Стадии развития псориаза. Псориаз: обострение и ремиссия

Если псориаз хотя бы раз диагностировали человеку, то заболевание уже устранить не получиться, оно будет носить хроническое течение и под воздействием определенных факторов будет то обострятся, то пропадать.

Такая цикличность дает возможность человеку немного отдохнуть, но при этом напоминает о том, что болезнь возобновится и нужно что-то предпринимать. А как добиться ремиссии псориаза, чтобы она была продолжительной?.

Ремиссия псориаза: что это такое

Стадия ремиссии при псориазе что это знают немногие, в медицине этим словом обозначают период, при котором заболевание стихает. В данный период снижается дальнейшее прогрессирование болезни, папулы, которые уже покрыли тело, начинают подсыхать, эритемы покрываются коркой, а бляшки больше не шелушатся и своим внешним видом напоминают подсохшее прыщи.

Важно отметить, что человек в это время может употреблять даже некоторые продукты, которые в стадии обострения заболевания ему противопоказаны.

Ремиссия псориаза: длительность стадии

Ремиссия псориаза длиться у каждого пациента разное время. Предусмотреть, когда же начнется стадия регрессии, не могут даже высококвалифицированные врачи. Все зависит от образа жизни пациента и соблюдений им рекомендаций в это время.

Если человек будет проводить поддерживающую терапию, то сможет продлить ремиссию на 2-3 года. В худшем случае, новая стадия болезни придёт уже с наступление следующего времени года.

Как добиться ремиссии при псориазе

Добиться стадии ремиссии может каждый человек, если будет тщательно выполнять рекомендации доктора.

Очень хорошо сказывается на состоянии организма комбинированная терапия, когда в качестве основного лечения выступает медицинский препарат, а в качестве дополнения народная медицина и физиотерапевтические процедуры.

  • Позаботьтесь в период ремиссии при псориазе о своем ежедневном распорядке, он играет огромную роль. Если вы будете недосыпать, то организм будет ослаблен и не сможет противостоять заболеванию.
  • Побольше времени проводите на свежем воздухе, он позволяет организму восстановить защитные силы, а солнечные лучи благотворительно сказываются на состоянии кожи.
  • Старайтесь ограничить воздействие агрессивных средств на кожу, выбирайте косметику и средства гигиены в аптеке и сертифицированных точках продаж.
  • Ваша одежда не должна раздражать кожу.
  • Снизьте физические нагрузки и откажитесь от вредных привычек.

Образ жизни при псориазе

Образ жизни человека при псориазе будет кардинально иным. Ему придётся отказаться от некоторых блюд, которые он так любил до этого, от посещения косметических салонов для пилинга и других процедур очищения кожи, они негативно сказываются на течении болезни.

Иногда людям даже приходиться менять работу и место жительства, чтобы добиться стадии ремиссии.

Несмотря на ряд проблем и психического дискомфорта, человек может заниматься привычными делами без особых ограничений. Единственным моментом для посещения, к примеру, бань, саун и бассейнов будет обязательная справка о состоянии здоровья.

Стадия ремиссии при псориазе: питание

Ремиссия псориаза продлиться, если пациент пересмотрит свой рацион питания. Больным псориазом следует напрочь отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

В ежедневное меню нужно включить овощи и фрукты, которые в своем составе содержат огромное количество витаминов. Необходимо повысить содержание молокопродуктов и цельнозерновых каш.

Пища должна поддаваться только таким методам термической обработки, как варка и тушение.

Использовать жаренные, запечённые и копченые блюда в ежедневном рационе категорически запрещено. Отказаться нужно от специй, маринадов и консервации. Детальную диету может в индивидуальном порядке разработать ваш лечащий врач. Он будет учитывать и медицинские показания, и ваши личные предпочтения.

Стадия ремиссии при псориазе: физиотерапевтические процедуры

Ремиссия псориаза - это не время для отдыха. В период затишья, огромное внимание нужно уделить физиотерапевтическим процедурам.

Очень хорошо сказывается УФА и ПУВА терапия на организме пациента. В зависимости от состояния кожи, может быть назначена длинноволновая и коротковолновая терапии.

Парафиновые ванны, а также криотерапия могут продлить период ремиссии у пациентов. В последнее время все чаще люди обращаются за услугами солярия, который хорошо влияет на определенные участки кожи, хотя без консультации врача посещать салон не рекомендовано.

Стадия ремиссии при псориазе: поддерживающая терапия

Не стоит думать, что, если наступила ремиссия, не стоит употреблять средства для лечения. Больной должен продолжать употребление энтеросорбентов, которые выводят токсины, постоянно накапливающиеся в его организме.

