Корректируется ли кривизна ног: как исправить Х-образные ноги. Как исправить кривые ноги

Частенько малышам, едва достигшим 2 лет, ставится диагноз х-образные ноги. Еще 25-35 лет назад подобная проблема не стояла так остро, либо в силу отсутствия ее как таковой, либо из-за того, что грудных детей не направляли на систематический осмотр ортопеда. Часто многие мамочки неожиданно узнают, что их ребенок имеет ту или иную деформацию нижних конечностей. Что же с этим можно поделать и как исправить х-образные ноги у ребенка?

Нормальной называют форму нижних конечностей, при которой можно нарисовать воображаемую прямую, проходящую от головки бедренной кости тазобедренного сустава через середину надколенника и промежуток между первым и вторым пальцами стопы. Отклонение в ту или другую сторону считается аномальным. Это может быть:

1. Вальгусная деформация подразумевает, что ноги, сведенные вместе в коленях, в районе ступней имеют расстояние более 5 см, то есть это х-образная форма. Если рассматривать ноги полностью, их силуэт напоминает песочные часы или букву Х.
2. Варусная деформация - это О-образное искривление голеней. В этом случае патология затрагивает среднюю часть голени, которая отклоняется наружу, а коленные суставы нельзя соединить друг с другом. В результате колени развиваются неравномерно. Происходит сдавление мениска и расширение суставной щели с внутренней и наружной стороны.

Данные патологии могут быть:

• врожденными;
• приобретенными;
• физиологическими.

Сразу после рождения дети чаще всего имеют О-образную деформацию ног. Далее, по мере роста, ножки постепенно выравниваются. Однако в период начала хождения избыточный вес, отсутствие развитых мышц и прочие факторы могут привести к появлению той или иной формы искривления голеней. Самый распространенный возраст развития болезни у ребенка 2-4 года.

Если проблема не была вовремя устранена, во взрослом возрасте постоянное неправильное распределение нагрузки на колени и голеностоп провоцирует искривление этих суставов и развитие коленного гонартроза, который представляет собой деформирующий невоспалительный артроз. Все это заметно ухудшает качество жизни человека. Причем женщины более предрасположены к этим заболеваниям.

Начальные изменения при вальгусной деформации начинаются в коленных суставах - внутренние мыщелки растут быстрее, чем наружные, а суставная щель узка снаружи и широка внутри. В результате связки, обеспечивающие стабильность колена, с внутренней стороны излишне растягиваются. Такая деформация ног в профиль заметна перегибанием в коленях.

Развитие процесса на этом не заканчивается, уже в годик у крохи может наблюдаться плосковальгусное изменение стоп, то есть плоскостопие с отклонением пяток наружу. Далее развивается неуверенная походка, малыш часто спотыкается и падает, а также жалуется на усталость ножек. Без лечения постепенно развивается искривление позвоночника.

Причины патологии

К причинам можно отнести следующее:

1. Раннее начало хождения ребенка. Малыш, который только начинает вставать на ножки, постепенно тренирует свои мышцы. Важную роль здесь играет и ползанье, которое помогает в их формировании и укреплении связок. Если кроха пропустила эту фазу развития, нагрузка может быть избыточной, поэтому неокрепшие ножки искривляются. Ортопеды подчеркивают отрицательную роль детских прыгунков и ходунков, которые призваны снимать нагрузку с ножек грудничков. Однако нет нагрузки - нет и тренировки.
2. Большой вес. Детки, питающиеся материнским молоком, частенько имеют массу тела, превышающую среднестатистические данные. Однако лишить их питания не получится, единственный вариант - уменьшить жирность рациона самой женщины. Скорректировать можно питание ребятишек на искусственном вскармливании или на прикорме. Для снижения веса рекомендуют овощные пюре, а не зерновые кашки.
3. Врожденная слабость мышечно-связочного аппарата. В некоторой степени может сыграть роль наследственность. Если дети имеют астенический тип телосложения, им свойственны худоба и неразвитая мускулатура. Другая проблема - это какая-либо болезнь, вызывающая данную патологию.
4. Болезни, связанные с нарушениями кальциевого обмена, которые провоцируют снижение прочности костей. Это могут быть заболевания почек или рахит.
5. Наследственная предрасположенность. Если кто-нибудь из родителей имеет ноги иксом, вероятно, что малыш после рождения будет иметь аналогичное отклонение. Однако в подавляющем большинстве новорожденные имеют искривление О-образной формы.
6. Врожденные аномалия развития - дисплазия одного или обоих тазобедренных суставов, вывих бедра, недоразвитие коленных суставов и прочие. Впоследствии здесь может развиться и односторонняя деформация голени.
7. Внутрисуставные переломы и травмы.
8. Доброкачественные и злокачественные опухоли костной и хрящевой ткани нижних конечностей.

