От чего происходит дисбактериоз. Дисбактериоз кишечника. Причины, симптомы, лечение у взрослых

Не существует единого мнения по поводу причин возникновения дисбактериоза, однако врачами отмечен ряд негативных факторов, которые напрямую провоцируют развитие данного патологического состояния.

1. Любые заболевания ЖКТ.
2. Приём лекарственных средств, особенно антибиотиков.
3. Терапия гормонами, а также длительный приём противовоспалительных нестероидных препаратов.
4. Химио- и лучевая терапия.
5. Неправильное, плохо сбалансированное питание.
6. Сильные стрессы.
7. Возрастные физиологические изменения.
8. Респираторно-вирусные заболевания.
9. Частое употребление консервантов, некачественной воды, проживание не территории с плохим экологическим фоном.
10. Кишечные инфекции.
11. Сильные физические или умственные перенапряжения.

Симптомы и первые признаки дисбактериоза

К основным симптомам дисбактериоза кишечника у взрослых, относят:

Симптомы со стороны ЖКТ

1. Поносы, запоры, а также чередования этих состояний.
2. Существенное изменение структуры каловых масс – от субстанции пробкового типа до кашеобразного с примесью стула. Также каловая масса при бисбактериозе имеет кислый/гнилостный запах.
3. Ноющие или тупые регулярные боли в животе.
4. , рвота и тошнота.
5. Существенное .
6. Неполное опорожнение кишечника.
7. , отрыжка.

Общие признаки

1. Нарушения сна.
2. Слабость и быстрая утомляемость.
3. Головная боль.

Аллергические проявления

1. Высыпания на коже.
2. Чувство зуда на слизистых оболочках и эпителии.

Гиповитаминоз

1. Сухость слизистых и кожного покрова
2. Образование заедов.

Вышеозначенная симптоматика не характерна для абсолютно каждого больного и проявляется индивидуально – часть людей вообще не чувствует дискомфорта, у подавляющего большинства дисбактериоз проявляется в виде запоров/поносов, у отдельных пациентов выявляют все группы симптомов.

Основные стадии болезни

1. Незначительно увеличение концентрации патогенной флоры и уменьшение численности облигатных бактерий. Симптоматика, как правило, отсутствует.
2. Критическое снижение концентрации полезной микрофлоры, стремительный рост патогенной флоры. Данная стадия часто проявляется такими симптомами, как понос, запор и метеоризм.
3. Активное размножение патогенов, воспаление слизистых стенок кишечника.
4. Общее истощение организма, авитаминоз, облигатная микрофлора практически полностью замещена патогенными и условно патогенными грибами/бактериями.

Диагностика

Основным диагностическим методом определения дисбактериоза, является микробиологическое и копрологическое , ПЦР-диагностика, ХМС и биохимическое исследование микробных метаболитов, дыхательный тест, а также полное клиническое обследование пациента.

Лечение дисбактериоза у взрослых

Медикаментозное лечение

Основные этапы лечения:

1. Устранение причины проблемы – чаще всего это инфекционная болезнь, отравление либо приём специфических медицинских препаратов. В данном случае на этом этапе врач назначает лечение строго индивидуально.
2. Сорбенты – пепидол, полипефан, активированный уголь.
3. Использование пробиотиков/пребиотиков широкого спектра – Линекс, Пробиформ, Бифидумбактерин Форте, Бифиформ, Хилак Форте
4. Кишечные и желудочные ферменты для нормализации пищеварительных и расщепляющих реакций – Мезим Форте, Панкреатин Форте, Хофитол, Фестал, Энзибене, Гастрофарм.
5. Устранение диспепсии и мальабсорбции в случае возникновения их симптомов – желудочный сок.
6. Использование стимуляторов или антиперистальтиков (соответствующие симптомам «запор» или «понос») – Тримедат или Иммудон
7. Лекарства, подавляющие размножение патогенной флоры – Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Амфотерицин В.
8. Витамины и имунномодуляторы.

Лечение народными средствами

Народная медицина знает сотни рецептов лечения дисбактериоза, однако перед их использованием необходимо обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Самые известные и действенные из рецептов:

1. Возьмите стакан молока, 300 грамм топинамбура, по одной столовой ложке муки и сливочного масла, а также соль и зелень по вкусу. Очистите корнеплоды, мелко нарежьте их, положите в кипящее молоко, предварительно разбавленное водой 50 на 50 и варите на малом огне около пятнадцати минут. Молоко слейте в другую посуду, вновь доведите до кипения, и добавьте туда пассированную сливочным маслом муку, после чего варите на медленном огне до загустения (аналог белого соуса). Дайте остыть ингредиентам, после чего готовый топинамбур залейте соусом, украсьте зеленью и употребляйте в пищу.
2. Возьмите по две части подорожника, перечной мяты, ромашки, а также по одной части репешковых семян и зверобоя. Одну столовую ложку этой смеси залейте ½ литра кипятка, дайте настояться тридцать минут. Процедите получившийся настой и пейте по стакану три раза в день.
3. Столовую ложку лапчатки заварите в стакане кипятка, прокипятите ингредиент пятнадцать минут на медленном огне и дайте настояться сутки. Пейте треть стакана три раза в день.
4. Против бисбактериоза отлично помогает чеснок – его необходимо употреблять ежедневно по одной дольке чеснока за ½ часа до еды, запивая кисломолочным продуктом. Перед сном употребляйте три дольки чеснока, сразу после ужина.