Лечение домашними мазями

Причины и истоки псориаза неизвестны до конца, но точно доказано, что заболевание нарушает метаболизм. Кожа только отражает на себе состояние всего организма. Пациенты имеют неполадки с иммунной, эндокринной и нервной системами.

Следовательно, лечить и подходить к лечению болезни в домашних условиях нужно системно, воздействуя не только на пораженную кожу, но и на все органы в совокупности.

Лечить симптомы псориаза в домашних условиях – значит перестроить жизнь таким образом, чтобы обеспечить систематическое выполнение процедур:

  • нанесение мазей;
  • прием средств народной медицины;
  • использование примочек и ванночек с народными средствами.

Только при таком подходе удастся, если не вылечить, то добиться улучшения состояния на годы.

Лечить каждый конкретный случай нужно индивидуально, благо, народный опыт, накопленный веками, имеет рецепты на любой случай.

Недостатком лечения хронических заболеваний в домашних условиях является его длительность. Чтобы самостоятельно лечить годами вялотекущий псориаз понадобятся не только мази и сборы трав, нужно соблюдать режим труда и отдыха, хорошо высыпаться и не переутомляться.

Мазь – первое средство местной терапии, которое поможет лечить и вылечить псориаз в приятных домашних условиях. Хороший результат дают мази на базе березового дегтя:

  1. Мазь из дегтя и касторового масла. Для приготовления взять по 2 ст.л. дегтя и касторового масла, 3 ст.л. меда и один белок свежего яйца. Используют мазь утром или вечером.
  2. Мазь с борной кислотой. В состав входит: деготь – 50 г, рыбий жир – 10 г, кислота борная -10 г, мед -30 г, один белок яйца. Мазь применять ежедневно.
  3. Мазь из камфоры. Составляется в пропорциях: деготь 150 г, масло камфорное – 75 мл, желтки из яиц (3шт), спирт – 150 мл. Мазь остается на коже на трое суток, затем смыть дегтярным мылом.

До того, как смазать большую площадь тела лекарственным средством, нужно сделать пробу на локтевом сгибе. Фитокомпоненты могут вызывать аллергию.

Совет! Аллергия не всегда появляется мгновенно, лучше подождать 30-40 минут.

Одновременно с местной терапией следует пить настои и отвары трав, способствующих очищению организма и восстановлению работы всех его систем. Специалист, который назначает травы от псориаза, называется фитотерапевт.

Ванны с травами

Народные средства, в том числе принятие обычной ванны, – это дешевый способ лечить псориаз. Лекарственные растения, которые окажут благоприятное действие на болезненную кожу и снимут воспаление:

  • чистотел;
  • шалфей;
  • ромашка;
  • череда;
  • календула.

Стоят такие лекарственные средства очень недорого. Сухую траву следует заливать только что закипевшей водой, а затем выливать полученный отвар в ванну. Ежедневное пребывание (10-15 мин) в приятной душистой ванне снимет стресс и поможет избавиться от напряжения.

Травы от застарелого псориаза

Настойка, которую нужно выпивать до еды за полчаса дважды в сутки по полстакана. В состав входят только проверенные травы:

  • фиалка трехцветная;
  • череда;
  • чистотел ;
  • цветы бузины;
  • шалфей;
  • календула и ромашка в равных дозах.

Лекарство нужно готовить по такому рецепту: 1 ст. л. сбора залить 250 мл горячей воды, дать настояться 2 часа.

Применение негормональных средств в лечении псориаза оказывает положительное действие на протекание заболевания, и является менее опасным. Однако эффект после использования таких лекарств появляется через длительное время.

Широкую популярность получили средства из березового дегтя, различные отшелушивающие и витаминные мази. Негормональные препараты активируют резервные силы организма, что приводит к положительным результатам:

  • продолжительному затиханию симптомов;
  • устранению бляшек;
  • регенерации кожи;
  • повышению иммунитета.

В стадии рецидива часто применяют салициловую мазь 2-5%, во время утихания симптомов рекомендована дозировка 0,5%.

Также применяются:

  • цинковая мазь;
  • крем салицилово-цинковый;
  • крем из березового дегтя – Берестин;
  • мазь с витамином D – Дайвонекс, Псоркутан;
  • препараты на основе нефти – Лостерин, Нефтесан;
  • гомеопатическое средство Псориатен;
  • препараты с солидолом – Антипсориаз, Карталин, Магнипсор и множество других.

Продолжительное применение мазей может привести к сбою в работе почек, нарушению сердечного ритма, аллергии. Не рекомендуется их использовать в период беременности и детском возрасте.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью

Псориаз – кожное заболевание, сопровождающееся зудом и появлением на коже своеобразных чешуек. На раннем этапе в местах поражения возникают воспаление и покраснения, которые разрастаются и покрываются чешуей. Формируются бляшки – омертвелые участки кожи, верхний слой которых отмирает быстрее, чем в норме.

