Виды дуктэктазии молочных желез: локальная и двусторонняя. Чем опасна дуктэктазия и как восстановить расширенные протоки молочной железы Эктазия протоков молочных желез

Роль протоков молочной железы очень важна, ведь они отвечают за лактацию. Но если эти элементы структуры груди функционируют неправильно или меняют строение, то такие нарушения могут привести к неприятным последствиям.

Чтобы понять важность функций протоков молочной железы, нужно разобраться в анатомическом строении груди. Оно довольно сложное и может меняться практически в течение всей жизни женщины, так как сильно зависит от гормонального фона. В молочной железе имеются разные ткани, а именно соединительная, жировая и железистая (причём их соотношение зависит от индивидуальных особенностей и может претерпевать некоторые изменения).

Молочная железа разделена на доли, общее количество которых может варьироваться от 8-10 до 25-30. Эти структурные элементы, в свою очередь, делятся на более мелкие дольки. В каждой такой дольке имеются отдельные альвеолы (порядка 40-80). От каждой альвеолы ведёт маленький проток, который потом соединяется с другими и образует более крупные элементы. Таким образом, формируется целая ветвистая сложная сеть, и её завершающими частями являются самые крупные протоки, ведущие непосредственно к соску (в нём находится примерно 5-8 маленьких отверстий, через которые выделяется молоко).

Имеется несколько типов протоков молочной железы, и все они различаются по функционированию и строению:

• Первый тип менее развит и характерен для девочек, не прошедших этап полового созревания. Структура таких элементов включает не более 8-10 млечных протоков.
• Второй тип формируется после полового созревания, и такие дольки могут содержать до 35-40 протоков.
• Третий тип образуется во время беременности из второго типа, характеризуется количеством протоков, достигающим 70-80.
• Последний тип – четвёртый, и данные доли формируются при лактации, а после её завершения вновь регрессируют до третьего типа (количество протоков может достигать 100-120).

Расширение протоков: норма или патология

Если млечный проток груди расширен, то в медицине такое состояние именуется эктазией. Для начала стоит выяснить, сколько должен составлять диаметр одного структурного элемента. В норме он варьируется от 1,5-2 до 3 мм. Но в некоторых случаях показатель может увеличиваться. Иногда, если млечные протоки расширены это является вариантом нормы и обусловливается естественными протекающими в организме физиологическими процессами. Но иногда увеличение (особенно до 5-8 мм и более) расценивается как патология, провоцируется некоторыми нарушениями или заболеваниями и требует медицинской помощи.

Допустимая и нормальная эктазия может быть обусловлена следующими причинами:

• Гормональные изменения, наблюдающиеся во второй фазе менструального цикла. На данном этапе женский организм начинает вырабатывать повышенное количество прогестерона, таким образом, как бы готовясь к возможной беременности. И данный гормон запускает ряд процессов, в том числе расширение млечных протоков, но, как правило, незначительное.
• Беременность. В этот важный период прогестерон продолжает вырабатываться организмом женщины, причём в увеличенных по сравнению с обычным состоянием объёмах. И из-за усиленного синтеза данного гормона протоки расширяются, готовясь к предстоящему грудному вскармливанию.
• Лактация. На данном этапе протоки выполняют очень важные функции, а именно обеспечивают транспортировку вырабатываемого в железе молока к расположенным в сосках отверстиям. И если молоко синтезируется в увеличенных объёмах или не успевает выходить из груди, это может спровоцировать эктазию. Расширение обычно наблюдается непосредственно во время грудного вскармливания и некоторое время после его завершения, затем структура груди постепенно становится такой, какой была до беременности.
• Менопауза или климакс. В эти периоды гормональные перестройки неизбежны и необратимы, поэтому расширение протоков часто встречается именно у женщин старше 45 лет.

