Главная Методы лечения и диагностики Участие ипр инвалида. Образец Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР). Что вносится в ипр

Участие ипр инвалида. Образец Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР). Что вносится в ипр

Индивидуальная программа реабилитации инвалида: как оформить ИПР в 2019 году?

Людям с ограниченными возможностями требуется постоянная помощь. Они порой оказываются беззащитными перед работодателями, медицинскими учреждениями.

К ним предъявляют необоснованные требования, отказывают в элементарных просьбах.

Нелегко самостоятельно добиться протезирования, получения путевки на прохождение оздоровления.

Для защиты разрешенных прав, оказания комплексной помощи предусмотрена индивидуальная программа реабилитации инвалида: как оформить ИПР в 2019 году предстоит разобраться в статье.

Стандартизированная форма индивидуальной программы реабилитации инвалида

Индивидуальная программа реабилитации инвалида – довольно значимый документ, составленный с учетом нормативных, правовых актов МСЭ.

В ИПР перечислен комплекс мероприятий, которые требуются больному для восстановления утраченных ранее, частично нарушенных функций, компенсацию, возврат способностей для осуществления конкретной деятельности по поддержанию достойной жизни, улучшению ее качества.

В отношении каждого мероприятия, процедуры прописаны точные сроки реализации, ответственные лица, учреждения, положенный объем реабилитационных мер.

В 2005 году утверждено, что на территории РФ ИПР будут заполнять по единой форме, разработанной должностными лицами, а затем утвержденной приказом №287.

Если нужная для ознакомления индивидуальная программа реабилитации, образец заполнения имеется в любом госучреждении здравоохранения.

В ней собираются необходимые сведения о претенденте. В разделах предлагается перечень реализуемых мероприятий. В 2015 году форма была обновлена.

На текущий период она включает обязательные стандартные разделы, которые подлежат заполнению:

Анкетные данные. Включаются сведения о пациенте, касающиеся фамилии, имени, возраста. Сюда заносится информация о полученном образовании, профессии, квалификации, если имеется. Дополнительно прописываются ограничения, касающиеся осуществления трудовой деятельности. Указывается назначенная комиссией группа инвалидности.
Медицинская реабилитация. Раздел обширный. В нем объединяются предлагаемые мероприятия, направленные на восстановление здоровья или поддержание его на соответствующем уровне. С учетом полученного диагноза рекомендуется комплекс терапии для восстановления работы организма. Планируется оздоровление в специализированных здравницах по профильному направлению. Учитывается необходимость в обеспечении медицинским оборудованием, проведении протезирования, ортезирования, потребность в средствах реконструктивной хирургии.
Социальная реабилитация. Данный раздел включает список мероприятий, которые помогают инвалиду ориентироваться в окружающем мире, получать поддержку от здоровых людей. Предусматривается помощь юриста при возникновении любых вопросов, консультации больному по вопросам проведения лечения, реабилитации. По желанию владельца карты добавляются мероприятия по спортивному восстановлению. Намечается необходимое обучение, переподготовка, список реабилитационных встреч с психологами, социальными работниками.
Профессиональное реабилитационное приспособление. В разделе указываются ограничения при трудоустройстве, рекомендации по выбору места работы. Специалистами даются рекомендации по выбору профессии, переобучению. Указываются технические средства, которые должны быть приобретены для осуществления трудовой, учебной деятельности.
Заключительная часть. Четко прописываются сроки реализации для каждого мероприятия. Подбираются исполнители. Ими могут быть государственные или частные организации.

При составлении ИПР для детей-инвалидов дополнительно добавляется раздел «Психолого-педагогическая реабилитация».

В нем рассматриваются мероприятия, направленные на получения образование в общем или специализированном учреждении.

Отдельно планируется работа с логопедами, коррекционные занятия. Определяются технические устройства, приспособления, используемые в процессе обучения.

Зачем необходима ИПР инвалиду?

По решению медучреждения, проводившего СМЭ, осуществляется разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида.

Существует двоякое мнение насчет ее необходимости. Одни, не желая собирать пакет бумаг, не видят в предложении потребности.

Другие рады, что принято соответственное постановление, позволяющее получить законно множество реабилитационных мероприятий.

К оформлению ИПР никто не принуждает, но пора понять, что лицам, ограниченным по состоянию здоровья, открывается ряд дополнительных возможностей и предоставляются социальные гарантии от государства.

При обращении в некоторые государственные учреждения у инвалидов требуют данный документ. При его отсутствии придется немедленно заняться оформлением.

Обязательно предоставляется заполненная и подписанная программа реабилитации при обращении в учреждения:

поступление в учебные заведения;
постановка на бирже на учет в качестве безработного;
получение средств реабилитации в специализированных пунктах продажи.

Имея на руках индивидуальную карту реабилитации, инвалид может рассчитывать на качественную помощь.

Случается, что из-за отсутствия средств, ограниченности бюджета, по другим причинам государственное учреждение отказывается предоставить услугу владельцу ИПР.

В подобных случаях необходимо получить от соответственного органа письменный отказ. С имеющимся заключением можно обращаться в вышестоящие инстанции для решения вопроса.

Как происходит оформление индивидуальной программы реабилитации инвалида

Чтобы пользоваться положенными привилегиями, надо знать, где получить индивидуальную программу реабилитации инвалида.

Разработкой ИПР занимается Бюро медико-социальной экспертизы, расположенное по месту жительства больного. Данная структура организована при районных поликлиниках.

Ранее аналогичная работы возлагалась на ВТЭК. Исключение составляют лица, получившие инвалидность в связи с потерей зрения.

Они прикреплены не к БМСЭ, а к глазным бюро, где для них разрабатывается соответственная программа.

Документы для оформления

Разобравшись, для чего нужна индивидуальная программа реабилитации инвалида, как получить рассказываем далее.

В идеале документы для оформления отдельно собирать не приходится, если больной проходит освидетельствование, переосвидетельствование. ИПР составляется комиссией автоматически без подачи заявления.

Однако случаи бывают непредсказуемые. Многие сначала отказываются письменно от предлагаемой программы, а потом вынуждены оформлять, столкнувшись с проблемами.

В большинстве случаев порядок оформления программы реабилитации инвалидов выглядит следующим образом:

Больной посещает врача, берет направление на МСЭ.
В МСЭ предоставляется заявление, к которому прикладывается полученное направление. Обычно заявление рекомендуется писать в 2-х экземплярах, тогда один отдается в медучреждение, а второй с резолюцией о принятии остается у заявителя.
Приложить к заявлению нужные выписки, заключения о проведенном лечении, реабилитации.

Сроки оформления

Индивидуальная программа реабилитации инвалида 2 группы, 1 и 3 группы, оформляется в течение месяца после получения инвалидности или со дня подачи заявления.

После получения документа больной должен внимательно изучить разделы, познакомиться с предлагаемыми мероприятиями, расписаться.

Поставив подпись, владелец ИПР соглашается с предложенным перечнем мероприятий, нужных средств, других процедур.

Если имеются недовольства, разрешено отказаться от подписания документа. Однако обязательно придется указать причину несогласия.

Комиссия повторно переработает индивидуальную программу реабилитации инвалида 3 группы, а также 1 и 2-й, внесет коррективы.

Если пациент опят оказывается несогласным, можно обжаловать полученную ИПР в суде.

Заключение

Получив ИПР, инвалид не обязан следовать предписаниям, рекомендациям, указанным разработчиками.

Он может отказаться от прохождения санаторно-курортного лечения, протезирования, осмотра у указанных специалистов.

Нередко инвалиды приобретают приспособления, лекарственные препараты, технические средства для передвижения за собственные средства, требуя в дальнейшем компенсации по ИПР.

Однако возмещение услуг проводится не всегда. Оно будет обеспечено в случае, если полученная услуга рекомендована, а средство указано в перечне.

Факт покупки предмета должен быть документально подтвержден. Комиссии предоставляются чеки, копии карты и договоров об оказании соответственных услуг.

Многое зависит от правильного выбора исполнителя. Следует учитывать, что бюджет государственных медучреждений скудный.

Желательно обратиться за помощью к коммерческим фондам, помогающим реализовать подобные проекты. Возрастут гарантии получения предлагаемых услуг, их качество.

Видео: Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА)

Хасикян К.Г.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида – это разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

155505

Что такое ИПР

Индивидуальная программа реабилитации инвалида - это разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Это означает, что в индивидуальную программу реабилитации (далее ИПР) должны быть включены все мероприятия, технические и иные средства реабилитации и реабилитационные услуги, необходимые инвалиду для ведения полноценной независимой жизни.

Формат ИПР

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2008 N 379н (ред. от 16.03.2009) "Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 27.08.2008 N 12189), на сегодняшний день действует новая форма ИПР. Причем, хотелось бы отметить, что программы созданы для каждой возрастной категории свои.

ИПР инвалида и ребенка-инвалида созданы по общему принципу, но имеют отличия.

На первой странице имеются анкетные данные, группа инвалидности, степень ограничения способности к трудовой деятельности и причина инвалидности (в ИПР ребенка-инвалида имеется графа о фамилии, имени, отчестве и месте жительства законного представителя ребенка-инвалида), так же оформлено в виде таблицы наличие ограничений основных категорий жизнедеятельности со степенью ограничения.

Следующие разделы общие:

мероприятия медицинской реабилитации,
мероприятия социальной реабилитации,
технические средства реабилитации и услуги по реабилитации.

Но имеются и отличия.

Так второй раздел в ИПР ребенка-инвалида содержит данные о мероприятиях психолого-педагогической реабилитации, а в ИПР инвалида – мероприятия профессиональной реабилитации и рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда.

Первый раздел – мероприятия медицинской реабилитации

Медицинская реабилитация инвалидов – комплекс лечебных мер воздействия, направленных на восстановления нарушенных или утраченных функций и здоровья больных и инвалидов.

Цель медицинской реабилитации заключается в устранении или ослаблении последствий болезни, травмы или увечья до полного или частичного восстановления или компенсации нарушений в психическом, физиологическом и анатомическом состоянии больного.

Медицинская реабилитация включает:

Реконструктивную хирургию.
Восстановительную терапию.
Санаторно-курортное лечение.
Протезирование и ортезирование.