По статистике, у девочек в силу анатомического строения тазовых костей чаще случаются ноги Х, а у мальчиков - О-образные.

Кстати, врач может поставить диагноз ложная х-образная деформация ног. В отличие от истинной, внешний дефект наблюдается из-за особенностей расположения мышц и жировых отложений, лечение не требуется.

Если кроха в 2 года быстро устает на прогулке, не хочет ходить ножками, имеет неустойчивую походку и часто падает на ровном месте, стоит показаться ортопеду и пройти соответствующее лечение. В принципе родители и сами могут увидеть, что при соприкосновении коленок лодыжки у ребенка не смыкаются. Измерить расстояние между ступнями в 4-5 см можно при помощи линейки.

Откладывать визит к доктору и думать, что все пройдет само, не стоит, так как развитие процесса может затронуть не только связки коленей, но и голеностопные суставы, и даже позвоночник. После внешнего осмотра и замеров ортопед попросит малыша пройтись по полу босиком. При этом станет видно, есть ли плосковальгусная установка ступней. Наличие плосковальгусного изменения стоп отлично видно на плантографии. Это может выть визуальная, чернильная или компьютерная модель исследования. В последнем варианте проводится сканирование подошвенной части стоп в состоянии покоя и в условиях функциональной нагрузки. Компьютер рассчитает морфологические параметры и даст отчет, какой вид плоскостопия наблюдается - продольный, поперечный или смешанный.

Для диагностики используют рентгенографию коленных суставов. По снимку можно судить о неравномерности суставной щели. Кроме того, Х-образные ноги у детей имеют более развитые внутренние мыщелки, а наружные - скос. Если вальгусное искривление досталось по наследству, на рентгене будут расплывчатые края окостеневших частей наружных мыщелков.

После постановки диагноза на первый план выступает исправление патологии. Детский возраст до 3-4 лет хорошо подходит для массажа, физиотерапии и лечебной физкультуры. Чем старше ребенок, тем сильнее проявляются последствия - неровная походка, быстрая утомляемость ног, боли в стопах, нарушение осанки и искривление позвоночника. В дальнейшем взрослый человек может столкнуться с изменениями костей грудной клетки и таза, а также дисфункцией некоторых органов.

Ножки иксом у ребенка до полутора лет являются физиологической нормой. Это требует систематического наблюдения у ортопеда. Чтобы не пропустить начальную стадию болезни. Самым простым способом коррекции считается лечебный массаж. Отдавайте предпочтение только опытным массажистам, в противном случае процедура может принести не пользу, а вред. Обычно проводят курс из 12-15 сеансов, далее следует передышка на 2 месяца и повтор. В течение года массаж в сочетании с физиотерапией проводят в среднем 4 раза. Данный вид массажа предполагает укрепление мышц с внутренней стороны голени и расслабление перенапряженных наружных связок. Процедура затрагивает ягодицы, спину, стопы, переднюю и заднюю части нижних конечностей. Важно, чтобы движения массажиста приносили малышу радость, а не боль, иначе он не расслабится.

По назначению врача ребенка могут направить на прогревающие процедуры с использованием парафина и электрофорез с хлористым кальцием. Очень важную роль играет ношение специально заказанной ортопедической обуви с высоким жестким задником и твердыми стельками, борющимися с плоскостопием. Такие туфельки или ботиночки помогают сформировать правильную постановку стопы и нормальный наклон тела. Обычно врачи советуют носить такую обувь дома и на улице с перерывом на сон и гимнастику.

