Дыхательная гимнастика после пневмонии. Эффективная дыхательная гимнастика при пневмонии Комплекс лфк при острой пневмонии

Лечебная физкультура – метод терапии и профилактики различных заболеваний, применяемый в целях сокращения периода восстановления организма и полного излечения болезни. ЛФК при пневмонии – неотъемлемая часть лечения, которая поможет ускорить процесс выздоровления и предупредить серьёзные последствия .

Цели лечебной физкультуры

Пневмония – это опасное заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает ткани лёгких. В терапии болезни используется комплексный подход, включающий в себя приём антибиотиков, отхаркивающих и жаропонижающих препаратов, иммуномодуляторов и витаминов. С целью ускорения процесса выздоровления назначается также физиотерапия (ингаляции, электрофорез и др.), а также комплекс специальных упражнений – ЛФК.

Лечебная гимнастика при пневмонии позволяет достичь следующих целей:

• улучшает функциональность дыхательных путей;
• предупреждает различные осложнения, в том числе лёгочную недостаточность;
• активирует циркуляцию крови в тканях лёгких;
• стимулирует лимфоотток, ускоряет выведение токсинов из воспалительных очагов;
• способствует рассасыванию застоявшейся мокроты;
• восстанавливает жизненную ёмкость лёгких;
• нормализует газообмен в лёгочных альвеолах, насыщает кровь кислородом;
• улучшает дренажную функцию бронхов;
• нормализует внешнее дыхание;
• снимает бронхоспазмы;
• ускоряет процесс ликвидации воспаления;
• предотвращает образование застойных процессов в лёгочных путях;
• восстанавливают вентиляцию лёгких и функцию диафрагмы.
• оказывает общеукрепляющее действие на все внутренние органы и системы;
• благотворно влияет на мышечную, сердечно-сосудистую и иммунную систему организма.

Использование методик ЛФК при воспалительных заболеваниях у взрослых и детей позволяет значительно сократить период восстановления организма и повысить эффективность лекарственной терапии.

Физические упражнения при пневмонии подбирают индивидуально, с учётом клинической картины и стадии болезни, используемых методов терапии, а также общего самочувствия и возрастных особенностей пациента.

Ограничения к назначению ЛФК

Несмотря на очевидную пользу, лечебная гимнастика имеет ряд противопоказаний. Ограничениями к ЛФК при пневмонии являются:

• наличие лихорадочного синдрома;
• ухудшение общего самочувствия больного;
• усугубление дыхательной недостаточности;
• увеличение пульса (более 100 ударов в минуту);
• наличие крови в мокроте;
• абсцесс, атеросклероз и ателектаз лёгкого;
• бронхиальная астма;
• сильное истощение организма;
• наличие жидкости в плевре;
• тяжёлые патологии сердца и сосудов, аритмия, кардиомиопатия, инфаркт миокарда;
• злокачественные новообразования дыхательной системы;
• серьёзные психические нарушения, при которых наблюдается затруднение взаимодействия между больным и врачом.

При наличии ограничений специалистом оценивается риск и польза ЛФК, а также составляется индивидуальная схема упражнений.

Комплекс лечебной гимнастики при пневмонии

На ранней стадии пневмонии упражнения выполняют осторожно, прислушиваясь к рекомендациям специалиста.

На начальном этапе болезни нагрузку повышают постепенно. Общая длительность ЛФК не должна быть более 10 минут, после чего увеличивают длительность занятий до 20 и 30 минут.

Дыхательные упражнения проводят после исчезновения основной симптоматики пневмонии – высокой температуры, интоксикационного синдрома, тахикардии.

ЛФК на ранней стадии пневмонии

Лечебная гимнастика на раннем этапе заболевания содержит комплекс упражнений, целью которых является подавление воспалительных явлений.

В позиции лёжа на спине выполняют:

• вращение ладонями (6-8 раз);
• ритмичное дыхание, включающее в себя 40-60 повторов;
• медленное прогибание спины, согнув конечности в локтях (2-3 раза);
• отведение рук в стороны (3-4 раза);
• сгибание и разгибание ступней при свободном дыхании (8-10 раз);
• поочерёдное сгибание в коленях ног, не отрывая пяток от поверхности;
• на вдохе – поднятие рук вверх, на выдохе – возврат в И.П. (3-4 раза);
• повтор начального упражнения для восстановления дыхания;
• кисти соединяют в замок. Разворачивая ладони наружу, поднимают руки от себя (3-4 повтора);
• ноги по очереди отводят в сторону (2-3 повтора);
• повторение дыхательной гимнастики, с сокращением дыхания до 20-40 раз;
• поочерёдное вытягивание верхних конечностей в противоположную сторону (2-3 раза);
• попеременное поднятие прямых ног (2-3 повтора);
• на вдохе – постепенное расправление плеч, во время выдоха – их расслабление;
• вдохнув воздух, поднимают сомкнутые прямые руки за голову, выдохнув – возвращаются в И.П. (3-4 раза);
• руки на талии. Попеременно сгибать каждую ногу в колене (3-4 подхода);
• повтор дыхательной гимнастики. Дышать медленно, пока дыхание полностью не восстановится.
• Если пневмония сопровождается сильными болями, а также если поражено одно лёгкое, упражнения рекомендуется проводить в позиции лёжа на боку:
• больной занимает позицию лёжа на здоровом боку, вытянув руку параллельно телу. Во время вдоха приподнимают верхнюю конечность, на выдохе – специалист давит на грудину, постепенно увеличивая темп движения;
• здоровым боком укладываются на валик. При вдыхании воздуха подтягивают обе ноги к животу. В это время тренер сдавливает грудную клетку. Выполнять не менее 5 раз подряд, до 8 подходов в день;
• лёжа на одном боку необходимо совершать свободной рукой вращательные движения.

Дальнейший комплекс ЛФК следует составлять с учётом прогресса терапии и индивидуальных особенностей больного.

Повышение нагрузки

При наличии положительной динамики после начального курса ЛФК позицию пациента переводят в сидячую, а далее – в стоячую. Увеличение нагрузки подразумевает увеличение количества подходов, при этом в качестве дополнения вводят упражнения, укрепляющие мышцы плечей, торса и нижних конечностей.

Зарядка при пневмонии осуществляется с применением следующих методик.

В сидячей позиции:

• ладони кладут на грудь и живот, совершают диафрагмальное дыхание;
• при ритмичном дыхании попеременно поднимают и опускают верхние конечности (6-8 раз);
• приподняв руку кверху, наклоняются в обратную сторону, глубоко втягивая воздух. На выдохе – возврат в исходную позицию;
• локти отводят назад, глубоко вдыхают, на выдохе занимают И.П.;
• поджимая пальцы ног, кисти зажимают в кулаки, постепенно замедляя дыхание. Повторить 8-10 раз;
• медленно вдохнув воздух, при выдыхании разводят прямые верхние конечности в стороны (5-6 повторов);
• вдох полной грудью чередуют с ритмичным дыханием (8-10 раз);
• на вдохе вытягивают верхние конечности вперёд, на выдохе – разводят их в стороны;
• то же упражнение, только при выдохе кладут кисти рук на плечи.
• В позиции стоя:
• ходьба на месте (12-16 повторов);
• на протяжении 3-5 минут ходить на носочках, пятках, на внутренней и наружной стороне ступней;
• поднятие на носки (7-8 раз);
• вытянув руки кверху, повернуться в сторону, глубоко вдохнув (4-6 повторов);
• совершают вращательные движения верхними конечностями, имитируя греблю;
• встают на носки, зажимают пальцы в кулак, вдыхают. На выдохе занимают исходное положение;
• встают, расставив ноги на ширине плеч. По очереди приподнимают руки кверху (6-8 повторов);
• при вдохе вытягивают руки вверх, на выдохе – садятся, уперев ладони в пол;
• в стоячей позиции совершают наклоны вниз, стараясь достать правой ладонью левой ступни и наоборот (7-8 подходов);
• зажав ладонями гимнастическую палку, вдыхают воздух, поднимают руки кверху, выдохнув – возвращаются в И.П.;
• на вдохе наклоняются попеременно в каждую в сторону, на выдохе – занимают И.П.;
• встать боком к гимнастической стенке, удерживаясь за ступеньку. Вдохнув воздух, отклоняются от стенки, выдохнув – занимают исходную позицию;
• к гимнастической лестнице поворачиваются лицом. При вдохе тянут руки кверху, пытаясь дотронуться до верхней ступеньки. На выдохе – занимают И.П.;
• ладони держат в районе груди. При вдохе отводят руки в стороны, разворачивая тело, на выдохе принимают исходную позицию. Повторить в обратную сторону.

При ухудшении самочувствия или увеличении температуры курс ЛФК следует на время приостановить.

