Лицевые дуги и артикуляторы: что это такое и как используются аппараты в стоматологии. Что такое лицевая дуга? Её применение в базальной имплантации Для чего нужна лицевая дуга

Общая цель.

Формирование у студентов общекультурных и профессиональных компетенций:

способность и готовность к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-5);

способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые аспекты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК-8);

способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);

способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданско – правовую, уголовную ответственность (ПК-4);

способностью и готовностью к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности новых современных информационных технологий для решения профессиональных задач (ПК-9).

Учебная цель:

Знать понятия артикуляции, окклюзии, прикуса, виды и признаки окклюзии, классификацию прикусов;

Уметь определять виды прикуса, фиксировать положение челюстей в состоянии центральной окклюзии;

Иметь представление о «трехпунктном контакте».

Место проведения практического занятия: стоматологическая поликлиника КрасГМУ, фантомный класс ортопедической стоматологии, зуботехническая лаборатория.

Аннотация темы:

Артикуляция (по А.Я. Катцу) - всевозможные положения и перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, осуществляемые посредством жевательной мускулатуры.

Окклюзия - это одновременное и одномоментное смыкание группы зубов или зубных рядов в определенный период времени при сокращении жевательных мышц и соответствующем положении элементов височно-нижнечелюстного сустава .

Окклюзия - частный вид артикуляции . Или же можно сказать, что окклюзия - это функциональная артикуляция.

Различают четыре вида окклюзии:

1) центральная (а);

2) передняя(б);

3) боковая (левая, правая),(в).

Окклюзия характеризуется с позиции трех признаков:

Мышечных,

Суставных,

Признаки центральной окклюзии

Мышечные признаки: мышцы, поднимающие нижнюю челюсть (жевательные, височные, медиальные крыловидные) одновременно и равномерно сокращаются;

Суставные признаки: суставные головки находятся у основания ската суставного бугорка, в глубине суставной ямки;

Зубные признаки:

1) между зубами верхней и нижней челюсти имеется максимально плотный фиссуро- бугорковый контакт;

2) каждый верхний и нижний зуб смыкается с двумя антагонистами : верхний с одноименным и позади стоящим нижним; нижний - с одноименным и впередистоящим верхним. Исключение составляют верхние третьи моляры и центральные нижние резцы;

3) средние линии между верхними и центральными нижними резцами лежат в одной сагиттальной плоскости ;

4) верхние зубы перекрывают нижние зубы во фронтальном отделе не более ⅓ длины коронки;

5) режущий край нижних резцов контактирует с небными бугорками верхних резцов;

6) верхний первый моляр смыкается с двумя нижними молярами и покрывает ⅔ первого моляра и ⅓ второго. Медиальный щечный бугор верхнего первого моляра попадает в поперечную межбугорковую фиссуру нижнего первого моляра;

7) в поперечном направлении щечные бугры нижних зубов перекрываются щечными буграми верхних зубов, а небные бугры верхних зубов расположены в продольной фиссуре между щечными и язычными буграми нижних зубов.

Признаки передней окклюзии

Мышечные признаки: данный вид окклюзии образуется при выдвижении нижней челюсти вперед сокращением наружных крыловидных мышц и горизонтальных волокон височных мышц.

Суставные признаки: суставные головки скользят по скату суставного бугорка вперед и вниз до вершины. При этом путь, проделываемый ими, называется сагиттальным суставным.

Зубные признаки:

1) передние зубы верхней и нижней челюсти смыкаются режущими краями (встык);

2) средняя линия лица совпадает со средней линией, проходящей между центральными зубами верхней и нижней челюсти;

3) боковые зубы не смыкаются (бугорковый контакт), между ними образуются щели ромбовидной формы (дезокклюзия). Величина щели зависит от глубины резцового перекрытия при центральном смыкании зубных рядов. Больше у лиц с глубоким прикусом и отсутствует у лиц с прямым.

Признаки боковой окклюзии (на примере правой)

Мышечные признаки: возникает при смещении нижней челюсти вправо и характеризуется тем, что в состоянии сокращения находится левая латеральная крыловидная мышца.

