Цистит — симптомы, причины возникновения, осложнения и лечение у взрослых. Цистит: симптомы и лечение у женщин, препараты и таблетки от цистита Какие признаки цистита как лечить

– это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря инфекционного генеза, обычно не осложненное структурно-функциональными изменениями со стороны мочевыводящей системы. Проявляется учащенным болезненным мочеиспусканием, присутствием в моче гноя и крови, субфебрилитетом. Диагностируется по клиническим проявлениям, данным общего анализа мочи и УЗИ. В процессе терапии показано соблюдение охранительного режима, применение антибактериальных и болеутоляющих средств, траволечение, местные тепловые воздействия, проведение физиопроцедур.

МКБ-10

N30.0

Общие сведения

Относительно высокий процент случаев цистита у женщин связан с особенностями строения женской уретры, гормональными нарушениями, частыми генитальными воспалениями (вульвитами , вульвовагинитами), способствующими попаданию микрофлоры в просвет мочеиспускательного канала и мочевой пузырь. Острый цистит у мужчин почти всегда возникает на фоне простатита, уретрита и орхиэпидидимита . Активная половая жизнь обеспечивает большую вероятность попадания инфекции в мочевой пузырь.

Патанатомия

Патология может проявляться катаральными и геморрагическими изменениями внутренней оболочки мочевого пузыря. При катаральном процессе уротелий отёчен и гиперемирован, кровеносные сосуды стенки пузыря расширены. Повышение проницаемости сосудов приводит к выпотеванию в очаге воспаления большого количества эритроцитов и развитию геморрагического цистита. Для тяжелой формы заболевания характерно распространение воспаления на подслизистый слой.

Симптомы острого цистита

Характерными признаками являются частые императивные позывы к мочеиспусканию, микции малыми порциями с резью и болью в конце, появление терминальной гематурии; болевой синдром в области мочевого пузыря, промежности и ануса; изменение прозрачности и цвета мочи (мутная или цвета «мясных помоев»). Сильные и частые позывы к мочеиспусканию возникают даже при накоплении малого объема мочи, что вызвано повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря, провоцирующей сокращения детрузора. Частота микций зависит от тяжести патологии (иногда они происходят каждые 20–30 мин).

Вовлечение в воспалительный процесс шейки мочевого пузыря сопровождается постоянной интенсивной болью, отдающей в промежность, задний проход и головку полового члена у мужчин. Может наблюдаться рефлекторная задержка мочеиспускания из-за резкой боли и спазма наружного сфинктера мочеиспускательного канала и мышц тазового дна. Шеечная форма болезни с вовлечением сфинктера мочевого пузыря может сопровождаться эпизодами недержания мочи . При распространении инфекционного процесса в верхние мочевые пути к дизурическим расстройствам присоединяется субфебрильная температура и недомогание, что указывает на развитие острого восходящего пиелонефрита .

Диагностика

Диагностика острого цистита осуществляется специалистом-урологом , достаточно проста в связи со специфической симптоматикой заболевания. Подтвердить диагноз помогают результаты общего анализа мочи, в котором наблюдаются лейкоцитурия, носящая нейтрофильный характер, эритроцитурия, бактериурия, большое количество клеток плоского эпителия и слизи. Макрогематурия указывает на тяжелый геморрагический процесс и является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении дальнейших рецидивов.

Для выявления возбудителя воспаления и его чувствительности к антибиотикам выполняется культуральное исследование мочи. В клиническом анализе крови при неосложненной форме редко выявляются критерии островоспалительного процесса. По данным УЗИ мочевого пузыря , проводимого на фоне его «физиологического наполнения» выявляется утолщение внутренней стенки пузыря и наличие в его полости достаточного количества «эхонегативной» взвеси. Цистоскопия и цистография в период острого воспаления не показаны, их проведение возможно после стихания воспаления.

У больных с осложненным течением целесообразно дальнейшее обследование для выявления нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (уродинамическое обследование), гинекологических проблем у женщин (микроскопия мазка, посевы отделяемого на ИППП, ПЦР-исследования), заболеваний предстательной железы у мужчин (бакпосев мазка из уретры, исследование секрета простаты). Дифференциальную диагностику проводят с острым пиелонефритом, острым аппендицитом и парапроктитом , при внезапной макрогематури - с опухолью и камнями мочевого пузыря .

Лечение острого цистита

Показан покой (при необходимости – постельный режим), обильное питье (в сутки - до 2, 5 л жидкости) и щадящая молочно-растительная диета. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, исключить половую жизнь и избегать переохлаждения. Состояние больного облегчают общие и местные тепловые процедуры (согревание, сухое тепло на область мочевого пузыря, травяные сидячие ванны t = +37,5°С). Инстилляции мочевого пузыря и горячие ванны противопоказаны.

Медикаментозная терапия острого цистита заключается в приеме обезболивающих, спазмолитических, антигистаминных, уросептических и антибактериальных препаратов. При выраженном болевом синдроме показаны папаверин, дротаверин, метамизол натрия, ибу­профен, диклофенак, парацетамол (перорально или ректально). Антимикробная терапия проводится с учетом антибиотикограммы, до результатов которой применяют нитрофураны, антибиотики широкого спектра действия (с пероральным приемом и преимущественным выведением с мочой).