Псориаз считается неизлечимым заболеванием, лекарств от которого еще не найдено. Однако существуют способы снизить тяжесть течения болезни и частоту обострения рецидивов.

Возникновение псориаза

Заболевание представляет собой непростую патологию кожи, свидетельствующую о каком-либо сбое в работе организма. Считается, что основной причиной псориаза является наследственная предрасположенность. Немаловажное значение имеет стресс, а также отрицательные условия окружающей среды. Среди вероятных факторов развития болезни – нарушение иммунитета, расстройства нервной системы и пищеварительного тракта.


Множество исследований, проведенных в отношении появления псориаза, указывают на роль алкоголя в этом процессе. Интоксикация алкоголем ведет к появлению сложных форм заболевания, укорачивает период ремиссии, а также снижает возможности терапии.

Патология может возникнуть у людей всех возрастных категорий. Однако чаще всего псориазу подвержены люди в возрасте 21-40 лет.

Проявления псориаза

Симптомы заболевания могут быть разнообразными. Чаще всего псориатические высыпания поражают:

  • локти;
  • кожу головы;
  • ягодицы;
  • колени;
  • спину;
  • щиколотки;
  • ногти.
На коже появляются небольшие розоватые папулы, которые вскоре покрываются шелушащимися чешуйками, сливающимися между собой. Со временем кожная поверхность перестает быть естественным защитным барьером, что может повлечь проникновение в организм болезнетворных бактерий.

Прогноз заболевания

Предсказать течение псориаза невозможно. Чаще всего его протекание зависит от генетических факторов. Недуг имеет способность к длительной ремиссии при правильном терапевтическом подходе. Однако бляшки могут образоваться вновь при неблагоприятных условиях, например, стрессах, а также под воздействием лекарственных препаратов, некоторых солнцезащитных средств.

Данный дефект кожных покровов не представляет особого вреда для жизни и дееспособности человека. Однако существует вероятность появления более сложных видов заболевания, таких как псориатический артрит. Чаще всего он возникает при неправильном питании, перенесенных инфекционных недугах, сильных стрессах. Запущенные стадии псориатического артрита характеризуются затруднением подвижности суставов, их деформацией, ведущей к появлению инвалидности.


На данный момент псориаз невозможно излечить навсегда. Однако при помощи комбинированного лечения можно достичь ремиссии, продолжающейся длительное время.

Как добиться ремиссии

При первых проявлениях заболевания следует посетить врача-дерматолога, который поможет установить диагноз и разработать индивидуальную схему терапии. Немаловажную роль играет соблюдение правильного рациона и здорового образа жизни.

Одним из самых эффективных способов уменьшения неприятных симптомов и снижения обострений считается лечение гормонами. Гормональные препараты:

  • улучшают состояние кожных покровов;
  • обладают быстрым эффектом;
  • приводят к длительной ремиссии.
При правильно подобранном препарате пациенты отмечают стойкий результат. Из негативных последствий данного лечения отмечается:
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • камнеобразование в почках;
  • патологии печени;
  • появление тромбов;
  • расстройство обмена веществ;
  • колебания артериального давления;
  • увеличение уровня сахара в крови.
Злоупотребление такими средствами может привести к повторному развитию патологии.

Из наиболее эффективных гормональных мазей можно отметить: Гидрокортизон, Дермовейт, Лоринден, Синафлан, Скинлайт, Дипрогент.

Негормональное лечение

Применение негормональных средств в лечении псориаза оказывает положительное действие на протекание заболевания, и является менее опасным. Однако эффект после использования таких лекарств появляется через длительное время.


Широкую популярность получили средства из березового дегтя, различные отшелушивающие и витаминные мази. Негормональные препараты активируют резервные силы организма, что приводит к положительным результатам:
  • продолжительному затиханию симптомов;
  • устранению бляшек;
  • регенерации кожи;
  • повышению иммунитета.
В стадии рецидива часто применяют салициловую мазь 2-5%, во время утихания симптомов рекомендована дозировка 0,5%.

Также применяются:

  • цинковая мазь;
  • крем салицилово-цинковый;
  • крем из березового дегтя – Берестин;
  • мазь с витамином D – Дайвонекс, Псоркутан;
  • препараты на основе нефти – Лостерин, Нефтесан;
  • гомеопатическое средство Псориатен;
  • препараты с солидолом – Антипсориаз, Карталин, Магнипсор и множество других.
Продолжительное применение мазей может привести к сбою в работе почек, нарушению сердечного ритма, аллергии. Не рекомендуется их использовать в период беременности и детском возрасте.

