Главная Горло Что исследует узи малого таза. Когда лучше делать гинекологическое УЗИ: расшифровка и норма диагностики органов малого таза (ОМТ) и мочеполовой системы у женщин. Что позволяет выявить УЗИ малого таза у женщин

Что исследует узи малого таза. Когда лучше делать гинекологическое УЗИ: расшифровка и норма диагностики органов малого таза (ОМТ) и мочеполовой системы у женщин. Что позволяет выявить УЗИ малого таза у женщин

Сонография малого таза нуждается в предварительной подготовке. Поскольку процедура может выполняться разными методиками (с учетом показаний), подготовительные мероприятия будут отличаться.

Для получения достоверных результатов исследования, процедура УЗИ малого таза требует предварительной подготовки. Характер и специфика подготовительных мероприятий зависят от методики проведения ультразвуковой диагностики.

УЗИ тазовых органов проводится трансректальным (через анальное отверстие), трансвагинальным (через влагалище) и трансабдоминальным способом (через брюшную стенку). Наиболее подходящая методика определяется доктором на основании жалоб пациентки, клинической картины болезни и предполагаемого диагноза.

Каждый тип исследования требует специальной подготовки, однако существуют общие правила, которых следует придерживаться накануне исследования:

За 3-4 дня до предстоящего УЗИ исключить из рациона дрожжевой хлеб, бобовые, алкоголь, газированные напитки, сладости, выпечку, острые, копченые, соленые, жирные блюда, кисломолочную и другую продукцию, вызывающую чрезмерное газообразование;
На протяжении 2-3 суток до процедуры принимать ферментные препараты, улучшающие пищеварение;
В течение нескольких дней накануне УЗИ воздержаться от табакокурения;
В день обследования не принимать никаких медикаментов;
Исключить употребление пищи за 10-12 часов перед исследованием.

Если за несколько суток до ультразвуковой диагностики пациентке проводилась рентгенография с применением бария — исследование необходимо отложить, поскольку данное вещество может отразиться на результатах УЗИ.

Если есть аллергия на латекс, перед проведением трансректальной или трансвагинальной сонографии нужно сообщить об этом доктору.

Как подготовиться к трансабдоминальному УЗИ малого таза

Кроме соблюдения общих рекомендаций, подготовка к ультразвуковому сканированию тазовых органов через брюшину включает выполнение еще нескольких предписаний. За 3-4 часа до предстоящей процедуры не следует мочиться. Обследование выполняется при полном мочевом пузыре, который приподнимает кишечник и позволяет лучше визуализировать исследуемую зону. Если пациент не может выдержать 3 часа, можно выпить литр жидкости перед УЗИ (эффект будет тот же). В экстренных случаях жидкость в мочевой пузырь может быть введена с помощью катетера.

Трансабдоминальная сонография не назначается после колоноскопии или гастроскопического обследования, поскольку эти процедуры приводят к образованию воздуха в кишечнике.

Подготовка к процедуре трансвагинального УЗИ малого таза

Трансвагинальная сонография осуществляется с применением внутривлагалищного датчика. Для соблюдения асептических норм на него перед использованием надевается презерватив.

Диагностика через влагалище считается наиболее информативной и выполняется при умеренно наполненном мочевом пузыре. Кроме того, проведение колоноскопии или гастроскопии перед УЗИ не влияет на результаты диагностики. Процедура трансваганального исследования не назначается пациенткам с крупными новообразованиями в малом тазу и девственницам. Подготовка к УЗИ данным способом сводится к гигиене наружных и внутренних гениталий перед посещением врача.

Если после процедуры возникло чувство жжения в интимных местах или появились обильные влагалищные выделения — обратитесь к доктору.

Трансректальное УЗИ малого таза у женщин – как подготовиться

Подготовительные процедуры при трансректальном исследовании такие же, как и при сонографии через брюшину. Следует освободить кишечник от кала. Для этого лучше использовать клизму. При этом кишечник рекомендуется очистить 3 раза — дважды вечером, накануне обследования, и раз утром, непосредственно перед УЗИ. Пациенты, для которых неприемлем данный способ, могут воспользоваться слабительными препаратами.

В статье представлены фото и видео материалы о том, как делают УЗИ органов малого таза у женщин . Для мужчин такая процедура не проводится.

Работа сонографов основана на ультразвуке. Он проникает сквозь мягкие ткани тела с разной скоростью, а прибор улавливает отраженный сигнал и на основании времени отклика строит картинку на экране монитора. В медицине применяется УЗИ малого таза, УЗИ сосудов, мягких тканей, организма в целом или каждого отдельного органа.

В основе работы аппаратов УЗИ (сонографов) лежит пьезоэлектрический эффект, то есть колебание кристаллов кварца под действием электрического тока.

Кристаллы, находящиеся в датчике, испускают ультразвуковые волны, которые проходят через разные среды, в том числе ткани организма, с разной скоростью, и отражаются от границы соприкосновения сред. Границей соприкосновения может быть край органа, полости, кости и жидкости организма, а отраженный от ткани сигнал улавливается датчиком. Исходя из времени, которое требуется ультразвуку, из количества поглощенного тканью излучения и мощности сигнала выстраивается картинка на экране. Зоны, в которых сигнал наиболее мощный, будут выглядеть на мониторе более светлыми.