При остром неосложненном цистите у взрослых предпочтительно лечение фторхинолонами (норфлоксацином, ­ци­про­флоксацином) или монуралом. В терапии острого неосложненного цистита у детей в основном применяют амоксициллин, цефалоспорины (цефуроксима аксетил, цефаклор, цефтибутен), налидиксовую кислоту. Курс составляет не менее 7-ми дней. Лечение дополняют фитотерапией с применением сборов трав, обладающих мочегонным, антимикробным, противовоспалительным и дубящим действием (толокнянки, брусничного листа, почечного чая, спорыша). После стихания острой стадии цистита назначаются физиопроцедуры (магнитотерапия , магнитолазеротерапия , электрофорез, УВЧ , индуктотермия и др.).

Прогноз и профилактика

Прогноз при остром цистите, как правило, благоприятный, в случае осложненной формы заболевание может приобретать хроническое течение. Для профилактики важно регулярное мочеиспускание и полное опорожнение мочевого пузыря, соблюдение личной гигиены, своевременное лечение ОРВИ и половых инфекций, повышение иммунной защиты организма, сохранение анатомической и функциональной целостности уротелия и детрузора при проведении урологических манипуляций и операций.

Помимо всевозможных гинекологических недугов, от которых, в силу своей половой принадлежности, избавлены мужчины, нежные и ранимые женщины вынуждены страдать и от иных, не менее некомфортных, недугов. Один из них — воспаление слизистого слоя мочевого пузыря — цистит. Он достаточно редко поражает представителей сильного пола, зато каждая пятая дама знакома с его проявлениями. Всему виной более широкий и короткий, по сравнению с мужским, мочеиспускательный канал (уретра). Виновникам заболевания не составляет труда попасть внутрь, добраться до мочевого пузыря и вызвать его острое воспаление.

Возникновение цистита у женщин — каким путем в мочевой пузырь попадают бактерии

Патогенные микроорганизмы имеют несколько вариантов проникновения в мочевой пузырь, основные пути следующие:

— восходящий — через уретру, встречается наиболее часто;

— нисходящий — характерен при имеющемся воспалительном процессе в почке;

— лимфогенный — воспалительные заболевания гинекологического характера достаточно часто выступают причиной цистита у женщин. Через лимфатические капилляры и протоки инфекция из соседних органов переносится в мочевой пузырь;

— гематогенный — редко, но бывает, что патогенные организмы переносятся с током крови из самых отдаленных очагов инфекции;

— прямой — имеет место при вскрытии абсцессов или инфильтратов из расположенных по соседству органов.

Однако возникает цистит у женщин не всегда, развитие болезни невозможно без присутствия определенных благоприятных условий для успешного размножения инфекции.

Причины цистита у женщин

1. Пренебрежение общеизвестными правилами гигиены, в том числе — интимной. Неправильное или недостаточное подмывание, несвоевременная смена прокладок или нижнего белья способствуют возникновению цистита у женщин.

2. Снижение активности иммунной системы. Происходит в результате авитаминоза, частых заболеваний, неполноценного питания, хронической усталости и недосыпания.

3. Переохлаждение. С детства мама учит дочку не сидеть на земле, мраморных лестницах и камнях, однако советы быстро забываются. При определенных условиях всего лишь получасовое сидение на слишком холодном камне способно стать причиной цистита у женщин.

4. Несоблюдение режима опорожнения мочевого пузыря. Длительный застой урины губительно воздействует на слизистую оболочку органа.

5. Различные травмы — неудачное введение катетера или длительный половой акт.

6. Наличие гинекологических и передающихся половым путем заболеваний — гонореи, эндометрита и других.

7. Гормональные нарушения, особенно возможные при диабете или в состоянии беременности.

8. Хронические инфекции.

Острый цистит у женщин способен появиться повторно, при вторичном инфицировании или недостаточной терапии в первый раз.

Симптомы цистита у женщин

Характер самых первых признаков цистита у женщин почти не вызывает сомнения при постановке диагноза. Учащенные позывы и крайне болезненное мочеиспускание заставляют наведываться в туалет по несколько раз в течение часа, в том числе и ночью. Если немедленно не начать лечение, недуг прогрессирует и развивается дизурия — патологическое затруднение мочеиспускания. Больные жалуются на ощущение острого жжения, сравнивают прохождение мочи по уретре с протискиванием по ней битого стекла. С каждым часом становится все труднее контролировать выделение мочи, оно происходит непроизвольно. Особенно актуально это для людей преклонного возраста. Основными симптомами цистита у женщин являются:

— частое и резко-болезненное мочеиспускание;

— ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;

— боль внизу живота;

— мутная, с осадком и хлопьями, моча;

— озноб и повышение температуры — эти симптомы цистита у женщин говорят о дальнейшем развитии недуга. На этом этапе обращение к доктору крайне необходимо, вероятно, воспалительный процесс пошел в наступление на почки. Консультация нужна и в случае изменения оттенка мочи или появления в ней крови.

