Ребенок порвал уздечку на верхней губе: что делать. Зачем подрезают уздечку верхней и нижней губы у детей и в каких случаях нужна пластика? Верхняя губа у ребенка срослась с десной

Не бойтесь быть откровенными во время приема у этих специалистов. Говорите о том, что речь малыша задерживается по непонятным причинам, а рот постоянно полуоткрыт и вы предполагаете, что причина всего этого - не совсем правильное строение уздечек. Вот здесь можно пора­зить специалистов знанием вопроса, сказав, что во рту этих уздечек целых три и две из них прикреплены к губам.

Если врач вам попадется хороший, он постарается не напугать кроху и начнет осмотр со слов: „Интересно, что прячется в этом красивом маленьком ротике?” Произнося это, специалист осторожно оттянет и приподнимет к носу верхнюю губу ребенка. Уздечка у ребенка находится у верхней губы. По форме она напоминает треугольник. Две ее стороны (катеты) прикреплены. Одна - к внутренней поверхности губы со стороны ротовой полости, а вторая - к десне над верхними резцами, как раз между двумя центральными. К слову сказать, от того, как эта вторая сторона соединяется с десной, во многом зависит очарование улыбки.

В норме нижний край соединения уздечки с десной располагается на несколько миллиметров выше основания десневого сосочка. Если же крепление расположено низко, почти на стыке резцов, возникают проблемы. Они еще более усугубляются, если ткань уздечки плотная, а сама она - короткая. При осмотре видно, что „гребень” уздечки словно вплетается в десневой сосочек на стыке верхних резцов? Такая уздечка у ребенка значительно ограничивает подвижность верхней губы, она выглядит вздернутой, верхние зубы обнажаются, губы не могут сомкнуться, и личико ребенка приобретает „беличье” выражение. Но этим проблемы не ограничиваются. Короткая и плотная уздечка верхней губы приводит к возникновению щели между передними резцами. Малыш начинает шепелявить из-за так называемого переднего открытого прикуса, у ребенка долго не появляются губные звуки „п”, „б”, „м”.

С возрастом, по мере прорезывания молочных зубов, щель между передними резцами увеличивается. После замены зубов на постоянные дефект этот, как правило, остается. В старину обладателя подобного прогала между зубами называли щербатым и обвиняли в болтливости.

Уздечка у ребенка: главное - не торопиться

Современных родителей волнует не столько болтливость отпрыска, сколько косметический дефект зубного ряда. Поэтому к хирургу-стоматологу они обращаются с одной просьбой - надсечь уздечку у ребенка. Мамы и папы полагают, что и межзубная щель после этого закроется.

Однако ребенку до пяти лет (в стадии молочных резцов) операция по рассечению уздечки верхней губы вообще не проводится! Надо ждать, когда прорежутся постоянные верхние передние зубы. Но и тогда вначале целесообразно сделать снимок верхней челюсти, чтобы убедиться в правильном расположении зачатков остальных постоянных зубов. Затем врач-ортодонт решит вопрос об операции. Если хирургическое вмешательство необходимо, даются направления на клинический анализ крови с гемосиндромом и на клинический анализ мочи.

Операция показана, если крепление уздечки верхней губы расположено низко. Но если поторопиться и надсечь уздечку у ребенка в раннем возрасте (в стадии молочных зубов), это приведет к еще большим проблемам: постоянные верхние зубы, по­явившись на свет, начнут наползать друг на друга, расти вкривь и вкось. Кроме того, если операция на верхней уздечке проведена преждевременно, верхняя челюстная дуга может сформироваться маленькой, узкой, что приведет к прогении. Так называется дефект прикуса, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а верхняя мала и недоразвита, при смыкании челюстей нижние зубы перекрывают верхние. В этом случае у ребенка возникнут проблемы с произношением основных согласных звуков: свистящих, шипящих, соноров.

Конечно, в каждом конкретном случае есть масса аргументов „за” и „против” операции. Ответственность за последствия лежит полностью на хирурге-стоматологе, проводившем операцию, а косвенно - на родителях. Потому что последнее слово в решении любых вопросов, связанных с ребенком, все же остается за ними.