Для человека УЗИ абсолютно безопасно. Ультразвук или частично поглощается органами и тканями, или отражается от них. Бытует заблуждение, что ультразвук опасен, что он разрушает клетки или разогревает ткани, как микроволны, и передает генам некую разрушительную информацию. Эта точка зрения не имеет под собой никакой научной основы. Множественные эксперименты и наблюдения показали, что ультразвук малой мощности, который используется для медицинских исследований , не несет никакой опасности для организма, не вызывает мутаций и не влияет на ДНК.

Для получения точной картинки достаточно трехсекундного импульса, а все остальное время прибор только улавливает отраженный сигнал. На основании того, как отражаются волны ультразвука, выстраивается картинка на экране.

Как проводится УЗИ органов малого таза

Для точной диагностики необходимо покрыть кожу пациента специальным гелем. Гель обеспечивает плотное, без воздушных пустот, прилегание датчика к коже, и легкое скольжение по поверхности тела. Для получения наиболее точных результатов УЗИ малого таза может проводиться не только абдоминально, то есть через поверхность кожи, но и трансвагинально или трансректально.

Для проведения УЗИ никакой особенной подготовки не требуется. Пациентам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, принять душ перед процедурой и надеть чистое белье. Трансвагинальное УЗИ у женщин проводится в середине цикла, когда у пациентки нет менструации, а если назначено трансректальное исследование, то перед посещением диагностического кабинета необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного.

За несколько дней до обследования врачи рекомендуют отказаться от продуктов, вызывающих брожение в кишечнике, так как полости, наполненные воздухом, плохо пропускают ультразвук.

Если в кишечнике скопится газ или каловые массы, провести исследование будет невозможно. Минимум за трое суток до даты УЗИ не рекомендуется употреблять бобовые, дрожжевую выпечку, капусту и все крестоцветные, а также кисломолочные продукты и газированные напитки. Эта еда вызывает в кишечнике брожение, приводит к скоплению газов, а потому косвенным образом влияет на результаты диагностики. В случае если в кишечнике скопились каловые массы, врачи рекомендуют за 12 часов до диагностики принять слабительное.

УЗИ органов малого таза назначается, если есть:

Воспалительные заболевания матки или ее отдельных частей у девушек;
Новые образования непонятной природы в брюшной полости;
Контроль течения беременности;
Контроль состояния пациентов после операций, в том числе – после абортов и родоразрешения;
Травмы органов брюшной полости ;
Бесплодие;
Нарушение эрекции и подозрение на простатит у мужчин.

Ультразвуковое исследование органов малого таза проводится в специально оборудованном кабинете. Обычно для обследования пациенту предлагают оголить живот и лечь на спину, на кушетку. На живот наносится прозрачный гель на основе глицерина, по которому датчик будет легко скользить. Для получения точного результата датчик плавно перемещается по животу пациента, и принимает отраженный сигнал с разных точек.

Если диагностика будет проводиться трансвагинальным способом, то пациентка ложится на кушетку, снимает нижнее белье и поднимает ноги, если трансректальным – поворачивается к лаборанту спиной. На тонкий датчик надевается специальный плотный презерватив, покрытый дополнительным слоем смазки, и датчик вводится во влагалище или прямую кишку.

Такой способ исследования органов малого таза сокращает расстояние между обследуемой тканью и датчиком, а потому результат диагностики более точен.

Поскольку датчик для трансвагинального и трансректального УЗИ малого таза тонкий, не толще полутора сантиметров в диаметре, диагностика не доставляет пациентам никакого дискомфорта. Девушкам, не живущим половой жизнью, трансвагинальный способ не подойдет, и даже в сложных случаях будет применяться абдоминальный метод диагностики.

УЗИ малого таза у женщин

Если женщина не беременна, на УЗИ ее обычно не направляют.

Это обследование может назначить женщине врач-гинеколог, который наблюдает ее регулярно, если состояние здоровья пациентки внушает ему опасения.

Обычно на УЗИ осматривают размер и положение матки, наклон и контуры органа. Лаборант оценивает форму, проверят отсутствие опухолей, кист и других новообразований, отсутствие уплотнений и более рыхлых участков в тканях и полости матки.

При УЗИ матки важно оценить состояние внутренней оболочки, эндометрия, от состояния которого зависит, сможет ли женщина выносить ребенка. Состояние эндометрия зависит от дня цикла, а потому перед УЗИ органов малого таза женщина должна сообщить врачу о том, в какой фазе цикла находится.

Второе, что осматривает лаборант во время диагностики – состояние яичников. В яичниках созревают яйцеклетки, а потому от их размеров, положения и состояния зависит способность женщины к зачатию ребенка. При ультразвуковой диагностике на мониторе врача должен быть виден один доминантный фолликул, созревающий в данный момент, и еще несколько мелких, которые созреют в ближайшие месяцы. Структура яичника должна быть однородной, гладкой, без пустот и утолщений.

