Особенности и лечение псориаза начальной стадии – фото. Чем лечить псориаз на теле Псориаз на теле начальная стадия лечение

Многие пациенты ежедневно сталкиваются с таким неприятным заболеванием, как псориаз. Патология относиться к воспалительным хроническим заболеваниям, не передающимся от человека к человеку. Полностью излечить болезнь невозможно, она имеет волнообразный характер и проявляется в частых сменах состояний покоя на новые вспышки высыпаний. Очень важно начать лечение недуга при его первых проявлениях. Начальная стадия псориаза имеет свои признаки и симптомы, о которых мы поговорим далее в статье.

Псориаз – фото начальной стадии

Итак, постараемся ответить на вопросы, как выглядит начальная стадия псориаза, чешется ли псориаз на начальной стадии и как распознать псориаз? Чаще всего патология проявляется с единичных или множественных высыпаний на различных частях тела. По статистике пятна чаще всего могут наблюдаться на волосистой части головы, коленных и локтевых суставах, ладонях, подмышечных впадинах и в паху.

Многие пациенты не обращают внимания на такие проявления, списывая появление пятен и зуда на аллергическую реакцию и лечат проявления антигистаминными лекарствами. Также стоит отметить, что наиболее часто сыпь возникает на участках тела, наиболее подверженных механическим повреждениям, например, в местах трения одеждой.

Для того, чтобы распознать заболевание, стоит иметь четкое представление о его проявлениях. Итак, симптомы псориаза на первой стадии следующие:

1. Появление на коже папул красноватого или розового оттенка. Они могут быть размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Края пятен четко очерчены, высыпания имеют круглую или овальную форму.
2. Уже через короткое время пятна укрываются характерными чешуйками, которые легко удаляются. Папулы выступают над поверхностью кожи и сильно зудят.
3. К пятнам присоединяется воспалительный процесс, пациент начинает испытывать сильный дискомфорт, не расчесывать высыпания очень тяжело. Часто к псориатическим высыпаниям из-за механических повреждений может присоединятся бактериальная инфекция.

Также существуют определенные признаки, по которым можно определить наличие заболевания. К ним относят.

Появление стеаринового пятна

Появление характерных чешуек, которые легко соскабливаются. При удалении чешуек процесс шелушения усиливается.

После удаления чешуек у больного наблюдается красная, тонкая и блестящая поверхность кожи. Это так называемая термальная пленка. Ее легко повредить и, если это сделать, можно увидеть незначительные кровотечения.

Кровяная роса

При повреждении бляшек или термальной пленки на поверхности пятна выступают капли крови. Нередко кровянистые выделения наблюдаются на границе пятна и здоровой кожи.

Способы лечения псориаза на первой стадии

Лечение первоначальной стадии псориаза в домашних условиях заключается в использовании препаратов, для местного применения. Данный вид терапии заключается в нанесении на пораженные участки различных кремов, мазей, лосьонов, а также использовании спреев и шампуней с лечебным эффектом. Все действия направлены на устранение основных проявлений заболевания и достижение стойкой ремиссии. Чаще всего врачи назначают средства с минимальным побочным эффектом. Далее рассмотрим, как лечить псориаз начальной стадии с помощью кремов и мазей.

Средства для местного нанесения

Для размягчения папул и бляшек, снятия зуда и воспаления, а также ускорения процесса заживления в медицинской практике используют следующие средства:

• кальципотриол;
• салициловую мазь;
• цинковую мазь;
• таклонекс;
• карталин и другие.

Если применения мазей оказывается недостаточно, врачи применяю комплексную терапию, заключающуюся в применении лекарств следующей группы:

1. Антиаллергические препараты. Здесь используют лоратодин, диазолин, супрастин.
2. Антидепрессанты и успокоительные средства. Часто применяют персен, валериану, пустырник и другие.
3. Противовоспалительные препараты. Это нурофен, ибупрофен.
4. В особо тяжелых случаях используют средства, имеющие гормональную основу. К ним принадлежат бенсалитин, кортизон, целестодерм.

Методы физиотерапии

• криотерапия;
• фототерапия.

Преимуществом данных видов терапии является безопасность и хорошая эффективность. Среди недостатков дороговизна и возможность лечения только в условиях стационара.

Применение народных рецептов

Часто больные данной патологией используют рецепты народной медицины для лечения в домашних условиях. Для этих целей применяют различные растения и материалы природы, например, прополис, различные масла, деготь, лекарственные травы и многое другое.

Народная терапия используется в основном как вспомогательное лечение и часто применяется вместе с медикаментозными препаратами.

Очень полезным при псориазе считается прием отваров ромашки, череды, зверобоя, календулы. Также данные растения можно использовать для добавления в ванны.

При использовании народных методов лечения стоит помнить о том, что даже обычные травы могут вызвать аллергическую реакцию и множество побочных эффектов. Перед началом лечения стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Лечение псориаза именно на начальной стадии является очень важным. Своевременная реакция на проблему поможет избежать негативных последствий и длительного лечения.

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождается появлением красновато-розовых высыпаний и шелушению кожи. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом. Псориаз ухудшает внешний вид кожи, доставляет психологический дискомфорт пациенту.

Встречается с одинаковой частотой среди лиц мужского и женского пола и протекает годами с чередованием периодов рецидивов и ремиссий. Это один из наиболее распространенных, трудно поддающихся лечению и нередко тяжело протекающих, дерматозов.

Что такое псориаз?

Псориаз – это широко распространенное хроническое кожное заболевание, характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками.

Псориаз характеризуется периодами ухудшения состояния (рецидивами) и временного благополучия, когда проявления болезни становятся меньше. Эта болезнь не является инфекционной и больной не опасен для окружающих. Потому что появление псориаза не связано с микроорганизмами.

Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек.

