Пимафуцин или клотримазол при беременности что лучше. Мази и крема от молочницы: клотримазол, пимафуцин. Клотримазол или Пимафуцин - что лучше для мужчин

В настоящее время для лечения молочницы активно используются средства для местной терапии. Их применение помогает создать в очаге заболевания достаточно высокую концентрацию препарата, способную уничтожить возбудителя и избежать нежелательного действия на внутренние органы. Молочница остается заболеванием, при котором очень сложно гарантировать пациенту безусловное и окончательное выздоровление — ее возбудитель является условно-патогенным микроорганизмом, непременно присутствующим в микрофлоре человека. В настоящее время самыми популярными препаратами для лечения молочницы являются Клотримазол и Пимафуцин.

Клотримазол является противогрибковым средством с достаточно широким спектром действия (он активен в отношении многих патогенных и условно-патогенных микотических инфекций), но для достижения результата соблюдение предписанного врачом режима использования препарата обязательно. При использовании Клотримазола необходимо помнить, что основным критерием начала лечения должно становиться не просто выявление возбудителя в мазках, взятых со слизистой оболочки влагалища (он должен там обнаруживаться всегда и отсутствие Candida albicans свидетельствует о глубоком дисбактериозе). Терапия должна начинаться только после появления у пациентки характерной клинической картины заболевания.

Использовать препарат в надежде избежать возникновения молочницы в будущем бессмысленно, излечение от этого заболевания зависит от возможности успешного устранения всех провоцирующих факторов — в случае кандидоза необходимо не только воздействовать на возбудителя, но и повышать собственный иммунитет организма, и устранять дисбактериоз.

В настоящее время для лечения молочницы Клотримазол может использоваться как в виде свечей, предназначенных для введения во влагалище, так и в виде мази. Какую именно лекарственную форму препарата выбрать должен подсказать врач. В некоторых случаях пациентке приходится пользоваться и влагалищными суппозиториями, и наносить мазь на наружные половые органы и кожу промежности. И в том, и в другом случае нанесение препарата проводится после туалета половых органов, обычно используют Клотримазол в вечернее время.

Важно помнить, что в случае обнаружения молочницы у женщины лечение должен проходить и ее половой партнер — мужчинам назначают только мазь Клотримазол .

Продолжительность курса лечения определяет врач, но в большинстве случаев ограничиваются использованием Клотримазола в течение недели, а затем обязательно проводится повторный врачебный осмотр. Обычно препарат хорошо переносится, вероятность возникновения побочных эффектов очень низкая, но при существовании повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата (аллергии) необходимо сообщить об этом врачу — он сможет заменить это лекарственное средство другим.

Пимафуцин

Не менее популярным средством для эффективной терапии молочницы остается Пимафуцин. Действующим компонентом этого препарата является антибиотик натамицин, обладающий достаточно широким спектром противогрибковой активности. Основным преимуществом Пимафуцина специалисты считают высокую эффективность при местном использовании и минимальное попадание препарата в системный кровоток. Именно поэтому Пимафуцин беспрепятственно может использоваться для лечения беременных на любом сроке.

Обычно курс лечения занимает от 3 до 6 дней, во время проведения терапии необходимо вводить суппозиторий глубоко во влагалище. В случае необходимости врач назначает дополнительную обработку кожи промежности и наружных половых органов мазью Пимафуцин.

Как и в случае использования Клотримазола, Пимафуцин в любой лекарственной форме бессмысленно использовать с профилактической целью — возбудитель кандидоза и в норме обнаруживается в мазках, взятых из влагалища. Лечение должно назначаться только в том случае, когда его количество превышает нормальные показатели. Соответственно, продолжать терапию, надеясь полностью уничтожить возбудитель, бессмысленно — критерием излечения становится улучшение общего состояния пациентки и исчезновение патологических симптомов, свойственных молочнице.

Единственным исключением из этого правила становится время беременности — подряд профилактическое введение влагалищных суппозиториев Пимафуцина в течение трех дней непосредственно перед датой родов рекомендуется в том случае, если у женщины во время вынашивания ребенка обнаруживались симптомы кандидоза.

Особенности лечения молочницы у мужчин

В том случае, когда Клотримазол и Пимафуцин назначаются в профилактических целях половому партнеру женщины, страдающей молочницей, продолжительность лечения определяется состоянием женщины — сколько дней она продолжает лечение, такое же время и мужчина должен наносить на свои половые органы мази, содержащие эти препараты.

Если у мужчины обнаруживаются клинические признаки заболевания, то его диагностикой должен заниматься врач (у мужчин только на основании клинической картины невозможно установить диагноз молочницы), а схема лечения назначается на основании результатов обследования. У мужчин наличие проявлений молочницы является признаком глубокого поражения иммунного статуса, и решить проблему исключительно назначением препаратов для местного лечения невозможно.

Другие препараты для лечения молочницы

Кроме Клотримазола и Пимафуцина, для лечения молочницы можно использовать различные лекарственные препараты. Наиболее эффективными из них считают препараты, в состав которых входят аналоги клотримазола (гинезол, микосептин, флюконазол) – некоторые из этих препаратов могут назначаться однократно внутрь.

Использование препаратов, в состав которых входят противогрибковые антибиотики нистатин и леворин сегодня неуклонно сокращается — их эффективность в отношении возбудителя кандидоза низкая, а вероятность возникновения побочных эффектов (в том числе глубокого дисбактериоза) достаточно высока. Методы народной медицины могут рассматриваться только в качестве вспомогательного средства – они должны применяться только в дополнение к терапии, назначенной врачом.

И – эффективные средства от вагиноза, вызванного распространением дрожжеподобного грибка Кандида. Чтобы понять, какой препарат выбрать Пимафуцин или Клотримазол, что будет лучше, потребуется ознакомиться с составом, механизмом действия, а также преимуществами и недостатками каждого ЛС.

Состав и форма выпуска

Препараты отличаются основным действующим компонентом. В Пимафуцине противогрибковым веществом выступает натамицин, а в Клотримазоле – непосредственно клотримазол. Пимафуцин выпускается в форме вагинальных свечей, крема, а также таблеток для перорального применения. Клотримазол представлен следующими лекарственными формами – вагинальные таблетки, крем.

Механизм действия

Клотримазол и натамицин проявляют выраженные противогрибковые свойства.

Клотримазол является антимикотическим ЛС на основе искусственно полученного действующего вещества, относящегося к производным имидазола. Он проявляет активность по отношению широкого спектра патогенных микроорганизмов (грибки Кандида, дерматофиты, стафилококки, стрептококки, а также трихомонады). Действие ЛС заключается во внедрении в оболочку патогенных клеток и последующем торможении синтеза эргостерола из ланостерина.