Важно при УЗИ просмотреть не только полость матки, но и трубы. Все ткани должны быть одинаковой плотности, а в трубах матки не должно быть спаек и уплотнений. Такой осмотр позволяет исключить внематочную беременность и непроходимость труб.

УЗИ малого таза во время беременности

При беременности женщины делают УЗИ трижды, для контроля состояния здоровья плода и общего наблюдения за ходом беременности.

Первый раз УЗИ малого таза делается на сроке от 10 недель. В это время врач оценивает состояние матки пациентки, место прикрепления плодного яйца и подсчитывает количество эмбрионов.

Первый скрининг – самый важный. В этот период времени плодное яйцо еще очень мало, а потому при определении внематочной беременности можно принять меры для сохранения жизни и здоровья женщины. Кроме того, во время обследования врач осматривает и сам эмбрион, замеряя его размеры. Один из самых важных параметров – толщина воротникового пространства, увеличение которого свидетельствует о наличии хромосомных аномалий. Чем раньше у беременной женщины будет обнаружена патология в течение беременности, тем больше шансов сохранить жизнь ей и ее нерожденному ребенку.

Сердце эмбриона формируется раньше других органов, и услышать его стук можно уже после пятой недели беременности. Чтобы выявить аномалии, делается УЗИ с допплерометрией, то есть оценкой качества и скорости кровотока в венах и артериях женщины и эмбриона. Допплеровское исследование обычно делается на втором и третьем скрининге, а при необходимости повторяется перед самыми родами. Оценка кровотока нужна, чтобы вовремя заметить врожденные пороки сердца, пережатие сосудов или обвитие пуповины. Все эти патологии, выявленные на ранних сроках, позволяют вовремя принять меры для лечения женщины и ребенка.

Во втором и третьем триместрах врач изучит ребенка более тщательно. Если при первом скрининге больше внимания уделяется его размерам и расположению в матке, то позже при УЗИ органов малого таза у женщины специалист замерит размер плода от темечка до копчика, сосчитает количество пальцев на руках и ногах, оценит длину костей конечностей, толщину надбровных дуг и еще несколько параметров. Все результаты в совокупности позволяют выявить мутации и патологии беременности.

На первом скрининге, когда плод еще почти незаметен, обследование выполняется трансвагинально, а на поздних сроках врачи рекомендуют делать УЗИ малого таза через переднюю брюшную стенку. Использование трансвагинального датчика в последние месяцы беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Помимо обычного стандартного ультразвукового исследования женщине часто предлагают сделать 3D или 4D диагностику. Эти обследования позволяют врачу и родителям более детально рассмотреть внешность ребенка, но состояние его внутренних органов можно оценить только на обычной плоской черно-белой картинке. Трехмерная эхография проводится на более сложном оборудовании, и часто совмещается с допплерометрией. Суть метода 3D заключается в том, что прибор, находящийся в непрерывном контакте с кожей пациента, записывает несколько двухмерных «снимков», и на их основе выстраивает объемное изображение. 3D диагностика часто назначается беременным женщинам или пациентам с патологиями тканей и сосудов.

4D диагностика редко применяется в медицине, так как этот метод исследования не информативен. Чаще всего 4D УЗИ делается в платных медицинских центрах, которые наблюдают беременных женщин. Отличие этого метода от 3D исследования в том, что при 4D аппарат не просто выстраивает объемное изображение, но и записывает видео ролик с движениями ребенка. Этот ролик обычно передается родителям, которые хотят сохранить первое изображение своего малыша.

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря и почек тоже входит в комплекс исследований органов малого таза. Его назначают, если пациент жалуется на боль и трудности с мочеиспусканием, кровь в моче, цистит, недержание. При УЗИ мочевого пузыря в обязательном порядке проверяют работу почек.

Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре, а потому, готовясь к исследованию, пациент должен выпить не меньше одного литра воды или любой другой жидкости. Если мочевой пузырь во время ультразвуковой диагностики будет пуст, врач не сможет провести исследование, так как нельзя будет точно определить контур органа, толщину стенок и наличие новообразований.

Чаще всего исследование абдоминальное, изолированное, но иногда его проводят в комплексе, с обследованием простаты у мужчин или матки у женщин. Самый редкий способ – трансуретральный, который применяется только для опровержения или подтверждения диагнозов, выставленный пациенту раньше.

В карте, которую заполняет лаборант, отмечается проходимость каналов, состояние сосудов, наличие или отсутствие воспалений, стояние стенок органа.

УЗИ органов малого таза у мужчин

У мужчин УЗИ мочеполовой системы позволяет выявить на ранних стадиях несколько серьезных заболеваний, как передающихся половым путем, так и воспалительных или возрастных. В процессе обследования врач оценивает:

Структуру и состояние тканей простаты, наличие новообразований и воспалений;
Сосуды и лимфоузлы малого таза;
Мочевой пузырь, размеры его полости и стенок, отсутствие новообразований, камней и песка, а также состояние мочеточников и мочевыводящий путей;
Семенные пузырьки.