Внимание! Температура при остром цистите не поднимается выше отметки 37,5 градусов. Более высокие цифры сигнализируют о распространении инфекции за пределы мочевого пузыря.

Диагностика острого цистита у женщин

При осложненном течении болезни, помимо лабораторных исследований, доктор может назначить специальное исследование — цистоскопию. Через уретру в мочевой пузырь вводится эндоскоп — чуткий прибор, позволяющий не только всесторонне оценить состояние больного органа, но и понаблюдать за отверстиями мочеточников и выделяемым содержимым обеих почек. Это позволяет обнаружить место расположения патологического процесса. Для более тщательного осмотра мочевой пузырь заполняется с помощью эндоскопа водой. Процедура практически безболезненна и занимает минут двадцать. Некоторый дискомфорт компенсируется результативностью обследования, дающего возможность безошибочно поставить диагноз и определить, как лечить цистит у женщин на данном этапе.

Как правильно и максимально успешно лечить цистит у женщин

При выраженных симптомах цистита у женщин препараты, направленные на подавление активности микробов, обязательны. Но это совсем не тот случай, когда название лекарства подсказывает услужливая соседка. Неконтролируемый прием антибиотиков купирует болезненные признаки цистита у женщин, но не приводит к излечению. Чтобы не досаждали в будущем агрессивные симптомы цистита у женщин препараты должен выбирать и дозировать только уролог. При лечении острой стадии заболевания, как правило, применяются:

— спазмолитики для снятия болезненности;

— антибактериальные средства;

— уросептические препараты;

— нефторированные хинолины;

— отвары и настои трав — кукурузные рыльца, почечный чай, толокнянка, медвежьи ушки;

— теплые сидячие ванны и грелка на нижнюю часть живота;

— обильное питье и строжайшее меню — исключение алкогольных напитков, острых и соленых блюд.

Лечение цистита у женщин подразумевает безусловный отказ от интимных отношений и постельный режим. Не осложненный недуг позволяет надеяться на быстрое лечение цистита у женщин и его успешность. При условии выполнения рекомендаций доктора понадобится дней пять.

Применение антибиотиков при цистите у женщин имеет свои особенности. При обнаружении наличия инфекции, не дожидаясь результатов исследования мочи, доктор выписывает антибактериальные препараты. После идентификации возбудителя, если потребуется, антибиотик заменяется на другой, более результативный в сражении именно с обнаруженным виновником недуга.

Особенности лечения цистита у женщин в интересном положении

Отличительной сложностью того, как лечить цистит у женщин, ожидающих ребенка, является слишком ограниченный перечень доступных медикаментов. Многие антибиотики способны причинить серьезный вред малышу, а игнорирование их применения грозит переходом воспалительного процесса на почки. Именно поэтому при лечении цистита у женщин в состоянии беременности, чаще всего применяют метод введения препаратов прямо в мочевой пузырь, путем инстилляции. Процедуру проводят в стационаре и, несмотря на некоторый дискомфорт, она весьма эффективна и, главное, безопасна для мамы и крохи. Кроме того, некоторые современные антибиотики не требуют слишком длительного применения и вполне допустимы при лечении цистита у беременных женщин — например, Амоксиклав и Монурал. Физиотерапию и фитотерапию для лечения цистита у женщин применяют лишь по разрешению доктора, после устранения острых проявлений.

Хронический цистит у женщин — возможно ли его избежать

Хроническая форма недуга часто является следствием недостаточного лечения острой стадии или некорректно выбранной терапии. Болезнь протекает с периодическими обострениями, признаки которого выражены умеренно. Главная опасность хронического цистита у женщин заключается в том, что под его маской способно скрываться еще более грозное заболевание. Более 50% случаев острого цистита остаются, к сожалению, не вылеченными, оттого максимум через три месяца «радует» своим посещением рецидив. В случае, если лечение цистита у женщин производилось самостоятельно, очередное повторное обострение возникает почти у половины больных.

Чтобы безошибочно диагностировать хронический цистит у женщин, необходимо полное обследование. Существует две основные причины заболевания:

1. Уменьшение активной сопротивляемости бактериям слизистого слоя мочевого пузыря. Причиной способно послужить его истончение в результате вирусного поражения или наличие полипов. Изменение слизистой присутствует при лейкоплакии мочевого пузыря, возникающей после многочисленных атак цистита или как результат венерических заболеваний.

2. Частой причиной хронического цистита у женщин является постоянное наличие источника бактерий. Этому способствуют такие заболевания, как гидронефроз или мочекаменная болезнь, а также камни в мочевом пузыре или неправильное расположения уретры.

Каждая атака хронического цистита у женщин досаждает болезненностью внизу живота и некомфортным чувством переполнения мочевого пузыря, аномально частыми позывами к мочеиспусканию. Уверенная, что прекрасно знает, как лечить цистит у женщин, дама принимает очередную дозу знакомых антибиотиков, обезболивающих и успешно, как ей кажется, справляется с приступом. Но это, увы, опять ненадолго.

