Выделение белей у женщин: виды, причины, возможное лечение. Цвет выделений у женщин может рассказать многое О чем говорят выделения у женщин

Выделения из влагалища в норме не доставляют никакого неудобства женщине. Однако многие стремятся избавиться от любых влагалищных выделений полностью, считая их признаком болезни или нечистоты, не осознавая, что выделение такое же нормальное явление, как и выделение слюны во рту.

Выделения являются своеобразным сигналом для женщины. Если они резко меняют свой цвет и запах, это признак возможного заболевания.

Выделения из влагалища: описание, значение и характеристика

Выделения из влагалища являются абсолютно нормальным явлением, не указывающим на какую-либо патологию или болезнь. Само влагалище и выстланы изнутри слизистым слоем с множеством желез, которые и выделяют слизь. Если знать, какие выделения считаются нормальными, можно вовремя заподозрить у себя воспалительный процесс и обратиться к врачу.

Как и кишечник, влагалище имеет свою микрофлору. В ней обитают различные бактерии, грибки, которые поддерживают состояние слизистой, защищают стенки влагалища и матку от проникновения патогенных микроорганизмов. Пытаться избавиться от выделений полностью не только бессмысленно, но и опасно. Отсутствие любой слизи говорит о том, что слизистая не имеет защитного слоя, а значит путь для инфекции открыт.

Выделения – это процесс очищения и защиты половых органов женщины.

В норме у женщины, начиная с момента прихода первой менструации, регулярно выделяется слизь из влагалища, поддерживая микрофлору половых органов. Количество слизи может увеличиваться во время овуляции или перед менструацией. До начала месячных выделений из влагалища быть не должно. Регулярное выделение слизи до наступления половой зрелости говорит о патологических процессах в организме, воспалениях и т.д.

Состав влагалищных выделений определяется клетками и различными микроорганизмами. В норме в них могут содержаться и кокковые бактерии, и вирусы, и грибки, но при активном размножении они будут вызывать воспалительный процесс.

Выделения включают в себя:

• Слизь из . В области шейки матки находятся железы, которые выделяют слизь, защищающую матку от инфекции.
• Клетки эпителия из матки. Клетки эпителия постоянно обновляются, а старые опускаются в полость влагалища и выходят наружу.
• Различные микроорганизмы. Флора влагалища представлена различными молочнокислыми бактериями, кокковыми бактериями, палочками Дедерляйна, а также и в малых количествах. Условно патогенные бактерии также могут содержаться в выделениях, однако при начале воспалительного процесса их число увеличивается, что приводит к различным .

Цвет: норма и возможные заболевания

Гинекологи утверждают, что нормальные выделения у здоровой женщины являются скудными, прозрачными и без запаха. Однако с учетом физиологических особенностей организма цвет выделений может варьироваться до желтого.

Как только в полости влагалища начинается воспалительный процесс, цвет выделений меняется. Это является сигналом для обращения к врачу и прохождения . Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно на основе только лишь цвета влагалищных выделений. Один и тот же симптом может быть проявлением различных .

О чем говорит цвет:

• Желтый. Желтые выделения из влагалища не всегда говорят о патологии. Если они светлые, не обильные, то это норма. Даже более яркие желтые выделения считаются нормой, если они появляются за день-два до менструации. В этом случае причин для беспокойства нет. Влагалищные выделения выраженного желтого цвета являются признаком воспалительного процесса, если они имеют резкий неприятный запах, резко увеличиваются в количестве, чего раньше не наблюдалось, а также сопровождаются раздражением и краснотой половых органов.
• Зеленый. Зеленый цвет выделений в любом случае к норме не относится. Даже если другие признаки воспаления пока не проявились, это уже сигнал, который не стоит игнорировать. Как правило, зеленые выделения указывают на наличие воспалительного процесса во влагалище. Выделения приобретают зеленый цвет, когда в них повышается количество . Зеленые выделения иногда появляются при вагините, воспалении , цирвиците (воспалении цервикального канала).
• Белый. Белые или молочные выделения считаются нормой, если они появляются в небольших количествах, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются болями, резями, зудом. Густые и обильные белые выделения могут содержать гной. Как правило, они сопровождаются еще и неприятным запахом.
• Красный. Красные выделения содержат кровь. Они совершенно нормальны во время менструации и за день до нее (скудные кровянистые выделения). Прорывные и кровомазание в периоды между менструациями могут быть симптомом , рака шейки матки, выкидыша на ранних сроках беременности и т.д.

Запах и консистенция: виды, норма и патология

При отсутствии заболеваний влагалищные выделения не имеют никакого запаха. Они водянистые, не обильные, без включений и уплотнений, сгустков. Консистенция выделений может зависеть от особенностей организма. Даже если выделения стали несколько более густыми, это нельзя считать патологией при отсутствии других признаков воспаления.

Об изменении консистенции чаще говорит при появлении других симптомов, например, при изменении цвета, появлении запаха, крови и т.д. Появление кровянистых плотных выделений с явными сгустками и болями требует медицинской помощи и консультации гинеколога.

В случае с запахами учитывается любой неприятный запах, которого раньше не было. Желательно посетить гинеколога при появлении любого запаха, однако иногда причиной такого состояния является недостаточное соблюдение правил личной гигиены.

Учитывать нужно запах, который появляется при условии, что женщина ежедневно подмывается, меняет белье и полотенца:

• Кислый запах. Чаще всего кисловатый запах выделений возникает при активном размножении грибов (при кандидозе). В народе это заболевание называют молочницей. Дрожжевые грибки начинают активно размножаться при снижении иммунитета, вызывая неприятный кисловатый запах, пенистые или густые творожистые выделения, зуд и раздражение половых органов. Это заболевание встречается у многих женщин и полностью не излечивается. При наличии провоцирующих факторов молочница может появиться снова.
• Запах рыбы. Резкий запах рыбы у выделений указывает чаще на вагиноз. Баланс полезных и патогенных бактерий во влагалище нарушается, появляются серые или зеленоватые выделения с сильным неприятным запахом несвежей рыбы.
• Металлический запах. Металлический запах (запах , ) возникает при кровянистых выделениях. Если они появляются в середине цикла, сопровождаются сильными болями, это может быть признаком воспалительного заболевания или рака шейки матки.
• Гнилостный запах. Запах гнили, а также обильные желтые выделения также могут быть признаками раковых опухолей.

Что делать, если выделения плохие

Первое, что необходимо сделать при появлении подозрительных выделений – это обратиться к врачу и пройти . Гинеколог выслушает жалобы, проведет осмотр и возьмет . Анализ мазка поможет выявить инфекцию и уточнить возбудителя.

Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно и начинать лечение, списывая любые выделения на молочницу. Прием различных антигрибковых препаратов при отсутствии кандидоза может только усугубить ситуацию.

Если обратиться к врачу в данный момент нет возможности, можно воспользоваться универсальными противовоспалительными местными средствами, которые помогут облегчить симптомы до обращения к врачу. К таким препаратам можно отнести Лактагель. Это вагинальный гель в виде микротюбиков для одноразового использования. Препарат способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища, усилению роста полезных бактерий. Однако нельзя считать эту меру универсальной при любом заболевании.