Пимафуцин относится к плиеновым антибактериальным средствам, который губительно действует на грибок Кандида. Препарат способствует повышению проницаемости клеточных мембран патогенных микроорганизмов, это приводит к нарушению метаболических процессов и последующей гибели грибка. Стоит отметить, что натамицин не абсорбируется слизистыми ЖКТ, поэтому проявляет активность по отношению грибковой флоры, развившейся в кишечнике. При длительном применении не наблюдается привыкание к ЛС.

Какая разница в эффективности при молочнице

Оба ЛС применяются для проведения лечебной терапии при вульвовагинальном кандидозе. Что лучше выбрать или Пимафуцин, однозначно сказать нельзя, так как эффективность лечения каждым из препаратов будет зависеть от тяжести протекания патологического процесса (острая или хроническая форма кандидоза), а также наличия сопутствующих недугов (сахарный диабет, гормонозависимые заболевания).

В случае первичного вагинального кандидоза будет эффективным проведение лечения местными противогрибковыми средствами (суппозитории, крем, вагинальные таблетки).

Что эффективнее при

Во время первых трех дней применения Пимафуцина удастся устранить зуд и жжение. Средняя длительность лечения препаратом на основе натамицина составляет 10 дн.

Во время использования клотримазола в форме крема можно наблюдать лечебный эффект в первые двое суток противогрибковой терапии. Симптомы кандидоза полностью исчезают на протяжении недели.

Особенности применения при беременности, ГВ

Пимафуцин характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием токсического воздействия на плод во время беременности, поэтому его можно без опасения использовать в течение 1-3 триместра. Безопасен препарат и при ГВ.

Клотримазол во всех лекарственных формах противопоказан на протяжении 1 триместра беременности. Крем с осторожностью используют в лактационный период, его нельзя наносить на кожу груди.

Побочные реакции

Во время лечения противогрибковыми средствами могут наблюдаться такие негативные проявления:

• Нарушения со стороны НС
• Желудочные расстройства
• Резкое снижение показателя гемоглобина.

В начале применения таблеток Пимафуцин может появляться диарея, а также приступы тошноты, через несколько дней подобная симптоматика полностью исчезает. При местном использовании не исключается аллергическая реакция, что обусловлена чрезмерной восприимчивостью к компонентам.

Противопоказания

Клотимазол и Пимафуцин нельзя применять при наличии проявлений аллергии. Мазь на основе клотримазола противопоказана деткам до 3 лет.

Применять противогрибковые ЛС необходимо с осторожностью при нарушении деятельности почечной системы и печени. Следует проконсультироваться с врачом, он подберет оптимальную дозировку препарата.

Производитель и стоимость

Препарат Пимафуцин выпускается фармацевтической компанией Астеллас Фарма (Нидерланды). Стоимость свечей – 233-555 руб., крема – 260-410 руб., таблеток – 471-660 руб.

Клотримазол – препарат отечественного производства, поэтому его стоимость значительно ниже. Цена на вагинальные таблетки – 15-32 руб., крем — 20-43 руб.

Аналоги

Существует несколько аналогов Пимафуцина и Клотримазола.

Довольно часто при кандидозе назначаются комплексные препараты, содержащие несколько активных компонентов, среди них выделяют Клион Д. В составе вагинальных таблеток имеется метронидазол и миконазол, которые приостанавливают распространение патогенной флоры и нейтрализуют споры грибков.

Основные преимущества:

• Нет необходимость хранить в холодильнике
• Удобно использовать
• Можно брать в дорогу.

Клион Д производится корпорацией Гедеон Рихтер, Венгрия. Стоимость упаковки вагинальных таблеток составляет 262-460 руб. Препарат можно считать доступным и эффективным.

Препарат характеризуется противогрибковыми свойствами, активен по отношению дрожжеподобных грибков Кандида, быстро устраняет воспаление и избавляет от неприятных ощущений. Обычно длительно лечения не превышает 14 дн. при использовании 2 св. за сутки.

Преимущества:

• Низкая цена (48-80 руб.)
• Редко провоцирует побочные реакции
• Эффективен при вульвовагините.

Единственный недостаток — препарат не назначается во время беременности. Что выбрать таблетки Клотримазол или свечи Нистатин, проконсультируйтесь с врачом.

Часто у некоторых людей возникает вопрос: «Что лучше Клотримазол или Пимафуцин? Какой из этих лекарств поможет быстрее и эффективнее избавиться от грибка?». Внутри человеческого организма могут образовываться грибки в большем количестве, чем должно быть в норме.

С подобным дисбалансом бывает сложно бороться. Одним из естественных грибков является кандида (candida ) – дрожжеподобный грибок, определенный объем которого должен присутствовать в организме человека. Благодаря специализированным антигрибковым средствам, правильно подобранными с учетом индивидуальных особенностей организма человека, можно существенно снизить их отклонение от нормы. Вместе с применением лекарств обязательно следует придерживаться диеты, гигиены и других рекомендаций врача.

Что лучше Клотримазол или Пимафуцин - анализ препаратов

Кандидоз – грибковое заболевание, возникающее по причине бактериального дисбаланса в организме из-за антигрибковой терапии, инфицирования, отсутствия гигиены или по иным причинам. Болезнь может присутствовать не только у женщин, но также и мужчин. Заболевание может быть ротовым, ногтевым, кишечным, вагинальным, уретральным и прочее. Противогрибковые средства, такие как «Пимафуцин» или «Клотримазол» выпускаются на основе специального вещества – имидазола и антибиотиков группы полиеновых. Главные компоненты данных лекарств призваны не столько подавлять активность грибка, сколько нейтрализовывать его размножение.

Благодаря сравнительному анализу можно более детально рассмотреть все характеристики данных медикаментозных средств, которыми уже давно успешно вылечивают кандидозы разного типа. Предлагаем рассмотреть перечень параметров каждого препарата в специальной таблице.

Таблица для сравнения двух медикаментозных средств – «Пимафуцина» и «Клотримазола»