Суставные признаки: в суставе слева суставная головка находится на вершине суставного бугорка , смещается вперед, вниз и кнутри. По отношению к сагиттальной плоскости образуется угол суставного пути (угол Бенетта). Эта сторона называется балансирующей. На стороне смещения - справа (рабочей стороне), суставная головка находится в суставной ямке, совершая вращение вокруг своей оси и немного вверх.

При боковой окклюзии нижняя челюсть смещена на величину бугров верхних зубов.

Зубные признаки:

1) центральная линия, проходящая между центральными резцами «разорвана», смещена на величину бокового смещения;

2) зубы справа смыкаются одноименными буграми (рабочая сторона). Зубы слева смыкаются разноименными буграми, нижние щечные бугры смы­каются с верхними небными (балансирующая сторона).

Все виды окклюзии, как и любые перемещения нижней челюсти, совершаются в результате работы мускулатуры - являются динамическими моментами.

Положение нижней челюсти (статическое) - это так называемое сосmoяние отнoсительного физиологического покоя . Мускулатура при этом находится в состоянии минимального напряжения или функционального равновесия. Тонус мышц, поднимающих нижнюю челюсть, уравновешен силой сокращения мышц, опускающих нижнюю челюсть, а также весом тела нижней челюсти. Суставные головки находятся в суставных ямках, зубные ряды разобщены на 2 - 3 мм, губы сомкнуты, носогубные и подбородочная складки умеренно выражены.

Прикус - это характер смыкания зубов в положении центральной окклюзии.

Неправильный прикус – это не только некрасиво, но и может привести к серьезным проблемам с глотанием, жеванием и речью.

Чтобы исправить неправильно выросшие зубы стоматологи применяют разные устройства, такие как лицевая дуга и артикулятор, применение которых практикуется в ортодонтии, ортопедии и других отраслях медицины.

Знакомство со стоматологическими устройствами

В стоматологии лицевые дуги используют в двух случаях:

1. В , как специальную конструкцию для исправления .
2. Как устройство, которое позволяет сделать слепок зубов , понять точки их соприкосновения, расположение челюстей и т.д. Это своего рода шаблон, который используют для изготовления сложных стоматологических конструкций.

В первом случае речь идет о специальной конструкции: она оказывает постоянное давление на зубы и челюсть, что позволяет корректировать их положение. Чаще всего используется для верхних зубов и устанавливается вместе с .

Во втором случае устройство используют для снятия «слепка» и измерения положения зубов и челюсти. Это позволяет снять макет зубов пациента и использовать его для создания сложных стоматологических конструкций, например, или . Это экономит время и стоматолога, и пациента, которому не приходится приходить ради примерок.

Стоматологический артикулятор – это приспособление, помогающее воспроизвести движение нижней челюсти, используется вместе с лицевой дугой для снятия шаблона при диагностике и конструировании зубных протезов, чаще всего при .

Совместное использование лицевой дуги и артикулятора позволяет:

• ускорить создание протеза и его подгонку: пациенту не приходится постоянно приходить на примерки, и техники могут быстрее закончить работу;
• готовый вариант более удобен, пациент быстрее привыкает к нему, поскольку все выполнено в точности по его зубам и челюстям;
• нагрузка на зубы распределяется более эффективно, что позволяет увеличить срок эксплуатации протезов;
• зубы на протезе располагаются лучше и гармоничнее.

Использование артикулятора с лицевыми дугами крайне важно при любых ортопедических работах, связанных с необходимостью воссоздать правильное движение челюсти.

Показания к установке стоматологической дуги

Если пациент имеет аллергию на какие-либо препараты, ему необходимо заранее сообщить об этом лечащему врачу.

Если при ношении лицевой дуги возникают неприятные ощущения или боли, отекают и кровоточат десны, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Вероятнее всего, проблема заключается в слишком сильном давлении, но уменьшать его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Это же нужно сделать, если дуга погнулась или повредилась.

Лицевая дуга Sam Axioquick

Минимальное время ношения составляет 12 часов, общий срок целиком зависит от сложности нарушений прикуса. Использовать лицевую дугу необходимо регулярно, лучше всего делать это во время спокойных домашних занятий.