Для правильного лечения болезни доктор должен обнаружить причины цистита у женщин, детализировать диагноз и назначить адекватное решение. Лишь в этом случае возможно эффективное лечение цистита у женщин, избавление ее от слишком частых и неприятных страданий.

Лечение цистита у женщин в домашних условиях

Если обследование подтвердило, что цистит у женщины не осложненный, бороться с его проявлениями можно и дома. Но лишь при условии, что нужные препараты назначает уролог! Для лечения цистита в домашних условиях у женщины должна быть возможность соблюдать постельный режим. Помимо приема антибактериальных препаратов, которые довольно быстро помогают снять самые неприятные симптомы цистита у женщин, результативное комплексное лечение предлагает:

— обильное питье — брусничные и клюквенные морсы, чай с молоком, отвары березовых почек, минеральная вода. Кофе и пиво не разрешаются;

— строгая диета — приветствуется обилие овощей, фруктов, молочных продуктов, арбуз. Под запретом все острое, кислое, соленое, перченое и консервированное;

— тщательное соблюдение личной гигиены, однако сауна и баня исключаются;

— использование антибиотиков при цистите у женщин обязательно. Но преждевременно прекращая их прием, не рассчитывайте, что при следующем обострении они помогут. Возбудитель цистита очень быстро «находит общий язык» с препаратом, поэтому при рецидиве недуга он будет неэффективен. Об успешности лечения сообщат повторные анализы мочи, а исчезновение признаков цистита у женщин не является доказательством ее выздоровления.

Для быстрого и эффективного лечения цистита в домашних условиях женщины успешно используют множество рецептов народной медицины. Но все же желательно согласовывать их применение с доктором, который исключит из перечня нежелательные и посоветует наиболее подходящие именно вам.

Народные средства в лечении цистита у женщин

1. Вскипятить три литра молока и вылить одну кружку в тазик. Когда температура жидкости позволит, опустить в него ноги и укрыться по пояс одеялом. Подливать горячее молоко по мере остывания. Использованное молоко поставить в холодное место, оно пригодится для следующей процедуры назавтра. Обычно двух-трех раз вполне достаточно для избавления от болей.

2. Красный кирпич хорошо раскалить на огне и поместить в металлическое ведро. Обложив края посуды полотенцем, сесть на ведро и укрыться до пояса одеялом. После прогревания лечь в постель и хорошенько укрыться.

Внимание! Прогревание разрешается только после исчезновения признаков острого этапа недуга, на 7-8 день.

3. Многие знают о пользе отвара плодов шиповника. Не менее полезен и успешно применяется в лечении цистита в домашних условиях и отвар его корней. На литр воды понадобится 4 ст. л. измельченных корешков шиповника, после пятнадцати минут кипячения лекарство готово. Пить его нужно 4 раза в день по полстакана перед приемом пищи.

4. Почки тополя прекрасно помогают справиться с болезненными проявлениями цистита у женщин, с недостаточным и непроизвольным мочевыделением. На столовую ложку измельченных почек понадобится стакан кипятка. Пить по 100 мл 4 раза в день. Можно приготовить 15% настойку на спирту — капать ее нужно будет в молоко, по 30-40 капелек на прием.

5. Отвары трав незаменимы при лечении цистита в домашних условиях, улучшение у женщин заметно уже через полмесяца. Используются толокнянка, семена сельдерея, подорожник, ромашка, полевой хвощ, алтей, зверобой. Можно делать отвары и настои из определенного растения или использовать травяные сборы.

Профилактика цистита у женщин

Цистит — очень коварное и крайне неприятное заболевание, с которым лучше не сталкиваться. Главное правило для женщин — посещение туалета должно быть не реже, чем через 3-4 часа. Проникшие в уретру микроорганизмы легко смыть струей мочи, поэтому нехитрый совет поможет избежать их размножения. Не стоит игнорировать посещение этого заведения до и особенно после полового акта — причина та же. Несколько небольших советов для тех, кто не хочет испытать на себе «прелести» цистита:

— Миниюбка и тоненькие колготки в лютый мороз — частая причина цистита у женщин. Одевайтесь по погоде, а ноги всегда должны быть в тепле. Не сидите на ледяной земле или камне, а в холодной воде лучше не купаться.

— Интимная и личная гигиена — важный фактор для сохранения здоровья. Бактерии так и ждут, когда смогут прорваться через ослабленный заслон.

— Не менее 2-х литров жидкости — минимальная норма питьевого режима, в это количество не входит кофе, алкогольные и газированные напитки.

— Имея хронические очаги инфекции — кариозные зубы, тонзиллит, фарингит — не стоит удивляться периодическим нападениям цистита.

Помните, при первых признаках цистита необходимо посетить доктора — воздействие на бактерии следует начинать незамедлительно. Своевременное лечение цистита позволит избежать распространения инфекции, перехода заболевания в хроническую форму и надежно избавит от неприятных страданий.

Одной из самых распространенных урологический патологий является цистит. Он представляет собой воспалительный процесс, охватывающий слизистый слой мочевого пузыря.