Обычно для оценки состояния гениталий используется абдоминальный метод, но иногда, в запущенных случаях, требуется провести трансректальное ультразвуковое исследование. Этот способ обследования применяется, если у пациента недержание мочи, или образования настолько мелкие, что обнаружить и изучить при обычном исследовании невозможно.

Сложно переоценить значение УЗИ диагностики. Этот метод исследования, изобретенный в середине прошлого века, по сей день считается одним из самых точных и доступных. Ультразвук позволяет буквально заглянуть внутрь человеческого тела, на ранних стадиях диагностировать болезнь и оценить состояние здоровья. Особенно важно проходить своевременную диагностику женщинам в период беременности, поскольку именно УЗИ может точно определить наличие у ребенка серьезных патологий, а вовремя принятые меры позволят сохранить жизнь матери и младенцу.

Что входит в УЗИ органов малого таза, где сделать данную процедуру - ответ любой квалифицированный специалист.

Ультразвуковое исследование, или сканирование, которое также носит название ультрасонография, подразумевает использование высокочастотных звуковых волн для получения изображений внутренних органов и других структур тела. При УЗИ ионизирующее излучение, как при рентгенологическом исследовании, не используется. Поскольку УЗИ позволяет получить изображения в режиме реального времени, процедура помогает оценить структуру и движения внутренних органов, а также кровоток в кровеносных сосудах.

УЗИ представляет собой неинвазивное исследование, которое помогает врачам ставить диагноз заболеваний и проводить их лечение.

УЗИ органов малого таза позволяет получить изображение тканей и органов, расположенных в нижних отделах брюшной полости и малого таза.

Выделяют три вида ультразвуковых исследований органов малого таза:

Абдоминальное (трансабдоминальное)
Вагинальное (трансвагинальное) УЗИ женщин
Ректальное (трансректальное) УЗИ мужчин

Частью УЗИ органов малого таза может допплерография.

Допплерографическое исследование позволяет оценить кровоток в кровеносных сосудах, в том числе крупных артериях и венах брюшной полости, верхних и нижних конечностей и шеи.

В каких областях применяется УЗИ органов малого таза?

У женщин УЗИ органов малого таза чаще всего применяется для оценки состояния:

Мочевого пузыря
Яичников
Матки
Шейки матки
Маточных (фаллопиевых) труб

Кроме этого, УЗИ используется для наблюдения за здоровьем и развитием плода во время беременности.

УЗИ органов малого таза помогает выявить причины следующих симптомов, которые возникают у женщин:

Боли в нижних отделах живота
Патологические кровотечения
Другие нарушения менструального цикла

А также используется для диагностики:

Пальпируемых образований, таких как кисты яичников и маточные фиброиды
Рак яичников или матки

Трансвагинальное УЗИ обычно используется для оценки состояния эндометрия, или внутренней оболочки матки, в том числе его толщины, а также яичников. Кроме этого, трансвагинальное УЗИ представляет собой хороший метод оценки состояния мышечных стенок матки, которые называются миометрий.

Более подробно изучить состояние матки позволяет такое исследование как ультразвуковая гистерография. Данное исследование обычно применяется для обнаружения:

Аномалий строения матки
Рубцов на матке
Полипов эндометрия
Фиброидов
Рака, особенно у пациенток с патологическими маточными кровотечениями

Некоторые врачи используют УЗ гистеросальпингографию для обследования пациенток с бесплодием.

У мужчин УЗИ органов малого таза используется для оценки состояния:

Мочевого пузыря
Семенных пузырьков
Предстательной железы

Особым видом исследования, позволяющим увидеть предстательную железу, является трансректальное УЗИ, которое подразумевает введение специального датчика в прямую кишку.

Как у мужчин, так и у женщин, УЗИ органов малого таза помогает обнаружить:

Камни в почках
Опухоли мочевого пузыря
Другие заболевания мочевыводящих путей

У детей УЗИ органов малого таза используется для диагностики причин:

Преждевременного полового развития или задержки пубертата у девочек.
Болей в нижних отделах живота.
Обследования гермафродитных гениталий и других аномалий строения органов малого таза.
Новообразований полости малого таза.

УЗИ органов малого таза также используется для контроля таких процедур, как пункционная биопсия, в ходе которой из органа извлекается небольшой образец тканей с целью последующих лабораторных анализов.

Допплерография помогает врачам увидеть и оценить:

Причину нарушения кровотока в сосуде, например, тромбы.
Сужение сосудов, которое может быть вызвано атеросклерозом.
Опухоли и врожденные сосудистые мальформации.

Как нужно подготовиться к исследованию?

На обследование следует приходить в удобной, свободной одежде. На время процедуры врач может попросить пациента одеть специальную рубашку или халат. С обследуемой области тела необходимо снять все украшения и одежду.

УЗ-исследование крайне чувствительно к движениям, а поэтому процедура может замедлиться, если ребенок очень активен или плачет. О ходе обследования ребенку следует рассказать заранее, что позволит облечить процедуру. В процедурный кабинет можно взять книгу, чтобы почитать ребенку во время исследования.

Кабинеты диагностических отделений нередко снабжены телевизорами, который можно использовать для отвлечения ребенка при отсутствии других способов.