Чтобы вылечить причину неприятных выделений, необходимо поставить диагноз и пройти комплексное полноценное лечение.

После постановки диагноза необходимо четко соблюдать рекомендации гинеколога. Многие заболевания могут быть рецидивирующими, поэтому прерывать курс лечения при первых признаках улучшения не рекомендуется.

Никакие воспалительные и инфекционные заболевания половой сферы не должны лечиться дома народными средствами. Только полноценное лечение и регулярное наблюдение помогут избежать таких серьезных осложнений, как , рак, хронические воспалительные заболевания, и т.д.

Больше информации о выделениях из влагалища можно узнать из видео:

Чаще всего лечение подобных состояний начинается с медикаментозной терапии. Врач прописывает антибактериальные или антигрибковые препараты для перорального применения, а также местные свечи, мази, гели, спринцевания для устранения инфекции. Часто для полноценного выздоровления важно пролечиться вместе с партнером.

В некоторых случаях назначаются физиопроцедуры, диагностическое и лечебное выскабливание, а также терапия для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Любые выделения из влагалища во время вызывают беспокойство у женщины из-за страха навредить ребенку и занести инфекцию. Чаще всего пугающими являются кровянистые выделения при беременности.

Они могут быть не обильными или же достаточно обильными. В любом случае кровомазание при беременности – плохой признак. Нужно немедленно обратиться к врачу. Иногда кровянистые выделения не приносят серьезных , но лучше подстраховаться. Помимо кровянистых выделений у беременной женщины могут быть выделения с неприятным запахом и измененного цвета, что говорит о воспалительном процессе и также требует немедленного лечения.

Виды выделений:

• Белые. Во время беременности происходит гормональная перестройка, что приводит к увеличению количества выделений. Это совершенно нормально, если выделения прозрачные, без запаха и не вызывают раздражения, жжения и красноты. Стоит обратить внимание на так называемую слизистую пробку. Это сгусток слизи с прожилками крови. Она образуется в области цервикального канала и защищает матку и ребенка от проникновения инфекции. Пробка должна выходить перед родами. Если она вышла раньше, это говорит о преждевременных родах, женщину нужно госпитализировать.
• Желтые выделения. Если выделения имеют желтоватый оттенок, это не является патологией. Темные или насыщенные желтые выделения с неприятным запахом являются признаком воспалительного процесса.
• Коричневые. Коричневые выделения говорят о наличии свернувшейся крови в выделениях. Как и алая кровь, такие выделения не могут быть нормальными во время беременности. Они могут указывать как на внематочную беременность, так и возможную угрозу выкидыша. При этом могут появляться боли внизу живота. Если срок беременности достаточно большой, такие выделения относят к началу родового процесса. Они могут появляться одновременно со схватками.

Любые вопросы по поводу выделений во время беременности нужно решать с врачом. Наличие воспалительного процесса во влагалище опасно для .

Половые органы женщины выделяют секрет, его количество и качество показывает, есть ли в организме нарушения и насколько правильно функционирует половая система. Если выделения у женщин превышают норму или имеют несвойственные цвет, запах или консистенцию, нужно срочно обратиться к гинекологу - у вас проблемы!

ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА - 1000 руб., КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ - 500 руб.

Необычные выделения - основная причина визита женщин к гинекологу. И это понятно - такой симптом сложно не заметить, особенно, если выделения сопровождаются неприятным запахом и необычным цветом.

Какие выделения между менструацией считаются нормой

Женские выделения в норме состоят из слизи шеечного канала, отмерших клеток слизистой, жидкости (секрета), выделяемой железами влагалища, молочной кислоты. В выделениях здоровой женщины обнаруживают молочнокислые бактерии (палочки Додерляйна), небольшое количество кокков и других микроорганизмов, не наносящих вреда. В норме влагалищные выделения слабокислые. Такая среда не дает размножаться болезнетворным микробам.

Основная функция нормальных женских выделений - защита матки и влагалища от инфекций и увлажнение внутренней поверхности органа. У здоровой девушки первые выделения начинаются незадолго до начала менструаций. На количество и характеристики влагалищных выделений влияет гормональный фон организма, половая активность, стадия менструального цикла и состояние внутренних половых органов - матки, яичников, придатков.

В интернете, на форумах, можно часто встретить информацию о том, что заметных выделений между месячными у женщин быть не должно. Так как они выделяются и всасываются в равном объеме. На практике это конечно же не так - выделения отмечают большинство здоровых женщин.

Как выглядят нормальные выделения у женщин

Выделения здоровой женщины похожи на слизь без резкого запаха и не слишком обильную. Они смазывают и очищают слизистую, предохраняя ее от высыхания и раздражения.

Сразу после окончания менструации выделения скудные, потом их количество увеличивается. До наступления овуляции (до 12-16 дня) они прозрачные, водянистые, затем становятся более мутными и тягучими. Объем выделений у каждой женщины индивидуален. Выделения усиливаются при стрессе, половом возбуждении и беременности. В сутки выпекает до 2 мл белей. Увеличение объема выделений в период овуляции означает готовность яйцеклетки к оплодотворению. Это происходит в середине менструального цикла и помогает определить, максимальную вероятность зачатия ребёнка.

В различных ситуациях нормальные выделения из влагалища женщины могут иметь разную структуру, консистенцию и цвет. Вот какими они бывают:

• Слизистые выделения прозрачного цвета.
• Кремообразные выделения в небольшом количестве (во второй половине цикла, после периода овуляции).
• Обильные киселеобразные выделения без цвета и запаха (перед началом месячных).
• Беловатые или желтые выделения с небольшими сгустками (после секса без презерватива).
• Обильные белые выделения (утром после незащищенного секса).
• Кровянистые выделения (во время месячных).
• Мажущие выделения темного цвета (во время приема противозачаточных средств.
• Жидкие выделения светлого оттенка, не вызывающие неприятных ощущений (во время беременности).

При болезни состав и объем выделений меняется. Выделения у женщин становятся обильными, зловонными с желтым, зеленым и красноватым оттенком. Бели раздражают слизистую и кожу промежности. При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу и сдать мазок на ЗППП и влагалищную флору.

О консультации гинеколога / Consultation of a gynecologist

В нашей клинике принимают гинекологи высшей и первой аттестационной категории. Все врачи имеют подтверждающие квалификацию сертификаты, выданные в СПБ и Москве.

Стоимость первичного приема гинеколога - 1000 руб., консультация по результатам анализов или УЗИ - 500 руб. Записаться к гинекологу Вы можете без страхового полиса, регистрации в Санкт-Петербурге и российского гражданства. У нас есть гинекологи и специалисты УЗИ, владеющие английским языком.

You can apply to us without having an insurance policy, registration in St. Petersburg and Russian citizenship.

ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!

Патологические бели и возраст

В детском и подростковом возрасте обильные бели вызываются глистными инвазиями, аллергией, гормональными сбоями, неправильным развитием половых органов. При нерациональном приеме антибиотиков у девочек возникает молочница. В 30% случаев гнойные выделения вызваны инфекцией, проникшей в половые пути с током крови или лимфы. У детей встречаются случаи бытового заражения ЗППП.

