Что может поддавливать антральный отдел желудка снаружи. В какой части желудка находится антральный отдел? Где находится и характеристики антрального отдела желудка

Для человека успешное функционирование пищеварительной системы имеет большое значение и антральный отдел желудка занимает в ней особое положение. От его нормального функционирования зависит работа всех органов желудочно-кишечного тракта. В нем ослабляется действие соляной кислоты и достигается кислотно-щелочное равновесие.

Что собой представляет желудок?

Орган - часть пищеварительного тракта, который представляет собой расширенную полую мышечную ткань. Функция, состоит в измельчении пищи до состояния кашицы и проталкивания дальше по пищеварительной системе. Железы отдела синтезируют слизь, защищающую стенки желудка от негативного воздействия соляной кислоты. Отдельные клетки, синтезирующие и выделяющие на поверхность микроэлементы, обладают секреторной функцией.

Где находится орган пищеварения?

Располагается в верхней части брюшной полости под диафрагмой и левым подреберьем. Условно делится на два отдела:

• Верхний проксимальный, к которому относится кардиальная зона (), дно или свод.
• Нижний дистальный - пилорический отдел, в который входит антральная часть желудка и привратник, где находится сфинктер.

Причины и симптомы частых болезней

Повышенное содержание соляной кислоты раздражает стенки желудка.

Патология пищеварительной системы приводит к замедлению, застою и брожению пищи. В следствии этого процесса увеличивается выработка соляной кислоты, которая продолжительно воздействует на слизистую желудка. Если не принять меры к предотвращению этих явлений, то они могут трансформироваться в хронические заболевания антрального отдела. К основным причинам относят курение, алкоголь, неправильное питание, стрессы, инфекции. Распространенной причиной формирования болезней желудка и его отделов считают наличие Хеликобактер пилори.

Возникновение болевого синдрома означает наличие заболевания. По локализации и характеру симптомов можно предположить развитие патологии:

• На формирование язвы или воспаления стенок желудка указывают болезненные явления в верхней части брюшины. Дополнительно могут появиться тошнота, рвота.
• Гастриту сопутствуют боли в левом подреберье.
• Частая изжога является признаком гастрита с повышенной кислотностью.
• Непрекращающийся болевой синдром сопровождает онкологическое заболевание или полипы.

Для уменьшения боли в желудке нельзя использовать грелку. Тепло действительно может уменьшить боль, но при некоторых заболеваниях (гнойных воспалительных процессах, кровотечениях) может привести к ускорению процесса и усугублению состояния.

Полипы желудка

Доброкачественное образование из клеток эпителиальной ткани.

Заболевание имеет распространенный характер. Формирование происходит без проявления симптомов. Обнаруживается случайно при обследовании другой патологии. Новообразование носит доброкачественный характер. Причиной возникновения являются гастриты, инфекция Хеликобактер пилори, наследственность. Ему чаще подвержены люди старше 50 лет.

Различают два вида полипов:

• . Образует этот полип неконтролируемое деление эпителия. Полипы не представляет настоящую опухоль и они практически не перерастают в злокачественные образования.
• Аденоматозные. Образуются из железистых клеток и формируют доброкачественное новообразование, с большой вероятностью трансформации в недоброкачественное.

Как проявляются гастриты?

Заболеванию сопутствуют процессы воспалительного характера слизистых покровов. Гастрит бывает острого и хронического течения, с повышенной, нормальной или пониженной кислотностью. Признаки заболевания выражаются в ухудшение пищеварения, изжоге, вздутии, дурном запахе изо рта. Главной причиной возникновения нарушений считают инфекцию Хеликобактер пилори. Диагноз устанавливается путем эндоскопического исследования. Терапия сводится к борьбе с возбудителями заболевания, приемом ферментов и специальной диете.

Эрозия слизистой оболочки

Несвоевременное лечение может спровоцировать образование язвы.

Заболевание выражено повреждением оболочки. Эрозия - признак надвигающейся язвы. Сопровождается появлением патологий в виде отечности и покраснения оболочки, небольших наростов, образований плоского вида, окруженных узким ободком или окаймленных мелких точек красного цвета. Болезнь может иметь острую и вялотекущую форму. Хроническому течению необходимо уделить особое внимание. Это связано с появлением кровяных выделений.