Свойства и характеристики
Группа фармакологического товара	Противогрибковое, фунгицидное, антимикотическое средство
Форма продукции	1. Крем (2% концентрации). 2. Вагинальные свечи (100 мг). 3. Таблетки (100 мг).	1. Крем (1% концентрации). 2. Гель (1%). 3. Мазь (1%). 4. Свечи вагинальные (100 мг). 5. Раствор наружного использования (1%). 6. Таблетки вагинальные (0,1, 0,2, 0,5 г). 7. Гранулы, порошки, спрей для наружного использования.
Состав основных и дополнительных компонентов по разным формам выпуска препаратов	2. Мазь – натамицин, спирты, натрия лаурипсульфат, децилолетат и др. 3. Таблетки – натамицин, каолин, диоксин титана, сахарозы, карбонат кальция и др.	1. Гель содержит клотримазол (1%, концентрации 10 мг/г), макрогол 400, экстракт шалфея, глицерол, спирт ректифицированный (96%). 2. Крем – клотримазол, полисорбат 60, спирты, стеарат сорбитан, спермацет (синтетика). 3. Мазь – клотримазол, пропиленгликоли, нипагин, полиэтиленоксиды (400, 1500), метилпарабен. 4. Свечи – 100 мг клотримазола на 2 г. 5. Раствор – клотримазол, пропиленгликоль 400, этанол (96%). 6. Таблетки (вагинальные) – клотримазол (100, 200, 500 мг), кремния диоксид, лактоза, крахмал, натрия лаурилсульфат, гидрокарбонат, кислота адипиновая.
Действие	Препарат связывает стеоролы в мембране клеток организма грибка, нарушает их целостность и приводит к гибели микроорганизма.	Блокировка синтеза белков грибов (протеиновой группы), кислот нуклеинов, грибов эргостерола.
Спектр действия	Дрожжеподобный грибок, дрожжевые микроорганизмы, патогенная грибковая микрофлора, дерматофит.	Грибки дерматофиты, дрожжеподобные, диморфные.
Показания к применению	Ногтевой; Кишечный; Ротовой; Вагинальный, вульвовагинальный; Уретральный; Ушной (отит).	Лишайный; Ногтевой; Опрелости, эрозии; Вагинальный; Уретральный; Инфекционный лишай розовый.
Запрет на применение	Для людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.	Гиперчувствительность
Побочный эффект	Таблетки иногда вызывают тошноту и понос (диарею), которые проходят в процессе продолжения приема. Суппозитории, либо крем провоцируют раздражение, жжение, сухость, дискомфорт кожи, слизистой.	При наружном применении: Отечность; Раздражение; Дискомфортная сухость кожи; Эритремы; Шелушение; Чувство покалывания; Волдыри. При внутреннем приеме – аллергии.
Как использовать – курсы лечения, принцип действия.	Свечи вводят по 1 шт. в течение 3-х дней, либо недели. Таблетки принимаются внутрь по 1 шт. в течение 10-20 дней. Крем наносится 3-4 раза в день на пораженный участок.	Мазь используют 3 раза в сутки. Раствор по 10-20 капель 3 или 4 раза в сутки в течение нескольких дней. Гель 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Таблетки вагинальные: По 1-й таблетке 2 раза в день в течение 3 суток; По 1-й таблетке 1 раз в день в течение недели. Свечи используются в течение 6 дней.
Информация по передозировкам		Есть (описано в инструкции)
	Таблетки – «Альфа Нормикс», «Нистатин». Свечи – «Клотримазол», «Ливарол», «Нистатин» (самый дешевый аналог).	Для наружного применения – «Канизон», «Фунугицип», «Клотримазол-Акри», «Кандизол», «Амиклон», «Канизон», «Имидил», «Кандибене» и прочее.
Условия отпуска в аптеке	Без рецепта от врача
Производители	Италия – Темлер (Temmler Italia), (S.r.L), Астэлас Фарма (Astellas Pharma). Индия – компании Сидэт Хэлз Кэр (Sedate Health Care) и Шерья Лайф Скайнсез (Shreya Life Sciences). Польша – компании Глаксо Смиз Кляйн (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals) и Медана Фарма (Medana Pharma). Румыния – Гиперион (Hyperion) и Магистра С&С (Magistra C&C). Россия – компании Акрихин, Фармакор Продакшн, Синтез, другие.
Средняя цена	Таблетки – 360-400 руб. Свечи – 270-420 руб. Крем – 188-250 руб.	Свечи – от 35 руб. и выше. Мазь, крем – от 65-72 руб. Вагинальные таблетки – 75-80 руб. Раствор в каплях – 140-150 руб. максимум. Спрей – 60-80 руб.

Наблюдайте за состоянием больного

При использовании свечей крайне важно наблюдать за своим состоянием, а также учитывать степень поражения грибком. Если это легкая степень, то достаточно использовать по одному суппозиторию за 3 дня.

Для сложных состояний потребуется недельный курс лечения. Таблетки обычно принимают по назначению врача, но можно прислушаться и к рекомендациям в инструкции. Но их использование уместно при очень сложных формах заболевания. Крема обычно наносятся тонким слоем без втирания, чтобы не травмировать поверхность кожи или слизистой.

Чем могут отличаться лекарства

Разница между препаратами может быть в таких параметрах, как цена. Многое зависит от производителя – отечественный продукт всегда дешевле импортного. Иностранный вариант лекарств может в цене достигать до 500-800 руб. Отличия следует отметить в следующих особенностях:

Пимафуцин практически не вводится в кровь при использовании, он туда попросту не попадает, поэтому он действует мягче Клотримазола.

Нельзя Клотримазол использовать в I -м триместре, а во время последующих – с большой осторожностью. Пимафуцин можно применять во время всей беременности, если нет индивидуальных аллергических реакций.

Клотримазол в таблетках для приема перорально (внутрь организма) не выпускаются. Есть только таблетки для применения в качестве свечей место вагинально.

Кроме этого, есть некоторые различия в показаниях, когда и при каких заболеваниях следует использовать тот или иной препарат.

В чем сходства двух препаратов

Общие характеристики лекарств – Клотримазола и Пимафуцина.:

1. Множественность производственных точек, которые выпускают оба эти препарата.
2. Оба отпускаются в аптеках без рецепта от медика.
3. Оба вылечивают кандидоз и другие формы грибковых патологий любой формы – от легкой до тяжелой.

Фармакологическая группа обоих препаратов практически идентична.

Можно ли сказать, что одно лекарство лучше другого?

То, как переносит организм воздействие того или иного лекарства, зависит лечебный эффект и влияние медикамента на другие органы. У каждого человека существуют свои индивидуальные особенности организма. Кроме того, у каждого индивида могут быть свои другие заболевания или состояния, при которых оба эти лекарства либо совсем не подходят к применению, либо их следует применять крайне осторожно.

При пользовании средствами наружного применения – не у всех слизистая и кожные покровы могут нормально воспринимать некоторые компоненты лекарств. Во время приема таблеток у некоторых людей может возникать отторжение препарата желудком, кишечником, может печень болезненно отреагировать.

Зато Пимафуцин действует более мягко, эффект немного слабее, но для организма не создает тревожных дискомфортов. Мужчины также отмечают, что мазь Клотримазол очень эффективная, но доставляет некоторые неудобства в виде побочных эффектов – сухость кожи, стягивание и легкое жжение.

Клотримазол – это противогрибковое средство широкого спектра действия. Для наружного применения средство выпускают в виде мази или крема, содержащих 10 мг/г действующего вещества.

Клотримазол относится к противогрибковым средствам из группы имидазола и действует за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося главной составляющей клеточной мембраны грибка.

