Может ли быть аллергия на коронки. Аллергия на металл: причины, симптомы, лечение. Доктор может решить проблему непереносимости материалов несъемных конструкций двумя способами

В период адаптации к зубному протезу и коронкам вам нужно внимательно следить за собой, чтобы понять, как проходит привыкание к инородному объекту. Очень часто организм выдает аллергию на протез. Это крайне неприятный и даже опасный момент, который нужно вовремя отследить.

Причина кроется в материалах. Пластмасса, некоторые виды металла и красители провоцируют сыпь, отечность и покраснение слизистой. Что делать в таких случаях? Будем разбираться.

Требования к зубным протезам

Гипоаллергенность - одно из основных требований к съемным конструкциям, коронкам, штифтам, культевым вкладкам. Протезы должны быть прочными, устойчивыми к внешним факторам (не изменять цвет при воздействии слюны и продуктов питания), не терять эстетический вид. Конечно, это при условии, что они изготовлены с соблюдением правил, а их обладатели бережно пользуются ими и тщательно следят за гигиеной полости рта и самих устройств.

Какие протезы самые аллергенные, а какие нет?

Сразу отметим, что как такого рейтинга аллергенных аппаратов нет, потому что реакция на компоненты конструкции у всех индивидуальна. Но собранная статистика показывает, что все-таки есть «лидеры», которые чаще вызывали аллергию у пациентов. Это конструкции, содержащие такие компоненты:

• акрил;
• цирконий;
• металлокерамика;
• пластмасса.

Реже всего вызывают реакцию нейлоновые протезы и керамические. Гипоаллергенными также считаются конструкции с использованием титана. Но не забываем об индивидуальных особенностях каждого человека, поэтому список риска можно продолжать.

Бывает и такое, что на один компонент реакции у пациента нет, а в примеси с другими он становится аллергенным. Часто «под подозрение» попадают такие металлы, как никель, марганец, хром, кобальт и медь.

Причины аллергии на протез

Помимо несовместимости с материалами, есть и другие факторы, вызывающие реакцию на аппарат. Аллергия на пластмассовые коронки и протезы может возникнуть не сразу, хотя чаще всего случается именно так. Иногда пациент жалуется на сыпь, отечность или другие проявления после долгого ношения. Что же случилось?

• Износ конструкции иногда проявляется описанными симптомами;
• повышение кислотности слюны;
• изменение теплообмена между протезом и десной, за счет чего ткани становятся более восприимчивыми и мономер легче проникает в кровь;
• травмы слизистой.

Воспаление слизистой полости рта

Симптомы аллергической реакции на протез

Сыпь, зуд и отечность - самый частые проявления аллергии. Какие еще бывают признаки, на которые стоит сразу же обратить внимание?

• Сильное покраснение места стыковки, может также проявляться на языке, губе или щеке;
• боль - необъяснимый на первый взгляд сильный дискомфорт во рту;
• жжение, сухость, першение, ощущение, как будто что-то постоянно мешает;
• затрудненное дыхание;
• ринит;
• гастрит;
• повышение температуры, как местное, так и общее.

Важно помнить, что аллергическая реакция опасна для жизни, если не предпринять никаких действий, она может привести к отеку Квинке, анафилактическому шоку и летальному исходу.

Что делать с аллергией в домашних условиях?

Главная задача - как можно скорее удалить источник. Если речь о съемном устройстве, то все просто. А если проблема с имплантами, зубными коронками, то здесь без скорейшего визита к дантисту не обойтись.

Как только вы заметили, что появилась аллергия на коронки из металлокерамики или другие протезные конструкции примите антигистаминный препарат (Кларитин, Зодак, Фенистил, Тавегил, Лоратадин). Если реакция сильная, стоит сделать инъекцию препарата Супрастин. Можно вызвать скорую помощь, с аллергией шутки плохи.

Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта и другие сорбенты помогут быстрее вывести аллерген из организма.

Рот можно прополоскать антисептическими растворами. После этого на пораженные участки нанести заживляющие мази и гели (Холисал, Метрогил дента).

Помощь врача

Ситуация под контролем, и теперь стоит обратиться за консультацией к специалистам. Кого стоит посетить помимо стоматолога? Выявить виновника и справиться с проблемой помогут аллерголог, иммунолог, эндокринолог и дерматолог.

Для диагностики врачи могут предложить пробу экспозиции и элиминации (вернуть протез и понаблюдать за реакцией), аппликационные пробы (аллерген наносят на кожу), анализ крови.

Стоматолог может предложить переделать аппарат без «подозрительных» материалов или экранизировать устройство, это когда наносят специальное металлизированное антиаллергенное покрытие.

Подгонка протеза в зуботехнической лаборатории

Как избежать аллергии на протезы?

Выбирать аппарат нужно с учетом особенностей организма, не гнаться за дешевизной. Хорошая гипоаллергенная конструкция доставляет меньше забот, чем из низкопробных материалов.

Квалифицированный ортопед будет стремиться максимально точно подогнать конструкцию под пациента, учтет все тонкости и особенности, предложит только биосовместимые материалы для изготовления аппарата.

Но и в ваших силах предупредить аллергическую реакцию или хотя бы смягчить ее проявление, выполняя простые правила. Что нужно делать?

• Следить за гигиеной полости рта, использовать ирригатор, ополаскиватели, подходящую зубную пасту;
• избегать слишком твердой пищи в рационе;
• хорошо очищать аппарат, использовать для этого специальные средства.

Риск получить аллергическую реакцию всегда существует, но и вовсе отказываться от протеза тоже нельзя. Подойдите к вопросу со здравым смыслом, вооружитесь информацией, и тогда привыкание к конструкции пройдет гораздо проще.

Аллергология изучает взаимоотношения человека с внешним миром и формы нарушения реагирования системы иммунитета, когда организм пациента приобретает повышенную чувствительность к некоторым веществам. Аллергические заболевания, например бронхиальная астма, известны с древних времен, но самостоятельной врачебной и научной дисциплиной аллергология стала лишь в середине ХХ в.

В последние десятилетия аллергические болезни превратились в глобальную медико-социальную проблему. Отмечается постоянный рост заболеваемости. Сегодня около 10% населения земного шара подвержено аллергии в той или иной форме, причем этот показатель может сильно варьировать — от 1 до 50% и более в разных странах, районах, среди отдельных групп населения. В настоящее время отмечается рост числа тяжелых форм аллергических заболеваний, что приводит к временной нетрудоспособности, снижению качества жизни и даже инвалидизации. В связи с этим большое значение имеют ранняя диагностика аллергических заболеваний, правильные методы лечения и профилактики.