Если консервативные методы не помогают, рекомендуют гипсовые повязки, шарнирные ортезы или съемные лонгеты. Период их применения колеблется от 3 недель до нескольких месяцев. Гиперактивным детям и малышам, имеющим неврологические отклонения, этот вид терапии не подходит.

В тяжелых случаях рекомендовано хирургическое вмешательство. Если затронута только одна ножка, для исправления могут использовать аппарат Илизарова с одновременной варизирующей остеотомией большой берцовой кости. Это особенно актуально после перенесения травм и переломов ног. Срок коррекции может занять от 2 месяцев до года. Послеоперационный этап восстановления состоит из массажа, ЛФК и физиотерапии. В дальнейшем проводят гимнастику для укрепления мышечно-связочного аппарата и полного восстановления объема движений.

Лечение вальгусной деформации ног - процесс очень длительный, иногда это требует от детей и родителей многолетних стараний и определенной настойчивости. Помимо прочего предполагается коррекция образа жизни малыша:

1. Следить, чтобы ребенок не стоял с широко расставленными ногами, так как эта позиция усиливает отклонение коленных суставов внутрь. Более выгодная позиция - с плотно сомкнутыми ножками.
2. Детям при иксообразных ногах нужен частый отдых при активных играх или на прогулке. Не зря деток в детском саду часто сажают на скамейку в "качестве наказания за непослушание".
3. Желательно посещать специализированные спортивные кружки, танцы, ходить на плавание или записать ребенка в ортопедическое детское дошкольное учреждение, где будут проводить ежедневную лечебную физкультуру и курсы массажа.

Дома ежедневно желательно делать простой комплекс упражнений:

1. Для исправления вальгусного искривления ног у детей отлично подходит хождение по доске в духе "идет бычок качается…". В другой раз можно поиграть в цирк и гулять по веревке, уложенной на полу, как настоящий эквилибрист.
2. Приседания с разведенными коленками и езда на велосипеде способствуют развитию нужных групп мышц.
3. Поиграть в игру "мишка косолапый по лесу идет". Разложить на ковре игрушки, а потом ходить на внешней стороне стопы и собирать предметы.
4. Сидение по-турецки можно разнообразить различными дополнительными играми. Катать друг другу мячик, сидя в такой позе, или изобразить восточного факира, заклинающего змей.
5. Полезно, если дома есть возможность соорудить шведскую стенку, лесенку, трапецию и повесить канат. Помимо снижения лишнего веса, физическая нагрузка укрепит мышцы и связки голеней, коленей и стоп.
6. Пусть ребенок в период летнего отдыха ходит босиком по песку, траве и гальке. Подобные упражнения помогают лечить плоскостопие.

1,5-2-летний малыш более восприимчив к лечению Х-образных ног при условии настойчивого и терпеливого подхода к процедурам. В подавляющем большинстве избавление от патологии занимает от 2 до 7 лет, но сдаваться все равно не стоит. Вальгусное искривление нижних конечностей - это не косметический дефект. Впоследствии он может спровоцировать целый комплекс нарушений скелета, в том числе развитие артроза коленей и стоп. Правильные упражнения, баланс активной игры и отдыха, ношение ортопедической обуви и систематический контроль у ортопеда защитят ребенка от неприятных последствий в старшем возрасте.

Х- или О-образные нижние конечности - это деформации ног. Х-образное искривление ног, для которого характерно развитие вальгусных стоп, еще называют вальгусной деформацией. При наличии такой патологии ноги в коленях сходятся, а книзу расходятся. При О-образных ногах (варусной деформации) происходит образование варусных стоп, колени и голени не соприкасаются, между ними есть щель. До определенной степени выраженности обе деформации не считаются отклонением. Однако обычно это искривление исчезает на третьем году жизни ребенка. Нередко незначительное Х-образное искривление ног встречается у детей в возрасте 2-7 лет. Слабо выраженная деформация у взрослого не является показанием к хирургическому вмешательству или другому методу лечения.

Симптомы

• Х- или О-образное искривление ног.
• Прогрессирующее нарушение походки.
• Боль в коленном суставе при ходьбе.
• Усиление боли по мере прогрессирования болезни.