Уздечка у ребенка: споткнулся, упал - разрыв!

Дети очень часто травмируют верхнюю губу, а вместе с ней и уздечку, отчего происходит ее разрыв. В этом случае необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Он и рану обработает, а если надо - швы наложит. Возможно, понадобится и рентген: при сильном ушибе травмируются зачатки постоянных зубов. Помощь врача нужна и потому, что при заживлении раны без хирургической обработки края уздечки у ребенка могут срастись асимметрично, образуется грубый рубец, ограничивающий подвижность верхней губы. Догадываетесь, к чему это может привести? Конечно же, к дефектному произнесению звуков.

После подобной травмы необходимо выполнять с ребенком упражнения для верхней губы. Они разовьют подвижность этого артикуляционного органа и немного растянут саму уздечку.

Рана затянулась? Тогда можно брать верхнюю губу двумя чистыми пальцами за середину и несколько раз мягко раскачивать ее из стороны в сторону! Сомневаетесь в себе? Доверьте это дело логопеду в поликлинике. Он же покажет и остальные упражнения, которые вам предстоит закрепить в домашних условиях.

• „Хоботок”. Крепко сжимаем зубы, а губы вытягиваем подальше. У ребенка это не получается? Подержите конфетку перед его губками. Тогда они наверняка вытянутся по максимуму! Удерживать это положение нужно не менее 10 секунд. Данное упражнение хорошо чередовать со следующим.
• „Заборчик”. Губы растягиваем в улыбке на счет „раз-два”. Тогда действие приобретет динамизм.
• „Бутончик”. Зубы сжимаем, губы вытягиваем и складываем в виде бутончика. Удерживаем это положение на счет „раз-два” не менее 10 секунд. Упражнение похоже на „Хоботок”, но губы более сжаты.
• „Расческа”. Ребенок двигает нижней челюстью вперед-назад, как бы „причесывает” верхнюю губку нижними резцами (не менее 10 движений). Упражнение выполняется динамично.
• „Воронка”. Губы вытягиваем в виде небольшой воронки. Затем они втягиваются в рот и как бы „заворачиваются” за зубы. Чередуем эти положения губ медленно, на счет „раз-два” до 5 раз и больше. Когда губы вытянуты вперед, зубы сжаты! При втягивании губ зубы размыкаются. Важно все делать очень четко.

Уздечка у ребенка: уздечка нижней губы

Мы говорили об уздечке верхней губы, а что же нижняя? В норме эта уздечка у ребенка - едва заметная пленочка в глубокой ложбинке между десной и губой (с внутренней стороны). Она расположена на уровне десневого сосочка центральных нижних зубов, но к самому сосочку не прикрепляется.

Вы видите нечто массивное и плотное, прикрепленное с одной стороны чуть ли не к красной кайме губ, а с другой - к десневому сосочку центральных нижних зубов? Ничего страшного в этом нет! Просто такая уздечка у ребенка держит „на привязи” нижнюю губку ребенка. Вот и говорит он неохотно, да и звуки получаются не совсем правильными. А еще такой малыш не может капризно оттопырить нижнюю губку: „надуть губки”.
Уздечку нижней губы можно подрезать начиная с трех лет. Подготовка к операции та же, что уже было описано. А вот упражнения для нижней губы несколько иные. Их делают независимо от того, была операция на уздечке ребенка или нет. Цель упражнений - увеличить подвижность нижней губы, улучшить артикуляцию звуков.

• „Лепесток”. Нижнюю губу максимально выворачиваем наружу. Удерживаем ее в этом положении не менее 5 секунд.
• „Прятки”. Верхнюю губу накрываем нижней губой.
• „Ниточка”. Сжимаем, „прячем” обе губы, слегка прикусив их зубками.
• „Литавры”. Похлопываем губами, смыкая их и издавая характерный звук. При этом активно работает нижняя челюсть.
• „Люлька”. Предложите ребенку подвигать нижней губой из стороны в сторону. Не получается? Захватите губу двумя чистыми пальцами и покажите, как это делается.