Как правило, псориаз не нарушает привычный ритм жизни заболевшего человека. Единственное неудобство – шелушения и воспалительные процессы на коже. К сожалению, вылечиться от данного недуга невозможно, но приостановить его развитие или предотвратить появление рецидивов вполне реально. Для этого достаточно выполнять все назначения врача и проходить систематическое лечение в стационаре.

Заразен ли псориаз?

Псориаз абсолютно не заразен . Ни единого случая передачи болезни от человека к человеку не зафиксировано. Возбудителями болезни являются не инфекции и микробы, которые для окружающих потенциально опасны, а , вырабатываемые организмом больного.

Здоровому человеку заразиться псориазом от больного невозможно . Псориаз не передаётся:

• При контакте с кожей, через использование одних бытовых предметов с больным (постельного белья, полотенца, посуды).
• Через слюну, пот.
• Половым путём.
• При уходе за больным.
• Через кровь.

Классификация

Специалисты выделяют две формы:

Непустулезная форма псориаза

Что это такое? Данная форма болезни отличается от других стабильным течением. Для непустулезной формы псориаза характерно поражение практически всей поверхности тела. К данному виду относят:

• псориаз эритродермический
• вульгарный, обыкновенный, или бляшковидный.

Обыкновенный псориаз встречается достаточно часто, до 90% больных псориазом – это больные вульгарной формой данного заболевания.

Псориатическая эритродермия – тяжелое заболевание, которое нередко приводит к фатальному исходу – смерти больного. При заболевании отмечается нарушение функции терморегуляции, а также снижается барьерная функция кожи.

Пустулёзный

• пустулёзный фон Цумбуша или генерализованный пустулёзный
• пальмоплантарный (пустулёзный псориаз конечностей, хронический персистирующий пальмоплантарный пустулёз)
• аннулярный пустулёзный
• ладонно-подошвенный
• герпетиформное псориатическое импетиго

Как начинается псориаз: первые признаки + фото

В большинстве случаев определить псориаз довольно просто, ведь заболевание не похоже на другие кожные патологии. Аллергические высыпания имеют меньшую калибровку по сравнению с пятнами псориаза, к тому же история болезни показывает, что пациенты практически не страдают отеками кожи, как при аллергии

Начальные симптомы и признаки псориаза отличаются главными особенностями, на которые и будет опираться врач при постановке диагноза:

• появление ограниченного пятна розового цвета различной интенсивности;
• кожный зуд в районе псориатического поражения;
• отшелушивание большого количества эпидермиса различного размера;
• характерный белесый цвет шелушения;
• появления сгруппированных грязно-белых или серых корок, не выходящих за границы псориатического пятна;
• сухость кожного покрова.

Фото начальной стадии псориаза на коже взрослого человека:

Псориаз на самой начальной стадии

Для псориаза характерны три отличительных признака:

1. «Эффект стеаринового пятна». При проведении соскабливания бляшки мелкие и прозрачные чешуйки легко отслаиваются.
2. «Эффект терминальной пленки». Если удалить чешуйки, то кожа на этом месте будет тонкой, блестящей, а также она будет красной.
3. «Эффект кровавой росы». После соскабливания на коже выступают малюсенькие капельки крови.

Причины возникновения

Точного и единственного виновника заболевания специалисты выявить не могут, но многократные исследования показывают, что болезнь является аутоиммунной, что означает ее зависимость от работы иммунной системы.

По непонятной причине иммунные клетки, призванные оберегать организм от злокачественных изменений и бактериально-вирусного поражения, проникают в верхние дермальные слои и продуцируют вещества, запускающие воспалительный процесс. Результатом такой деятельности становится пролиферация – ускоренное деление кожных клеток.

По другой теории псориаз развивается вследствие нарушения жизненного цикла кератиноцитов.

Возможные причины псориаза:

• Наследственность. По последним данным ученых псориаз относят к генотипическим дерматозам с доминантным типом передачи.
• Нарушение липидного, белкового и углеводного обменов. При подозрении на псориаз кожи достаточно часто проявляется изменение этих профилей в крови, что способствует развитию сердечно-сосудистой патологии, эндокринной дисфункции и метаболического синдрома.
• Наличие хронического инфекционного очага в организме. При исследовании псориатических бляшек часто выявляется стрептококковая флора. На возникновение генетических аномалий могут влиять вирусные и бактериальные инфекции, например, тонзиллит, грипп.
• Климатические условия – сухая и жаркая погода может влиять на прогрессирование псориаза, усиливать кожные проявления или напротив, ослаблять их;
• Тревожность или стресс – как уже упоминалось выше, стрессовые перенапряжения напрямую влияют на течение псориатического заболевания;
• Повреждения на коже – раны способствуют попаданию инфекции, а это ведет к интоксикации организма из-за воспалительных процессов, потому появление псориаза может спровоцировать небольшое повреждение, но при условии, что есть сопутствующие заболевания;
• Инфекции – вспышки псориаза могут быть вызваны наличием патогенных гнойных, воспалительных участков, особенно это касается патологии в детском возрасте.

Одна из теорий предполагает существование двух вариантов заболевания:

• Псориаз I типа – передается по наследству при наличии иммунного фактора, страдают этой формой более 60% от всех больных, в возрасте до 30 лет, прогноз хороший, лечение проводится пожизненно.
• II типа – случается чаще в возрасте от 45 лет, не связан со сбоями в работе иммунной системы, чаще всего поражает ногтевые пластинки, суставы.

Симптомы псориаза

Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.

В зависимости от особенностей сыпи, разделяют такие формы псориаза:

• Точечный псориаз – размер элементов меньше булавочной головки.
• Каплевидный – папулы имеют форму слезы и достигают размеров чечевичного зерна.
• Монетовидный – бляшки разрастаются до 3-5 мм и имеют округлые края.