Причины искривлений

Деформация может быть врожденной или приобретенной вследствие ранее полученных травм ног. Кроме того, нередко эти деформации сопутствуют ревматическим болезням. Раньше ярко выраженные Х- и О-образные деформации ног наблюдались у детей, страдающих рахитом. Х-образное искривление ног развивается у человека, страдающего наружной косолапостью или конской стопой . Со временем неправильное распределение нагрузки и отсутствие лечения приводит к Х-образному искривлению ног.

Лечение

Зачастую эти деформации ног исчезают еще в детском возрасте благодаря лечебной физкультуре и лечению соматической болезни, вызвавшей искривление, например, рахита. Коррекция более серьезных отклонений осуществляется с помощью специальных шин, которые накладывают детям на ночь. Иногда в период роста во избежание еще большего выгибания ноги показана операция по поводу фиксации колена. Со временем у взрослых из-за высокой степени выраженности Х- или О-образного искривления ног нарушается походка, поэтому необходимо оперативное вмешательство. Это позволяет избежать преждевременного износа и воспаления коленного сустава . При сильных и стойких болях показана операция по имплантации искусственного коленного сустава.

С первых дней дети должны проходить профилактический осмотр. Это позволит диагностировать и корригировать раннюю стадию поражения конечностей.

Заметив явные деформации ног или стоп, необходимо обратиться к врачу. Взрослые, достигшие 60 лет, также должны посоветоваться с врачом.

В первую очередь врач выяснит причину развития патологии. При слабо выраженном искривлении показаны упражнения по лечебной гимнастике, а в более тяжелых случаях маленького пациента направляют к ортопеду. Взрослые с X-или О-образным искривлением ног также должны обратиться к ортопеду. При сильных болях назначают болеутоляющие лекарства.

Течение болезни

Сначала Х- и О-образное искривление ног выглядит как косметический дефект. Х-образное искривление ног затрудняет ходьбу и бег.

При отсутствии лечения Х- и О-образных деформаций ног увеличивается нагрузка на коленный сустав, что приводит к артрозу . Нарушение походки прогрессирует, и если сначала боль возникала только при ходьбе, то затем она ощущается постоянно.

Зачастую Х-образная деформация ног является следствием наружной косолапости и плоскостопия . Однако в силу того, что косолапость в легкой форме у детей, начинающих ходить, не считается отклонением, в дальнейшем выявление этой деформации затрудняется. Для детей старше 8 лет наружная косолапость обычно не характерна.

Как только малыш начинает ходить, родители должны обращать внимание на его осанку и походку, так как именно в это время и следует начинать профилактику сколиоза и плоскостопия. Зачастую дети раннего возраста ходят, сведя вместе коленки, что не должно слишком тревожить, но если через несколько месяцев походка не исправилась, то посетить врача просто необходимо.

Как самостоятельно определить искривление ног у ребенка

Малыша следует поставить ровно и попросить соединить ножки вместе. Если колени сойдутся, а к низу будут ножки расходиться – между лодыжками 5 см и более, то можно судить о наличии вальгусной деформации ног. Проблема поддается корректировке, но родителям нужно будет вплотную заниматься лечением.

Причины Х – образной деформации ног

Ниже перечислены основные причины вальгусной деформации, или, попросту говоря почему у ребека ноги иксом.

• Рахит – недостаток витамина Д, что вызывает нарушения роста и развития костей с последующим их искривлением. Зачастую кальций поступает в организм в нужном количестве, но не усваивается полностью без воздействия витамина Д. Тогда кости начинают размягчаться, ослабевает и мышечная система.
• Лишний вес – дополнительная нагрузка на неокрепший опорно-двигательный аппарат.
• Недостаточное развитие головки бедра либо ее вывих, что бывает при родах.
• Ранняя постановка на ножки и ходьба с придерживанием за ручки, когда ребенок еще не готов делать первые шаги самостоятельно.
• Генетическая предрасположенность – наследственная форма ног.
• Частое высаживание малыша в прыгунки или ходунки на длительное время.
• Неправильно подобранная обувь, из-за чего формируется определенная походка и появляется кривизна ног. Для ребенка, начиная с 1-го года жизни, необходимо приобретать новую (но не донашивать за братьями-сестрами) обувь с эластичным жестким задником, широким небольшим каблуком и по размеру.
• Курение и распивание алкогольных напитков во время беременности провоцирует не только дисплазию суставов, но и пр. патологии.