Диета при дисбактериозе

Питание при дисбактериозе должно быть чётко сбалансированным – однозначно исключайте из рациона любые продукты, активизирующее повышенное образование газов в кишечнике – это дыни, виноград, капуста, фасоль, свекла, горох, грубые сорта хлеба, соя, газированные воды, продукты ферментации, алкоголь. Ограничьте употребление яблок.

Можно употреблять кисломолочные продукты, морковь, отварное мясо, серый хлеб, различные йогурты, яйца, зелень, лук, свежие ягоды, а также иные прямо не запрещенные продукты в ограниченных количествах. Желательно питаться дробными маленькими порциями, 5-7 раз в день, равномерно распределяя рацион и не переедая.

Полезное видео

Елена Малышева в передаче "Жить здорово!" про кишечник

Вас мучают постоянные диареи и запоры? В животе регулярно происходит ураган и вздутие? Имеется неприятный запах во рту? Боли в животе? Вполне вероятно, что у вас все признаки дисбактериоза. Этот недуг может маскироваться под простое расстройство пищеварения, или списываться на неправильное питание, а тем временем организм слезно просит о помощи. В этой статье рассмотрим основные признаки и причины дисбактериоза, а также расскажем о том, как лечить этот недуг.

Что такое дисбактериоз

Нормальная работа желудочно-кишечного тракта просто невозможна без микроорганизмов, которые живут в кишечнике. Когда состав этих составляющих флоры изменяется, т.е. нарушается баланс полезных и вредных микроорганизмов (полезных становится значительно меньше, а вредных больше), такое состояние именуется дисбактериоз. Это очень плохо сказывается на состоянии системы пищеварения, ослабляет иммунитет.

Кишечник населяют нейтральные, полезные и вредные микробы. Бактероиды, лактобактерии и бифидобактерии - это наши друзья, они способствуют правильному пищеварению, оберегают организм от появления аллергии, держат иммунитет на высоком уровне и даже серьезно снижают вероятность появления онкозаболеваний. Они же держат под своим контролем плохие бактерии: стафилококки, протею, кандиду и др. Когда плохие «войска» берут верх над хорошими и начинают хозяйничать как им вздумается - развивается дисбактериоз. Однако, это не самостоятельная болезнь и развиться просто так, на пустом месте она не может. Дисбактериоз появляется в качестве симптоматики на разного рода факторы. Давайте рассмотрим, что может приводить к развитию недуга.

Причины дисбактериоза

Ощутить на себе всю «прелесть» дисбактериоза могут вполне здоровые люди, которые не нашли себя в выше приведенном списке. В таких случаях нужно искать причины в своей профессиональной деятельности, а также в резких изменениях в питании.

Симптомы дисбактериоза

Вся симптоматика, проявляющаяся при дисбактериозе крутится возле нарушения обмена веществ и снижения защитных функция организма. Самыми яркими признаками нехватки полезных бактерий в кишечнике называют:

• диареи, очень редко, но встречаются и запоры;
• метеоризм (вздутие живота);
• отрыжки;
• неприятный привкус во рту;
• болевые ощущения в животе.

К выше перечисленным симптомам можно отнести еще и появление в кале частичек непереваренной еды, анемию, быструю утомляемость, проблемы с аппетитом, чувство тошноты. Из-за постоянной диареи дефекация может становиться болезненной, появляться анальные трещины, зуд. Боли при развитии дисбактериоза могут быть разными:

• Похожие на схватки. Внизу живота мучают спазмы кишечника - они могут увеличиваться и уменьшаться с его опорожнением.
• Дистензионные. Появляются при увеличении давления в самом кишечнике. После выхода газов и опорожнения давление уменьшаются и боли проходят.
• Боли при воспалительных процессах в лимфатических узлах. Очаг болезненных ощущений находится в левой области живота чуть выше зоны пупка. После опорожнения боль может сходить.

В подавляющем большинстве случаев у больных дисбактериозом можно обнаружить пищевую . Гиперчувствительность может проявляться в виде зуда, проблем с суставами и даже . Иммунитет человека слабнет, по причине чего он становится уязвимым перед инфекционными поражениями - страдают легкие, бронхи и другие органы.

Перечисленные симптомы должны держаться некоторое время, только в этом случае следует насторожиться и посетить специалиста. Если вздутие живота и метеоризм наблюдается разово, это может свидетельствовать о том, что накануне было что-то не то съедено, а не о дисбактериозе. При длительном недомогании следует пройти соответствующую диагностику.