Аллергеном является вещество, попадающее в организм и вызывающее определенный тип иммунного ответа, в результате чего происходит повреждение тканей организма. Нас окружают 5 млн ксенобиотиков, многие из них являются аллергенами. Задача аллерголога — это выявление причинного аллергена.

Аллергические болезни — группа заболеваний, в основе развития которых лежит повреждение, вызываемое иммунной реакцией на экзогенные аллергены.

Широкое распространение в мире получила классификация аллергических реакций, предложенная P. Cell и R. Coombs (1968). Она базируется на патогенетическом принципе. В основу классификации положены особенности иммунных механизмов.

I тип — реагиновый, анафилактический. В развитии реакции участвуют антитела IgE-класса и реже — IgG-антитела. Клинические проявления: бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит.

II тип — цитотоксический. Цитотоксическим типом повреждения тканей его называют потому, что образовавшиеся к антигенам клеток антитела соединяются с клетками и вызывают их повреждение и даже лизис (цитолитическое действие). В клинике цитотоксический тип реакций может быть одним из проявлений лекарственной аллергии в виде лейкопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии и др. Иммунный механизм реакции обусловлен IgG- и IgM-антителами.

III тип — повреждение иммунными комплексами. Повреждение при этом типе аллергической реакции вызывается иммунными комплексами антиген + антитело. Синонимы: иммунокомплексный тип, феномен Артюса. В развитии реакции участвуют IgG- и IgM-антитела.

III тип аллергических реакций является ведущим в развитии сывороточной болезни, экзогенных аллергических альвеолитов и других заболеваний.

IV тип — аллергическая реакция замедленного типа, в развитии которой участвуют сенсибилизированные лимфоциты. Аллергические реакции возникают у сенсибилизированных людей через 24-48 ч после контакта с аллергеном. Типичное клиническое проявление — контактный дерматит.

Таким образом, аллергия — это иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственной ткани.

В последние годы увеличение продолжительности жизни, новые возможности, появившиеся в ордонтологии, — все это заставляет задуматься о механизмах возникновения тех или иных осложнений при использовании материалов для зубных протезов.

Металлические и пластмассовые протезы могут вызывать не только аллергические, но и токсические стоматиты, а также механическое раздражение.

К материалам, использующимся для зубного протезирования, предъявляются определенные требования. Помимо прочего (твердость, эстетичность и т. д.), материалы должны быть химически устойчивы к воздействию среды в полости рта, создающейся при участии слюны, пищевых веществ и микробов. Эти факторы могут усиливать процессы растворения и окисления металла.

Зубные протезы не должны оказывать вредного действия на слизистую полости рта и организм в целом. Следует выбирать электрохимически нейтральные относительно друг друга материалы.

Для изготовления металлических протезов используется около 20 металлов — нержавеющие стали, хромокобальтовые, серебряно-палладиевые сплавы, сплавы на основе золота и платины. Для металлокерамики — сплавы на основе никеля, в состав которых входят железо, хром, титан, марганец, кремний, молибден, кобальт, палладий, цинк, серебро, золото и другие металлы.

Для соединения деталей зубных сплавов используются припои, содержащие серебро, медь, марганец, цинк, магний, кадмий и другие элементы.

Легкоплавкие сплавы, применяемые для штампов, содержат свинец, олово, висмут и некоторые другие вещества.

Развитию аллергии способствует выраженность электрохимических процессов (коррозии) в полости рта, которая зависит от структуры сплавов, разнородности металлов, температурных режимов при изготовлении металлических протезов, химизма слюны и других факторов.

Никель является составной частью нержавеющей стали, применяемой для ортопедического лечения. В полости рта никель коррозирует под действием слюны, вызывая при этом аллергические реакции.

Пациентам, имеющим в анамнезе случаи развития никелевых дерматитов от ношения браслетов для часов, деталей одежды (молнии, застежки), украшений, использование данного материала не показано.

Хром применяется для зубного протезирования в виде хромокобальтового и других сплавов. Может оказывать разностороннее действие на организм человека, в том числе вызывать аллергические реакции.

Аллергические осложнения могут возникать при использовании марганца, кобальта. У больных аллергическим стоматитом, вызванным протезами из нержавеющей стали, в крови обнаруживаются антигаптенные антитела к марганцу.

Нерастворимое соединение алюминия — каолин (силикат алюминия), применяется в стоматологии как пломбировочный материал.

Железо — металл, отличающийся коррозийной устойчивостью. Аллергических осложнений не вызывает.

Медь является составной частью сплавов золота 750-й и 900-й проб, припоев, медной амальгамы. Электрохимические процессы между металлическими конструкциями в полости рта приводят к увеличению содержания меди в слюне, желудочном соке и крови. Возможны токсические реакции.

Окись цинка входит в состав зубного цемента, зубных амальгам, припоев, латуни. Цинк активнее железа. В присутствии влаги эти металлы образуют микрогальваническую пару, в которой цинк является анодом, поэтому при коррозии металлических протезов в полости рта цинк растворяется в первую очередь. Токсичность соединений цинка при попадании внутрь невелика.

При использовании металлических протезов содержание свинца в слюне оказывается увеличено. Свинец относится к коррозирующим металлам и обладает токсическим действием.

Олово входит в состав легкоплавких сплавов для моделей, применяемых для изготовления коронок. Соединения олова токсичны и в медицине не применяются.

Титан входит в состав нержавеющей стали для зубных протезов. Биологическая роль титана изучена недостаточно.

Молибден малотоксичен, входит в состав нержавеющей стали как лигирующая добавка.

Индий входит в состав припоя для нержавеющей стали, малотоксичен.

Значительной токсичностью обладает мышьяк, применяющийся в стоматологии при лечении зубов.

Серебро входит в состав сплавов (серебряно-палладиевый, золото 750-й пробы и др.), используемых при ортопедическом лечении. Учитывая бактерицидное, противовоспалительное действие серебра, серебряно-палладиевый сплав рекомендуется применять при хронических заболеваниях слизистых оболочек полости рта и органов желудочно-кишечного тракта.

Золото обладает высокой коррозийной стойкостью, входит в состав золотых сплавов и припоев для зубных протезов.

Платиновые металлы (палладий, платина и др.) не ядовиты. Палладий входит в состав серебряно-палладиевого сплава для зубных протезов. Металлы платиновой группы, в том числе палладий, являются аллергенами.

В настоящее время созданы сверхэластичные материалы с памятью формы. Данное направление является очень перспективным и определяет будущее ортодонтии. Примером может служить никилид титана (Ti, Ni, Mo, Fe).