ЛФК на этапе выздоровления

• Физкультура после пневмонии подразумевает выполнение простых упражнений:
• сидя на стуле, совершать глубокие вдохи (5-6 подходов), постепенно замедляя глубину дыхания;
• в позиции стоя. Стопы поставить на ширину плеч. Маршировать на месте на протяжении 2-3 минут, после чего усложнить задачу: «ходить» с одновременным вытягиванием рук вперёд, вверх и в стороны (2-3 минуты);
• сесть на стул, спина прямая. Совершать круговые движения нижними конечностями, имитируя езду на велосипеде. Дыхание ровное, глубокое. 8-10 подходов;
• встать боком к гимнастической стенке, уперевшись рукой на лесенку. Торс наклоняют к лестнице, одновременно поднимая другую конечность вверх (3-4 повтора).

Важное значение при лечении пневмонии имеет мануальная терапия, которую назначают совместно с ЛФК. Массаж грудины и спины способствует лучшей вентиляции лёгких, уменьшает застойные явления, поможет восстановить подвижность грудной клетки, а также снизит вероятность развития осложнений.

Лечебная физкультура при воспалении лёгких – важный элемент лечения, который необходимо сочетать с основной терапией, медикаментами, массажем и прочими физиотерапевтическими процедурами. Соблюдая все рекомендации лечащего врача, можно значительно ускорить процесс выздоровления и полностью восстановиться после болезни .

– это воспалительное заболевание легких. Она может возникать на фоне заражения определенными вирусами или бактериями, а также развиваться в результате осложнений после других перенесенных заболеваний. Лечение пневмонии требует системного подхода. Одним из этапов лечения пневмонии является дыхательная гимнастика, применяемая в составе ЛФК. Она позволяет ускорить процесс восстановления легких и избежать развития осложнений.

Для чего необходимо выполнять гимнастику

Регулярное выполнение дыхательных упражнений при пневмонии позволяет ускорить , ослабшего за время болезни. Занимаясь лечебной физкультурой в сочетании с выполнением дыхательного комплекса, улучшается вентиляция легочной ткани. Также достигаются следующие положительные эффекты:

• восстанавливаются нарушенные функции легких;
• организм постепенно адаптируется к физическим нагрузкам;
• повышается сопротивляемость организма к инфекции;
• минимизируется риск развития осложнений в виде образования спаек, скопления слизи и гноя в легких и бронхах, деформации грудной клетки.

Регулярные занятия дыхательной гимнастикой улучшают ток крови и лимфы. В результате происходит рассасывание экссудата и улучшается отхождение слизи из легких и бронхов.

Выполнение специальных упражнений при воспалении легких поможет восстановить нормальный ритм дыхания, увеличить амплитуду движений диафрагмы и грудной клетки. После курса регулярных занятий происходит восстановление дыхательного объема и газообмена в легких.

Следует заметить, что формирование происходит после того, как минул острый период пневмонии. Регулярные занятия обеспечат бесперебойное поступление кислорода в ткани, пострадавшие от пневмонии.

В каких случаях не проводятся лечебные занятия

Дыхательная гимнастика – это немаловажный этап лечения, который всегда включается в программу комплексных лечебных мероприятий. Однако приступать к выполнению упражнений можно только после получения разрешения от лечащего врача.

Существует несколько патологических состояний, при которых эта процедура противопоказана. К ним относятся:

• крайнее истощение организма;
• сердечная недостаточность;
• высокая температура;
• выраженная одышка, беспокоящая даже в покое;
• психические заболевания, препятствующие правильному выполнению упражнений.

Нельзя приступать к выполнению дыхательных упражнений в острой стадии пневмонии. Гимнастика рекомендована только после улучшения состояния больного.

Правила проведения занятий

Пневмония – это серьезное заболевание, вызывающее сильную интоксикацию и дыхательную недостаточность. В результате ресурсы организма сильно истощаются. Поэтому начинать выполнение упражнений при воспалении легких нужно с минимальных нагрузок. В случае физического перенапряжения вместо ожидаемого улучшения самочувствия может наступить значительное ухудшение состояния.

Дыхательную гимнастику следует выполнять перед занятиями ЛФК и только в том случае, если показатель температуры тела приблизился к норме. Перед выполнением процедуры при пневмонии необходимо оценить частоту дыхания: оно должно составлять не более 60 вдохов в минуту.

Перед выполнением основного комплекса упражнений при пневмонии нужно подготовиться. Для этого в положении лежа больной выполняет удлиненный вдох, во время которого инструктор проводит легкий вибромассаж. Данная процедура позволит очистить мелкие бронхи от слизи.

Если при пневмонии воспалительный процесс развивается в одном легком, респираторные упражнения выполняются, лежа на пораженной стороне. Такой способ позволит обездвижить пораженное легкое и снизить болевые ощущения. Если же в процессе занятий пациенту стало хуже, необходимо их прекратить.

Подготовительный комплекс лечебных занятий

После улучшения состояния можно приступать к выполнению самых простых дыхательных упражнений. Не станет помехой и предписание о соблюдении постельного режима, так как гимнастический комплекс предусматривает занятия в лежачем положении.

Упр.1. Больному необходимо максимально расслабиться и сделать от 40 до 60 вдохов и выдохов.

Упр.2. Лежа на спине, выполнить круговые движения кистями.

Упр.3. В лежачем положении на вдохе поднять обе руки над головой, на выдохе опустить вниз.

Упр.4. 8 раз выполнить сгибательные движения стопами.

Упр.5. В исходном положении на вдохе развести руки в стороны, держа их параллельно полу. На выдохе руки возвращаются назад.

Упр.6. Это респираторное упражнение не привязывается к дыханию. Чтобы его выполнить, руки нужно расположить на поясе и поочередно подтягивать к животу ноги, сгибая их в коленях, но не отрывая стопы от кровати.

Упр.7. Согнутыми руками упереться локтями в кровать. На вдохе медленно выгнуть вверх грудную клетку, не отрывая затылка. На выдохе вернуться в исходное положение.

Упр.8. На данном этапе следует сделать передышку, повторив первое упражнение.

Начальный курс лечебных занятий

Упр.1. Руки сомкнуть в замок и поднять вверх. На вдохе развернуть их ладонями наружу, на выдохе вернуться в исходное положение.

Упр.2. Без привязки к дыханию отводить поочередно ноги в стороны, держа их параллельно полу.

Упр.3. Отдохнуть, повторив первое упражнение.

Упр.4. Поочередно каждой рукой на вдохе дотянуться до какого-либо предмета, расположенного за пределами кровати. На выдохе вернуть руки в исходное положение.

Упр.5. Поставить обе руки на плечи, на вдохе разводя их в стороны. На выдохе руки возвращаются назад.

Упр.6. Отдых, заключающийся в повторении первого упражнения.

Упр.7. Без привязки к дыханию медленно поднимать поочередно выпрямленные ноги.

Упр.8. На вдохе поочередно поднимать руки вверх, заводя их за голову. На выдохе руки возвращаются в исходное положение.

Каждое дыхательное упражнение, за исключением первого, необходимо повторять 3–4 раза. Завершать гимнастику, направленную на устранение дыхательной недостаточности, нужно интенсивными вдохами и выдохами.

Комплекс средней сложности

К выполнению этого комплекса можно приступать, только когда организм адаптируется к физическим нагрузкам. Далее, добавляются другие упражнения, выполняемые в положении сидя и стоя. Продолжительность каждого занятия не должна превышать 15 минут. При улучшении самочувствия занятия лечебной физкультурой можно проводить до 3-х раз в день. После пневмонии повышается риск развития осложнений не только в виде дыхательной недостаточности, но и в виде ателектазов – патологического состояния, при котором целое легкое или его часть выключается из газообмена. В этом случае больной должен укладываться на здоровую сторону. А занятия должны проводиться при непосредственном участии инструктора.

Упр.1:

• больной вытягивает руки вдоль тела, лежа на здоровом боку;
• на вдохе верхнюю руку нужно поднять вверх;
• на выдохе рука опускается, а инструктор в это время нажимает на область, расположенную над больным легким.

• приняв то же исходное положение, нужно сделать глубокий вдох, сгибая ногу в колене и подтягивая ее к животу;
• на выдохе нога возвращается назад;
• методист повторяет предыдущие действия.

Комплекс, облегчающий откашливание

Кашель воспринимается людьми, как признак болезни. Действительно, появление кашля свидетельствует о неполадках в организме, в частности, о засорении бронхов. При пневмонии бронхи заполняются слизью, и кашель выступает в роли очищающей процедуры. Но ослабленный организм не всегда справляется с выталкиванием скопившейся мокроты наружу. Помочь в этом способна дыхательная гимнастика.

Перед выполнением процедуры при пневмонии, пациенту нужно тщательно прокашляться. Далее делается глубокий вдох и задерживается дыхание на несколько секунд. В периоды задержки дыхания делается вибрационный массаж грудной клетки. На выдохе производится давящее движение на нижний отдел грудной клетки.

Дыхательная гимнастика как символ здоровья

Лечебная физкультура в сочетании с дыхательной гимнастикой является неотъемлемой частью лечебных мероприятий при пневмонии. Соблюдение всех правил в процессе занятий позволит ускорить процесс выздоровления и сократить восстановительный период. Регулярные занятия минимизируют риск развития серьезных осложнений, которыми часто сопровождается пневмония.