Также различают формы сыпи, когда ее элементы имеют вид колец, дуг и гирлянд, географических карт с неровными краями.

Общая клиническая картина и симптомы псориаза значительно меняются в зависимости от стадии заболевания. Дерматологи выделяют 3 стадии, которые развиваются последовательно:

1. Прогрессирующая . Постоянно появляются новые повреждения кожи, а также наблюдается активное распространение уже имеющихся бляшек с сильным шелушением и зудом.
2. Стационарная . Разрастание папул на теле немного приостанавливается, новые образования не появляются, но при этом возникают утолщенные складки на поверхности кожи, около бляшек.
3. Регрессирующая . Распространение заболевания и увеличение шелушения не наблюдается. В процессе затихания признаков псориаза на теле остаются области со значительной пигментацией.

Чередование этих стадий и дает волнообразный характер рецидивов и ремиссий. У одного пациента на разных участках кожи могут присутствовать разные стадии болезни.

Начинающийся псориаз выражается в появлении папул, которые представляют собой небольших размеров шелушащиеся узелки. Они имеют темно-розовый цвет, на ощупь плотные, над поверхностью кожи немного выступают.

Первым признаком псориаза может стать появление сыпи на участках тела, которые в наибольшей степени могут подвергаться трению, а кожа в этих местах сухая. Это такие места:

• ладони или локти;
• под коленками;
• голени;
• боковые части поясницы;
• паховые складки;
• волосистая часть головы.

Начальная стадия псориаза на коже еле заметна и не доставляет дискомфорта больному. Но именно раннее лечение поможет избежать тяжелых форм данного заболевания, при которых происходит поражение ногтей рук и ног, слизистых поверхностей, а далее — суставов человека.

По статистике псориатические бляшки чаще всего расположены:

• на внешней поверхности суставов;
• на спине и животе;
• на передней части бедер и предплечий.

В этом их отличие от экземы, при которой высыпания поражают внутреннюю сторону конечностей и складки между пальцами.

Особенности и симптомы разных форм

Псориаз в зависимости от формы имеет свои характерные симптомы на коже человека.

Бляшечный (вульгарный)

Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.

• Высыпания появляются в локальных местах (на локтях, волосистой части головы и т.д.) через 1-2 недели. Такую сыпь называют «сторожевой» или «дежурной».
• У определенной категории больных папулы преобразовываются в эритродермию.
• Очень редко вульгарная форма проявляется на лице и в области половых органов.

Каплевидный

Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.

Наибольшее число высыпаний наблюдается на конечностях. На лице каплевидный псориаз проявляется достаточно редко. При случайном травмировании папулы возможно образование эрозий и язв. При обострении какого-либо инфекционного процесса папулы резко увеличиваются в размере.

Пустулезный псориаз

Встречается не часто, всего 1% от всей массы больных псориазом приходится на данный вид болезни. В большинстве случаев высыпания симметричны и локализуются на подошвах и ладонях. Пустулезный псориаз бывает: генерализованный и локализованный. Последняя форма встречается чаще, чем предыдущая. Генерализованный пустулезный псориаз протекает тяжело.

Экссудативный

Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают:

• больные сахарным диабетом,
• люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз) и имеющие избыточную массу тела.

Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

Себорейный псориаз

Этот вид болезни локализуется на волосистой части головы и характеризуется сильным шелушением области головы, ушей и лба. Такая симптоматика называется «псориатической короной» (на фото). В дальнейшем корочки растрескиваются, а больные участки кожи (особенно у ребенка) сильно зудят и чешутся, что доставляет огромный дискомфорт больному.

Интертригинозная форма

Интертригинозный псориаз чаще встречается у лиц с ожирением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями или страдающих сахарным диабетом. Крупных размеров, резко болезненная псориатическая сыпь в виде бляшек с четкими границами локализуется в крупных кожных складках - между ягодицами, под грудными железами, в кожных складках на животе, в подмышечных и паховых областях.

Кожная поверхность в этих местах мокнет, приобретает неприятный запах, на ней могут образовываться трещины. Таким образом, создаются все благоприятные условия для присоединения и размножения патогенных микроорганизмов.

Псориатическая эритродермия

Псориатическая эритродермия – представляет собой тяжелую форму патогенеза псориаза, сопровождающуюся:

• поражением значительных участков кожного покрова, а также сильным зудом,
• выраженным воспалительным процессом,
• плохим общим самочувствием больного и ярко-розовым окрасом кожи.

Порой данная форма псориаза распространяется по всему телу.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей (псориатическая онихия) встречается у 25% больных псориазом. Поражения ногтевых пластинок могут быть изолированными (обычно на кистях рук), но обычно сочетаются с другими формами и разновидностями заболевания. Их изменения при псориазе почти ничем не отличаются от таковых при других кожных заболеваниях с поражением ногтей - это симптомы:

• «масляного пятна», наперстка и «песчаных волн»,
• безболезненное частичное отслоение пластины и деформация по типу «птичьего когтя» (онихогрифоз),
• подногтевые кровоизлияния,
• полное отторжение ногтевой пластинки (онихомадез), которое чаще сопровождает тяжелые формы псориаза.

Артропатический

Артропатический псориаз. В запущенных случаях недуг опасен инвалидностью, ведь инфильтрация тканей ведет к разрушению суставов. Традиционно поражаются межфаланговые участки, но в процесс могут вовлекаться крупные суставы и позвоночный столб.

В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания. Признаки развития заболевания:

• суставы болят,
• особенно ночью,
• деформируются,
• появляется скованность их движения,
• отёчность,
• длина пальцев укорачивается.

Лечение псориаза у взрослых

Вопрос, как лечить псориаз следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.

Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:

• использование наружных средств;
• применение внутрь медикаментов, витаминов, биологически активных добавок;
• подключение физиотерапевтических процедур;
• лечение в санаториях минеральными водами, грязями, пиявками;
• назначение диеты, лечебного голодания.