Кроме не слишком эстетичной походки Х-образное искривление ног провоцирует проблемы с позвоночником, а также боли в конечностях, усталость, недостаточную подвижность, патологические изменения в суставах, плоскостопие.
Не обязательно будут обе ноги иксом у ребенка, деформации может подвергаться лишь одна конечность, тогда тело отклоняется от вертикального положения в сторону и у малыша проявляется сколиоз.

Фото: ноги иксом

Методы лечения вальгусной деформации

Основной вопрос, который задают родители, если у ребенка ножки иксом, – как исправить это состояние. Кроме посещения врача ортопеда (или пока вы выбираете время для этого визита), можно применить следующие методы:

1. Прием витамина Д. Желательно начинать давать его ребенку еще на первом году жизни, что станет профилактикой рахита.
2. Приобретение ортопедической обуви, которая будет прочно удерживать ногу в правильном положении и не приведет к формированию иксообразных ног.
3. Массаж – курс раз в три месяца. Специалист массажирует не только ножки ребенка, но и ягодичные и спинные мышцы, что укрепить весь опорно-двигательный аппарат. Желательно, чтобы и родители освоили приемы массажа и проводили его в домашних условиях.
4. Физиотерапия. Электростимуляция – воздействие на мышцы ног посредством длительных импульсов электротока. Процедура помогает улучшить кровообращение, стимулирует работу мышц и их двигательную активность.
5. Пребывание на солнце. Лучи солнца поставляют в организм ребенка витамин Д.
6. ЛФК – упражнения полезны каждому ребенку.

   Упражения для исправления иксообразных ног у ребенка 2-3 лет

   • Хождение босиком по мелким камушкам, неострым ракушкам, песку, ребристой поверхности. Родители должны обучить малыша хоть на наружном крае стопы, что будет весело и полезно делать вместе с ним.
   • Сидение в позе по-турецки. Это несложное упражнение хорошо и без какого-либо напряжения корректирует искривление ног. Нужно сесть на ровную поверхность, соединить подошвы стоп, а колени расставить в разные стороны. Ребенок в такой позе может смотреть мультфильмы, слушать сказки, играть.
   • Хождение по веревочке. По полу нужно уложить грубую веревочку и предложить поиграть в цирковых акробатов, то есть пройтись по ней, что заставит малыша ставить стопы на пол ровно.
   • Мишка косолапый. Ходить как медведь, «заваливая» стопы вовнутрь – смешная игра для детишек и развлечение для родителей – польза для всех.
   • Приседания, поочередно опираясь то на полную стопу, то на носочки.

Физкультура и спорт:

Маленький ребенок сам по себе активен, потому родителям нужно только поощрять его играть с друзьями в подвижные игры, скакать и бегать.

• Для домашнего пользования следует приобрести спортивный уголок с канатом, шведской стенкой, брусьями и пр. принадлежностями, а также большой мяч.
• Езда на велосипеде обеспечит связкам необходимую нагрузку, от чего искривление ног будет понемногу выравниваться.
• Бассейн – не менее трех раз в неделю. Инструктор должен обучить ребенка плавать по-лягушачьи.

Сбалансированный рацион питания:

• Молочные продукты различных видов, яйца (желток в частности), рыба – помогут насытить организм кальцием.
• Орехи, нежирное мясо, морская рыба, молоко, бобовые – содержать много фосфора, который также имеется в структуре костей.
• Желательно, чтобы вышеназванные продукты регулярно, а не от случая к случаю, присутствовали в меню ребенка.

Если “ноги иксом” у ребенка в 3 года

Если вальгусная деформация ножки у ребенка не выправляется к трем годам, несмотря на активное лечение, то накладываются повязки из гипса, что поможет:

• растянуть боковые связки коленных суставов;
• выпрямить ноги и снизить давление на костную ткань;
• минимизировать давление на берцовые кости бедренных, что позволит колену правильно формироваться.