Другие лекарства

Таблетки от псориаза назначаются с осторожностью: они могут вызвать привыкание. Наиболее популярными считаются:

  • фумадерм;
  • Неотигазон;
  • Псорилом;
  • Метотрексат;
  • Ламизил;
  • Ликопид;
  • Алтайское мумие.
Медикаменты при псориазе должен прописывать дерматолог. Каждое лекарство имеет специальное действие, и направлено на определённую форму заболевания.

Псориаз может доставить много неприятностей любому человеку. Однако при грамотном подходе можно значительно уменьшить проявления патологии и достичь продолжительной ремиссии. Многое зависит от самого больного: правильный образ жизни, исключение вредных привычек и здоровое питание совместно с лекарственными препаратами показали высокую эффективность.

Псориаз – древнее заболевание, причины возникновения которого до сих пор точно не определены. Первые упоминания о нём относятся ещё к библейским временам, а современная медицина придерживается теории об аутоиммунном происхождении заболевания.

Это хронический кожный недуг, сопровождаемый образованием кожных папул, собирающихся в бляшки, который не поддаётся полному излечению. Поэтому терапевтические воздействия наряду с дополнительными методами лечения преследуют достижение продолжительной ремиссии.

Ремиссия – периодическое ослабление симптомов заболевания или их полное исчезновение. В подобное состояние псориаз переходит спонтанно без видимых причин или под действием медикаментозных препаратов и терапевтических процедур, назначаемых врачами. На время ремиссии псориатическая сыпь прекращает развиваться или исчезает полностью.

Временные рамки ремиссии разнятся от случая к случаю. Так, одни пациенты избавляются от сыпи на несколько месяцев, а другие забывают о проявлениях псориаза на долгие годы.

Динамика прогрессирования и ремиссия (обратное развитие) болезни зависит от многих факторов:

  • правильно выбранных методов терапии;
  • соблюдения рекомендаций по изменению образа жизни;
  • наличия или отсутствия факторов, провоцирующих развитие болезни и степени из воздействия.

Псориаз обладает ещё одной выраженной чертой – реакция на те или иные методы лечения или факторы воздействия индивидуальна. Порой один и тот же фактор вызывает диаметрально противоположные реакции, к примеру, ремиссию и рецидив у разных пациентов. Однако, обширные статистические данные, многочисленные исследования и упорство помогут достигнуть значительных результатов в борьбе с псориазом.

Факторы, вызывающие обострение

Обострение болезни – процесс обратный ремиссии. Поэтому важно знать факторы, которые могут привести к нему и исключить их из жизни или хотя бы минимизировать. Точные причины, которые активизируют псориаз, до сих пор не установлены. Так же как и причины, по которым происходит спонтанная ремиссия.

Однако обширные наблюдения и изучение анамнезов больных позволили выделить основные причины обострения заболевания. Однако реакция на те или иные факторы индивидуальна для каждого пациента.

Согласно исследованиям дерматологов более половины всех больных с диагнозом «псориаз» реагируют обострением на три фактора:

  • повреждения кожи, выступающие местами локализации новых очагов сыпи;
  • значительные эмоциональные стрессы и депрессия;
  • сезонные изменения в организме с обострением псориаза в холодное время года.

Полный список факторов, обнаруженных в ходе исследований, весьма обширен.

Ниже будут приведены те из них, которые воздействуют на значительный процент больных с диагнозом псориаз:

  • резкие температурные перепады, переход между климатическими зонами;
  • патологические явления, вызванные инфекционными заболеваниями и хронические патологии;
  • гормональные перемены в организме (подростковый возраст, менопауза);
  • неправильное питание с большим количеством пищи, окисляющей организм;
  • курение, употребление алкогольных напитков и другие вредные привычки;
  • воздействие химических реактивов на кожу.

Способы продления периода выздоровления

Ремиссия делится на два типа – полная и частичная. Под первым типом подразумевается полное избавление от патологических образований на коже (бляшек). Во время частичной ремиссии остаются так называемые сторожевые бляшки, расположенные на сгибах конечностей.

Псориаз – болезнь с индивидуальным течением и чувствительностью к различным факторам воздействия. Поэтому универсального способа продлить период ослабления не существует. Так, одни больные добиваются продолжительного периода ослабления, соблюдая несложную диету и другие рекомендации врача, а другие прикладывают массу усилий и времени без особых результатов.