Занятия лечебной физической культурой (ЛФК) активно применяются для восстановления и улучшения состояния пациентов в случае различных заболеваний, в том числе и пневмонии. Несмотря на наличие многочисленных медикаментозных препаратов и методов физиотерапии, ЛФК остается одним из самых востребованных и эффективных средств на пути к полному выздоровлению. В случае пневмонии ЛФК является важным элементом терапии и реабилитации больного.

Цель ЛФК

Классический комплекс упражнений лечебной физической культуры направлен на скорейшее выздоровление пациента и снижение риска появления осложнений.

Цели стандартного комплекса:

1. Восстановления функциональной работы органов дыхания.
2. Предупреждение образования недостаточности легких.
3. Усиление микроциркуляции крови в тканях легких.
4. Ускорение процесса регенерации поверхности легких.

Лечебные упражнения способствуют улучшению кровоснабжения тканей органа и препятствуют развитию застойных процессов.

В случае пневмонии наблюдается общее уплотнение тканей легких, нарушение кровообращения и повреждение основных функций воздухообмена в альвеолах. Именно поэтому ЛФК остается важным элементом терапии, препятствующей развитию патологических процессов.

Также существует специализированный курс ЛФК, направленный на обеспечение необходимого объема дыхания. К целям этого комплекса относятся мероприятия по:

• восстановлению устойчивой вентиляции легочной ткани;
• восстановлению полноценной работы диафрагмы;
• стимуляции дренажных функций органа.

После прохождения терапии в комплексе с мерами и медикаментозного курса пациент способен полностью восстановиться после болезни. Результат терапии зависит от общего состояния больного, стадии пневмонии и применяемых методов лечения.

Положительное действие дыхательной гимнастики

При развитии воспалительных процессов наблюдается снижение функциональной способности легких, нарушение активности альвеол, бронхов и процессов газообмена. Недостаток кислорода способен спровоцировать необратимые процессы в организме, в том числе и обострение хронических заболеваний.

Положительное влияние ЛФК в период пневмонии объясняется способностью:

1. стимулировать очищение легочной ткани от накопленной болезнетворной жидкости;
2. восстанавливать естественное кислородное питание тканей и органов;
3. улучшать механизм лимфатического дренажа;
4. возобновлять мышечную поддержку органов дыхания;
5. усиливать иммунную систему и сопротивляемость патогенной флоре;
6. снижать риск возникновения тяжелых последствий пневмонии.

Стимулирование дыхательной системы в период проведения физкультурного комплекса способствует восстановлению естественных процессов в организме.

Противопоказания к проведению ЛФК при пневмонии

К противопоказаниям проведения лечебной физической культуры при пневмонии относятся:

• абсцесс легкого;
• абсцесс легкого до прорыва бронхов;
• декомпенсированная недостаточность кровообращения (развивается после инфаркта миокарда или других серьезных патологий кровеносной системы);
• наличие крови в выходящих мокротных массах, кровохаркание;
• признаки лихорадки;
• бронхиальная астма;
• дыхательная недостаточность 3 степени;
• нарушения психических процессов, приводящих к невозможности контакта пациента и инструктора ЛФК;
• полный атеросклероз легкого;
• одышка в состоянии покоя при использовании бета-адреномиметиков короткого действия;
• накопление большого объема жидкости в плевральной полости;
• слабое состояние организма, истощение;
• высокая температура тела.

В случае наличия указанных противопоказаний терапия лечения изменяется для полного излечения человека от фактора, препятствующего проведению ЛФК, или замены физических упражнений другим методом воздействия.

Начальная нагрузка

• постепенное увеличение нагрузок;
• в случае назначения постельного режима упражнения осуществляются без углубленного дыхания и нагрузок на грудную клетку, комплекс выполняется медленно с редкими вдохами, общая продолжительность не превышает 10 минут;
• после того как пациент сможет выполнять сидячий комплекс упражнений, можно начинать упражнения в положении «стоя», общая продолжительность комплексов не должна превышать 20 минут;
• при соблюдении режима на момент выписки больной сможет выполнять весь комплекс дыхательных упражнений, общая продолжительность которых достигает 30 минут.

Тем не менее приступать к занятиям нужно осторожно, соблюдая рекомендации лечащего врача.

На начальном этапе в комплекс упражнений для дыхания в случае пневмонии включают:

1. Очищающая форма дыхательного упражнения, назначенная по индивидуальным показателям пациента. Для выполнения рассчитывается наиболее подходящая сила диафрагмального вдоха, больной задерживается дыхание на срок до 10 секунд, после чего выполняет постепенный максимальный по возможности выдох, состоящий из нескольких коротких порций.
2. Голосовые упражнения осуществляются за счет глубокого диафрагмального вдоха и последовательного выхода через рот, сопровождающего звуковым восклицанием (звук «Ха!»). После восклицания губы рекомендуется сомкнуть. Выполняется в количестве 5 раз, после выполнения подхода пациента необходимо вернуть к выполнению упражнения по очищению дыхания.
3. Пациенту следует осуществить глубокий вдох и задержать дыхание. Затем необходимо полностью расслабить руки и пояс верхних конечностей, вытянуть руки вдоль тела и сжать пальцы. Больной напрягает руки и притягивает сложенные в кулаки ладони к плечам, затем разводит верхние конечности в стороны. В завершении следует вернуть руки в прежнее положение, втянув вдоль тела.
4. После принятия изначального положения тела следует полностью расслабиться и совершить выдох через рот. Выполнить очищающее упражнение.

Упражнения направлены на восстановление активности мышц, задействованных в процессе естественного дыхания человека. Таким образом, целью гимнастики является выполнение комплекса с учетом индивидуальных возможностей.

Комплекс динамических упражнений

После того как пациент сможет выполнять полный комплекс упражнений начального этапа, в курс лечебных занятий добавляют методики для улучшения питания кровеносными сосудами дыхательных органов.

К особенностям начального этапа ЛФК относятся:

• упражнения затрагивают активность мышц плечевого пояса, туловища и нижних конечностей;
• в случае применения ЛФК по отношению к детям для лечения пневмонии следует максимально внимательно относиться к состоянию ребенка и не торопиться в увеличении нагрузок и продолжительности комплекса упражнений;
• если состояние взрослого человека оценивается врачом как хорошее, возможно добавление упражнений с гантелями, стенкой для гимнастики или скамейки (самостоятельное расширение комплекса не рекомендуется);
• любой уровень динамического комплекса должен включать ходьбу, время которой назначает врач с учетом индивидуальных показателей пациента.

Выполнение упражнений зависит от масштабов поражения легких. Если в период болезни было повреждено только левое легкое, комплекс упражнений для восстановления и стимуляции дыхания будет придерживаться курса необходимого при левосторонней, верхнедолевой пневмонии.

Такая система занятий включает:

1. Пациенту следует лечь на здоровый бок и вытянуть руки вдоль тела.
2. Затем необходимо совершить вдох, во время которого пациент поднимает руку, а проводящий комплекс инструктор надавливает в области грудной клетки. По рекомендации врача скорость выполнения упражнений может увеличиваться.
3. Пациент ложится здоровой стороной на валик для занятий, делает вдох и подтягивает колено к груди, в то время как инструктор осуществляет надавливание в область грудной клетки.
4. Каждое упражнение выполняется по 5 раз, общий комплекс повторяется 8 раз (в зависимости от состояния человека).
5. Курс ЛФК продолжает от 4 дней и более.

Переход на следующий этап и увеличение нагрузок осуществляется только по назначению врача и инструктора.

Дренажные действия

Дренажные упражнения являются неотъемлемым этапом ЛФК в период лечения пневмонии.

К особенностям методики относятся факторы:

• положение больного на кровати – на спине с приподнятым тазом (положение тела способствует выходу и перемещению мокротных масс в бронхах);
• комплекс дренажных упражнений запрещен в случае травмы ребер, позвоночника или наличия переломов костей черепа;
• для большей эффективности следует сочетать комплекс ЛФК с массажем, способствующим выведению мокротных масс;
• осуществление массажа следует доверить опытному мастеру;
• комплекс упражнений рекомендуется продолжить даже после полного выздоровления для стимуляции парной работы дыхательных органов.

Опытный мастер выполняет до 200 манипуляций в минуту, что способствует активному выходу мокротных масс.

К упражнениям комплекса относятся:

1. В положении лежа с приподнятыми на 15-20 см от кровати ногами (желательно что-то под них подложить).
2. Выполнение вибрационных движений по грудной клетке во время вдоха.
3. Резкое сжимание нижней области грудной клетки во время выдоха.
4. Для восстановления дыхания после упражнений рекомендуется медленно сделать глубокий вдох, задержать дыхание, после чего также медленно выдохнуть.

Дренажный комплекс позволяет осуществить профилактику по скоплению жидкости в плевральной области и развитию дыхательной недостаточности.