Лекарственные препараты

Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.

Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств. Пероральным путём принимают:

• антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин);
• гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил);
• ферменты (Креон, Фестал);
• энетросорбенты (Энтеросгель, Полисорб);
• антибиотики (ряда пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов);
• нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Найз);
• иммуносупрессоры;
• биопрепараты (Алефацепт).

Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача . В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов .

Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:

1. Ретиноиды – разновидность группы, которые имеют форму мазей. Активно рекомендуются к использованию Радевит, Ретасол, Видестим;
2. Крема с основным действующим веществом – солидолом. Широкое распространение имеют Карталин, Цитопсор, Антипсор;
3. Нефтяные смеси. Нафталановая мазь, Лостерин, Нефтесан;
4. Дегтяные лекарства. Антипсорин, Коллоидин, Антраминовая мазь;
5. Препараты кератолитической основы. Белосалик, Локасален;
6. Витаминные комплексы D3 на синтетической основе. Псоркутан, Дайвонекс;
7. Кортикостероиды. Существует огромное количество препаратов группы.

Мази при псориазе

Более предпочтительны негормональные средства, поскольку у них гораздо меньше побочных действий. Хотя лечиться этими препаратами приходится гораздо дольше, зато период ремиссии более продолжителен. Так что эффективная мазь от псориаза вовсе не обязательно должна содержать гормоны.

Выбор негормональных средств широк:

• Цинковая мазь – хорошо подсушивает кожу, снимает воспаление;
• Скин-кап – на основе цинка;
• Антипсориаз, Акрустал, Карталин – на основе естественных растительных ингредиентов;
• Салициловая мазь – действует мягко, унимая воспаление;
• Нафтадерм – на основе нафталана, оказывает обезболивающий и ранозаживляющий эффекты;
• Дайвобет – мазь, особенно действенная при поражении ладоней, локтей, при подошвенном псориазе.

Нафталановая мазь применяется как в стационарной, так и в регрессирующей стадии данной патологии. С ее помощью удается избавиться не только от воспаления кожного покрова, но и от зуда. В борьбе с данным заболеванием назначают пяти либо десяти процентную нафталановую мазь.

Салициловая мазь помогает смягчить роговые чешуйки кожного покрова, а также быстро удалить их. Это дает возможность другим медикаментам лучше и быстрее проникать в эпидермис. Наносится данная мазь очень тонким слоем один — два раза в день. Салициловая кислота входит в состав и таких мазей от псориаза как Акридерм СК и Дипросалик.

Фитохимиотерапия

Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.

Питание и соблюдение диеты

Целями, которые преследует соблюдение диеты при псориазе, являются:

• уменьшение количества обострений заболевания;
• снижение частоты и интенсивности кожных высыпаний;
• нормализация обмена веществ;
• стимуляция защитных сил организма;
• налаживание работы пищеварительного тракта.

Главный принцип диеты, разработанной врачом Джоном Пегано – снижение кислотности крови, в результате которого уменьшается выработка аутоиммунных тел. Также он уделял огромное внимание налаживанию нормальной работы кишечника, чтобы организм вовремя избавлялся от отходов.

Рацион должен быть на 70-80 % из щелочеобразующих продуктов (фруктов, овощей). А остальные 20-30 % - кислотообразующие продукты (злаки, семечки, рыба и мясо).

Рекомендуется в большом количестве употреблять продукты, содержащие клетчатку. Она активизирует работу желудочно-кишечного тракта, нормализует обмен веществ и вес, содержит большое количество витаминов, антиоксидантов и микроэлементов, которые необходимы как организму в целом, так и нездоровой коже при псориазе в частности.

• хлеб из муки грубого помола,
• свежие фрукты и соки,
• листовые овощи,
• нежирные молочные продукты,
• растительное масло,
• семена тыквы, льна, подсолнечника,
• рыбу, птицу, кролика,
• миндальные орешки.

Исключаются такие продукты:

• хлебобулочные изделия из муки высшего сорта,
• продукты с искусственными добавками,
• алкоголь и газированные напитки,
• копчёности и колбасные изделия,
• мясные субпродукты и красное мясо,
• сахар, мёд,
• овощи семейства паслёновых, цитрусовые,
• жирные и жареные блюда.

Питание при псориазе предполагает полное исключение любых жаренных, соленных и копченных продуктов, конфет, шоколада, кондитерских изделий и всех продуктов, содержащих красители и пищевые добавки.

Некоторые продукты лучше всего употреблять по отдельности:

• Изделия и блюда из зерновых (макароны, хлеб, каши) нельзя смешивать с фруктами в любом виде;
• Молочные продукты не употребляйте вместе с цитрусовыми.
• Фрукты (бананы, яблоки и бахчевые) употребляются отдельно от других продуктов, предпочтительно в виде отдельного приема пищи.

Больной, соблюдающий диету при псориазе, в скором времени отметит значительное улучшение состояние кожи, снижение частоты рецидивов и исчезновение зуда и дискомфорта. Кроме того, лечебное питание помогает нормализовать вес и работу пищеварительного тракта, изменяет к лучшему внешний вид волос и ногтей, стимулирует иммунитет.

Как лечить с помощью народных средств?

Перед, тем как начать лечить псориаз при помощи народных средств, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом и соблюдайте его рекомендации.

Домашнее лечение имеет свои особенности и некоторые правила. Вот основные из них:

• применять несколько народных способов (например, отвар трав для приема внутрь и рецепты мазей или примочек);
• для достижения положительной динамики необходимо пройти рекомендованный курс лечения (около 7-10 процедур), т. к. проведение 2-4 процедур не даст никакого эффекта;
• во время лечения народными методиками не отказываться от соблюдения рекомендаций врача (соблюдение диеты, защиты кожи от температурных влияний и солнца, приема медикаментов и др.).