При этом происходит нарушение функций органа, и меняется состав урины. Заболевание чаще встречается у представительниц слабого пола.

Оно может принимать острую или хроническую форму. Рассмотрим, как проявляется цистит у женщин.

Цистит у женщин

Высокая частота развития цистита у женщин обусловлена их анатомическими особенностями.

Широкий и короткий мочеиспускательный канал способствует проникновению инфекционных агентов в мочевой пузырь. Кроме того, уретра расположена в близости от ануса и влагалища.

Согласно статистике, с проявлениями цистита минимум раз в жизни сталкивалось 50% представительниц слабого пола.

Наиболее подвержены патологии женщины 20-45 лет.

Также циститом нередко болеют девочки 4-12 лет – в 3 раза чаще, чем мальчики в том же возрастном интервале.

В 10-11% случаев цистит становится хроническим. Обострения отмечаются минимум 2 раза в год.

Причины цистита у женщин

Возбудители и пути проникновения

У большинства пациенток цистит имеет инфекционное происхождение.

Чаще всего его возбудителями являются условно-патогенные микроорганизмы – кишечная палочка (70-95%) и стафилококки (5-20%), реже – протей, синегнойная палочка, клебсиелла.

Кроме того, к заболеванию способны привести микробы, вызывающие генитальные воспаления, среди них – кандиды, гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки и так далее.

Инфекционные агенты могут проникнуть в мочевой пузырь одним из следующих путей:

• восходящим (чаще всего) – из влагалища или ануса вследствие воспалительных патологий (вульвита, кольпита) либо несоблюдения правил гигиены;
• нисходящим – с током урины из верхних мочевых путей (почек, мочеточников) при пиелонефрите, гломерулонефрите и других заболеваниях;
• лимфогенным – с лимфой из соседних органов малого таза при аднексите, эндометрите, сальпингите;
• гематогенным – по кровеносному руслу из отдаленных очагов инфекции – из воспаленных гланд, гайморовых пазух, кариозных зубов.

При некоторых гинекологических заболеваниях, а также при цистите нередко назначается препарат Амоксиклав. По ссылке приведена информация о данном средстве и инструкция по применению.

Предрасполагающие факторы

В норме местный иммунитет в мочеиспускательном канале и пузыре активно противостоит микробам, быстро уничтожая их. Как правило, цистит возникает под воздействием факторов, снижающих общую или локальную защиту.

Их основные группы:

• состояния, нарушающие отток мочи;
• травмы слизистой оболочки мочевого резервуара, в том числе полученные в результате медицинских манипуляций – катетеризации, цистоскопии, операций;
• снижение иммунитета;
• гормональные изменения при беременности и климаксе;
• особенности образа жизни.

Состояния, нарушающие отток мочи:

• конкременты в почках или пузыре;
• новообразования;
• врожденные или приобретенные аномалии строения мочевыводящей системы – стриктуры, дивертикулы;
• неврологические заболевания, при которых страдают нервные окончания, регулирующих работу пузыря;
• редкое опорожнение мочевого резервуара – менее 5 раз в сутки.

К снижению иммунитета могут привести:

• переохлаждение, в том числе локальное (поясничной зоны, ног);
• перенесенное ОРЗ;
• гиповитаминоз;
• сахарный диабет;
• стресс;
• переутомление;
• прием иммуносупрессоров и так далее.

Особенности образа жизни, предрасполагающие к развитию цистита:

• застой крови в малом тазу из-за отсутствия физической нагрузки;
• несоблюдение правил чистоты – неправильное или редкое подмывание, недостаточно частая смена предметов гигиены во время менструации;
• ношение тесных штанов, узкого белья;
• ранее начало половой жизни;
• частая смена сексуальных партнеров.

Другие факторы:

• хронический запор;
• травмы спины;
• начало менструации;
• близкое расположение уретры и влагалища (приводит к посткоитальному циститу);
• злоупотребление острыми яствами и алкоголем;
• опущение матки и влагалища.

Редко цистит имеет неинфекционную природу. Его причина – нарушение целостности слизистой оболочки мочевыводящих путей в результате воздействия химических веществ, некоторых лекарственных средств, конкрементов и так далее.

Классификация цистита у женщин

Существует несколько классификаций цистита по различным признакам.

В отечественной медицине чаще всего используется система, предложенная О.Л. Тиктинским.

Выделяют следующие виды цистита:

• по стадии – острый, хронический (длится более 2 месяцев);
• по течению – первичный, вторичный (развивается на фоне других патологий мочеполовой системы);
• по этиологии и патогенезу – инфекционный, травматический, химический, лучевой, аллергический, нейрогенный, послеоперационный, ятрогенный, обменный и прочие;
• по степени распространенности процесса – диффузный, шеечный, тригонит;
• по характеру изменений – катаральный, геморрагический, язвенный, гангренозный, инкрустирующий, опухолевидный, интерстициальный.

Чаще всего у женщин наблюдается катаральный острый цистит инфекционной природы. Воспалительный процесс затрагивает эпителиальный слой мочевого резервуара. Возникают отечность, расширение и наполнение сосудов кровью, образуется фибринозный или слизисто-гнойный налет.