В желудке человека происходит расщепление пищи и её перемешивание, измельчение, формирование небольших комочков, которые затем передвигаются дальше к кишечнику. При заболеваниях ЖКТ важно понимать в каком органе возникла патология и где конкретно она локализована. Ниже рассмотрены заболевания антрального отдела желудка, а также методы профилактики, которые помогут сохранить его здоровье.

Что такое антральный отдел желудка

В желудке выделяют пять отделов, каждый из которых выполняет свою роль в сложном процессе переваривания пищи. Антральная часть расположена после той, что отвечает за выработку соляной кислоты и расщепление продуктов. Поэтому задача антрума – смешивание, перетирание пищи, а также дальнейшее её проталкивание через сфинктер. Объём полученных комочков маленький и измеряется в миллиметрах.

В области перехода пищи к двенадцатипёрстной кишке, антральные железы продуцируют слизь, которая нейтрализует агрессивную соляную кислоту. Благодаря этой функции сформированные комочки еды подготавливаются для дальнейшей обработки в щелочной среде.

Кроме соляной кислоты, в желудке вырабатывается другой пищеварительный фермент – гастрин. Его продукция происходит в нижнем отделе полого органа. Здесь же образуются серотонин и соматостатин. В комплексе эти вещества отвечают за полноценное переваривание пищи, её дальнейшее продвижение.

Таким образом, антральная часть желудка – это отдел, которым выполняются следующие функции:

• механическая;
• нейтрализующая;
• эндокринная.

Где находится антральный отдел

Желудок состоит из трёх главных частей:

• кардиальный;
• основной (тело);
• пилорический.

В последнем (нижнем) отделе есть два участка – антральный и привратник. Чёткой границы между антрумом и телом нет, поэтому переходная зона выстилается двумя типами клеток. Заканчивается желудок сфинктером, после которого сформированные кусочки пищи попадают в 12-перстную кишку.

Заболевания нижнего отдела возникают при недостаточности любой из функций. Опасно как неполное переваривание, так и замедленное продвижение пищи, так как это приводит к её застаиванию и брожению. Впоследствии возникает воспалительный процесс, который часто приобретает хроническое течение.

Заболевания антрума

Большинство желудочно-кишечных проблем появляются в результате неправильного питания или невнимательного отношения человека к своему здоровью. Патологические процессы в пищеварительном тракте успешно лечатся на начальной стадии, но приобретают хроническое течение при несвоевременном обращении к врачу. Заболевания, к которым приводит дисфункция антрального отдела, описаны ниже.

Эрозии

Представляют собой доброкачественные новообразования. Они могут появляться в любой части желудочно-кишечного тракта, а также встречаются в антральном отделе. Эти выступы железистого эпителия располагаются как одиночно, так и колониями.

Полипы – относительно новое заболевание. Их появление связывают с генетической предрасположенностью или следствием хронического гастрита. Поражения обнаруживаются преимущественно у пожилых пациентов.

Язвы

Механизм патогенного действия основан на способности проникать в слизистую, закрепляться там и продуцировать токсический аммиак, вызывая язвы или более серьёзные осложнения. Результатом такого воздействия становится большой очаг поражения, воспалительные процессы и дисфункция органа.

Провоцирующими факторами гастрита также выступают:

Антральный отдел желудка находится после тела и перед 12-перстной кишкой. Признаками воспаления в этой части могут быть:

• Нарушение переваривания пищи.
• Желудочные кровотечения.
• Появление неприятного привкуса или запаха в ротовой полости.
• Дискомфорт в эпигастрии, тошнота.
• Запоры или поносы.
• Спазматические боли.

Так называется патологическое увеличение роста клеток, что приводит к изменению их функциональной способности и новообразованиям. Антральный отдел является нижней частью желудка, на которую приходится довольно сильная нагрузка.

Зачастую при наличии сопутствующих патологий, слизистая разрастается, обнаруживая множественные наросты небольшого размера. К провоцирующим факторам относятся:

• Гормональные сбои.
• Инфекционные заболевания.
• Воздействие канцерогенов или токсических веществ.
• Продолжительное воспаление.
• Наследственная предрасположенность.
• Нарушения секреторной функции.