Список народных средств для применения от псориаза в домашних условиях:

1. Молоко, лучше брать домашний продукт, следует прокипятить в эмалированной посуде. Затем слить в другую посуду, а на стенках в кастрюле должен остаться белый налет. Им смазывать пораженные участки тела в течение десяти дней.
2. Обычный березовый деготь (25 г), вазелин (10 г), борную кислоту (5 г), мед (15 г), белок яйца, рыбий жир (5 г) очень хорошо перемешать и поместить в темную емкость. Наносить такой крем следует только один раз в день.
3. Соединить свиное сало, сосновую живицу и воск пчелиный, нагреть это на огне, постоянно помешивая. После этого добавить витамин А из аптеки.
4. 15 граммов прополиса нужно положить в 100 граммов теплого сливочного масла. Перемешивать, добавив три капсулы витамина А. Наносить на пораженные участки через марлю (просто пропитать марлю в этой смеси).
5. Отвар тысячелистника – 3 стакана травы залить водой и настоять в течение 1,5 часов, прокипятить около 20 минут и настоять еще час, процедить и добавить в ванну, процедура длится около 15-20 минут и проводится через день, необходимо принять 10-14 ванн.

Псориаз — это хроническое заболевание, которое полностью не поддается лечению. Но при всех рекомендаций лечащего врача, можно добиться стойкой ремиссии на долгие годы. Берегите себя и своё здоровье!

Псориаз – одна из распространенных кожных патологий. Он может возникнуть у пациентов любого возраста. Этиология заболевания до конца еще не установлена, поэтому полностью вылечить псориаз невозможно. Именно поэтому так важно распознать его на начальной стадии развития. В данной статье разберем, что из себя представляет псориаз, как он проявляется и способы его лечения.

Псориаз – это полиэтиологичное кожное заболевание, проявляющееся мономорфной сыпью. Патология является хронической. Псориаз течет волнообразно, возможны периоды рецидивов и ремиссий.

Рецидив может быть спровоцирован отсутствием адекватного лечения, злоупотреблением алкоголя, стрессами и пр. Сыпь как у взрослых, так и у детей распространяется постепенно, вовлекая все новые участки кожи. Псориаз характеризуется образованием приподнятых красноватых сухих пятен с чешуйчатой серебристо-белой поверхностью. Такая сыпь называется «псориатические бляшки».

Чаще всего псориаз наблюдается в области локтевых и коленных сгибов, на ягодицах, то есть в местах наибольшего давления и трения. В некоторых случаях сыпь встречается на волосистой части головы, ладонях, стопах и наружных половых органах. Очень редко встречаются псориатические бляшки на лице.

Причины возникновения

Многие задаются вопросом, заразен псориаз для окружающих или нет. Патология не отличается контагиозностью, то есть окружающим не передается. Среди причин появления псориаза выделяют:

В большинстве случаев псориаз дает о себе знать в возрасте от 15 до 30 лет при наличии одной либо нескольких причин. Как утверждает медицинская статистика, больше 60% больных псориазом имеют родственников, которые страдают от данного недуга.

Симптомы псориаза на начальной стадии

Чтобы распознать, как начинается псориаз, следует ознакомиться с основными признаками болезни. Вас должно насторожить:

• образование высыпаний на коже яркого цвета с четко проступающими краями (наиболее часто они появляются на месте травм – ожогов, порезов, обморожений);
• возникновение шелушений в центральной части бляшки;
• зуд псориатических образований (проявляется лишь в половине случаев из-за ослабленного иммунитета);
• отек и воспаление в области появления сыпи.

Сначала высыпания очень мелкие, с размером в булавочную головку. Они имеют полушаровидную форму и гладкую блестящую поверхность. Через несколько дней высыпания вырастают в размере и покрываются светлыми чешуйками, которые легко отделяются. При поскабливании бляшки на ее поверхности выступают капельки крови, которые говорят о мелкоточечных кровоизлияниях.

Иногда псориаз может быть осложнен экссудативными явлениями (серозной жидкостью). Чешуйки впитывают этот экссудат и преобразуются в грубую корку. Если ее удалить, под ней остаются мокнущие участки. Подобные явления опасны присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Как правило, псориаз на ранней стадии длится 2-3 недели. При отсутствии лечения бляшки разрастаются до 5-7 см, сливаются и образуют целые конгломераты, покрывая собой большие участки кожи.

Как выглядит псориаз на начальной стадии

Теперь давайте разберем, как выглядит псориаз вначале своего развития в разных местах локализации. Для удобства восприятия приведем соответствующие фото.

1. Ноги . Болезнь начинается с одиночных мелких высыпаний, располагающихся преимущественно на коленях и ступнях, однако могут наблюдаться и на любой поверхности ног.

2. Локти . В большинстве случаев на этом месте появляется бляшечный вид псориаза, который характеризуется мелкими высыпаниями с очень сильным шелушением. На локтях кожа становится грубой.

3. Руки . В этом месте псориаз возникает внезапно в виде мелкой сыпи, которую многие по ошибке принимают за аллергию. Только после появления сухих чешуек люди обращаются к врачу. Часто высыпания локализуются между пальцами на ладонях.

4. Голова . Псориаз часто поражает волосистую часть головы, область ушей и затылок. Сыпь в этом месте характеризуется влажными чешуйками и почти всегда чешется.

5. Лицо . Сыпь поражает носогубные складки, область век, бровей и глаз. Такая форма псориаза считается атипичной.

6. Ногти . Псориаз на ногтях больше напоминает грибковое заболевание. Сначала возникают продольные полоски либо точки у края ногтей, а затем они распространяются к корням. При этом сама ногтевая пластина становится тусклой и утолщенной.