Ношение гипса может затянуться на длительное время, возможно даже на несколько лет, что зависит от степени искривления.
Если не заниматься лечением вальгусной деформации пока ребенок маленький, то после 10 лет исправить положение уже будет сложно, но возможно. В тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство.
Профилактика Х-образного искривления ног ребенка начинается еще в утробе матери, потому при беременности так важно правильное питание и длительные прогулки на свежем воздухе. Кроме того, грудное вскармливание желательно для детей до года, но при условии хорошего питания женщины.

Красивые стройные ноги – мечта каждого. Разработаны сотни методик и написаны тысячи статей о том, как исправить кривые ноги. Ровные ножки – это не только гарантия привлекательности и уверенности в себе, но и залог здоровья и правильной работы всего опорно-двигательного аппарата человека. Однако реальность такова, что далеко не все могут похвастаться стройными ногами и сильно комплексуют по этому поводу. Попусту отчаиваться не стоит: форму ног, даже во взрослом возрасте, можно изменить. И прибегать к операции для этого вовсе не обязательно.

Прежде чем выяснять, как исправить кривые ноги (как сделать ноги прямыми, изменить их форму), следует выяснить, какие именно ноги являются кривыми, какие нормальными, и какие есть варианты искривления нижних конечностей. Все мы не идеальны и не симметричны, и далеко не каждое искривление является патологией. Наряду с этим, с точки зрения современной науки нормой можно считать форму ног (ноги являются ровными), если они соприкасаются в трех точках: в области бедренных, коленных и голеностопных суставов.

Исходя из этого, выделили три вида искривления нижних конечностей.

1. Ноги «иксом» (X-образные ноги).
2. Ноги «колесом» (O-образные ноги).
3. Ложная кривизна ног.

O-образные ноги (ноги «колесом») определить очень легко в домашних условиях. Для этого можно встать прямо перед зеркалом и посмотреть на свои конечности. Если ноги O-образные, то начиная от верхней части бедер, они будут расходиться и смыкаться только в районе лодыжек. Такую форму ног легко исправить без операции в домашних условиях, если использовать комплекс специальных упражнений либо приспособление для коррекции кривых ног (к примеру, ноги можно выровнять с помощью аппарата Илизарова).

Чтобы определить X-образную форму ног, тоже необходимо ровно встать и посмотреть в зеркало. Если ноги X-образные, соприкасаться друг с другом будут только колени, лодыжки же будут расходиться в стороны. И эту форму ног можно исправить без операции в домашних условиях, если делать упражнения для выравнивания конечностей либо использовать специальные аппараты для выпрямления ног.

Если же имеет место ложная кривизна (конечности, как и положено, соприкасаются в трех точках, но выглядят кривыми), никакого дефекта в суставах нет, и тем более не нарушены кости. В этом случае в непривлекательности ног виноваты мышцы – они либо излишне развиты, либо мышечная масса недостаточна. Такую форму исправить в домашних условиях легче всего, выпрямить ноги не составит особого труда.

Чтобы исправить ложную кривизну, достаточно системно делать специальные упражнения для мышц нижних конечностей.

Причины изменения формы ног

Почему же ноги подвержены искривлению, и какими могут быть последствия кривизны нижних конечностей? Тело человека, как уже отмечалось, не симметрично, поэтому искривление ног в той или иной степени есть у каждого. Если ноги выглядят непривлекательно (они X-образные, O-образные, «колесом», или имеет место ложная кривизна), их форму вполне можно исправить без операции в домашних условиях, используя специально разработанные упражнения.

Выровнять ноги без операции можно, прежде всего, потому, что их искривление кроется не в дефектах кости (кости, в подавляющем большинстве случаев, в норме), кривизна конечностей также не передается по наследству. Ноги «иксом» или «колесом» – явление приобретенное: причина кривизны в некотором расхождении суставов (растяжении их связок), а суставы пластичны, и их смещение можно корректировать.

Дело в том, что за период взросления человека (время, когда кости, суставы и связки укрепляются) ноги меняют форму несколько раз. Малыш появляется на свет с ногами «колесом» (O-образная форма). В течение первых двух лет жизни конечности немного выпрямляются, но уже в 3 года вновь искривляются, на этот раз приобретая форму «икса». Прямыми ноги вновь становятся к тому времени, когда малыш идет в школу, но в подростковом возрасте, в период интенсивного роста, конечности вновь могут искривиться в ту или иную сторону. И если не прибегнуть к лечению, ноги буквой O или X останутся у человека навсегда, что может существенно повредить здоровью, особенно в преклонном возрасте.

