Причина падения гемоглобина в крови. Причины снижения гемоглобина в крови у женщин. Основные симптомы низкого гемоглобина

Если у человека низкий гемоглобин, причины и последствия, как повысить, становятся для него основными вопросами. После 40 лет уровень падает, но ситуацию можно исправить, если разобраться в подробностях.

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин – вещество, содержащееся в крови человека. Анализ производится не только на него, но и на соединения железа, являющиеся его носителями. Это позволяет быстро у взрослых определить точные данные, чтобы подобрать оптимальный способ восстановления нормального показателя.

Проверка уровня гемоглобина осуществляется даже при общем анализе крови.

При сахарном диабете и ряде других заболеваний всегда наблюдается низкий показатель. Это заставляет «пить» железо или принимать иные препараты. Лучше понять, как бороться с проблемой, а еще лучше предусмотреть ее, чтобы не сталкиваться с посещением клиники.

Причины низкого гемоглобина

Если гемоглобин понижен, что это значит, узнать можно у врача, а вот причины такой ситуации изучить сложнее. В крови женщин, мужчин и детей можно выделить каждое вещество, но разобраться в истинных проблемах тяжело. Что приводит к изменению данных после анализа?

  • кровопотеря;
  • нехватка витаминов и аминокислот;
  • нарушение пищеварения;
  • серьезные инфекционные болезни;
  • гипотериоз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • заболевания крови;
  • стресс;
  • слабая физическая активность.

Норма должна поддерживаться для идеального самочувствия. Не всегда это можно сделать медикаментами, но и народными средствами справиться с проблемой не всегда получается. Намного практичнее отыскать истинную причину и избавиться от нее перед сдачей крови.

Причины выявляются в обязательном порядке, так как при наличии заболевания только его устранение восстанавливает нормальный уровень.

Кровопотеря

Кровопотери могут быть явными или нет. В любом случае концентрация железа в организме снижается, а вместе с тем требуются поднимающие препараты. На практике процесс протекает достаточно быстро, поэтому задерживаться нельзя. Неслучайно, у беременных сразу берут кровь на анализы. После родов организм переживает настоящее испытание, поэтому врачам необходимо убедиться в его нормальном состоянии.

Нехватка витаминов и аминокислот

Нехватка витаминов и аминокислот обычно связана с рационом питания. Если гемоглобин понижен, терапевт сначала уточнит следование диеты. Такой вариант окажется серьезной ошибкой, создающей угрозу здоровью. Подобные случае также выявляются при определенных нарушениях обмена веществ, которые исправляются лекарственные средства. Узнав о такой проблеме, человек должен всерьез задуматься о питании и отказаться от потенциально опасных продуктов.

Нарушение пищеварения

Нарушение пищеварения также может быть связано с рационом, но более распространенной причиной остаются заболевания желудочно-кишечного тракта. Столкнувшись с ними, нужно срочно обратиться в больницу.

Недуг обычно быстро развивается, поэтому лечение окажется необходимостью. Отказавшись от своевременного обследования, пациент рискует столкнуться с неприятными ощущениями, которые способны привести к госпитализации.

При нарушении пищеварения возникают разные болезни, которые одновременно могут привести к скрытой кровопотере.

Серьезные инфекционные заболевания

Серьезные инфекционные заболевания влияют на концентрацию красных кровяных телец. Так, туберкулез приводит к их быстрому разрушению, поэтому СОЭ падает. В данном случае лекарствами не обойтись, ведь истинная причина намного опаснее, чем полагают некоторые пациенты. Обычно данные анализа крови становятся первым признаком для терапевта, тут же назначающего дополнительное обследование.

Гипотериоз

Гипотериоз – заболевание, возникающее из-за неправильной работы щитовидной железы. Она вырабатывает вещества, отвечающие за всасывание железа в кишечнике. Если процесс нарушается, последствия не заставляют себя ждать. В нормальном состоянии обмен происходит быстро, поэтому даже незначительные задержки сразу влияют на состояние человека.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания характеризуются повреждением и постепенным разрушением тканей. Результатом становится внутреннее воспаление, поэтому одновременно падают тромбоциты. Клетки стараются справиться с возникшим нарушением, но организму не хватает собственных сил. В таких ситуациях терапевты обычно прописывают длительное стационарное лечение для выявления области поражения.

Заболевания крови

Заболевания крови приводят к образованию гликозилированного железа. Оно не подходит для переноса кислорода, так что первые симптомы проявляются раньше обычного. В некоторых случаях единственным способом восстановления организма является переливание, но даже его нельзя считать стопроцентным решением. Полное обследование указывает возможные причины для установки точного диагноза.

По данным анализов часто выявляются серьезные заболевания крови, в частности, малокровие и рак.

Стресс

Стрессовые ситуации также отрицательно влияют на состав крови. Продукты питания могут медленно поднять уровень гемоглобина, а вот беспокойство тут же выводит человека из нормы. Не стоит допускать нервных состояний, справиться с ними намного сложнее, чем кажется.