Комплекс медицинской реабилитации составляют следующие меры, услуги, методы и средства:

Медикаментозное лечение – фармакотерапия;
Оперативное восстановительное лечение – реконструктивно-восстановительные операции (АКШ, трансплантация органов и т.д.);
Физические методы лечения – физиотерапия, в том числе электролечение (электрофорез, электросон и т.д.), светолечение (УФО, инфракрасное лечение), водолечение – больнеотерапия (ванны, души ит.д.), теплолечение (парафино-, озокеритолечение), ингаляционная терапия (аэрозоль- и аэроионотерапия и т.д.), лазеротерапия, баротерапия, оксигенотерапия и т.д.;
ЛФК – лечебная гимнастика, спортивные упражнения, ближний туризм и др.;
Механотерапия;
Массаж (сегментарный, точечный, вибромассаж и др.);
Психотерапия;
Диетотерапия;
Традиционные и народные методы лечения (гомеотерапия, мануальная терапия, гомеопатия, фитотерапия и др.);
Социально-психологические методы лечения (трудотерапия, терапия занятостью, терапия средой, восстановительная терапия речи);
Протезно-ортопедическая помощь – специализированный вид медико-технической помощи, включающий в себя комплекс восстановительного, консервативного и хирургического лечения, снабжение больных и инвалидов протезно-ортопедическими изделиями и обучение пользованию ими.
Обеспечение техническими средствами медицинской реабилитации и обучение инвалидов пользования ими.

Второй раздел – мероприятия социальной реабилитации

Социальная реабилитация – система социальных, социально-психологических, педагогических, правовых и экономических мер, направленных на создание условий для преодоления инвалидами ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности путем восстановления социальных навыков и связей, достижения свободной и независимой жизнедеятельности вместе и наравне со здоровыми гражданами.

Задачи по восстановлению индивидуально-личностного статуса инвалида (по восстановлению навыков самообслуживания, бытовой деятельности и т.д.) решаются разными мерами, услугами и средствами. К ним относятся:

Социальная диагностика;
Консультирование по вопросам социально-бытовой и социально-средовой адаптации;
Социальная ориентация (социально-бытовая, социально-средовая и др.);
Обучение инвалида основным социальным навыкам (личная гигиена, самообслуживания, передвижения);
Социальный тренинг;
Обеспечение технических средств помощи;
Обучение инвалидов пользованию технических средств помощи;
Приспособление жилых помещений и жилой обстановки к потребностям инвалида;
Социально-психологическая помощь и поддержка;
Обучение навыкам организации и проведения отдыха, досуга, занятий спортом и другими видами рекреационной деятельности;
Правовая помощь и др.

Третий раздел – мероприятия профессиональной реабилитации (для инвалидов старше 18 лет)

Профессиональная реабилитация – система государственных и общественных мер, направленных на возвращение или включение инвалида в общественно-полезный труд в соответствии с состоянием его здоровья, трудоспособности, личными склонностями и желаниями.

Система мер профессиональной реабилитации включает в себя:

Профессиональная ориентация.
Подготовку инвалида к профессиональному труду;
Подготовку производства к использованию труда инвалидов;
Мероприятия по обеспечению занятости (трудовой интеграции) инвалидов;
Динамическое наблюдение и контроль над рациональностью трудоустройства, а также определения успешности социально-трудовой адаптации инвалидов;
Мероприятия по социально-трудовой адаптации (закреплению) инвалидов на производстве.

Раздел - мероприятия психолого-педагогической реабилитации для детей до 18 лет включает следующие мероприятия:

получение дошкольного воспитания и обучения;
получение общего образования;
психолого-педагогическая коррекционная работа;
получение профессионального обучения;
технические средства реабилитации для обучения.

Последний раздел – технические средства реабилитации и услуги по реабилитации (ТСР)

Технические средства реабилитации – изделия, обеспечивающие устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушение6м здоровья со стойким расстройством функции организма.

Технические средства реабилитации по назначению классифицируются:

Технические средства реабилитации для снятия, надевания одежды и обуви;
Технические средства реабилитации для выполнения личной гигиены;
Технические средства реабилитации для приготовления и приема пищи;
Технические средства реабилитации для ориентации и передвижения;
Технические средства реабилитации для коммуникации;
Технические средства реабилитации для ведения домашнего хозяйства;
Технические средства реабилитации для повседневной деятельности;
Технические средства реабилитации для занятий физкультурой и спортом;
Технические средства реабилитации для занятий рекреационной деятельностью;
Функционально-эстетическая одежда
Технические средства реабилитации – тифлотехнические средства для слепых и слабовидящих;
Технические средства реабилитации – сурдотехнические средства для глухих, глухонемых и слабослышащих и др.

Итак, карта ИПР включает несколько разделов. Самыми важными являются разделы, включающие реабилитационные мероприятия по медицинской, социальной профессиональной и психолого-педагогической реабилитации. Каждый раздел состоит из двух частей. В первой намечаются мероприятия, услуги и технические средства, необходимые инвалиду для реабилитации. Вторая часть содержит сведения об исполнителях, формах реабилитации, о сроках выполнения программы и результатах выполнения проведённой реабилитации (либо причинах невыполнения программы).

Где заполняется ИПР

Разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) состоит из следующих этапов: проведение реабилитационно-экспертной диагностики, оценка реабилитационного потенциала, определение реабилитационного прогноза и определение мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, круга интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.

Что дает инвалиду наличие ИПР

ИПР - это основной механизм реабилитации инвалида, он призван обеспечивать учёт индивидуальных потребностей и адресность государственной поддержки.

В настоящее время очень многие моменты реабилитационного процесса эффективнее решаются и регулируются с представителями власти на всех уровнях при наличии у инвалида ИПР.

Например, сейчас ВУЗы и ССУЗы при приёме документов от абитуриентов с инвалидностью всегда требуют ИПР; ни один инвалид не может встать на учёт на бирже труда в качестве безработного без заполненной ИПР, включающей трудовые рекомендации. Значит, без ИПР будет сложно получить образование, бесплатно приобрести новую профессию, а затем и получить работу. С помощью ИПР можно получить некоторые необходимые вам технические средства реабилитации, реабилитационные услуги, в ИПР могут быть прописаны специальные условия, которые должны для вас создать в том учебном заведении, где вы учитесь, или в той организации, где вы работаете.

В общем, сформированная для вас ИПР – это один из важных механизмов решения ваших проблем, связанных с инвалидностью.

Надо отметить, что государство не всегда может предоставить необходимую вам реабилитационную услугу.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 4, ст. 453), так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Поэтому в качестве исполнителя в карте ИПР можно указать не только государственную организацию. Более того, исполнителем должна быть указана та организация, которая окажет необходимые реабилитационные услуги наилучшим образом. Если вы уже оплатили реабилитационные услуги или приобрели технические средства реабилитации, указанные в карте ИПР, государство обязано возместить ваши затраты.

Процедура заполнения карты ИПР

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2008 N 379н (ред. от 16.03.2009) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 27.08.2008 N 12189) ИПР должна быть разработана после установления инвалидности автоматически, без всяких заявлений, несмотря на то, что сроки разработки ИПР законодательно не определены она разрабатывается, как правило, в течение месяца.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывается при проведении медико-социальной экспертизы гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных и утверждается руководителем бюро (Федерального бюро, главного бюро).

Специалисты бюро (Федерального бюро, главного бюро) обязаны объяснить инвалиду (его законному представителю) цели, задачи, прогнозируемые результаты и социально-правовые последствия реабилитационных мероприятий и сделать соответствующую запись в акте освидетельствования о дате проведения собеседования.

Разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляется специалистами бюро (Федерального бюро, главного бюро) с учетом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину.

Учтите, что за разработкой ИПР можно обращаться в бюро МСЭ не только в период переосвидетельствования. ИПР инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и бессрочно, индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и до достижения гражданином возраста 18 лет. При необходимости внесения дополнений или изменений в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида).

Как поступать в случае противоречий с БМСЭ по заполнению карты ИПР?

Инвалид должен расписаться в ИПР, выражая тем самым согласие со списком предложенных реабилитационных мероприятий. В случае несогласия с содержанием ИПР (не все рекомендации учтены или указан не тот исполнитель), в графе для подписи надо написать: “С содержанием карты ИПР не согласен” и указать причину. Действия и решения бюро МСЭ инвалид может обжаловать путём подачи заявления в Главное бюро МСЭ региона.

К заявлению прикладывается копия ИПР. На основании обследования и бесед с инвалидом делается заключение по спорным вопросам. Если претензии обоснованы, то формируется новая карта ИПР с новыми рекомендациями, подписывается председателем экспертной комиссии и заверяется печатью ГБМСЭ региона.

Решение ГБМСЭ региона может быть в месячный срок обжаловано в федеральное бюро медико-социальной экспертизы.

На любой стадии этого процесса можно обратиться в суд.

Объём реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного Федеральным перечнем технических средств предоставляемых инвалиду.

Инвалид (или его законный представитель) может отказаться от ИПР в целом или от реализации отдельных её частей.

Это освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, от ответственности за её исполнение и лишает инвалида права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

Ещё раз о назначении и структуре карты ИПР

Представим себе, что сформированная для вас ИПР отражает все необходимые мероприятия, услуги и технические средства. Перед вами встаёт вопрос, как полноценно реализовать данную программу. Для решения этого вопроса целесообразно разобраться в вопросах о правах и обязанностях государства и человека с инвалидностью в процессе исполнения ИПР.

В соответствии с Законом “ ” (ст. 11) ИПР “является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности”. Это значит, что государственные организации и учреждения, статус которых позволяет способствовать реализации ИПР, не имеют права отказаться от её исполнения.

Однако для самого инвалида в соответствии со ст. 11 указанного Закона ИПР имеет рекомендательный характер. Это значит, что если вы не хотите участвовать в мероприятиях, получать услуги или технические средства, внесенные в ИПР, вы можете отказаться от них.

Что следует за отказом инвалида от исполнения ИПР?

Отказ инвалида от исполнения индивидуальной программы реабилитации в целом или от отдельных её частей освобождает государственные органы и другие организации от обязанности участвовать в её реализации.

Однако возможна и менее жёсткая тактика. Помня, что для инвалида ИПР носит не обязательный, а рекомендательный характер, после подписания карты ИПР вы можете просто не обращаться в организации, которые предоставляют включенные в ИПР реабилитационные услуги или выдают технические средства реабилитации. В этом случае вы оставляете себе возможность в течение срока действия ИПР изменить решение и воспользоваться своими законными правами.