Проведение трансабдоминального УЗИ требует тугого наполнения мочевого пузыря, что облегчает визуализацию матки, яичников, предстательной железы и стенки мочевого пузыря.

Как выглядит диагностическое оборудование?

Ультразвуковой сканер состоит из консоли, куда входит компьютер и электронное оборудование, видео-дисплея и УЗИ-датчика, который используется для сканирования. УЗИ-датчик - это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон и присоединенное к сканеру с помощью кабеля. Датчик посылает неслышимые ухом высокочастотные звуковые волны, которые проникают в организм и, отражаясь от тканей, попадают обратно в виде отраженных сигналов, то есть эхо. Таким образом, принцип работы УЗИ-датчика аналогичен сонару на подводных лодках.

УЗИ-изображение немедленно появляется на экране видео-дисплея, который выглядит как обычный компьютерный монитор. Полученное изображение зависит от амплитуды (силы) и частоты звукового сигнала, от времени, которое требуется для возвращения волны от тканей к датчику, а также от особенностей строения структур организма, сквозь которые проходит сигнал.

Если УЗИ требует введения датчика в естественные отверстия тела, например, при трансвагинальном или трансректальном исследовании, то устройство защищается с помощью презерватива и смазывается гелем.

На чем основано проведение исследования?

В основе ультразвукового исследования лежит тот же принцип, что и в работе сонарных систем, которые используются летучими мышами, на кораблях, подводных лодках и в метеослужбах. При столкновении звуковой волны с объектом происходит ее отражение, то есть формирование эха. Анализ отраженных волн позволяет оценить дальность расположения объекта, его размер, форму и консистенцию (плотная, жидкостная или смешанная).

В медицине ультразвук используется для выявления изменений в органах, тканях и сосудах или для обнаружения патологических образований, таких как опухоли.

В ходе УЗИ датчик одновременно посылает звуковые волны и получает/записывает отраженные колебания. При нажатии датчиком на кожу происходит образование небольших импульсов неслышимых, высокочастотных звуковых волн, которые проникают в организм. При столкновении звуковых волн с внутренними органами, тканями или жидкостями чувствительный микрофон УЗИ-датчика фиксирует мельчайшие изменения высоты и направления звука. Полученные характерные колебания постоянно измеряются компьютерной программой и отражаются на экране дисплея, что позволяет получить изображение в режиме реального времени. Как правило, в ходе исследования врач может получить один или несколько снимков движущихся структур. Кроме этого, возможна запись небольших видео-фрагментов в режиме реального времени.

Трансректальное и трансвагинальное УЗИ, которое требует введения специальных датчиков в естественные отверстия тела, основано на тех же самых принципах.

Допплерография - это особый вид УЗ-исследования, который позволяет измерить скорость и направление движения клеток крови по сосудам. Перемещение кровяных клеток вызывает изменение высоты отраженной звуковой волны (так называемый эффект Допплера). Компьютер собирает и обрабатывает полученную информацию и создает графики или цветные снимки, на которых показан ток крови через кровеносные сосуды.

Как проводится исследование?

Трансабдоминальное УЗИ

В большинстве случаев при проведении УЗИ пациент ложится на спину на кушетку, которая может перемещаться или наклоняться.

Датчик для трансабдоминального УЗИ

После этого на кожу обследуемой области тела наносится прозрачный гель на водной основе, что обеспечивает плотное соприкосновение датчика с кожей и устраняет воздушные карманы между ними, которые мешают прохождению звуковых волн через ткани. Затем врач ультразвуковой диагностики, который проводит исследование, плотно прижимает датчик к коже в различных точках, водя его над обследуемой областью тела. При этом звуковые волны проникают в ткани под разными углами, что помогает прицельно рассмотреть требуемый орган.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ по манере исполнения очень похоже на гинекологический осмотр и включает введение датчика во влагалище после опорожнения мочевого пузыря. Наконечник датчика по размеру меньше стандартных гинекологических зеркал и расширителей.

Датчик для трансвагинального УЗИ

На УЗ-датчик надевается одноразовый презерватив и наносится небольшое количество геля, после чего датчик вводится во влагалище всего на 4-5 см. Для полноценной оценки строения матки и яичников изображения следует получить под разными углами.

Обычно трансвагинальное УЗИ проводится в положении пациентки лежа на спине с разведенными ногами, наподобие гинекологического осмотра.

Трансректальное УЗИ

При проведении трансректального УЗИ на УЗ-датчик надевается одноразовый презерватив и наносится гель, после чего датчик вводится в прямую кишку.

Датчик для трансректального УЗИ

Как правило, пациент при этом лежит на боку, спиной к врачу, со слегка согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами.

Допплерография проводится тем же самым УЗИ-датчиком.

После завершения исследования врач просит пациента одеться и подождать до окончания анализа изображений и составления заключения.

Как правило, процедура УЗИ органов малого таза занимает около 30 минут.

Что следует ожидать во время и после исследования?

Большинство УЗ-исследований проходит легко, быстро и безболезненно.