Онкология

Некоторый процент новообразований имеет злокачественную природу. Заподозрить рак помогут следующие симптомы:

• Резкое похудение.
• Систематическая рвота.
• Отвращение к белковой пище.
• Болезненность после еды.

Чаще к последствиям, угрожающим жизни, приводят полипы, эрозии и язвы, которые не были устранены на начальной стадии развития. Прогноз лечения зависит от выявленной фазы рака, а также наличия метастаз. Современная медицина продолжает искать эффективные лекарства в этой области и совершенствовать методы лучевой и радиотерапии, однако, стопроцентной гарантии пока не даёт ни один подход.

Профилактика заболеваний

Воспалительные процессы и эрозии со временем приводят к изменению структуры тканей и функциональной недостаточности, которую вылечить уже невозможно. Врачи рекомендуют вовремя задуматься о здоровье пищеварительного тракта. Так как именно от качества расщепления продуктов, всасывания питательных веществ и выведения токсинов зависит работа других органов и самочувствие человека.

Чтобы не допустить повреждения слизистой желудка, следуйте таким правилам:

1. Питайтесь регулярно, желательно по часам. Это поможет наладить выработку желудочного сока и синхронизировать её с кишечной перистальтикой.
2. Кушайте лучше чаще, но небольшими порциями. Дробное питание не перегружает работу органов ЖКТ и предупреждает застой жёлчи.
3. Учитывайте возможные механические раздражители – острые приправы, высокую температуру блюд, содержание спирта в алкоголе.
4. Сделайте преобладанием в рационе кисломолочных продуктов и клетчатки. Они полезны для поддержания моторной функции и баланса микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
5. Вода – основа рациона. Её пейте в течение дня в достаточном количестве, чтобы не допустить запоров, сгущения жёлчи или трудностей с перевариванием.
6. Не занимайтесь самолечением – многие препараты в качестве побочного действия негативно влияют на слизистую желудка, провоцируя появление гастрита или эрозий. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, анальгетики.

Cодержание статьи:

Антральный отдел желудка – это самая нижняя часть этого органа. Он не имеет очерченных границ, но, как говорят специалисты, занимает примерно его третью часть. Антрум постепенно переходит в 12-перстную кишку, но друг от друга их отделяет сфинктер привратника.

Расположение

Мы уже рассказали, где находится антральная часть желудка – это самый нижний отдел данного органа. Но в медицинской литературе нет указаний, по которым можно было бы с точностью до миллиметра разграничить все отделы желудка. Это объясняется тем, что на поверхности желудка нет каких-либо видимых границ, поэтому врачи разных специальностей (хирурги, рентгенологи и так далее) могут по-своему обозначать различные его отделы.

Только некоторые из них, например, привратник и кардинальное отверстие, имеют четкие границы. Но, если изучить этот орган под микроскопом, можно более точно рассказать, где какой отдел располагается. Так, в антральном отделе нет клеток, которые производят соляную кислоту и пепсиноген, зато там вырабатывается гормон гастрин.

Всего выделяют 4 отдела желудка:

1. Кардиалный отдел. Он прилегает к сфинктеру, который отделяет пищевод и желудок.
2. Дно. Это верхняя, куполовидная часть органа, которая, несмотря на название, возвышается над остальными, и находится с левой стороны от кардинального отдела.
3. Тело. Основная часть желудка, расположенная между кардинальной и пилорической.
   Пилорический отдел. Это самая нижняя часть, которая состоит из привратника и антрума, как еще называют антральный отдел.
4. Антральный отдел занимает около 30% объема всего желудка (если говорить о пустом органе).

Функции

Антральный отдел имеет множество функций:

1. Механическая. Антрум отвечает за то, чтобы окончательно измельчить пищу, так, чтобы она была похожа на кашицу, с частичками, размер которых не превышает 2 мм. Одновременно идет и перемешивание еды. Когда пищевая масса становится однородной, она проходит через сфинктер и оказывается в 12-перстной кишке.
2. Уменьшение кислотности пищи. В основном отделе желудка производится соляная кислота, из-за которой и обрабатываемая пища становится кислой. Но она не подходит для 12-перстной кишки, у которой щелочная среда. Чтобы переход от кисой среды в щелочную был не слишком резким, в антруме кислотность пищи частично нейтрализуется. На его поверхности множество железистых клеток, они производят бикарбонаты и слизь, которые помогают нейтрализовать соляную кислоту.
3. Моторная. Антрум должен доставить переработанную пищу в кишечник. Происходит волнообразное сокращение мышц. Чтобы активизировалась перистальтика, необходим гормон серотонин. Его тоже вырабатывают клетки этого отдела.
4. Эндокринная. Есть клетки, расположенные в этом же отделе, которые вырабатывают гормон гастрин. Он необходим для повышения секреции соляной кислоты и пепсина. Если пища, попадающая в антральный отдел, плохо переработана, начинается выработка данного гормона. У него есть и другие функции.