Показания к применению Клотримазола в виде мази и крема

Клотримазол воздействует на следующие виды грибов :

• Дерматофиты (эпидермофитон, микроспорум, трихофитон);
• Дрожжеподобные и плесневые (кандида, аспергилл, торулопсис, криптококк);
• Диморфные грибы (бластомицеты).

Также чувствительностью к Клотримазолу обладают такие патогенные микроорганизмы, как трихомонады, стафилококк, стрептококк, амебы.

Клотримазол в виде крема и мази назначают для лечения следующих заболеваний :

• Молочницы у мужчин и женщин;
• Трихомониаза;
• Грибковых поражений кожи и наружного уха;
• Поверхностного кандидоза;
• Вторичной пиодермии;
• Онихомикоза;
• Отрубевидного лишая;
• Эритразмы.

Сравнение Клотримазола крема и мази

Поскольку для создания крема и мази используют разные вспомогательные вещества, то существует несколько отличий между этими лекарственными формами:

• Мазь представляет собой средство на жировой основе , которое долго впитывается и образует на поверхности кожи пленку. Тем самым она предупреждает образование пересушенной корки, под которой может развиться воспаление;
• Крем – это эмульсия типа «масло в воде» . Он впитывается очень быстро, не оставляя следов на одежде. При нанесении на кожу крема, вода быстро испаряется, не нарушая дыхания кожи, при этом средство обладает смягчающим и увлажняющим действием;

• Мазь улучшает питание тканей , устраняет шелушение, способствует увлажнению кожи, размягчает пересушенные корки;
• Крем подсушивает мокнущие ранки , обладает сильным местным противовоспалительным действием.

Лучше использовать Клотримазол в виде мази : при онихомикозах и сильных грибковых поражениях кожи, когда на поверхности есть большое количество корочек, бляшек, шелушений, глубоких трещин.

Использовать крем Клотримазол : при поражении слизистых оболочек, при наличии на коже мелких повреждений, вызванных расчесами, или в том случае, если поражение кожных покровов не столь серьезно.

Описание крема Клотримазол

Состав крема Клотримазол :

• Клотримазол 10 мг;
• Цетилстеариловый спирт – смесь жирных спиртов стеаринового и цетилового, обладает стабилизирующими свойствами, способствует лучшему смешиванию компонентов. А также образует пленку на поверхности эпидермиса, способствующую удержанию влаги;
• Октилдодеканол – обладает смягчающими свойствами и улучшает тактильное качество крема;
• Полисорбат – эмульгатор;
• Сорбитан стеарат – эмульгатор;
• Очищенная вода.

Для лечения микозов препарат используют следующим образом :

• Кожу предварительно промывают теплой водой с мылом. Для этих целей также можно использовать содовый раствор (1 ложка на литр воды) или отвар дубовой коры;
• Кожу нужно тщательно просушить с помощью полотенца, особое внимание уделяя складкам кожи и области между пальцами;

С этой статьей часто читают:

• Препарат наносят тонким слоем 2 – 3 раза в день и аккуратно втирают;
• На слизистые оболочки крем наносят небольшими полосками и втирают;
• Длительность лечения должна составлять 2 – 4 недели, в зависимости от заболевания;
• Для того чтобы избежать рецидива заболевания, Клотримазол крем используют в течение 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Описание мази Клотримазол

Состав мази Клотримазол :

• Клотримазол 10 мг;
• Пропиленгликоль – вязкая прозрачная жидкость, которая является хорошим растворителем для соединений различного класса;
• Полиэтиленоксид 1500 – средство, которое используется в качестве связующего вещества и фиксатора душистых веществ. Оно воздействует на температуру плавления, растворимость действующего вещества и вязкость препарата;
• Полиэтиленгликоль – вязкая жидкость, которую используют в качестве связующей основы;
• Метилпарабен – метиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты, используемый в качестве консерванта и антисептика.

Способ применения :

• Предварительно кожу нужно вымыть теплой водой и тщательно вытереть, особое внимание уделяя участку между пальцами;
• Мазь наносят тонким слоем на кожные покровы или слизистые оболочки 1 – 3 раза в сутки и аккуратно втирают;
• Лечение продолжают от 1 до 4 недель. Для того чтобы избежать рецидива болезни, препарат продолжают применять на протяжении 2 недель после исчезновения симптомов.

Что лучше: Пимафуцин или Клотримазол

В отличие от Клотримазола, действующим веществом крема Пимафуцин является полиеновый антимикотик из группы Макролидов – натамицин. Он также обладает широким спектром действия. Он относится к наиболее щадящим противогрибковым средствам и очень редко вызывает побочные эффекты. Препарат наиболее активно воздействует на грибы рода кандида. При этом его можно использовать беременным и кормящим.

Поэтому для лечения кандидоза, особенно у беременных и кормящих, стоит выбрать . Для устранения других заболеваний предпочтение лучше отдать .

Что лучше: Нистатин или Клотримазол

– это полиеновый противогрибковый антибиотик, активный в отношении грибов рода кандида. При наружном применении он плохо проникает через неповрежденные слизистые оболочки или кожные покровы, поэтому практически не всасывается в кровь.

Перед «Клотримазолом» и «Пимафуцином» стоит одна общая задача - противостоять грибковым заболеваниям. Отличается механизм действия основного активного вещества указанных препаратов на клетки микроорганизма, приводящие в результате к гибели. К преимуществам «Клотримазола» можно отнести ценовую доступность и широкий спектр воздействия на микроорганизмы. «Пимафуцин», как антимикотическе средство, разрешен для использования новорожденным, кормящим мамам и беременным. Он не вызывает привыкания.

Состав препаратов

Медицинские препараты «Пимафуцин» и «Клотримазол» эффективно используют при лечении грибковых заболеваний кожи, слизистой влагалища, гениталий, кишечника. Отличаются основным действующим веществом. В «Пимафуцине» это натамицин, в «Клотримазоле», соответственно, клотримазол.

Имеется отличие в форме выпуска рассматриваемых препаратов. Широкий ассортимент кремов, мазей, таблеток как для приема внутрь, так и вагинальных, аэрозолей, гелей делает противогрибковую продукцию указанных марок более доступной и удобной в применении, Данные по содержанию активных веществ сведены в таблицу:

Механизм действия

«Клотримазол» относится к синтетическим противогрибковым средствам, производным имидазола. Активен против большого числа условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, в том числе дерматофитов, дрожжеподобных грибов рода Кандида, а также стафилококков, стрептококков и трихомонад. Действует «Клотримазол» путем вмешательства в строение оболочки грибка и за счет торможения производства эргостерола из ланостерина.

«Пимафуцин» - полиеновый антибиотик, вызывающий гибель преимущественно грибка Кандида. «Пимафуцин» повышает проницаемость мембраны клеток гриба, что нарушает метаболизм клетки и ведет к гибели. Препарат не всасывается в желудке, что дает возможность использовать его для лечения грибковых инвазий кишечника. Случаи привыкания к препаратам на основе натамицина не были зарегистрированы.

