Какие виды УЗИ назначают новорожденным? Для чего нужно делать узи брюшной полости новорожденного

Прерогатива современной медицины - ранняя диагностика. Именно поэтому существуют плановые обследования. К ним относится комплексное УЗИ новорожденного в 1 месяц. Но почему так рано? Таким вопросом могут задаваться многие молодые родители. Эта статья поможет вам получить ответ на данный вопрос.

Обследование

Когда вашей крохе исполняется 1 месяц, вам пора проверить состояние здоровья ребенка. Первоначальным и главным исследованием становится диагностика тазобедренного сустава для выявления дисплазии или врожденного вывиха. Также проводят нейросонографию (УЗИ головного мозга) и УЗИ сердца и внутренних органов (обычно это органы брюшной полости). Направления на эти процедуры вам даст педиатр в детской поликлинике.

В последнее время для перестраховки многие врачи отправляют малышей на ЭКГ (исследование биопатенциалов сердца).

Помимо УЗИ-обследования, кроху необходимо также показать неврологу, детскому хирургу и травматологу-ортопеду. Остальные врачи проходятся лишь по надобности, которая рассматривается в каждом конкретном случае. Но чаще всего ребенка в месяц осматривают также офтальмолог, отоларинголог и кардиолог.

Во время обследования желательно с результатами подходить к специалистам узкого профиля, чтобы каждый из них ознакомил вас с нормами УЗИ новорожденного в 1 месяц.

Важность процедуры

Первый год жизни ребенка является самым ответственным во всем развитии. Именно в это время развиваются и совершенствуются все органы и системы малыша. И если это развитие с самого начала пойдет не правильно, то потом это исправить будет уже намного сложнее, а в некоторых случаях даже невозможно. Чем раньше будет выявлено нарушение и начата коррекция, тем больше шансов на быстрое избавление от дефекта или болезни без наличия неприятных последствий.

Поэтому именно в первый год жизни крохи нужно обследовать все жизненно важные органы и исключить неприятные диагнозы. Для этого и проводят ультразвуковое обследование (УЗИ). Обычно оно проводится в комплексе с другими анализами.

УЗИ новорожденного в 1 месяц позволяет показать, как ребенок адаптировался к внешним условиям существования и выявить скрытые заболевания. Ведь некоторые аномалии могут возникнуть еще до рождения ребенка, а некоторые и в процессе родовой деятельности.

Распространенность УЗИ ребенка в возрасте 1 месяц объясняется тем, что данная процедура наиболее безопасна для такого маленького человека.

В 1 месяц девочкам и мальчикам рекомендуют пройти обследование головного мозга. Оно носит название нейросонография. Его проводят через роднички - участки черепа между костями, покрытые соединительной тканью. Именно они способны пропускать ультразвуковые волны. Чаще всего задействован большой родничок, который находится на макушке ребенка. Его можно рассмотреть невооруженным глазом даже родителям.

Все структуры мозга должны быть симметричны, исключать появление новообразований и изменений в строении. Особое внимание специалист обращает на полушария мозга и желудочки.

Желудочки - это полости в головном мозге, которые сообщаются между собой и спинным мозгом. В них содержится спинномозговая жидкость, которая питает мозг и предохраняет от повреждений.

Благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить на ранних стадиях развитие следующих заболеваний:

• кисты (участки с жидкостью);
• гидроцефалии (водянка головного мозга, увеличение количества спинномозговой жидкости в желудочках мозга);
• внутричерепных кровоизлияний;
• ишемических поражений (последствия гипоксии);
• врожденных аномалий развития.

УЗИ сердца

УЗИ новорожденного в 1 месяц подразумевает также обследование сердца. Пока малыш находится в утробе матери, его сердце работает несколько иначе, чем у взрослого человека. Поскольку легкие плода находятся в нерабочем состоянии, то кислород он получает из крови матери. Это и влияет на строение и работу сердца ребенка.

В строении сердца плода имеется дополнительное отверстие, которое носит название овальное окно. Спустя несколько дней после появления ребенка на свет это отверстие должно зарасти. УЗИ показывает произошел ли этот процесс. Если этого не произошло, то это является показанием для постановления ребенка на учет к кардиологу.