А теперь - массаж, который по силам проделать и вам, и ребенку. Чистый указательный палец кладем под нижнюю губу горизонтально и быстро совершает колебательные движения вверх-вниз, приводя в движение нижнюю губу, она смешно шлепает по верхней. Детям это очень нравится!

Все занятия старайтесь проводить в виде игры, сидя с малышом перед зеркалом. Сначала разучите одно упражнение, потом другое и регулярно их повторяйте. Занимайтесь каждый день по 10–15 минут.

Кроме перечисленных упражнений при проблемах с уздечкой у ребенка очень полезно строить всевозможные гримасы с активным участием губ. Какие? Вы вольны проявить в этом деле собственную фантазию!

Дополнительная информация

Вы интересуетесь причинами, по которым у вашего малыша все еще не получаются некоторые звуки? Читайте нашу статью «нарушения речи» и найдете ответы на все самые распространенные вопросы.

Текст: Елена Германовна Карельская, учитель-логопед высшей категории

Во рту каждого человека есть специальная перемычка на слизистой оболочке на внутренней части верхней губы под названием уздечка. Ее основной функцией у малышей является возможность сосания, также она влияет на формирование речевого аппарата. Когда ребенок начинает самостоятельно делать первые шаги, он часто травмируется. Особенно часто такое случается с детьми до года. Если не успевает подстраховаться руками, падая вперед, ударяется лицом, результатом становятся травмы различного рода. О том, что ребенок порвал уздечку на верхней губе, свидетельствует ряд симптомов, которые нельзя игнорировать. При такой травме нужно как можно раньше обратиться к доктору, чтобы предотвратить негативные последствия.

Всего во рту человека расположено три уздечки: 1 подъязычная, другие две соединяют верхнюю и нижнюю губу с ротовой полостью. Выглядят они как небольшие кожные формирования, которые непосредственно влияют на анатомию улыбки, формирование прикуса, речевого аппарата, а у детей они помогают захватывать грудь или соску во время кормления.

Различные патологии уздечки отрицательно сказываются на развитии малыша. Он не может нормально питаться, речь и прикус формируются неправильно. Если случается разрыв уздечки верхней губы ребенка, важно обращаться за помощью к детскому стоматологу, который оценит состояние травмы и решит, что делать дальше.

Первая помощь

Оказание первой помощи, если случилась травма, поможет в дальнейшем быстрее восстановиться поврежденным тканям. Самое первое, что должны сделать родители до приезда Скорой помощи, это успокоить ребенка и успокоиться самим. Самым первым симптомом разрыва или надрыва является появление крови, болезненных ощущений. Если немного оттянуть губу, четко виднеется поврежденный участок. Алгоритм дальнейших действий следующий:

1. Хорошо вымыть руки с мылом под проточной водой. Аккуратно исследовать ротовую полость малыша, чтобы определить локализацию кровотечения.
2. Чтобы остановить кровь, к поверхности поврежденного участка приложить ватный диск или салфетку, смоченные в растворе перекиси водорода, в хлоргексидине или мирамистине.
3. Когда антисептическая обработка завершена, необходимо обязательно промыть рот ребенку кипяченой водой. Не использовать воду из-под крана. Эта процедура поможет предупредить занесение в ранку микробов.
4. К наружной стороне губы прикладывать на три-четыре минуты холодные компрессы. Чтобы не допустить переохлаждения, лед завернуть в чистое полотенце.
5. Тщательно следить за тем, чтобы малыш не дотрагивался к лицу руками во избежание инфицирования. Вымыть ребенку руки с мылом.
6. Обязательно обратиться к детскому стоматологу.

При серьезной травме требуется накладывание швов. Дальнейшие рекомендации врача помогут быстрее восстановиться поврежденным тканям.