Патологические причины расширения млечных протоков:

• Протоки могут расширяться из-за мастопатии, при которой нередко наблюдается увеличенный синтез прогестерона, оказывающего непосредственное влияние на структуру и диаметр протоков.
• Увеличение диаметра до 8 мм и более может быть спровоцировано локализующимися в протоках новообразованиями. Обычно они имеют доброкачественный характер, и к таковым относятся кисты, папилломы, полипы. Но есть такое заболевание как внутрипротоковый рак, и при нём также имеет место эктазия.
• Воспалительные процессы, затрагивающие молочные протоки. Так, расширение может развиваться при мастите – воспалении тканей желез.
• Различные травмы груди.
• Перенесённые операции на молочных железах.

Как обнаружить расширение протоков

Увеличение диаметра протоков до 8 мм и более обычно не остаётся незамеченным и даёт о себе знать.

Симптомы эктазии млечных протоков могут быть следующими:

• болезненность, распирание или дискомфорт в молочных железах
• изменение формы сосков, например, их увеличение или, напротив, втянутость
• жжение и зуд, локализующиеся в сосочной зоне
• выделения из сосков вне периода лактации
• иногда наблюдаются гиперемия, покраснение кожи (если имеет место воспалительный процесс)

Если вы заподозрили расширение молочных протоков, то следует обратиться к маммологу, который назначит обследование с целью выяснения причин эктазии. Могут рекомендоваться такие диагностические процедуры как маммография, дуктография (исследование с введением контрастного вещества в ткани груди), рентген, анализы крови на гормоны, УЗИ, пункция (при подозрении на новообразования), микроскопическое исследование выделений из сосков.

Как устранить патологию

В некоторых случаях расширение является нормальным и обратимым, и тогда потребуется лишь мониторинг состояния, предполагающий прохождение регулярных осмотров у маммолога. Если же диаметр увеличен до 8 мм и более, и эктазия вызвана патологиями, то потребуется врачебная помощь.

Терапия, в зависимости от причин проблемы, может включать следующие направления:

1. При инфицировании тканей могут рекомендоваться антибиотики.
2. При нарушениях гормонального фона врачи часто назначают гормональные препараты, причём не только для приёма внутрь, но и местные, например, кремы или гели, наносимые непосредственно на грудь.
3. При новообразованиях потребуется операция, которая может предполагать удаление опухоли или же полное иссечение поражённого протока.

Расширение протоков молочной железы может быть как нормальным, так и патологическим состоянием, но в любом случае следует обратиться к врачу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Многие женщины, сталкивающиеся с данной патологией, задают один и тот же вопрос: "Что это такое - дуктэктазия молочных желез, насколько она опасна и что следует предпринять по устранению этой болезни?". Чтобы ответить на все эти вопросы, следует немного углубиться в анатомию женского тела и прислушаться к советам опытных маммологов. Только в этом случае есть шанс быстро и без особых потерь справиться с этим состоянием.

Дуктэктазия такое?

Большинство женщин с такой патологией полагают, что это основной диагноз. На самом деле, дуктэктазия представляет собой лишь признак какого-то другого заболевания. Иными словами, выявление этого отклонения дает сигнал о необходимости дальнейшей диагностики пациентки для выявления основной болезни. В таком случае стоит выявить, что это такое - дуктэктазия молочных желез.

Под этим определением в медицине понимают расширение железы, приводящее к болезненным ощущениям у женщин. Частота возникновения этой патологии — 15% женщин всего мира. При этом большая часть пациенток относится к возрастной группе 35-45 лет.

Причины развития

Женская грудь состоит из несколько видов ткани:

• фиброзной;
• жировой.

Каждая молочная железа разделяется на 15-18 долей, а каждая доля состоит из молочных протоков. Здесь во время лактации скапливается секреция — молоко, которое начинает продвигаться к соску.

Женский организм способен вырабатывать молоко постоянно. Активация этого процесса происходит во время беременности и в период после рождения ребенка. Объясняется такое состояние увеличением выработки гормонов.

При отсутствии беременности и послеродового периода молоко тоже вырабатывается, но в гораздо меньшем количестве. При этом во время движения молока по протокам железы, оно не успевает дойти до соска, так как всасывается в ткани.