Наибольшую роль в возникновении сенсибилизации к металлическим протезам играют содержащиеся в них гаптены (никель, хром, кобальт, марганец). Они становятся антигенами только после соединения с белками тканей организма. В результате образуются так называемые конъюгированные антигены.

Пластмассы, применяемые в стоматологии для ортопедического лечения, являются высокополимерными органическими соединениями. Акриловая пластмасса способна вызвать аллергические и токсические стоматиты. Основным этиологическим фактором развития аллергии к акрилу считается остаточный мономер, содержащийся в пластмассе в количестве 0,2%. При нарушении режима полимеризации его концентрация увеличивается до 8%.

Аллергия может наблюдаться также к красителям, применяемым в эстетической стоматологии.

Керамика аллергических осложнений не вызывает.

Отметим ряд неспецифических факторов, способствующих проникновению гаптена из полости рта в кровь, увеличению его дозы и тем самым повышению риска развития аллергического заболевания.

• Нарушение теплообменных процессов под съемными акриловыми протезами. Повышение температуры способствует разрыхлению, мацерации слизистой оболочки протезного ложа, увеличению проницаемости сосудов, что, в свою очередь, создает условия для проникновения гаптена (мономера) в кровяное русло.
• Механическая травма съемным протезом во время функции жевания приводит к развитию воспаления протезного ложа.
• Электрохимические (коррозионные) процессы в полости рта между металлическими протезами способствуют увеличению количества гаптенов-металлов в слюне, слизистых оболочках.
• Изменение pH слюны в сторону повышенной кислотности приводит к развитию коррозионных процессов в металлических и пластмассовых конструкциях. При этом выход гаптенов (металлы, мономер и др.) в слюну и слизистые оболочки увеличивается.
• Процессы истирания стоматологических материалов приводят к увеличению содержания их составляющих в слюне, риск сенсибилизации при этом нарастает.

При воспалении барьерная функция слизистой оболочки нарушается. Проницаемость слизистой находится в прямой зависимости от химизма слюны.

Следует дифференцировать аллергический стоматит, обусловленный протезом, стоматит гастроэнтерологического генеза, а также кандидоз.

Стоматит может быть проявлением заболевания эндокринной системы (диабет, патологический климакс), кожного (красный плоский лишай) или системного (синдром Сьегрена) заболевания.

Жалобы могут быть обусловлены снижением окклюзионной высоты (синдром Костена), проявлениями гальванизма, токсических реакций.

Гальванизм возникает после первого контакта слизистых оболочек полости рта с раздражителями. Такими раздражителями является разновидность потенциалов (микротоки) между разнородными материалами.

Аллергический стоматит следует отличать от токсических реакций на металлические протезы. Токсический стоматит характеризуется быстрым развитием после ортопедического лечения (стоматит, гингивит, глоссит).

Проводится качественная и количественная оценка спектрограммы слюны для выявления токсической дозы тяжелых металлов. Оценка качества и правильности конструкций съемных протезов в полости рта помогает дифференцировать механическое раздражение и токсический и аллергический стоматит.

Для диагностики характера осложнений необходимо собрать стоматологический и аллергологический анамнез. Аллергологический анамнез включает выявление наследственной предрасположенности пациента к аллергическим заболеваниям. Необходимо выяснить, страдает ли пациент аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, экземой, лекарственной и пищевой аллергией, т. е., другими словами, имеет ли он аллергическую конституцию.

Необходим осмотр пациента, в том числе полости рта. В ортопедической стоматологии широко применяются элиминационная и экспозиционная пробы. При снятии зубного протеза, т. е. при элиминации, на время (3-5 дней) резко уменьшается количество клинических симптомов или они исчезают.

Для подтверждения аллергической природы заболевания необходимо провести дополнительные иммунологические тесты и, в частности, на наличие антител к пластмассе и металлам. К достижениям сегодняшней иммунологической лабораторной диагностики относится обследование по 8 тестам для выявления подлинного механизма аллергии:

IgE а/т — антитела в сыворотке крови;
IgE б — антитела на базофилах;
IgG а/т — антитела в сыворотке крови;
IgG н — антитела на нейтрофилах;
ТлС — Т-лимфоцитарная сенсибилизация в тесте стимуляции ИЛ-2;
АГТ — агрегация тромбоцитов под влиянием аллергенов;
ИПЛА — ингибиция прилипаемости лейкоцитов аллергенами;
РГМЛ — реакция торможения миграции лимфоцитов под влиянием аллергенов.

В случае увеличения в слюне содержания гаптенов — никеля, хрома, кобальта, марганца более 1х10-6 % — протезы следует снять. Повышение содержания микроэлементов, дающих токсический эффект (медь, кадмий, свинец, висмут и др.), также является основанием для удаления протеза.

Для диагностики аллергии можно использовать кожные пробы (капельные, скарификационные и др.). С целью выявления контактной аллергии к никелю, хрому применяются спиртовые растворы солей металлов. Можно использовать кожную аппликационную пробу, а также провести аппликационную пробу на слизистой полости рта. Следует отметить, что кожные и провокационные пробы следует осуществлять только в условиях аллергологического кабинета врачом-аллергологом, имеющим необходимый опыт.

Непереносимость гальванической природы наблюдается у 6% лиц, пользующихся зубными протезами из нержавеющей стали. У женщин заболевание встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Клинически заболевание проявлялось ощущением «прохождения тока» и нарушением вкуса, развившимся в первые дни после протезирования. При наличии аллергического процесса имеют место раздражение слизистой полости рта, покраснение, отек, а также отдаленные проявления аллергии (кожная сыпь при никелевом дерматите).

PH-метрия слюны и потенциометрия (измерение электродных потенциалов зубных протезов) малоинформативны.

При лечении непереносимости электрогальванической природы удалять металлические включения следует полностью, с последующей заменой на соответствующие конструкции из благородных сплавов. Аналогичная тактика должна быть принята при выявлении аллергии к хрому или никелю.

Устранения аллергии можно добиться не только удалив протез из полости рта, но и путем экранирования (химическое серебрение протеза), гальванопокрытия золотом цельнолитых аппаратов.

Диагностировать непереносимость аллергической природы можно только путем тщательного анализа жалоб, анамнеза и результатов клинического и аллергологического обследования больных.

При наличии аллергических осложнений (стоматит, экзема) используются антигистаминные препараты, симптоматические средства. При тяжелых аллергических реакциях применяются глюкокортикоиды.

В случае развития аллергического стоматита необходимо назначить пациенту антигистаминные препараты в инъекционной или таблетированной форме. Приоритетным является внутримышечное введение антигистаминных препаратов первого поколения — супрастина и тавегила, так как развитие аллергического процесса может вызывать болезненные ощущения в полости рта и затруднять прием как пищи, так и лекарственных средств.