Лечебная физкультура в период выздоровления от пневмонии

Занятия лечебной физической культурой необходимо применять не только в период лечения, но и активно придерживаться комплекса занятий во время реабилитации. Полное прохождение курса способствует снижению риска развития рецидивов пневмонии и других заболеваний, заражение которыми возможно на почве снижения иммунитета.

К основным упражнениям в период реабилитации после пневмонии относятся:

1. Человеку необходимо встать прямо, поставить ноги на ширину плеч, руки на поясе. Осуществить наклоны вправо и влево. Медленно с вдохом поднять руки над головой. Опустить руки на выдохе.
2. Для второго упражнения человеку можно сесть на стул. Затем пациент расслабляет руки и, подняв их вверх, сжимает ладони в кулак. Одновременно с пальцами на руках сжимаются пальцы ног. Дыхание во время упражнения медленное. После небольшой остановки руки возвращаются в первоначальное положение.
3. Поднявшись со стула, человек выпрямляется, руки опускает вдоль туловища и осуществляет наклоны вперед. Для полноценного выполнения необходимо опустить руки и коснуться пальцами правой руки до левой ноги. Дыхание во время упражнения должно быть спокойным и ровным.

Продолжительность и количество упражнений в комплексе определяется состоянием пациента на момент выписки и общими характеристиками перенесенного заболевания.

Также возможно выполнение гимнастических дыхательных упражнений с использованием лестницы-тренажера.

Для осуществления комплекса необходимо:

1. Повернуться боком к лестнице.
2. Взяться рукой за лестницу.
3. Осуществить наклон вперед и поднять вверх свободную руку.

Считается, что комплекс с использованием лестницы хорошо стимулирует дыхание в утреннее время. Наклоны лучше всего выполнять до первого приема пищи.

Правила усиления гимнастических нагрузок

К правилам усиления гимнастических нагрузок ЛФК относятся:

1. Усиление нагрузки осуществляется только после консультации у специалиста, подтверждения успешности предыдущего этапа и хорошего состояния больного.
2. Упражнения, составляющие комплекс, подбираются с учетом области поражения болезнью (в случае наличия инфильтрата с левой стороны, комплекс развивает работу левого из парных органов).
3. Комплекс упражнений включает занятия для верхней и нижней половины тела человека.
4. Общая продолжительность комплекса не должна превышать 10 минут, с разрешения инструктора комплекс продлевается до 20 минут (максимум).

Стоит помнить о том, что перечисленные занятия лечебной физической культуры направлены на восстановление функциональной способности органов дыхания. Превышение нормы, указанной лечащим врачом, способно не только нарушить методику, но и привести к нежелательному результату для всего лечения пневмонии.

Заключение

ЛФК при пневмонии – комплекс необходимых физических нагрузок, действие которых направлено на снижение риска появления осложнений и устранение патологичных нарушений в период реабилитации. Соблюдение инструкции лечащего врача и внимательное отношение к своему здоровью способны значительно ускорить выздоровление.

Лечебная физкультура относится к дополнительным методикам лечения, её действие эффективно только в комплексе с основными процедурами и курсом медикаментозных препаратов.

Применение лечебной физкультуры как части терапии воспаления легких имеет не меньшее значение, чем применение лекарств и нахождение под присмотром медицинского специалиста. Результатом использования техник ЛФК при пневмонии является ускорение выздоравливания и сокращения сроков полного восстановления. Поэтому назначенная лечащим врачом программа упражнений обязательна.

Назначение ЛФК при воспалительном поражении легких как необходимость определяется по симптоматическим показателям и физиологическим нюансам заболевания. Пневмония является воспалительным заболеванием дыхательной системы основная локализация которого – альвеолярный отдел легких.

Из-за возникшего воспалительного очага нарушается кислородный обмен с венозной кровью, что приводит к недостаточности работы дыхательной системы. В результате нарушенного кислородного обмена также происходит смешивание артериальной крови из здоровых участков легочной системы с венозной, что в свою очередь усугубляет состояние организма гипоксией.

Важно! ЛФК при бронхитах и острой пневмонии является одной из основ восстановления. Лечебная физкультура позволяет ускорить сроки полного восстановления и в некотором смысле повышает эффективность медикаментозного лечения.

В результате всех этих процессов человек неосознанно переходит на частое поверхностное дыхание и снижает силу кашлевого рефлекса, из-за чего могут происходить такие нарушения:

• застой экссудата в легких;
• закупоривание отдельных участков бронхов;
• образование дополнительных очагов воспаления;
• ателектаз отдельных участков (слипание легочных пузырьков с сокращением внутреннего объема).

Все это приводит к большему распространению воспалительного процесса и усугублению дыхательной недостаточности. ЛФК во многом снижает риски такого развития пневмонии. Комплекс упражнений при пневмонии подбирается в индивидуальном порядке специалистом, в зависимости от показаний присутствующих у пациента.

Направленность упражнений в ЛФК

ЛФК после воспаления легких имеет некоторые особенности выполнения и при адекватном назначении упражнений способствует выздоравливанию пациента.

Результатом применения данной направленности физиотерапии являются такие положительные эффекты на состояние дыхательной системы:

• восстановление полноценного ритма дыхания;
• нормализация кашлевого рефлекса и обеспечение естественного очищения легких;
• повышение легочной вентиляции, что повышает приток кислорода;
• улучшение экскурсии (амплитуды движения) диафрагмы;
• увеличение внутреннего объема легких.

В дополнение основному курсу ЛФК (на фото), часто назначают общий и вибрационный массажи грудной клетки, что в сочетании дает высокий результат по возобновлению полноценного дыхания и обеспечения организма кислородом. Как результат – предупреждение развития осложнений после пневмонии и сокращение сроков лечения.

Видео в этой статье (презентация) поможет читателю разобраться и осознать необходимость выполнения ЛФК при пневмонии.

Общие нюансы лечебного комплекса

В целом лечебная физкультура при воспалительных процессах в дыхательной системе пациента, назначается согласно принципам постепенного наращивания нагрузок. Это обуславливается тем фактором, что перегрузка дыхательной системы может усугубить патологические воспалительные процессы.

Основные нюансы начального этапа ЛФК рассмотрены ниже:

1. Дыхательная гимнастика является лучшим стартовым упражнением при лечении пневмонии. При этом следует учесть необходимость ограничения по времени на стартовом этапе терапии.
2. В дополнение к основному курсу, специалист курирующий пациента дает указания по выполнению упражнений в течении дня, ограничивая каждый подход 2-3 минутами на час.
3. Начинать проходить курс следует сразу после спада основных симптомов заболевания – , общей интоксикации организма и тахикардии.
4. Выполнение упражнений в кабинете функциональной терапии проводиться с дополнительной помощью инструктора, который в период вдоха пациента будет выполнять манипуляции вибрационного массажа с надавливанием на грудину.
5. Ухудшение общего состояния пациента с повышением температуры тела говорит о необходимости временного приостановления лечебного курса.
6. Одностороннее ограничение экскурсии диафрагмы требует выполнения упражнений в лежачем положении на стороне воспаленного легкого. Это позволит снизить активность со стороны воспаления и максимально повысить работу здорового легкого.

Результатом соблюдения всех нюансов становиться максимальное повышение работоспособности систем, обеспечивающих организм кислородом.

Дополнительное усиление амплитуды движения грудины позволяет расправить участки легких пораженных ателектазом, а комбинирование дыхательной нагрузки с массажными техниками способствуют очищению мелких бронхов от экссудата. Улучшенное кровообращение и лимфоотток приводят к ускорению процессов иммунного уничтожения инфекции и сокращению .

Приблизительный комплекс ЛФК начального этапа

Для понимания принципа воздействия комплекса лечебной физкультуры на организм пациента с пневмонией, возможно, привести пример основополагающих упражнений начального уровня, рассмотренных в таблице.

Комплекс упражнений ЛФК при пневмонии: начальный уровень
№ упражнения
1	Спокойное ритмичное дыхание в среднем темпе от 40 до 60 повторений – выполняется в лежачем положении и пациента.
2	В лежачем положении на спине необходимо выполнить вращательные движения кистей рук в среднем темпе – 6-8 повторов.
3	Подъем рук за голову лежа на спине при вдохе, с последующим опусканием в исходную позицию при выдохе – 3-4 повтора.
4	Сгибание и разгибание ступней в лежачем положении. Дыхание произвольное. Выполнить 8-10 повторов.
5	Лежа требуется разводить руки в разные стороны параллельно корпусу в медленном ритме – 3-4 повторения.
6	Поочередное подтягивание коленей к корпусу лежа на спине, пятка должна скользить по поверхности – 3-4 повтора.
7	Прогиб спины, лежа лицом вверх, локти согнуты и упираются в поверхность, темп медленный – 2-3 повтора.
8	Повторение стартового упражнения программы для восстановления дыхательного ритма.
9	В лежачем положении следует собрать кисти в замок и выполнять разворот ладоней наружу, подняв руки от себя – 3-4 раза.
10	Поочередное отведение ног в сторону, ритм медленный дыхание произвольно, повторить по 2-3 раза на каждую ногу.
11	Повторение стартового упражнения с сокращением дыхательных движений до 20-40 раз в зависимости от начальных.
12	Попеременное протягивание руки на противоположную сторону в медленном темпе – по 2-3 повторения.
13	Расправление плеч на вдохе и расслабление на выдохе в лежачей позиции, ритм медленный – 3-4 повтора.
14	Повтор стартового упражнения в медленном ритме, дыхание сохранять спокойным число повтора 30-40 раз.
15	Медленное поочередное поднятие ног в лежачем положении, в колене сгибать нельзя – 2-3 раза на каждую ногу.
16	Подъем сомкнутых рук за голову лежа на вдохе, с последующим опусканием в исходное положение на выдохе – 3-4 раза.
17	Повторение стартового упражнения в медленном ритме для полного восстановления дыхания и завершения комплекса.