Побочные явления

Применение противогрибкового препарата, природного или синтетического происхождения, может сопровождаться желудочными расстройствами, нарушениями со стороны нервной системы, возможно снижение уровня гемоглобина. Начало приема «Пимафуцина» может сопровождать диарея и тошнота, которые при последующей терапии исчезают. Местное применение при молочнице может сопровождать аллергическая реакция при повышенной чувствительности к составляющим компонентам.

Противопоказания

Нарушения функции почек и печени - это весомая причина с осторожностью назначать любой противогрибковый препарат. Необходима консультация доктора, который подберет необходимую дозировку. «Клотримазол» и «Пимафуцин» не назначают в качестве антимикотического средства, если обнаружена аллергическая реакция. Также не назначают в первом триместре беременности. «Клотримазол-мазь 1%» не разрешена для применения детям до 3 лет.

Стоимость «Клотримазола» и «Пимафуцина»

То, на сколько стоимость одного препарата отличается от другого, часто зависит от финансовых вложений производителей, от того в какой стране производится препарат и насколько эффективно его применение. «Пимафуцин» производят в Нидерландах (фирма Astellas Pharma Europe B. V), поэтому на стоимость препарата влияет и колебания национального курса валюты. Более широк ряд производителей «Клотримазола»: производят в Индии («Клотримазол Синмедик Лабораториз»), выпускают несколько фармацевтических заводов Польши, России («Вектор», «Озон»), Румынии («Сикомед С.А.») и др. Такое количество производителей оказывает влияние на стоимость лекарства - она в несколько раз меньше, чем стоимость «Пимафуцина». В аптеках средство «Пимафуцин» можно приобрести по цене до 470 руб., в то время как «Клотримазол» стоит до 100 руб.

Что лучше выбрать?

Выбирать любой противогрибковый препарат нужно во время консультации лечащего врача.

Выбор средства для лечения молочницы и сочетание таблеток с препаратами наружного применения должен определить врач.

Находится ли молочница в острой стадии или имеет место случай хронического заболевания - все это оказывает влияние на выбор того, что использовать: «Клотримазол» или «Пимафуцин». Немаловажно следующее: необходим ли совместный прием таблеток для системного лечения и применение местных противогрибковых препаратов (крема, мазей, суппозиториев). Для мужчин во время лечения молочницы, в том числе при отсутствии выраженных симптомов, более удобным является применение 2% крема «Пимафуцин». Более тяжелая стадия заболевания предполагает совместный прием таблеток и использование крема.

Какой препарат предпочтительнее при беременности?

Профилактика молочницы у беременных в любом триместре показана с использованием местных лекарственных форм - крем, мазь, свечи. При беременности «Клотримазон» не назначают в первом триместре. «Пимафуцин» же разрешен на любом этапе вынашивания ребенка. Показано профилактическое 3-х кратное применение свечей «Пимафуцин» перед родами. Это минимизирует риск заражения ребенка грибком Кандида во время прохождения родовым путем.

Что лучше — «Клотримазол» или «Пимафуцин»: сравнение препаратов, состав, показания к применению, форма выпуска

При вагинозе, который спровоцирован дрожжеподобным грибком Кандида, доктора, как правило, назначают препараты «Клотримазол» или «Пимафуцин». Врачи считают их наиболее действенными в этой ситуации. Но чтобы определить, что эффективнее, необходимо подробно изучить состав каждого лекарственного средства, а также спектр действия и другие особенности. Что лучше «Пимафуцин» или «Клотримазол» при молочнице?

Эффективность терапии тем или иным медикаментом зависит от особенностей организма и тяжести грибкового поражения. От чего «Пимафуцин»?

В организме грибки могут появляться в большом количестве, что иногда превышает допустимый уровень. Без фармакологического лечения справиться с этим трудно. Специализированные препараты помогают существенно понизить их количество. Но вместе с этим необходимо соблюдать диету, а также правила гигиены и другие советы медицинского специалиста.

Чтобы устранение грибка было наиболее результативным, помимо медикаментозного лечения, следует скорректировать рацион.

Одним из частых показаний к применению «Клотримазола» и «Пимафуцина» считается кандидоз. Это грибковая болезнь, которая появляется при отсутствии гигиены, в результате хронических инфекций. Кандидоз бывает:

Оба лекарства производятся на основе имидазола и полиеновых противомикробных средств. Вещества препаратов помогают не столько угнетению грибковой активности, сколько не позволяют распространиться грибку дальше. Их применяют при терапии грибковых поражений вагины, мужского члена, кожных покровов.

Если речь идет о половых заболеваниях, то при инфицировании одного человека, терапию должны проходить оба партнера. От чего «Пимафуцин»? Действующие вещества двух медикаментов отличаются. Активный микроэлемент «Пимафуцина» - натамицин, а во втором препарате - клотримазол.

«Клотримазол» не подходит для общего применения, поскольку он мгновенно выводится из организма.

«Клотримазол»

Согласно инструкции по применению, таблетки «Клотримазол» появились в семидесятые годы прошлого века. Действующий компонент нарушает клеточную мембрану грибка и из него выходят ключевые вещества, что помогает ликвидировать грибковые клетки. Препарат воздействует на разные патогены:

• грибки Кандида;
• стафилококки;
• стрептококки.

Грибки Кандида больше всего сенситивны к лекарственному средству. Клинические исследования подтвердили, что это безопасное и результативное средство от молочницы.

Согласно инструкции по применению, таблетки «Клотримазол» для системного лечения не подходят, так как препарат выводится из организма почти сразу, а повышение дозировки может спровоцировать интоксикацию организма.

Действующий компонент — натамицин, он считается природным противомикробным веществом. «Пимафуцин» относится к противогрибковым лекарствам, его вырабатывают актинобактерии. Его воздействие направлено на эргостерин, с которым микроэлемент связывается, в результате этого предотвращает рост грибковых элементов.

Натамицин слизистыми полостями желудочно-кишечного тракта не всасывается, при продолжительном использовании медикамента привыкание к нему не появляется.

«Пимафуцин» устраняет такие грибки:

Сравнение «Клотримазола» и «Пимафуцина» базируется на следующих утверждениях.

Оба препарата относят к одной терапевтической группе - противогрибковые лекарства. Они отличаются действующими веществами. Медикамент на основе натамицина имеет следующие формы:

Второй препарат имеет больше лекарственных форм. Это гель, крем, мазь, суппозитории, вагинальные таблетки, раствор для наружного нанесения, гранулы и порошок. Оба лекарственных средства были созданы для устранения грибковых инфекций.