Слабая физическая активность

Слабая физическая активность считается второстепенной причиной снижения гемоглобина, но допускать ее также не следует. Справиться с проблемой можно самостоятельно, поэтому лишнее обращение к специалистам не потребуется. Причиной нарушения становится медленное обновление крови, что влечет за собой сокращение красных кровяных телец.

Быстро повысить гемоглобин народные средства помогают часто. Только людям сложно разобраться, какие симптомы у ребенка должны заставить пользоваться ими:

  • общая слабость;
  • постоянная сонливость;
  • тяжелый подъем по утрам;
  • утомляемость;
  • шум в ушах;
  • непрекращающиеся головные боли;
  • головокружение и обморочное состояние;
  • нарушение менструального цикла;
  • ощутимое уменьшение потенции;
  • потеря аппетита.

Большой список симптомов показывает, что гликированный гемоглобин опасен. Его высокий уровень менее опасен, чем низкий, так как красные кровяные тельца отвечают за перенос кислорода. Эта причина заставляет регулярно сдавать кровь на анализ, чтобы быть уверенным в собственном нормальном состоянии.

Появление любого симптома указывает на потенциальную опасность. При плохих показателях организм начинает страдать, а также ослабляется иммунная система. В результате начинают развиваться побочные заболевания, которые способны перейти в опасную хроническую форму.

Нормальные показатели гемоглобина

Таблица подскажет, сколько должно быть гемоглобина в крови. По этим данным терапевты проводят сравнение, что позволяет им выявить даже незначительные нарушения у грудничка. Какая информация станет важной для пациентов?

В зависимости от возраста усредненные показатели сильно меняются. Причиной является гормональный фон, который нужно учитывать из-за иммунной системы. Этот фактор остается основополагающим, поэтому оставлять его без внимания нельзя. Практика показывает, насколько сложные моменты попадаются терапевтам, в динамике наблюдающим за состоянием людей.

Нормальные показатели являются условностью, поэтому на 100% принимать их в качестве обязательного условия нельзя.

Показатели у новорожденного остаются высокими. Это показывает, насколько быстро движется его кровь, и работают все органы. После этого данные начинают постоянно меняться, что часто влияет на состояние ребенка и подростка. Только во взрослом возрасте уровень становится постоянным, поэтому по нему можно быстро определять появление тех или иных заболеваний.

Способы восстановления гемоглобина

Постоянный уровень гемоглобина – обязательное условие нормального состояния человека. По этой причине изменение показателей осуществляется различными способами. Разнообразие методик позволяет свободно подбирать оптимальный вариант, чтобы не тратить время и быстро справляться с возникшей проблемой. Какие способы следует отметить?

  • медикаментозное лечение;
  • народные средства.

Однозначно останавливаться на той или иной методике нельзя. Терапевты предпочитают обращаться сразу к обоим вариантам, поэтому их необходимо подробно рассмотреть, чтобы исключить ошибки.

Медикаментозное лечение

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых постоянно пополняются. Клинические исследования продолжаются, поэтому пациенты получают неплохой список, позволяющий подобрать оптимальный вариант и по стоимости, и по эффективности.

Сейчас лекарственные средства остаются наиболее действенными. Они отличаются отсутствием побочных эффектов и чаще всего продаются в аптеках без рецепта. По этой причине каждый человек может даже заняться профилактикой, хотя завышенный уровень в некоторых случаях также становится опасным.

Применение медикаментозного лечения осуществляется только после обследования. Некоторые препараты остаются достаточно сильными, поэтому с их помощью сложно поддерживать постоянный уровень. Требуется постоянный контроль, который удается поддерживать только в условиях стационара. Так что людям лучше не заниматься самолечением.

Народные средства

Народные средства также пользуются популярностью. Обычно специалисты советуют серьезно отнестись к рациону питания и дополнить его несколькими особенными продуктами. Этого хватает для восстановления нормального уровня, если он не падал до критической отметки. О чем стоит задуматься?

  • красное мясо;
  • печень;
  • гречка;
  • курага;
  • шиповник;
  • черная смородина;
  • персики;
  • яблоки;
  • слива;
  • чернослив;
  • гранаты.

При помощи распространенных продуктов питания можно поддерживать высокий гемоглобин. Такое решение особенно полезно для детей, которых сложно заставить пить лекарства. Обычно им проще дать яблоко или сливу, чем пытаться уговорить выпить ту или иную микстуру, какой бы сладкой она не была.

В советские времена был разработан гематоген, ставший идеальной заменой лекарственным средствам.

Народные рецепты также станут полезными для беременных женщин. Им приходится кормить грудью малышей, поэтому достаточно высокий уровень гемоглобина остается важным условием. Отказавшись от него, придется столкнуться с дополнительными неприятностями, а также опасностью развития хронических заболеваний у малышей.

В этот период жизни лекарственные препараты противопоказаны, так как они способны отрицательно повлиять на грудничка. Хотя при обращении к списку становится понятно, что отдельные виды являются аллергенами. Их введение в собственный рацион становится проблемой для кормящей женщины, поэтому она должна быть аккуратной даже в незначительных деталях.