Дальнейшая программа упражнений рассчитывается исходя из прогресса в лечении и собственных особенностей каждого пациента. Из общего стоит отметить, что нагрузка повышается за счет увеличения количества повторов.

Принципы повышения нагрузки

При положительной динамике лечения воспалительного процесса в легких, основная позиция пациента при выполнении упражнений ЛФК переводятся в сидячее, а позднее в стоячее положение. Для улучшенного кровообращения и подготовки сердечно-сосудистой системы к повышению нагрузок дополнительно вводятся физические упражнения, направленные на укрепление мышечного каркаса плечевого пояса, торса и ног.

Соотношение дыхательной гимнастики и физических общеукрепляющих нагрузок должно соответствовать принципу: на 2 упражнения дыхательной системы необходимо выполнить 1 — общей нагрузки. Если комплекс проводиться в отделении физиотерапии, то дополнительно возможно введение отягощения при упражнениях и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Особенности ЛФК при ателектазе

Наличие ателектазов легкого при пневмонии требует особого подхода в процессе выполнения упражнений лечебной физкультуры. Для снижения внутренней нагрузки все упражнения выполняются в лежачей позиции на стороне здорового легкого, а в некоторых случаях требуется дополнительное возвышение, для чего подкладывают специальный валик.

Первое упражнение:

• руки необходимо располагать вдоль туловища;
• на вдохе пациент поднимает верхнюю руку;
• в процессе выдоха требуется производить надавливание на грудную клетку.

Степень форсирования дыхания рассчитывается инструктором исходя из общего состояния пациента.

Второе упражнение:

• вначале выполняется глубокий вдох;
• при выдохе требуется подтянуть колено на стороне больного легкого к животу;
• дополнительно производиться надавливание на грудную клетку совместно с инструктором.

Каждое из упражнений предполагается выполнять 8-9 раз на день с количеством повторений от 5 до 6 раз. Длительность такого курса занимает порядка 3-4 дней.

Дренажные упражнения при пневмонии

Налаживание дренирования легких при лечении пневмонии методиками физиотерапии позволяет добиться эффективного очищение внутренних объемов бронхиального дерева от скопившегося экссудата. Основной задачей таких упражнений является постепенное очищение бронхов и альвеол от слизи и предупреждение ее накопления.

Постуральный дренаж

Постуральный дренаж или положение Тренделенбурга является наиболее применяемой методикой позиционного физиотерапевтического лечения. Суть самого процесса состоит в том, что пациента приводят в положение, при котором гравитация будет воздействовать наиболее эффективно на выведение мокроты. Угол наклона поверхности составляет около 45° при том, что голова располагается на нижнем конце.

Основными ограничениями в применении этой методики являются:

1. Присутствует повышенная нагрузка на органы сердечнососудистой системы.
2. Заболевания мозга и черепно-мозговая травма – прямое противопоказание методики.
3. Повреждения позвоночника или ребер говорят об ограниченном применении.

При наличии противопоказаний лечащий врач должен полностью оценить риски и пользу от применения процедуры перед назначением.

Перкуссионный массаж

Непосредственно перкуссионный массаж подразумевает создание внутренних вибраций легочной паренхимы за счет постукивания ладонью сложенной лодочкой по грудной клетке.

Внимание! Правильное выполнение упражнения согласно методике, позволяет воздействовать на скопившуюся мокроту в легком и способствует ее выведению.

Противопоказания следующие:

• кровотечения плевральной полости;
• метастатические процессы в организме;
• эмпиема;
• наличие выпота.

Переломы ребер также накладывают ограничения – упражнение следует выполнять с повышенной осторожностью.

Вибрационный массаж

Вибрационный массаж является основной частью ЛФК при воспалении легких и позволяет сильно облегчить отхождение экссудата из легочной полости.

Важно! Техника заключается в специфических надавливаниях при наложении рук на грудину пациента – опытный массажист способен выполнить процедуру с частотой вибрации около 200 движений в минуту.

Отрицательные стороны методики:

• требуется участие инструктора;
• незначительная болезненность процедуры;
• усиление кашлевого рефлекса.

Последний пунтк является относительно спорным моментом, так как кашель – это необходимость при лечении пневмонии. При сочетании данной методики с постуральным дренажем эффективность значительно возрастает.

Помощь при кашле (упражнение)

Откашливание является необходимой частью процесса лечения, для чего в курсе ЛФК присутствует данное упражнение. В основном «помощь при кашле» применяют только тогда, когда кашлевой рефлекс у пациента ослаблен или же вовсе отсутствует.

Выполнение следующее:

• просьба пациента покашлять (если рефлекс просто ограничен);
• краткое выполнение вибрационного массажа;
• резкое сжатие нижнего отдела грудной клетки.

В результате этих манипуляций ускоряется выведение мокроты из легочной системы, за счет чего сокращается срок лечения от воспаления легких. Пациент, непременно должен соблюдать все рекомендации врача в процессе лечения пневмонии.

Определенная инструкция, существует не случайно, и она требует выполнения определенного комплекса мероприятий. Цена несоблюдения простых указаний – хронизация патологического процесса и как следствие — длительное лечение.

Дыхательная гимнастика – это комплекс из упражнений, основанных на правильном дыхании в сочетании с лечебной физкультурой или без нее. Эта гимнастика направлена на профилактику и лечение болезней дыхательной, сердечнососудистой и даже нервной системы.

Существует множество различных методик и комплексов упражнений, наиболее известная среди них ‒ дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

Дыхательная гимнастика при пневмонии является прекрасным дополнением к консервативной терапии и позволяет значительно ускорить процесс выздоровления больного.

Какой эффект оказывает дыхательная гимнастика

Пневмония это болезнь, при которой в легких протекают воспалительные процессы. Она сопровождается дыхательной недостаточностью и уменьшением объема функциональной ткани, что нарушает процесс газообмена в легких и снижает поступление кислорода к головному мозгу и другим органам.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Это вызывает развитие застойных процессов в организме, происходят обострения хронических заболеваний, нарушается работа сердечнососудистой системы. Чтобы как можно быстрее решить эти проблемы, к лекарственной терапии подключают дыхательную гимнастику, которая:

• помогает улучшить газообмен и лучше насытить кровь кислородом;
• стимулирует лимфатический кровоток;
• тренирует дыхательные мышцы и обучает диафрагмальному дыханию;
• способствует дренажной функции в очагах поражения, т. е. очищению дыхательных путей от мокроты;
• увеличивает глубину вдоха;
• снимает симптомы интоксикации;
• улучшает общее состояние и настроение больного.

Кроме того, зарядка помогает уберечься от возможных и очень частых осложнений после воспаления легких.

Таких как:

• спаечные процессы в легочной ткани;
• эмфизема легких;
• ателектазы;
• нарушение формы грудной клетки.

Основой оздоровительного эффекта респираторной гимнастики является возможность произвольного регулирования длительности и силы вдоха и выдоха, возможности задержать или форсировать дыхание. Именно это способствует скорейшему выздоровлению больного, рассасыванию воспалительных очагов и восстановлению его работоспособности.

Основы дыхательной гимнастики

Приступать к дыхательной гимнастике можно при условии отсутствия жара, острых симптомов интоксикации и в случае, если лабораторные и рентгенологические исследования говорят об обратном развитии патологического процесса.

Также респираторная гимнастика противопоказана при истощении, сердечной недостаточности, онкологии легких, гнойных воспалениях и при риске появления кровотечений. Начинать можно, находясь еще на постельном режиме, постепенно переходя на занятия сидя, стоя в комплексе с общеукрепляющими упражнениями.

Первые сеансы дыхательной гимнастики не должны превышать 5-10 минут. Больные, соблюдающие постельный режим, должны выполнять упражнения лежа, без углубления дыхания. После улучшения динамики выздоровления можно удлинять сеансы и подключать новые упражнения.