В чем схожи медикаменты

«Пимафуцин» и «Клотримазол» обладают следующими схожими характеристиками:

1. Применяются для терапии кандидоза и иных грибковых болезней как в легкой, так и тяжелой форме.
2. Отпускаются из аптечных пунктов без рецепта.
3. Разные формы выпуска.

И тот, и другой препарат относят к одной и той же терапевтической группе.

В чем отличие «Клотримазола» и «Пимафуцина»

Кроме схожих сторон, имеются и определенные различия между препаратами. В их число входят:

1. Натамицин влияет более мягко и при применении практически не проникает в кровь.
2. «Пимафуцин» можно использовать на протяжении всей беременности при отсутствии сенситивности на вещества, второй же препарат можно применять во втором и третьем триместре.

В состав «Пимафуцина» и «Клотримазола» входят разные действующие вещества. «Пимафуцин» действует мягче, во время применения лекарственное средство практически не проникает в кровь. У «Клотримазола» отсутствует форма выпуска в таблетках для перорального употребления.

Показания к приему у двух медикаментов тоже отличаются, но несущественно, различаются и вероятные побочные реакции.

Стоимость препаратов также разная, но здесь отличия зависят во многом от изготовителя. Какова инструкция по применению и цена «Пимафуцина» и «Клотримазола»?

Препараты российского производства стоят намного дешевле иностранных, но оказывают схожее воздействие. «Пимафуцин» — от 200 до 700 рублей, «Клотримазол» — от 20 до 260 рублей.

Что дешевле

Цена и инструкция по применению к «Пимафуцину» «Клотримазолу» зависит от изготовителя. Например, крем «Клотримазол» зарубежного производства может стоить до двухсот рублей, а мазь с таким названием от отечественного производителя стоит несколько дешевле. Другой медикамент в форме крема обойдется дороже.

Различия касаются и стоимости препарата для вагинального использования. Например, вагинальные таблетки «Клотримазол» стоят около пятидесяти рублей, а суппозитории с другим наименованием - до пятисот рублей.

Что лучше: «Клотримазол» или «Пимафуцин»

Фармакологический эффект и воздействие лекарственного средства на здоровые органы во многом зависят от того, как организм реагирует на вещества того или иного препарата. Еще необходимо учитывать, есть ли у пациенты другие болезни или патологические процессы, при которых оба медикамента употреблять не рекомендуется либо же можно, но под строгим контролем доктора.

При кандидозе

И тот, и другой медикамент рекомендуют при молочнице. Но сложно определить точно, что работает эффективнее. Воздействие зависит от того, в какой форме протекает недуг - острой либо рецидивирующей, страдает ли человек диабетом и иными заболеваниями.

При вагинальном кандидозе, как правило, назначают местную терапию: суппозитории, вагинальные таблетки, мази.

Если у женщины диагностирована молочница, то ей назначают местные противогрибковые медикаменты: суппозитории, таблетки, кремы либо мази. В других ситуациях решение принимает медицинский специалист в индивидуальном порядке.

От актиномикоза (грибковое поражение)

При выборе линимента от кожного грибка следует учитывать особенности организма и запреты к нанесению того или иного медикамента. В их числе и оба рассматриваемых препарата. Лучше всего они влияют при терапии дрожжевой инфекции на руках, ногах и теле.

Мазь «Клотримазол» считается представителем фармакологической группы противогрибковых лекарств для наружного использования. Они применяются для лечения, которое направлено на ликвидацию источника инфекционного процесса, вызванного сенситивными к медикаменту патогенами.

Его противогрибковое воздействие заключается в угнетении роста, распространения грибковых клеток с последующей их ликвидацией за счет нарушения формирования эргостерина, который является главным компонентом стенки грибковой клетки.

Это ведет к изменению проницаемости, с последующим ее устранением и гибелью грибковой клетки. В малых концентрациях «Клотримазол» подавляет рост и размножение грибка, в более высоком дозировании приводит к разрушению и гибели грибковой клетки.

В большом дозировании активный компонент препарата провоцирует изменение процессов метаболизма в митохондриях грибковых клеток с увеличением внутриклеточного уровня перекиси водорода. Медикамент оказывает повышенную активность в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков, а также дерматофитов, источников розового лишая и эритразмы.

Крем «Пимафуцин» относится к противогрибковым препаратам местного действия.

Линимент представляет собой антимикотическое противомикробное средство с обширным спектром воздействия. Под влиянием действующего вещества происходит подавление роста и распространения грибков и других болезнетворных организмов, сенситивных к «Натамицину». Лекарственное средство разрушает мембрану гриба, попадает внутрь и провоцирует гибель патологического элемента.

Наиболее сенситивными к лекарственному средству считаются дрожжеподобные грибы рода Кандида, наименее чувствительными — дерматофиты.

Сведения применения лекарства среди детей возрастом до года отсутствуют, поэтому перед терапией следует обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом. Что лучше: «Клотримазол» или «Пимафуцин»?

При устранении вагинального кандидоза у женщин лучше всего одновременно проходить курс терапии и ее половому партнеру, иначе заболевание так и будет передаваться друг другу. Во время лечения «Пимафуцином» грибковых поражений половых органов необходимо воздерживаться от интимной близости.

При беременности

Женщинам во время «интересного положения» специалисты, как правило, рекомендуют эти лекарственные средства для лечения и в профилактических целях для предотвращения молочницы в форме кремов, вагинальных свечей или мазей.

Но необходимо учитывать, что «Пимафуцин» следует применять во всех триместрах беременности, а второй медикамент - только во втором и третьем триместре. Кроме этого, суппозитории могут быть назначены перед родами, чтобы понизить риск грибкового заболевания ребенка при прохождении через родовые пути. Сложно до точности определить, что лучше: «Клотримазол» или «Пимафуцин» — оба препарата по-своему эффективны.

Для женщин

Женщинами препараты применяются в любой форме, как правило, с целью терапии и профилактики кандидоза и других грибковых инфекциях. Специально для женщин разработан медикамент в форме вагинальных суппозиториев.

Для мужчин

Оба лекарственных средствах назначают мужчинам для предотвращения кандидозного баланопостита. При правильной терапии болезнь полностью проходит уже за четырнадцать дней. При применении крема «Пимафуцин» зуд и жжение уменьшается через несколько дней, полностью признаки проходят в течение десяти суток. При использовании второго медикамента они уходят намного быстрее — примерно в течение семи дней.

Что лучше Пимафуцин или Клотримазол и чем они отличаются?

В организме каждого человека присутствуют дрожжеподобные грибки , но их количество настолько мало, что они не беспокоят до определенного момента. Иммунная система и бактерии подавляют патологический рост условно – патогенных микроорганизмов. Спровоцировать размножение грибка может применение антибактериальной терапии, гормональных препаратов, сахарный диабет и слабый иммунитет.