Выбор исполнителя ИПР

Раньше исполнителя всегда указывало бюро МСЭ, сейчас МСЭ указывает лишь часть исполнителей, например, при обеспечении техническими средствами реабилитации исполнителя указывает исполнительный орган фонда социального страхования, также исполнителей некоторых мероприятий указывает местный орган соц. защиты.

Инвалиду или его законному представителю следует помнить, что задачей реабилитации, в соответствии со ст. 9 ФЗ “О социальной защите инвалидов”, является устранение или возможно более полная компенсация ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Поэтому в качестве исполнителей ИПР следует выбирать те организации либо тех лиц, которые справятся с поставленной задачей наилучшим образом. Ими могут быть как государственные, так и негосударственные организации любых форм собственности.

Рассмотрим возможные варианты участия специалистов бюро МСЭ и людей с инвалидностью (либо их законных представителей) в выборе исполнителей ИПР.

A. Исполнители ИПР - конкретные государственные учреждения

Обычно органы МСЭ или другой орган, в качестве исполнителей ИПР предлагают одно или ряд конкретных государственных учреждений, которые, по их мнению, предоставляют необходимые услуги или средства реабилитации. Если вы считаете, что предложенные органами МСЭ организации могут исполнить ИПР на должном уровне, вы можете использовать предоставленную возможность.

После прохождения курса реабилитации или предоставления технических средств организация - исполнитель ИПР делает отметку о выполнении мероприятий в карте ИПР.

Услуги по ИПР предоставляются государственными учреждениями инвалиду бесплатно.

Однако закон оставляет за вами право самим выбрать исполнителя ИПР вместо предложенного БМСЭ учреждения.

B. Исполнители ИПР – не конкретные организации, а учреждения определённого типа

Органы МСЭ или другие органы могут в качестве исполнителей назвать не конкретные организации, а организации определённого типа, решающие задачи обучения или социальной реабилитации в отношении инвалидов (например, “центр социального обслуживания” или “школа ___ вида”).

На практике подобные организации далеко не всегда берутся за решение поставленных перед ними реабилитационных задач. Поэтому для начала можно (заказным письмом по почте) запросить потенциальных исполнителей о возможности получения услуг в рамках ИПР на их базе. Если назначенная исполнителем ИПР организация не в состоянии предоставить необходимые вам услуги, можно получить от неё отказ (желательно в письменной форме).

При этом вы имеете право в качестве исполнителя ИПР сразу выбрать и какую-либо иную организацию.

C. Самостоятельный выбор инвалидом исполнителя ИПР

Важно отметить, что отказ от организации, указанной в ИПР в качестве исполнителя, не является отказом от комплекса мероприятий, рекомендуемых индивидуальной программой реабилитации: согласно ст. 11 ФЗ , “инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации”. Из этого следует, что инвалид (или его законный представитель) может выбрать исполнителя ИПР по своему усмотрению. Критерием выбора исполнителя мероприятий в рамках ИПР является возможность полноты реализации программы с его помощью. Исходя из этого, исполнителем ИПР может стать как государственная, так и негосударственная организация, способная наиболее успешно реализовать разработанную для вас органами МСЭ программу.

Согласование выбора исполнителя ИПР с органами МСЭ

Органы МСЭ могут согласиться с вашими доводами, воспользоваться полученными рекомендациями независимых специалистов и внести предложенных вами исполнителей в карту ИПР.

Однако на практике специалисты бюро МСЭ в ряде случаев не соглашаются возложить ответственность за исполнение ИПР на негосударственные организации.

Вне зависимости от положительного решения органов МСЭ вы имеете право проходить рекомендованный ИПР курс реабилитации в том учреждении, которое подходит именно вам.

Кто возьмет на себя расходы на реабилитацию в рамках ИПР?

В Федеральном Законе “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” утверждается следующее: “Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрёл соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счёт, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического или иного средства, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду”.

Это означает, что если родитель ребенка-инвалида (или сам инвалид) приобрёл техническое средство или оплатил услугу, внесенную в ИПР, он имеет право получить компенсацию затраченных на это средств. На этом вопросе стоит остановиться подробнее.

Просмотрев данный документ можно сказать, что государство берет на себя оплату самого минимального набора технических средств и услуг. В некоторых регионах уже давно были приняты региональные программы реабилитации инвалидов. Включенные в них технические средства и услуги предоставляются инвалидам бесплатно за счёт средств данного региона.

Получение компенсации затрат на услуги в рамках ИПР

Возмещение затрат на услуги, полученные в рамках ИПР, должны производить территориальные органы фонда социального страхования. Напомним ещё раз, что право на компенсацию расходов на реализацию ИПР дают только документально оформленные договорные отношения с реальным исполнителем ИПР, подкреплённые доказательством факта оплаты средств реабилитации и реабилитационных услуг.

Если организации (специалисты), которые оказывают вам платные реабилитационные услуги, предпочитают получать деньги без оформления отношений и не проводят плату за занятия через бухгалтерию (либо не выдают расписок об оплате), вопрос о компенсации понесённых вами расходов органами соцзащиты рассматриваться не может.

Взаимодействие инвалидов, рассчитывающих на законную компенсацию понесённых в процессе реализации ИПР расходов, и органов ФСС должно быть аккуратным, чётким и взаимно корректным. По прошествии очередного периода реабилитации вы можете обратиться в территориальный орган ФСС с заявлением о выплате компенсации, форма которого может быть примерно следующей:

В отделение фонда социального страхования
(название города, района, области)

От _____________________,
проживающего по адресу: (указать индекс и адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ

На основании ст. 11 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" прошу компенсировать расходы, понесенные мной в рамках исполнения Индивидуальной программы реабилитации №_____, выданной БМСЭ №____ "__" ___________200 г., в сумме ____________ руб. _______ коп.

Приложения:
1. Копия карты ИПР.
2. Копии договоров об оказании услуг.
3. Копии квитанций (расписок) об оплате услуг.

Дата Подпись

Оригиналы всех документов остаются у вас.

Заявление можно оставить в канцелярии органа ФСС, попросив принявшего его сотрудника расписаться на втором экземпляре и проставить входящий номер. Также возможно не посещать организацию ФСС лично, а отправить заявление и все необходимые приложения заказным письмом с уведомлением о вручении.

Если в течение месяца ответа не поступит или вы получите отказ в выплате компенсации, вы можете написать жалобу в вышестоящий орган ФСС.

Отказ в выплате компенсации со стороны вышестоящих органов завершает этап взаимодействия инвалида или его представителя с ФСС на добровольной основе. Следующим шагом на пути получения компенсации расходов на реализацию ИПР может стать обращение в суд с жалобой на бездействие органов фонда социального страхования и требованием компенсировать на законном основании понесённые инвалидом или его родителями расходы.

Родителям ребёнка-инвалида (либо взрослым людям с инвалидностью) следует понимать, что обращение в суд не свидетельствует о вашем желании создать конфликтную ситуацию. Напротив, грамотно аргументированные обращения представителей инвалидов в суд помогут сотрудникам государственных служб обратить внимание на проблему и всесторонне осознать свои установленные законом обязанности.

С другой стороны, пока мы рассматриваем такую деятельность как правозащитную, на данный момент есть совершенно противоположные решения суда по таким делам (правда ответчиком выступали территориальные органы соцзащиты, поскольку до 1 января 2005 г. Компенсации должны были выплачивать именно они), поэтому, рассчитывая на победу, надо быть готовым и к поражению. Но если мы не будем сами бороться за свои права, политика государства по отношению к нам не изменится.

Законодательные акты, регулирующие вопросы формирования и реализации ИПР

Впервые ИПР, как, впрочем, и само понятие «реабилитация инвалидов» (статья 9) упоминается в Федеральном законе №181 “ ” от 24 ноября 1995 г. Помимо ст. 11 данного закона, полностью посвящённой Индивидуальной программе реабилитации, ИПР также упоминается в ст. 8 (“Государственная служба медико-социальной экспертизы”), ст. 11.1. (Технические средства реабилитации инвалидов), ст. 17. (Обеспечение инвалидов жилой площадью), ст. 18 (“Воспитание и обучение детей-инвалидов”), ст. 19 (“Образование инвалидов”), ст. 20. (Обеспечение занятости инвалидов), ст. 23 (“Условия труда инвалидов”), ст. 24 (Права, обязанности и ответственность работодателей в обеспечении занятости инвалидов), и ст. 32 (“Ответственность за нарушение прав инвалидов. Рассмотрение споров”).

ФЗ даёт определение ИПР, информацию о том, что ИПР разрабатывается Федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, а также что основные права инвалидов на образование, создание необходимых условий труда, санаторно-курортное лечение, а детям-инвалидам на воспитание и обучение обеспечиваются в соответствии с ИПР. А все споры по поводу реализации ИПР разрешаются в суде.

Обратите внимание на такие важные моменты, отмеченные в данном Законе, как обязательность исполнения ИПР соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности; помните и о том, что инвалид сам вправе выбирать виды технических и иных средств реабилитации и реабилитационных услуг, а в случае самостоятельной их оплаты получить компенсацию в денежной форме.

Также, правовой основой формирования ИПР являются нормативные документы, принятые в целях реализации ФЗ о социальной защите инвалидов:

Правовой основой реализации ИПР кроме норм Закон о социальной защите инвалидов являются:

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2008 N 379н (ред. от 16.03.2009) "Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации"
Постановление-приказ Минтруда РФ, Минздрава РФ, Минобразования РФ от 23.12.1996 N 21/417/515 "Об утверждении примерного положения о реабилитационном учреждении".

Также существуют законы, которыми установлены некоторые права инвалидов, реализации которых поможет заполнение ИПР:

(ред. от 30.12.2008).
Закон РФ от 19.04.1991 N 1032-1 (ред. от 03.06.2009) "О занятости населения в Российской Федерации".
Закон РФ от 10.07.1992 N 3266-1 (ред. от 10.11.2009) "Об образовании".
Распоряжение Правительства РФ от 30.12.2005 N 2347-р <О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду>.

После заполнения карты ИПР инвалид либо его законный представитель прибегают к помощи различных организаций для выполнения направленных на реабилитацию мероприятий в рамках ИПР.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида, образец которой будет описан далее, представляет собой комплекс мероприятий, направленных на восстановление, компенсацию утраченных либо нарушенных функций организма, а также способностей к осуществлению некоторых видов деятельности. Она формируется в соответствии с решением уполномоченного органа Министерства здравоохранения. В ИПР включаются отдельные формы, виды, объемы, порядок и сроки профессиональных, оздоровительных и иных мер. Рассмотрим далее, как осуществляется разработка программы реабилитации инвалидов, какие мероприятия в нее могут входить. В статье будут описаны и некоторые нюансы, связанные с исполнением ИПР.