Лечение разрыва уздечки верхней губы

В больнице стоматологом проводится антисептическая обработка травмированной области. Далее он оценивает состояние и сложность травмы, в зависимости от этих критериев подбирается адекватное лечение:

1. Если повреждение незначительное, назначаются обработки с помощью антисептических растворов – хлоргексидина, мирамистина, хлорофиллипта. Эти препараты способствуют быстрой регенерации тканей.
2. Если повреждение существенное, хирургом накладываются швы с помощью специальных рассасывающихся нитей. Предварительно участок обезболивается. Операция длится не более получаса. После нее обычно держится отек примерно двое суток, который пройдет самостоятельно. Чтобы снизить его выраженность, прикладываются холодовые компрессы в течение дня.
3. Чтобы дополнительно не травмировать поврежденную область, кормить ребенка нужно пюреобразной пищей. Напитки и блюда не должны быть холодными или горячими.
4. Чтобы нейтрализовать боль, врач назначается прием ибупрофена или парацетамола.
5. Дополнительно может назначаться рентгенография челюсти.
6. Для исключения инфицирования врачом подбирается антибактериальный препарат, разрешенный в конкретном возрасте.
7. Во многих случаях также назначаются физиотерапевтические процедуры – кварц, ультразвук, с помощью которых регенерация будет происходить быстрее, снижается риск инфицирования ранки.

Возможные последствия

Грудные дети, как и взрослые, должны регулярно бывать у стоматолога. Хотя зубки, как правило, прорезываются в возрасте 6 месяцев, но врач может определить и наличие других патологий. Очень распространенной проблемой, которую можно выявить уже в раннем возрасте является укороченная уздечка губ.

Последствия укороченной уздечки

Если поднять верхнюю или нижнюю губу, то видна эластичная складка, связывающая последнюю с десной. В норме она располагается посредине десны. Укороченная начинается от корней зубов. Бывает такое, что она слишком широкая и неэластичная, отсутствует, часто случается разрыв уздечки.

Все эти патологии являются показанием к хирургическому вмешательству. Родители, как правило, не обращают на эту аномалию внимания. Подвижность и эластичность этой складки может оценить только стоматолог.

Последствия разрыва укороченной уздечки

1. Трудности с грудным вскармливанием. Малыш не сможет нормально захватывать сосок. Кормление будет затягиваться, он устанет и начнет капризничать. Вполне возможно, что ребенок будет отказываться от груди в пользу соски, так как пить из нее намного легче;
2. При кормлении твердой пищей станет трудно жевать. Поэтому он будет заглатывать крупные куски, что негативно скажется на пищеварении;
3. Коротка будет натягивать десну, что повлияет на зубной ряд – передние резцы не будут смыкаться, между ними останется щель. Это негативно скажется на улыбке потом;
4. Если не принять мер при наличии молочных зубов, то при появлении постоянных сформируется неправильный прикус. Передние резцы будут выдаваться вперед, так как десна чрезмерно натягивается. Для исправления патологии верхней или нижней челюсти понадобится длительное лечение;
5. Дефекты речи из-за слишком большого натяжения губы. Губные звуки будут звучать плохо (о, у);
6. Воспалительные заболевания ротовой полости. Даже с помощью зубной щетки нельзя будет нормально вычистить верхнюю десну, поэтому повышается частота развития кариеса, пародонтита, гингивита.

Основная проблема, которая скрывается за короткой уздечкой – воспалительные заболевания. Патологически размещенная складка тянет десну, потому десна, в свою очередь, обнажает корни зубов. Это касается патологии как верхней, так и нижней челюсти. Незащищенные корни подвержены различным инфекциям. Кроме того, неправильный прикус при укороченной нижней уздечке приводит к тому, что челюсть подается вперед.

Лечение разрыва укороченной уздечки

Основным методом является хирургия, а именно – лазерная пластика. Выполнять ее по показаниям врача можно уже на третьем месяце жизни. Дети лучше переносят такие операции, нежели взрослые.

К тому же у них значительно меньше послеоперационный период.

К тому же можно предотвратить случайный разрыв уздечки, который, стоит отметить, случается довольно часто после неудачного падения, чистки зубов и т. п. Если малышу нужно ставить брекеты или пластинку, то операцию выполняют до их установки.