В детородном возрасте среди причин, вызывающих бели, лидируют инфекции (60-70%), вызванные кокками, простейшими и грибами Candida. Нередки опухоли, вызывающие необильные выделения, которые женщины принимают за молочницу или аллергию. Выделения усиливаются в период беременности и после родов. Это вариант нормы, не требующий лечения.

Обильный влагалищный секрет в период климакса и менопаузы нередко вызван онкопатологией или предраком. Поэтому при его возникновении нужно обследоваться у гинеколога. В этом возрасте бели часто вызываются пролапсом (опущением) органов и атрофией слизистой.

Виды выделений с признаками патологии

Выделяют следующие виды выделений:

• Влагалищные . Они имеются у любой здоровой женщины. Если их количество и объем увеличиваются, то вероятно, в организме присутствуют заболевания, связанные с мочеполовой системой, например, кольпит. Чтобы точно определить причину, нужно сдать мазок из влагалища на исследование.
• Вестибулярные. Эти выделения чаще всего белого цвета и являются симптомом воспаления наружных половых органов и желез.
• Трубные . Это самая редкая группа выделений, сопутствующих воспалению маточных труб.
• Шеечные . Как видно из названия, они образуются из-за эрозии, полипов и других воспалительных процессов в шейке матки.
• Маточные . Их вызывают миомы, злокачественные опухоли, воспаления слизистой матки.

Определить источник выделений очень важно, и сделать это может только гинеколог.

Фото: выделения у женщин - нормальные и патологические

Таблица: виды выделений у женщин при заболеваниях половой сферы

Виды выделений	Заболевания
Вестибулярные (наружные)	Вульвит, бартолинит, аллергия, предраковые состояния, злокачественные опухоли
В лагалищные	К ольпит, онкология, аллергия на латекс, неправильное применение тампонов
Цервикальные (шеечные)	Цервицит, эрозия шейки матки, неправильное использование шеечных колпачков, рак
Маточные	Э ндометрит, эндометриоз, смещение матки, опухоли, несвоевременное удаление ВМС
Трубные	В оспаление придатков, кисты яичников

Особенности женских выделений с опасными признаками

Различают выделения по консистенции, обильности и по цвету. Эти признаки позволяют определить наличие в организме определенного гинекологического заболевания.

• Естественные выделения между менструациями имеют консистенцию бесцветной слизи без запаха. Если они становятся желтыми, зелеными или творожистыми и сопровождаются гнойным отделяемым, то это уже тревожный сигнал, свидетельствующий об инфекции.
• Выделения темного, розоватого оттенков или с примесями крови указывают на гормональный сбой в организме или эрозию шейки матки.
• Наиболее опасными для жизни женщины считаются мажущие выделения коричневого или розового цветов, особенно если они появляются в период беременности. Обратиться к врачу следует незамедлительно, особенно если выделениям сопутствуют следующие симптомы: головная боль и боль в животе, учащенное сердцебиение, слабость и низкое давление, нитевидный пульс, обильное потоотделение, бледность кожи.

Многие болезни, в т.ч. и ЗППП, протекают бессимптомно. Выделения при них бывают, однако не носят патологический характер и выглядят, как нормальные. Если заболевание проходит в скрытой форме, то его практически невозможно диагностировать самостоятельно ввиду отсутствия характерных проявлений. Выявить патологию можно на плановом осмотре. Для этого женщина должна обследоваться у гинеколога минимум 2 раза в год и сдавать мазок, который позволит определить наличие скрытых заболеваний на начальной стадии.

Подробные признаки патологических выделений

Патологическими называют , если являются симптомом воспаления, опухолей половых органов и ИППП (половых инфекций). У здоровой женщины выделения не могут стать причиной жжения, дискомфорта, зуда, раздражения и других неприятных ощущений. Мазок на микрофлору покажет количество лейкоцитов в пределах нормы, не повышенное.

Симптомы патологических выделений, требующих срочной диагностики и лечения:

• Выделения коричневого, розового или кровянистого цвета в любое время вне менструаций.
• Привычное количество менструальной крови меняется: становится меньше, больше. Месячные проходят с болью либо пропадают совсем.
• Обильные выделения белого, зеленого, желтого, темного оттенков, нехарактерных для менструального цикла.
• Выделения, сопровождающиеся зудом, болью в животе и неприятным запахом.

Если во влагалищных выделениях появились прожилки крови и сгустки, а бели стали похожи на мясные помои – нужно срочно обращаться к гинекологу, сдать мазки, анализы крови и мочи, сделать УЗИ. Это грозные симптомы, указывающие на высокую вероятность раковой опухоли.

Важно понимать, что причиной появления выделений не обязательно может быть заболевание половой системы. Их могут вызвать и патологии другого типа, не имеющие связи с половыми органами. Но в любом случае, обследование нужно начинать у гинеколога.

Таблица: выделения у женщин, свидетельствующие о заболеваниях

При малейшем подозрении на патологические выделения нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы определить их причину. По внешнему виду выделений можно определить, симптомом какого гинекологического заболевания они являются.

Заболевание	Цвет, запах выделений	Объем, консистенция
Гиперплазия эндометрия	Коричневый	Мажущие
Эндометрит	Темный	Густые, объемные
Загиб шейки матки	Ярко-красный	Жидкие со сгустками крови
Отслойка плаценты	Кровянистый	Вязкие, мажущие
Гнойный цервицит	Зеленоватый	Жидкие со слизью
Хронический эндометрит	Сукровица	Жидкие с неприятным запахом
ИППП	Зеленый	Жидкие
Дисбиоз влагалища	Жёлтый или зеленый	Густые
Кандидоз (молочница)	Белый, с запахом кислого молока	Творожистые, объем зависит от тяжести болезни
Вагинит	Желтоватый	Скудные
Воспаление яичников	Зеленый	Обильные
Эрозия шейки матки	Ярко-красный	Жидкие
Воспаление матки	Прозрачный	Густые
Микробный вагиноз	Мутно-молочный, с неприятным запахом	Жидкие, нормальный объем
Гонорея	Желтовато-зеленый, с гнилостным запахом	Густые, скудные
Хламидиоз	Прозрачно-желтый, с запахом гнили	Обильные, жидкие
Трихомоноз	Желтовато-зеленые, запах неприятный	Обильные, пенистые
Гарднереллез	Прозрачно-белые или грязно-серые, запах несвежей рыбы	Жидкие, обильные

Следует помнить, что кровь после полового акта в сочетании с болью в животе не является нормой и требует незамедлительного посещения гинеколога. Визит к врачу необходим и через неделю после аборта для проведения УЗИ независимо от наличия выделений.

В разные периоды месячного цикла у женщины могут появляться выделения, различающиеся по консистенции и количеству. В зависимости от общего состояния организма может также меняться их запах и цвет. Но если в середине цикла активно выделяется слизь из влагалища, или появляются более необычные выделения, это часто заставляет женщину беспокоиться. Ведь всегда важно знать, нормально ли такое состояние, и не являются ли эти проявления признаком развивающейся болезни. Ниже речь пойдет о том, почему появляются тянущиеся выделения в виде слизи, а также когда белые тянущиеся выделения у женщин могут быть свидетельством патологии.