Лечение псориаза

Терапию следует начинать с посещения врача – дерматолога. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Лечение псориаза на начальной стадии должно носить комплексный характер. В настоящие дни были разработаны новые методики лечения, которые помогают полностью избавиться от шелушащихся высыпаний, хотя и не излечивают от самой болезни целиком. Во время терапии необходимо исключить все факторы, которые провоцируют обострение патологии, изменить рацион питания и придерживаться специальной диеты.

Медикаментозная терапия

Тактика лечения псориаза на ранней стадии постепенно меняется. Если раньше назначали гормональные препараты общего действия, то сейчас широко применяют средства местного действия.

От проявлений псориаза хорошо избавляют следующие мази:

1. Кератолические и увлажняющие (Салициловая, Дегтярная, Ихтиоловая, Белосалик).
2. Растительные (Псориатен, Колхаминовая мазь).
3. Глюкокортикоидные (Тридерм, Синафлан, Преднизолон).
4. Цитостатические (Фторурацил, Метотрексат).
5. На основе солидола (Карталин, Антипсор, Солипсор, Магнипсор, Акрустал).
6. На основе нефти (Нафтадерм, Лостерин).

Также врач может назначить успокоительные препараты, антигистаминные средства при сильном зуде, иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Лечение также должно включать физиотерапию. Широко применяются следующие методы:

• парафиновые ванны;
• ПУВА-терапия;
• УФ-облучение;
• сульфидные и радоновые ванны.

Благотворное воздействие оказывают электросон и магнитно-лазерная терапия. Популярность набирают криотерапия (лечение холодом) и гирудотерапия (лечение пиявками).

При лечении псориаза на голове нельзя расчесывать кожу. Голову надо ежедневно мыть лечебными шампунями с цинком, дегтем, сульфидом селена. Специалист может выписать такие:

• Сульсен;
• Фридерм деготь;
• Фридерм цинк;
• Низорал.

Лечение в домашних условиях

Перед использованием любого рецепта нужно проконсультироваться с врачом, чтобы это не спровоцировало развитие осложнений. Лечение средствами народной медицины прежде всего направлено на укрепление иммунитета и снятие воспалительного процесса. Поэтому необходимо пить витаминные чаи – отвары из шиповника, лимона, калины, малины, ромашки и пр. В травяные чаи рекомендовано добавлять мед.

К наиболее эффективным средствам домашней терапии относится:

1. Чистотел . Хорошо снимает воспалительный процесс и успокаивает кожу. Бляшки необходимо ежедневно смазывать соком этого растения.
2. Перекись водорода . Для начала разведите перекись с водой в соотношении 1:3 и используйте раствор для смазывания псориатической сыпи с целью обеззараживания. Использовать перед нанесением мази либо применением примочек.
3. Льняное масло . Прекрасно снимает воспаление и заживляет кожу. Наносите на пораженное место дважды в день.
4. Пищевая сода . Нейтрализует кислотность кожи, которая повышается при псориазе.
5. Солидол . Отлично помогает вначале болезни. Нужно смазывать пораженные участки перед сном.

Чтобы снизить риск появления псориаза, необходимо проводить профилактику. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• регулярно увлажняйте кожу при помощи кремов;
• избегайте повреждений кожи в виде ожогов, царапин, укусов и пр.;
• укрепляйте иммунитет, занимайтесь спортом и гуляйте побольше на свежем воздухе;
• откажитесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
• принимайте только те лекарственные препараты, которые прописал врач.

Важно отдельно отметить про специальную диету при псориазе. Она помогает быстрее достичь ремиссии и снижает продолжительность рецидивов болезни. Ниже в таблице уаказан список разрешенных, запрещенных, а также ограниченных к употреблению продуктов.

Продукты	Разрешенные	Ограниченного применения	Запрещенные
Рыба и мясо	индейка, курица, кролик, нежирная речная рыба	нежирная говядина и баранина	свинина, морская рыба
Злаки и мучные продукты	овсянка, гречка, пшено, перловка, кукуруза, пшеничные хлопья	рис	манка, слоеные изделия, выпечка из пшеничной муки, хлеб
Молочные продукты	творог низкой жирности, обезжиренное молоко	кефир, ряженка, сметана	сыр
Овощи	морковь, брокколи, огурец, спаржа, салат, стручковая фасоль	кукуруза, тыква	перец болгарский, помидоры, картофель, баклажаны
Фрукты и ягоды	киви, ананас, манго, виноград, нектарин, вишня	слива, черника, смородина, клюква, авокадо	клубника, цитрусовые, красное яблоко
Орехи	миндаль	кедровые орешки	все остальные
Сладости	курага, изюм, финики	мед	шоколад, конфеты и иные кондитерские изделия
Пряности	укроп, петрушка, зеленый лук	хрен, чеснок, лук	перец, гвоздика, мускатный орех
Масла	подсолнечное, оливковое, хлопковое, кукурузное	сливочное масло	спред, маргарин
Напитки	травяные чаи, соки, компоты	зеленый чай	черный чай, кофе, газированные напитки, алкоголь

Не забывайте про питьевой режим. В день необходимо выпивать 1,5-2 л питьевой воды.

Псориаз — достаточно неприятное заболевание кожи, которое доставляет множество неудобств. Полностью от него нельзя избавиться, однако при грамотном подходе к лечению можно достичь стойкой ремиссии. Для этого нужно обратиться к дерматологу. Псориаз на начальной стадии прекрасно поддается медикаментозной терапии. Не стоит заниматься самолечением, так только можно ухудшить течение болезни.

Псориаз относится к дерматозам и проявляется неприятными высыпаниями по телу. Они почти не болят, но сильно зудят и неэстетично выглядят, поэтому доставляют человеку массу неудобств. Рассмотрим, какие есть виды псориаза, чем они отличаются и .