С 2005 г. на территории России программа реабилитации инвалида составляется по единой форме. Она утверждена Приказом Минздравсоцразвития № 287 от 29.11.2004 г. Карта состоит из нескольких частей. Программа реабилитации инвалида формируется с учетом сведений о гражданине. Соответственно, в первой части подробно указывается информация о нем. Кроме анкетных данных, в этом разделе содержатся сведения:

Об образовательном уровне (профессиональном и общем).
Специальностях, квалификации и исполняемых на момент освидетельствования трудовых функциях (если они есть).
Группе инвалидности, степени ограничения трудоспособности.

Что содержит образец программы? Реабилитация инвалидов включает в себя ключевые восстановительные и компенсационные меры. Среди них присутствуют и врачебные мероприятия. В рамках медицинской реабилитации осуществляются:

Восстановительная терапия.
Реконструктивная хирургия.
Ортезирование и протезирование.
Обеспечение техническими приспособлениями и средствами.
Санаторно-курортное лечение (для неработающих граждан).

Программа медико-социальной реабилитации инвалидов включает в себя:

Консультирование и информирование по комплексу предпринимаемых мер.
Юридическое сопровождение.
Патронаж семьи.
Реабилитация с использованием средств спорта и физкультуры.
Адаптационное обучение.
Обеспечение техническими приспособлениями для осуществления общественной и бытовой деятельности.
Психологическая помощь.
Социокультурная реабилитация.

Восстановление трудоспособности

Профессиональная программа реабилитации инвалида представляет собой систему мероприятий, направленных на возвращение трудоспособности гражданина. Она включает в себя:

Выработку рекомендаций о противопоказаниях и допустимых видах и условиях деятельности.
Профориентацию.
Профессиональное обучение или переобучение.
Содействие в поиске работы.
Предоставление технических средств.

Работа с несовершеннолетними гражданами

Программа реабилитации ребенка-инвалида включает в себя психолого-педагогические мероприятия. К ним относят:

Получение дошкольного и школьного образования и воспитания.
Психолого-педагогическую коррекционную работу.
Предоставление технических средств для обучения.

Кроме этого, программа реабилитации ребенка-инвалида предусматривает патронаж семьи, в которой он находится. Специалисты проводят консультации, оказывают психологическую помощь родителям.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида: образец

Самыми важными разделами ИПР считаются те, в которых указаны психолого-педагогические, лечебные мероприятия, а также услуги, предусматривающие содействие в восстановлении профессиональной конкурентоспособности гражданина на рынке труда. В каждом из них присутствует две части. В первой указываются конкретные мероприятия, технические средства, которые будут необходимы человеку. Во второй части присутствует информация об исполнителях, формах, сроках, порядке, в котором будет осуществляться реализация индивидуальной программы реабилитации инвалида, а также о полученных результатах или о причинах их неполучения. Образец бланка приведен в статье.

Программа реабилитации инвалида составляется в соответствии с решением федерального учреждения МСЭ. В этой связи обращаться для получения карты необходимо в ту организацию, которая выдает свидетельство. Ею, как правило, является местное подразделение Бюро по медико-социальной экспертизе (БМСЭ).

Программы социальной реабилитации инвалидов представляют собой ключевой механизм обеспечения учета личных потребностей граждан и адресность поддержки. На сегодняшний день наличие карты ИПР позволяет эффективно решать многие вопросы, касающиеся осуществления компенсационных и восстановительных мероприятий. При этом результативность взаимодействия с представителями власти повышается на всех уровнях. Так, например, высшие учебные заведения при приеме на обучение требуют ИПР. Ни один гражданин, имеющий инвалидность, не сможет встать на учет в центр занятости, не имея соответствующего документа. Следовательно, без ИПР нельзя получить образование, устроиться на работу, получить новую специальность.

Кроме этого, государственная программа реабилитации инвалидов предусматривает возможность получения технических средств, необходимых для адаптации. Кроме этого, в документе могут указываться специальные условия, которые необходимы для конкретного человека. Это особенно важно для граждан, не достигших 18 л. Индивидуальная программа реабилитации и абилитации ребенка-инвалида включает только те мероприятия, которые допустимы для него с учетом его психофизиологического состояния.

В соответствии с Положением о признании гражданина инвалидом, разработка программы должна осуществляться в течение месяца после установления группы и степени ограничения трудоспособности. Однако на практике действует следующий порядок. Чтобы получить ИПР, необходимо посетить лечащего врача и попросить у него направление на МСЭ. В бюро по медико-социальной экспертизе, кроме этого, следует подать заявление. Оно оформляется в 2 экземплярах. В нем целесообразно указать конкретные мероприятия, услуги и средства, в которых нуждается гражданин.

Чтобы наиболее полно отразить все потребности по каждому разделу карты, рекомендуется описать их на отдельном листе-приложении. При этом в тексте заявления следует указать просьбу учесть эти сведения. К документу также целесообразно приложить рекомендации специалистов или заключения экспертов, предоставляющих те или иные услуги. Это необходимо для формирования у сотрудников МСЭ наиболее полного представления обо всех потребностях гражданина и его реабилитационном потенциале.

За оформлением карты можно обратиться не только во время переосвидетельствования. Программа социальной реабилитации детей-инвалидов, а также взрослых с ограниченными возможностями, составляется каждый год, даже если группа установлена без срока повторной экспертизы.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида, заполнение бланка которой должно осуществляться с учетом не только рекомендаций экспертов, но и пожеланий самого гражданина, передается ему на подпись. Он должен поставить свой автограф в каждом разделе карты. Так он выражает свое согласие с указанными в ней мероприятиями.

Однако не исключены и противоречия. В таких случаях гражданин в поле для подписи пишет, что с содержанием карты он не согласен, и указывает причины. Решения и действия сотрудников БМСЭ лицо вправе оспорить. Жалоба подается в главное Бюро региона. К ней следует приложить копию карты. После этого выполняется обследование, проводятся беседы с гражданином. По их результатам выносится заключение по оспариваемым моментам. Если претензии гражданина будут признаны обоснованными, составляется новая программа. Она подписывается председателем комиссии и удостоверяется печатью ГБМСЭ. Принятое решение также может быть оспорено в федеральном бюро в месячный срок. Кроме этого, гражданин имеет право обратиться в судебную инстанцию.

Объем предусмотренных в ИПР мероприятий не может быть больше Федерального перечня технических средств и услуг. Гражданин либо его представитель могут частично или полностью от них отказаться. В этом случае госорганы, местные структуры, а также иные организации будут освобождены от ответственности за выполнение программы. Кроме этого, гражданин будет лишен права на получение компенсации.

Специалисты, однако, призывают не спешить с отказом. Федеральная программа реабилитации инвалидов носит рекомендательный, а не обязательный характер. После подписания карты гражданин вправе не обращаться в соответствующие органы и структуры для получения тех или иных средств или услуг. В таком случае есть возможность на протяжении всего срока ее действия изменить первоначальное решение и воспользоваться господдержкой.

Определение субъектов, ответственных за реализацию тех или иных пунктов программы, считается одним из ключевых моментов оформления карты. Исполнитель должен быть указан напротив каждого предусмотренного мероприятия. Новая форма ИПР предполагает особый порядок их определения. Ранее исполнителей указывала БМСЭ. В настоящее время бюро включает в карту только некоторых из них. К примеру, в разделе по обеспечению техническими средствами исполнитель указывается органом ФСС. Субъекты могут указываться и местной структурой соцзащиты.

Необходимо помнить, что ключевая задача реабилитации состоит в устранении либо, насколько это возможно, полной компенсации возникших вследствие инвалидности ограничений жизнедеятельности. В этой связи исполнителями следует выбирать тех лиц или организации, которые смогут справиться с поставленными задачами. Это могут быть как государственные, так и частные структуры любой формы собственности.

В ФЗ, регламентирующем социальную защиту инвалидов в РФ, установлено, что если услуга либо техническое средство, предусмотренные в программе реабилитации, не могут быть предоставлены гражданину или он осуществил их оплату собственными средствами, ему полагается компенсация затрат в полной мере. В ИПР могут включаться мероприятия как финансируемые бюджетом, так и те, расходы на которые несет само лицо.

В соответствии с законом, бесплатно могут предоставляться только те услуги и средства, которые присутствуют в соответствующем перечне. Он утвержден правительственным постановлением и включает в себя не так много позиций. Государство, таким образом, принимает на себя обязательства оплатить минимальный набор услуг и тех. средств.

Стоит отметить, что в ряде субъектов РФ действуют региональные нормативные акты, существенно расширяющие перечень. Возмещение расходов должно осуществляться территориальными подразделениями ФСС. При этом необходимо учитывать, что право на компенсацию дают только подтвержденные документально договорные отношения с действительными исполнителями ИПР. Гражданину следует предоставить доказательства оплаты услуги или тех. средства. В ФСС подается соответствующее заявление, к которому прилагаются копии карты ИПР и прочих документов.

Заявление на компенсацию затрат и приложенные к нему документы рассматриваются не больше месяца. Если по окончании этого периода гражданин не получил ответ либо ему было отказано в возмещении, он может обратиться в вышестоящую структуру ФСС. Если и в этом случае его просьба не была удовлетворена, он вправе обратиться в суд. Специалисты заостряют внимание граждан на том, что подача иска не будет указывать на то, что гражданин стремится усугубить конфликт. В данном случае такая реакция на несправедливость позволит задействовать госорганы в решении проблемы, а ответственным лицам - осознать свои обязанности. Вместе с этим следует быть готовым к любому исходу дела.

В РФ действуют следующие законодательные акты, регламентирующие вопросы составления и исполнения ИПР:

ФЗ № 181. Ст. 11 указанного закона полностью посвящается индивидуальной реабилитационной программе. Кроме этого, ИПР указывается в ст. 8, 18, 19, 23, 29, 25, 32.
ФЗ "О соцзащите инвалидов". В этом нормативном акте приводится определение ИПР, называются органы, ответственные за ее составление, указываются основные права людей с ограниченными возможностями. В законе установлено, что инвалида нельзя признать безработным без оформления на него индивидуальной реабилитационной программы. В нормативном акте зафиксирована обязанность ответственных органов исполнять ИПР, а также возможность гражданина обращаться в суд при ее невыполнении.
Положение о признании человека инвалидом.
Правительственное Постановление № 805 от 16.12.2004. Оно регламентирует деятельность ФГУ МСЭ.
Приказ Минздравсоцразвития от 29.11.2004 г.
Правительственное Распоряжение № 1343-р от 21.10.2004 г.