Почему появляются слизистые выделения?

Почему появляются обильные слизистые выделения у женщин, что это такое, и нормально ли это – такие вопросы в определенные периоды жизни становятся актуальными практически для каждой женщины. В норме немножко белые слизистые выделения у женщин появляются в незначительных количествах. Они непрозрачны, так как во влагалище есть клетки эпителия, которые на протяжении дня постепенно приобретают желто-белый оттенок на белье. Перед месячными слизистые выделения могут быть обильнее, после месячных несколько дней они имеют розоватый оттенок.

Когда слизистые выделения – это нормально?

На протяжении месячного цикла выделение слизи у женщин в разные периоды происходит по-разному. Поэтому важно знать, в каких случаях выделения связаны с физиологией и свидетельствуют о нормальном состоянии здоровья.

Объем и консистенция выделений может изменяться ввиду таких факторов:

• Период месячного цикла. В течение всего цикла происходят изменения в консистенции и объеме слизи. В первой его половине выделения бесцветные и жидкие, во второй более вязкие, «сопливые». Непосредственно перед месячными они становятся кремообразными и приобретают кислый запах. После менструации количество слизи сокращается, запах исчезает.
• Возраст. У девочек примерно до десяти лет отделения из влагалища вообще не появляются, так как ее яйцеклетки еще не созрели, и циклических изменений пока нет. Но если у маленькой девочки появляются выделения в виде белых сгустков, с примесью гноя или крови, нужно срочно обращаться к врачу – детскому гинекологу.
• . При климаксе женщин часто беспокоит сухость влагалища, которая проявляется из-за резкого сокращения отделения слизи в связи с сокращением количества гормона . Поэтому при климаксе слизи выделяется очень мало.
• Лечение гормонами и прием оральных контрацептивов. При применении таких средств слизь у некоторых женщины выделяется в меньших количествах, чем обычно.
• Сильный стресс . При постоянной усталости и напряжении или после пережитого стресса часто отмечается сухость влагалища. Поэтому объем прозрачной слизи уменьшается.
• Половой акт. Перед сексуальным контактом количество выделений резко увеличивается.
• . Водянистые выделения после зачатия становятся более обильными. На протяжении беременности характер выделений изменяется.
• Последствия родов. Лохии – из крови и слизи постепенно сменяются прозрачной слизью.
• . В период лактации активно вырабатывается . Слизи в этот период выделяется меньше.

Подробнее о выделениях в разные периоды жизни женщины речь пойдет ниже.

Выделения в период овуляции

В первой фазе месячного цикла очень обильные выделения прозрачного цвета, как правило, не появляются. Но далее, на овуляторной стадии, происходит разжижение слизи в шеечном канале. Она становится тягучей и вязкой, чтобы упросить попадание сперматозоидов в полость матки.

Поэтому в период, когда у женщины происходит овуляция – примерно на 12-16 день цикла, легкие прозрачные выделения сменяют вязкие, тянущиеся и более густые. При овуляции отмечаются более прозрачные слизистые выделения у женщин, как яичный белок, иногда желеобразные. То, что таких белей много, женщина отмечает в течение нескольких дней. К тому же иногда во время овуляции появляется боль или тянущее ощущение внизу живота. Такие ощущения проходят через несколько дней.

Во время овуляции могут появиться выделения розового цвета. Это связано с незначительным выделением крови, как следствие разрыва фолликула. Такие проявления не должны пугать и настораживать, при условии, что они проходят через день-два.

После овуляции прозрачные слизистые выделения из влагалища снова становятся липкими и клейкими. После овуляции функционирование женской половой системы определяет гормон , поэтому в это время выделения менее обильные. Но при этом слизь становится гуще. Иногда во второй половине цикла выделения из влагалища настолько скудные, что женщине может показаться, что у нее нет выделений.

А вот если появились после овуляции белые выделения, и при этом ощущается дискомфорт в области половых органов, можно заподозрить развитие . В таком случае о том, почему у женщин выделяется слизь белого цвета, лучше спрашивать у специалиста.

Перед сексуальным контактом

Причины прозрачных слизистых выделений у женщин и у девушек могут быть связаны и с сильным возбуждением. Непосредственно перед сексуальным контактом при возбуждении их количество увеличивается, как и после полового контакта. В большинстве случаев прозрачная слизь из влагалища без запаха вызывает раздражение половых органов, не провоцируя зуда или жжения. Такие проявления совершенно нормальны.

Во второй половине цикла

В этот период, уже после окончания овуляции , выделения в норме идут более скудные, они имеют кремообразную консистенцию. Часто прозрачные выделения перед месячными становятся снова более обильными – это происходит за 2-3 дня до менструации. Беспокоиться женщине нужно только в том случае, если появляются бели с запахом, выражено белые или желто-зеленые. Подобное может свидетельствовать о начале воспалительного процесса или других патологических состояниях. Поэтому если беспокоят бели с запахом, странной консистенции и цвета, лучше сразу обращаться к доктору.

Таким образом, на протяжении всего цикла характер выделений меняется. Сразу после месячных прозрачная слизь из матки практически не появляется, то есть сразу после менструации наступает так называемый «сухой» период. В период овуляции слизь становится похожей на белок яйца. Во втором периоде цикла выделения снова становятся липкими и клейкими. А непосредственно перед месячными появляются прозрачные жидкие выделения у женщин, как вода.

Если же отмечается задержка месячных, то вместо месячных также появляются слизистые выделения. Ведь при беременности выделения тоже есть.

При беременности

Часто, когда у беременной выделяется слизь из влагалища в виде соплей, женщина начинает всерьез беспокоиться по поводу того, нормально ли протекает у нее процесс вынашивания малыша. Для этого важно знать особенности таких проявлений на каждом этапе беременности.

До 12 недели работу половой системы определяет прогестерон , под действием которого и появляются слизистые выделения — как «сопли» из влагалища. Такие, прозрачные, как сопли, выделения рассматриваются, как признак наступившей беременности.

Но уже с 13 недели прозрачные выделения, как сопли, без запаха становятся более жидкими и обильными, так как наступает фаза активности гормона . В норме слизистые как сопли выделения у женщин не вызывают неприятных ощущений, не имеют запаха. Если немного тянущиеся, напоминающие белок яйца, немного беловатые, но при этом однородные, это нормально.

При условии, что слизь выделяется слишком интенсивно, стоит использовать ежедневные прокладки. Тампонами во время беременности лучше не пользоваться.

У беременных нередко развивается кандидоз , .

Слишком сильные бели, в которых определяются комочки, хлопья, сгустки, а также очень интенсивные белые выделения, как сопли, с творожистыми вкраплениями и неприятным запахом, а также, если болит низ живота, — это повод обратиться к своему гинекологу. Он определит, почему это происходит, и назначит правильное лечение. Ведь такое состояние может стать причиной прерывания беременности.

Слизистые выделения вместо месячных

Часто у женщины появляются обильные выделения перед месячными. Но, несмотря на то, что ответ на вопрос, могут ли быть белые выделения перед менструацией в норме, положительный, важно не упустить начало развивающейся болезни. Если отделения приобрели неприятный запах или развиваются какие-либо симптомы, настораживающие женщину, тянуть с обращением к врачу не следует.