Кандидоз вульвы наблюдается у 50% женщин во всём мире. Мужчины страдают воспалительным заболеванием - баланопостит , который при отсутствии лечения осложняется кандидозным уретритом . У детей чаще страдает ротовая полость, особенно находящихся на грудном вскармливании.

На протяжении длительного времени успешно применяют противогрибковые препараты на основе полиеновых антибиотиков и имидазола.

Пимафуцин принадлежит к группе противогрибковых препаратов. Основное вещество – пимарицин (натамицин), является естественным противомикробным средством, вырабатываемым актинобактериями. Рост грибков останавливается за счет связывания натамицина с эргостерином.

Средство губительно воздействует на вагинальные, уретральные, кишечные, кожные, ушные и ногтевые грибковые инфекции.

Пимафуцин производится в виде крема для наружного использования, вагинальных свечей и таблеток для перорального применения, что удобно при комплексной терапии.

Клотримазол

Действующим веществом препарата выступает имидазол , который повреждает мембрану клеток грибков и в результате происходит высвобождение ключевых веществ, что предрасполагает к гибели грибковых клеток.

Антимикотик подавляет не только грибки рода Сandida, но и стафилококки, трихомонады, стрептококки, дерматофиты. Доказано, что Клотримазол является действенным и относительно безопасным препаратом в борьбе с кандидозом, но для комплексной терапии средство непригодно из-за быстрой утилизации из организма, а увеличение дозы может привести токсическому отравлению.

Клотримазол производится в виде раствора для наружного применения, вагинальных таблеток, мази, крема и геля.

Что общего между ними?

Оба препарата зарекомендовали себя как эффективное средство при лечении заболеваний грибкового происхождения. Какой из них, покажет положительный результат, зависит от индивидуальных особенностей организма и причины вызвавшей заболевание. Также необходимо учитывать реакцию органов человека на составляющие вещества препаратов.

Чем отличаются?

Механизм действия

Натамицин и имидазол выполняют одну и ту же функцию - разрушают клеточную мембрану грибка, с одной лишь разницей: при воздействии активного вещества Пимафуцина рост грибковых клеток приостанавливается, а под воздействием Клотримазола они погибают. Но это никак не влияет на результат проводимого лечения, и выздоровление наступает в обоих случаях.

Воздействие на организм

Натамицин в минимальном количестве всасывается в кровь, что уменьшает риск интоксикации организма. Стоит учитывать, что он также является антибиотиком, который губительно действует не только на патогенную микрофлору, но и на полезные бактерии, находящиеся в организме и выступающие защитниками иммунной системы. Поэтому дозировка лекарственного средства должна быть подобрана индивидуально. Пимафуцин разрешен к применению на протяжении всей беременности, если отсутствует аллергическая реакция, а Клотримазол можно применять только после первого триместра.

Также, второй из представленных препаратов, не выпускается в таблетках для перорального применения, что исключает возможность его применения при системной терапии.

Разница в цене

Что из них, когда и для кого лучше?

Грибковое поражение у женщин

Молочница может протекать остро, с рецидивами или переходить в хроническую форму. Оба препарата применяют для лечения патологии на разных стадиях, но какой из них более эффективен, определяется после тщательной диагностики заболевания. Обычно, при впервые возникшем вульвовагинальном кандидозе назначают местное лечение в виде крема, геля мази, вагинальных таблеток или свечей.

При осложненных формах молочницы, кроме местной терапии, может стать необходимым пероральный прием таблеток. В этом Клотримазол уступает Пимафуцину, так как предусмотрен только для местного применения.

Кандидоз у мужчин

При кандидозном баланопостите у мужчин применяется для лечения как Пимафуцин так и Клотримазол. По результатам исследований при лечении натамицином в виде крема жжение и зуд уменьшается в течение нескольких суток, исчезновение симптомов отмечается уже через 10 дней. При применении Клотримазола в той же лекарственной форме выздоровление наступает в течение 7 дней.

В детском возрасте

Ввиду того, что Пимафуцин более щадящий препарат и разрешен к применению на протяжении всей беременности, его использование при молочнице у детей безопасно, при отсутствии противопоказаний к назначению препарата и побочных реакций.

Какое средство применять и насколько оно окажется эффективно зависит от формы заболевания, возраста человека и переносимости организмом составляющих веществ лекарственного препарата.

Клотримазол или Пимафуцин

В этой статье мы не будем расписывать о том, какие грибки провоцируют появление молочницы в организме, и сколько процентов женского населения постоянно переносит это заболевание. Скорее всего, вы уже осведомлены на эту тему, и мы не будем тратить ваше время впустую. Посетитель зашел к нам на сайт, чтобы узнать, что лучше применять при молочнице мужчинам и женщинам, Клотримазол или Пимафуцин. Так давайте и ответим, чётко и по факту, без лишних слов.

Клотримазол и Пимафуцин – в чем отличие

Медикаменты разнятся межу собой не только названиями, но и лекарственными формами и активными веществами. Вплоть до принципа устранения молочницы на молекулярном уровне. Единственное, что их объединяет – это лечение заболеваний, грибкового происхождения.

Рассмотрим подробнее их формы выпуска.

Клотримазол имеет большую популярность в лечении кожных заболеваний, и посему насчитывает 8 лекарственных форм: свечи и таблетки (вагинальные), крем, мазь, гель, раствор, лосьон и гель. Вся серия этих форм используется исключительно для наружного применения, в то время как Пимафуцин в своем арсенале, имеет пероральные таблетки.

На счету Пимафуцина, несколько лекарственных форм, это: крем, вагинальные свечи и таблетки ля приема внутрь.

В виду своей распространенности, Клотримазол имеет гораздо большее число наименований производителей, нежели Пимафуцин.

Пимафуцин или Клотримазол при беременности

Касаемо применения этих препаратов при беременности, Пимафуцин явно выигрывает. Так как он не противопоказан на всем сроке беременности, в то время как Клотримазол, противопоказан во время первого триместра. Да к тому же на втором и третьем его применение осуществляется с осторожностью, и под наблюдением врача.

Видео: Клотримазол - что это такое?

Клотримазол или Пимафуцин - что лучше для мужчин

Так уж случается, что в жизни мужчины может появиться кандидозный баланопостит. И для него встает вопрос, каким из ныне обсуждаемых препаратов избавиться от этого недуга. Сразу отметим, что данное заболевание наши препараты полностью способны вылечить через пару недель применения.

Применяя крем Пимафуцин мужчинам от молочницы, стоит ждать снижения зуда и жжения уже на третьи сутки. Среднестатистический срок полного выздоровления и ухода симптомов, около 10 дней.

Пользуясь кремом Клотримазол, можно рассчитывать на полное исчезновение симптомов уже через неделю применения препарата.