Болезни антрума

Есть немало заболеваний антрального отдела желудка. Расскажем о самых распространенных. Некоторые из них имеют бактериальную природу, то есть виновником возникновения патологии становится Хеликобактер Пилори. Она снижает кислотность, так как накапливает аммиак, который может нейтрализовать соляную кислоту. Также она выделяет токсины, постепенно разрушающие слизистую оболочку.

Гастрит

Когда воспаляется слизистая антральной области, то диагностируют гастрит антрума. Это довольно распространенное заболевание. Если появился гастрит анстума, который расположен около 12-перстной кишки, то чаще всего он сопровождается нарушениями в работе кишечника, например, может появиться бульбит.

Причина развития гастрита – Хеликобактер Пилори. Но если у человека крепкий иммунитет, она не дает о себе знать, пока не появятся факторы, которые становятся причиной снижения иммунитета. Спровоцировать появление болезни могут и вредные привычки, и стрессы, и слишком острая еда и так далее.

Если у человека гастрит антрума, появляются следующие симптомы:

• спазмы, которые проходят, если пациент поел;
• отрыжка кислым и изжога;
• больного мучают запоры или же появляется диарея;
• бывает тошнота, иногда рвота, неприятный привкус во рту.

Гастрит антрума может быть нескольких видов. Выделяют поверхностную форму, которая затрагивает только верхние слои слизистой. Также может возникнуть эрозивный гастрит, при котором слизистая краснеет, на ее поверхности появляются эрозии. Иногда бывают и кровотечения. Одним из самых опасных считается атрофический гастрит. Если клетки секреторных желез не выделяют желудочный сок, то желудок становится уязвимым, не может защититься от канцерогенов, из-за чего может возникнуть опухоль.

Эрозия

Если нарушается целостность слизистой, то появляется эрозия, позже, без должного лечения, она может преобразоваться в язву. Эрозии могут возникнуть из-за нарушения режима питания, приема некоторых лекарственных препаратов, болезней желудка и так далее. Выделяют острые эрозии, которые можно вылечить за 10 дней, и хронические, от которых избавиться не так просто. Особенно опасны эрозии, которые сопровождаются кровяными выделениями.

Язва

Язва желудка – распространенное заболевание, иногда поражается и антральный отдел. Часто причиной ее появления становится нарушение сократительной активности этой части желудка, из-за чего еда не движется в кишечник, начинается процесс брожения. Спровоцировать появление язвы могут болезни крови, инфекционные или эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс, сильные стрессы и так далее. Сильные боли в животе, тошнота, непрекращающаяся изжога, кровь в кале и рвоте могут говорить о наличии язвы.

Онкология

Часто рак появляется именно в этой части желудка. Опухоль, возникшая в антруме, особенно опасна, так как она очень агрессивна и быстро метостазирует. Чаще всего у больных образуется аденокарцинома, которая может формироваться на железистой ткани. Если же это была нежелезистая ткань, это солидный рак. Очень редко, но бывает опухоль соединительной ткани, которую называют «скир». Рак появляется там, где до этого были язвы, эрозии или полипы. Если речь идет об онкологии, то у больного появляются следующие симптомы: человек резко худеет, у него пропадает аппетит, особенно вызывает отвращение белковая пища. У него может быть рвота с примесью крови, стул становится черного цвета. Рак можно вылечить, если обнаружить его на первой стадии, тогда 9 из 10 больных выздоравливают.