Случается, что и в те дни, когда предположительно должна начаться менструация, у женщины появляются белые выделения вместо месячных. Если при этом нет неприятных ощущений, то, вполне возможно, что речь идет о небольшой задержке, и месячные вскоре начнутся. Но если отделения творожистые, бело-желтые, вызывающие зуд и жжение, то, скорее всего, развивается кандидоз либо инфекционное заболевание.

Иногда обильные белые отделения перед месячными являются свидетельством беременности. Это своеобразная защитная реакция организма – слизь должна защитить матку от инфекций.

Также подобное возможно при гормональных и эндокринных нарушениях, после сильного стресса или после слишком интенсивных физических нагрузок. Но в таком случае все же лучше обратиться к врачу и удостовериться, что со здоровьем все нормально.

Подозревать развитие патологических процессов следует, если запах слизи становится резким, кисловатым и неприятным. Он также может напоминать запах тухлой рыбы. Такие проявления характерны для бактериального вагинита или других болезней, передающихся половым путем. При половых инфекциях также могут появляться прозрачные тянущиеся слизистые выделения у мужчин, поэтому представителям сильного пола в таком случае тоже понадобится срочная консультация доктора.

Если обильные выделения меняют цвет и становятся желтовато-зелеными или насыщенными желтыми, иногда болит низ живота, это тоже свидетельствует о развитии неприятных болезней. Даже если боль внизу живота появляется редко, но цвет слизи резко изменился, лучше проконсультироваться с врачом.

Если у женщины после сорока лет появляются очень обильные водянистые отделения или слизь, как желе, это тоже должно насторожить. Определить, выделения, как желе, что это – патология или норма, врач сможет после осмотра и проведения анализов.

Слизистые отделения постепенно меняют свой характер при молочнице – они становятся белыми, творожистыми. При этом развивается дискомфорт, зуд, периодическое жжение. В таком случае потребуется применение противогрибковых лекарств. Вполне возможно, что такую терапию придется пройти и половому партнеру.

В любой период, кроме месячных, женщину должно настораживать то, почему идут выделения с примесями крови. Это может быть свидетельством опасных заболеваний.

Таким образом, если на протяжении длительного времени суточное количество слизи превышает объем одной чайной ложки, если меняется цвет отделений на желтый, зеленый, коричневый или красный и при этом появляется плохой запах, необходимо обязательно посетить врача. Симптомами, которые должны насторожить, также являются боль внизу живота, зуд и покраснение половых органов, повышение температуры тела. Если хотя бы некоторые из этих симптомов беспокоят женщину, важно обязательно пройти обследование. Ведь речь может идти о воспалительных заболеваниях, половых инфекциях, кистах , эрозиях и др.

Выводы

Слизистые выделения из влагалища у женщины – явление физиологическое и абсолютно нормальное. Но при этом очень важно тщательно следить за тем, не изменяется ли их характер и не появляются ли симптомы, которые настораживают. Следует понимать, что чем раньше женщина при наличии тревожных признаков обратится к гинекологу, тем скорее подействует лечение, назначенное врачом.

Если возникают определенные сомнения по поводу того, все ли нормально с отделениями из влагалища, или периодически беспокоят нехарактерные ранее явления, например, слизь во время месячных, стоит сдать анализ мазка. При условии, что количество не больше нормы и во флоре доминируют палочки, о воспалении можно не беспокоиться.

Каждая женщина должна обязательно соблюдать правила интимной гигиены. Маме нужно своевременно научить этому девочек. Ведь при неправильном подходе к гигиене на половых органах будет скапливаться слизь, а в ней станут размножаться патогенные микроорганизмы.

Вагинальные выделения у женщин и девушек – физиологическая норма, обусловленная особенностями женской репродуктивной системы. Слизь, вырабатываемая каналом шейки матки и рецепторами стенок влагалища, выполняет множество функций. Она из них – защитная. Появление нехарактерных по составу и цвету белей позволяет заподозрить наличие гинекологической патологии.

Выделение влагалищного секрета является нормой. Его выработка происходит у всех женщин/девушек репродуктивного возраста, начиная с начала пубертатного периода. Поэтому вагинальные выделения у девственниц – физиологическое состояние, никак не связанное с началом половой жизни.

Нормальные выделения в своем составе содержат:

• небольшое количество клеток слизистой матки, а также излишки плазмы и лимфы;
• слизь, вырабатываемую клетками цервикального канала;
• влагалищную микрофлору, включая и условно-патогенные микроорганизмы;
• минимальное количество лейкоцитов – превышение допустимых 10 единиц указывает на развитие воспалительного процесса.

Женские бели выполняют множество функций. Основными являются:

• санация влагалища;
• поддержание необходимого уровня микрофлоры;
• увлажнение стенок вагины во время сексуального контакта;
• защита.

Именно изменение внешнего вида вагинального секрета указывает на развитие влагалищных инфекций либо иных патологических изменений в работе органов репродуктивной системы.

Признаки патологических выделений

Влагалищные выделения при возникновении каких-либо проблем меняют не только цвет, но и консистенцию. Причиной в большей части случаев выступают различные инфекции, вызванные активным размножением представителей условно-патогенной микрофлоры либо проникших извне возбудителей.

Провоцирующими факторами выступают:

• несоблюдение правил организации интимной гигиены;
• лечение противомикробными препаратами;
• сбои на гормональном уровне.

Ориентируясь на виды изменений, можно предположить, что стало их причиной. Но для постановки точного диагноза необходимо проведение лабораторных тестов.

На патологические выделения указывают следующие признаки:

• появление неприятных ощущений в области паха, зуда и/или чувства жжения;
• женские бели изменяют оттенок — получают желтый, зеленый и молочно белый цвет, иногда содержат пену;
• в составе секрета присутствуют творожистые включения белого либо оранжевого оттенка, которые вызывают раздражение наружных половых органов;
• увеличение объема вагинального секрета и появление специфического селедочного запаха;
• появление обильных белей желтого цвета в сочетании с болями при мочеиспускании;
• густой влагалищный секрет, содержащий примеси гноя/крови, с неприятным запахом

Патологией признаются также кровянистые выделения из цервикального канала в промежутках между менструациями. Появление неприятного амбре и изменение цвета вагинального секрета может выступать признаком развития кандидоза, трихомониаза, гарднереллеза.

Характерные изменения белей в зависимости от возбудителя:

1. Хламидиоз – пенящийся прозрачный секрет.
2. Бактериальный вагиноз (гарднереллез) – серый цвет в сочетании с сильным рыбным запахом.
3. Молочница (влагалищный кандидоз) – густая слизь, напоминающая творог, вызывает отечность и зуд наружных половых органов.
4. Трихомониаз – липкие желтые выделения, сопровождающиеся зудом, гиперемией и отечностью слизистых половых органов.
5. Вагинит, цервицит, воспаление яичников – бели зеленого цвета.

Прорывные кровотечения могут указывать на наличие эндометриоза, онкопатологию, самопроизвольный выкидыш и другие патологии.