Антигистаминные средства, блокирующие Н1-рецепторы, достаточно безопасны. Н1-блокаторы первого поколения быстро всасываются как при приеме внутрь, так и при инъекционном введении. Их фармакологический эффект проявляется через 30 мин. Большинство препаратов через 24 ч в неактивном виде выводится с мочой. Недостатком этих лекарственных средств является тот факт, что многие препараты первого поколения вызывают сухость во рту, что может усилить явления дискомфорта в полости рта.

Активность Н 1 -блокаторов примерно одинакова, поэтому при выборе препарата ориентируются на его побочные действия, опыт применения и эффективность у данного больного. Н 1 -антагонисты первого поколения, во всяком случае в ближайшем будущем, останутся в арсенале лекарственных средств, которые находят широкое клиническое применение. Этому способствует 50-летний опыт применения данных средств, наличие инъекционных лекарственных форм, абсолютно необходимых для лечения острых аллергических состояний. Кроме того, следует отметить относительно низкую стоимость этой группы лекарственных средств.

С конца 70-х гг. в широкой медицинской практике начали использоваться антигистаминные препараты второго поколения. Следует отметить их высокую избирательность блокады Н 1 -рецепторов и отсутствие блокады других рецепторов. Эффект препаратов начинает проявляться через 20 мин после приема и сохраняется достаточно продолжительное время — до 24 ч. Выпускаются эти препараты только в таблетированной форме. Их применяют 1 или 2 раза в день, что предпочтительнее, чем 3-разовый прием антагонистов первого поколения. Антигистаминные препараты второго поколения не вызывают привыкания, а также седативного и холинергического эффекта.

Таким образом, альтернативой препаратам для парентерального введения при отсутствии выраженного болевого синдрома в полости рта считаются антигистаминные препараты второго поколения (телфаст, 180 мг; кларитин, эриус, зиртек). Учитывая тот факт, что фексофенадин (телфаст) является конечным метаболитом и не подвергается дальнейшим превращениям в печени, его можно назначать пациентам с патологией данного органа.

При затруднении функции жевания и глотания пищи можно использовать зубные пасты, содержащие анестезирующие вещества. В качестве смягчающего средства применяются содовые полоскания.

Так как в полости рта находится много микробов (до 400 видов), очень важен уход за полостью рта. Необходимо регулярно полоскать рот раствором фурациллина. Можно использовать KMnO4 (слабый раствор розового цвета).

При присоединении вторичной инфекции следует назначать антибиотики широкого спектра действия. В клинической практике хорошо зарекомендовали себя макролиды второго поколения (сумамед, рулид, ровамицин). Ровамицин можно использовать в инъекционной форме. В тяжелых случаях назначаются препараты хинолонового ряда (таривид, максаквин, ципробай и др.). Желательно сделать посев из полости рта на бактериальную флору и грибки с определением чувствительности микрофлоры к различным антибиотикам, чтобы назначить этиотропное лечение.

При тяжелых эрозивных процессах в полости рта по жизненным показаниям вводятся глюкокортикоиды. Необходимо отметить, что преднизолон считается наиболее короткодействующим глюкортикоидом и вводить его следует не реже 4 раз в сутки. Более предпочтительным является использование дексаметазона 4-8 мг 2-3 раза в сутки или препарата целестон, 1,0-2,0, дважды в день в течение 5-7-10 дней. Накоплен положительный опыт использования пролонгированных препаратов, таких, как дипроспан, 1,0-2,0, который вводится однократно.

При появлении симптомов дерматита различных участков тела, что часто наблюдается при постановке протезов, содержащих никель, хром, также назначаются антигистаминные препараты. Лечение местными и системными глюкокортикоидами проводится по общим принципам. Следует отметить наличие различных форм глюкокортикоидов, применяемых наружно: мазей, кремов, лосьонов. Последние годы широко используются в клинической практике препараты элоком и адвантан. Эти глюкокортикоиды можно применять и на коже лица. При инфицировании кожи назначаются комбинированные средства: тридерм, целестодерм с гарамицином. При наличии гнойной инфекции показаны антибиотики в таблетированной или инъекционной форме.

При стихании острого аллергического процесса через 7-10 дней можно переходить на местные негормональные противовоспалительные средства. Хороший эффект наблюдается при применении крема элидел. На третьей-четвертой неделе заболевания можно использовать увлажняющие средства: толеран, липикар, колд-крем и др. Для губ используется бальзам с колд-кремом, цералип. Назначается также аевит, комплексы витаминов с микроэлементами.

Следует отметить, что аллергические заболевания, вызванные использованием материалов для зубных протезов, хорошо курабельны, имеют благоприятный прогноз при проведении полноценного курса лечения, адекватного тяжести состояния пациента.

Ю. В. Сергеев , доктор медицинских наук, профессор
Т. П. Гусева
Институт аллергологии и клинической иммунологии, Москва

Коронки являются самым распространенным видом протезирования разрушенных зубов. Такая процедура стоит сравнительно недорого и позволяет быстро, эффективно восстановить внешний вид и функциональность.

При выборе того или иного вида протеза и его установки, необходимо учитывать предрасположенность организма к развитию аллергической реакции.

Такой ответ организма может не только доставлять массу неприятных ощущений, но и вызвать серьезные осложнения.

Причины появления

Коронки могут иметь в своем составе разные материалы, многие из которых способны спровоцировать развитие аллергической реакции.

Организм пациента реагирует неожиданно. Как правило, симптомы проявляются на первой неделе после установки.

Среди основных компонентов в составе коронки, вызывающих патологическое состояние, могут быть:

1. Синтетический полимер. Это один из распространенных аллергенных компонентов. При появлении реакции организма на полимеры искусственного вида в прошлом, лучше отказаться от такой коронки.
2. Никель. Данный металл очень часто используется в производстве протезов, т.к. входит в состав нержавеющей стали. Воздействие слюны активирует особый антиген к никелю. При появлении симптомов аллергии нужно немедленно снять коронку.
3. Медь и свинец. Эти два металла являются очень токсичными. При взаимодействии со слизистой полости рта могут вызывать развитие химических процессов.
4. Хром. Такой металл часто используется в стоматологии в сочетании с кобальтом. Состав очень аллергенен и вызывает раздражение на слизистой рта.
5. Цинк. Данный металл опасен при коррозии изделий, так как он растворяется, выделяя пары, в результате, оказывается токсическое влияние на организм.
6. Марганец/кобальт . Реакция организма на такие компоненты проявляется в виде стоматита. Повышенное количество марганца в анализе крови может подтвердить диагноз.
7. Краситель. Изделия часто окрашивают для улучшения эстетичности. Но краска сама по себе является токсичным материалом и негативно влияет на организм.
8. Мышьяк. Сам по себе является сильным токсином.