Полипы

Не всегда новообразования в желудке – это рак, бывают и доброкачественные, которые называют полипы. Это небольшие (до 3 см) уплотнения. Но и они опасны, так как могут переродиться в опухоль. Причины их появления – наследственная предрасположенность, а также воспалительные процессы, играет свою роль и неправильное питание. Симптомы заболевания похожи на признаки других болезней ЖКТ – возникновение желудочной боли, метеоризм, тошнота, иногда – кровотечения. Чтобы не было перерождения полипов в раковую опухоль, их чаще всего удаляют.

Гиперплазия антрума

Это заболевание, при котором разрастаются ткани данного отдела желудка, количество нормальных его клеток увеличивается, слизистая оболочка становится толще, могут появиться полипы. Симптомы данного заболевания или вовсе отсутствуют, или же выражены очень слабо: это боли, расстройство желудка.

Конечно, это не все заболевания антрального отдела. Их очень много, но те, что мы перечислили, встречаются чаще всего. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу и, после постановки диагноза, начать лечение, пока болезнь не прогрессировала.

Антральный отдел, как и все остальные отделы желудка, играет важную роль в организме, без него нарушится процесс пищеварения. К счастью, сейчас не так сложно диагностировать то или иное заболевание желудка, надо лишь пройти обследование. Врачи помогут справиться с болезнью, тем более, что многие патологии желудка хорошо изучены, и уже придуманы эффективные методы лечения.

На первых стадиях заболевание течет почти что без симптомов. Потом рождается дискомфорт и слабые боли в пищеводе и в районе желудка. Они могут отмечаться во время голода, тут же после еды или спустя 1,5-2 часа. К болезненым ощущениям практически всегда подсоединяются отрыжка, тошнота, не всегда рвота, очень высокая секреция сока желудка, тяжесть после еды, несоблюдение стула.

Прогрессирование антрального гастрита вызывает усиление синдрома боли. По болевому симптому становятся похожи на язвенные, однако в запущенной стадии ощущение боли становиться более притупленным – обусловлено это возникновением рубцов на месте эрозивного повреждения слизистой.

Снизу желудка размещается огромное количество желез, которые вырабатывают соляную кислоту (главная составная часть сока желудка). Она же поддерживает конкретный уровень кислотности в желудке и в ответе за первые стадии переваривания пищи. Увеличение кислотности желудка может возникать кисловатым вкусом во рту и нарушениями пищеварения (метеоризмы, отрыжка, вздутие кишечника и др.).

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога, отрыжка кислым и воздухом, склонность к запорам.

Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи , терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.

Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.

Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.

Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия , лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии , лечение минеральными водами.

Общие сведения

Антральный гастрит – хроническое воспаление слизистой желудка, локализующееся в пилорическом отделе. Данный отдел желудка выполняет функцию ощелачивания пищевого химуса перед переходом в кишечник. Воспаление в антруме вызывает блокировку выработки бикарбонатов, кислотность желудочного сока повышается, а в двенадцатиперстную кишку попадает кислое содержимое, провоцируя образование язв.

Антральный гастрит обычно рассматривается как ранняя стадия хронического гастрита, при этой форме воспаления хеликобактерии выявляются в очень большом количестве. При распространении инфекции на другие отделы количество бактерии уменьшается. Антральный гастрит имеет симптоматику, весьма сходную с язвенной болезнью желудка.

Патогенез

Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез.

Излечение бабушкиными средствами

Гастрит антрального отдела желудка считается наиболее легкой формой заболевания, так как не вызывает крепкого изменения и повреждения желез. Излечение первым делом предполагает удаление возбудителя инфекции (хеликобактерии), а потом возобновление слизистой оболочки и хорошего функционирования желудка.

Установить степень активности бактерий позволяет особый уреазный анализ. Устранение патогенной микрофлоры выполняется при помощи двух вариантов антибактериальных препаратов и ингибитора протонной помпы. Если излечение не принесло ожидаемого результата, то применяется четырехкомпонентная схема терапии. Она состоит из препаратов висмута, ингибиторов протонной помпы, Тетрациклина и Метронидазола.

Если есть наличие ощущений боли могут назначаться болеутоляющие средства; для уменьшения выработки сока желудка и снижения его кислотности – антисекреторные препараты; антациды – с целью защиты слизистой оболочки желудка от повреждений; обволакивающие лекарства. В большинстве случаев прописываются добавочные препараты для ускорения регенерации тканей, комплексы витаминов, успокоительные вещества и др.