Без лечения цистит прогрессирует, провоцируя поражение подслизистого и мышечного слоев. При этом могут формироваться кровоизлияния, язвы, эрозии, гнойные очаги и так далее.

Симптомы цистита у женщин

Клиническая картина острого цистита у женщин включает дизурические явления, изменения в составе мочи, болевые ощущения и признаки общей интоксикации.

Выраженность симптомов варьируется в зависимости от степени поражения оболочки мочевого резервуара и общего состояния организма.

Дизурия (нарушение мочеиспускания) связана с повышением возбудимости пузыря из-за воспаления, а также с отеком тканей и сдавливанием нервных волокон. Проявления:

• учащение позывов к мочеиспусканию – они возникают каждые 10-20 минут и носят императивный характер, желание помочиться может стать постоянным;
• выделение урины небольшими порциями (вплоть до одной-двух капель);
• необходимость напрячься для начала процесса мочеиспускания;
• ощущение неполного опорожнения резервуара сразу после посещения туалета;
• болезненность (жжение, рези) в начале и в конце выделения урины, иногда неприятные ощущения иррадиируют в прямую кишку;
• недержание мочи.

Изменения в составе урины можно обнаружить, внимательно рассмотрев ее. Основные характеристики:

• помутнение, наличие сгустков и хлопьев из-за присутствия гноя;
• резкий неприятный запах;
• примеси крови (этот признак особенно выражен при геморрагической форме).

Боль при цистите локализуется над лобком и в промежности. Она носит ноющий характер. Обычно неприятные ощущения выражены не слишком сильно. Но у девочек резь может быть нестерпимой, в результате возникает задержка мочи. Кроме того, повышенной болезненностью характеризуется воспаление пузыря, вызванное химическим или радиационным воздействием. При распространении инфекционного процесса на почки может возникнуть дискомфорт в поясничном отделе позвоночника.

Нарушение общего состояния выражается в:

• повышении температуры – до 37,5-38°;
• слабости;
• ознобе;
• тошноте, рвоте (в редких случаях).

Признаки общей интоксикации присутствуют не всегда. Их продолжительность – 2-3 дня. Остальные симптомы могут наблюдаться неделю.

При хроническом течении отмечается повышение позывов к мочеиспусканию. Во время обострений наблюдаются перечисленные выше симптомы.

Без лечения цистит может привести к пиелонефриту, поражению глубоких слоев мочевого пузыря, его сморщиванию и стойкому нарушению функций, а также к перитониту.

Диагностика цистита у женщин

При обнаружении симптомов цистита женщине следует обратиться к урологу. Заболевание диагностируется на основании характерных симптомов, лабораторных анализов и УЗИ. При пальпации надлобковой области происходит усиление болевых ощущений.

Основные лабораторные исследования:

• общий анализ мочи – повышение лейкоцитов, наличие эритроцитов, слизи, белка, солей;
• анализ по Нечипоренко – увеличение лейкоцитов и эритроцитов;
• общий анализ крови – умеренная воспалительная реакция.

Дополнительно могут проводиться:

• бактериальный посев мочи – обильный рост патогенных организмов;
• ПЦР-диагностика для выявления генитальных инфекций.

УЗИ позволяет подтвердить цистит на основании обнаружения изменений в структуре стенок пузыря и визуализации в его полости «эхонегативной» взвеси. Кроме того, ультразвуковая диагностика дает возможность исключить заболевания других мочеполовых органов.

При хроническом цистите могут применяться такие методы, как:

• цистоскопия (вне обострения) – осмотр внутренней поверхности мочевыводящих путей с помощью эндоскопа, вводимого через уретру;
• цистография – рентгенологическое исследование мочевого резервуара после его заполнения контрастным веществом;
• биопсия (при подозрении на онкологию) – забор образца слизистой оболочки.

При цистите женщине стоит посетить гинеколога для осмотра в кресле и взятия мазка из влагалища. Это необходимо для исключения генитальных заболеваний.

Если у человека случается недомогание, чаще всего он прибегает к народным методам лечения. При цистите многие используют грелки для снятия болевого синдрома. Ответ от профессионалов читайте в статье.

Методики лечения цистита смотрите . Традиционное лечение и домашние средства.

Лечение цистита у женщин

Тактика лечения цистита включает несколько аспектов:

• купирование инфекционного процесса;
• обезболивание;
• нормализацию работы мочевыделительной системы.

Для подавления жизнедеятельности инфекционных агентов используются антибиотики. Обычно врачи назначают препараты широкого спектра, не проводя предварительного анализа на чувствительность флоры.

Основные группы:

• цефалоспорины;
• фторхинолоны;
• нитрофураны;
• фосфомицин;
• производные пенициллина.

Коммерческие названия – «Фурадонин», «Ципрофлоксацин», «Монурал», «Азитромицин». Если обнаруживаются специфические возбудители (грибки, гонококки, уреаплазма), то назначаются средства, которые воздействуют на них.