При возникновении проблемы в старшем возрасте также прибегают к хирургическому вмешательству.

Какими методами проводится лечение

Операция проводится в условиях клиники. Выполнять ее могут обычным скальпелем или же лазерным лучом. Последний метод более предпочтителен, так как нет крови, выше стерильность операции, отсутствует боль. Однако применение лазера возможно не во всех случаях. Если хирургическое вмешательство выполняют скальпелем, необходима местная анестезия.

Вся процедура длится около 30 минут. В конце на место рассечения накладывают швы. Отечность после нее длится примерно 6 часов, но может наблюдаться несколько дней.

Снижение отечности легко определить по тому, как грудничок сосет грудь: при нормализации состояния тканей он крепче захватывает и дольше сосет.

Часто случается так, что ребенок сам рассекает себе уздечку. Как правило, такое происходит при падении с игрушкой во рту. Подобное всегда сопровождается кровотечением и гематомой. Лечение разрыва уздечки противопоказано в домашних условиях. Нужно обратиться к доктору, так как вполне вероятно, что придется накладывать швы или проводить иссечение уздечки (френэктомию).

Что делать после хирургического разрыва уздечки

Послеоперационный период длится около недели. Швы не требуют снятия, так как сейчас применяются специальные саморассасывающиеся нити. После операции малыш дошкольного и школьного возраста может посетить учебное заведение уже на следующий день.

Как правило, спустя сутки после операции необходимо пройти проверку у хирурга. На протяжении двух суток нельзя есть горячие блюда и грубую пищу. Если порвалась уздечка случайно, но врач наложил швы или провел процедуру иссечения, то все последующие мероприятия тоже нужно выполнять. Спустя неделю родители должны приступить к выполнению специальных занятий – миогимнастике. Такого рода упражнения способствуют укреплению мышц рта и скорейшему выздоровлению.

Упражнения для разработки уздечки в домашних условиях

• Брать верхнюю губу своими пальцами и легонько раскачивать ее в стороны;
• Крепко сцепить зубы, вытянуть губы и застыть в таком положении на 10 секунд;
• Растянуть губы в улыбке на счет «раз-два» ;
• Зубы сжать, губы вытянуть и сложить в виде бутончика. Застыть в таком положении на 10 секунд. Повторить первое упражнение, но с более плотно сжатыми губами;
• Двигать нижней челюстью вперед-назад, почесывая верхнюю губу нижними резцами. Выполнить не меньше 10 повторов, делать динамично;
• Вытянуть губы, образуя небольшую воронку. Затем втянуть в рот, как будто заворачивая за зубы.

Если произошел разрыв уздечки не верхней, а нижней губы, то упражнения, выполняемые в домашних условиях, несколько отличаются.

Цель такой гимнастики – улучшение артикуляции звуков, увеличение подвижности нижней губы:

• Нижнюю губу по максимуму выворачивают наружу и удерживают так минимум 5 секунд;
• Верхняя губа накрывается нижней;
• Сжать, пряча, обе губы, немного прикусив их зубами;
• Похлопать губами, издавая характерный звук. Должна активно работать нижняя челюсть;
• Двигать нижней губой из стороны в сторону.

Причины разрыва уздечки могут быть разными, начиная от случайного падения и заканчивая операцией, но независимо от таковых необходимо выполнять специальную гимнастику.

От положения и длины уздечек в полости рта зависит красивая улыбка, четкость произношения звуков. Часто встречаются аномалии складок между деснами и губами: слишком короткий, широкий или узкий тяж, усложняющий общение и вызывающий многочисленные проблемы со здоровьем ротовой полости. В детстве уздечку подрезают или меняют ее врожденное положение – это несложная операция с минимальным периодом восстановления тканей.

Зачем подрезать уздечку у ребенка? Слишком маленький ее размер вызывает у грудничков трудности с сосанием, а у детей старше – проблемы с расположением постоянных резцов, произношением звуков. Небольшая аномалия может послужить началом развития раннего кариеса, появлением гингивита, оголения шеек зубов. По этой причине пластику уздечки верхней губы назначают в младенческом или дошкольном возрасте.