В альтернативной медицине есть очень много средств излечения гастрита, но нужно помнить, что поражение антрального отдела желудка патогенной микрофлорой должно начинаться с ее устранения, иначе все усилия будут бессмысленны. Благодаря этому нетрадиционные способы излечения должны применяться паралельно с консервативной антибактериальной терапией.

• Для восстановления хорошего функционирования слизистой оболочки желудка можно принимать: свежевыжатый капустный или сок картофеля по? стакана за 30 минут до еды.
• Неплохими антибактериальными и обволакивающими качествами владеет сок алоэ (столетника). Растение должно быть не моложе 5 лет. 1 чайная ложечка сока принимается за полчаса перед принятием еды 3 раза на протяжении дня.
• С целью обволакивания применяется и слизь (отвар) семени льна.
• Благотворно оказывают влияние на желудок травяные отвары: ромашки аптечной, корневища аира, лопуха, календулы, мяты, липы.
• Уменьшить кислотность желудка можно обыкновенной пищевой содой. ? чайной ложки варят крутым кипятком, потом доливают до 250 мл холодной воды. Принимают в теплом виде по минимуму за 30 минут до еды. С той же целью можно применить столовые минеральные щелочные воды (Боржоми, Ессентуки, Нарзан и др.).

С этой статьей читают

Прогноз и профилактика

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой).

Желудок человека представляет собой пищеварительный резервуар, ограниченный с одной стороны двенадцатиперстной кишкой, с другой стороны – пищеводом. Являясь частью пищеварительной трубки энтодермального происхождения, желудок рано начинает выделяться при эмбриональном развитии человека. Объем не наполненного желудка не превышает 500 мл, при наполнении пищей он может увеличить объем до 4 литров. При поступлении пищевой массы продолжается механическая обработка и начинается химический процесс переваривания пищи.

Желудок структурно-функциональным особенностям можно поделить на несколько частей:

• кардиальный отдел с функцией приема пищи из пищевода;
• основной части, функции которой определяются основной функциональностью желудка;
• пилорического отдела, имеющего привратник и антрум (антральный отдел).

Антральный отдел желудка составляет приблизительно 30% от общего объема пустого желудка, причем четкой анатомической границы провести между антрумом и основной частью пищеварительного органа не представляется возможным.

Зеленым цветом выделен антрум.

Специфическая функция антрального отдела заключается в окончательном измельчении пищи до состояния кашицы так, чтобы максимальный размер пищевой частицы был не более 2мм. Во время механического измельчения происходит также постоянное перемешивание пищи. После получения порции однородной консистенции пищевая масса устремляется через пилорический сфинктер и подвергается дальнейшей обработке в двенадцатиперстной кишке.

Механическая функция антрума – не единственная. Если основной отдел желудка продуцирует больше соляной кислоты, то задача антрального отдела сводится к нейтрализации кислотности выработкой щелочного содержания слизи, концентрирующейся в области пилоруса. Это действие необходимо для подготовки пищевой массы к обработке в щелочной среде, которая будет создаваться в двенадцатиперстной кишке. Переход из кислого содержимого в щелочную среду не должен быть слишком резким.

К еще одной функции антрального отдела следует причислить эндокринную: отдельные клетки вырабатывают гормон гастрин, имеющий воздействие на соляную кислоту.

Недостаточная перистальтика желудка способствует застою пищи, ее брожению и гниению, отчего кислотность среды увеличивается в большей степени. Слизистая желудка рассчитана на кислотность определенной величины, соответствующей нормальной выработке обкладочными клетками соляной кислоты. При повышении кислотности происходит разрушение слизистой, что сопровождается болезнями всей пищеварительной системы разной степени тяжести. Если действие слишком кислого желудочного сока не приостановить своевременно, патологическое состояние переходит в хроническую форму.

Болезни антрума желудка

Самой частой причиной возникновения и развития заболевания желудка и всех его отделов является присутствие патогенной бактерии – Helicobacter pylori. Это грамотрицательный тип бактерий, нередко находящийся в полости желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая язвенные состояния пищеварительных органов, гастриты, дуодениты. Доказано причастие Helicobacter pylori к карциноме и лимфоме антрума и пилоруса.