Исправление кривизны ног тем или иным методом необходимо для нормальной работы опорно-двигательного аппарата человека. Если ноги не выпрямить, не сделать их форму нормальной, вес человека во время физических нагрузок будет распределяться неравномерно, что может существенно повредить суставам (прежде всего, негативно отразится на коленях) и позвоночнику человека. Впоследствии это может стать причиной таких болезней, как артроз и артрит. В старости конечности будут сильно болеть, а могут и вовсе потерять работоспособность.

Выпрямление или выравнивание кривых ног необходимо еще и потому, что если не остановить деформацию суставов, с каждым годом она будет усиливаться, особенно если женщина наберет лишний вес или в период беременности.

Выравниваем ноги

Исправить кривизну ног можно самостоятельно в домашних условиях с помощью комплекса специальных упражнений. Эти упражнения должны работать в двух направлениях: корректировать оси ног и возвращать на место суставы коленей; подкачивать мышцы и формировать контур ног и бедер.

Если же все вышеописанные методы оказались неэффективны (либо выполнять специальные корректирующие упражнения попросту нет желания), всегда можно прибегнуть к оперативному вмешательству. Такая операция по выравниванию ног довольно дорогостоящая, но очень действенная. Ее суть состоит в том, что в кости голени вставляются спицы, к которым крепится ортопедический аппарат. После операции следуют два этапа: коррекции и фиксации, в течение которых форма ног нормализуется. Период исправления кривых ног при помощи оперативного вмешательства составляет примерно 55 дней плюс-минус дней 5 в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Что же касается ложной кривизны ног, то помимо выполнения специальных упражнений, ее легко можно устранить с помощью контурной пластики, а конкретно – с помощью вживления в икры имплантатов. Такие имплантаты, или силиконовые накладки, имеют плотность равную плотности мышц икр, и определить их наличие на ощупь невозможно. Силиконовые накладки вставляются под местным наркозом над серединной частью икроножных мышц. Шов после операции будет незаметен, так как разрез делается под коленом.

Испортиться силиконовые накладки не могут – их гарантия пожизненна.

– это патология, при которой у человека, стоящего с выпрямленными и сведенными вместе ногами, расстояние между пятками составляет 5 и более сантиметров. В большинстве случаев Х-образные ноги не являются врожденным заболеванием, а развиваются из-за чрезмерной нагрузки на ножки ребенка в первые годы жизни. Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, рентгенографии и других исследований. В раннем возрасте проводится консервативная коррекция, при безуспешности консервативного лечения и прогрессировании деформации показана операция.

Причины

Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие чрезмерной нагрузки на неокрепшие ножки малыша. Причиной может стать слишком раннее начало ходьбы – в таких случаях мышцы и связки еще недостаточно крепки, чтобы удерживать ножки ребенка в правильном положении, а плохая координация усугубляет эту проблему, поскольку во время ходьбы малыш слишком широко расставляет ноги, чтобы не упасть.

Образование Х-образных ног также может быть спровоцировано лишним весом ребенка. Однако, если лишний вес отсутствует, патология чаще развивается у астеников, а не у гиперстеников, что может быть обусловлено врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата, более характерной для людей с астеническим типом телосложения. Девочки страдают вальгусным искривлением ног чаще мальчиков из-за особенностей строения таза, связанных с полом ребенка, при этом, чем шире таз и короче бедренные кости, тем сильнее может быть выражено Х-образное искривление ног.

Негативное влияние на формирование скелета оказывают некоторые болезни почек и другие заболевания, провоцирующие нарушения кальциевого обмена и, как следствие, снижение прочности костной ткани. В прежние времена в качестве одной из основных причин развития вальгусной деформации рассматривали рахит , однако, в настоящее время эта проблема утратила свою актуальность. Тем не менее, рахит иногда встречается, поэтому его необходимо исключать в процессе дифференциальной диагностики.