Спать с устройством следует крайне осторожно и только на спине, так как дужка, особенно имеющая крепление на голове, а не на шее, может соскользнуть.

Запрещается надевать дугу во время активных занятий спортом или игр.

Уход не представляет особой сложности: достаточно осторожно надевать и снимать устройство, металлические части можно промывать с водой.

Ответы на животрепещущие вопросы

Вопрос: Насколько болезненна установка и ношение лицевой дуги?

Ответ: Все зависит от индивидуальных особенностей. Она может вызывать неприятные ощущения особенно в первые дни ношения, так как зубы еще не привыкли, но впоследствии они должны пройти. Если проблема остается, или зубы болят, необходимо обратиться к врачу.

Вопрос: В каком возрасте устанавливают лицевую дужку?

Ответ: Все зависит от физических особенностей. Лицевая дужка может быть установлена и детям, если наблюдается проблема развития челюсти.

Вопрос: Как часто потребуется посещать врача?

Ответ: Плановый осмотр должен проходить каждые полгода, также рекомендуется посещение стоматолога-гигиентиста.

Практическое применение

Мнение пациентов, которые проходят коррекцию прикуса с помощью корректирующих дуг.

Ношу лицевые дуги около трех месяцев. За это время передние зубы слегка «ушли» назад, прикус начал исправляться. Первое время челюсть сильно болела, я никак не могла привыкнуть к чувство, что верхнюю челюсть тянут назад.

Установка занимала почти 15-20 минут, но через пару недели я приноровилась, и все начало занимать несколько минут. Сейчас я привыкла, и хотя удобным ношение дуг назвать все же не сложно, стало более привычно.

Олеся, 18 лет, Муром

Лицевая дуга была выписана сыну около месяца назад для формирования . Первые дни ему было сложно привыкнуть, сложно есть, так как вместе с лицевой дугой установили и брекеты.

Мы обратились к стоматологу с болью, но она сказала, что все в порядке – зубы привыкают и вскоре перестанут болеть. Действительно, через три дня боль прошла, сын даже начал сам надевать лицевую пластину и снимать ее, приноровился делать это быстро и осторожно. Как сказала врач, все проходит хорошо, уже видны небольшие результаты.

Светлана, 29 лет, Вологда

Цена вопроса

На стоимость установки лицевой дуги влияют:

• состояние полости рта: перед установкой потребуется вылечить зубы и укрепить их;
• возраст пациента;
• тип фиксации: на шее или голове.

В среднем цена установки лицевой дуги может составлять от 2 тысяч до 14 тысяч рублей, последующая корректировка будет начинаться от 500 рублей.

Стоматологическая дужка – это простое, но эффективное устройство, которое позволяет исправить прикус детям и взрослым. Ее установка должна проходить после полного и тщательного обследования.

Необходимо регулярно применять лицевую дугу, чтобы добиться хорошего результата. В основном дуги применяют вместе с брекетами и артрикуляторами, в зависимости от целей.

Но строение челюсти, расположение зубов и их параметры индивидуально у каждого человека: цифры могут отличаться на доли миллиметров, но они будут крайне важны при создании протезов. Для получения данных используют артикуляторы – аппараты, которые воспроизводят движение нижней челюсти.

Одновременно с ними в комплекте обычно применяют лицевую дугу, которая помогает определить правильное положение верхней челюсти. Одновременное использование позволяет стоматологу понять траекторию движения челюсти и воспроизвести ее, используя в лечении.

Важно знать: лицевые дуги лишь дополняют полученные от артикуляторов данные, но не являются полноценной заменой.

В ортодонтии артикуляторы применяются для:

1. Воспроизведения прикуса и движений челюсти.
2. Выбора и подробного рассмотрения методов коррекции и последующего лечения.
3. Изготовления протезов, коронок и других конструкций.

Сами артикуляторы состоят из двух рам, суставного механизма и штифта. После установки аппарата на лице и во рту пациента стоматолог снимает все данные и вынимает устройство, не меняя его положения.