Для эффективной терапии необходимо довести длительность занятий до 30 минут, комбинируя дыхательные упражнения с элементами лечебной физкультуры, а также прибавляя дополнительные нагрузки и вспомогательные предметы (гантели, мяч, гимнастическая палка и т. д.). Регулярное выполнение дыхательной гимнастики после пневмонии поможет ускорить процесс реабилитации и быстро вернет трудоспособность больному.

Основные упражнения в дыхательной гимнастике

Для лечения и профилактики пневмонии предлагается ряд специальных дыхательных упражнений, в которых важно соблюдать технику выполнения.

1. Очищающее дыхание. Сделать глубокий вдох, задержать дыхание и медленно выпустить воздух толчками через губы, сложенные трубочкой, не надувая щеки.
2. Дыхание с препятствием и счетом. Носом набрать воздух в течение 3 секунд, затем выпустить его через плотно сжатые губы. Растянуть выдох на 6 секунд.
3. Звуковое дыхание. Тренирует удлинение выдоха, необходимо задействовать только дыхательные мышцы. Сделать максимальный вдох и толчками на выдохе произносить вибрирующие и свистящие звуки (З, С, Ф, Ч, Ж, Р, М, Н). Это упражнение снимает бронхоспазм.
4. Скороговорки. На выдохе после глубоко вдоха необходимо произносить короткие скороговорки.

Эти упражнения можно выполнять лежа. Для полупостельного режима существуют более сложные схемы, которые также основаны на правильном дыхании с глубоким выдохом, но в сочетании с физической нагрузкой.

На сегодняшний день, в большинстве зарегистрированных клинических случаев воспаления легких, не была назначена лечебная физкультура, которая, кстати сказать, имеет если не первостепенное значение в тактике ведения таких больных, то однозначно способна значительно сократить сроки выздоровления и реабилитации. Это связано, скорее всего, с тем, что в современных клинических рекомендациях очень небольшое значение уделяется физиотерапии в принципе, не только при заболеваниях респираторного тракта.

Это не есть хорошо, так как из-за подобного явления увеличиваются сроки нетрудоспособности населения, возрастает частота осложнений и хронизации процесса. Именно по этим причинам лечащему врачу необходимо намного большее внимание уделять вопросу физиотерапевтического лечения больных. Достоверно доказано, что в том случае, если в схему лечения больного было включено грамотное проведение дыхательной гимнастики при пневмонии, сроки его нетрудоспособности сокращались на пять-семь дней (официальные статистические данные).

Однако, следует учитывать, что неправильно проведенная дыхательная гимнастика при пневмонии может существенно ухудшить состояние больного (особенно в том случае, когда комплекс физиотерапии у взрослых был начат при обострении заболевания).

Необходимость проведения комплекса ЛФК при воспалении легких изначально предопределена патофизиологическим механизмом воспалительного процесса. Все дело в том, что воспаление легких – это быстро манифестирующее заболевание, связанное с массивной экссудацией, чаще всего – инфекционной природы. Сопровождается поражением нижних респираторных путей и паренхимы легких. Из-за того, что отмечается прогрессирование воспалительного процесса, происходит уменьшение так называемой дыхательной площади, что, естественно, в свою очередь, приводит к дыхательной недостаточности .

На молекулярном уровне патологический процесс выглядит следующим образом – из-за возникшего уплотнения ткани не происходит контакт венозной крови с кислородом, из-за чего она и остается ненасыщенной кислородом. Помимо этого, формируется некий порочный круг – происходит смешивание бедной кислородом крови, поставляемой из очага воспаления, с артериальной кровью, которая поступает из непораженных воспалительным процессом участков легкого. Это и приводит к дыхательной недостаточности (наиболее опасному синдрому при воспалении легких), так как общая концентрация кислорода в крови будет сниженной.

На рефлекторном уровне происходит учащение количества дыхательных движений в минуту – компенсаторный механизм, направленный на выравнивание газового постоянства внутренней среды организма. Однако, здесь есть и отрицательный момент, формирующий порочный круг – из-за того, что уменьшается амплитуда экскурсии грудной клетки (по причине учащенного дыхания), а помимо того - сила кашлевых движений, происходит развитие явления секреторного застоя в нижних респираторных путях, с дальнейшей их обтурацией (закупоркой) и появлению гипостатических очагов воспаления легких. Длительная гиповентиляция легкого благоприятствует формированию ателектазов отдельных участков легких.

Польза от упражнений

Грамотное применение комплекса приемов лечебной физкультуры способно значительно уменьшить подобного рода явления, так как за счет этого способа лечения значительно стимулируется лимфо- и кровообращение (причем локально, что не маловажно – воспалительный процесс при пневмонии имеет свои границы - это не разлитое воспаление, как флегмона), выведение экссудата ускоряется многократно, кроме того – улучшение дренажа мокроты. Поскольку при воспалении легких неизбежно создаются условия для ограничения функции пораженных участков легочной ткани, нарушение локального кровообращения с явлениями застоя, чрезмерная выработка мокроты с ухудшением дренажных функций легких. Исчезнут застойные явления – частота дыхания также нормализуется.

Программа по лечебной физкультуре для пациентов с воспалением легких

Самое главное правило при проведении комплекса лечебной физкультуры у больного с воспалением легких – это его постепенность. Если же сразу больному дать слишком большую нагрузку, то можно привести не то, что к улучшению – а к значительному ухудшению его состояния. Оптимальный старт лечебной физкультуры при воспалении легких – это проведение респираторной гимнастики на протяжении пяти - десяти минут, не более того. Опять же, ее проведение в принципе разрешается лишь после того, как стабилизируется состояние больного (не будет повышаться температура, частота дыхательных движений будет составлять не более восемнадцати за минуту).

Комплекс дыхательной гимнастики (стартовый) проводится в положении лежа. Во время проведения этих упражнений инструктор по лечебной физкультуре производит вибрационный массаж грудной клетки. Оптимальным для сочетания с дыхательной гимнастикой является произношения на выдохе (как можно более продолжительное) звуков Р, Ж, З, Ш, Щ, С, Ф, Ч. Таким образом можно существенно потенцировать эффект дыхательной гимнастики.

В том случае, если у пациента наблюдается положительная динамика общего состояния, то стоит увеличивать нагрузку лечебной физкультуры. Главным образом, она заключается в том, что весь комплекс дыхательной гимнастики проводится не лежа, а сидя. При дальнейшей положительной динамике – стоя. Помимо этого, увеличивается продолжительность выполнения дыхательных упражнений, между циклами рекомендуется быстрая ходьба (по ровной поверхности).

Очень важно сочетать комплекс лечебной физкультуры с другими физиотерапевтическими методиками – главным образом с ингаляциями и КУФ зева и носа.

Для ингаляций используют растворы муколитиков (амбробене, лазолван), антисептиков (диоксидин, декасан) и щелочную минеральную воду. Рекомендуется выполнять после дыхательной гимнастики по одной ингаляции каждого вида трижды в сутки.

Выводы

ЛФК при пневмонии (воспалении легких) показано в обязательном порядке, однако, комплекс упражнений необходимо проводить только после стабилизации общего состояния больного. Безусловно, есть такие больные, которые спешат на работу и категорически отказываются оставаться в больнице на весь период, необходимый для проведения курса реабилитации. В этом случае комплекс упражнений может выполняться в режиме дневного стационара, эффективность его от этого не уменьшится.

Видео: Дыхательная гимнастика Стрельниковой (без лишних слов и видео)

Пневмония – серьезное заболевание, которое чревато осложнениями. Поэтому подход к лечению должен быть комплексным. Одним из этапов терапии становится дыхательная гимнастика при пневмонии. Простые упражнения помогут быстро привести в норму работу дыхательной системы . Заниматься можно в домашних условиях. Для этого необходимо помнить несколько основных правил.Подробная информация о пневмонии находится

Полезные качества дыхательной гимнастики

ЛФК при пневмонии решает одну из самых важных задач – восстановление нормального дыхания. При сокращении мышц в них запускаются химические процессы, которые активизируют функцию дыхания. Упражнения дыхательной гимнастики помогают насыщать кровь кислородом. Среди прочих положительных качеств такой тренировки можно выделить:

• Восстанавливается правильный ритм работы легких. Дыхание становится ровным и глубоким.
• Все мышцы тела расслабляются. Это облегчает процесс дыхания и положительно влияет на весь организм в целом.
• Регулярные тренировки позволяют укреплять мускулатуру, относящуюся к дыхательной системе.
• Устраняются дефекты позвоночника и грудной клетки.
• Мышцы брюшного пресса становятся более сильными.

Лечебная физкультура, в состав которой входят дыхательные упражнения поможет восстановить подорванное здоровье, укрепить мускулатуру, избавиться от перенапряжения.

Противопоказания

Комплекс упражнений дыхательной гимнастики в некоторых случаях может причинить вред здоровью. От него стоит отказаться при обнаружении следующих симптомов:

• Резкое ухудшение самочувствия, появление лихорадки.
• Обострение дыхательной недостаточности.
• Патологии сердечно-сосудистой системы, перенесенный инфаркт или серьезная форма аритмии.
• Психические заболевания.