Длительность антибактериальной терапии – 7-10 дней. Дозировку и частоту приема определяет доктор, обычно они являются стандартными. Снижение выраженности симптомов происходит на 2-3 день лечения, но прием лекарств необходимо продолжать, чтобы уничтожить микробов.

Для снятия болевого синдрома используются:

• спазмолитики – «Но-шпа», «Папаверин», «Баралгин»;
• нестероидные противовоспалительные лекарства – «Диклофенак», «Нимесил».

Терапия дополняется растительными средствами, которые способствуют обеззараживанию слизистой оболочки мочевого резервуара, увеличению количества урины, расслаблению гладкой мускулатуры. К ним относятся:

• отвары и настои из толокнянки, хмеля, хвоща, листа брусники, медвежьих ушек;
• аптечные фитосредства – «Канефрон», «Уролесан», «Фитолизин», «Цистон».

Такие препараты стоит принимать в течение 1-2 недель после завершения основного курса лечения, так как они способствую восстановлению функций мочевого пузыря.

Общие меры:

• соблюдение постельного режима в течение первых 2-3 дней болезни;
• обильное теплое питье – морсы из брусники и клюквы, отвар шиповника, чаи;
• исключение из меню острых и соленых яств, а также кофе и алкоголя;
• прогревание низа живота (по согласованию с доктором) – прикладывание грелки, принятие сидячих ванн.

Цистит – урологическое заболевание, к которому женщины предрасположены в силу своих анатомических особенностей. Воспаление мочевого пузыря сопровождается неприятными симптомами и приводит к нарушению привычного ритма жизни.

В большинстве случаев патология успешно поддается лечению антибиотиками. Важно своевременно обратиться за помощью, иначе цистит может перейти в хроническую форму, характеризующуюся стойким нарушением функций мочевыделительной системы.

Видео на тему

Проявляется болезненными частыми позывами к мочеиспусканию. Заболевание наиболее распространено среди женщин, независимо от возраста. Основная причина этого — анатомические особенности строения мочеиспускательного канала.

Острый цистит: что это

Анатомия женской мочевыделительной системы отличается тем, что уретра значительно короче и шире мужского. Это делает ее уязвимой для проникновения разного рода инфекций, также расположение между влагалищем и анальным отверстием является благоприятной средой для распространения патогенных микроорганизмов.

Возникновение инфекционно-воспалительных процессов приводят к циститу. Для заболевания характерна как острая, так и хроническая форма течения. Болезнь затрагивает, главным образом, мочевыводящие пути. Острый цистит хорошо поддается лечению, но при этом нередко перетекает в хроническую форму, с периодическими рецидивами.

Признаки развития острого цистита связаны, главным образом, с болевыми ощущениями в нижней части живота и болезненным учащенным мочеиспусканием.

Если наблюдается цистит с кровью в моче, то может диагностироваться острый . Такой вид заболевания нередко приводит к серьезным осложнениям в виде закупорки мочевыводящих путей сгустками крови, а также гипохромной или железодефицитной анемии.

Причины

Развитие цистита вызывают следующие инфекционные возбудители:

• бактерии;
• грибок;
• вирус;

Кроме того, возможны не бактериальные причины возникновения – аллергическая реакция, побочное действие приема лекарственных средств, токсическая, химическая, лучевая.

Способствует его появлению:

• ослабление иммунитета на фоне перенесенного ранее инфекционно-воспалительного заболевания;
• переохлаждение;
• одежда, ухудшающаяся нормальное кровообращение в органах малого таза;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• длительные промежутки опорожнения мочевого пузыря;
• ношение специфического белья – трусиков типа стринг, которые увеличивают риск проникновения инфекции;
• неприменение средств контрацепции;
• инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
• беременность;
• хирургическое вмешательство и травмирование слизистой поверхности;
• сахарный диабет;
• менопауза.

Важно! Спровоцировать цистит у женщин могут как отдельные факторы, так и их совокупность.

Симптомы и диагностика

Острый цистит развивается стремительно и сопровождается рядом характерных специфических симптомов. Поэтому его диагностирование на раннем этапе протекания не составляет большого труда.

Которые его сопровождают:

• частое болезненное мочеиспускание, для совершения опорожнения мочевого пузыря женщине приходится приложить усилия;
• резь, жжение и боли в мочеиспускательном канале по окончанию процесса опорожнения;
• позывы в туалет возникают с частотой каждые 15 минут;
• болезненность в области низа живота и в мочеиспускательном канале;
• возникают ночные позывы в туалет;
• моча приобретает мутноватый оттенок, в некоторых случаях наблюдается примесь крови;
• при остром цистите нередко повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, тошнота, приступы рвоты, озноб.

Острая боль при цистите может наблюдаться при осложненном характере течения заболевания.

Диагностика включает осмотр больной, сбор анамнеза, общий анализ крови и мочи, а также для выявления возбудителя заболевания – сдача анализа на посев микрофлоры.

Если наблюдается острый цистит с кровью, лечение требует проведения дополнительных диагностических процедур для определения причин появления крови в моче.

Важно! При признаках протекания острого цистита необходимо обратиться к . Как лечить заболевание подскажет врач-уролог.