Кроме того, УЗИ поможет выявить и иные пороки развития, недоступные для обнаружения другими способами.

На УЗИ в 1 месяц у мальчиков и девочек уже можно выявить некие различия в работе сердца. Известно, что у девочек сердцебиение чаще и интенсивнее, чем у мальчиков.

Данное обследование проводится с целью исключения дисплазии тазобедренных суставов. В данном случае кости, которые участвуют в образовании сустава, формируются аномально, образуя тем самым подвывих или вывих сустава.

Чаще всего данная патология встречается у девочек (примерно 1-3 % новорожденных). На первые признаки заболевания вам может указать уже педиатр. У ребенка ножки могут различаться по длине или складки на ножках могут быть расположены несимметрично.

Именно в данной ситуации ранняя диагностика имеет решающее значение. Ведь позднее обнаружение заболевания затрудняет его лечение и сводит на минимум шансы на успешное выздоровление.

В качестве терапии дисплазии назначают различные ортопедические приспособления, гимнастику, физиотерапию и массаж.

УЗИ почек

К числу обязательных обследований в 1 месяц не относится. При обходе врачей в поликлинике в месячном возрасте педиатр назначает анализ мочи. Если никаких примесей и патологий не обнаружено, то обследование почек проводить не нужно.

Однако, несмотря на это, заболевания почек у новорожденных явление довольно частое. Примерно 5 % детей подвержены этому риску. Наиболее распространенным недугом является пиелоэктазия - расширение почечной лоханки.

Если у вашего ребенка обнаружены какие-либо изменения в работе почек, не стоит огорчаться раньше времени. Очень часто все нормализуется самостоятельно, просто необходимо повышенное внимание мочеполовой системе малыша.

УЗИ органов брюшной полости

В перечень УЗИ новорожденного в 1 месяц также входит обследование ОБП (органы брюшной полости). Обследуется печень, поджелудочная железа, желчный и мочевой пузырь, почки, селезенка. Все эти органы играют важную роль в жизни ребенка, поэтому их диагностика также необходима.

Где сделать УЗИ новорожденного в 1 месяц вам подскажет педиатр. Некоторые даже сотрудничают с частными клиниками, и поэтому могут выписать вам направление именно в определенное учреждение. Однако все равно выбор места прохождения обследования остается за вами, ведь это ваш ребенок.

Подготовка к обследованию

Узнав о том, что ребенку предстоит плановое обследование, родителей может интересовать, как подготовиться к УЗИ новорожденного в 1 месяц. Подготовка к обследованию зависит от того, какое именно вы делаете УЗИ.

Например, УЗИ родничка, которое входит в нейросонографию (УЗИ головного мозга), проводится без подготовки. К тому же, противопоказаний для этого также нет, каким бы ни было состояние ребенка.

Для проведения также подготовка не нужна. На результат не влияет ни время кормления, ни количество еды, ни ее составляющие.

А вот УЗИ брюшной полости проводят только после предварительной подготовки. Для этого необходимо покормить ребенка и подождать 3 часа. То есть получается, что обследование проводится на голодный желудок.

Если же ребенок находится на грудном вскармливании, то маме в день обследования необходимо исключить из своего рациона те продукты, которые могут повысить газообразование у малыша (газировка, капуста, бобовые).

Очищать кишечник искусственным путем (то есть ставить ребенку клизму) не нужно. Это допустимо только при проведении диагностики детей старше 3-х лет.

Вред УЗИ для малыша

УЗИ новорожденного в 1 месяц, безусловно, является очень важной и нужной процедурой. Однако возникает вопрос: "Не навредит ли исследование ребенку?" Беспокойство родителей вполне понятно. Ведь все наслышаны о последствиях лучевой нагрузки на организм, поэтому хочется успокоить заботливых родителей.

Ультразвуковое исследование основывается на свойствах ультразвуковой волны. В данной процедуре нет никакого проникающего влияния излучения. Следовательно, и нанесения вреда здоровью малыша нет. Именно поэтому этот вид диагностики применяется для обследования маленьких детей с первых минут жизни.