Пимафуцин или Клотримазол при молочнице, что лучше

Кстати, вагинальные таблетки и свечи Клотримазола, стоят всего 50 и 60 рублей соответственно. В то время, как свечи Пимафуцина 500 рублей, согласитесь ощутимая разница. А что касаемо эффективности лечения, так препараты не уступают друг другу. Но всё познается в сравнении, ведь каждый человек уникален, и действие любого медикамента так же аутентичное. Какой-то препарат помогает быстрее, какой-то нет.

Стоит заметить, что первичный вагинальный кандидоз и хронический, лечатся абсолютно разными подходами. Дозировка и применение препаратов напрямую зависит от степени тяжести заболевания. По этому вопросу, обязательно проконсультируйтесь у гинеколога.

Видео: Пимафуцин - всё что нужно знать!

Пимафуцин или Клотримазол - что лучше?

Незначительное количество дрожжеподобных грибков рода Candida живет в организме человека, заметно не тревожа его. Излишний рост этого условно патогенного представителя нашей микрофлоры подавляют бактерии, которые сосуществуют рядом с ним, а также иммунная система. Однако после массированной антибактериальной терапии или при использовании некоторых гормональных препаратов, диабете и ослаблении иммунитета создаются условия для размножения грибка. По статистике, половина женщин в мире старше 25 лет перенесла хотя бы один эпизод вульвовагинального кандидоза.

Если заболевание возникает 3–4 раза в год, то кандидоз считается рецидивирующим. Кандидоз - не обязательно женское заболевание. Кандидозом ротовой полости страдает около 15% детей, а у мужчин встречается кандидозный уретрит и баланопостит. Противогрибковые лекарства на основе производных имидазола и полиеновых антибиотиков давно и успешно применяются против кандидоза.

Чем отличаются?

Оба препарата принадлежат к фармакологической группе противогрибковых средств. Если сравнить их по составу действующих веществ, заметно, что они отличаются между собой. Препарат Клотримазол содержит активный компонент клотримазол , а в основу Пимафуцина входит натамицин .

Форма выпуска у препаратов разнообразна, что диктуется необходимостью их местного или системного применения при терапии кандидоза. Клотримазол выпускается в виде:

• 1%-го крема,
• 1%-го геля,
• 1%-й мази,
• вагинальных суппозиториев (свечи) и таблеток (вагинальные) с дозировкой клотримазола по 100 мг,
• 1%-го раствора для наружного применения.

Пимафуцин имеет три формы:

• 2%-го крема для наружного применения,
• свечей вагинальных с дозировкой натамицина по 100 мг,
• таблеток для перорального применения по 100 мг.

Препараты с клотримазолом выпускают и отечественные, и зарубежные фирмы: Sedate Health Care и Shreya Life Sciences (Индия), Hyperion и Magistra C&C (Румыния) , GlaxoSmithKline Pharmaceuticals и Medana Pharma (Польша) , Акрихин, Фармакор Продакшн, Синтез и др. (Россия) .

Пимафуцин - препарат фармкомпании Astellas Pharma, который производится в Италии фирмой Temmler.

Разница в действии натамицина и клотримазола

Клотримазол, производное имидазола, был синтезирован в 70-х годах прошлого века. Его лекарственное действие было доказано в отношении дерматофитов, патогенных дрожжеподобных, мицелиальных, диморфных грибков и даже некоторых грамположительных бактерий. Впоследствии при получении новых веществ имидазольного ряда (кетоконазола, миконазола, эконазола и др.) клотр. использовался в качестве эталона противогрибковой активности.

Механизм действия клотримазола заключается в нарушении биосинтеза эргостерина - главного компонента клеточной мембраны грибка. Мембрана повреждается, и из грибковой клетки начинают выходить ионы и другие важные вещества. Кроме того, в клетке останавливается синтез аминокислот, фосфолипидов и стеролов. В результате грибковые клетки разрушаются.

Особенно чувствительны к нему грибы из рода Candida. Во многих клинических испытаниях клотр. показал себя как безопасный и эффективный препарат местного применения при борьбе с кожным и вагинальным кандидозом, а также другими дерматофитиями. Однако оказалось, что для системного применения клотримазол не годится, поскольку он быстро выводится из организма, а при повышении дозы становится токсичен.

Натамицин (Пимаф.) - это природный антибиотик, который продуцируют актинобактерии рода Streptomyces. Мишенью его действия тоже является эргостерин, с которым он специфически связывается. Как мембранный компонент эргостерин необходим для жизненно важных процессов эндоцитоза, экзоцитоза и слияния вакуолей в клетках грибков. Необратимое связывание натамицина с эргостерином нарушает эти функции, и рост грибковых клеток останавливается.

Существенна ли разница в эффективности при «молочнице»?

Оба препарата используются для лечения вульвовагинального кандидоза, который в просторечии часто называют молочницей. Однако однозначно ответить, что лучше при молочнице сложно, поскольку многое зависит от тяжести заболевания (острый или рецидивирующий кандидоз), сопутствующих заболеваний (диабет, необходимость постоянного приема гормональных средств и цитостатиков).

При первичном вагинальном кандидозе эффективным может быть использование местных лекарственных форм противогрибковых препаратов, таких как крем, вагинальные таблетки или свечи.

Например, в плацебо-контролированном клиническом исследовании было показано, что 87%-я эрадикация (уничтожение) кандиды может быть достигнута уже через 2 суток после применения влагалищных таблеток с 200 мг клотримазола (1 раз/сутки), а 95%-я - в последующие несколько дней.

Что лучше подойдет для мужчин?

По статистике, приблизительно у 10–11% мужчин обнаруживается кандидозный баланопостит. Местные формы рассматриваемых препаратов для мужчин входят в комплекс мер по лечению данного заболевания.

Эффективность лечения доказана в рандомизированных клинических испытаниях при лечении баланитов и баланопоститов препаратами, представляющими собой крем П. или К. Например, у 66 пациентов с генитальным кандидозом местный зуд и жжение шли на убыль уже через 3 суток после начала лечения 2%-м Пимафуцином. Полностью воспалительные реакции прекращались на 10 день, а полное излечение наступило в 97% случаев. После лечения 1%-м Клотримазолом у 93 мужчин из 99 симптомы заболевания исчезали к 7 суткам. В этот же момент грибковые микроорганизмы совершенно не обнаруживались у 73% пациентов.

Нужно также знать, что при рецидивирующем течении заболевания данные препараты местного действия можно мужчинам при баланопоститах и женщинам при вульвовагинитах комбинировать с системными противогрибковыми средствами, обычно - флуконазолом. Однако в сравнительном исследовании было показано, что при первичном остром кандидозном баланите пероральный прием флуконазола столь же эффективен (93% излечения через 7 дней) как и местное применением 1%-го крема Клотримазол.

Статья написана по материалам сайтов: etogribok.ru, fb.ru, vchemraznica.ru, klotrimazol.com, www.kliwi.ru.