После оформления карты индивидуальной реабилитационной программы гражданин либо его представитель по закону обращаются за помощью к самым разным организациям для реализации предусмотренных мероприятий и получения необходимых тех. средств.

Следует сказать, что в настоящее время механизм исполнения ИПР нельзя назвать идеальным. В самой программе господдержки существует множество пробелов. В этой связи на практике у граждан очень часто возникают всевозможные препятствия. Проблемы могут появиться на разных этапах - и в момент составления реабилитационной программы, и в ходе выполнения намеченных в ней мероприятий.

Особая сложность возникает в процессе осуществления права на возмещение понесенных расходов. В этом случае целесообразно заручиться поддержкой квалифицированного юриста. Немаловажно и иметь все документы, доказывающие факт оплаты услуги или технического средства за свои деньги. Конфликты, связанные с реализацией реабилитационной программы, могут разрешаться как в претензионном, так и в судебном порядке. Первый предполагает обращение в вышестоящие инстанции. Что касается судебного обжалования, практика по такого рода делам недостаточно обширна на сегодняшний день. Однако и в ней есть прецеденты выигранных споров о возмещении расходов, понесенных гражданином и его родственниками на реабилитационные мероприятия.

Необходимо учитывать, что оформление карты ИПР в настоящее время является обязательным. Другой вопрос заключается в том, что в ней прописываются зачастую далеко не все услуги и тех. средства, которые необходимы гражданину, а только те, которые включены в бесплатный перечень. Перед правительством, таким образом, стоит задача по усовершенствованию механизма исполнения реабилитационных программ.

ИПР должна быть эффективной для человека. Реабилитационная программа станет полезной только в том случае, когда за ее основу будут приниматься не возможности государства, а действительные потребности каждого инвалида.

Индивидуальная программа реабилитации (ИПР)

Впрочем, не все инвалиды приписаны к местным районным бюро МСЭ. Как правило, инвалиды по зрению приписаны к специализированным глазным бюро МСЭ и должны получать ИПР именно там.

Что даёт инвалиду заполнение ИПР?

В настоящее время очень многие моменты реабилитационного процесса эффективнее решаются и регулируются с представителями власти на всех уровнях при наличии у инвалида ИПР. Например, сейчас ВУЗы и ССУЗы при приёме документов от абитуриентов с инвалидностью всегда требуют ИПР; ни один инвалид не может встать на учёт на бирже труда в качестве безработного без заполненной ИПР, включающей трудовые рекомендации. Значит, без ИПР будет сложно получить образование, бесплатно приобрести новую профессию, а затем и получить работу. С помощью ИПР можно получить некоторые необходимые вам технические средства реабилитации, реабилитационные услуги, в ИПР могут быть прописаны специальные условия, которые должны для вас создать в том учебном заведении, где вы учитесь, или в той организации, где вы работаете.

Надо отметить, что государство не всегда может предоставить необходимую вам реабилитационную услугу. ИПР содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с Федеральным перечнем технических средств и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Однако сейчас на практике существует следующий порядок.

Для получения ИПР Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу с просьбой дать направление в бюро МСЭ.

Вместе с направлением лечащего врача следует подать в бюро МСЭ в двух экземплярах заявление следующего образца.

инвалида____группы, проживающего по адресу: __________________________________________________

(индекс и адрес без сокращений)

Прошу разработать для меня индивидуальную программу реабилитации.

Дата________________ Подпись _________________

Один экземпляр заявления вместе с направлением передаётся в бюро МСЭ.

Для возможности проконтролировать процесс разработки ИПР следует продублировать заявление. На втором экземпляре, остающемся у инвалида или его законного представителя, должна содержаться следующая запись:

Документы для разработки ИПР получены бюро МСЭ.

____________ ____________ ______________

Дата Должность Подпись

К заявлению полезно приложить заключения экспертов или рекомендации специалистов, которые предоставляют вам реабилитационные услуги, поскольку зачастую специалисты МСЭ не обладают полной информацией о ваших потребностях и достаточной квалификацией для определения вашего реабилитационного потенциала.

Учтите, что за разработкой ИПР можно обращаться в бюро МСЭ не только в период переосвидетельствования. Карта ИПР составляется ежегодно, в том числе в тех случаях, когда инвалидность установлена без срока переосвидетельствования.

Хотя, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 13.08.1996 №965, органы МСЭ обязаны разработать ИПР для каждого инвалида. Однако иногда специалисты БМСЭ предлагают родителям детей-инвалидов (или самим совершеннолетним инвалидам) подписать отказ от составления индивидуальной программы реабилитации, мотивируя этот шаг нецелесообразностью, неэффективностью реабилитации либо отсутствием технических средств, услуг, материальных ресурсов, необходимых для исполнения ИПР. Подобное требование со стороны органов МСЭ противозаконно.

Решение ГБМСЭ региона может быть в месячный срок обжаловано в федеральное бюро медико-социальной экспертизы, а далее в Министерство здравоохранения и социального развития.

Инвалид (или его законный представитель) может отказаться от ИПР в целом или от реализации отдельных её частей. Это освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, от ответственности за её исполнение и лишает инвалида права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

В соответствии с Законом “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” (ст. 11) ИПР “является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности”. Это значит, что государственные организации и учреждения, статус которых позволяет способствовать реализации ИПР, не имеют права отказаться от её исполнения.

Выбор исполнителя ИПР.

Ключевым пунктом при заполнении карты ИПР является выбор её исполнителей. Исполнитель указывается в графе напротив каждого реабилитационного мероприятия. В связи с новой формой ИПР немного меняется порядок указания исполнителя того или иного реабилитационного мероприятия. Раньше исполнителя всегда указывало бюро МСЭ, сейчас МСЭ указывает лишь часть исполнителей, например при обеспечении техническими средствами реабилитации исполнителя указывает исполнительный орган фонда социального страхования, также исполнителей некоторых мероприятий указывает местный орган соц.защиты.

Инвалиду или его законному представителю следует помнить, что задачей реабилитации, в соответствии со ст. 9 ФЗ “О социальной защите инвалидов”, является устранение или возможно более полная компенсация ограничений жизнедеятельности, вызванных инвалидностью. Поэтому в качестве исполнителей ИПР следует выбирать те организации либо тех лиц, которые справятся с поставленной задачей наилучшим образом. Ими могут быть как государственные, так и негосударственные организации любых форм собственности.

Услуги по ИПР предоставляются государственными учреждениями инвалиду бесплатно.

Однако закон оставляет за вами право самим выбрать исполнителя ИПР вместо предложенного БМСЭ учреждения.

2. Исполнители ИПР – не конкретные организации, а учреждения определённого типа.

При этом вы имеете право в качестве исполнителя ИПР сразу выбрать и какую-либо иную организацию.

3. Самостоятельный выбор инвалидом исполнителя ИПР.

Важно отметить, что отказ от организации, указанной в ИПР в качестве исполнителя, не является отказом от комплекса мероприятий, рекомендуемых индивидуальной программой реабилитации: согласно ст. 11 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», “инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации”. Из этого следует, что инвалид (или его законный представитель) может выбрать исполнителя ИПР по своему усмотрению. Критерием выбора исполнителя мероприятий в рамках ИПР является возможность полноты реализации программы с его помощью. Исходя из этого, исполнителем ИПР может стать как государственная, так и негосударственная организация, способная наиболее успешно реализовать разработанную для вас органами МСЭ программу, вне зависимости от того, вписана ли она специалистами БМСЭ в карту ИПР.

Согласование выбора исполнителя ИПР с органами МСЭ.

Прежде всего, надо отметить, что в ИПР включаются как реабилитационные мероприятия, которые предоставляются бесплатно (оплачиваются государством), так и те, которые оплачивает сам инвалид. По закону бесплатно предоставляются те технические средства и услуги, которые включены в федеральный перечень технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. Данный перечень был утвержден Правительством, и, к сожалению, его содержание довольно скудно. Просмотрев данный документ можно сказать, что государство берет на себя оплату самого минимального набора технических средств и услуг. В некоторых регионах уже давно были приняты региональные программы реабилитации инвалидов. Включенные в них технические средства и услуги предоставляются инвалидам бесплатно за счёт средств данного региона. Региональные программы должны действовать и после 1 января 2005 г.

Получение компенсации затрат на услуги в рамках ИПР.

Напомним ещё раз, что право на компенсацию расходов на реализацию ИПР дают только документально оформленные договорные отношения с реальным исполнителем ИПР, подкреплённые доказательством факта оплаты средств реабилитации и реабилитационных услуг. Если организации (специалисты), которые оказывают вам платные реабилитационные услуги, предпочитают получать деньги без оформления отношений и не проводят плату за занятия через бухгалтерию (либо не выдают расписок об оплате), вопрос о компенсации понесённых вами расходов органами соцзащиты рассматриваться не может.

От _____________________, проживающего по адресу:

(указать индекс и адрес)

На основании ст. 11 Федерального закона “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” прошу компенсировать расходы, понесенные мной в рамках исполнения Индивидуальной программы реабилитации №_____, выданной БМСЭ №____ “__” ___________200 г., в сумме ____________ руб. _______ коп.

1. Копия карты ИПР.

2. Копии договоров об оказании услуг.

3. Копии квитанций (расписок) об оплате услуг.

Законодательные акты, регулирующие вопросы формирования и реализации ИПР.

Впервые ИПР, как, впрочем, и само понятие «реабилитация инвалидов» (статья 9) упоминается в Федеральном законе №181 “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” от 24 ноября 1995 г. Помимо ст. 11 данного закона, полностью посвящённой Индивидуальной программе реабилитации, ИПР также упоминается в ст. 8 (“Государственная служба медико-социальной экспертизы”), ст. 18 (“Воспитание и обучение детей-инвалидов”), ст. 19 (“Образование инвалидов”), ст. 23 (“Условия труда инвалидов”), ст. 25 (“Порядок и условия признания инвалидов безработными”), ст. 29 (“Санаторно-курортное лечение инвалидов”) и ст. 32 (“Ответственность за нарушение прав инвалидов. Рассмотрение споров”).