Низкий уровень гемоглобина потенциально опасен для каждого человека. Он является отличным маркером, указывающим на определенные заболевания. Сдав анализы, пациент может проверить себя, а также дать полезную информацию для терапевта. На основании полученных данных удастся сделать предварительные выводы, а потом продолжить обследование в определенном направлении.

Гемоглобин является основным компонентом клеток крови – эритроцитов, отвечающих за снабжение тканей кислородом.

Именно уровень гемоглобина считается важнейшим показателем состава крови при проведении любых биохимических анализов, и его колебание в ту или иную сторону у женщин позволяет судить не только о наличии проблем в работе организма, но и о причинах их появления.

В статье вы узнаете, почему у женщин возникает пониженный уровень гемоглобина, о чем то говорит и что надо сделать для его восстановления.

Причины низкого гемоглобина у женщин

Рассмотрим, почему возникает низкий уровень гемоглобина в крови у женщин. Терять естественный гемоглобин организм может по многим . К быстрым потерям обычно приводят кровотечения, которые могут быть как явными (видимыми), так и скрытыми, проходящими где-то внутри организма.

К явным кровопотерям у женщин можно отнести:

  • Длительные (дольше 5 дней) и очень обильные менструации.
  • Кровотечения при получении ран и травм.
  • Кровотечения послеоперационного характера.
  • Геморроидальные кровотечения.
  • Проведение абортов.
  • Самопроизвольные выкидыши.
  • Естественные роды.

К скрытым кровопотерям могут привести:

  • Различные недуги системы пищеварения, например, язвы кишечника или желудка.
  • Всевозможные патологии женской половой системы, в частности, наличие полипов в маточной полости, миомы, опухолевых процессов, кист яичников.

Снижение уровня этого вещества может произойти и по причине слишком короткого периода жизни эритроцитов, к чему нередко приводят различные недуги аутоиммунного характера, многие наследственные недуги, а также инфекции.

Очень часто пониженный гемоглобин наблюдается у доноров крови, в основном у тех, кто систематически сдает кровь для переливания другим людям.

Еще одной причиной снижения гемоглобина в крови у женщин может являться неправильное и несбалансированное питание, при котором организм не получает необходимую ему ежедневную норму важных питательных веществ, минералов и многих витаминов.

Нередко такое состояние наблюдается у женщин , когда они начинают соблюдать различные диеты, чтобы поддерживать в норме свой вес, ограничивая потребление многих продуктов, принимая взамен мультивитаминные комплексы, которые не могут возместить недостаток натуральных веществ.

Норма и допустимые отклонения

Нормы гемоглобина различны для разных возрастных групп и зависят от многих особенностей организма человека, а также от пола. У женщин в обычном состоянии принято считать значение от 120 до 155 г/л, а в период вынашивания младенца этот показатель немного снижается и составляет от 105-110 до 120 г/л, поскольку в этот период женский организм начинает гораздо активнее использовать поступающее железо.

Если женщина занимается профессионально каким-либо видом спорта, ее нормальный уровень гемоглобина может составлять до 160 г/л, и это не считается серьезным отклонением.

У курящих женщин также этот показатель может быть завышен и достигать 150 г/л, что тоже считается своеобразной нормой.

При беременности этот показатель оценивается совсем по другой шкале , при этом учитывается и срок вынашивания. В частности, в 1 и 3 триместре уровень гемоглобина не должен опускаться ниже 110 г/л, а во 2 триместре нижним пределом является значение 105 г/л.

При этом максимальный показатель на всем протяжении этого ответственного периода не должен быть выше 120 г/л. Подробнее про нормальный уровень гемоглобина у беременных можно узнать .

Отклонения в показателях при беременности и в обычном состоянии у женщин объясняются изменениями физиологических процессов. При вынашивании младенца в организме естественным образом увеличивается объем крови, практически на 50%. По этой причине костный мозг начинает не справляться с поставленной задачей и не может поставлять организму требуемый объем гемоглобина, поэтому его уровень снижается.

Симптомы при низком гемоглобине у женщин

Основными признаками того, что в организме низкий уровень гемоглобин, можно назвать:

  • Чувство постоянной усталости;
  • Слабость;
  • Постоянную сонливость;
  • Быструю утомляемость;
  • Частые головокружения;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Головные боли;
  • Понижение давления;
  • Появление одышки;
  • Ощущение зуда в области паха;
  • Нарушение вкусовых предпочтений: больному хочется съесть какие-либо определенные продукты, к которым ранее не было пристрастия, или несъедобные вещества, например, известь, мел, сырое тесто или сырое мясо, хозяйственное мыло.
  • Может нарушаться обоняние: человека начинают привлекать различные токсичные запахи, в частности, выхлопные газы, запах краски, ацетона, растворителей, нафталина. Он может ощущать запахи, которых на самом деле рядом нет.

При сильном снижении показателей у женщин могут начаться частые обмороки.

Иногда уровень гемоглобина падает из-за недостаточности в организме железа , в этом случае симптомами считаются определенные дистрофические состояния, например:

  • Появление трещинок на коже в уголках губ;
  • Общая сухость кожи;
  • Ломкость волос и ногтей;
  • Выпадение волос;
  • Медленный рост ногтей и волос;
  • Изменения вкусовых ощущений и обоняния (могут наблюдаться в некоторых случаях).