После перенесенного воспаления легких необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья. В первое время нагрузка должна быть минимальной. Только после того как организм окрепнет, можно переходит к интенсивным тренировкам.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры для взрослых и детей должен начинаться с обязательных дыхательных упражнений. Они помогут прочистить верхние бронхи и восстановить дыхание.

Если вы чувствуете ухудшение своего самочувствия, то тренировки необходимо прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Упражнения для начинающих

После перенесенного воспаления легких и при бронхите стоит проводить тренировку в щадящем режиме. Организм еще слишком слаб, и перегружать его не стоит. Стартовый комплекс упражнений для взрослых и детей выглядит следующим образом:

• Сделайте вдох через нос. При этом губы должны быть сжаты. Задержите воздух в легких на три секунды. Сделайте выдох через слегка приоткрытый рот. Время выдоха должно составлять не менее 6 секунд.
• Наберите в легкие максимальное количество воздуха. Сделайте резкий выдох. При этом старайтесь не надувать щеки.
• При бронхите полезны упражнения, при которых необходимо с небольшой вибрацией произносить звуки Ф, Ш, М, Р, Ж и С. При этом рот должен оставаться закрытым.
• На вдохе поднимите обе руки вверх, а на выдохе вернитесь в первоначальное положение. Повторите эту операцию минимум 10 раз.
• Соедините кисти рук. Делая вдох, поднимайте руки вверх. Не размыкая кисти, выверните ладони наружу. Медленно возвратитесь в исходную позицию. Таких упражнений сделайте не менее пяти.
• Делая глубокий вдох, поднимите руки и заведите их за спину. На выдохе опустите обратно.

Комплекс можно завершить, повторив первое упражнение. Такая тренировка эффективна не только при воспалении легких, но и при бронхите. Регулярно проводите ее в домашних условиях. Спустя неделю таких занятий, можно переходит к курсу основных занятий.

Эффективные упражнения

Среди самых действенных упражнений при бронхите и после воспаления легких у детей и взрослых можно выделить следующие:

• Лягте на пол или кровать. Положите руки на живот для контроля дыхания. Дышите, стараясь делать выдох как можно дольше.
• В положении лежа заведите руки за спину. После этого толкая себя руками, поднимайте верхнюю часть туловища. Совершайте пружинящие наклоны.
• Положите руки на пояс. Делайте пружинящие наклоны в левую и правую стороны. Во время каждого наклона делайте глубокий вдох.
• На вдохе поднимите руки вверх. Наклонитесь к слегка согнутым коленям. После этого отведите руки назад. Резко выдохните. Повторите упражнение шесть раз.

Такие упражнения можно использовать и при лечении детей. Занятия можно проводить и для профилактики.

Метод Стрельниковой

Эффективный комплекс упражнений был разработан профессором Стрельниковой А.Н. Он решает многие задачи успешного выздоровления и сочетает в себе умеренные физические нагрузки и дыхательную гимнастику. Этот комплекс специалисты рекомендую применять при тяжелой форме заболевания у взрослых и детей.

Самыми эффективными упражнениями от Стрельниковой считаются:

• Займите горизонтальное положение. Постарайтесь расслабить все мышцы. Дышите с частотой 40 вдохов-выдохов в минуту.
• Вращайте кистями рук в обоих направлениях.
• Сгибайте и разгибайте стопы. При этом старайтесь дышать как можно медленней.
• Вытяните руки вдоль туловища. Медленно поднимайте их вверх. Глубоко вздохните. Опустите руки и наклоняйтесь вперед.

Методика Стрельниковой подходит для лечения детей. Регулярные занятия позволяют ускорить процесс выздоровления. Улучшается кровообращение, устраняются застойные явления, налаживается вентиляция легких. Для усиления эффекта методику Стрельниковой необходимо сочетать с лечебным массажем.

Дыхательная гимнастика после пневмонии – это один из важных этапов лечения и полноценного восстановления легких.

Подобный метод терапии широко применяется в общем составе полезного лечебно-физкультурного комплекса или ЛФК. Это может быть эффективное дополнение к лекарственной терапии, к схеме, которая направлена на укрепление иммунитете и к массажу.

Пневмония – это достаточно серьезное заболевание . Чтобы полноценно и эффективно выздороветь, потребуется применить ряд определенных терапевтических процедур. Среди них дыхательная гимнастика после пневмонии в домашних условиях занимает особое место.

Первые несколько мероприятий важно провести под руководством специалиста . Пренебрежение данным правилом может привести к тому, что пользы от гимнастики не будет никакой, можно нанести и без того ослабленному организму серьезный вред.

Занятия не проводятся при таких серьезных проблемах со здоровьем, как сердечная или сосудистая недостаточность, повышенная температура, а также общее истощение организма.

Пневмония, как заболевание, относится к острому воспалению респираторных отделов органов дыхания . Процесс сильного воспаления сопровождается стремительным накоплением жидкости в легких, так как наблюдается значительно повышенная проницаемость сосудов.

Причиной воспаления легких является, как правило, является определенный инфекционный фон.

Пораженные в процессе развития патологии сильно утолщаются, теряется способность к газообмену, а также сокращается общая поверхность дыхательных путей. Все это мешает полноценному дыханию.

Часть крови, которая проходит через значительно уплотненные альвеолы, остается особой венозной и своим составом разбавляет артериальную. Все это еще сильнее обостряет недостаточность снабжения организма кислородом.

После перенесенной пневмонии у человека отмечается общее ослабление . Амплитуда грудной клетки в процессе дыхания уменьшается, порой не хватает даже сил для откашливания. Все это автоматически приводит к забиванию легких слизью, участки воспаления только увеличиваются.

Если запустить данный процесс, то есть ограничиться только приемом лекарственных препаратов и не делать гимнастику, у больного может возникнуть коллапс. Такая потеря воздушности может быть достаточно опасной.

Предотвратить подобные неприятные явления можно при помощи действенной дыхательной гимнастики .

Дыхательные упражнения при пневмонии снижают опасность появления и развития серьезных осложнений.

Дыхательная гимнастика при воспалении легких у детей и у взрослых основана на методичном выполнении определенных упражнений.

После курса прохождения такой гимнастики наблюдается значительное улучшение общего состояния. Это достигается за счет следующих процессов, происходящих в организме:

1. Усиление процесса кровоснабжения.
2. Дренажу накопившейся лимфы.
3. Экссудат очень быстро рассасывается.
4. Наблюдается стремительное отхождение мокроты.
5. Устанавливается достаточно хороший ритм дыхания, амплитуда движений грудной клетки увеличивается.
6. Увеличивается объем легких, соответственно нормализуется процесс газообмена в альвеолах.

Преимуществ у дыхательной гимнастики существует достаточно много . Если же сопровождать данную процедуру лечебным массажем, можно значительно ускорить процесс выздоровления и восстановления после пневмонии.

Согласно исследованиям, даже относительно здоровый человек более склонен к поверхностному неглубокому дыханию. Это основано с постоянным стрессовым состоянием и гипотонией. Подобное дыхание нередко приводит к застойным процессам в нижних отделах легких.

Именно по этой причине комплекс дыхательных упражнений оптимально подойдет не только во время реабилитации после пневмонии, но также совершенно здоровым людям в качестве эффективной профилактики простуд и насморка.

Как только у человека значительно улучшается общее состояние, исчезает лихорадочное состояние, можно приступать к проведению специальных упражнений. Начинать нужно с самого легкого варианта дыхательного комплекса, которая проводится в положении лежа .

Самые первые упражнения могут быть следующими. Больной принимает расслабленное положение тела и в таком состоянии вдыхает при помощи носа воздух.

Данные процесс осуществляется на протяжении трех секунд, а потом через сжатые губы производится выдох. Губы сжимаются для того, чтобы обеспечить препятствие для эффективного отхождения кислорода.

Очень полезна в процессе восстановления после пневмонии специальная очищающая гимнастика . Основная масса упражнений при ней осуществляется следующим образом.

Больной после совершенного выдоха останавливает процесс дыхания примерно на три секунды. После этого воздух посредством небольших толчков выпускается через рот.

Чтобы комплекс упражнений восстановления после пневмонии принес положительный результат, стоит соблюдать определенные правила их проведения.

Вот самые основные из них, которые нужно обязательно принимать во внимание в процессе восстановительной гимнастики:

Гимнастику на любом этапе нужно полностью прекращать, если было отмечено резкое ухудшение здоровья, а также повышение температуры тела.

Во многих современных медицинских учреждения очень часто используется специальный комплекс, который дает возможность оптимальным образом сочетать ЛФК, а также упражнения, связанные с дыханием.

Данный комплекс разработала профессор Стрельникова специально для того, чтобы максимально ускорить общее время реабилитации и восстановления.

Использование ее комплекса дает возможность за относительно короткое время активировать общее лимфоснабжение легких, а также заметно улучшить кровоток.

Одновременно с этим развитие воспалительных процессов улучшает дренажные процессы в организме и в легких в том числе, что в свою очередь эффективно предупреждает разные опасные для здоровья застойные явления и осложнения.