Перечисленные факторы негативно действуют на организм человека, провоцируют его реакцию и могут способствовать развитию аллергии. При появлении первых симптомов раздражения необходимо немедленно обратиться к врачу.

Длительное течение аллергии может иметь серьезные последствия – сильные отеки, нарушение дыхания, повышенное слюноотделение, нарушение сна и общая интоксикация организма с ухудшением состояния здоровья.

Начальные признаки

Привыкание организма к коронкам проходит довольно быстро и без особых осложнений. Если в течение первой недели после установки протеза пациент испытывает неприятные ощущения, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Среди основных признаков аллергии на протез могут быть:

• высокая температура тела;
• появление сильного покраснения и воспаления на слизистой рта;
• уменьшение или увеличение чувствительности;
• возникновение привкуса металла во рту;
• появление мелкой сыпи на лице, конечностях;
• появление зуда и жжения в полости рта;
• нарушение дыхания;
• отечность лица и внутри ротовой полости;
• повышенное слюноотделение.

Скорейшая помощь врача и проведение оперативной терапии помогут остановить реакцию организма и избежать осложнений.

Без необходимого лечения симптомы будут усиливаться, и состояние человека сильно ухудшится. Среди самых опасных последствий может быть отек Квинке, остановка дыхания, нарушение работы сердца и внутренних органов.

Провоцирующие факторы

Помимо основных видов материалов, которые вызывают аллергию, существуют также определенные фактор ее развития. Данные условия способствуют проникновению аллергенов в слизистую и кровь.

Благоприятные факторы:

1. Процессы теплообмена. Установка протеза приводит к нарушению этих процессов в тканях под ними. В результате этого сосуды расширяются, и ткани становятся рыхлыми. Это облегчает проникновение аллергенов в кровь.
2. Травмы. В процессе ежедневной носки протезов часто возникают мелкие повреждения слизистой из-за нагрузок. Особенно это характерно для мест крепления. В травмированной зоне развивается воспаление, что облегчает попадание раздражителей в кровоток.
3. Коррозия. Под воздействием слюны, металлы в составе коронки окисляются. Это приводит к тому, что концентрация аллергенов сильно возрастает и начинается раздражение.
4. Изменение кислотности слюны. При ее повышении процесс окисления и разрушения коронок происходит намного быстрее. Соответственно, в организм попадает еще большее количество аллергенов.
5. Срок службы изделия. Ношение коронок после окончания срока службы приводит к их быстрому износу. В результате этого выделяется большое количество вредных веществ из материалов, и начинается реакция организма.

Первая помощь

При развитии аллергической реакции, в первую очередь необходимо устранить воздействие раздражающего фактора на организм.

Если реакцию вызвала съемная конструкция, ее необходимо немедленно снять. В случае с несъемными изделиями нужно принять антигистаминные средства.

Необходимо как можно скорее посетить стоматологическую клинику. Если отсутствует возможность попасть на прием к врачу, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Аллергическая реакция очень опасна и может иметь тяжелые последствия.

Диагностика

Для постановки точного диагноза может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов, таких как гастроэнтеролог, эндокринолог, дерматолог, аллерголог, иммунолог.

У стоматолога в первую очередь проводится осмотр полости рта:

1. Выявляются повреждения слизистой.
2. Степень увлажнённости слизистой.
3. Состав и вязкость слюны.
4. Срок службы протеза и степень его износа.
5. Выясняется, из какого материала сделана коронка.
6. Уточняется, есть ли потемнение коронки.

Для выявления раздражителя проводятся аллергопробы:

• Внутрикожные – аллерген вводят под кожу с помощью иглы;
• Аппликационные – на кожу накладывают ткань, смоченную в растворе аллергена;
• Скарификационные – с помощью инструмента царапают кожу и затем на это место капают аллерген;
• Провокационные – нанесение аллергена на место раздражения. Проводятся очень редко, только в случаях, когда остальные пробы не дали результата.

Помимо аллергопроб, тип раздражителя можно выявить с помощью анализа крови. В ходе исследования состава крови выявляют антитела к тому или иному типу аллерена.

Довольно часто при диагностике аллергии на протез применяется экспозиция и элиминация. Эти методы заключаются в удалении протеза на некоторый промежуток времени, а затем производится повторная установка.

Повторение раздражения слизистой говорит о том, что аллергия действительно развивается на составной компонент коронки.

Тактика терапии и профилактика

При возникновении аллергии на протез необходимо лечение. Методы терапии зависят от степени тяжести реакции и общего состояния пациента.

Самым распространенным методом устранения раздражителя является извлечение коронки или замена на протез с другим составом компонентов.

Для блокировки воздействия аллергенных материалов изделия на организм также может применяться ее специальное покрытие:

1. Путем экранирования , т.е. покрытия коронки серебром;
2. Путем гальванопокрытия , т. е. нанесения золота.

Среди основных методов лечения применяются также медикаментозные препараты:

1. Антигистаминные средства помогут уменьшить воздействие аллергена на организм и снять неприятные ощущения. При тяжелых формах назначаются инъекции (Зодак, Кларитин, Супрастин, Фенистил и т.д.);
2. Глюкокортикостероиды назначаются при сильных отеках и развитии эрозии слизистой (Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан);
3. Сорбенты способствуют выведению токсинов из организма (Смекта, Энтеросгель, Полисорб, уголь активированный и другие);
4. Растворы антисептиков применяются для обработки слизистой полости рта (Хлоргексидин, Мирамистин);
5. Стоматологические мази помогут снять неприятные ощущения и ускорить процесс регенерации тканей (Метрогил, Холисал, Солкосерил).

Для устранения чувства жжения и зуда с кожи лица назначаются мази с глюкокортикостероидами (Тридерм, Адвантан, Элоком), а при развитии сильного воспалительного процесса применяются антибиотики (Суммамед, Максаквин, Рулид).

Все перечисленные препараты назначаются лечащим врачом после проведения всех необходимых клинических испытаний и постановки точного диагноза. Самолечение запрещено.

Соблюдение всех предписаний врача помогает быстро остановить аллергическую реакцию и устранить неприятные симптомы.

При выборе коронки необходимо учитывать состав ее компонентов и особенности организма. Лучше приложить усилия для исключения возможной негативной реакции, чем потом тратит время и силы на ее лечение.

По мнению специалистов, наиболее аллергенными являются коронки из сплавов металла, металлокерамические коронки не должны иметь дефектов (сколов, трещин), а к наименее аллергенным относят коронки из диоксида циркония.