После этого артикулятор и данные передаются в лабораторию, в которой по данной модели будут изготовлены протезы. Различается несколько видов артикуляторов:

1. Простые шарнирные: практически не применяются в стоматологии, так как могут воспроизвести лишь движение вверх-вниз.
2. Среднеанатомические, также их называют линейно-плоскостные: применяются для создания одиночных коронок и протезов.
3. Полурегулируемые: позволяют воспроизвести резцовые и суставные пути.
4. Универсальные или полностью регулируемые: настраиваются индивидуально и могут применяться во всех случаях, так как позволяют стоматологу увидеть все движения челюсти и правильно создать даже сложные конструкции.

Что такое дуги

Для получения более точных сведений вместе с артикуляторами стоматолог может использовать лицевые дуги. Они помогают снять данные о расположении верхней челюсти и использовать их при создании протезов и подобных конструкций.

Лицевые дуги применяются:

1. Для определения положения верхней челюсти относительно всей черепной системы, в частности, относительно верхней челюсти.
2. Для упрощения последующей работы по созданию коронок и протезов и создания полного макета.

Для получения результата применяются специальные застывающие массы из термопластических и силиконовых материалов. После снятия данных они переносятся на артикуляторы.

Создание качественных и красивых коронок и протезов – непростая задача, справиться с которой могут не все. Серьезную проблему представляет собой «правильность» коронок относительно удобства ношения: будет ли пациенту удобно с ними, сможет ли он вести привычный образ жизни.

Чтобы снизить риск, врачами применяются стоматологические артикуляторы с лицевыми дугами. Как используют артикулятор с лицевой дугой, смотрите в следующем видео:

Лицевая дуга — это измерительный шаблон, используемый для переноса положения гипсовой мололи челюсти и межрамочное пространство артикулятора относительно его оси открывания так, как зубной ряд ориентирован относительно черепа и мыщелков нижней челюсти.

Строение лицевой дуги

Строение лицевой дуги: состоит из U-образно изогнутой дуги (рис.1), которая идет от области височно-нижнечелюстных суставов до центральных резцов верхней челюсти, отступая от кожного покрова на 20- 30 мм (рис. 2).

Те части, которые контактируют с кожей в области височно- нижнечелюстных суставов называются суставными (ушными) упорами (рис. 3) в зависимости от того, монтируется ли лицевая дуга на суставы (рис. 4) или на наружные слуховые проходы (рис. 5).

Та часть, которая крепится к зубному ряду называется прикусная вилка (рис. 6). Прикусная вилка крепится к лицевой дуге при помощи фиксирующего устройства той или иной конструкции.

Типы лицевых дуг

Типы лицевых дуг: среднеанатомическая (переносная) (рис. 1) и кинематическая (осевая) (рис. 7).

Применение лицевой дуги

Опишем три способа применения лицевой дуги:

Способ 1

При среднеанатомическом переносе суставов сначала необходимо найти приблизительный центр вращения мыщелка. Он находится на линии (рис. 8), соединяющей наружный угол глаза с вершиной козелка уха примерно 13 мм вперед от наружного слухового прохода. Если расположить суставной упор по этим ориентирам, то погрешность в нахождении истинной оси вращения мыщелка нижней челюсти составит не более 2 мм.

Способ 2

При среднеанатомическом переносе с наружного слухового прохода суставной упор в виде ушной оливы. На лицевой дуге (рис. 9) и на артикуляторе соответственно должны быть сделаны гнезда для монтажа дуги, как с сустава, так и с наружного слухового прохода (рис. 10). Расстояние между этими гнездами должно быть откалибровано в 13 мм, как это описано выше. Монтаж лицевой дуги по наружному слуховому проходу удобный и быстрый, поэтому на сегодняшний день он наиболее общепринятый (рис. 11). Прикусная вилка на среднеанатомической дуге крепится на верхний зубной ряд (рис.9), таким образом среднеанатомический перенос является самым простым приблизительным переносом положения верхней челюсти и переносом оси вращения нижней челюсти в артикулятор.

Среднеанатомическая лицевая дуга фиксируется на голове пациента при помощи суставных (ушных) упоров приблизительно в точке оси вращения мыщелков; а в то время, как кинематическая лицевая дуга позволяет определять ось вращения более точно.

Среднеанатомический перенос широко применяется в полном съемном протезировании и считается наиболее подходящим для этих целей.(рис. 7.б).