Наши бабушки и дедушки, мамы и папы утверждают, что частое обследование во время беременности может навредить ребенку. Можно с уверенностью заверить родителей, а в частности будущих мам, что УЗИ при беременности можно делать, не опасаясь за состояние плода. Частота УЗИ не влияет на здоровье вашего будущего ребенка.

Уже в роддоме вашего ребенка могут обследовать с помощью ультразвуковой диагностики. Поскольку мы выяснили, что УЗИ не приносит вреда, то в один день можно проводить неограниченное количество исследований ребенку. Напротив, для маленького человека будет менее болезненно и неприятно, если все необходимые УЗИ проведут за один раз, не растягивая это на несколько приемов.

УЗИ - один из самых безопасных, доступных и информативных методов диагностики, который применяется в современной педиатрии. Данный метод основан на свойствах ультразвука отражаться при прохождении границ между различными средами. На основании данных, полученных с помощью отраженных волн, создается изображение внутренних органов ребенка, по которому врач может судить об их состоянии.

УЗИ детям проводится при помощи специального датчика, которым водят по коже пациента. Такой метод обследования является абсолютно безболезненным и безопасным. В отличие от рентгена, который негативно влияет на растущие ткани и может применяться только по строгим показаниям, ультразвуковое исследование можно проводить даже несколько раз в день без риска для здоровья малыша.

Показания к проведению УЗИ детям

УЗИ может проводиться с первых дней жизни ребенка. Этот метод исследования может использоваться с целью скринингового обследования или уточняющей диагностики.

Ультразвуковой скрининг новорожденных позволяет выявить врожденные патологии, а также диагностировать возможные пороки развития. С этой целью всем без исключения детям рекомендуется пройти в возрасте 1-1,5 месяца УЗИ брюшной полости и почек, УЗИ тазобедренных суставов и нейросонографию, ЭХО кардиографию. Кроме того, часто проводятся комплексные УЗИ детям в возрасте до 1 года, включающие в себя также УЗИ сердца.

В первый год жизни ребенка проводится через родничок. Это процедура сопоставима по своей информативности с такими сложными и дорогостоящими методами диагностики как МРТ и КТ. Нейросонография позволяет выявить врожденные патологии и аномалии развития мозга, что особенно важно для недоношенных детей и детей с родовыми травмами или гипоксией.

УЗИ тазобедренных суставов в ряде случаев назначается для диагностики дисплазии и врожденного вывиха бедра. Особенно важно пройти эту процедуру детям с тазовым предлежанием, осложнениями в родах или большой массой тела при рождении. Данный вид УЗИ также часто рекомендует сделать ортопед, если возникают сомнения в диагнозе.

Иногда назначается детским кардиологом. Как правило, это делается, чтобы исключить различные пороки развития при выявлении шумов или наличии изменений на ЭКГ. Нередко УЗИ сердца проводят и здоровым детям, занимающимся в спортивных секциях для определения допустимого уровня нагрузок.

УЗИ шейного отдела позвоночника обычно назначают детям с кривошеей, нарушением мышечного тонуса, родовыми травмами или обвитием пуповиной.

При нарушениях пищеварения или же вероятности заболеваний отдельных внутренних органов, детям производят УЗИ брюшной полости, включающее в себя УЗИ желудка, печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы.

УЗИ также является наиболее доступным и безопасным методом выявления заболеваний органов мочеполовой системы.

Проведение УЗИ детям

Ультразвуковое исследование – один из наиболее эффективных методов диагностики. Однако на его успех влияют такие факторы, как качество аппаратуры и квалификация специалиста, который его проводит. Немаловажен также и психологический настрой ребенка, поскольку при повышенной тревожности проведение УЗИ может быть достаточно затруднительным.

Именно поэтому при проведении УЗИ детям очень важно правильно выбрать диагностический центр. В наших клиниках обследование проводят высококвалифицированные специалисты на высокотехнологичном и современном оборудовании. Наш персонал умеет находить подход к детям любого возраста, делая УЗИ не только информативной, но и комфортной процедурой.