В ряде случаев Х-образные ноги передаются по наследству. Нарушение вызывается неправильным окостенением наружного мыщелка бедренной кости. В отличие от приобретенного вальгусного искривления, генетически обусловленная патология выявляется сразу после рождения ребенка, поскольку в норме у новорожденных должна наблюдаться физиологическая О-образная деформация. Врожденное Х-образное искривление ног всегда сочетается с плоскостопием и вальгусной деформацией шейки бедра.

Одностороннее вальгусное искривление ног встречается реже одностороннего. Причиной такой деформации могут стать внутрисуставные переломы мыщелков большеберцовой и бедренной кости, компрессионные переломы зоны метафизов, а также диафизарные переломы бедра и голени с неустраненным угловым смещением. Иногда односторонняя Х-образная деформация развивается при врожденных аномалиях нижних конечностей (дисплазии тазобедренного сустава и врожденном вывихе бедра , гипоплазии большеберцовой кости, аномалии развития коленного сустава и т. д.), злокачественных и доброкачественных опухолях хрящевой и костной ткани.

Наряду с истинной вальгусной деформацией ног, обусловленной изменениями костей и суставов нижних конечностей, выделяют ложное искривление, связанное с особенностями расположения мягких тканей. Ложная Х-образная деформация ног является чисто косметическим дефектом и не требует специального лечения.

Симптомы

Дети с Х-образными ногами быстро устают и часто жалуются на боли в нижних конечностях. Их походка становится неловкой, неуверенной. Иногда возникают мышечные судороги. Изменение формы ног видно невооруженным глазом, для точной оценки выраженности патологии ребенка просят встать со сведенными вместе ногами, после чего измеряют расстояние между стопами. Если у малыша в возрасте до 4 лет это расстояние превышает 4-5 см., необходимо дальнейшее обследование, консервативное лечение и динамическое наблюдение.

Длительное существование вальгусной деформации влечет за собой анатомические изменения коленных суставов, стоп, а в некоторых случаях и позвоночника. Внутренние коллатеральные связки коленных суставов чрезмерно растягиваются, сустав становится неустойчивым, происходит его боковое переразгибание. Стопы больных с Х-образными ногами приобретают плосковальгусную установку, формируется плоскостопие, которое еще больше затрудняет ходьбу, вызывает боли и повышенную утомляемость после нагрузки. Если одна нога искривлена сильнее другой, туловище ребенка во время стояния отклоняется от вертикальной оси, что может повлечь за собой нарушение осанки и формирование сколиоза.

Диагностика

Диагноз устанавливается специалистом в сфере ортопедии и травматологии на основании результатов внешнего осмотра, рентгенографии, плантографии и специальных измерений. На рентгенографии коленных суставов выявляется неравномерность суставной щели, внутренние мыщелки развиты лучше наружных, наружные мыщелки скошены. При наследственно обусловленном вальгусном искривлении контуры окостеневшей части наружных мыщелков могут быть расплывчатыми, нечеткими. Своды стоп уплощены, данные плантографии и определение подометрического индекса по Фридланду подтверждает наличие патологических изменений.

Лечение Х-образных ног

Нерезко выраженная деформация у детей младшего возраста является физиологической нормой и не требует специального лечения. При отсутствии патологических изменений в суставах рекомендуется наблюдение у детского ортопеда . При выраженном вальгусном искривлении ног проводят консервативные мероприятия. Назначают комплексы ЛФК для укрепления мышц и связок бедер и голеней, рекомендуют ношение специальной обуви, ограничивающей боковое отклонение голеней. Ребенка направляют на массаж и физиопроцедуры . В тяжелых случаях используют специальные шарнирные ортезы и съемные лонгеты.

Длительное существование вальгусной деформации провоцирует раннее развитие гонартроза, поэтому взрослым и детям старшего возраста при наличии сохраняющейся патологии выполняются операции при искривлении ног . Тактика лечения зависит от вида и причины деформации. При Х-образных ногах, обусловленных наследственной патологией или слабостью мышечно-связочного аппарата, проводят остеотомию бедренной кости. В послеоперационном периоде назначают ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.

При одностороннем искривлении, спровоцированном травмами или патологическими процессами в средней части голени, накладывают аппарат Илизарова, одновременно осуществляя остеотомию большеберцовой кости