Лечение острого цистита: что делать

В большинстве случаев возможно . При появлении симптомов необходимо обратиться к урологу для получения соответствующих назначений. При диагнозе «острый цистит» лечение включает прием несколько групп лекарственных препаратов:

• противовоспалительные средства – нимесулид;
• спазмолитики и болеутоляющие препараты – но-шпа, папаверин;
• антибактериальные препараты – фурадонин, амоксиклав, ампициллин.

Этиотропная терапия при остром цистите включает лечение препаратами, которые назначаются врачом, исходя из индивидуальных особенностей протекания заболевания и в частности установления причины его развития, то есть определения возбудителя. Однако специалисты рекомендуют на начальном этапе начать прием антибиотиков широкого спектра действия, чтобы не допускать прогрессирования болезни, так как определение вида инфекции занимает до 10 дней при сдаче анализов на посев.

При наличии постоянного полового партнера, ему может быть также рекомендована сдача анализов на посев, так как мужчина может являться переносчиком инфекции (подробно вы можете прочитать в нашей статье). При положительных результатах назначается курс лечения. Чаще всего такая ситуация возникает при повторном рецидиве заболевания после его успешного лечения.

Помимо приема медикаментов для лечения цистита необходимо:

• соблюдать постельный режим, ограничив физическую активность;
• придерживаться ограничений в питании. Диета при остром цистите подразумевает исключение из рациона жирной, жареной, соленой, копченой пищи;
• пить больше жидкости, до 2 литров в день;
• воздержаться на время лечения от ведения половой жизни.

В случаях, если в моче наблюдается появление крови — гематурия, это может свидетельствовать об осложненном характере течения заболевания или обострения сопутствующих болезней. Необходимо лечение в стационаре.

Учитывая этиологию заболевания, лечение в домашних условиях цистита без лекарств, тем более быстро, не представляется возможным. Необходим прием медикаментов, действие которых направлено на устранение причины болезни. Без медикаментозное лечение, как правило, снимает только симптомы острого цистита.

Важно! Необходимо проходить полный курс лечения назначенными препаратами, так как купирование болевого синдрома в первые несколько дней, может создать ложное представление, что болезнь прошла. Это может привести к развитию . В этом случае периодически возникает обостренный цистит.

Во время беременности женский организм испытывает повышенную нагрузку, поэтому нередко обостряются хронические заболевания, а также развиваются болезни мочеполовой сферы. Острый цистит при беременности нередко появляется на любом сроке. Причиной его возникновения становится нарушение кровоснабжения органов малого таза из-за сдавленных плодом сосудов, а также сдавливание мочеиспускательного канала, гормональные изменения. Лечение у беременных необходимо проводить под контролем специалиста.

Лечение народными средствами

Помимо приема медикаментов, может дополняться народными средствами в виде отваров и настоев целебных трав.

Сбор трав

Противовоспалительным эффектом обладает отвар на основе листьев , и брусники. Для его приготовления 1 ст. л. трав заливают стаканом кипятка и настаивают до остывания, затем процеживают и пьют 2-3 раза в день по половине стакана. Также эти травы можно приобрести в аптечных сетях в форме фиточая.

Важно! Кроме этого, включение в рацион морсов и соков из клюквы уменьшает количество слизи в мочевом пузыре. Они также имеют противовоспалительное и антибактериальное действие.

Хвощ и ромашка

Во время болезненного мочеиспускания принимается отвар из хвоща и . Он готовится из смеси трав, взятых в равных пропорциях, заливается 1 стаканом кипятка. Пить в течение дня небольшими порциями.

Тысячелистник

Полезен прием , который обладает полезными уникальными свойствами и показан при заболеваниях мочеполовой сферы. Он уменьшает воспаление, способствует скорейшему выздоровлению, укрепляет иммунитет. Его можно принимать как в составе других лекарственных сборов, так и самостоятельно. Готовится как настой или отвар.

1. Для настоя необходимо залить 1 ст. л. травы кипятком, оставить остужаться, процедить и пить по половине стакана 2 раза в день.
2. Отвар необходимо готовить на водяной бане: 1 ст. л. тысячелистника заливается 1 стаканом воды комнатной температуры и доводится до кипения, оставить на 2-3 часа, затем также процедить и слить. При необходимости довести полученный объем до 1 стакана.

Широко применяемые водяные бани и горячие ванны при цистите вызывают неоднозначную оценку. С одной стороны, они облегчают симптомы заболевания, с другой, воздействие тепла может стать провоцирующим фактором для развития инфекции.

Профилактика

Появление цистита можно предупредить профилактическими мерами. Они включают:

• использование нейтральных средств для интимного ухода, регулярная смена белья и соблюдение других правил личной гигиены;
• регулярное опорожнение мочевого пузыря, следует избегать длительных запоров;
• использование методов контрацепции при половом акте;
• не допускать переохлаждения;
• ношение удобной, не сдавливающей область малого таз одежды из натуральных материалов.

Предупреждение цистита базируется на двух принципах: своевременное лечение острой формы заболевания и профилактика. Несоблюдение этих простых правил может стать причиной, почему обостряется цистит.