УЗИ детям в «Мать и Дитя» - это:

УЗИ сердца и сосудов:

• Допплерография сосудов брюшной полости;
• Допплерография сосудов верхних/нижних конечностей ребенку;
• Допплерография сосудов почек;
• Допплерография сосудов шеи;
• Дуплексное сканирование артерий головы;

УЗИ органов брюшной полости:

• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ желудка ребенку;
• УЗИ желчного пузыря;
• УЗИ мочевого пузыря;
• УЗИ мошонки;
• УЗИ органов малого таза девочкам;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• УЗИ печени;
• УЗИ поджелудочной железы;
• УЗИ почек;
• УЗИ селезенки.

• УЗИ-скрининг ребенку 1-го года жизни;
• УЗИ вилочковой железы;
• УЗИ лимфатических узлов;
• УЗИ мягких тканей;
• УЗИ надпочечников;
• УЗИ пазух носа;
• УЗИ слюнных желез;
• УЗИ сустава;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• УЗИ щитовидной железы;
• Эхоэнцефалография.

Можно ли делать УЗИ новорожденному ребенку? Этот вопрос беспокоит чуть ли не каждую мамочку, которую уже в роддоме информируют о том, что малышу следует пройти эту диагностику. Как ни странно, но вокруг этого метода до сих пор ходят разные домыслы и слухи, многие из которых пугают новоиспеченных родителей. Давайте разберемся, безопасно ли делать УЗИ ребенку, а также осветим некоторые другие аспекты вопроса.

Является ли метод УЗИ безопасным для младенца?

В основе метода УЗИ лежит принцип эхолокации. Доказательная медицина и официальная наука давно признали, что ультразвуковое исследование абсолютно безопасно. Бояться его не следует. За три десятилетия активного применения этого метода диагностики никаких отрицательных эффектов воздействия на ребенка не было выявлено. Во всяком случае, никаких научных публикаций о вреде УЗИ вы не найдете. Кстати, расхожее мнение о том, что во время ультразвука малыш облучается - это тоже миф.

Важность ультразвуковой диагностики

УЗИ можно и нужно делать малышам первых дней жизни. Дело в том, что роды сами по себе сложный, травматичный процесс, и нередко в ходе них дети получают травму головного мозга. Очень важно не пропустить нарушения, которые могут возникать во время родов и в раннем послеродовом периоде у грудных детей. Если нарушения пропустить, то развитие новорожденного, как физическое, так и психическое, может замедлиться. От такого исследования будут зависеть и сроки, и методы лечения в случае обнаружения дефектов в работе мозга новорожденного.

Когда проводится ультразвуковая диагностика новорожденного?

Обычно ее делают на первом месяце жизни, но если есть показания врачей, то провести этот вид анализа можно на 5-й день жизни крохи.

Какие УЗИ следует сделать малышу до месяца?

Неонатолог в роддоме и ряд узких специалистов (невролог, хирург) во главе с педиатром проводят обязательный медосмотр новорожденного. На основе их выводов будут назначаться определенные виды УЗИ - в зависимости от конкретных симптомов. Это могут быть совершенно разные виды исследований. Однако есть несколько видов УЗИ, которые рекомендуют сделать всем младенцам в первый месяц жизни:

• УЗИ тазобедренных суставов (УЗИ ТБС);
• УЗИ головного мозга (или нейросонография);
• УЗИ органов брюшной полости.

А теперь более подробно о каждом из них.

Нейросонография - это ультразвуковая диагностика анатомических структур головного мозга, осуществляемая через родничок. Так как ультразвук не проникает через костную ткань (а только через кожу), то осмотреть внутренности головы, а именно структуру мозга, у взрослых невозможно (если не проделать предварительно трепанационное отверстие в черепе). А вот у детей это можно сделать, поскольку у них имеется незакрытый родничок. Хотя на сегодняшний день уже в некоторых клиниках есть аппаратура, которая может «смотреть» мозг через закрытый родничок.