Подробнее про симптомы пониженного гемоглобина у женщин и мужчин можно узнать .

Последствия низкого уровня гемоглобина и чем он опасен

Чем опасен низкий гемоглобин для женщин? Если уровень гемоглобина сильно снижается, все ткани организма начинают испытывать дефицит кислорода, что отражается на работе практически всех органов и систем, нарушая их нормальную функциональность. В первую очередь, от нехватки кислорода страдает мозг человека и его нервная система, чем и объясняется появление чувства усталости, сонливости, головокружений и обмороков.

Из-за недостатка в тканях кислорода нарушается работа и других органов, но человек редко ощущает это, поскольку большинство из них не содержат нервных окончаний, а, значит, не могут сигнализировать о наличии нарушений появлением болевых ощущений. Но при этом начинается скрытое появление многих заболеваний.

Важным моментом является то, что сильное снижение уровня гемоглобина приводит к резкому ухудшению работы иммунной системы , отчего снижаются естественные защитные функции и организм становится восприимчивым к всевозможным инфекциям.

В период вынашивания младенца снижение этого вещества может привести к серьезным последствиям, в частности, к слишком низкой массе малыша при рождении, к внутриутробной гипоксии, задержке развития плода (как физического, так и умственного, что проявится позднее), вызвать у крохи нарушения работы системы дыхания, снизить родовую активность из-за гипотонии матки.

Многие женщины не осознают того, к каким последствиям может привести снижение в крови гемоглобина, и стараются не обращать внимания на явные признаки недостатка вещества. В том случае, когда уровень гемоглобина понижен длительное время, общая ситуация в организме обостряется, что может спровоцировать развитие многих недугов.

Поэтому, заметив у себя какие-либо симптомы, указывающие на снижение гемоглобина, следует обратиться к врачу и сдать анализ крови для проверки показателей, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Диета и питание при низком гемоглобине у женщин

При анемии пациент должен питаться 5 раз в сутки, соблюдая особую , чтобы обеспечить организм необходимыми веществами и особенно железом. Примерное меню на день может быть таким:

  • Первый завтрак: тарелка пшенной каши с добавлением чернослива, кураги и орехов, а также небольшая пшеничная булка и стакан свежевыжатого яблочного сока.
  • При втором завтраке можно съесть кусочек белого хлеба с натуральным сыром и выпить стакан крепкого отвара шиповника.
  • Обед больного должен состоять из супа на крепком говяжьем бульоне с овощами, компота из сухофруктов, а также многосоставного овощного салата с добавлением отварного мяса.
  • На полдник можно съесть свежий салат из ягод и фруктов (можно заменить просто отдельными фруктами), сухарики, и выпить стакан свежего морковного сока.
  • На ужин лучше всего приготовить кашу из гречки с говядиной, овощной салат с обязательным добавлением зеленого горошка, и выпить чашку хорошего зеленого или красного чая.

На ночь есть не рекомендуется , но если очень хочется что-то перекусить, можно выпить небольшой стакан свежего кефира, но не больше указанной нормы, поскольку потребление молочных продуктов снижает уровень усвоения организмом железа.

Конечно, ежедневное меню может быть достаточно разнообразным, но в любом случае оно должно быть полностью сбалансированным, обеспечивать организм всеми необходимыми веществами и содержать большое количество железа.

Но с помощью только диеты, даже при строжайшем ее соблюдении, устранить состояние анемии невозможно. Нормализация питания в этом случае создает основу для более быстрого восстановления организма и обеспечивает его необходимыми веществами для нормального существования.

Кроме нормализации питания при пониженном гемоглобине у женщин, следует дополнительно принимать препараты, повышающие уровень железа , которые сегодня выпускаются в разных видах, например, капсулы, таблетки, инъекционные растворы, сиропы. Вид препарата, форму его приема и дозировку определяет врач, учитывая состояние пациентки.

В дополнение к препаратам железа, в большинстве случаев врач назначает прием фолиевой кислоты и витамина С, сроком примерно на 2-3 месяца с обязательным контролем уровня гемоглобина.

Важно не принимать одновременно с препаратами железа и продуктами, его содержащими, кальций (аптечные средства и молочные продукты), а также антибиотики ряда тетрациклинов и антациды, поскольку они значительно снижают способность организма к усвоению железа, делая терапию почти бесполезной.

Отличным средством восстановления уровня гемоглобина считается особый витаминный коктейль из свежевыжатых соков яблока, свеклы и моркови в равных долях. Принимать его необходимо перед каждым приемом пищи примерно за полчаса до еды.

Препараты для повышения уровня гемоглобина

Для восполнения дефицита гемоглобина обычно назначаются , в которых содержится большое количество двухвалентного железа, поскольку именно оно лучше всего усваивается в системе пищеварения человека. В большинстве случаев такие препараты назначаются именно для внутреннего приема, при этом в сутки больной должен принимать от 100 до 300 мг вещества, в зависимости от состояния организма и показателей гемоглобина.