Правовой основой реализации ИПР кроме норм Закон о социальной защите инвалидов является

Положение о признании лица инвалидом, утв. Постановлением правительства РФ от 13 августа 1996 г. N 965,

1. Постановление Правительства РФ от 16 декабря 2004г. N805 "О порядке организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы",

2. Приказ министерства Здравоохранения и социального развития РФ от от 29 ноября 2004 г. N 28 7,

3. Распоряжение Правительства РФ от 21 октября 2004 г. N 1343-р, “Примерное положение о реабилитационном учреждении” (приложение к постановлению Минтруда России, Минздрава России, Минобразования России от 23 декабря 1996 г. №21/417/515).

1. Основы законодательства РФ “Об охране здоровья граждан” (приняты Верховным Советом РФ 22 июля 1993 г.);

Механизм реализации ИПР на настоящий момент не отработан, поэтому на практике препятствия для индивидуальной реабилитации инвалида возникают на каждом шагу - от момента составления ИПР до процедуры её исполнения, в том числе связанной с компенсацией расходов на реабилитацию инвалидов.

Вопросы, связанные с реализацией ИПР, решаются как в договорном порядке, так и в судебном. Сложившейся практики судебного решения подобных дел пока не существует, но прецеденты выигранных дел о компенсации понесённых инвалидом или его семьей расходов на реабилитацию по Москве и Московской области уже имеются.

Надо также помнить, что сейчас идет тенденция на заполнение ИПР каждому человеку с инвалидностью, но в ИПР прописываются не все те услуги и технические средства, которые нужны инвалиду, а те, которые может предоставить государство. На данный момент нам кажется, что люди с инвалидностью должны работать над тем, чтобы сломать эту тенденцию, ведь ИПР будет полезной только тогда, когда за осносу при ее разработке будут взяты потребности каждого конкретного человека, а не возможности государства.

Официальный сайт для людей с ограниченными возможностями

Индивидуальная программа реабилитации инвалида – это разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

В индивидуальную программу реабилитации (далее ИПР) должны быть включены все мероприятия, технические и иные средства реабилитации и реабилитационные услуги, необходимые инвалиду для ведения полноценной независимой жизни.

Программы созданы для каждой возрастной категории.

ИПР инвалида и ребенка-инвалида созданы по общему принципу, но имеют отличия.

На первой странице программы указываются - анкетные данные, группа инвалидности, степень ограничения способности к трудовой деятельности, причина инвалидности (в ИПР ребенка-инвалида имеется графа о фамилии, имени, отчестве и месте жительства законного представителя ребенка-инвалида), так же оформлено в виде таблицы наличие ограничений основных категорий жизнедеятельности со степенью ограничения.

Следующие разделы общие:

1.мероприятия медицинской реабилитации,

2.мероприятия социальной реабилитации,

3.технические средства реабилитации и услуги по реабилитации.

Отличия: Второй раздел в ИПР ребенка-инвалида содержит данные о мероприятиях психолого-педагогической реабилитации, а в ИПР инвалида – мероприятия профессиональной реабилитации и рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда.

Первый раздел – мероприятия медицинской реабилитации

Цель - устранение или ослабление последствий болезни, травмы или увечья до полного или частичного восстановления или компенсации нарушений в психическом, физиологическом и анатомическом состоянии больного.

Медицинская реабилитация включает:

1.Реконструктивную хирургию.

2.Восстановительную терапию.

3.Санаторно-курортное лечение.

4.Протезирование и ортезирование.

Комплекс медицинской реабилитации составляют следующие меры, услуги, методы и средства:

1.Медикаментозное лечение – фармакотерапия;

2.Оперативное восстановительное лечение – реконструктивно-восстановительные операции (АКШ, трансплантация органов и т.д.);

3.Физические методы лечения – физиотерапия, в том числе электролечение (электрофорез, электросон и т.д.), светолечение (УФО, инфракрасное лечение), водолечение – больнеотерапия (ванны, души ит.д.), теплолечение (парафино-, озокеритолечение), ингаляционная терапия (аэрозоль- и аэроионотерапия и т.д.), лазеротерапия, баротерапия, оксигенотерапия и т.д.;

4.ЛФК – лечебная гимнастика, спортивные упражнения, ближний туризм и др.;

5.Механотерапия;

6.Массаж (сегментарный, точечный, вибромассаж и др.);

7.Психотерапия;

8.Диетотерапия;

9.Традиционные и народные методы лечения (гомеотерапия, мануальная терапия, гомеопатия, фитотерапия и др.);

10.Социально-психологические методы лечения (трудотерапия, терапия занятостью, терапия средой, восстановительная терапия речи);

11.Протезно-ортопедическая помощь – специализированный вид медико-технической помощи, включающий в себя комплекс восстановительного, консервативного и хирургического лечения, снабжение больных и инвалидов протезно-ортопедическими изделиями и обучение пользованию ими.

12.Обеспечение техническими средствами медицинской реабилитации и обучение инвалидов пользования ими.

Второй раздел – мероприятия социальной реабилитации

Социальная реабилитация – система социальных, социально-психологических, педагогических, правовых и экономических мер, направленных на создание условий для преодоления инвалидами ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности путем восстановления социальных навыков и связей, достижения свободной и независимой жизнедеятельности вместе и наравне со здоровыми гражданами.

Обучение инвалида основным социальным навыкам (личная гигиена, самообслуживания, передвижения); Обеспечение технических средств помощи; Обучение инвалидов пользованию технических средств помощи; Приспособление жилых помещений и жилой обстановки к потребностям инвалида;Социально-психологическая помощь и поддержка; Правовая помощь и др.

Третий раздел – мероприятия профессиональной реабилитации (для инвалидов старше 18 лет)

Профессиональная реабилитация – система государственных и общественных мер, направленных на возвращение или включение инвалида в общественно-полезный труд в соответствии с состоянием его здоровья, трудоспособности, личными склонностями и желаниями.

Система мер профессиональной реабилитации включает в себя:

Подготовку инвалида к профессиональному труду; Подготовку производства к использованию труда инвалидов; Мероприятия по обеспечению занятости (трудовой интеграции) инвалидов; Мероприятия по социально-трудовой адаптации (закреплению) инвалидов на производстве. и т.д.

Раздел - мероприятия психолого-педагогической реабилитации для детей до 18 лет включает следующие мероприятия:

получение дошкольного воспитания и обучения;

получение общего образования;

психолого-педагогическая коррекционная работа;

получение профессионального обучения;

технические средства реабилитации для обучения.

Последний раздел – технические средства реабилитации и услуги по реабилитации (ТСР)

Технические средства реабилитации по назначению классифицируются:

Технические средства реабилитации для снятия, надевания одежды и обуви; для выполнения личной гигиен,для приготовления и приема пищи; для ориентации и передвижения; для ведения домашнего хозяйства и т.д.

Функционально-эстетическая одежда

Технические средства реабилитации – тифлотехнические средства для слепых и слабовидящих;

Технические средства реабилитации – сурдотехнические средства для глухих, глухонемых и слабослышащих и др.

1. ИПР разрабатывается при проведении медико-социальной экспертизы гражданина и утверждается руководителем бюро (Федерального бюро, главного бюро).

2.Разработка ИПР осуществляется специалистами бюро (Федерального бюро, главного бюро

Разработка ИПР состоит из следующих этапов: проведение реабилитационно-экспертной диагностики, оценка реабилитационного потенциала, определение реабилитационного прогноза и определение мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, круга интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.

Наша страна, являясь полноправным участником международных организаций, естественно была призвана выполнять и их нормативные положения, касающиеся жизнедеятельности инвалидов, прежде всего, это «Стандартные правила обеспечения равных возможностей инвалидов» Организации объединённых наций. Тем самым, государство признало право инвалидов на полноценное участие в общественной жизни и начало работу по их интеграции и адаптации в современных условиях.

Но все люди, имеющие физические ограничения или ограничения по интеллектуальному развитию, несмотря на обобщающее название инвалиды, совершенно естественно имеют разные возможности для ведения активной, независимой жизни. Невозможно равнять потребности скажем инвалида на коляске и невидящего человека. И даже в рамках одного типа физических ограничений очень сильно разнятся интересы, желания и просто жизненные устремления конкретных людей. Поэтому и возвращение каждого инвалида к полноценной жизни это индивидуальный процесс. Для учёта всех особенностей реабилитации каждого инвалида и была задумана Индивидуальная программа реабилитации.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида это перечень реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление способностей инвалида к бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, кругом интересов и уровнем притязаний (выдержка из Постановления Министерства Труда и социального развития Правительства РФ № 14 от 14 декабря 1996 года).

Что даёт инвалиду заполнение ИПР?

Основным механизмом осуществления реабилитации инвалидов является индивидуальная программа реабилитации инвалида.
На настоящий момент очень многие моменты реабилитационного процесса эффективнее решаются и регулируются с представителями власти на всех уровнях при наличии у инвалида ИПР. Можно привести пример трудоустройства, сейчас ни один инвалид не может встать на учёт на бирже труда как безработный, без заполненной на этот счёт ИПР. А значит, не может бесплатно приобрести новую профессию, а следом за тем и работу, как финансовый источник существования (не секрет, что на нынешнею пенсию нормально жить невозможно).
Сейчас формируются отделения социальной реабилитации инвалидов призванные выполнять ИПР в разделе социальная реабилитация. И если в ИПР вносится, к примеру, пункт о получении средне – специального или высшего образования, то это становится заботой данного отделения. Их специалисты должны найти подходящее учебное заведение и решать все возникающие трудности инвалида при поступлении и в процессе учёбы. Или другой пример, вы инвалид – колясочник и вам нужен пандус в подъезде дома, можно конечно самому писать заявления и добиваться этого у местных властей. Но если данный пункт внесён в вашу ИПР, то решать все вопросы с установкой пандуса будет призвано отделение социальной реабилитации инвалидов, где вы состоите на учёте.
В общем, сформированная для вас ИПР это способ решения ваших проблем связанных с инвалидностью и возможность реализовать с помощью государственных структур ваши жизненные цели и желания.

Законодательные акты, регулирующие вопросы формирования и реализации ИПР.