Нейросонография - важная диагностика для новорожденного первого месяца жизни, позволяющая исключить сложные патологии головного мозга

Во время диагностики врач-узист анализирует на мониторе все структуры головного мозга, правильно ли они сформированы, есть ли в наличии те, которые должны быть. Затем смотрят размеры желудочков – расширены или нет – для исключения гидроцефального синдрома. Это очень важное обследование, ведь жидкость может быть не только внутри желудочков, но и снаружи. В дальнейшем это может привести к различным психоневрологическим нарушениям, начиная от минимальной мозговой дисфункции (в более старшем возрасте), заканчивая детским церебральным параличом (ДЦП). Поэтому, чем раньше выявится патология, тем оперативнее можно будет откорригировать и назначить лечение.

Кроме этого, врачи смогут проследить в динамике, помогает ли это лечение или нет, то есть сделают повторное УЗИ головного мозга новорожденного. Результаты исследования сохраняются в памяти аппарата, поэтому потом можно будет сравнить два анализа.

К сведению, расшифровка результатов УЗИ головного мозга производится не врачом-узистом, а непосредственно неврологом, который сможет адекватно оценить состояние новорожденного и назначить ему терапию (если она нужна).

Актуальной проблемой современной ортопедии детского возраста является дисплазия тазобедренных суставов. Раньше для выявления этой патологии использовалось рентгеновское исследование. Однако оно не позволяет достоверное оценить, например, хрящевые структуры. Поэтому рентгеновское исследование не очень информативно в первые месяцы жизни. К тому же, оно не безопасно вследствие лучевой нагрузки.

УЗИ тазобедренных суставов необходимо сделать малышу, чтобы выяснить, нет ли у него дисплазии тазобедренных суставов

Ведущим методом диагностики дисплазии тазобедренных суставов в раннем возрасте является УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных. Это обследование необходимо проводить всем детям в возрасте одного месяца. Если при этом исследовании находится какое-либо отклонение, рекомендуется консультация и лечение у врача-ортопеда. Чем раньше выявлена данная патология, тем легче ее лечить. Если дисплазию не лечить, то она может привести к подвывиху, вывиху бедренной кости и даже к инвалидизации.

Исследование важно проводить именно у месячного ребенка, потому что, если есть какая-то проблема, то справиться с ней в этом возрасте гораздо легче, чем в 3- или 5-месячном, когда решение данной проблемы займет у ортопеда больше усилий и времени.

Если во время УЗИ тазобедренных суставов не было выявлено патологий, то все равно назначается дополнительное обследование в возрасте около 4-х месяцев. Это обусловлено тем, что в 3-месячном возрасте обычно хрящевая ткань меняется на костную, и врач может адекватно оценить степень развития и конечное формирование тазобедренного сустава.

УЗИ органов брюшной полости

Эта диагностика может проводиться как планово в возрасте 1 месяца (назначается педиатром или гастроэнтерологом) для выявления врожденных патологий, так и внепланово, если есть какие-то неприятные симптомы со стороны органов брюшной полости.

УЗИ животика предполагает осмотр таких внутренних органов, как печень, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь. Врач-узист будет оценивать структуру органов, а также их состояние.

УЗИ животика новорожденного поможет выявить врожденные патологии органов пищеварительной системы

Этот метод диагностики очень важен, ведь исследуемые органы отвечают за пищеварение и работу иммунной системы детей. Поэтому необходимо выявить проблемы как можно раньше, чтобы их можно было легче решить.

За два дня до похода к врачу-узисту мамочке лучше не потреблять продукты, которые вызывают газообразование - черный хлеб, некоторые овощи и фрукты, бобовые, молоко, мучное и т. д.

Малыша непосредственно перед обследованием кормить нельзя (лучше за несколько часов до УЗИ) - в желудочке не должны идти процессы переваривания пищи, которые мешают специалисту объективно оценить результаты. Подгадайте так, чтобы принести кроху на УЗИ брюшной полости непосредственно перед очередным кормлением.

Другие виды УЗИ

Часто назначают другие виды УЗИ детям до года.

УЗИ почек (надпочечников и мочевого пузыря)

УЗИ почек проводят в первую очередь тем новорожденным, которые во время родов подверглись реанимационным мероприятиям.

И как можно раньше - на 3-й – 5-й день жизни. Но есть и другие показания к этому методу исследования:

• генетическая предрасположенность к почечным заболеваниям;
• затрудненное мочеиспускание;
• неудовлетворительные анализы мочи;
• отеки;
• боли в области поясницы и почек;
• повышенная по непонятным причинам температура;
• травма в области поясницы или живота.