При некоторых изменениях в организме протоки груди значительно расширяются (развивается дуктэктазия), что и приводит к появлению характерных симптомов.

В списке возможных факторов, провоцирующих патологию, медики называют:

• травмы молочной железы;
• сильное расширение протоков после периода лактеции;
• возникновение воспалительных процессов в ткани груди;
• полипы и папилломы в протоках;
• нарушенный гормональный фон (усиленная выработка гормона пролактина);
• наличие опухоли молочной железы;
• длительный прием гормональных противозачаточных средств;
• возрастные изменения в тканях молочной железы.

Клиническая картина

Каждая женщина сможет вовремя выявить у себя дуктэктазию молочных желез. Что это значит? Для этого достаточно регулярно проводить самодиагностику и при первых симптомах обратиться к врачу. В числе характерных признаков:

• небольшие уплотнения в области ареолы;
• неприятные и болезненные ощущения в области груди;
• незначительные выделения из сосков в отсутствие беременности и лактации (они могут иметь зеленоватый, желтый или коричневый оттенок);
• незначительное увеличение одной груди или обеих, припухлость;
• чувство жжения;
• небольшое смещение соска;
• появление красноты в области ареолы;
• появление втянутости соска.

При этом может выявляться двухсторонняя, левая или правая дуктэктазия молочной железы. Конечно, выявление одного или нескольких таких симптомов вовсе не говорят о 100%-ном наличии дуктэктазии, однако диагностика все равно потребуется.

Диагностика

Для эффективного лечения врач непременно должен провести тщательную диагностику. В ходе исследований определяется локализация патологического процесса, состояние близлежащих тканей, наличие сопутствующих заболеваний. В качестве диагностических методов применяют сразу несколько:

Основные требования к лечению

Курс терапии назначается только после получения результатов анализов. Подбором должен заниматься исключительно лечащий врач. Самолечение в этом случае категорически не рекомендуется, так как неправильный выбор медикаментов или полное отсутствие лечения приводит к ухудшению состояния женщины и развитию других заболеваний.

В каждом конкретном случае выбирается индивидуальное лечение дуктэктазии молочной железы, причины развития играют существенную роль в этом отношении. Это объясняется тем, что дуктэктазия молочных желез является лишь симптомом другого заболевания. Терапия проводится на основе главного диагноза и причин его появления.

При этом существует несколько направлений:

• медикаментозное (в этом случае пациентке прописывают курс лекарственных средств);
• хирургическое (в ходе него удаляется пораженный участок ткани).

Когда лечение не требуется?

В некоторых случаях расширение протоков молочной железы допустимо. Это бывает в период беременности или лактации. В это время организм женщины терпит большие изменения, в том числе и на гормональном уровне. После этого периода расширение протоков проходит самостоятельно.

Еще один случай, когда дуктэктазия не нуждается в специальной терапии — вторая половина менструального цикла, во время которой на расширение протоков влияют гормоны. После наступления критических дней боль в области груди бесследно проходит.

Медикаментозное лечение дуктэктазии

В большинстве случаев для лечения дуктэктазии молочной железы назначается именно прием лекарственных препаратов.

Подбираются они на основе характера заболевания:

• Антибиотики. В том случае, если причиной патологии стала инфекция, без антибиотиков обойтись довольно сложно. Они воздействуют на очаг и нейтрализуют его. В результате этого заметно сокращаются и симптомы болезни. Применяются такие группы лекарств, как: пенициллины, цефалоспорины.
• Анальгетики (обезболивающие средства). Они способствуют снижению болевых ощущений и в целом улучшают качество жизни пациенток.
• Противовоспалительные препараты. Снижение активности очага воспаления минимизирует симптоматику и ускоряет выздоровление.
• Препараты, содержащие гормоны. Они назначаются в том случае, если причиной дуктэктазии молочных желез стал сбой на гормональном уровне. Подбор препарата требует учета возраста и общего состояния пациентки.
• Иммуномодуляторы. С их помощью удается выстроить надежную защиту в борьбе с воспалительными процессами. Представителями этой группы является "Тималин" и "Иммунал".
• Комплекс витаминов. Он необходим в период после лечения для восстановления организма.