Основным законодательным актом, регулирующим права и возможности инвалидов, является Федеральный закон №181 «О социальной защите инвалидов в Российской федерации» от 24 ноября 1995 года. Именно в нём впервые упоминается Индивидуальная программа реабилитации, как и впрочем, и само понятие реабилитация инвалидов (статья 9). Помимо статьи 11 данного закона полностью посвящённой Индивидуальной программе реабилитации, ИПР также упоминается в статьях 8 «Государственная служба медико-социальной экспертизы», 18 «Воспитание и обучение детей-инвалидов», 19 «Образование инвалидов», 23 «Условия труда инвалидов», 25 «Порядок и условия признания инвалидов безработными», 29 «Санаторно-курортное лечение инвалидов» и 32 «Ответственность за нарушение прав инвалидов. Рассмотрение споров».
В общем, ФЗ №181 даёт определение ИПР, даёт информацию о том, что ИПР разрабатывается Государственной службой медико-социальной экспертизы, а также что основные права инвалидов на образование, создание необходимых условий труда, санаторно-курортное лечение, а детям-инвалидам на воспитание и обучение обеспечиваются в соответствии с ИПР. Кроме того, инвалид не может быть признан безработным гражданином без заполненной ИПР, а все споры по поводу реализации ИПР разрешаются в суде. Ещё важные моменты, отмеченные в ФЗ №181 это обязательность исполнения ИПР соответствующими органами государственной власти, органами от местного самоуправления, а также организациями независимо организационно-правовых форм и форм собственности. И то, что инвалид сам вправе выбирать виды технических средств реабилитации и реабилитационных услуг, а в случае самостоятельной их оплаты получить компенсацию в денежной форме

Но ФЗ №181 не определил форму ИПР, порядок и условия разработки, реализации и финансирования ИПР. Все эти моменты нашли отражение в Постановлении Министерства труда и социального развития РФ № 14 от 14 декабря 1996 года «Об утверждении примерного положения об Индивидуальной программе реабилитации инвалида». Было определено, что ИПР выдаётся в форме карты установленного образца и основой разработки ИПР является последовательность, комплексность и непрерывность реабилитационных мероприятий. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации имеют право утверждать региональный порядок разработки и реализации ИПР.

Также, правовой основой формирования ИПР являются нормативные документы, принятые в целях реализации ФЗ №181:

«Положение о признании лица инвалидом» и «Примерное положение об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы» (утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 13 августа 1996 г. № 965). «Основы законодательства Российской Федерации «Об охране здоровья граждан» (приняты Верховным Советом Российской Федерации 22 июля 1993 г.); Закон Российской Федерации «О занятости населения в Российской Федерации» (в редакции от 22 марта 1996 г.); Закон Российской Федерации «Об образовании» (в редакции от 13 января 1996 года); «Примерное положение о реабилитационном учреждении» (приложение к постановлению Минтруда России, Минздрава России, Минобразования России от 23 декабря 1996 г. №21/417/515)

Где можно заполнить карту ИПР?

Заполнить карту ИПР можно в местном отделении бюро медико-социальной экспертизы, это новая структура, сформированная на базе Врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭКи). Найти их можно в вашей районной поликлинике, хотя они находятся в ведомственном подчинении не Министерства здравоохранения РФ, а Министерства труда и социального развития РФ. Впрочем, не все инвалиды приписаны к местным районным бюро МСЭ, некоторые категории инвалидов, например люди с умственной отсталостью или дети-инвалиды могут получить сформированную карту ИПР в своих специализированных бюро МСЭ. Ну, чтобы было проще понять, Вы можете обратиться за заполнением ИПР в то место, где вы получали или будете получать свидетельство об инвалидности.

Процедура заполнения карты ИПР

Для получения ИПР Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу с просьбой дать направление в бюро МСЭ.
Для того, чтобы вам разработали ИПР нужно вместе с направлением лечащего врача подать заявление в двух экземплярах в бюро МСЭ

Образец заявления

В бюро медико-социальной экспертизы__________ района
От________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
от инвалида ________ группы,
проживающего по адресу: ___________________________
__________________________________________________
(индекс и адрес без сокращений)
телефон: ______________

Заявление

Прошу разработать для меня индивидуальную программу реабилитации с обязательным отражением в ней следующих рекомендаций, мероприятий, средств и услуг реабилитации:
Медицинская реабилитация:
а) постановка меня на диспансерный учет, проведение амбулаторного обследования (виды, методы и периодичность амбулаторного обследования);
б) стационарное лечение (профиль стационара и периодичность лечения в нем);
в) медикаментозно-лекарственное обеспечение (типы препаратов и периодичность приема);
г) санаторно-курортное лечение (профиль и периодичность лечения);
д) технические средства медицинской реабилитации (протезы, шприцы, бандажи, емкостные приемники и другие аналогичные средства, их количество и периодичность применения);
е) нуждаемость в специализированном медицинском реабилитационном центре (его профиль и периодичность пребывания в нем).
И так далее.
Профессионально-трудовая реабилитация:
а) необходимость и возможность дошкольного воспитания;
б) необходимость и возможность общего образования;
в) необходимость и возможность профессионального образования (ПТУ, среднетехническое, высшая школа, аспирантура);
г) виды трудовой деятельности, включая надомный труд;
д) объем и продолжительность работы;
е) необходимость и возможность создания специального рабочего места, специальных условий труда.
И так далее.
Социально-бытовая реабилитация:
а) нуждаемость в улучшении жилищных условий (этажность, благоустроенность жилья, в том числе в дополнительной жилой комнате, согласно Перечню болезней, утвержденному Правительством России;
б) нуждаемость и медицинские показания использования комнатной и прогулочной кресла-коляски, специального автотранспорта;
в) безбарьерный дизайн в подъезде дома до лифта и квартиры по месту жительства, перила на крыльце дома, пандус;
г) вспомогательные технические средства в квартире (поручни в туалетной и ванной комнате, коридоре и т. п., подъемник для пользования ванной, дистанционное запорно-переговорное устройство входной двери квартиры и другое);
д) нуждаемость в использовании телефонной связи.
И так далее.

Дата________________ Подпись _________________
На втором экземпляре у инвалида:
Документы для разработки ИПР получены в МСЭ:
____________ ____________ ______________
Дата Должность Подпись

В заявлении вам необходимо указать те мероприятия, средства и услуги во всех трех видах реабилитации (медицинской, профессиональной и социальной), в рекомендациях которых, вы нуждаетесь для обеспечения вам равных возможностей с другими гражданами.
Один экземпляр заявления вместе с направлением передайте в бюро МСЭ, требуя при этом подписать второй экземпляр (то есть регистратор должен сделать отметку о принятии документов с указанием даты, своей должности и оставить подпись), который оставьте себе, чтобы при необходимости проконтролировать разработанную для вас ИПР.
Также учтите, что за разработкой ИПР можно обращаться в бюро МСЭ независимо от срока переосвидетельствования (даже если инвалидность установлена пожизненно, без срока переосвидетельствования).
Индивидуальная программа реабилитации инвалида должна быть разработана не позднее месячного срока со дня подачи Вашего письменного заявления (согласно постановлению Министерства труда и социального развития РФ «Об утверждении Примерного положения об индивидуальной программе реабилитации инвалида» от 14.12.96 г.).

Что может войти в заполненную карту ИПР?

Карту ИПР можно разделить на несколько частей. Начинается она с подробных индивидуальных сведений об инвалиде. Этот раздел, помимо анкетных данных, включает в себя следующие сведения:

об образовательном уровне (общем и профессиональном);
о профессиях и специальностях, квалификации и выполняемой к моменту освидетельствования работе (если таковая есть или была);
о социально-бытовом, социально-экономическом и социально - средовом статусе;
о социально – средовых условиях и источниках дохода.

В этом же разделе даётся оценка реабилитационного потенциала и реабилитационный прогноз, а также приводятся показания к проведению реабилитационных мероприятий.
На основании объективных данных делается экспертное заключение и формируется реабилитационная программа.
Карта ИПР состоит из трёх реабилитационных программ:

программы медицинской реабилитации;
программы социальной реабилитации;
программы профессиональной реабилитации.

Медицинская реабилитация инвалидов осуществляется с целью восстановления или компенсации утраченных, или нарушенных функций человека до социально значимого уровня. Процесс реабилитации не предполагает лишь оказание медицинской помощи.
Медицинская реабилитация включает в себя:

Восстановительную терапию:
механотерапия
физиотерапия
кинезотерапия
массаж
иглорефлексотерапия
грязе и бальнеотерапия
традиционной терапии
трудотерапии
предоставление логопедической помощи и др.

2. Реконструктивную хирургию:
методики косметологии, органо-защищающей и органовосстановливающей хирургии.

3. Протезирование и ортезирование включающие предоставление протезов, ортопедических и других вспомогательных средств, включая необходимую подгонку, ремонт и замену, а также обучение обращению с ними.

4. Обеспечение техническими средствами медицинской реабилитации:

мочеприёмники
калоприёмники
слуховые аппараты
предоставление информационных услуг по вопросам медицинской реабилитации

5 Санаторно-курортное лечение неработающих инвалидов осуществляется органами социальной защиты населения; инвалидов, нуждающихся в лечении в специализированных противотуберкулезных санаториях – органами здравоохранения; работающих инвалидов – по месту работы из средств Фонда социального страхования.

В раздел социальная реабилитация может быть включено:

Необходимость адаптации жилья к инвалиду:
перемена места жительства (этажа, здания)
специальное оборудование (приспособление) подъезда, лестниц, лифта
изменение планировки жилья
расширение дверных проёмов в квартире, подъезде
специальные приспособления для пользования санузлом, кухней, мебелью, бытовыми приборами
перепланировка и установка специальных выключателей, розеток, регуляторов, таймеров, сигнализирующих устройств, другого оборудования
специальные замки, защелки, фиксаторы форточек, дверей, штор, балконные приспособления
обеспечение экстренной связи со станцией «Скорой помощи», диспетчером ДЕЗ, милицией, лечебным учреждением, родственниками.
другое.
Необходимость в бытовых приспособлениях для самообслуживания:
при выполнении процедур личной гигиены
приспособления в одежде и обуви для самостоятельного облачения
при приготовлении и употреблении пищи
при уборке помещения, мойке посуды, стирке белья
другое
Потребность в технических средствах реабилитации:
личные средства для передвижения (трости, костыли, коляски, автотранспорт и т. д.)
технические средства и приспособления для самообслуживания
технические средства и приспособления для приготовления пищи
технические средства для обучения и трудовых занятий (специальная мебель, манипуляторы, приборы, оборудование)
другое
Обучение инвалида «жизни с инвалидностью»:
навыки самообслуживания
навыки передвижения
навыки ориентации в среде обитания
навыки личной безопасности
навыки общения, в т. ч. с помощью технических средств
умение самостоятельно проводить меры по предупреждению развития своей болезни, грамотно применять личные медицинские технические средства самоконтроля, восстановление функций
помощь в создании семьи, обучение семейным и супружеским отношениям
обучение приготовлению пищи (в т. ч. индивидуальной диете)
обеспечение информацией по жизненно важным вопросам
другое
Обучение персональной сохранности:
правила личной безопасности при пользовании бытовыми приборами и приспособлениями в доме
правила личной безопасности в среде (в дороге, на даче, в гостях)
правила безопасности при необходимости пользоваться лекарственными, техническими средствами
другое
Обучение социальным навыкам по ведению хозяйства (составлению бюджета, распоряжение средствами, посещение торговых точек, домов быта и ремонтных мастерских, парикмахерской и пр.).