Какие выделения считаются нормальными у женщин

Выделения из влагалища присутствуют у каждой представительности женского пола репродуктивного возраста. Они являются физиологической нормой.

Нормальные выделения у здоровой женщины полностью прозрачные – в них нет никаких посторонних включений – и практически не имеют никакого запаха. Признаками инфекционных заражений становится изменение внешнего вида выделений и их консистенции.

Прозрачные

В норме влагалищные и маточные выделения должны быть полностью . Запах либо полностью отсутствует, либо секрет имеет легкий кисловатый аромат.

Если происходит изменение в составе слизи, выделяемой из влагалища, то причины могут быть разными. Таковыми часто выступают эндометрит и вагиноз.

Белые бели

Появление у девушек и женщин слизистых выделений из влагалища белого цвета также может рассматриваться как допустимый физиологический вариант. Но только в том случае, если они имеют нормальный запах и однородны по консистенции.

Такой цвет у выделений может появляться перед началом менструации, выходом созревшей яйцеклетки (овуляции) и ранних гестационных сроках.

– норма. Но если они становятся мутными, густыми, содержат посторонние включения, неприятный запах, то это явный признак развития инфекции.

Спровоцировать изменения состава и внешнего вида вагинального секрета – помимо инфекций – могут:

• применение низкокачественных средств для проведения интимной гигиены;
• регулярные санации влагалища, нарушающие естественную микрофлору;
• продолжительный прием оральных контрацептивов;
• ведение малоподвижного образа жизни.

Появление большого объема белых белей в середине цикла указывает на произошедшую овуляцию.

Желтые

У женщин могут быть и нормой, и патологией. Они нормальны, если:

• не сопровождаются появлением неприятного аромата, жжения, зуда либо иного дискомфорта;
• имеют незначительный желтый оттенок;
• по консистенции водянистые, не содержат сгустков.

В ситуации, когда у женщины появляется желтый (насыщенный по цвету) секрет, необходимо проконтролировать наличие дополнительной симптоматики. Это:

• значительное увеличение объема выделяемых белей;
• жжение, зуд наружных половых органов и слизистой;
• болезненность при мочеиспускании.

Причинами могут выступать различные инфекции, в частности, вагинит, трихомониаз. Необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти курс лечения.

Серые

Серые выделения указывают на развитие серозометры – скопления серозной жидкости в полости матки. Диагностируется состояние чаще всего в период менопаузы, но возникает и у женщин детородного возраста.

Патология сопровождается сероватыми выделениями без запаха – если скопившаяся жидкость не инфицирована. Если же в полость матки проникают патогенные микроорганизмы, бели начинают неприятно пахнуть.

Зеленые

Мутноватые по консистенции и считаются патологией. Они являются признаком бактериальной инфекции, затрагивающей матку и ее придатки. В большей части случаев зеленые бели сопровождают гонорею.

Бели имеют такой оттенок из-за большого количества лейкоцитов, что вызвано сильным воспалительным процессом. Также они сопровождаются сильным неприятным запахом.

Кровянистые, буроватые

Кровянистые шеечные выделения считаются самой опасной разновидностью, хотя их появление может быть объяснено периодом менструального цикла – они могут возникать перед началом кровотечения, а также во время полового созревания, когда менструальный цикл еще только устанавливается.

Причинами буроватого цвета выделяемой вагинальной слизи могут выступать:

• принудительное прерывание гестации;
• инфекция;
• начало климакса;
• прием неподходящих по составу оральных контрацептивов;
• грубый секс;
• наличие новообразований.

Появление кровянистых выделений – повод для получения квалифицированной консультации профильного специалиста.

При беременности

Выделения из влагалища любого нехарактерного типа должны насторожить беременную, став поводом для обращения к гинекологу. При необходимости врач назначит соответствующее лечение. Особенно опасен кровянистый секрет.

У беременной девушки также могут появляться и другие разновидности белей:

1. Белые. Обусловлены постоянно происходящей гормональной перестройкой. Они будут считаться нормой, если остаются достаточно прозрачными, слизистыми и не вызывают чувство зуда, раздражения на коже половых органов.
2. Желтые. Наличие незначительного желтого оттенка является допустимой физиологической нормой. Опасность представляет секрет насыщенного желтого цвета, который сопровождаются неприятным запахом. Он указывает на присутствие инфекции и воспалительный процесс.
3. Коричневатые. Такой вариант – признак свернувшейся крови. Он признается патологическим и может указывать на начало самопроизвольного аборта либо становиться предвестником преждевременной родовой деятельности. В таком случае сопровождается развитием схваток.

После родов – лохии

Кровянистые буроватые выделения после родов присутствуют у всех женщин без исключения. Их появление обусловлено очищающейся маткой.

В норме выделения не слишком сильные, по объему напоминают классическую менструацию. Первые четверо суток они достаточно обильны, затем их количество уменьшается. Полностью лохии исчезают примерно через 7-10 суток после родов.

На то, что что-то пошло не так, указывает изменение цвета на ярко-алый. Слишком обильные кровавые бели – симптом кровотечения.

При климаксе в норме

Вагинальный секрет присутствует у женщин всех возрастов. Его изменения происходят в зависимости от дней цикла. Но в период климакса, сопровождающегося угасанием детородной функции, общий объем белей значительно сокращается.

При отсутствии патологий и нарушений естественной микрофлоры выделения продолжают оставаться прозрачными, иногда могут приобретать небольшой желтоватый оттенок.

При развитии влагалищных инфекций качество секрета значительно изменяется. У него появляется нехарактерный аромат, изменяется консистенция, оттенок и состав.

Появление коричневых выделений без запаха – физиологическая норма. Они объясняются происходящей в организме женщины гормональной перестройкой.

На что обратить внимание

Выделения из влагалища помогают самостоятельно оценивать здоровье органов репродуктивной системы. Любые трансформации в составе, цвете и консистенции вагинальной слизи – повод для получения квалифицированной медицинской помощи.

Изменение объемов белей при сохранении физиологической прозрачности и запаха может происходить в результате гормонального дисбаланса. Подобное отклонение часто сопровождает период вынашивания ребенка.

Признаками ЗППП выступают радикальные изменения вагинального секрета. Он меняет цвет, например, не исключено появление оттенка серого цвета, примесей в виде крови/гноя. Изменяется и запах: бели приобретают нехарактерный аромат, в частности, при гарднереллезе они сильно пахнут рыбой или аммиаком.

Сдача анализов и инструментальная диагностика позволят установить истинную причину изменения вагинального секрета. Лечение будет назначено, исходя из полученных результатов.

Влагалищные выделения, как уже было сказано, присутствуют у всех представительниц женского пола. В норме это прозрачная слизь без запаха, допускается незначительный желтоватый либо беловатый оттенок. Изменение состава, консистенции, цвета и запаха указывает на развитие патологического процесса, в который могут быть вовлечены тело матки и придатки. Женщине рекомендуется посетить гинеколога и пройти соответствующее обследование.

Влагалищные выделения из женских половых органов можно классифицировать в зависимости от разных причин и периодов. Выделяют физиологические, зависящие от стадии менструального цикла или возраста, а также патологические выделения, типичные для тех или иных заболеваний.