Когда показано подрезание уздечки верхней или нижней губы?

Обязательно ли делать коррекцию уздечки верхней (нижней) губы у ребенка? В случае неэффективной консервативной терапии врач назначает операцию. При отказе от нее могут возникать заболевания десен и зубов, формируется некомфортный для малыша прикус, появляются дефекты речи. Пластика уздечки на верхней губе назначается при таких проблемах:

• слишком толстая или короткая складка;
• невозможность кормления грудью;
• пародонтит;
• образование промежутка между зубами (диастемы);
• наличие дефектов речи;
• подготовка к ортодонтическому лечению.

Подрезание у детей нижней уздечки осуществляется, если она слишком широкая, короткая, неправильно размещена или присутствует две складки вместо одной. Дефект может привести к кариесу молочных зубов, образованию десневых карманов, воспалению (рекомендуем прочитать: ). У малышей этот участок ротовой полости иногда болит, причиняя дискомфорт. Чаще всего уздечка нижней губы подрезается лазером. У взрослых хирургическое вмешательство показано при некоторых заболеваниях ротовой полости и перед установкой протезов, если есть риск, что складка будет причиной спадания конструкции.

Бывает, что родители пропустили аномалию развития, и к специалисту для коррекции обращаются взрослые пациенты. Пластика верхней уздечки губы проводится в любом возрасте – операция выполняется быстро, под местным наркозом и легко переносится человеком.

Причины формирования короткой или чересчур длинной уздечки

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Уздечка верхней губы – это мягкая и эластичная складка, которую можно обнаружить при оттягивании губы (расположена вертикально, идет от десны). Аналогично расположена уздечка снизу. В норме она практически незаметна, находится в середине зубного ряда на 5-8 мм выше (ниже) шейки зубов. При правильном размере эта складка не вызывает проблем с артикуляцией, приемом пищи или появления недостатков в лицевой области у рта. Фото позволят самостоятельно выявить наличие патологии и обратиться к стоматологу.

В целом причины аномалий развития складки до конца не изучены. Практически в 50% случаев короткая, деформированная или широкая уздечка наследуется от одного из родителей (рекомендуем прочитать: ). Другие случаи связаны с вредным воздействием на плод в 1 триместре беременности:

• сильный токсикоз;
• прием антибиотиков;
• вирусные заболевания;
• действие лака, краски и других химических веществ.

Оптимальный возраст для выполнения процедуры

Лучшим временем для иссечения уздечки на нижней губе и вверху является младенческий возраст. У малыша 2,5-6 месяцев этот участок слизистой еще не имеет сформированных нервных окончаний и сильного кровоснабжения.

Операция проводится быстро – это удобно для врача и безболезненно для карапуза. Если время упущено, пластика уздечки нижней губы выполняется в 7-9 лет, а верхней в 6-8, когда происходит формирование и прорезывание постоянных резцов.

Главная причина, по которой выполняют коррекцию верхней губы – профилактика болезней пародонта. Деформации являются основой для развития гингивита, пародонтита, повышения чувствительности эмали, в карманах десен собираются остатки пищи, провоцирующие размножение патогенных микробов. Это может привести к быстрой потере зубов.

Виды пластики уздечки

Складка может быть изменена двумя способами: ее частично удаляют или рассекают для сшивания и последующего срастания в правильном положении. Ее разрыв может произойти самопроизвольно при падении или жевании твердой пищи, что довольно болезненно. Поэтому лучше вовремя обратиться к врачу для диагностики и выявления необходимости хирургического вмешательства. Метод устранения проблемы выбирают в зависимости от тяжести патологии. До операции пациент сдает общий анализ мочи, крови, делает коагулограмму и флюорографию.