Правильно выполненная гимнастика по Стрельниковой после перенесенной пневмонии дает возможность быстро восстановить работу диафрагмы. Если сочетать гимнастику с легким массажем грудной клетки.

Восстановительная дыхательная гимнастика после перенесенной пневмонии проводится в положении лежа на спине, руки при этом должны быть вытянуты вдоль тела.

Вот последовательность действий, которую нужно четко соблюдать:

В процессе выздоровления и восстановления организма нагрузку нужно постепенно увеличивать . Делается это за счет производимых повторений. Постепенно курс дополняется упражнениями в положении сидя, потом стоя.

Дыхательные упражнения нужно обязательно чередовать с физическими нагрузками, чтобы организм постепенно адаптировался к движениям и активности.

Вне зависимости от сложности производимого комплекса, дыхательных упражнений должно быть больше примерно в два раза. При этом общее время упражнений нужно доводить до 10-15 минут.

На заключительном этапе восстановления среднее количество повторов должно составлять 5-6 раз. Для достижения положительного результата за сутки нужно выполнять не менее 9 подходов. В среднем курс длится от 3 дней до одной недели .

Родители часто болеющих детей довольно часто сталкиваются с таким заболеванием, как воспаление легких. Именно по этой причине детям правильная дыхательная гимнастика более чем полезна.

От детей мало, что можно требовать, но какие-то движения все равно есть возможность провести . Вот несколько из них:

1. В положении стоя можно попросить малыша проделать наклоны вперед-назад и в стороны.
2. При наступающих приступах кашля можно массировать грудную клетку . Это будет облегчать процесс отхождения мокроты.

Малышам, возраст которых немного постарше, уже проще объяснить, как проводится дыхательная гимнастика . Им не будет сложно провести вышеуказанные упражнения, правильно дышать при этом и правильно двигаться.

Если у малыша нет сил провести те или иные движения и упражнения, можно попробовать проговаривать скороговорки. Чем они будут длиннее, тем большего эффекта можно добиться.

Процесс выздоровления и восстановления организма после пневмонии у человека практически всегда сопровождается кашлем. Это необходимый для организма механизм, который способствует эффективному очищению бронхов.

Воспаление легких сопровождается скапливанием большого количества слизи, а кашель вызывается очень редко, соответственно затормаживается процесс очищения органов дыхания.

Если присутствуют хотя бы самые слабые кашлевые позывы, их обязательно нужно усиливать при помощи специальных упражнений.

Вот одно из самых эффективных. Нужно постараться покашлять насколько это возможно и очень глубоко вдохнуть . Необходимо задержать дыхание на несколько секунд и в это время производить легкий вибрационный массаж груди.

При осуществлении выдоха нужно надавливать на нижний отдел грудной клетки.

Противопоказания

Дыхательная гимнастика в состоянии оказать уникальное полезное воздействие на организм человека.

Несмотря на это, важно предварительно получить консультацию специалиста, так как существует достаточно много противопоказаний для ее проведения.

Среди них можно отметить:

• сильно истощенное общее состояние организма;
• острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
• развитие лихорадочного состояния;
• наличие одышки, характерное для состояния покоя, а также стремительное прогрессирование общей дыхательной недостаточности;
• психические заболевания, не позволяющие пациентам выполнять назначенные упражнения правильно.

Подводя итоги

Грамотно выстроенная лечебная физкультура и дыхательные упражнения должны быть важной частью всего лечения. Если делать все правильно и регулярно, можно избежать достаточно серьезных осложнений и значительно сокращает общее время реабилитации.

Дыхательная гимнастика эффективно повышает иммунитет у взрослых и детей. Значительно улучшаются основные обменные процессы, намного лучше работает сердце и сосуды, эффективно снимается усталость и полностью уходят депрессивные состояния.

Несмотря на большое количество преимуществ, перед проведением гимнастики стоит обязательно проконсультироваться со специалистом, так как есть определенные противопоказания.

Специальная дыхательная гимнастика при пневмонии очень полезна людям, заболевшим в преклонном возрасте. В это время они уже не так активны, двигаются меньше, чем в молодости, процессы обмена веществ в организме происходят не так динамично, как того хотелось бы. Назначенные врачом-специалистом упражнения на дыхание позволяют пожилому человеку почувствовать себя гораздо лучше и быстрее справиться с недугом.

Даже если пациент переносит пневмонию в тяжелой форме и не встает с постели, дыхательные упражнения не будут ему во вред. Наоборот, они повысят тонус больного, обогатят кровь кислородом, придадут сил и бодрости. Не нужно бояться прибегать к помощи такой тренировки, начинать ее можно на любой стадии воспаления легких.

Польза дыхательной гимнастики при воспалении легких

Как известно, пневмония представляет собой образование очага воспаления в легких, вследствие чего пациенту становится трудно дышать, у него замедляется метаболизм, в крови наблюдается дефицит кислорода. Дыхательная гимнастика призвана привести в норму дыхание.

Различные ее приемы оказывают легким максимум поддержки, благотворно влияют на циркуляцию лимфы, помогают крови активнее течь по сосудам. Кроме того, интенсивно начинают работать мышцы груди. Такие улучшения в организме ведут пожилого пациента к выздоровлению и предотвращают развитие сопутствующих заболеваний и осложнений.

Большинство мужчин имеют пристрастие к табаку и алкоголю. Это, разумеется, негативно сказывается на работе легких и отрицательно влияет на дыхание. Если мужчина к тому же старше 60 лет, да еще и заболел пневмонией, он не может рассчитывать на быстрое выздоровление с помощью одних лекарств. Регулярно выполняемые дыхательные упражнения улучшат диафрагмальное дыхание, поскольку во время их выполнения диафрагма задействована на 100%. Благодаря этому в сердце поступает венозная кровь, идущая от ног и из брюшной полости. Сердце начинает функционировать с новой силой, улучшается пищеварение.

Применять с осторожностью: противопоказания

Важно помнить: дыхательная тренировка после пневмонии показана не в любых случаях, назначить ее может только врач-специалист, когда осмотрит и продиагностирует пациента.

Зачастую гимнастику на дыхание прописывают параллельно с ЛФК и специальным массажем. Заниматься упражнениями при воспалении легких можно лишь после того, как температура тела больного придет в норму. Если наблюдается лихорадка или идет отравление организма, от дыхательной тренировки следует отказаться.

Упражнения при пневмонии назначаются после получения результатов анализов из лаборатории, по которым станет ясно, что процесс воспаления легких пошел в обратную сторону. Это должен подтвердить и рентген-снимок. Пациент не должен страдать сердечной недостаточностью, его кровеносные сосуды должны быть в порядке. Если человек сильно ослаб во время болезни, исхудал, если у него подтверждено онкологическое заболевание, отмечен иммунодефицит, дыхательные упражнения такому пациенту строго запрещены.

Первые шаги тренировки

Часто больные прибегают к помощи дыхательной гимнастики, когда еще лежат, не в силах подняться. Однако в таком случае надо быть осторожными. Глубина дыхания не должна быть чересчур большой, чтобы грудная клетка не очень напрягалась, особенно с той стороны, где находится инфицированное легкое. Врач предписывает пациенту дышать нечасто, спокойно, ни в коем случае не утруждая грудную клетку. Поначалу на занятия следует отводить не более 10 минут.

В дальнейшем, по мере улучшения состояния больного, разрешаются упражнения в положении сидя, затем - стоя. Предпочтение отдается тренировкам, направленным на вентиляцию воспаленных зон легких. Наряду с данными упражнениями специалист прописывает пациенту некоторые приемы из лечебно-физической культуры. Один подход не должен превышать по времени 20 минут. Постепенно время увеличивается до 30 минут, а когда больной уже может вставать и ходить, ему разрешают прогуливаться на улице, где он должен активно дышать, используя диафрагму.

Приемы дыхательной гимнастики

Во время дыхательной гимнастики следует дышать ритмично, выдох должен быть более длинным, чем вдох. Не нужно напрягать мышцы туловища. Только мускулатуру, отвечающую за дыхание, следует задействовать по полной программе. В процессе выдоха рекомендуется проговаривать звуки: «Ш-ш-ш-ш», «Ж-ж-ж», «Р-р-р», «Ч-ч-ч». Прием способствует устранению спазма бронхов. Помимо этих звуков хорошо помогают «М-м-м» и «Н-н-н», если произносить их на выдохе закрытым ртом. Можно делать выдох, сложив губы трубочкой, а можно выдыхать через ноздрю носа.

К выздоровлению ведет и прочтение скороговорок. Их надо говорить тоже на выдохе, при этом разрывать дыхание нельзя. Хорошо, если скороговорка длинная и сложная. Когда становится понятно, что пневмония отступает, пациенту разрешают переходить к таким приемам дыхательной гимнастики, как надувание воздушного шара, задувание свечек. Легкие при этом функционируют с большей силой, что положительно влияет на их состояние.