По влагалищным выделениям можно поставить предварительный неподтверждённый диагноз, но назначить лечение лишь по этому симптому нельзя. Если замечены нетипичные выделения, необходимо планировать срочный визит к гинекологу для полного обследования и диагностики.

Что собой представляют выделения в норме?

Влагалищные выделения, которые относят к категории «норма», состоят из слизи, отмерших клеток эпителия, микробов, секрета бартолиновых желез (располагаются во влагалищном преддверии). Выделения также содержат молочную кислоту – вещество, продуцируемое жизнедеятельностью лактобактерий, и гликоген – вещество, необходимое для нормального питания полезной микрофлоры женской половой сферы. В период овуляции гликоген в выделениях показывает наибольшие количественные значения, если сравнивать с другими периодами цикла.

Нормальный внешний вид и количество влагалищных выделений – это слизистые, почти прозрачные или немного белёсые выделения однородной текстуры, иногда с небольшими комками в количестве до 5-10 г в сутки. Запах выделений либо отсутствует, либо нерезкий. Если появляется плохой запах у отделяемого – это повод записаться на анализ.

Бели

Если влагалищных выделений становится больше в количестве или, наоборот, они очень скудные, а одновременно наблюдается их нетипичная текстура или запах, то такие выделения называют белями. Характерно, что при белях женщина практически всегда ощущает дискомфорт: чувство влажности и ощущение жжения в промежности, зуд и другие неприятные симптомы. К их возникновению могут приводить разные причины, среди которых:

• воспаления, такие как аднексит или кольпит;
• инфекции органов урогенитального тракта;
• ЗППП;
• неспецифические заболевания;
• травмы гениталий;
• аллергия на синтетическое бельё, латекс, смазки на основе спермицида, средства интимной гигиены.

Выделения классифицируют также и по их происхождению. Трубные и маточные выделения – это обильные в объёме и водянистые массы, тогда как шеечные выделения, наоборот, густые и необъёмные.

1. Если в белях присутствует гной (часто сопровождается и неприятным гнилостным запахом), то почти всегда можно констатировать наличие воспаления;
2. Бели с фрагментами крови очень часто предупреждают о том, что развивается опухоль;
3. Бели, творожные по текстуре и более обильные в количестве, часто хлопьями белого цвета свидетельствуют о ;
4. Бели с зеленоватым или оранжевым оттенком, чаще сопровождающиеся и гнилостным запахом, – свидетельство бактериального вагиноза;
5. Бели, которые пенятся, сигнализируют о .

Причинами появления белей также могут стать микротравмы гениталий, курс приёма контрацептивов, спринцевание с антисептическими препаратами, опущение стенок влагалища, застой крови в венах малого таза, возникающий при статическом образе жизни.

Норма при выделениях слизистой текстуры

Самые первые выделения слизистой консистенции происходят у девочек ещё при рождении. Секрет появляется вследствие остаточных маминых гормонов. Такие выделения исчезнут уже после 4-5 недель жизни малышки. Во второй раз девочка столкнётся с ними уже в возрасте 8-12 лет, когда начнёт производиться уже собственный эстроген.

Первые выделения у девочек

Характеристики первых выделений:

• цвет – белый или с оттенком желтизны;
• текстура слизистых выделений напоминает прозрачный кисель;
• запах – кисловатый;
• частота выделений – периодически, зависит от индивидуальных особенностей.

Вагинальные выделения имеют циклический характер. В пубертатный период они уже будут отличаться от тех, к которым привыкла девочка. В первой половине цикла (включая период овуляции) выделения слизистые или водянистые, однородной текстуры с меленькими комками, а их количество небольшое. Середина цикла уже характеризуется обильностью выделений слизистой текстуры, у которых появляются тягучесть и густота. Для этого периода нормально, когда выделения приобретают бежевый или коричневатый оттенок.

После овуляции в выделениях появляется густота, по своей текстуре они напоминают густой кисель. Запах у такого отделяемого становится более резким и приобретает кислинку. Это связано с тем, что в этот период в отделяемом имеется большое количество молочной кислоты (продукт лактобактерий). Несмотря на некоторый дискомфорт после овуляции, присутствие молочной кислоты на самом деле защищает рыхлую и более уязвимую в этот период слизистую оболочку вагины от разного рода инфекций.

Количество выделений снова увеличивается в дни, когда должны начаться месячные.

Примерно за полгода-год до первой менструации девочка может заметить, что выделения стали обильнее, более водянистыми и могут приобретать белёсый оттенок (как разведённое водой молоко). Если нет неприятного запаха и не появляются творожистые хлопья, то беспокоиться не о чем – так организм реагирует на изменения гормонального фона. При появлении кисломолочного и другого отталкивающего запаха есть смысл пойти на консультацию к детскому гинекологу.

Выделения после начала половой жизни

После начала половых отношений у девушки могут произойти изменения: состав и консистенция отделяемого из влагалища изменяются по причине присоединения к родной микрофлоре микрофлоры полового партнёра. Пройдёт определённое время адаптации, и отделяемое придёт в свою норму. Пока длится адаптативный период, девушке не нужно пугаться увеличения объема выделений и того, что они стали более водянистыми. Цвет также может немного измениться – из прозрачной секреция становится белёсой или желтоватой.

Точно так же проявляет себя и смена полового партнёра.

Выделения после защищённого и незащищённого полового акта

Незащищённые половые контакты впоследствии могут проявиться желтоватыми выделениями, иногда с белыми сгустками. Спустя 5-10 часов после полового акта выделения будут жидкими и станут заметно обильнее. Эти характеристики считаются нормой.

Выделения после защищённого контакта имеют другие характеристики – они будут густые и белые, по текстуре напоминающие жидкий крем, смазку.

Выделения в период беременности

У беременной женщины выделения будут более водянистыми, чем раньше, также значительно увеличится их количество. Цвет для нормы – от белого до полностью прозрачного оттенка. Перед родами у женщины выходит большой сгусток слизи – пробка шейки матки. Здесь некоторое присутствие крови в сгустке является нормой. Зачастую шеечная пробка выходит при первых схватках. Во время беременности стоит пристально следить за изменениями выделений. Если их становится слишком много, есть смысл обратиться к гинекологу, так как это могут подтекать околоплодные воды.

Кровянистые сгустки или фрагменты жидкой крови во влагалищных выделениях могут оказаться симптомом внематочной беременности, угрозы выкидыша, а также отслоения плаценты или нетипичного расположения вынашиваемого плода. Как только есть подозрение на наличие в выделениях крови, нужно обратиться к врачу, так как во всех случаях в любой момент может начаться кровотечение, вплоть до летального исхода. Если кровь замечена во время беременности, нужно немедленно ложиться на кровать и звонить в скорую.

Вагинальные выделения белого цвета

Выделения в пубертатном периоде могут быть спровоцированы отклонениями в организме. К ним относят проблемы и воспаления в кишечном тракте, мочевом пузыре, яичниках или матке. При таких случаях выделения сопровождают болевые ощущения в районе поясницы и/или внизу живота, часто тянущего и ноющего характера, может повышаться температура. В анализе крови откроются признаки воспалительных процессов (увеличение СОЭ, лейкоцитов).