При трансабдоминальном УЗИ:

После размещения пациента на кушетке врач наносит на кожу небольшое количество теплого геля на водной основе и плотно прижимает к телу датчик, начиная водить им над обследуемой областью с целью получения достаточно четких изображений. Как правило, никаких неприятных ощущений, кроме небольшого давления в обследуемой зоне, пациент не испытывает.

Если УЗИ затрагивает болезненный участок, то давление датчика на кожу может сопровождаться небольшой болью.

УЗИ, при котором требуется введение датчика в естественные отверстия тела, вызывает определенные неприятные ощущения.

При трансвагинальном УЗИ:

Несмотря на то, что исследование, как правило, назначается по поводу болей внизу живота, сама по себе процедура трансвагинального УЗИ обычно безболезненна или сопровождается минимальным дискомфортом. При этом исследование часто бывает менее неприятным, чем гинекологический осмотр.

При трансректальном УЗИ:

Если биопсия не требуется, то проведение процедуры в целом аналогично ректальному обследованию, которое проводит врач, или даже менее неприятно. При необходимости проведения биопсии дополнительные неприятные ощущения, связанные с введением иглы, как правило, минимальны, поскольку стенка прямой кишки в области предстательной железы относительно нечувствительна к боли.

Биопсия может удлинить процедуру в целом.

При проведении допплерографии можно услышать пульсирующие звуки, высота которых изменяется по мере отслеживания кровотока и измерения его параметров.

После окончания процедуры гель с кожи можно стереть.

После УЗИ разрешается сразу же вернуться к привычной жизнедеятельности.

Кто изучает результаты исследования и где их можно получить?

Анализ снимков проводится врачом ультразвуковой диагностики, который специализируется на проведении подобных исследований и интерпретации их результатов. Как правило, основным образованием врача является рентгенологическое. После изучения снимков врач УЗ-диагностики составляет и подписывает заключение, которое отправляется к лечащему врачу. В некоторых случаях заключение можно забрать у самого врача УЗ-диагностики, а также обсудить с ним результаты обследования.

Часто требуется последующее обследование, точную причину проведения которого пациенту объяснит лечащий врач. В некоторых случаях дополнительное обследование проводится при получении сомнительных результатов, которые требуют разъяснения в ходе повторных процедур или применения особых методик визуализации. Динамическое наблюдение позволяет вовремя выявить какие-либо патологические отклонения, возникающие со временем. В некоторых ситуациях повторное обследование позволяет говорить об эффективности лечения или стабилизации состояния тканей со временем.

Преимущества и риски УЗИ органов малого таза

Преимущества:

УЗИ является неинвазивной (не требует инъекций) и, в большинстве случаев, безболезненной процедурой.
УЗИ представляет собой довольно простой, широкодоступный и менее дорогой способ обследования, по сравнению с другими методиками визуализации.
УЗИ не подразумевает использование ионизирующего излучения.
УЗ-сканирование позволяет получить четкое изображение мягких тканей, которые при рентгенологическом обследовании не видны.
УЗИ является предпочтительным методом визуализации для наблюдения за здоровьем и развитием плода во время беременности.
УЗИ обеспечивает изображение тканей в режиме реального времени, что позволяет использовать его при таких малоинвазивных процедурах, как пункционная и аспирационная биопсия.
УЗИ органов малого таза помогает диагностировать самые различные заболевания мочевыводящих путей и половой системы у пациентов обоих полов без малейшего риска, сопряженного с проведением рентгенологического исследования.

Риски:

Стандартное диагностическое ультразвуковое исследование лишено каких-либо нежелательных эффектов.

Какими ограничениями обладает УЗИ органов малого таза?

При наличии воздуха или газов ход звуковой волны нарушается. Поэтому УЗИ не подходит для обследования органов, наполненных газами, а также органов, которые скрыты петлями кишечника. В большинстве подобных случаев назначается исследование с взвесью бария, МРТ или КТ-сканирование.

УЗИ затруднено у крупных и тучных пациентов, поскольку большое количество мышечной и жировой ткани ослабляет звуковую волну по мере ее проникновения вглубь тела.

Часто задаваемые вопросы

На какой день цикла делают УЗИ малого таза

Обследование тазовых органов ультразвуком рекомендуется проводить в начальную фазу цикла менструации — на 5-7 день от начала месячных. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) УЗИ может быть назначено на 2-4 день менструации.

Требуется ли подготовка к УЗИ

Особенности подготовки к ультразвуковому сканированию тазовых органов зависят от метода, которым проводится исследование (трансабдоминальная, трансвагинальная или трансректальная диагностика). К общим рекомендациям по подготовке относится соблюдение щадящей диеты и прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения.

Что показывает УЗИ органов малого таза у женщин

У женщин ультразвуковое исследование тазовых органов проводится для визуализации анатомических особенностей и патологических нарушений мочевого пузыря, маточной полости, мочеточников и других органов мочеполовой системы. При беременности УЗИ позволяет контролировать развитие плода и оценивать состояние репродуктивных органов будущей роженицы.