Способ 3

Прикусная вилка на кинематической лицевой дуге крепится сначала на нижний зубной ряд (рис.12). Затем, в то время, как пациент смещает челюсть вперед и назад, открывает и закрывает ее. Стоматолог отмечает движения острия суставного упора, поскольку суставные упоры кинематической лицевой дуги имеют заостренные указатели и их движение может быть отслежено более точно (рис. 13).

Когда при открывании рта на 2,5 мм указатели суставных упоров начинают совершать только вращательные движения (рис.14) вокруг своей оси, то эта ось и есть шарнирная ось вращения нижней челюсти. Ее отмечают в виде точки на коже (рис.15) и делают перенос модели верхней челюсти по способу 1 (рис.16-18).

Таким образом, найдено центральное положение суставной головки в суставе, обеспечивающее центральное соотношение нижней челюсти относительно верхней.

Зачем нужна лицевая дуга?

Зачем нужна лицевая дуга? Отказ от применения лицевой дуги может привести к ошибкам в окклюзии и будет тем больше, тем больше будет допущено ошибок в ориентации моделей в артикуляторе. Хотя, ошибки в переносе лицевой дуги могут быть частично скомпенсированы точно сделанным окклюзионным регистратором или уменьшением наклона и высоты бугров на изготавливаемой рестараврации. Но тем не менее, если в процессе протезирования смоделированы бугры более чем в 20 градусов (а они должны быть не меньше), и если производится реставрация всего зубного ряда, то применение лицевой дуги необходимо.

Рассмотрим 2 примера ошибок, связанных с отказом от применения лицевой дуги.

Ошибка пространственного расположения модели верхней челюсти в межрамочном пространстве артикулятора (рис. 19). А — это реальное положение модели верхней челюсти пациента относительно суставов и черепных ориентиров. В — модель загипсована в артикулятор без лицевой дуги. Чтобы соответствовать движениям нижней челюсти пациента, бугры на верхней челюсти должны иметь угол наклона 35 — на модели А. Без применения лицевой дуги движения нижней челюсти в артикуляторе будет соответствовать угол в 12 градусов — модель В. Большой наклон бугров приведет их к сколу.

Ошибка в горизонтальной плоскости (рис.20).

А — модель, сориентирована с помощью лицевой дуги, Б — без лицевой дуги.

На молярах модели А красным показаны окклюзионные пути пациента, а пунктиром — окклюзионные пути на модели, перенесенной без лицевой дуги. Это несоответствие может привести в конечном итоге к сколу бугров боковых зубов на изготавливаемой реставрации.

Лицевая Дуга обновлено: Апрель 27, 2017 автором: Валерия Зелинская

Сложные ортодонтические аномалии прикуса и ортопедическое лечение, часто требуют применения специальных дополнительных приспособлений. Одним из них является лицевая дуга, которая под одним названием скрывает два совершенно разных аппарата .

Что собой представляет?

Данное устройство в ортопедии и ортодонтии имеет различную конструкцию, назначение и функциональность .

Ортопедическая лицевая дуга представляет собой систему, предназначенную для точного позиционирования соотношения челюстей по отношению друг к другу и центральной линии.

Устройство позволяет получить максимально точные данные положения челюстей, которые в дальнейшем используются для формирования их рабочей модели и изготовления протезов.

Ортодонтическая лицевая дуга является конструкцией, применяемой для исправления аномального прикуса. Как правило, лицевую дугу совмещают с брекет-системой.

Для чего используется в ортопедии?

Применение дуги в ортопедической практике позволяет свести к минимуму вероятность возникновения неточностей в изготовлении протезов . Сегодня, большинство ортопедов считают, что добиться удовлетворительного результата в работе можно только с помощью лицевой дуги.

Виды

В ортопедии используют несколько видов лицевых дуг , каждая из которых имеет свой принцип работы:

• Стандартная (среднеанатомическая) . Представляет собой аппарат, который фиксируется на голове за счет ушных и носового упора. После установки аппарата, на него крепится накусочная площадка с базисным воском для оттиска, которая затем вводится в ротовую полость.