Классификация псориаза по МКБ-10

По международной классификации болезней псориазу присвоен код L40. Это значит, что он относится к папулосквамозным нарушениям (от лат. papula – «узелок» и squama – «чешуя»).

L40.0 Псориаз обыкновенный

Другие названия: бляшковидный. Диагностируется почти у 90% заболевших. Проявляется папулами чешуйчатой структуры. Бляшки могут иметь серый, серебристо-белый или розоватый цвет. Папулы иногда разрастаются, соединяются с соседними и образуются в целые «острова» или «озёра».

L40.1 Псориаз пустулёзный генерализованный

Другие названия: экссудативный, импетиго, болезнь Цумбуша. Считается самой тяжелой формой; проявляется пузырьками или волдырями, наполненными воспалительной субстанцией – экссудатом. Если пузырек вскроется, и внутрь попадёт инфекция, псориаз приобретает гнойный характер. Чаще всего такие волдыри встречаются на руках и ногах, реже – на теле.

L40.2 Акродерматит стойкий

Другие названия: дерматит Крокера, дерматит Сеттона. Содержимое пустул (гнойничков), образующиеся при такой форме псориаза, стерильно, поэтому акродерматит не является инфекционным заболеванием. Главное неудобство в том, что бляшки могут образовываться на пальцах, из-за чего могут отслаиваться ногти.

L40.3 Пустулёз ладоней и подошв

Другие названия: пустулёзный бактерид. По названию понятно, что при таком типе псориаза поражаются ступни и ладони. Они покрываются мелкими и крупными гнойничковыми образованиями, которые постепенно разрастаются и увеличиваются по площади. Содержание пустул стерильно, но пустулёзный бактерид считается тяжёлым заболеванием. Лечение осложняется тем, что гнойнички постоянно подвергаются механическому воздействию (истираются и вскрываются при ходьбе).

L40.4 Псориаз каплевидный

Проявляется маленькими лиловыми точками, рассыпанными по бёдрам, голеням, предплечьям, плечам, голове, шее и спине. Часто развивается после перенесения стрептококковой ангины или фарингита.

L40.5-7 Псориаз артропатический

Другие названия: псориатическая артропатия, псориатический артрит. Заболеванием страдает около 10% всех больных псориазом. Поражает суставы и соединительную ткань. Внешне проявляется опуханием фаланг пальцев на руках и ногах. Реже поражает тазобедренные, плечелопаточные, коленные суставы и позвоночник. Иногда приводит к инвалидности: больной не может двигаться.

L40.8 Другой псориаз

Другие названия: обратный псориаз. Проявляется гладкими воспалёнными пятнами, которые почти не шелушатся и локализуются в складках кожи и на сгибах (в паху, на локтях, на наружных половых органах, под молочными железами и т.п.). Затруднения лечения другого псориаза связаны с постоянным трением поражённых участков, а также выделения пота в складках кожи. Нередко обратный псориаз является причиной грибковой инфекции.

L40.9 Псориаз неуточнённый

Сюда относятся все остальные формы псориаза, которые не подходят ни под одну вышеназванную.

Клиническая классификация

Существует ещё одно разделение псориаза на категории по клинической классификации.

По локализации

Псориатические бляшки могут распространяться по разным участкам тела.

• Ладони и подошвы. Как уже было выяснено ранее, это пустулёзный бактерид (код L40.3).
• Суставы. О псориатическом артрите также говорили (код L40.5-7).
• Слизистые оболочки. Высыпания проявляются в полости рта, на конъюнктиве и на слизистых половых органов. Образования в виде воспалительных элементов разной формы, но с чёткими границами. Вокруг – небольшая отёчность.
• Ногти. Научное название: псориатическая ониходистрофия. Симптоматика: углубления и бороздки на поверхности ногтей, тусклость ногтевой пластины, шелушение, крошение, просвечивание капилляров, зуд возле кутикулы.
• Волосистая часть головы. Этот тип называется себорейным псориазом. Многие путают его с перхотью, потому что одним из симптомов является шелушение кожи головы. Но себорейный псориаз гораздо более неприятное заболевание, потому что кожа трескается также в области ушных раковин и может распространяться на шею. Все это сопровождается сильнейшим зудом и кровоподтёками при срывании корост.
• Крупные складки кожи или интертригиозный псориаз. Бляшки образуются между пальцами, в паху, в подмышках, под грудью у женщин.
• Поверхность тела. Такое явление называется эритродермией. Разновидность этого заболевания имеет высокий процент летального исхода, потому что из-за поражения бляшками кожа теряет свои основные функции: температурная регуляция, барьерная защита и т.п.
• Системное поражение тоже опасно, потому что оно подразумевает сочетание сразу нескольких типов псориаза.

По клинической картине

По проявлениям псориаз бывает:

• обыкновенным (вульгарным);
• экссудативным;
• пустулёзным;
• артропатическим;
• в виде эритродермии.

Вся типология рассмотрена выше.

По стадии развития

Если рассматривать псориаз с точки зрения его , то можно выделить несколько этапов.

Прогрессирующий псориаз

Стадия созревания воспалений. Имеет следующие признаки:

• образование розоватых гладких папул;
• воспалительная реакция после раздражения папулы (почёсывание, попытки проткнуть иглой или зубочисткой и т.п.);
• начало шелушения отдельных элементов.

Стационарный псориаз

Стадия протекает почти без изменений:

• новые папулы не образуются;
• старые бляшки не увеличиваются в размерах;
• шелушение умеренное.

Регрессирующий псориаз

Последний этап, когда раны зарастают. Заживление начинается с середины. На месте бывшей бляшки образуется белое депигментированное пятнышко, которое уже не доставляет дискомфорта, кроме эстетической составляющей.