7. Обучение решению личных проблем:

половое воспитание
контроль рождаемости
построение семьи
воспитание детей
психологическая коррекция семейно-бытовых отношений
другое
Обучение членов семьи, родственников, знакомых,сотрудников по работе (по месту работы инвалида) общению с инвалидом, оказанию ему необходимой помощи.
Обучение социальному общению, помощь и содействие в организации и проведении активного досуга:
посещение друзей, родственников, знакомых, зрелищных учреждений и мест отдыха, учреждений культуры
занятия доступными видами спорта
обеспечение специальными устройствами для досуговых занятий (устройства для чтения, игровые компьютеры, специальные развивающие игры и пр.)
другое
Помощь в содействие и обеспечении необходимыми протезно-ортопедическими изделиями, протезированием и ортезированием.
Психологическая помощь, направленная на воспитание уверенности в своих силах, целеустремлённости, совершенствование положительных качеств, жизненного оптимизма.
Психотерапевтическая помощь, направленная на коррекцию отношений субъекта.
Профинформация, профориентацияс учётом результатов реабилитации.
Консультации.
Содействие в получении необходимой медицинской реабилитации(восстановительная терапия, восстановительная хирургия, санаторное лечение, технические средства медицинской реабилитации).
Содействие в получении дополнительного образования, новой профессии, рациональном трудоустройстве.

Профессиональная реабилитация инвалида это процесс и система восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда.
Программа профессиональной реабилитации включает в себя следующие мероприятия и услуги:

профессиональную ориентацию
психологическую коррекцию
обучение или переобучение
создание специального рабочего места инвалида
профессионально – производственную адаптацию

Как Вы наверно обратили внимание, многие мероприятия из трёх реабилитационных разделов между собою пересекаются. Особенно, это заметно, на примере, пунктов 15 и 16 из раздела социальной реабилитации, которые явно дублируют мероприятия из медицинской и профессиональной реабилитации. Но здесь, в отличие от других пунктов записано только содействие отделений социальной реабилитации в получении инвалидом медицинских услуг и профессиональном трудоустройстве. Хотя, если эти пункты будут включены в раздел социальная реабилитация, это будет совсем нелишним и позволит Вам поставить ситуацию так, что ходатайствовать и вести переговоры о реализации медицинского и профессионального раздела ИПР будет ваше отделение социальной реабилитации.
Любая реабилитационная программа не ограничивается перечнем мероприятий. Она содержит сведения об исполнителях каждого мероприятия, формах и объеме реабилитации, сроках её выполнения и прогнозируемом результате. Также, в ней должны быть отражены полученные результаты и причины невыполнения того или иного мероприятия в установленные сроки.

Как поступать в случае противоречий с бюро медико-социальной экспертизы по заполнению карты ИПР?

Инвалид должен расписаться в каждом разделе ИПР, выражая тем самым согласие с предложенными реабилитационными мероприятиями. В случае несогласия, с содержанием ИПР (не все рекомендации учтены или есть несогласие с некоторыми рекомендациями), инвалид может обжаловать его путём подачи заявления в Главное бюро МСЭ региона. К заявлению прикладывается копия ИПР. На основании обследования и бесед с инвалидом делается заключение по спорным вопросам. Если претензии обоснованы, то формируется новая карта ИПР с новыми рекомендациями, подписывается председателем экспертной комиссии и заверяется печатью ГБМСЭ региона.
Решение ГБМСЭ региона может быть в месячный срок обжаловано в региональном Комитет (или Департаменте) социальной защиты населения региона, который должен поручить необходимому составу специалистов провести контрольную экспертизу.
Следующая инстанция, куда может обратиться человек, несогласный с выводами экспертов – суд.
Следует отметить, что реабилитационные мероприятия ИПР в обязательном порядке будут финансироваться за счёт средств государственного и регионального бюджета при условии, если они включены в базовую (федеральную и региональную) программу реабилитации инвалидов. За все другие мероприятия включённые в ИПР платит инвалид или его спонсоры.
Также инвалид (или лицо представляющего его интересы) может отказаться от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных её частей. Но это освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за её исполнение и не даёт инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

Действия инвалида после заполнения карты ИПР?

После того, как карта ИПР для Вас заполнена и Вы согласны со всем, что в неё включено, вы и начальник бюро МСЭ должны подписать три экземпляра сформированной карты ИПР и заверить их печатью. Один экземпляр остаётся в бюро МСЭ, второй выдаётся Вам на руки, а третий пересылается в территориальный орган социальной защиты населения для контроля над исполнением ИПР. Также, в некоторых регионах (в частности в Самарской области) Вам выдаётся на руки отрывной талон для службы занятости, с которым Вы можете обратиться в местный Центр занятости и встать на учёт как безработный на бирже труда. Если в Вашем регионе такой талон не предусмотрен, то Вы можете обратиться в данное ведомство с Вашим экземпляром карты ИПР. Многие инвалиды опасаются вставать на учёт на бирже труда, так как при этом они могут потерять региональные надбавки к пенсии (если таковые в Вашем регионе есть), но ведь при этом они будут получать пособие по безработице, что с лихвой компенсирует данные финансовые потери. Правда, с выплатой пособия всё обстоит не так просто, поэтому постарайтесь сразу узнать весь механизм начисления пособия по безработице, учитывая ваш индивидуальный случай. Кроме того, при соответствующей записи в разделе профессиональная реабилитация, Вы можете пройти переобучение, а потом и трудоустроиться через биржу труда по интересующей Вас специальности (например по столь популярным ныне профессиям, как вэб- дизайнер или офис-менеджер). Причём, если это для Вас необходимо, то служба занятости должна создать для вас специальное рабочее место.

Кроме того, в карте ИПР около каждого включённого мероприятия есть графа «ответственный за исполнение», которая обязательно должна быть заполнена и, скорее всего, там будет проставлено одно из государственных ведомств. Вот в данное ведомство, за исполнением этого мероприятия, вам и дорога.

ИПР для родителей детей – инвалидов

Почему родителям детей - инвалидов необходимо заполнять ИПР, и чем это может помочь при поступлении их детей в общеобразовательную школу?
В отличии от взрослых инвалидов для ребёнка с физическими ограничениями очень непросто поступить на учёбу в общеобразовательное учреждение. Руководство школ, в подавляющем своём большинстве, стремятся направить детей – инвалидов на обучение в специализированные учреждения (преимущественно школы – интернаты), либо поставить на надомное обучение. И здесь переломить ситуацию возможно лишь с использованием карты ИПР. То есть, если в обычной справке об инвалидности, практически ни один врач не напишет рекомендацию о возможности обучения в обычной школе в очной форме, то в карте ИПР он может дать подобную рекомендацию, так как у него появляется возможность письменно оговорить все те условия, при которых это возможно. И здесь уже родители могут объединить усилия разных ведомств: отделения социальной реабилитации детей – инвалидов, местного органа самоуправления и школы, так как сформированная карта ИПР является обязательной для исполнения всеми органами власти. Например, для ребёнка с ограничениями зрения основным препятствием для обучения в общеобразовательной школе является отсутствие в оной специальной учебной литературы на языке Брайаля. Здесь вполне возможна, помощь отделения социальной реабилитации детей – инвалидов, которая на финансовые средства местных властей может обеспечить данного ученика необходимым учебным оборудованием.
Но всё-таки при формировании карты ИПР, специалисты МСЭ не охотно пишут рекомендации на обучение в обычной школе. Здесь необходима настойчивость в желании, устроить своего ребёнка в общеобразовательную школу и не на надомное образование.
Также, имейте ввиду, что Вы как законный представитель своего ребёнка можете участвовать в разработке и реализации ИПР.

Участие ипр инвалида. Образец Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР). Что вносится в ипр

Стандартизированная форма индивидуальной программы реабилитации инвалида

Зачем необходима ИПР инвалиду?

Как происходит оформление индивидуальной программы реабилитации инвалида

Документы для оформления

Сроки оформления

Заключение

Видео: Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА)

Что такое ИПР

Формат ИПР

Первый раздел – мероприятия медицинской реабилитации

Второй раздел – мероприятия социальной реабилитации

Третий раздел – мероприятия профессиональной реабилитации (для инвалидов старше 18 лет)

Последний раздел – технические средства реабилитации и услуги по реабилитации (ТСР)

Где заполняется ИПР

Что дает инвалиду наличие ИПР

Процедура заполнения карты ИПР

Как поступать в случае противоречий с БМСЭ по заполнению карты ИПР?

Ещё раз о назначении и структуре карты ИПР

Что следует за отказом инвалида от исполнения ИПР?

Выбор исполнителя ИПР

A. Исполнители ИПР - конкретные государственные учреждения

B. Исполнители ИПР – не конкретные организации, а учреждения определённого типа

C. Самостоятельный выбор инвалидом исполнителя ИПР

Согласование выбора исполнителя ИПР с органами МСЭ

Кто возьмет на себя расходы на реабилитацию в рамках ИПР?

Получение компенсации затрат на услуги в рамках ИПР

Законодательные акты, регулирующие вопросы формирования и реализации ИПР

Восстановление трудоспособности

Работа с несовершеннолетними гражданами

Индивидуальная программа реабилитации инвалида: образец

Индивидуальная программа реабилитации (ИПР)

Что даёт инвалиду заполнение ИПР?

Где можно заполнить карту ИПР?

Процедура заполнения карты ИПР

Что может войти в заполненную карту ИПР?

Как поступать в случае противоречий с бюро медико-социальной экспертизы по заполнению карты ИПР?

Действия инвалида после заполнения карты ИПР?

ИПР для родителей детей – инвалидов

Рекомендуем другие статьи

Главные заблуждения о Николае II

Михаил михайлович прусак