Пока чётко установлена только зависимость размеров поражения кожи бляшками от периода, в течение которого наблюдается больной. Чем дольше наблюдается псориаз конкретного человека, тем больше процент покрытия сыпи и тем сложнее достигается существенное ослабление болезни или полная ремиссия. Важно помнить, что даже после наступления ремиссии необходимо соблюдать врачебные рекомендации.

Существует ряд рекомендаций, соблюдение которых с той или иной степенью эффективности поможет подавить псориаз и продлить период клинического выздоровления:

  • курс медикаментозной терапии необходимо продолжать некоторое время после наступления выздоровления, что устранит воспалительные процессы в глубоких слоях кожи;
  • придерживаться врачебных рекомендаций по питанию, к примеру, следовать режиму Пегано, составив рацион на 70% из щелочеобразующих продуктов;
  • минимизировать воздействие факторов, негативно влияющих на динамику болезни;
  • здоровый сон, регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе – важные моменты в подавлении псориаза;
  • в ряде случаев, особенно при зимней форме псориаза, помогут солнечные ванны, радоновые источники и сульфидные ванны;
  • периодическое повторение курса физиотерапии также положительно сказывается на динамике болезни;
  • при локализации на голове следует воздержать от окрашивания волос, в противном случае негативное влияние химических компонентов краски на кожу головы приведёт к появлению новых участков сыпи;
  • отказаться от плотно прилегающей одежды и синтетической ткани, которая приводит к раздражению кожи;
  • принадлежности для гигиенических процедур также следует выбирать, исходя из особенностей болезни – мочалки и полотенца должны быть мягкими, а моющие средства иметь лекарственную основу;
  • вытираться после ванны необходимо мягкими промакивающими движениями, а затем обязательно увлажнить кожу, иначе интенсивное воздействие на кожу и чрезмерная сухость могут привести к рецидиву болезни;
  • минимизировать очаги воспалительных процессов в организме – зубы, разрушенные кариесом, воспалительные процессы дыхательных путей (ринит, синусит, гаймориты) и других органов.

Дополнительные медикаменты

Периодическая очистка организма от продуктов распада и токсичных веществ подавит псориаз и продлит период выздоровления. Для того, чтобы ремиссия продлевалась, рекомендуется проходить курсы приёма сорбентов (Активированный уголь, Сорбеск, Смекта, Энтеросгель). Однако время, длительность курсов и промежутки между ними необходимо согласовать с лечащим врачом. Бесконтрольный и бессистемный приём сорбентов в лучшем случае не принесёт пользы.

Особенно внимательно необходимо относиться к приёму сорбентов необходимо относится в случаях нарушения диеты или при отравлениях (в частности алкогольных). По завершении очищения нужно восстановить микрофлору ЖКТ и стабилизировать работу печени. В этом помогут пробиотики: Линекс, Бифиформ и ферментные препараты.

При возникновении аллергических приступов необходимо обратиться к антигистаминными препаратам. Здесь самодеятельность категорически недопустима, неизвестно как псориаз отреагирует на то или иное лекарство, поэтому выбор соответствующих препаратов из широкого ассортимента лучше оставить врачу.

Требует внимания и иммунная система, ведь любые ослабления защитных функций организма открывают его негативным воздействиям, которые могут привести к рецидивам. В деле восстановления и укрепления иммунитета помогут препараты фолиевой кислоты, витаминов группы А, В, С и поливитаминные комплексы.

Немедикаментозные методы продления периода выздоровления

Многие упорные люди, у которых обнаружен псориаз, занимаются поисками дополнительных методов и практик, при которых ремиссия продлевается. Их опыт показывает эффективность некоторых дополнительных методов.

К примеру, в борьбе с рецидивами псориаза положительные результаты показали практики йоги. Комплексы медитативных и физических упражнений положительно сказываются на душевном состоянии больных и служат для поддержания организма в тонусе. Многие больные довольны результатом практик йоги.

Психическое состояние пациента в значительной степени сказывается на течении болезни. Зацикленность на болезни и чрезмерные переживания об эстетическом аспекте не приведут ни к чему хорошему. Расстройства, раздражение и депрессия ведут к рецидивам, поэтому следует уделять внимание своему психологическому состоянию. Стабилизировать его помогают медитативные практики.

О положительном эффекте рассказывают и те, кто прибегал к методам гомеопатического лечения и апитерапии (лечение пчёлами и продуктами пчеловодства). В частности, последний метод включает в себя процедуры апитоксинотерапии (помещение пчелиных жал в определённые точки на коже) и курсы приема пыльцы, прополиса, маточного молочка. Официальная медицина не подтверждает эффективность приведённых выше методов.