Профилактикой аллергии на протез могут быть такие меры:

• тщательно подходит к выбору коронки , лучше выбирать более дорогие модели из гипоаллергенных материалов;
• перед выбором материала и вида протеза можно сдать анализы на возможные аллергические реакции;
• следить за точностью подбора формы и размера изделия , что позволит избежать травм слизистой;
• избегать травмирования слизистой в результате употребления слишком твердой пищи;
• тщательно следить за гигиеной полости рта и протеза;

И самое важное ― при появлении малейшего раздражения слизистой в полости рта немедленно обращаться к стоматологу .

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Коронка из металлокерамики, устанавливаемая в ротовой полости, состоит из фарфоровой облицовки и каркаса из металлического сплава никеля, хрома, кобальта, бериллия, молибдена, галлия. Никель, являясь мощным аллергеном, оказывает на организм токсическое действие. В полости рта металл подвергается коррозии и способствует образованию оксида никеля и иных химических соединений, легко всасываемых слизистой оболочкой организма. Согласно свидетельству ученых, соединения никеля могут вызывать снижение иммунитета, головную боль, болезни почек и печени. Если же человек склонен к аллергии на никель, он испытывает во рту чувство дискомфорта, жжение, боль, припухлость и покраснение десен.

При установке таких коронок, стоматолог обязан информировать пациента о том, что возможна аллергия на металлокерамику. Чтобы избежать проявлений аллергии, придумали материалы для изготовления коронок, не вызывающие аллергий. К ним относятся – титанокерамика, золотокерамика, стеклокерамика, цирконокерамика. Однако, коронка из стеклокерамики является довольно хрупкой, из циркония – тяжелой, а из золота и титана – дорогой.

К сведению, около 80% судебных исков пациентов к российским докторам предъявляется именно к стоматологам. У 40% населения имеется аллергия на никель. Если к этой категории относятся женщины, находящиеся в детородном возрасте, имеется риск передачи аллергии ее детям по наследству.

Аллергия на металлокерамику проявляется жжением в ротовой полости, особенно кончика языка, металлическим привкусом, покраснением краев десны и ее отечностью. Чтобы определить, имеется ли у пациента аллергия на металл, необходимо произвести измерения разности потенциалов ротовой полости специальным аппаратом. Аллергии не будет, если коронки во рту изготовлены из титана, золота и благородных сплавов этих металлов. В случае использования других металлов, существует возможность возникновения кислого привкуса, воспаления слизистой ротовой оболочки и десен, потемнения металла, разрушения зубов под коронкой.

Если все-таки вы решите ставить металлокерамические протезы, вначале посетите аллерголога для проверки реакции организма на никель.

Еще один совет. Установив коронки, попросите у дантиста копию сертификата на сплав, из которого изготовлены коронки и его состав. Если у вас уже имеются во рту металлические коронки, выясните их состав, чтобы различные металлы сочетались друг с другом.

Похожие статьи
	Многие из тех, кто проходил лечение зубов, сталкивались с проблемой выпадения пломбы. Данное обстоятельство создает немалый дискомфорт, особенно когда мы...
	Гнойное заболевание поначалу не представляет собой никаких особых проблем. Изначально, гной в десне дает о себе знать лишь незначительными болями...
	В повседневной жизни коренным называют постоянный зуб. Однако с точки зрения стоматологии это не верно. Удаление коренных зубов – это...

Новости партнеров

Новости партнеров

Здоровье женщины

Разного рода болевые ощущения при мочеиспускании, в том числе жжение может испытывать каждая женщина. Это свидетельствует о воспалительном процессе в мочеиспускательном канале. Причины возникновения жжения Жжение, как при мочеиспускании, так и после, может наблюдаться у женщин по причине следующих явлений. Прямая кишка и влагалище – органы, в которых имеется благоприятная среда для развития и размножения..

Кондилома – заболевание кожи, при котором на коже возникает небольшое опухолевидное образование, имеющее диаметр до 2см. Наиболее вероятной причиной появления кондиломы считается вирус папилломы. Процесс заражения происходит во время контакта с носителем вируса и обнаруживается не сразу. Область заражения У женщин кондиломы могут возникать в аногенитальной области, доставляя сильный дискомфорт, психологические и сексуальные проблемы. В..

Геморрой – это заболевание, вызванное гиперплазией ткани подслизистой оболочки дистального отделения прямой кишки, с образованием, вследствие этого, геморроидальных узлов. Данному заболеванию подвержены пациенты в возрасте от 20 до 50 лет. Причины появления геморроя Причины возникновения геморроя следующие: повышенное внутрибрюшное давление; беременность; тяжелая трудовая деятельность и сидячая работа; злоупотребление алкоголем и острыми и солеными блюдами; колит,..

Практически каждая женщина в своей жизни с таким неприятным заболеванием прямой кишки как геморрой. В начальных стадиях лечение геморроя сводится применением лекарственных препаратов (свечи, мази), но на запущенных этапах необходимо прибегать к хирургическим методам лечения. В данном случае довольно успешно будет использование лазера. Данный метод дает весьма стойкий и хороший эффект и без рецидивов. Удаление..

Существует достаточно много различных методик, используемых врачами, которые проводят лечение остроконечных кондилом у женщин. Но, к сожалению, ни один из них не является способом полного излечения, все они имеют свои плюсы и минусы и применяются скорее для устранения симптомов. На сегодня не существует метода, который даст возможность полностью избавиться от инфекции ВПЧ. И после применения..

Выберите месяц Март 2016 (16) Декабрь 2015 (16) Апрель 2014 (2) Март 2014 (31) Февраль 2014 (28) Январь 2014 (31) Декабрь 2013 (21) Ноябрь 2013 (30) Октябрь 2013 (31) Сентябрь 2013 (30) Август 2013 (31) Июль 2013 (28) Июнь 2013 (26) Май 2013 (31) Апрель 2013 (30) Март 2013 (30) Февраль 2013 (26) Январь 2013 (31) Декабрь 2012 (40) Ноябрь 2012 (69) Октябрь 2012 (114) Сентябрь 2012 (93) Август 2012 (81) Июль 2012 (77) Июнь 2012 (15)