Проводится только при наполненном пузыре. Для этого грудного малыша следует напоить водой - 200-800 мл - за 15-20 минут до обследования (раньше не стоит, так как жидкости нужно время, чтобы оказаться в мочевом пузыре малыша).

УЗИ сердца (ЭХО КГ)

УЗИ сердца – один из наиболее современных кардиологических методов исследования. В ходе его проведения узист видит сердце маленького пациента в режиме реального времени. Его задача - рассмотреть и оценить его работу, состояние и структуру. На основе результатов этой диагностики можно подтвердить или исключить многие болезни сердечно-сосудистой системы.

УЗИ сердца новорожденному назначает педиатр по показаниям. С его помощью можно выявить множество заболеваний сердечно-сосудистой системы

Необходимо как можно раньше сделать УЗИ сердца в следующих случаях:

• шумы в сердце;
• важный симптом, который указывает на проблемы с сердцем - это посинение носогубного треугольника ;
• постоянно холодные конечности без причины - тоже повод насторожиться;
• повышенная потливость, сложности с набором веса, вялость младенца;
• генетическая предрасположенность.

Следует учесть, что в нашей стране существует норма, по которой каждый ребенок до года должен побывать у кардиолога, а перед этим сделать эхокардиографию (ЭХО КГ) и электрокардиограмму (ЭКГ).

Важные нюансы

Отправляясь на ультразвуковую диагностику с ребенком, возьмите с собой на всякий случай одноразовую пеленку. Не во всех местах вам ее предложат. Можно взять и салфетки для очищения кожи от геля, который наносят на кожу перед процедурой. Будьте ласковы с карапузиком, дайте ему игрушку, поговорите с ним. Врачу-узисту будет легче работать с маленьким пациентом, который будет спокойно лежать - это позволит получить более точные результаты.

Первый визит малыша в детскую поликлинику обычно приходится на 1 месяц. Четырехнедельный малыш после выписки с мамой из роддома со своим педиатром уже познакомился – доктор посетил маленького пациента на дому. Но в месяц кроху с родителями ждут с ответным визитом на первый скрининг, который включают и УЗИ. Что при смотрят, как проходит обследование и каковы нормы, мы расскажем в этой статье.

Зачем проводят обследование?

Первый скрининг включает в себя осмотр педиатром, неврологом, хирургом и ортопедом. Эти специалисты оценивают, как идет развитие малыша. Кроху обязательно взвешивают, чтобы оценить прибавку в массе. С мамой беседуют о грудном вскармливании и рассказывают ей о предстоящих профилактических прививках. По рекомендации Министерства здравоохранения России в первый скрининг для новорожденных включают и УЗИ.

Ультразвуковое исследование – не прихоть чиновников, не дань моде и не банальная врачебная «перестраховка». Диагностика призвана оценить состояние тазобедренных суставов (врожденного или приобретенного вывиха, подвывиха, дисплазии). Оценивается состояние головного мозга посредством проведения УЗИ головного мозга (нейросонографии). Проводится УЗИ органов брюшной полости (печени, селезенки, почек и мочевого пузыря, желудка, пищевода и части кишечника, а также крупных кровеносных сосудов в брюшной полости).

Вредно ли обследование?

Многие родители пребывают в недоумении, когда получают назначение на УЗИ новорожденного в 1 месяц. Педиатр проблем не видит, другие специалисты – тоже. В этой ситуации некоторые мамы считают правильным отказаться от ультразвукового сканирования с формулировкой, что это вредно для месячного ребенка.

Процедура считается безвредной, поскольку она относится к категории неинвазивных. Слухи о вреде родились на почве недостаточной статистики об отдаленных последствиях УЗИ. Метод используется врачами чуть более 25 лет, этого срока явно недостаточно для накопления большого статистического материала. Но и доказательств вреда ультразвука у медицины нет. Поэтому основания считать исследование вредным также отсутствуют.