Хирургическое лечение

Этот вариант назначают лишь в том случае, если медикаментозное лечение оказывается неэффективным.

При этом есть 2 типа операций:

• Частичное иссечение. Этот вариант считается щадящим и проводится под местным обезболиванием. Назначается он при выявлении локальной дуктэктазии молочной железы. В ходе операции хирург делает разрез тканей и удаляет тот участок, который подвержен расширению протоков. При этом разрезы делаются в местах физиологических складок. Такой подход делает места разрезов менее заметными. После проведения операции удаленные ткани отправляют на цитологическое исследование (на обнаружение раковых клеток).
• Полное Этот вариант имеет место только в тех случаях, когда у пациентки выявлена злокачественная опухоль. Проводится операция под общим наркозом. Временами причиной такого хирургического вмешательства становится двухсторонняя дуктэктазия молочных желез.

После операции проводится антибактериальная терапия для блокировки воспалительных процессов.

Прогнозы

Своевременное обращение к специалисту и правильно выстроенное лечение дает высокие шансы на полное выздоровление. При этом, женщине рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача и не заниматься самолечением.

Все сопутствующие болезни лечатся столь же эффективно, что и дуктэктазия молочных желез.

Профилактика

Чтобы максимально снизить риск развития дуктэктазии молочной железы, достаточно четко знать, что это такое - дуктэктазия молочных желез. Для ухода за грудью врачи советую всем женщинам придерживаться определенных правил:

После рассмотрения всех особенностей этой патологии стало понятно, что значит дуктэктазия молочных желез, и как важно вовремя ее диагностировать и лечить. Внимательное отношение к своему здоровью и является первым и важнейшим требованием.

Дуктэктазия молочных желез – расширение протоков в женской груди, которое приводит к болезненным ощущениям.

Патология не является самостоятельным заболеванием. Дуктэктазия (эктазия) – это признак основной болезни.

Расширению протоков молочной железы подвержены взрослые женщины 35-45 лет. Нарушение распространено в этой возрастной категории. С ним сталкиваются 15% женщин.

Грудь состоит из тела, жировой и фиброзной ткани. Она разделена на 15-18 долей.

Каждая из долей делится на молочные протоки, в которых накапливается особая секреция – молоко. В период лактации жидкость двигается к соску.

Выработка молока – непрерывный процесс в женском организме. Стимуляция лактации происходит во время беременности и после родов. Этот процесс связан со сменой гормонального фона.

Когда женщина прекращает грудное вскармливание, концентрация пролактина и окситоцина снижается. Выработка молока сильно замедляется. Секреция не успевает дойти до сосков, т.к. рассасывается при движении по протокам здоровой груди.

Если гормональный фон нарушен, может произойти расширение молочных протоков. Во время беременности и лактации грудь меняет форму, увеличивается в размерах при избыточной выработке молока. Ее структура меняется. Это приводит к разрастанию слоев эпителия в протоках. Протоки расширяются, вызывая дискомфорт.

Причины развития дуктэктазии:

• нарушение баланса жировой и соединительной тканей груди, связанное с возрастными изменениями – растяжением и опущением;
• увеличение диаметра молочных протоков после лактации;
• воспалительные процессы млечных желез;
• хирургические вмешательства;
• травмы груди;
• наличие папиллом, полипов в протоках;
• злокачественные опухоли;
• гормональный сбой: повышенная выработка пролактина;
• климакс – гормональная перестройка, связанная с угасанием детородной функции;
• прием противозачаточных средств;
• гормональная терапия.

Чаще всего нарушение формируется перед менопаузой или после нее.

Основные причины опрелости под молочными железами – несоблюдение правил личной гигиены или нарушение работы сальных желез. С методами лечения такого состояния вы можете ознакомиться .

Симптомы

Патологию легко распознать, т.к. признаки выраженные.