Не стоит превышать максимальную дозу, поскольку в сутки организм способен усвоить лишь ограниченное количество железа, а значит, такие действия не имеют смысла. Дозировка всегда определяется врачом с учетом выраженности анемии и способности организма к усвоению элемента.

Назначаются препараты за час до еды, при этом рекомендуется одновременно принимать янтарную кислоту или витамин С. Но, кроме этого, важно помнить, что максимальному усвоению железа способствует употребление фруктозы.

В большинстве случаев врачи назначают препараты:

  • Сорбифер Дурулес;
  • Актиферрин;
  • Тотема;
  • Гемофер;
  • Тардиферон;
  • Ферроплекс;
  • Фенюльс.

Не следует забывать и о том, что такие препараты нередко вызывают ряд побочных эффектов, например, запоры или, наоборот, диарею, ощущение тяжести и дискомфорта в животе, вздутие, метеоризм. Такие проявления, как правило, проходят самостоятельно после прекращения терапии или снижения дозировки.

Если по какой-либо причине организм человека неспособен полноценно усваивать железо из системы пищеварения, врач может назначить введение вещества внутривенно. Такая мера обычно требуется при наличии у человека серьезных недугов ЖКТ, нарушающих нормальный процесс всасывания.

В этом случае применяются препараты: Феррум-Лекс, Эктофер и Венофер.

Чего не стоит употреблять при пониженном гемоглобине

Важно помнить о том, что некоторые продукты и вещества при наличии анемии могут оказаться опасными для здоровья. Поэтому при наличии такой проблемы рекомендуется отказаться от:

  • Жирной пищи;
  • Сладкой сдобы;
  • Молока;
  • Различных газированных напитков, особенно кока-колы и пепси;
  • Кофе;
  • Черного чая;

Стоит отказаться и от прочих продуктов и лекарств, содержащих кофеин, поскольку он мешает нормальному усвоению железа.

Следует исключить из своего меню все блюда, которые содержат уксус и различные рассолы, поскольку они оказывают на кровь разрушительное действие. Нельзя в период лечения принимать и кальций в любой форме.

Употребление алкогольных напитков при наличии анемии может оказаться опасным для жизни.

Особенно это касается напитков большой крепости и веществ неизвестного домашнего производства. Подобные напитки вызывают многие патологические процессы в организме, но при анемии создают и множество опасных осложнений, одним из которых является нарушение свертываемости крови.

Анемия - состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Для того, чтобы понять причины понижения гемоглобина в крови, нужно знать механизм образования его в организме. Гемоглобин это сложное соединение железа с белком находящееся в красных кровяных тельцах (Эритроцитах).

Основная функция гемоглобина - участие в переносе молекул кислорода к органам и тканям организма, путем постоянного захвата кислорода в легких и отдачи всем нуждающимся структурам для проведения дальнейших окислительно - восстановительных реакций и получения энергии для жизнедеятельности организма.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

1. Достаточное содержание железа в потребляемой пище.
2. Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.
3. Присутствие животного белка в пище.
4. Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно- кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов,соответственно уменьшается и количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови.
5. Отсутствие патологии в системе кровеобразования. (наследственные и приобретенные заболевания крови.

Норма гемоглобина в крови

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

Для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
Для женщин 120-147 г/л.
Для беременных женщин нижняя граница нормы 110г\л.

Диагностика

6. Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами , хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии , туберкулез , пиелонефрит и т.д.). Причина также в раннем разрушении эритроцитов и повышенной потребности организма в железе для восстановления гомеостаза.

9. Злокачественные новообразования , особенно желудочно- кишечного тракта при них снижение гемоглобина происходит за счет нарушения всасывания железа, а также за счет скрытой кровопотери. При всех других локализациях опухоли снижение гемоглобина происходит в меньшей степени, по видимому за счет изменения обменных процессов в организме происходящих при этих заболеваниях. Но это считается весьма важным признаком требующим внимания, особенно у мужчин у которых на протяжении всей жизни были высокие цифры гемоглобина и вдруг произошло снижение даже в пределах нормы.

Следует иметь ввиду что первые четыре группы заболеваний являются причиной пониженного гемоглобина в более чем в 90% процентах случаев.

Лечение и профилактика железодефицитной анемии с недостатком гемоглобина.

Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови, адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция дисфункциональных маточных кровотечений, лечение гастродуоденальных язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних внутрь, предподчительнее перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно). Инъекции препаратов железа желательно проводить в условиях стационара, так как имеется большой процент аллергических реакций на препараты железа.

Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной, не вызывающей явления непереносимости.

Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так, что нужно настраиваться на длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей переферической крови, прием препаратов осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа. Это контролируется такими показателями крови,как сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Противорецидивная терапия хронических анемий проводится у больных с не устраненными этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника). Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год) курсов, либо назначением такой железотерапии в течении 7- 10 дней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в дозе 200-500 мкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель. После нормализации кроветворения и состава крови, наступающей обычно через 1.5-2 месяца, продолжают введение витамина один раз в неделю ещё 2-3 месяца.

В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови. Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии. Часто В12 дефицитная анемия сопровождается недостатком в организме ещё и фолиевой кислоты. В этом случае к лечению добавляется фолиевая кислота, в дозе 5-15 мг в сутки, курсом 20-30 дней.

