Панадол детский в суспензии и сироп Нурофен, естественно, строго соблюдая рекомендации и дозировки.

Антибиотики для ребенка назначаются строго врачом, он же определяет дозировки и длительность курса лечения. В качестве основного препарата, ЛОР обычно назначает сиропную форму , Цефодокса или любого другого антибиотика, адаптированного для малышей. В данном случае обязателен приём пробиотиков, восстанавливающих микрофлору кишечника ребенка – это Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин и проч.

Кортикостероиды назначаются лечащим врачом только в исключительных случаях при прямой опасности жизни маленького пациента, поскольку имеют большое количество побочных действий, особенно на не сформировавшийся молодой неокрепший организм!

В качестве дополнительных действий, которые быстрее помогут вашему ребенку избавиться от постоянного сухого кашля, старайтесь делать в квартире регулярную влажную уборку, проветривайте помещение несколько раз в сутки, давайте чаду пить горячее натуральное молоко и чай с мёдом, а также обязательно покажите его педиатру, особенно если малышу менее одного года.

Постоянный мокрый кашель

Постоянный мокрый продуктивный кашель, приходящий на смену сухому – положительный признак, означающий, что бронхи начали процесс самоочистки. Вместе со слизью, выходят болезнетворные микробы и иные микроорганизмы. В данном случае категорически запрещено применять противокашлевые лекарства, подавляющие данный рефлекс. Следует и дальше придерживаться курса терапии, назначенной вашим лечащим врачом, соблюдая дозировки и время приёма.

На данном этапе можно помочь бронхам очиститься от патогенной слизи, применяя отхаркивающие и муколитические препараты – самым эффективными и безопасными в данном аспекте, признаны такие лекарства, как Амброксол, Пектусин, Бронхоцин и Лазолван.

Детям при согласии лечащего врача, стоит производить массаж грудной клетки и спины с постукиванием пальцами в районе бронхов – это помогает отделяться мокроте от слизистых стенок. Старшим деткам полезны будут паровые ингаляции, естественно, проводимые по всем правилам такого рода процедур.

Болейте как можно реже, лечитесь правильно, проводите необходимые профилактические процедуры и пусть в вашей жизни всё наладится!

Полезное видео

Елена Малышева в передаче "Жить здорово!" о кашле.

Доктор Комаровский о методах лечения кашля у детей.