1. При пальпации молочных желез ощущаются уплотнения около ареолы.
2. Выделения из груди жидкости зеленого, желтого или коричневого цвета.
3. Болевые ощущения.
4. Набухание, увеличение груди.
5. Покраснение в области ареолы.
6. Зуд, втянутость в районе сосков.
7. Жжение.
8. Смещение соска.

Боль нарастает перед менструацией. Степень выраженности симптомов зависит от типа основного заболевания. При наличии раковой опухоли, из груди выделяется кровянистая жидкость.

Если не лечить дуктэктазию, молочные протоки воспаляются. При этом жидкость становится густой, боль усиливается.

Диагностика

Дуктэктазию молочной железы выявляет маммолог. На приеме проводят осмотр груди.

Поскольку расширение молочных протоков – это симптом заболевания, изучают анамнез и сопоставляют признаки дуктэктазии с другими жалобами.

Чтобы поставить диагноз, специалист дает направление на исследования.

1. Маммография. Ее проводят, чтобы получить снимок. Маммограмму (результат исследования) делают с помощью рентгена, компьютерной диагностики или ультразвукового обследования груди. Процедуру проводят с 5 по 10 день менструального цикла. В этот период исследование дает достоверные результаты. Отсчет ведется с первого дня менструации.
2. Цитологический анализ. Метод позволяет оценить состояние тканей груди. Материал для исследования: частицы опухоли, срезы и соскобы с поврежденных участков ареолы и соска, фрагменты лимфоузлов. Иногда проводят анализ выделяемой из груди жидкости.
3. Биопсия. У женщины берут образец ткани молочной железы для микроскопического исследования клеток. Метод используют, когда маммография не дает развернутой картины заболевания. Биопсия – это способ диагностики, при котором пораженный участок груди прокалывают иглой для извлечения образца ткани или жидкости для анализа. В некоторых случаях процедуру проводят под местным наркозом.

Полное обследование позволяет выявить или исключить раковые опухоли, поставить диагноз. Иногда анализы проводят во время и после лечения, чтобы оценить действие лекарств.

Лечение дуктэктазии молочной железы

После исследований, когда диагноз подтвержден, назначают терапию. Расширение протоков не всегда требует лечения. Дуктэктазия может быть временным явлением при беременности, в период грудного вскармливания. Во второй половине менструального цикла молочные протоки иногда расширяются из-за гормональных изменений. После критических дней болезненность проходит без лечения. Дуктэктазия в этих случаях – естественное явление. Но если боли сильные, визит к маммологу не стоит откладывать.

Лечение патологии направлено на устранение причины расширения каналов и снятие симптомов. При выраженном дискомфорте молочных желез назначают медикаментозную терапию.

1. Антибиотики. Препараты воздействуют на очаг инфекции.
2. Обезболивающие средства. Их назначают при сильных болях.
3. Противовоспалительные препараты.
4. Иммуномодуляторы. Например, Иммунал, Тималин. Препараты помогают сформировать защитный барьер в организме, снизить риск воспалительных процессов в молочной железе.
5. Витамины. Комплексы назначают для поддержания иммунитета и для восстановления организма после лечения.

Если причина основного заболевания – гормональный сбой, принимают средства для восстановления гормонального фона. При этом учитывается степень патологии, возраст женщины.

Лекарственные препараты назначают с учетом хронических заболеваний. Беременным и кормящим женщинам подбирают особую терапию.

Хирургическое лечение требуется, если лекарства не помогают. Вид операции зависит от типа основного заболевания.

1. Частичное иссечение. Во время операции удаляют измененные клетки эпителия и участки молочных протоков с признаками расширения. Разрез проводят по естественным складкам, чтобы шрамы были менее заметными. Материал обязательно отправляют на гистологическую экспертизу, что выяснить природу нарушения. Если анализ покажет наличие раковых клеток, потребуется полное иссечение груди. При доброкачественной опухоли требуется особый контроль и систематические исследования новообразования. Операцию проводят под местным наркозом.
2. Полное удаление молочной железы – эксцизия. Операцию проводят, если результаты исследований показали поражение тканей груди злокачественными клетками. Перед эксцизией женщине вводят общий наркоз.