Могут ли родители отказаться? Да, это их право. Минздрав лишь рекомендует обследование, никто никого не заставляет и не может принудить к прохождению диагностики. Но прежде чем отказаться, настоятельно советуем ознакомиться с тем, какие патологии могут быть выявлены на первом УЗИ, проводимом грудничкам. К слову, большая часть выявленных нарушений и аномалий хорошо поддается коррекции и лечению при условии, что диагностика была своевременной. А выводы делайте сами.

Как проходит?

УЗ-сканирование – это способ получить информацию о состоянии внутренних органов и систем ребенка неинвазивным способом. Для диагностики используется датчик, который «посылает» ультразвуковой сигнал, и приемник, который принимает отраженный сигнал и формирует изображение на мониторе оборудования.

Ультразвуковое исследование грудничкам проводится комплексное. В него входят:

• УЗИ головного мозга (нейросонография);
• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ тазобедренных суставов.

Нейросонографию проводят через большой родничок на голове малыша. Пока он не закрылся, есть возможность оценить структуры головного мозга. Датчик размещают на родничке и в течение 10 минут описывают полученные данные – размеры цистерны, наличие или отсутствие жидкости, кист, опухолей, признаков ишемии.

Не все эти проблемы на ранних стадиях могут сопровождаться яркими симптомами, и ни мама, ни педиатр могут не догадываться о том, что проблема на самом деле существует.

УЗИ брюшной полости проводят трансабдоминальным датчиком через переднюю брюшную стенку. Малыш лежит на спине на кушетке. Описываются размеры и контуры внутренних органов, оценивается их функциональность. При сканировании почек, мочевого пузыря и мочеточников доктор может попросить положить ребенка на животик или набок. Длится исследование около 10-15 минут.

УЗИ тазобедренного сустава проводится также абдоминальным датчиком в положении лежа на кушетке. Эта составляющая комплексного исследования рекомендуется всем детям без исключения в первый месяц жизни. Доктор оценивает расположение и состояние суставов, исключает возможные вывихи, подвывихи и дисплазию.

В последнее время в ряде регионов Минздравами областей и краев принято решение о добавлении в комплекс УЗИ сердца, сейчас его проводят в большинстве субъектов РФ. В общей сложности комплексное обследование занимает не более получаса. Результаты родители получают сразу. Они оформлены в протокол комплексного ультразвукового исследования.

Подготовка

Большой и серьезной подготовки к первому УЗ-скринингу не требуется. Все, что нужно от родителей малыша – одеть его удобно, чтобы одежда быстро расстегивалась или легко снималась. Важно не забыть взять с собой пустышку или погремушку на случай, если кроха раскапризничается в диагностическом кабинете.

Для большей достоверности при проведении УЗИ брюшной полости лучше всего делать исследование натощак – с момента последнего кормления нужно выждать около 3 часов, если малыш находится на грудном вскармливании, или около 3,5 часов, если его кормят искусственными молочными смесями.

С собой возьмите бутылочку со смесью в термосумке или бутылочку сцеженного молока, ведь сразу после УЗИ малыш настойчиво потребует кушать.

Для диагностики с собой берут чистую пеленку, чтобы постелить ее на кушетку в кабинете врача, а также сменный подгузник и влажные салфетки (на всякий случай).

Если доктор настоятельно рекомендовал сделать УЗИ почек более детально и расширенно, возьмите бутылочку с водой – малышу примерно за 40 минут до захода в кабинет надо «споить» не менее 50 мл жидкости, чтобы его мочевой пузырь на момент сканирования был адекватно наполнен.

Расшифровка и нормы

Расшифровкой результатов ультразвукового исследования должны заниматься квалифицированные врачи. Все, что требуется от мамы – сообщить доктору точный вес и рост ребенка, чтобы врач сумел подсчитать необходимые для нормы размеры внутренних органов.

У здорового ребенка в норме при прохождении нейросонографии не обнаруживается кист, новообразований, асимметрии и жидкости в головном мозге и его отделах. Борозды и извилины хорошо визуализируются. Во время УЗИ органов брюшной полости каждый из органов описывается отдельно. В норме их контуры ровные, четкие, анатомические структуры не нарушены. Увеличение органов в размере может быть признаком воспалительного процесса, врожденных патологий. При УЗИ тазобедренных суставов отмечают их расположение, симметричность, целостность.