  Вся конструкция скрепляется специальными винтами, которые регулируются для подгонки аппарата.

  Стандартная дуга, чаще всего используется на беззубых челюстях, при полном отсутствии зубов, для изготовления съемных протезов.

• Кинематическая . В отличие от первого варианта, не имеет ушных упоров, а фиксируется только в точке подбородка и серединной линии лба. Кроме соотношения челюстей, данное устройство используется и для правильного определения осей при их движении.

  Аппарат применяется при необходимости постановки частичных или эластичных протезов, например нейлоновых.

Часто с лицевой дугой используют стоматологический артикулятор (например, в комплекте с лицевой дугой UTS 3D применяют Стратус 300), позволяющий смоделировать движения нижней челюсти.

Аппараты производятся различными фирмами, отличаются качеством исполнения, сложностью конструкции и стоимостью. Например, цена модели Arcus Evo (арт 1.005 0900), которая в отличии от изделий, изготовленных в Китае, имеет регистрационное удостоверение и подробную инструкцию, достигает 812 €.

Распространены также аппараты Artex от Amanngirrbach, достаточно простые в использовании и более доступные по стоимости.

Назначение

Лицевая дуга в работе ортопеда, предназначена выполнять ряд определенных функций :

• точно выстраивать оклюзионные плоскости в пространстве;
• детально передавать физиологическое расположение зубного ряда во время покоя и при движении суставов челюстей;
• получать точный протез с высоким косметическим и анатомическим эффектом.

Процедура пространственного моделирования с применением лицевой дуги продолжается всего около 2 минут. Но этот период, значительно упростит не только работу ортопеда, но и лаборанта, который будет заниматься изготовлением протеза.

Стоит отметить, что использование данного устройство не заменяет других ортопедических процедур, таких как снятие слепков, определение центральной окклюзии и соотношения челюстных дуг .

В стоматологии его используют в дополнение к стандартным методам диагностики и лечения.

Преимущества

Применение лицевой дуги в процессе ортопедического лечения, дает определенные преимущества :

• пациенту не придется часто посещать стоматолога, так как с помощью данного аппарата проще выявить основные особенности окклюзии;
• применение дуги позволяет создать протезы, отличающиеся высокой эстетичностью и точностью;
• протезы выполняются с учетом всех анатомических нюансов. Благодаря этому, привыкание к ним проходит за короткий период, с быстрым восстановлением жевательных функций;
• за счет точности изготовления, протезы имеют четкое распределение нагрузки, что значительно продлевает их срок эксплуатации.

К одному из самых основных преимуществ можно отнести исключение возможности ошибки ориентирования при формировании окклюзии рабочей модели и протеза.

Применение в ортодонтии

Ортодонтическая лицевая дуга относится к приспособлениям, способным исправлять ситуации с недостатком места в общем зубном ряду , а также с неправильным развитием челюсти.

Конструкция и способы крепления

Данное устройство представляет собой упругую металлическую дугу выгнутого типа, на которой, в центральной части и по краям, припаяны фиксирующие петли.

Две центральные петли крепятся к опорным кольцам, зафиксированным на зубах. Крайние петли фиксируются к эластичной повязке.

В зависимости от места внеротового крепления конструкции, различают несколько способов фиксации :

• на шее . Подразумевает расположение фиксирующей повязки на шее, в случае исправления аномалий нижней челюсти;
• на голове . Центр фиксирующей повязки располагается на затылочной части головы. Чаще всего, такой способ крепления применяют при исправлении патологий верхней челюсти;
• комбинированная . Предусматривает одновременную фиксацию на голове и шее. Используется при сложных аномалиях развития прикуса.

Показания и противопоказания

Лицевая дуга устанавливается для коррекции только при наличии следующих показаний :

• скученность зубного ряда , при котором удаленные моляры принимают аномальное положение;
• неправильное положение боковых зубов , возникающее в результате исправления аномалий в переднем отделе;
• недоразвитие челюсти .

При наличии показаний, необходимо учитывать, что аппарат особенно эффективен при лечении детей подросткового возраста, когда еще продолжается развитие костей лицевого черепа, а производные висцеральных дуг сохраняют податливость.