После хирургического вмешательства проводят дополнительную терапию антибактериальными препаратами, чтобы не допустить воспаления. Теплые компрессы облегчают болезненные ощущения.

При своевременной диагностике дуктэктазия успешно вылечивается без осложнений. Если у женщины выявили злокачественную опухоль, прогноз зависит от стадии, степени распространения патологических клеток.

Если расширение протоков вызвано полипами (доброкачественное новообразование) или папилломами, лечение назначают по результатам маммографии. Потенциально опасные опухоли удаляют вместе с соседними тканями. В некоторых случаях провести операцию невозможно из-за серьезных хронических заболеваний. Например, при болезнях сердца. Если есть противопоказания для операции, проводят консервативное лечение.

• носить удобное белье;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• правильно питаться;
• систематически проходить обследование у маммолога;
• исключить вредные привычки.

Чтобы не допустить заболеваний молочных желез, следует регулярно проводить осмотр груди самостоятельно.

Дуктэктазия молочных желез может быть физиологическим явлением или симптомом серьезного заболевания. Любые выделения из желез, уплотнения и покраснения – повод записаться на осмотр к маммологу.

Видео на тему

Иногда женщина замечает, что сосок и ареола молочной железы у нее выглядят необычно, наблюдается выделение какой-то жидкости. Причиной часто становится такое заболевание, как эктазия протоков (дуктэктазия). Симптомы у него достаточно характерные, так что распознать его несложно. Лабораторная и инструментальная диагностика нужна обязательно. Возможно, придется лишь подкорректировать гормональный фон, но иногда требуется и более кардинальное лечение, не терпящее отлагательств.

Выделение молока происходит в альвеолах долек молочной железы. По протокам оно подводится к соскам. В период лактации количество выделяемого молока зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Молоко в груди образуется не только после родов, но и на протяжении всего репродуктивного периода, однако в отсутствие стимуляции его количество незначительно. Поэтому, не доходя до сосков, оно рассасывается.

Если по какой-то причине проходимость протока ухудшается или нарушается упругость стенок, то происходит его патологическое расширение на каком-либо участке. Само по себе такое состояние неопасно. Если после обнаружения симптомов и маммологического обследования установлено, что нарушения невелики и не связаны с образованием опухолей, чаще всего проводится лишь периодический контроль за состоянием желез или медикаментозное устранение причин патологии.

Осложнениями эктазии могут быть:

• образование кист в стенках протока из-за неравномерного растяжения эпителия, выстилающего млечный ход изнутри;
• опасное скопление молока в результате перекрывания ходов, что может привести к возникновению инфекционного воспаления молочной железы (мастита);
• изменение в состоянии железистой ткани, провоцирующее развитие мастопатии.

Видео: В чем опасность эктазии. Диагностика и лечение

Причины эктазии

Основными факторами, способствующими возникновению этой болезни, являются изменения гормонального фона, приводящие к повышенному содержанию пролактина, а также заболевания, в результате которых происходит сужение просвета млечных ходов.

Чаще всего подобное состояние встречается у женщин в возрасте 40-45 лет (начало климакса). Именно в этом возрасте происходит снижение уровня эстрогенов и рост содержания пролактина в крови. В связи с этим выработка молока несколько увеличивается, что вызывает расширение протоков. Одновременно снижается упругость тканей из-за возрастных изменений обмена веществ и уменьшения содержания коллагена. В результате этого после расширения млечного хода стенки не возвращаются в исходное состояние.

Климакс и связанные с ним гормональные нарушения создают повышенный риск возникновения доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез. Поэтому женщинам этого возраста требуется с особым вниманием относиться к малейшим признакам неблагополучия в их состоянии.

Возникновение эктазии протоков молочной железы возможно также у женщин более молодых, если у них имеются заболевания яичников , щитовидной железы или других органов эндокринной системы. В постменопаузе эктазия возникает из-за инволюции (старения тканей, изменения внутреннего строения желез).