При обнаружении у ребенка какого-либо отклонения никто не будет ставить ему соответствующий диагноз, основываясь только на результата УЗ-сканирования. Этот метод первичный, позволяющий обозначить проблему. Для ее подтверждения или опровержения назначаются дополнительные анализы и исследования.

Особые нормы существуют у маловесных и недоношенных малышей. Их родителям настоятельно не рекомендуется сравнивать результаты УЗИ своего ребенка с результатами доношенных ребят. Многие состояния, например, определенные виды кист в головном мозге или небольшое увеличение селезенки, могут быть вариантом нормы для детей, родившихся преждевременно, тогда как для доношенного ребенка они будут расцениваться как признаки патологии.

Ваш малыш родился. Чтобы удостовериться, что здоровье ребенка в порядке и нет никаких нарушений в развитии, уже в первые месяцы его жизни врачи проводят целый ряд обследований, в том числе – ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить скрытые заболевания у ребенка. Некоторые из них могли возникнуть еще до рождения, другие – в процессе родов. Для детского врача УЗИ всегда предпочтительнее других инструментальных методов исследования (компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс, рентген), потому что этот метод является самым безопасным для ребенка.

Время проведения УЗИ и то, какие органы обследуют в первую очередь, может немного отличаться в зависимости от региона, в котором родился малыш, от технического оснащения родильного дома и поликлиники.

УЗИ головного мозга

На 3-5 день жизни малыша (еще в роддоме) проводят УЗИ головного мозга или нейросонографию. У новорожденного ребенка кости черепа смыкаются неплотно, между ними остаются пространства – роднички, через которые могут проходить ультразвуковые волны. Чаще всего УЗИ головного мозга проводят через большой родничок – его могут легко найти на головке младенца даже родители. В норме полушария мозга и все его структуры должны быть симметричными. Не должно быть посторонних образований или изменений в желудочках головного мозга.

Желудочки – это несколько полостей в головном мозге, которые сообщаются между собой и спинным мозгом. В них содержится спинномозговая жидкость, которая питает мозг и предохраняет от повреждений.

С помощью УЗИ могут быть выявлены такие заболевания мозга, как кисты (полости, заполненные жидкостью), гидроцефалия (водянка мозга), внутричерепные кровоизлияния, ишемические поражения мозга (возникают при недостатке кислорода), врожденные нарушения развития мозга. В зависимости от типа и тяжести обнаруженного заболевания врач спланирует дальнейшее лечение ребенка, решит, требуется ли операция или просто необходимо наблюдение за состоянием малыша.

Врожденные заболевания почек встречаются довольно часто – примерно у 5% новорожденных. Одной из самых распространенных проблем является пиелоэктазия – расширение почечной лоханки. Довольно часто почки приходят в норму без дополнительных вмешательств, но необходимо наблюдение специалиста и повторное УЗИ в последующие месяцы жизни ребенка.

Если при осмотре в роддоме детский врач-неонатолог выявит шумы в сердце малыша, ребенку сделают электрокардиограмму и при необходимости (и возможности) проведут УЗИ сердца. Пока ребенок не родился, его легкие находятся в нерабочем состоянии, и кислород он получает из крови матери, поэтому сердце плода работает не так, как сердце ребенка. В нем есть дополнительное отверстие (овальное окно) и сосуды, которые через несколько дней после рождения ребенка должны зарасти. Иногда этого не происходит.

Часто в течение долгого времени овальное окно остается открытым и это можно обнаружить только на УЗИ. В дальнейшем ребенок должен находиться под наблюдением кардиолога и регулярно проходить повторные исследования, чтобы удостовериться, что его жизни ничто не угрожает.

Если в роддоме был обнаружен более серьезный порок развития сердца, ребенка направят на лечение в специализированный центр. В случаях, когда в роддоме нет возможности выполнить УЗИ мозга и сердца, эти обследования проведут на базе поликлиники.

Лечат дисплазию тазобедренного сустава, в первую очередь, с помощью различных ортопедических приспособлений. Кроме того, проводят лечебную гимнастику, физиотерапию и массаж.