По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются:

Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма, а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться.В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год. Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г. В зависимости от показателей сывороточного железа и общей железосвязывющей способности сыворотки крови назначается по 1-3 капсулы в день в течение не менее 4 недель.

Легкая степень (гемоглобин 110-90 г\л).
Средняя степень (гемоглобин 90-70 г\л).
Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70г\л).

Безрецептурные препараты наиболее часто используемые для коррекции железодефицитных состояний.

Ферретаб композит (0,154 г фумарата железа и 0,005 г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).

Сорбифер дурулес (0,32 г сульфата железа и 0,06 г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.

Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров, содержание элементов такое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.

Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.

Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.

Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.

Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

С учетом лучшего всасывания препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3 г. У некоторых больных при лечении наблюдаются признаки непереносимости железа, особенно при длительном его применении: потеря аппетита, тошнота, рвота,боли в животе, дисфункция кишечника в виде поносов или запоров и т.д., которые исчезают после снижения первоначальных доз препарата и назначения его вовремя или после еды. В некоторых случаях больным со склонностью к кишечным расстройствам препараты железа назначаются вместе с ферментами (мезим форте, фестал, панзинорм). При обострении на фоне лечения, гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки одновременно назначаются портиворецедивные препараты(альмогель, ранитидин, омез).

Как повысить гемоглобин народными средствами

Лечение железодефицитных анемий должно проводиться на фоне, диеты богатой железом и животными белками, основными источниками которых являются мясо и мясные продукты, особенно из говядины. Рекомендуемые обычно овощи и фрукты полезны в основном как источник большого количества витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению железа. Здесь будут полезны блюда содержащие черную смородину, цитрусовые, киви, шиповник, землянику и т.д. В случаях протекания анемий с не устраненными факторами риска (гиперполименорея – обильные месячные, микрогематурии при геморрое, частых носовых кровотечениях), целесообразно применение следующего настоя из фитосбора содержащего листья крапивы двудомной, травы тысячелистника, плоды шиповника и рябины обыкновенной. Применяют по1\3 или по 1\2 стакана 2-3 раза в день. Курсами по две недели во время обильных месячных, также в период обострения заболеваний сопровождающихся микро кровотечениями.

Естественно нужно как можно быстрее устранять причины низкого гемоглобина, путем своевременного лечения всех заболеваний способствующих его снижению (смотри пункты «причины потери гемоглобина», «заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин», изложенные выше).

К каким врачам обращаться при низком гемоглобине.

Может понадобиться помощь врачей:

Гинеколог
- Инфекционист
- Нефролог
- Онколог
- Гастроэнтеролог

Терапевт Шутов А. И.

Низкий уровень гемоглобина в крови - важный повод посетить врача и провести дополнительную диагностику здоровья. Ведь за таким показателем состава крови могут скрываться как временные ухудшения самочувствия, так и опасные заболевания.

Какое значение гемоглобина считается нормальным, а какое - низким?

Показатель гемоглобина в крови (измеряется в граммах на литр) зависит как от возраста человека, так и от пола.

В здоровом состоянии анализ должен выдавать следующие единицы:

  • У детей сразу после рождения - 145-225.
  • У новорожденных в возрасте 1 недели - 135-215.
  • У младенцев в возрасте 1 месяца - 100-180.
  • У малышей в возрасте 0,5-1 года - 100-140.
  • У детей в возрасте 7-12 лет - 115-150.
  • У подростков 16-18 лет - 120-180.
  • У женщин - 120-160.
  • У мужчин - 130-170.
  • У женщин после 50 лет - 117-138.
  • У мужчин после 50 лет - 124-149.

Незначительное снижение гемоглобина может наблюдаться у беременных, что является для них пределом нормы. Так, в первом и втором триместре этот показатель может снижаться до 110 г/л, а в третьем - до 105 г/л.

Очень важно, чтобы показатель гемоглобина входил в пределы нормы согласно полу и возрасту. При снижении гемоглобина на 10 единиц врачи уже могут поставить диагноз «анемия».

Какими симптомами могут сопровождаться низкие показатели гемоглобина?

Человеческий организм очень остро нуждается в гемоглобине, поскольку этот сложный белок переносит кислород от легких к клеткам. Когда же его уровень в крови понижается, ткани и органы начинают страдать от гипоксии, снижается «качество» их функционирования, ухудшается самочувствие и повышается риск развития заболеваний.

Падение гемоглобина - это показатель, при котором пациентам ставится диагноз анемия. Чем сильнее упадет его значение - тем тяжелее степень анемии.

Диагностировать это заболевание можно не только по анализу крови, но и по симптоматической картине:

  1. Общая слабость и высокая утомляемость.
  2. Плохой аппетит и следующее за ним снижение веса.
  3. Бледность.
  4. Ломкость ногтей.
  5. Плохой рост, тусклость и выпадение волос.
  6. Плохой сон.
  7. Тахикардия на фоне гипотонии.
  8. Одышка.
  9. Эмоциональная неустойчивость.