Патогенное действие Helicobacter pylori основано на проникновении ее в желудочную среду и при «постоянном проживании» в железистом эпителии выделения аммиака, служащего причиной частой избыточной нейтрализации кислотной среды гидроксидом аммония. Аммиак получается в результате химического превращения мочевины, ферментативным запуском, для которого служат продукты, выделяемые Helicobacter pylori. Бактерии, размножаясь, образуют большой очаг поражения слизистой, приводя к воспалительным процесса и изъязвлениям.

Гастриты

Провоцирующими факторами для болезни являются:

При гастритах антрального отдела обнаруживаются признаки:

• спазмов желудка, проходящих после принятия пищи;
• неприятных ощущений в эпигастральной области, сопровождающихся тошнотой, приступами к рвоте, неприятной отрыжкой;
• отклонением кислотности желудка от нормы и изжогой;
• возникновением постороннего привкуса и запахом изо рта;
• отклонением от нормальной дефекации (запоры или диарея);
• нарушением переваривания пищи;
• желудочными кровотечениями при конечных стадиях развития.

При несвоевременном обращении к врачу формируются стойкие деструктивные и дегенеративные метаморфозы, приводящие к хроническим патологиям и раку.

Гастриты отличаются не только характером протекания (острый и хронический), но и разновидностью деструктивных нарушений. Различают:

1. Поверхностный гастрит антрума. Исходя из названия разновидности, поражение неглубокое, задеваются только верхние слои слизистой, оставляя без поражения более глубокие слои. Деструктивные метаморфозы заключаются в истончении слизистой оболочки антрального отдела, при которой соляная кислота, слизь, гормоны вырабатываются, но в недостаточном количестве. Рубцовой соединительной ткани при ремиссии заболевания не отмечается, поэтому в другой классификации форма гастрита известна под названием «атрофическая».
2. Эрозивная форма гастрита предполагает проникновение внутрь бактерии Helicobacter pylori. При ее активном действии в слизистой антрума формируются эрозии язвенного характера. Рвотные массы и кал содержат признаки содержания крови, поэтому форма по-другому называется геморрагической. Большая потеря крови может вызвать самый опасный для жизни исход болезни.
3. Атрофический гастрит антрума протекает по хроническому типу. Атрофия слизистой протекает по хроническому типу и называется состоянием предрака. Атрофический тип гастрита нередко сопровождают метаплазия кишечника и дисплазия сигмовидной кишки.

При всех типах антрального гастрита встречается нарушение со стороны двенадцатиперстной кишки — бульбит, возникающее по причине заброса избыточного количества соляной кислоты в полость кишечника. Воспалению обычно подвергается бульбарный отдел кишки – луковица.

Лечение гастритов комплексное, оно должно в обязательном порядке включать антибиотики для уничтожения Helicobacter pylori, средства, снижающие раздражение слизистой, спазмолитические препараты. Важно также привести в норму питание больного.

Язвы

На долю язв желудка отводится приблизительно пятая часть всех язвенных состояний в организме. Отличительными симптомами являются кислотный характер рвотной массы, повышенная кислотность в желудке, частый заброс соляной кислоты в пищевод, вызывающий изжогу. Поскольку патогенез болезни многообразен, то выбор единственного способа лечения, универсального для всех типов болезни, ошибочен. При выборе основного метода лечения нельзя гнушаться других способов, которые составят дополнение к исцелению опасной патологии.

В период острого протекания язвы необходимо придерживаться всех направлений комплексного лечения:

• здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
• сбалансированное питание с соблюдением диеты;
• физиотерапевтические процедуры;
• медикаментозное лечение;
• правильный психологический настрой.

Иногда только этих методов бывает недостаточно, и тяжелые формы язв подлежат лечению радикальным методом.

Полипы

Полипы считаются доброкачественными новообразованиями железистого эпителия. На антральный отдел приходится 6 из 10 полипов желудка. Полипам свойственно как одиночное расположение, так и колониальное. По типологии полипов их подразделяют на:

• полипы Пейтц-Егерса;
• полипы воспалительного типа;
• аденомы.