Еще одной причиной возникновения эктазии является образование препятствий на пути прохождения молока. Перекрывание протоков может происходить в следующих случаях:

• пережатие тесным бельем или сдавливание груди при неудобном положении тела;
• повреждение протоков при травмах или в результате операций на молочных железах;
• воспаление в каком-либо участке железы;
• разрастание эпителия из-за аномального развития клеток (железистая мастопатия);
• образование полипов на стенках млечного протока;
• возникновение внутрипротоковых папиллом (наростов, причиной появления которых является вирус папилломы человека);
• сжатие протоков доброкачественными или злокачественными опухолями молочных желез .

Видео: Признаки, диагностика и лечение внутрипротоковых папиллом

Симптомы эктазии

Первое, на что обращает внимание женщина, это изменение формы соска. Он становится более широким и плоским, при сдавливании околососковой области сосок втягивается. Появляются белые или цветные выделения , которые могут свидетельствовать о воспалении или другой патологии. Так, кровянистые выделения возникают при наличии полипов и папиллом, которые легко травмируются даже при легком надавливании на грудь. Зеленые и желтые выделения говорят о наличии кисты или воспалительного процесса. Темные и красные выделения - при карциноме молочной железы .

Появляется отечность в области соска и ареолы. Кожа в околососковой области грубеет. Над расширенными протоками появляются красные пятна. У женщины возникает ощущение жжения и зуда в области соска. В груди ощущается боль.

Диагностика эктазии и ее причин

После внешнего осмотра врач, учитывая возраст пациентки и существующие симптомы, предполагает наличие дуктэктазии. Для уточнения диагноза и установления причин патологии проводится обследование различными методами.

Маммография – это рентген молочной железы с помощью слабого излучения. Применяется обычно после 40 лет. Этим методом можно определить наличие и характер изменений в тканях, форму протоков.

УЗИ. Особенно подходит такой метод для обследования молодых женщин. Он позволяет достаточно точно определить наличие уплотнений и местоположение новообразований.

Дуктография – рентген млечных ходов, заполненных контрастным веществом. На снимке получается картина их расположения и изменения формы.

Биопсия. С помощью особой иглы отбирается проба тканей в области расширенного млечного хода. Обычно такой метод применяется, если есть подозрения по поводу характера новообразований.

Анализ на гистологию. Исследование под микроскопом выделяющейся из соска жидкости. В мазке определяется наличие и тип новообразований в протоках молочных желез.

Анализ крови на содержание различных гормонов. Такой анализ делается, если есть предположения о гормональных нарушениях в организме женщины, о том, что именно они стали причиной изменений в молочных ходах.

Видео: Когда и как проводится дуктография

Лечение

Обнаруженные в ходе обследования патологии устраняются в основном с помощью лекарств различного действия.

При обнаружении гормонального сбоя применяются препараты заместительной гормональной терапии для снижения уровня пролактина, подавления выработки избыточного количества эстрогенов. Если причиной эктазии является воспалительный процесс, назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Для повышения сопротивляемости организма используются витаминные препараты и иммуномодуляторы.

Кисты молочных протоков обычно не удаляются, а проводится их прокалывание и отсасывание содержимого, последующее введение антисептических растворов. Если обнаружено расширение крупных протоков, участок поражения велик, обнаружена опухоль, полипы, папилломы или новообразования, характер которых точно установить не удалось, то применяется хирургический метод лечения (эксцизия). Производится иссечение поврежденных протоков и тканей. После операции иссеченный материал подвергается гистологическому обследованию, которое позволяет сказать точно, не был ли причиной эктазии рак молочной железы.

Профилактика эктазии

Огромное значение имеет правильное самостоятельное обследование груди. Надо обращать внимание на появление уплотненных участков, изменения кожного покрова, формы груди и сосков, появление выделений. Если есть малейшие признаки неблагополучия, надо идти к врачу. Маммологическое обследование надо проводить и в профилактических целях даже при отсутствии внешних признаков патологии. Особенно внимательно должна следить за состоянием молочных желез женщина в возрасте 35 лет и старше.