При низком гемоглобине отмечается существенное снижение иммунитета и частое проявление простуд. Чтобы подтвердить анемию, необходимо сдать общий анализ крови.

Причины снижения показателя гемоглобина

Зачастую причиной низкого гемоглобина являются заболевания организма. Некоторые из них могут нести прямую угрозу жизни.

Внутренние и внешние кровопотери

При сильных кровопотерях снижается общий запас крови, и, как следствие, падает уровень гемоглобина.

Подобное может произойти вследствие:

  • Хирургических вмешательств (в том числе абортов).
  • Родов и кесарева сечения.
  • Ранений и травм, связанных с разрывами тканей и сосудов.
  • Обильных и длительных менструаций, которые длятся более 5 дней.

Самую высокую опасность несут внутренние кровотечения, которые довольно сложно распознать и остановить. Поэтому, при сильных болях в каком-то одном участке тела, появлении гематом и резком упадке сил необходимо как можно скорее обратиться в больницу.

Женщинам стоит проявлять особенную бдительность при болях в нижней части живота, поскольку они могут указывать на развитие внематочной беременности.

Хроническая железодефицитная анемия

Состояние организма, возникающее при дефиците железа. Вследствие этого нарушается синтез гемоглобина, и возникают сопутствующие проблемы со здоровьем.

Следует отметить, что недостаток железа в крови может возникать не только при отсутствии его в рационе, но и при нарушениях в работе желудка (при резекции, энтерите) и хронических кровотечениях (при геморрое, язвенном колите или опухолях).

Поэтому и хроническая железодефицитная анемия может проявляться через симптомы других заболеваний, например:

  • боли в животе;
  • трудности с перевариванием пищи;
  • появление черного стула или стула с кровью.

Частые и жесткие диеты, вегетарианство

Главным источником железа является еда, которую мы употребляем. Поэтому у людей, которые временно отказываются от приема определенных типов продуктов или же вовсе не употребляют их (например, богатые железом продукты животного происхождения), часто падает гемоглобин.

Беременность

Мы уже отмечали, что во время вынашивания ребенка у женщин обычно снижается показатель гемоглобина.

Провоцируют такое состояние две причины:

  1. При беременности увеличивается общий объем крови, а поэтому концентрация гемоглобина может незначительно снижаться.
  2. Часть запаса железа, необходимого для синтеза гемоглобина, начинает потреблять организм малыша.

Для предотвращения возможной анемии, беременным обычно назначаются препараты железа.

Систематическое донорство

Увлекаться донорством также не стоит, поскольку после сдачи крови ее объем наращивается постепенно и гемоглобин приходит в норму не сразу. Поэтому, если вы решите сделать общий анализ крови сразу после выхода из донорского пункта - он покажет сниженный гемоглобин.

Анемия может развиться в том случае, если вы сдаете кровь чаще 4 раз в году.

Дефицит витаминов В9 и B12

Образование новых клеток крови (в том числе и гемоглобина) происходит благодаря многим веществам, но самую важную роль в этом процессе играют витамины В9 (фолиевая кислота) и В12. При их дефиците в организме даже определяют такое состояние, как В-12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия.

Особенно важны витамины группы В при беременности. Они не только способствуют кроветворению, но и предотвращают развитие патологий у детей, а также вероятность того, что пониженный гемоглобин станет врожденной проблемой (чаще всего подобное происходит при недостатке фолиевой кислоты).

Наследственная патология

Проблемы в процессе синтеза гемоглобина могут передаваться от родителей, но в таком случае диагноз должны подтвердить врачи. При наличии патологий в организме будут скапливаться «запасы» железа, которое не синтезируется в гемоглобиновые структуры.

Одним из симптомов нарушения синтеза гемоглобина является постоянная припухлость и покраснение десен.

Проблемы в работе ЖКТ

Очень часто снижение гемоглобина возникает по причине нарушений в работе ЖКТ, из-за чего из пищи перестает всасываться железо.

Все эти заболевания обязательно сопровождаются проблемами с пищеварением (постоянной тошнотой, рефлюксом, диареями, запорами), а также болями в животе и снижением веса.

При аутоиммунных болезнях иммунитет начинает рассматривать клетки собственного тела, как вражеские, и атаковать их. Подобные процессы могут отражаться на биохимическом составе крови, снижая в ней количество эритроцитов.

Подобное происходит при:

  • Волчанке - туберкулезном заболевании кожи, которое проявляется через кожные язвы.
  • Гломерулонефрите - воспалительное заболевание гломерул (почечных клубочков), при котором может повышаться давление, появляться отеки. В моче больного может наблюдаться кровь.
  • Ревматоидном артрите - болезни, при которой постепенно разрушаются суставы. Проявляется через боли в суставах.

Затяжное лечение инфекций

Для борьбы с инфекциями наш организм тратит очень много сил, а поэтому в крови может снижаться количество красных кровяных телец (эритроцитов), а запасы новых клеток будут накаливаться очень медленно. Если болезнь переносилась очень тяжело, и ее лечение производилось при помощи антибиотиков, повысить гемоглобин помогут только медикаментозные препараты.