Лазерная пластика

В последнее время все более популярной становится пластика уздечки верхней губы с помощью лазера. Процедура проводится 3-5 минут, а ребенку не будет больно, поскольку используется анестезирующий гель. На ткань направляется лазерный аппарат, формирующий мощный световой луч. Слизистая «растворяется», а края ранки с помощью прибора стерилизуются и запаиваются. Видео помогут больше узнать о способе иссечения лазером и настроиться на процедуру. В методе пластики уздечки верхней губы с помощью лазера есть много преимуществ:

• отсутствие пугающих малыша звуков;
• нет необходимости накладывать швы;
• короткий период реабилитации;
• минимальное воспаление;
• бескровность;
• исключение возможности попадания инфекции.

При операции, проводимой лазером, практически нет шансов испытать боль или получить послеоперационный рубец. Этот метод наиболее часто применяется для выполнения пластики уздечки нижней губы. В некоторых случаях врачи склоняются к проведению вмешательства традиционными способами, поскольку лазерный луч не способен справиться с аномалиями.

Методы френулопластики

Одним из проверенных методов пластики верхней и нижней губы является френулопластика. Она показана, когда складочка узкая и не достигает альвеолы. Процедура выполняется под местной анестезией с помощью хирургических инструментов. Существует 2 способа проведения:

Специалист перемещает складку между губой и десной в нужное место, швы накладываются с применением кетгута. При этой операции обязательно формируют ложе, поскольку простое сшивание тканей между собой ослабит натяжение, но не решит главную проблему. Чаще всего пластика уздечки верхней губы применяется перед установкой ортопедических конструкций или брекет систем.

Френэктомия

Удаление уздечки показано при ее слишком широкой форме. На зубах постоянно скапливается налет в большом количестве, что грозит серьезными стоматологическими заболеваниями. Разрез выполняется по гребню слизистой, после чего хирург убирает межзубной сосочек и ткань, которая расположена у корней резцов по центру. Часто пластика уздечки верхней губы с помощью метода френэктомии проводится при случайном повреждении полости рта ребенком из-за падения. Тогда накладывают швы или полностью иссекают складку.

Любая коррекция осуществляются с использованием геля или инфильтрационной анестезии. Для обезболивания применяют Ультракаин Д-С форте, который содержит в составе эпинефрин. Пациент не почувствует ничего, кроме легкого давления.

У каждого человека во рту есть специальные перемычки (тяжи) на слизистой оболочке, которые служат для прикрепления губ и языка к челюстной кости. Различные аномалии развития мягких тканей ротовой полости могут стать причиной не только появления определенных патологий зубочелюстной системы, но и случайного травмирования слизистой рта. К числу наиболее распространенных травм относится разрыв уздечки под верхней губой.

Что такое уздечка?

Правильно сформированная зубочелюстная система является залогом нормального развития у ребенка функций сосания, глотания и речи. Уздечка – это часть кожного соединения верхней губы с десной. Она выглядит как тонкая треугольная складка слизистой оболочки, имеющая широкое основание на слизистой губы и оканчивающаяся по средней линии альвеолярного отростка на высоте 5-8 мм от края десны.

Мягкие ткани ротовой полости у ребенка оценивает детский стоматолог. Уздечку под верхней губой обследуют визуально, оттягивая ее горизонтально. При этом врач акцентирует внимание на силе, толщине (ширине), длине и месте прикрепления складки слизистой.

Аномальная уздечка у ребенка

Аномальными считаются сильные, короткие или широкие тяжи губ. Также отклонением от нормы является прикрепление складки к межзубному сосочку или вплетение ее в межчелюстной шов.

Родители могут заподозрить у ребенка верхней губы по следующим признакам:

• возникновение трудностей во время кормления новорожденного грудью – малыш плохо захватывает сосок, отказывается сосать молоко;
• неправильное формирование прикуса;
• образование (щели) между передними резцами;
• нарушение артикуляции, затруднение в произношении гласных букв;
• развитие воспалительных заболеваний пародонта ().

При наличии у ребенка таких симптомов следует обратиться за консультацией к детскому стоматологу-хирургу. Врач, исходя из данных анамнеза и объективного осмотра пациента, разработает адекватную тактику лечения.

Первая доврачебная помощь

При аномальном развитии уздечки верхней губы ребенок может случайно травмировать ее в процессе чистки зубов или во время приема твердой пищи. Также повреждение тяжа может происходить при падениях, ударах лица.