По сезонности обострения

Для псориаза характерны сезонные рецидивы. В связи с этим различают:

• летний псориаз: обостряется под действием солнечных лучей;
• зимний псориаз; развивается из-за сильного холода, воздействующего на кожу;
• несезонный псориаз: наиболее тяжёлая форма с отсутствием периодов ремиссии. Т.е. заболевание протекает круглогодично.

Так выглядит проявления псориаза в летней форме

По площади поражения кожи

В этой классификации всего 2 типа псориаза:

• ограниченный – занимает менее 20% кожи тела;
• распространённый – более 20%;
• универсальный – поражен весь кожный покров.

Классификация Национального фонда (США)

Псориаз различается и по площади поражения:

• лёгкая: поражение до 2 % площади кожи;
• средняя: 2-10%;
• тяжёлая: более 10%.

По международному индексу PASI

Таблица для расчета индекса поражения псориазом

Индекс PASI представляется числом от 0 до 72 и означает степень тяжести протекания псориаза от самых слабых клинических признаков (эритема и шелушение) до сильных (кровоподтёки, гноение). Индекс определяется специалистами.

Лечение псориаза

Современные стратегии лечения заболевания предполагают применение целого комплекса методов. При этом важно придерживаться трёх основных целей:

• достичь быстрых первичных положительных результатов;
• отследить неэффективность некоторых методик и отменить их, но продолжать использовать то, что помогает;
• вывести пациента на ремиссию.

Среди видов лечения псориаза выделяют два:

• немедикаментозное;
• медикаментозное.

Немедикаментозное лечение

Если есть возможность обойтись без медикаментов, врачи всегда стараются использовать это. В лечении псориаза существенную роль может сыграть несколько факторов немедикаментозной терапии.

Режим дня

Люди, страдающие псориазом, должны:

• постараться бросить курить;
• исключить алкоголь (даже пиво);
• носить одежду и спать на белье только из натуральных тканей;
• поменять стиральный порошок на хозяйственное мыло;
• коротко стричь ногти;
• мыться только под душем, не посещать баню и сауну;
• постараться исключить стрессы.

На положительную динамику в лечении псориаза хорошо влияет низкобелковая диета, ограничивающая белок до 30 г в день. Неплохие результаты показывают пациенты, которые раз в неделю делают разгрузку. В этот день можно съесть 2-3 томата, несколько листьев салата, 1 огурец, 2-3 стакана зелёного чая и 300 мл несладкой газировки.

Общие принципы диетического питания при псориазе подразумевают:

• свежевыжатые цитрусовые соки;
• свежие или тушёные овощи;
• несолёная рыба;
• мучные изделия только из ржаной муки;
• сухофрукты, фрукты;
• орехи (не более 50 г в день).

Также следует ограничить или исключить: мясо, зерновые, копчёности, сахар, картофель, сыр, бобы, масла, сладости, кофе.

Курортотерапии отводят далеко не последнее место в лечении псориаза. Это отличный противорецидивный фактор. Популярностью пользуются бальнеологические курорты:

• Горячий Ключ;
• Немиров;
• Сергиевские Минеральные воды;
• Любень Великий;
• Белая Церковь;
• Нальчик;
• Нафталан;
• Евпатория.

Лечить псориаз также можно на Мёртвом море. Главный плюс курортотерапии: сила природы в борьбе с заболеванием. Водные процедуры, сбалансированное питание, чистый воздух и мягкое солнце – все это позволит снизить симптоматику псориаза и выйти на ремиссию.

Разновидностью курортотерапии при варикозе является лечение рыбками Гарра Руфа. Эти маленькие существа не имеют зубов, но своими губами они мягко объедают частички шелушащейся кожи и улучшают микроциркуляцию внешнего кожного покрова. Кроме этого, процедура дает отличный расслабляющий эффект.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методов в борьбе с псориазом кожи используются следующие:

• ультрафиолетовое облучение;
• селективная фототерапия;
• лазеротерапия;
• рентгенотерапия;
• криотерапия (лечение холодом);
• электросон;
• фонофорез.

С помощью физиотерапии можно добиться неплохих эстетических результатов, т.к. почти все методы подразумевают разные виды воздействия на кожу снаружи. Бляшки становятся меньше, образуются клетки здоровой кожи.

Фотохимиотерапия

Этот метод выделен отдельно, потому что является одним из самых эффективных при лечении псориаза. Его используют даже при тяжёлых формах заболевания, которые плохо поддаются другим физиотерапевтическим процедурам. Фотохимиотерапия заключается в воздействии на кожу длинноволновых лучей UVA. Поэтому другое название метода – .

Медикаментозное лечение

Лечение псориаза тоже помогает снять основные симптомы и направить пациента на путь выздоровления. Можно выделить три этапа общего (системного) медикаментозного лечения псориаза:

1. Экстренная терапия. Проводится в период острого протекания заболевания и предназначается для снятия острых симптомов. Из медикаментов используются стероидные препараты и иногда иммунодепрессанты.
2. Переходный этап. Подразумевает постепенное внедрение более слабых препаратов, которые будут в дальнейшем приниматься пациентом курсами.
3. Текущая поддерживающая терапия.

Медикаментозная терапия включает и применение наружных препаратов:

• кремов;
• пенок;
• гелей;
• лосьонов;
• мазей;
• спреев.

Гормональная мазь на основе гидрокортизона, применяется для лечения псориаза

Препараты могут быть покупными или сделанными по . Средства могут оставаться на открытом воздухе, либо под герметичную повязку. Максимальный эффект в лечении псориаза дает сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. Все средства и методы подбирает врач.

Заключение

Как видим, видов и форм псориаза очень много, и определить, какая разновидность заболевания именно у вас, очень сложно. Поэтому при появлении первичных симптомов следует обращаться к врачу, который определит вид псориаза и назначит соответствующее лечение. Чем раньше начать бороться с псориазом, тем более эффективным и быстрым будет результат.