Во всяком случае, перед использованием одного из дополнительных методов лечения стоит учитывать высокую индивидуальность такого заболевания, как псориаз. Если у одного больного метод вызывает положительную динамику, то другого он может привести к рецидиву. Перед использованием дополнительных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Таким образом, ключевых моментов в достижении клинического выздоровления при псориазе несколько:

Сопровождающая псориаз ремиссия – это стадия облегчения, когда смягчаются или полностью исчезают все нежелательные симптомы заболевания (многочисленные высыпания, стеариновые пятна и шелушащиеся бляшки, нестерпимый зуд). При псориазе поражаются любые части тела, но в основном сыпь локализируется в волосяной части головы, на сгибах локтей рук и коленей, ладонях, ступнях, животе, в паховой области. Причины заболевания до настоящего времени достоверно не изучены, в основном их связывают с наследственным фактором и нарушениями в эндокринной системе человека. Болезнь не поддается полному излечению, периоды обострения чередуются с ремиссиями.

В этиологии псориаза диагностируют 3 стадии:

  1. Прогрессирующая начальная фаза болезни – резко проявляется мелкими узелковыми высыпаниями. На кончиках узелков возникает чешуйчатая головка серого цвета. В дальнейшем сыпь быстро разрастается и трансформируется в бляшки, все это сопровождается сильным зудом. В случае выделения жидкости из бляшек и нарушении целости кожи, есть риск заражения какой-либо инфекцией.
  2. Стационарная стадия (средняя тяжесть) – характеризуется временным затишьем – новые высыпания не появляются, но и старые папулы не исчезают. Бляшки высыхают, покрываются коркой или шелушащимися чешуйками.
  3. Регрессирующая стадия – высыпания и бляшки уменьшаются и постепенно исчезают, оставляя вместо себя своеобразные красные следы в виде причудливых узоров. Эти следы со временем тоже пропадают.

Ремиссионные стадии бывают полные и частичные. При полной ремиссии псориатические образования исчезают не оставляя следов и кожа становится чистой, а при частичной бляшки остаются преимущественно на локтях и сгибах конечностей.

Подобные состояния облегчения могут возникать внезапно или в результате длительного лечения заболевания. В связи с этим терапия направлена не только на излечение недуга, но и на поддержание ремиссии.


На то, как быстро достичь желаемого эффекта и сколько длится период спокойствия, могут оказывать влияние множество факторов:
  1. Продолжительность болезни и размер участков, подверженных псориазу. Чем тяжелее патогенез, тем больше времени и усилий необходимо для приостановки процесса.
  2. Индивидуальные особенности организма (иммунитет, чувствительность к проводимой терапии, методы лечения).
  3. Соблюдение врачебных рекомендаций.
  4. Ведение правильного образа жизни, соблюдение диеты, эмоциональное состояние человека.

Лечение псориаза


На начальных стадиях псориаза хорошим лечебным эффектом обладают негормональные средства с содержанием цинка (Пиритион цинка, Активный цинк, Цинокап), имеющие целый ряд показателей, влияющих на недуг: они останавливают азвития болезнетворных микроорганизмов и клеток, снижают сухость и шелушение кожи, формирование псориатических очагов; снимают ощущение зуда; защищают поврежденные участки кожи от проникновения различных инфекций; оказывают воздействие на регенерацию липидного слоя и клеток кожи.

Для регуляции обменных процессов в организме назначают кортекостероиды (Элоком, Адвантан). Очень полезны гормональные кремы и мази (Дермовейт, Локоид, Флуцинар), нафталановые, солидоловые компрессы, деготь. НПВП позволяют угнетать воспалительные процессы, происходящие в организме.

Также в качестве поддерживающей терапии делают назначение иммуномодулирующих препаратов и витаминные комплексы. Отдых на море – солнечные ванны, купание в морской воде – оказывают благоприятное воздействие на пораженные участки кожи.

Своевременное и правильное лечение, соблюдение всех врачебных рекомендаций позволят избежать таких осложнений псориаза, как обширные поражения кожных покровов, ногтей, суставов, псориатический артрит, при котором больным присваивают инвалидность.

Однако необходимо отметить, что одни и те же методы лечения псориаза или профилактические меры могут оказывать диаметрально противоположное действие на разных больных – у кого-то прошел зуд и исчезла сыпь, а кто-то подвергся очередному обострению.

Стадия утихания клинических проявлений при псориазе может длиться от пары месяцев до нескольких лет. В медицинской практике описаны случаи, когда ремиссия длилась до конца жизни пациента.