Данное устройство можно использовать в терапевтическом процессе только при отсутствии следующих противопоказаний :

• хронические заболевания челюстных суставов;
• отсутствие группы зубов;
• воспаление пародонтальной ткани;
• аллергия на металл;
• заболевания психо-неврологического характера.

Из всех перечисленных противопоказаний, только воспаления пародонта относится к относительным . В остальных ситуациях прибегают к альтернативным методам коррекции.

Плюсы и минусы

Ортодонтическая лицевая дуга является эффективным корректирующим аппаратом , который позволяет устранить многие проблемы аномального прикуса.

Кроме этого, устройство выделяется определенными преимуществами :

• Короткий период лечения . В среднем, на коррекцию уходит от 2 до 6 месяцев.
• Доступность устройства . Для изготовления аппарата не требуется высокотехнологичного оборудования, поэтому лечение с его применением может предоставить практически любая клиника.
• Демократичная стоимость , которая объясняется простотой конструкции и применяемых материалов.
• Возможность ночного использования . Устройство необходимо носить около 12 часов, что позволяет устанавливать его только в ночное время и надевать всего на несколько часов днем.

  Благодаря этому выделяют еще одно преимущество системы – отсутствие психологического дискомфорта.

• Высокая эффективность . Своевременное использование аппарата позволяет исправлять как простые, так и сложные случаи, требующие хирургического вмешательства.

На фоне всех перечисленных преимуществ, выделяются и некоторые недостатки:

• Основным из них является громоздкость конструкции , которая создается за счет выпирающей дуги и фиксирующего элемента. Это делает не совсем комфортным применение системы во время сна.
• Кроме того, отсутствие жесткой фиксации дуги, повышает вероятность ее выхода из петли опорных колец и травмирования слизистой ротовой полости.

Наиболее безопасной в этом плане считается дуга с фиксацией на шее. Но даже в этом случае, при ночном использовании, рекомендуется спать на спине, что тяжело проконтролировать, не только взрослому, но и ребенку.

Снизить вероятность травмирования поможет планка безопасности.

Как работает лицевая дуга, смотрите на видео:

Человеку, в период исправления прикуса с помощью лицевой дуги, необходимо знать и придерживаться определенных правил :

• Ежедневное ношение устройство должно длиться не менее 10 часов в сутки.
• В начале лечения могут возникнуть дискомфортные или болезненные ощущения, спровоцированные перемещением зубов. Для их купирования рекомендуется использовать обезболивающие стоматологические гели, мази.

  Также допускается прием обезболивающих препаратов.

• В период лечения нередко возникают проблемы с деснами. При их покраснении и отечности, следует прекратить использование аппарата и посетить стоматолога.

  Коррекцию можно продолжать, только после устранения воспаления.

• Лицевую дугу нужно использовать только в спокойном состоянии. Активные действия (игры, спорт), при этом категорически противопоказаны.
• Если дуга надевается только на ночь, то перед сном необходимо в обязательном порядке проверить надежность фиксации всех элементов конструкции.
• Перед фиксацией устройства, рекомендуется проводить его бактериальную обработку. Для этого можно использовать обычное мыло и теплую воду, либо применять специальные асептические растворы.

  В обязательном порядке дугу обрабатывают и после снятия.

• Хранить аппарат следует в специальном контейнере, который предотвратит попадание бактерий и загрязняющих частиц.

Кроме всего перечисленного, нужно помнить, что наличие любых ортодонтических конструкций подразумевает более тщательную гигиену полости рта.

В ситуации, когда система деформировалась или ее ношение вызывает сильные болезненные ощущения, нужно как можно раньше обратиться к ортодонту.

Стоимость

Стоимость лицевой дуги начинается от 2500 рублей . Минимальная стоимость будет у аппарата с шейным или головным вариантом фиксации, предназначенного для лечения детей.

Детское устройство с комбинированной фиксацией будет стоить 3500–5000 рублей .

Такой же тип аппарата, изготовленный для взрослых, обойдется в 5000–9000 рублей .

Как правило, в стоимость входит профессиональная чистка полости рта, изготовление и фиксация устройства, а также контроль результатов в течение всего периода лечения.