Признаком разрыва уздечки служит небольшое кровотечение в слизистой. Из-за болезненных ощущений ребенок отказывается открывать рот и разговаривать. При горизонтальном оттягивании губы четко видно место разрыва тяжа.

Так выглядит порванная уздечка

Главное условие при оказании первой доврачебной помощи пострадавшему – родители не должны паниковать, нужно спокойно осуществлять все необходимые манипуляции. Беспокойство взрослых негативно отражается на психоэмоциональном состоянии ребенка, что затрудняет проведение у него осмотра ротовой полости и обработки поврежденного участка слизистой.

Если ребенок порвал уздечку на верхней губе, алгоритм действий следующий:

1. Вымыть руки с мылом и осмотреть ребенку полость рта, чтобы определить место, откуда идет кровь. Для этого необходимо аккуратно оттянуть верхнюю губу в горизонтальном направлении.
2. Остановить кровотечение, приложив к травмированному участку слизистой салфетку, смоченную 3-процентным раствором перекиси водорода. Следует помнить, что при контакте с кровью этот антисептик провоцирует бурный процесс пенообразования, сопровождающийся характерным шипящим звуком. Об этом нужно предупредить ребенка, чтобы он не испугался.
3. После антисептической обработки места разрыва промыть ребенку полость рта холодной кипяченой водой. Водопроводную воду использовать нельзя, поскольку в этом случае возрастает риск занесения в поврежденную слизистую болезнетворной микрофлоры.
4. Снаружи к верхней губе приложить на несколько минут холод – кубики льда, завернутые в салфетку, или полотенце, смоченное холодной водой. Это позволит предотвратить повторное возникновение кровотечения.
5. Обратиться в стоматологическую поликлинику за консультацией детского стоматолога-хирурга.
6. С целью профилактики инфицирования ранки следить, чтобы ребенок не касался слизистых оболочек рта грязными пальцами.

При охлаждении поврежденного участка слизистой необходимо строго соблюдать временные ограничения. Лед прикладывается к кожным покровам не дольше 10 минут, чтобы не допустить их обморожения.

Лечение разрыва уздечки верхней губы

При оказании помощи пострадавшему ребенку стоматолог прежде всего проводит антисептическую обработку поврежденного участка слизистой оболочки. В зависимости от сложности полученной травмы врач разрабатывает адекватную тактику лечения.

1. При незначительном повреждении слизистой оболочки назначается местное применение антисептических средств, способствующих более быстрому заживлению раны, например, масляного раствора хлорофиллипта.
2. При значительных травмах слизистой ротовой полости стоматолог-хирург накладывает на место разрыва швы специальными биодеградируемыми нитями, которые со временем рассасываются самостоятельно. Процедура осуществляется после предварительного местного обезболивания – врач смазывает десну раствором анестетика. Продолжительность операции не превышает 30 минут. Отек мягких тканей, окружающих операционное поле, проходит в течение двух суток.

Для купирования у ребенка болевых ощущений в месте разрыва слизистого тяжа стоматолог может назначить прием обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Парацетамол).

Иногда после разрыва уздечки на верхней губе стоматолог назначает проведение ребенку рентгенологического обследования, которое необходимо для составления точного прогноза последующего развития зубочелюстной системы.

В случае выявления каких-либо патологических изменений в той части челюсти, где расположена уздечка, ребенку назначается углубленное обследование.

Это обусловлено повышенным риском травмирования зачатков формирующихся постоянных зубов.

На различных форумах большинство родителей, обмениваясь опытом, отмечают, что не обращались за врачебной помощью после того, как обнаруживали у своего ребенка разрыв уздечки.

Следует помнить, что оставлять заживление травмированной слизистой на самотек и пренебрегать осмотром у стоматолога недопустимо!

При неправильном срастании поврежденного участка у ребенка со временем могут сформироваться патологии зубочелюстной системы и артикуляционного аппарата, требующие более длительного и сложного лечения.

Видео на тему