Можно ли добиться ремиссии


Специалисты дают множество советов о том, как добиться ремиссии псориаза. Все они имеют относительный положительный эффект и могут продлить период смягчения симптомов:

  1. После того как исчезли признаки патологии, нельзя сразу заканчивать прием медикаментов: необходимо продолжить лекарственную терапию до устранения глубинных кожных воспалений.
  2. Соблюдение диеты и принципа Пегано – 70-80% рациона должны составлять щелочеобразующие продукты: фрукты – яблоки, дыня, бананы, цитрусы и соки из них; овощи (за исключением помидоров, картофеля, перца, баклажанов); бобы, тыква, капуста; различные соки из фруктов (винограда, груши, абрикоса, папайи, манго, ананаса, грейпфрута и апельсинов) и овощей (морковный, свекольный, луковый, шпинатный и др), чай с лимоном; тушеные фрукты и овощи и др. 20-30% оставшейся пищи должны составлять кислотообразующие продукты с содержанием белков, крахмалов, сахара, жиров и масел.
  3. Следует избегать негативных факторов, влияющих на течение псориаза.
  4. Необходимо заниматься спортом или ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
  5. Помогут солнечные ванны, посещение специализированных соляриев, купание в радоновых источниках.
  6. Повторные курсы физиотерапевтических процедур (парафиновые аппликации, криототерапия, лазерная эксимерная терапия, УФО и др.).
  7. Следует избегать воздействия разных химических веществ на поврежденные участки кожи (бытовая химия, краски для волос, различные химические лекарственные средства).
  8. Лучше носить свободную одежду и нижнее белье из натуральных тканей.
  9. Необходимо пользоваться мягкими мочалками и полотенцами во избежание повреждений кожи, вытирать тело промакивающими движениями. Применяемые моющие гелии шампуни должны быть на лекарственной основе.
  10. Следует ликвидировать по возможности все воспалительные процессы в организме – удалить больные зубы, провести лечение поражений органов дыхания (ринита, синусита, гайморита, пневмонии и др.).

Также добиваются ремиссии при псориазе различными дополнительными способами, не имеющими прямого отношения к псориазу:

  1. Следует время от времени проводить чистку организма от шлаков и токсинов, провоцирующих псориаз: проходить по согласованию с лечащим врачом курс лечения сорбентными препаратами (Активированный уголь, Смекта, Сорбекс, Энтеросгель); использовать очистительные клизмы.
  2. Необходим прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Лактофильтрум, Бифиформ и др) и гепатопротекторов (Эссенциале Форте, Урсосан, Гепанорм и др.).
  3. Для купирования аллергических приступов нужно принимать антигистамины, но только по врачебному назначению.
  4. Поможет укрепление защитных функций организма препаратами фолиевой кислоты, витаминных и поливитаминных комплексов (А, И, С).

Кроме этого, в качестве комплексной терапии назначаются препараты с содержанием кальция, натрия тиосульфата, лекарства с диуретическим действием. Они активируют выводящую функцию почек, помогают в очистке мочеполовой системы от продуктов распада и устранении отечности. Для стабилизации нервной системы и снижения эмоционального возбуждения принимают успокоительные средства и антидепрессанты.

Хорошо помогают для продления ремиссии и прохождения высыпаний немедикаментозные методы поддержки организма больного. Занятия йогой влияют на психоэмоциональное состояние человека, поддерживают и тонизируют мышечную систему.

Для преодоления раздражительности, депрессии и психических расстройств может помочь практическая медитация. Гомеопатия и апитерапия (лечение укусами пчел, медом и прополисом) также положительно влияют на облегчение симптоматики при псориазе.

Подведение итогов и выводы

Таким образом, основные правила для продления сроков ремиссии следующие:

  • стабилизация психического состояния пациента;
  • выявление и нейтрализация вредных факторов, провоцирующих обострение болезни;
  • соблюдение диеты и режима дня;
  • отказ от алкоголя, курения.

Для регулирования продолжительности процесса ремиссии полезно остановиться на анализе причин, которые могут спровоцировать обострение псориаза, чтобы в дальнейшем благополучно избегать подобных моментов.

Возможные причины регрессии следующие:

  • эмоциональные нагрузки, нервные переживания, депрессивные состояния;
  • обострение симптомов в зимнее время года;
  • нарушение целостности кожи в результате травмы (ссадина, порез, ожог), когда на месте повреждений формируется сыпь (феномен Кебнера);
  • резкие перепады температуры, переохлаждение организма, смена климатических условий;
  • вспышка инфекции и осложнения после нее;
  • нарушения гормонального фона у подростков и у женщин в период менопаузы;
  • употребление продуктов, запрещенных диетой;
  • вредные привычки;
  • аллергический криз от попадания химических раздражителей на кожу или в органы дыхания.

Ремиссия – это не окончательное выздоровление. Даже при полном очищении кожи от сыпи и бляшек в клетках продолжают происходить патологические процессы, которые могут обостриться при любом негативном воздействии вышеуказанных факторов. Главной целью больных становится соблюдение правил лечебной терапии и здорового образа жизни.