Обычно появление полипов связывают с наследственной предрасположенностью к ним или следствиями хронического протекания гастрита антрума. Основной контингент болеющих – люди предпенсионного возраста и пожилого возраста. Диагностика полипов технически не имеет сложностей. Простой гастроэндоскоп может определить их количество, форму и т.д. Только в тяжелых случаях множественного появления полипов назначается хирургическая операция. Большинство случаев лечения обходится медикаментозным способом, учитывающим причины его появления и симптомы, появляющиеся после полипа. Их препаратов при полипах назначаются Мотилиум, Ранитидин, Фосфалюгель и пр.

Эрозии

При изменении целостности слизистой оболочки говорят об эрозии, которые являются начальными стадиями язвенных болезней. Однозначную причину эрозии в каждом конкретном случае выявить непросто. В качестве провоцирующих факторов могут выступать неправильный режим питания, сердечно-сосудистые заболевания, хронические патологии желудка, прием агрессивных для слизистой желудка лекарственных препаратов. Своевременное лечение эрозии не допускает развитие более тяжелых состояний. Разновидности эрозии могут быть следующими:

• хроническая форма эрозии как диагноз дифференцируется при обнаружении деструктивных видимых поражений слизистой антрального отдела желудка, если они не превышают размера в диаметре 1 см. Лечение этой разновидности растягивается на длительное время. Скопление пятен пораженной слизистой в виде присосок осьминога – характерный вид хронической формы;
• острый тип эрозии способен вылечиться в течение десятидневного курса. Поверхностный слой клеток может отсутствовать, для деструктивных пятен характерны пограничные уплотнения;
• геморрагический тип эрозии на снимке выглядит как точечное изображение при уколе иглами. Размер пораженной структуры не превышает 1 мм. Цвет пятнышек зависит от типа кровеносного сосуда под пораженным местом: венозные артериолы придают насыщенный вишневый цвет, артериальные – алый. Обычно цвет варьирует в пределах очага эрозии. Слизь в антруме может быть окровавленной, а слизистая – отекшей;
• полный тип эрозии захватывает складки, образуя черный налет. Не исключается покрытие полипов черным цветом. Очаги эрозии обнаруживаются на гребне складки.

Рак

Внешние признаки проявления рака желудка проявляются в резком похудении человека, систематической рвоте после употребления пищи, нетерпимости к пище белкового содержания, возникновении болей после еды. Рак желудка развивается на месте не подвергавшимся лечению полипов, эрозий и язв. Лечение карциномы желудка учитывает степень поражения, его очаг, стадию, наличие метастазов и возраст больного. В списке лидирующих методов лечения рака желудка – радикальный, химиотерапевтический, радиологический. 9 из 10 заболевших опасной болезнью желудка излечиваются полностью на первой стадии рака. Прогноз при злокачественных новообразованиях в антральном отделе желудка на следующих двух стадиях формируется в зависимости от наличия метастаз. Четвертая стадия рака, когда метастазы проникают в отдаленные органы, имеет самый отрицательный прогноз, хотя при полном уничтожении злокачественных клеток (что крайне сложно!) прогноз улучшается.

Опасность рака связана также с рецидивом его после проведения хирургической операции в этом же очаге.

Атрофия слизистой антрального отдела желудка

Атрофия слизистой антрума ведет к резкому падению функциональности отдела, что выражается рядом клинических признаков: диареей на фоне дисбактериоза, нетерпимостью к молочным продуктам, постоянному метеоризму и урчанию в желудке. Больной чувствует неприятный привкус во рту, в области желудка ощущается тяжесть, но болей резкого характера нет даже при пальпации. Обычно тяжесть в животе сопровождает ноющий характер неинтенсивных болей.

В лечении атрофии слизистой используют общие средства лечения болезней желудка, а также используются специфические препараты: натуральный желудочный сок и препараты для стимуляции секреции хлороводородной кислоты.

Гастропатия слизистой антрума

Эта разновидность патологии сопровождает хронические формы гастритов и не является самостоятельным заболеванием по медицинскому классификатору. Слизистая всего антрального отдела покрывается краснотой, поэтому часто ее называют эритематозной гастропатией. Массовое покраснение слизистой антрума имеет такие же причины, как само заболевание. Медиками констатируется состояние слизистой как эндоскопическое заключение.

При устранении провоцирующих факторов назначаются антациды и (или) вяжущие лекарственные средства. Радикальный метод лечения гастропатии антрального отдела – хирургическая операция.