К подобному последствию могут привести:

  • Воспалительные проблемы с почками (нефрит, пиелонефрит). На фоне таких заболеваний может увеличиваться температура тела, появляться головная боль и боль в области поясницы, отеки вокруг глаз.
  • Гастроэнетроколит - воспалительный процесс, которые одновременно развивается в желудке и кишечнике. Проявляется в виде болей в животе, проблем с пищеварением, потери веса, общей слабости.
  • Гепатиты - вирусные заболевания печени. Проявляются через симптомы интоксикации и стойкое повышение температуры. У пациентов, которые страдают от гепатита, кожа приобретает характерный желтоватый оттенок.
  • Пневмония - воспаление легких. Помимо боли в грудной клетке, может сопровождаться повышенной температурой, кашлем с мокротой.
  • Туберкулез - инфекционная болезнь, которая чаще всего поражает легкие и провоцирует высокую температуру. При туберкулезе у больного будет выделяться очень много мокроты.

Гинекологические заболевания

Такие гинекологические проблемы, как миомы и кисты, часто приводят к чрезмерно интенсивным месячным и кровотечениям, из-за которых снижается и гемоглобин.

Злокачественные новообразования

Наличие опухолей в организме может стать причиной сбоев в его работе. Чаще всего подобное возникает при злокачественных патологиях крови, следствием которых становится анемия. Аналогичные последствия может вызвать и образование опухолей в ЖКТ.

Что делать при пониженном гемоглобине? Как его повысить?

Чтобы повысить уровень гемоглобина первым делом следует сменить свой рацион. Питайтесь по часам минимум 3 раза в день (при анемии у ребенка, он должен есть минимум 5 раз в день), пейте больше воды, а от чая и кофе вовсе откажитесь (замените их отварами из шиповника и соками).

Включите в свой рацион:

  • Красное мясо и субпродукты (говядину, печень).
  • Яйца (особенно желток).
  • Сухофрукты (инжир, изюм, курагу и чернослив).
  • Бобовые.
  • Гречневую крупу.
  • Зеленые яблоки.
  • Овощи (томаты, картофель, рукколу, шпинат, укроп, петрушку).
  • Орехи.
  • Черный шоколад.
  • Сок из яблок и граната.

Чтобы повысить гемоглобин, кроме питания, сделайте акцент на физической активности. Как минимум старайтесь ежедневно выполнять зарядку, как максимум - 3 раза в неделю посещайте спортзал или бассейн. Чаще бывайте на свежем воздухе, чтобы в организм попадало больше кислорода.

Если у вас наблюдается серьезное отклонение от нормы (на более чем 15 единиц), обязательно посетите терапевта или гематолога. Специалисты помогут вам составить правильную диету и в дополнение к ней назначат лечение в виде курса лекарственных препаратов.

Если у вас есть другие симптомы (например, бессонница или гипотония), обязательно сообщите о них врачам и они скажут, что делать с этими проблемами.

Какими могут быть последствия низкого гемоглобина?

Низкий гемоглобин и нехватка кислорода, которая за ним следует, негативно отражаются на работе мозга и нервной системы. Как результат, может развиваться сильная раздражительность, бессонница, сложности с запоминанием нового материала.

Но это лишь самые незначительные последствия дефицита железа. Более опасными являются:

  • Скачки давления и тахикардия.
  • Разрушение слизистых оболочек органов.
  • Снижение иммунитета (вероятность развития инфекционных заболеваний увеличивается в 1,5-2 раза).
  • Развитие экземы.
  • Повышение предрасположенности к онкологическим заболеваниям.

Особенно опасны такие проблемы для беременных и для маленьких детей. При снижении гемоглобина у женщин, которые вынашивают ребенка, повышается вероятность кислородного голодания плода, замедления его роста и даже мертворождения.

У детей анемия может стать причиной умственной отсталости, нарушения сна и аппетита, нервозности и капризности. Поэтому, при наличии у ребенка признаков снижения гемоглобина - обязательно посетите вместе с ним педиатра.

При дефиците железа в организме избегайте самолечения лекарственными препаратами и народными средствами. Не забывайте, что анемия - очень опасное для здоровья состояние, которое может привести к проблемам с сердцем и почками.

Профилактика снижения уровня гемоглобина

Понижение гемоглобина происходит по разным причинам, но методы профилактики являются идентичными:

  1. Сбалансированный рацион, наполненный продуктами, которые содержат железо.
  2. Употребление продуктов, богатых витамином С (цитрусовые, ягоды), витаминами В9 и В12 (жирные сорта рыбы, морковь, фасоль, тыква).
  3. Регулярные прогулки и спорт на свежем воздухе.
  4. Отказ от вредных привычек, в том числе употребления фаст-фуда и полуфабрикатов, алкоголя и курения сигарет.
  5. Регулярное посещение врачей для контроля состава крови.

Будьте внимательны к своему телу и самочувствию и помните, что определить снижение гемоглобина и дефицит железа можно не только при помощи анализа, но и по симптоматике. Поэтому, если вы наблюдаете у себя ухудшение самочувствия - немедленно отправляйтесь на прием к врачу.

Видео: причины понижения гемоглобина у детей и взрослых