Что такое псориаз?

Псориаз или чешуйчатый лишай – заболевание, характеризующееся хроническим течением, частыми рецидивами и ремиссиями. У части больных, одновременно с заболеванием кожи, наблюдаются поражения опорно-двигательного аппарата, а так же нарушения функций некоторых внутренних органов (печень, почки и др.) и физиологических систем (нервная, эндокринная и др.).

На протяжении многих десятков лет псориаз является объектом всестороннего изучения, и знаменитый афоризм дерматовенеролога Ауспитца, высказанный им в конце 19-го века: «Что такое псориаз, не знает и поныне никто» — не теряет значения и в настоящее время, так как ни одна из предлагавшихся ранее или существующих гипотез не является общепризнанной.

Прогноз – заболевание неопределённое в отношении продолжительности, сроков клинического выздоровления, рецидивов и обострения. У значительной части больных, особенно не получавших интенсивного лечения в первую очередь кортикостероидами и цитостатиками, возможны многолетние, в том числе и самопроизвольные периоды клинического излечения. Менее благоприятен прогноз при артропатическом псориазе, развивающимся у некоторых больных в результате инфильтрации околосуставных тканей.

Чаще всего поражаются межфаланговые суставы, однако в патологический процесс могут вовлекаться так же крупные суставы и крайне редко – крестцово-подвздошные сочленения и суставы позвоночника. Вначале больных беспокоят только болевые ощущения в суставах (артралгии, затем развивается их припухлость, ограничиваются движения, возникают подвывихи и вывихи. На рентгенограммах обнаруживается остеопороз и сужение суставной щели. Процесс заканчивается анкилозом и стойкими деформациями суставов, что может приводить к инвалидности. В отличие от других артритов псориатический развивается при наличии характерных высыпаний на коже, часто сопровождающейся поражением ногтей, а так же обострение и ремиссия суставного процесса обычно совпадают с обострением на кожных покровах.

Теории возникновения псориаза

Как достигнуть стойкой ремиссии

Установив пациенту диагноз псориаз, грамотный врач разъяснит, что целью проводимого лечения является как можно более долгая ремиссия. В случае её наступления псориатическая сыпь может полностью разрешиться и наступает клиническое излечение, а в ряде случаев разрешается абсолютное большинство элементов, за исключением нескольких папул, обычно располагающихся на «излюбленных» местах (колени, локти, волосистая часть головы). Эти так называемые «дежурные бляшки» иногда остаются годами.

Для достижения и как можно более долгого сохранения ремиссии необходимо соблюдать диету и рекомендаций по здоровому образу жизни, санировать полость рта, и прочие имеющиеся очаги хронической инфекции. Именно в период ремиссии необходимо обратится к инфекционисту на предмет лечения описторхоза и лямблиоза, не забываем так же, что в это время большое значение имеет фитотерапия направленная на улучшение функций печени и желчного пузыря, приём курсов гепатопротекторов, лечение дисбактериоза и кандидоза, а так же санаторно-курортное лечение.

Помните так же об укрепление иммунной системы, регулярных, но умеренных физических нагрузках и прогулках на свежем воздухе. Стремитесь позитивно относится ко всем жизненным событиям, помните, что стресс — провокатор новых обострений заболевания.

Достижение ремиссии псориаза, возможно, повод для дальнейшего совершенствования, медитаций, поисков душевного равновесия, которые будут способствовать, укрепляя нервную систему, стойкости ремиссии. Необходимо обязательно хвалить себя за любой достигнутый положительный результат, соблюдение рекомендаций и диеты, и никогда не предаваться отчаянию. Помните, что негативные эмоции замкнут порочный круг и вызовут новое обострение кожного процесса.

Литература:

    Кочергин Н.Г. Псориаз: последние новости. Дерматология. Прил. к журналу Consilium Medicum 2007; 2: 14–7.

    Кожные болезни: Многотомное руководство по дерматовенерологии. – Т.3 / Под ред.Л.Н.Машкиллейсона. – М.: Медицина, 1964. – 678с.

    Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. В двух томах. – 2-е изд., перераб. и доп. – Т.2 / Под ред. Ю.К.Скрипкина и В.Н. Мордовцева. – М.: Медицина, 1999. – 880с.

    Кожные и венерические болезни / Под ред. О.К. Шапошникова. – М.: Медицина, 1985. – 368с.

    Актуальная дерматология / Под ред. В.П.Адаскевича – М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА,2000. – 306с.

Подгорнова Е.С. врач дерматовенеролог высшей категории, к.м.н.