Выделения белого цвета могут встречаться также у женщин в период лактации и кормления. Однако в этот период секреция заметно снижается, и густых выделений не должно быть много, наоборот – заметно меньше. Желтоватый цвет выделений в это период тоже классифицируют как норму.

При осмотре:

• обильные бели с наличием пены, которые могут стекать на промежность и внутреннюю сторону бёдер;
• цвет выделений – зеленоватый или жёлтый;
• запах – резко неприятный, гнилостный;
• раздражения кожного покрова в промежности и с внутренней стороны бедра.

• умеренные в своём объёме выделения;
• цвет – желтовато-белый, может поменяться на более «цветной» при переходе в хроническую стадию заболевания;
• запах – часто гнилостный;
• кровотечения, не связанные с циклом;
• болезненные ощущения по типу «опущенный пояс».

Бактериальный вагиноз:

• липкие выделения обильного характера;
• цвет выделений – белый с серым оттенком, а при запущенном вагинозе – оранжевый и жёлто-зелёный;
• выделения с запахом гнилой рыбы;
• умеренный, периодически прекращающийся зуд;
• после полового контакта резкое обострение всех симптомов.

Кольпит – неспецифический вагинит:

• выделения меняют свой цвет в зависимости от стадии болезни и тяжести процесса (основной симптом): белёсость появляется благодаря лейкоцитам, желтоватый и зеленоватый оттенок обуславливает появление гноя, а розовый цвет – присутствие в белях крови;
• консистенция – тянущееся и вязкое отделяемое или жидкое, непрозрачное и обильное.

Аднексит и сальпингит (воспаления яичников и труб): выделениям сопутствуют ноющие тянущие боли тупого постоянного характера при хроническом течении заболеваний, а в период стадии обострения – сильные и резкие боли внизу живота, по характеру напоминающие схватки.

Выделения розового и коричневого цвета свидетельствуют о присутствии в белях крови, что может быть спровоцировано как физиологией, так и патологией.

Физиология появления крови в вагинальных выделениях

Секрет с розовым или коричневатым оттенком в середине цикла свидетельствует о том, что состоялась овуляция. При этом выделения не пачкают бельё, их очень мало, и заметны они лишь на туалетной бумаге или салфетке. Этот признак может помочь в планировании беременности.

Выделения с розовым или коричневым оттенком являются нормой при завершении месячных. Это значит, что отторжение старого эндометрия уже произошло, и началась фаза роста нового (пролиферация).

Приём гормональных препаратов может также стать причиной появления розовых или коричневых белей. В этом случае необходимо консультироваться с гинекологом и наблюдать за количеством выделений и их длительностью. В случае когда розовые или коричневые бели выделяются более трёх циклов, есть смысл после консультации врача поменять тип контрацептива.

Перед родами могут быть шеечные выделения с яркой кровью, и это нормально.

Патология появления крови в вагинальных выделениях

Самыми частыми причинами появления крови в выделениях являются венерические заболевания, такие как гонорея, а также эндометрит, эрозия шейки матки, полипоз, опухоли матки, гиперплазия, эндометриоз и др.

При гонорее инфекция направляется снизу вверх от влагалища, поражая матку, трубы и яичники. В крови, присутствующей в выделениях, видны прожилки. Возможны слизистые и гнойные выделения. Характерно также кровотечение в межменструальный период, что свидетельствует о восходящем гонококковом инфицировании. Подтвердят диагноз (положительный показатель на гонорею) анализ методом ПЦР или мазок, в котором будут выявлены гонококки.

При эндометрите (воспалительный процесс в маточном слое, обновляемом после каждого цикла) могут иметь место коричневые выделения со слизью в середине цикла. Зачастую совместно с эндометрическим воспалением присутствуют кровотечения и гиперплазия (разрастание). Цикл при этом имеет тенденцию к укорачиванию. Последствием кровотечений становится анемия с падением гемоглобина до 50-60 г/л при норме 115-140 г/л. Озлобленность и постоянная усталость, а иногда и одышка, помутнения в голове при малейших физических нагрузках – явные признаки течения болезни.

Гиперплазию (разрастание) эндометрия классифицируют как предраковое состояние. Вначале при этом диагнозе лечат воспаление с приёмом антибиотиков в период не менее трёх месяцев.

Разрастание тканей при эндометриозе приводит к их попаданию в нетипичные места (при абортах и родах, обратных вбросах в менструальных периодах), что чревато множественными воспалениями местного характера, образованием спаек. Как осложнение этих болезненных процессов возникает бесплодие.

Разрастание эндометрия (эндометриоз) характеризуется тянущими болями в период менструации. Кольпоскопия шейки матки показывает множественные кисты или узелки, красные и синюшные полоски. Выделения после месячных становятся светлее, наблюдается уменьшение их объёма, но в наступление нового менструального цикла объём белей вновь возрастает. Эндометриоз часто приводит к внутренним кровотечениям и необходимости проведения лапаротомии (оперативное вмешательство).

При эрозии шейки матки (нарушение целостности слизистой оболочки шейки матки) характерно появление необильных кровянистых выделений, объём которых увеличивается сазу после полового контакта. Для определения границ распространения эрозии гинеколог использует 4-5% раствор уксусной кислоты для смазывания поверхности. После смывания эрозия выглядит как белое пятно на розовом фоне, просматриваются чёткие границы.

Кровянистые выделения или мажущие коричневые бели перед и после менструации характерны для гиперплазии эндометрия. Не очень часто при этом заболевании встречаются и маточные кровотечения, не связанные с циклом. Они могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и приводить к анемии. Причины: гормональный дисбаланс, вызванный ожирением, сахарным диабетом, перенесёнными гинекологическими операциями или наследственной предрасположенностью. В лечении обращаются к эстроген/гестагенным препаратам, а при сильных кровотечениях показано выскабливание эндометрия. В обязательном порядке назначается проведение биопсии, часто с повторным исследованием после пройденного курса лечения, чтобы исключить рак.

Полипы в матке – вид разрастания эндометрия вытянутой формы. Характерными признаками полипоза выступают постменструальные кровотечения и постоянные выделения коричневого цвета. При половом контакте женщина чувствует дискомфорт, а после завершения имеются коричневые выделения. Полипоз может возникать по причине дисбаланса гестагенов и эстрогенов, эндометрии шеечного канала и воспалительных процессов. При крупном полипозе (полипы более 2,5 см) отмечают симптом сильных схваточных болей, обильные менструации. Осложнением полипоза является бесплодие, но переход в злокачественные образования не доказан.

При наличии в матке опухолей поздних стадий кровотечение – стандартно встречающийся симптом.

Опухоли матки классифицируют на:

• доброкачественные, к которым относятся фибромиомы и миомы, полипы;
• злокачественные – шеечный рак, миосаркомы, рак эндометрия.

Если в выделениях появляется алая кровь, гнойный резкий запах, гной, то это может говорить о распаде опухоли.

Шеечный рак характерен скудными густыми белями с просматриваемыми прожилками крови. Этот вид опухоли быстро метастазирует, поражая за короткий срок печень, лёгкие и другие органы.

Сильные кровотечения говорят о возможном наличии фиброматозных узлов.