Для того чтобы поддерживать правильный гормональный фон, надо избегать неумеренного употребления гормональных препаратов, следить за своим весом, вовремя лечить эндокринные заболевания, воспалительные и инфекционные болезни половых органов. Необходимо беречь грудь от ушибов и сдавливания.

Особенно важно следить за состоянием желез в период кормления грудью (не допускать появления трещин сосков, застоя молока в груди).

Здравствуйте, уважаемые читатели. Вам за 40, и страшные слова дуктэктазия молочной железы в карточке вызывают дрожь? Давайте разберемся, что это такое и насколько состояние может угрожать вашему здоровью.

Эктазия и дуктэктазия или дилатация субареолярных каналов

Ой, вот так заумь, скажете вы? Что же это такое? Все эти «страшные» термины описывают одно единственное явление — расширение (растяжение) млечных протоков или ходов.

Слово ektasis (или эктазия) восходит к греческому "растягивание ", «растяжение» приставка «дукт-» определяет, где именно это самое расширение происходит. А вот «dilatatio» или дилатация это уже латинское слово, обозначающее «расширение». И бывает подобное расширение:

• как физиологическим (лактационным и инволюционным);
• так и патологическим (гормональным, неопластическим).

В первом случае вы беременны, кормите дитя грудью или ваш бюст, к сожалению, увядает (возрастная ). Во втором случае нужно искать болезнь!

Дуктэктазия может быть:

• левой груди;
• правой груди
• двухсторонняя.

Об эктазии медики говорят только, если ваши протоки из нормальных 1,5 мм выросли (расширились) до 3 и даже 5 мм, а то и более.

Дуктэктазия редко является самостоятельным изменением, чаще это маячок других болезней груди.

Чем опасна дилатация протоков?

Своей несамостоятельностью. Часто дуктэктазия сопровождает гипофизарно-гипоталамарные заболевания или проблемы женской половой сферы (аднексит, оофорит, эндометриоз или объемные неоплазии).

С расширение молочных ходов сталкиваются и женщины при (секреторная форма), и женщины при , в том числе и болезни . Симптом называется «сецернирующая железа».

Механизм эктазии и ее причины

Дилатация млечных ходов — процесс многоступенчатый. Причем на отдельные его этапы влияют различные факторы. А вот механизм развития эктазии всегда один и тот же:

• жидкость: патологическая или физиологическая (молоко) поступает в просвет млечного протока, растягивая его (компенсаторная эктазия);
• при наличии сгустков протоки «забиваются» или «перекрываются», давление внутри млечного хода повышается, стенки растягиваются, постоянное давление вызывает стойкую (патологическую) дилатацию.

Это означает, что при обилии пролактина в крови и чрезмерном выделении молока, вы рискуете столкнуться с растяжением (эктазией) протоков.

Этот же механизм запускается и по мало радующим причинам:

• при остром воспалении железистых тканей;
• при образовании спаек;
• влиянием рубцов после травмы;
• при прорастании опухолей (неоплазиях);
• при образовании папилломы или кисты внутри протока.

В период климакса Эктазия развивается, потому что железа инволюционирует, заменяется соединительной тканью, грудь провисает, вытягивая за собой и протоки.

Признаки дилатации

Симптомы дилатации неспецифичны. Это:

• (сосок+ареолярный круг);
• болезненность;
• отек;
• гиперемия (покраснение);
• наличие ;
• деформация, смещение в сторону или втягивание соска;
• выделения из млечных пор (при развитии болезни, они не связаны с лактацией),

Могут иметь разный цвет от желтоватого до коричневого. При развитии процесса зона САК краснеет, припухает и болит.

Если вы при обнаружили 1 или 2 признака это еще не эктазия. Обратитесь к маммологу. Может у вас «взбыкнули» гормоны при частых перелетах или вы принимали лекарства, влияющие на гормональный статус.

Лечение

Методы лечения болезни прямо зависят от основной его причины. При дисгормональных расстройствах хорошо себя зарекомендовала гормональная терапия. Правильных подбор препаратов поможет привести к норме гормоны и метаболизм грудных желез.