Выберите тег Лечение (455) Симптомы (90) Зубы (87) Причины (86) Диагностика (77) Исследование (61) Дети (52) Беременность (43) Народные средства (41) Аллергия (41) Боль (31) Кожа (31) Операция (30) Рак (29) Анализы (24) Простатит (23) Суставы (23) Грыжа (20) Рука (19) Лицо (17) Профилактика (17) Киста (17) Герпес (16) Волосы (16) Бесплодие (16) Глаза (15) Лекарство (14) Кашель (14) Похудение (13) Ноги (13) Кандидоз (12) Диабет (12) Очищение (12) Потливость (12) Сердце (12) Артроз (12) Бородавки (12) Аденома (11) Влечение (11) Почки (11) Алкоголизм (11) Грудь (10) Фимоз (10) Нос (10) Десна (10) Щитовидка (10) Кишечник (9) Жировик (9) Гайморит (8) Эндометриоз (8) Печень (8) Климакс (7) Варикоцеле (7) Горло (7) Диета (7) Остеохондроз (7) Вирус (7) Колено (7) Питание (7) Гепатит (6) Хламидиоз (6) Подагра (6) Грибок (6) Дисплазия (6) Полиартрит (6) УЗИ (6) Эпиляция (6) Реабилитация (6) Пятка (6) Кондиломы (6) Аборт (6) Язык (5) featured (5) Гастрит (5) Голова (5) Плоскостопие (5) Мочекаменная (5) Инфаркт (5) Псориаз (5) Папиллома (5) Опухоль (5) Протез (5) Красота (5) Дерматит (5) Позвоночник (5) Аденокарцинома (4) Тонзиллит (4) Радикулит (4) Протрузия (4) Уреаплазма (4) Перелом (4) Бурсит (4) Угри (4) Экзема (4) Нервы (4) Потенция (4) Мозг (4) Геморрой (4) Стоматит (4) Менструация (4) full-image (3) Храп (3) Водянка (3) Стенокардия (3) Полипы (3) Аденоиды (3) Уколы (3) Дома (3) Ногти (3) Отек (3) Курение (3) Отит (3) Микоплазмоз (3) Себорея (3) Неврозы (3) Гиперплазия (3) Обертывания (3) Сустав (3) Контрацепция (3) Легкие (3) Виды (2) Уши (2) Дальнозоркость (2) Катаракта (2) Рот (2) Кровотечение (2) Андропауза (2) Массаж (2) Эпидидимит (2) Кольпоскопия (2) Шлаки (2) Мастит (2) Ринит (2) Уретрит (2) Холецистит (2) Тромбоз (2) МРТ (2) Онемение (2) Укол (2) Пломба (2) Мозоль (2) Аритмия (2) Рана (2) Запор (2) Язва (2) Сосуды (2) Желудок (2) Эндометрит (2) Импланты (2) Эрозия (2) Сон (2) Ботокс (2) Целлюлит (2) Губы (1) Гетерохромия (1) Болезнь Пейрони (1) Гидроцеле (1) Последствия (1) Орхит (1) Обострение (1) Сколиоз (1) Вагиноз (1) ДЦП (1) Дискинезия (1) Колоноскопия (1) Наркоз (1) Остеопороз (1) Связки (1) Пиелонефрит (1) Липома (1) Аднексит (1) Гидронефроз (1) Анатомия (1) Инсулин (1) Мигрень (1) Одежда (1) Гомеопатия (1) вагин (1) Ў�Eq7q1p (1) Гормоны (1) симп (1) Ушиб (1) Эпилепсия (1) Свищ (1) Наркомания (1) Варикоз (1) Прививка (1) Ноготь (1) Упражнения (1) Подростки (1) Спина (1)

Содержание Причины появления хруста в суставах Симптомы заболевания Появление хруста в суставах достаточно распространенное явление, с которым сталкиваются люди практически всех возрастных категорий. Довольно часто многие родители наблюдают это у своих детей также в разном возрасте. Прежде чем бить тревогу поэтому поводу, стоит разобраться почему хрустят суставы у ребенка. Причины появления хруста в суставах Среди..

Содержание Причины возникновения выделений у девочек Симптомы, сопровождающие выделения у девочек Выделения из влагалища наблюдаются как у женщин, так и у девочек. С самого рождения у девочки появляются выделения, которые подразделяются на: Физиологические; Патологические. Физиологические выделения у девочек в норме светлые, слизистые, в них могут присутствовать нитевидные включения. Патологические выделения — обильные, с наличием следов..

Содержание Как возникает гемангиома? Причины появления гемангиомы Удаление гемангиомы у новорожденных Гемангиома – сосудистое образование доброкачественности характера, возникшее из-за изменений в стенках сосудов. Этим заболеванием страдает один из 10 детей, появившихся на свет. Гемангиомы представляют собой опухоли различного размера и цвета, образующиеся на лице, волосяной части головы, гениталиях и других частях тела. Образование может проявиться..

Аллергические реакции на зубные протезы – малоприятное и неэстетичное явление, которое может привести к развитию серьезных патологических состояний. Поэтому при первых признаках отторжения искусственной конструкции необходимо немедленно обращаться к доктору для качественного обследования и адекватной терапии.

Основные компоненты зубных протезов, которые могут быть аллергенами – гипоаллергенные требования к протезам зубов, коронкам и имплантам

Существует множество элементов в составе , способных спровоцировать аллергическую реакцию:

• Никель. Присутствует в изделиях из нержавеющей стали. Слюна, воздействуя на данный компонент, провоцирует его коррозию, что негативно сказывается на состоянии ротовой полости, где это самое изделие присутствует. Если в истории болезни у пациента есть записи о перенесенных ранее дерматитах либо об аллергии на кольца, серьги, молнии из никеля, устанавливать им протезы с содержанием указанного вещества запрещено.
• Кобальт, марганец, хром. Оказывают не самый лучший эффект на все системы организма, провоцируя в том числе аллергические расстройства. При отрицательных реакциях на марганец анализ крови будет констатировать антитела к указанному элементу.
• Медь , которую иногда могут использовать для «разбавления» драгметаллов, применяемых для изготовления коронок, обладает токсичностью. Через слюну она проникает в желудочно-кишечный тракт, кровеносную и лимфатическую системы, вызывая отравление организма. Аналогичного эффекта следует ожидать от свинца.
• Акриловая пластмасса.

Видео: Аллергия на зубные протезы

Акриловые зубные протезы могут стать причиной аллергии в ряде случаев:

1. В состав изделия входит переизбыток остаточного мономера.
2. Стирание акриловых коронок. Приводит к увеличению концентрации вредного вещества в слюне.
3. Разносортность металлов, которые применяют для протезирования зубов.
4. Травмирование слизистой оболочки на момент пережевывания пищи.
5. Слишком высокая кислотность слюны. Вызывает развитие воспалительных явлений на фоне коррозионных процессов.
6. Проникновение мономеров в кровеносную систему вследствие погрешностей, связанных с тепловыми обменами. Подобная ситуация актуальна для съемных изделий из акрила.