Где лучше сделать УЗИ малого таза у женщин

На сайте Гинекологи.Москва собраны контакты и адреса медицинских центров Москвы, в которых можно сделать УЗИ малого таза. Почитав отзывы пациентов, узнав стоимость процедуры и другую необходимую информацию, вы сможете записаться на исследование. Наиболее популярными станциями метро в Москве по услуге УЗИ органов малого таза являются: , .

Сколько стоит УЗИ органов малого таза

Цена на ультразвуковое исследование малого таза у женщин формируется с учетом нескольких факторов: ценовая политика и расположение выбранного медцентра, качество используемого оборудования, квалификация специалиста, методика проведения процедуры, а также цели и задачи диагностики.

Как можно записаться на УЗИ малого таза

Чтобы записаться на УЗИ органов малого таза, для начала нужно выбрать подходящую клинику. В анкете каждого медцентра указана необходимая контактная информация, график работы и номер телефона, по которому можно связаться с консультантами медучреждения и записаться на исследование.

Исследование при помощи ультразвука (УЗИ) является медицинской процедурой с использованием высокочастотных звуковых волн.

Устройства, которые медики называют «датчик», отправляет и получает эти звуковые волны, продуцирующие изображения на экране компьютера в реальном масштабе и времени.

Эти изображения включают в себя различные части тела, органы и кровоток.

Обычно УЗИ проводится через 1-2 дня после окончания месячных, но можно посетить врача и на 8-12 день после окончания менструации.

В случае кровотечения, не имеющего отношения к менструации, УЗИ проводят вне зависимости от дня цикла. При эндометриозе желательно проводить УЗИ органов малого таза во второй половине цикла.

УЗИ органов малого таза выполняется одним или обоими из ниже перечисленных способов:

Трансабдоминально (через брюшную полость).
Трансвагинально (через влагалище).

В редких случаях используют еще и трансректальное УЗИ, оно же ТРУЗИ. Выполняется путем введения небольшого ультразвукового датчика в задний проход. Показаниями к данному типу УЗИ служат: глубокий тазовый эндометриоз с (или без) инфильтрацией кишечной стенки, миома матки, аденомиоз, непроходимость маточных труб, кисты и поликистоз яичников, онкологическое заболевание шейки матки, рак эндометрия, опухоли на маточных трубах и воспаление маточных труб. Тип процедуры УЗИ зависит от причины обращения пациентки.

Можно использовать только один метод или оба метода, если они могут быть необходимы для предоставления информации, требуемой для диагностики или лечения. Другие диагностические процедуры, которые могут быть использованы для оценки проблем таза, включают: гистероскопию, кольпоскопию и лапароскопию. Однако они более инвазивны, чем УЗИ органов малого таза у женщин, подготовка к ним также занимает больше времени.

УЗИ женских тазовых органов полезно тем, что позволяет провести оценку:

Размера, формы и положения матки и яичников.
Толщины, эхогенности (темнота или яркость изображения, связанного с плотностью ткани), а также наличия жидкости или массы в эндометрии, миометрии (маточные мышечной ткани), фаллопиевых трубах, или в пределах или вблизи мочевого пузыря.
Длины и толщины шейки матки.
Изменений в форме мочевого пузыря.
Кровотока в тазовых органах.

Часто ультразвуковое исследование проводится после родов, операций, с тем, чтобы избежать возможных осложнений. На ранних этапах вынашивания ребенка опытный специалист может выявить некоторые проблемы, связанные с беременностью.

Обратите внимание

УЗИ органов малого таза может предоставить больше информации о размерах, расположении и структуре органов малого таза, но не может обеспечить стопроцентно достоверную постановку конкретного диагноза.

Большим преимуществом является то, что при УЗИ органов малого таза у женщин, подготовка к процедуре минимальна, а ее проведение не несет в себе никаких рисков. Единственным неприятным моментом может быть небольшой дискомфорт при введении трансвагинального датчика во влагалище. Трансвагинальный метод требует покрытия ультразвукового датчика пластмассовой или латексной оболочкой, которая может вызвать реакцию у пациентов с аллергией на латекс. Во время трансабдоминального УЗИ пациентка может испытывать дискомфорт от необходимости держать мочевой пузырь полным.

УЗИ органов малого таза может быть использовано для диагностики и оказания помощи в лечении следующих проблем:

Аномалий в анатомическом строении матки, в том числе эндометрия, фиброидной опухоли (доброкачественного образования), цисты и других типов опухолей в пределах малого таза.
Наличия и положения внутриматочного контрацептивного средства (ВМС).
Воспалительных заболеваний тазовых органов и других типов воспаления или инфекции.
Маточного кровотечения в менопаузе.
Мониторинга размера яичников для оценки бесплодия.
Аспирации фолликулярной жидкостью и яйцеклетки из яичников для оплодотворения в пробирке.
Внематочной беременности (беременность происходит вне матки, обычно в маточной трубе).
Мониторинга развития плода во время беременности.
Трансвагинальное УЗИ может быть использовано при соногистерографии, процедуре, при которой матка заполняется жидкостью, чтобы растянуть ее для лучшего изображения.