На сегодняшний день, к зубным протезам выдвигают следующие гипоаллергенные требования:

• Прочность. Искусственный материал должен выдерживать нагрузки при жевании. В противном случае компоненты, из которых сделан протез будут постоянно смешиваться со слюной, либо травмировать десну.
• Надежная фиксация и стабильность протезов.
• Отсутствие реакции на продукты питания и слюну . Наиболее удачным выбором для сверхчувствительных пациентов будут зубные протезы из драгоценных металлов (серебро или золото). Но так как подобные конструкции – удовольствие не дешевое, популярностью в стоматологических кабинетах пользуются конструкции из титана, керамики, а также нейлоновые.
• Безопасность для организма. Некоторые металлы, которые входят в состав коронок либо являются крепежным материалом для некоторых мостовидных конструкций, способны вызывать интоксикацию. Поэтому выбирать зубной протез следует достаточно скрупулезно, не ставя на первое место слишком низкую стоимость изделий.

Факторы, которые приводят к развитию аллергии на зубные протезы

Существуют определенные явления, под влиянием которых впитывание аллергена в кровь усиливается:

• Изменение температурного режима под установленной конструкцией. Повышение температуры будет провоцировать разрыхление мягких тканей десны и расширение капилляров. Выделяемые негипоаллергенными изделиями мономеры будут успешно попадать в кровоток.
• Травмирование десны съемными протезами. Через образованные язвочки аллергенным элементам достаточно легко проникнуть в кровь.
• Коррозионные процессы. Имеют место быть в ходе окисления металлических протезов слюной.
• Повышение кислотности слюны.
• Разрушение зубного протеза вследствие превышения срока его эксплуатации.

Симптомы аллергии на зубные протезы – внимание, состояние при аллергии может ухудшаться!

Симптоматика рассматриваемого патологического состояния может дать о себе знать через несколько месяцев после установки зубных конструкций.

В некоторых случаях, первые признаки аллергии появляются на следующий день — или через 10 лет после протезирования.

В зависимости от материала, из которого изготовлен протез, симптомы могут различаться.

При установке металлических изделий, со стороны пациентов могут возникать следующие жалобы:

1. Гиперемия слизистой оболочки. Отекает зона щек, языка, а также мягкое небо.
2. Изменение состава слюны: она становится более густой и тягучей. Глотать ее достаточно проблематично.
3. Раздражение поверхности языка, которое становится более выраженным при приеме соленной, острой пищи.
4. Частое травмирование языка, слизистой щек во время еды. Это связанно с отечностью мягких тканей.
5. Пересыхание ротовой полости, появление металлического либо кислотного привкуса. Каждый прием пищи становится болезненным.

При запущенных состояниях самочувствие пациента ухудшается, происходит обострение хронических заболеваний, связанных с работой желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих протоков.

Аллергия на пластмассовые протезные материалы имеет такие симптомы:

• Распухание и жжение мягких тканей (слизистая щек, губ, десна, мягкое небо). Указанные негативные состояния становятся настолько выраженными, что использовать съемную конструкцию становится невозможным.
• Образование пузырьков на лице, руках, которые после самопроизвольного вскрытия превращаются в язвы.
• Отек век, губ, половых органов, гортани. Указанные явления сопровождаются нарушениями в работе дыхательной системы (отек Квинке).
• Насморк.
• Слезотечение, отекание век.
• Гастрит.

Диагностика и лечение аллергии на зубные протезы – что делать при подозрении на аллергию?

Для выявления указанного патологического состояния прибегают к следующим мероприятиям:

1. Осмотр у дантиста. Данный специалист обращает внимание на состояние ротовой полости, коронок, протезного ложа, тип слюны. Окисные пленки на искусственных конструкциях свидетельствуют о развитии аллергических реакций.
2. Аллергопробы для выявления специфических аллергенов. Они бывают нескольких видов: кожные и провокационные. В первом случае на предплечье посредством иглы или лезвия осуществляют проколы кожи, куда в дальнейшем внедряют капли аллергенов. Провокационные тесты проводят исключительно в условиях стационара в тех случаях, когда иные диагностические методы оказались малоинформативными.
3. Элиминация+экспозиция. Актуально для съемных конструкций. Дантист извлекает зубные протезы до тех пор, пока признаки аллергии не исчезнут. На это зачастую уходит не более недели. После купирования воспалительных явлений доктор производит повторную установку искусственной конструкции и следит за реакцией организма на нее.
4. Изолирование протеза от слизистой оболочки посредством золотой фольги. Указанный материал фиксируют сначала при помощи специального клея, потом цемента. Применяют для несъемных протезов.
5. Исследование образца венозной крови на наличие антител , которые отвечают за появление рассматриваемого патологического состояния.

Лечение аллергии на зубные протезы начинается с устранения раздражителя .

Съемные конструкции следует немедленно извлечь и тщательно прополоскать ротовую полость обычной водой.

Тем, у кого развилась аллергия при несъемных протезах, необходимо немедленно идти дантисту: указанный недуг может стать причиной развития более серьезных патологий.

Доктор может решить проблему непереносимости материалов несъемных конструкций двумя способами:

• Их полным устранением и установкой в будущем изделий, на которые у пациента отсутствует гиперчувствительность. Для этого нужно выяснить, какой именно компонент зубного протеза спровоцировал негативные явления со стороны организма. Кроме того, новую конструкцию можно устанавливать не ранее, чем через 4 недели после извлечения старой. В течение данного времени все симптомы аллергии исчезают.
• Экраницазией имеющегося протеза. Для этого поверхность изделия металлизируют гипоаллергенными материалами. Для подобных целей зачастую используют сплавы из платины или золота.

Лечение аллергии на зубные протезы и первая помощь больному

1. Для устранения симптомов аллергии применяют антигистаминные средства : Лоратадин, Супрастин, Зодак, Кларитин и т.д. Подбирать такие препараты для каждого пациента должен врач-аллерголог.
2. Если аллергия спровоцировала сбои в работе желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, нервной системы, пациент должен получать комплексную терапию с участием соответствующих специалистов.
3. Острые аллергические реакции (отек Квинке) ликвидируют посредством гормонотерапии и адреналина.
4. До приезда скорой помощи можно сделать больному внутримышечную инъекцию Супрастина, Лоратадина или другого антигистаминного средства, блокирующего Н-1 рецепторы.
5. При полном закрытии дыхательных путей вследствие сильного отека гортани медики выполняют крикотиреотомию .

Профилактика аллергии на зубные протезы – как не допустить её возникновения?

Самый лучший способ избежать отторжения зубных протезов – тщательно изучить анамнез пациента и провести кожные аллергопробы.

Доктор должен подбирать материалы для протезирования в индивидуальном порядке.