После УЗИ органов малого таза у женщин подготовкой результатов для пациентки занимается гинеколог или флеболог, если обследование было проведено после жалоб на варикоз. Дальнейшая диагностика при различных заболеваниях может включать общий анализ крови и мочи, гинекологическое обследование на кресле и анализ мазка на флору .

Определенные условия могут повлиять на результаты теста. К ним относятся: ожирение, газы в кишечнике, недостаточное заполнение мочевого пузыря (при трансабдоминальном ультразвуке). Полный мочевой пузырь помогает перемещать матку вверх, а кишечник - в сторону, что дает лучшее изображение.

Подготовка к УЗИ малого таза для женщин разных методик

Подготовка к УЗИ малого таза для женщин очень проста: нужно выпить 2-3 стакана прозрачной жидкости, по меньшей мере, за один час до назначенного времени. И не опорожнять мочевой пузырь, пока УЗИ не будет проведено. За два дня до исследования лучше отказаться от еды, которая может привести к метеоризму, так как это состояние может исказить результаты УЗИ. Диета за два-три дня до обследования должна состоять из нежирной рыбы, сыров, зерновых каш, говядины и мяса птицы. Желательно принять активированный уголь.

Подготовка к УЗИ малого таза для женщин перед трансабдоминальным УЗИ и его особенности

Этот вид УЗИ делается с полным мочевым пузырем. Вам будет предложено снять любую одежду, драгоценности, или предметы, препятствующие проверке. Вы будете лежать на спине, на кушетке или на смотровом столе. На живот врач нанесет гелеподобное вещество. Это не больно, но может быть слегка неприятно, потому что вещество холодное.

Датчик будет прижат к коже, и специалист будет перемещать его по исследуемой области. Изображения структур тела будут отображаться на экране компьютера. После того, как УЗИ завершится, гель можно будет стереть салфеткой. Вы сможете опорожнить мочевой пузырь, когда процедура закончится.

Подготовка к УЗИ малого таза для женщин перед трансвагинальным УЗИ и его особенности

Перед этим видом УЗИ наполнять мочевой пузырь не нужно. Вам будет предложено снять любую одежду, драгоценности, или предметы, препятствующие проверке. Вы будете лежать на спине, на смотровом столе или на кушетке. Для этого вида УЗИ используется длинный, тонкий трансвагинальный датчик, покрытый пластиковой или латексной оболочкой и смазанный для предотвращения дискомфорта.

Кончик датчика будет вставлен во влагалище. Это может быть немного неудобно, но не больно. Врач будет осторожно поворачивать датчик под углом, чтобы области для исследования были в фокусе. Вы можете почувствовать легкое давление, когда датчик перемещается. Изображения органов и структур будут отображаться на экране компьютера. После того, как УЗИ завершится, датчик будет удален.

Подготовка к УЗИ малого таза для женщин перед трансректальным УЗИ и его особенности

За 7-10 дней до начала ТРУЗИ необходимо прекратить прием лекарств, разжижающих кровь. ТРУЗИ делается натощак, за 1-4 часа до процедуры вам нужно сделать клизму (или принять слабительное), чтобы очистить кишечник. А непосредственно перед процедурой нужно помочиться, чтобы освободить мочевой пузырь. Во время исследования, вам, вероятно, будет предложено лечь на бок и подтянуть колени к груди.

Врач надевает защитный чехол (обычно презерватив) и наносит смазку на ультразвуковой датчик. Затем проходит зонд, ширина которого не превышает ширину пальца, в прямую кишку. Вы можете почувствовать давление в прямой кишке, когда датчик находится на месте. ТРУЗИ занимает от 10 до 15 минут. Что происходит после УЗИ органов малого таза? Нет особого типа ухода, который бы потребовался после УЗИ органов малого таза. Вы можете возобновить нормальную деятельность, и есть обычную пищу.

Обратите внимание

Нет никаких подтвержденных данных о неблагоприятных биологических эффектах ультразвука на тех уровнях интенсивности, которые применяются в ультразвуковой диагностике.

Как подготовиться к УЗИ малого таза женщине, и к какому врачу идти с результатами

Как подготовиться к УЗИ малого таза женщине зависит от вида предполагаемой процедуры. Лучше всего избегать пищи, которая вызывает метеоризм в течение нескольких дней до исследования, так как газ в кишечнике может привести к снижению качества изображения.

Полный мочевой пузырь имеет важное значение для успешного проведения трансабдоминального исследования нижней части живота. В день обследования вы можете принять ваши обычные ежедневные таблетки, если это необходимо.

Как подготовиться к УЗИ малого таза женщине при беременности

У женщин «в положении» проведение УЗИ не отличается от той же процедуры у не беременных женщин. Результаты УЗИ направляются либо врачу, который направил вас на плановое обследование, либо оцениваются врачом, который проводил УЗИ-диагностику.

Он выдаст письменный отчет о результатах обследования либо вам, либо врачу, который направил вас на УЗИ. Такие процедуры, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография могут быть использованы для дальнейшего изучения выводов УЗИ, которые не являются окончательными. Эти методы позволяют выявить и оценить даже самые незначительные изменения в организме.