Дисбактериоз у взрослых

Основные стадии болезни, которые можно отметить у взрослых людей:

• слабое увеличение количества патогенной флоры и незначительное снижение количества полезных микроорганизмов в кишечнике - на этой стадии симптомы часто полностью отсутствуют, либо выражены настолько слабо, что человек не придает своему состоянию серьезного значения;
• значительное снижение количества полезных микроорганизмов и возрастание патогенной микрофлоры - на этой стадии человека начинает беспокоить частый понос, запоры и вздутие живота;
• активное развитие вредной микрофлоры приводит к воспалительным процессам на слизистой кишечника;
• последняя стадия, самая тяжелая, когда полезные бактерии в кишечнике практически полностью отсутствуют, а патогенные микроорганизмы хозяйствуют на полную катушку.

Лечение дисбактериоза у взрослых происходит в несколько этапов. Для начала необходимо устранить причину, которая привела к развитию вредных микроорганизмов - вылечить заболевание, устранить отравление либо прекратить прием препаратов, негативно влияющих на микрофлору кишечника. На этом этапе специалист работает с пациентом индивидуально. Далее назначается прием абсорбентов, тот же активированный уголь или другие подобные препараты. Следом прописываются пробиотики и пребиотики. Дальнейшие действия направлены на нормализацию работы кишечника и подкрепление результата курсом иммуномодуляторов.

Помимо медикаментозного лечения человек должен в обязательном порядке побеспокоиться и о качестве своего питания, в противном случае лечение не даст должного эффекта. Диета при дисбактериозе подразумевает полное исключение из рациона продуктов, которые вызывают вздутие живота, к числу таких продуктов относятся виноград, дыня, газировка, бобовые, алкоголь и др. Нужно снизить количество потребляемых яблок.

А вот что приветствуется в рационе, так это вареное мясо, кисломолочка, серый хлеб, зелень, лук, свежие ягодки. Питаться в таком случае нужно небольшими порциями, но чаще, около семи раз в сутки, ни в коем случае не переедая и не голодая. Более подробную диету пациенту устанавливает доктор, исходя из стадии болезни и индивидуальных показателей. Немногим позже затронем тему того, как можно лечить дисбактериоз народными методами, без применения медикаментов.

Дисбактериоз у детей

Факторы риска, которые могут повлечь за собой развитие дисбактериоза у детишек, это запоздалое прикладывание к груди, замена естественного кормления искусственными смесями, неправильное и неполноценное питание. Однако, как и у взрослых, дисбактериоз у детей развивается часто как симптом на иной недуг. Поэтому провокаторами проблем с кишечником могут стать:

• нарушенная моторика кишечника, которая появляется по разным причинам;
• болезни, которые нарушают процесс всасываемости в кишечнике;
• аллергические реакции;
• инфекционные заболевания;
• последствие радиации;
• следствие хирургических вмешательств;
• хронические болезни кишечника и желудка;
• длительный, а в некоторых случаях даже краткосрочный прием антибиотиков и прочих медикаментов.

Как и у взрослых, в процессе лечения важно устранить причину, которая повлекла за собой развитие дисбактериоза. Только потом силы направляются на устранение последствий. Для грудничков доктор может назначить смену молочной смеси, для детишек постарше придется придерживаться некоторых ограничений в рационе. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением детского дисбактериоза, так как это может привести к еще большим проблемам. Не шутите со здоровьем своих малышей!

Анализ на дисбактериоз

Чтобы диагностировать недуг специалисты применяют несколько лабораторных методик, среди которых: анализ аспирата, посев кала, анализ биоптата из тощей кишки, исследование соскоба. Для диагностирования дисбактериоза и постановки диагноза нужно оборатиться к гастроэнтерологу.

Лечение дисбактериоза

Медикаментозное лечение должен назначать только врач. Если возможности обратиться к специалисту нет, или вы добровольный сторонник народной медицины, тогда предлагаем вам действенные методы лечения дисбактериоза без применения таблеток. Помните, чтобы лечение дало положительные результаты, дополнительно нужно соблюдать правильный режим питания и отказаться от вредной еды.

• Очень и очень действенный метод, который помогает вылечить дисбактериоз практически за один день! Проверен метод ни одним человеком и такие чудодественные свойства напитка подтверждены на практике излеченным дисбактериозом. Готовится все очень просто: половину литра воды подогрейте и всыпьте по большой ложечке сахара и натурального меда, добавьте два грамма дрожжей. Все перемешайте и оставьте на час настояться в теплом месте, но не дольше (!). Полученную за это время бражку нужно выпить за раз, за час до трапезы. Вот и все, очень просто и поразительно эффективно.
• Для детишек можно применять следующий метод. На молочной кухне возьмите кефир. Обязательно именно на детской кухне, а не в магазине, так как в первом случае продукт проходит тщательную проверку. Вечером, когда ребенок накормлен, помыт и готовится ко сну, 80 грамм приготовленного продукта подогреть до момента, пока тот свернется. Из полученного состава нужно сделать клизмочку в ночь. Вообще, как правило, хватает одной процедуры. Перед процедурой обязательно тщательно подготовьте инструментарий, чтобы тот был чистый и стерильный. Взрослым такой метод тоже можно применять, только порция кефира немного больше - 150-180 г.
• Хорошо лечится дисбактериоз кисломолочной сывороткой. Готовится она просто - кефир поставьте в горячую воду и оставьте на время. Состав начнет делиться на творог и сыворотку. Вот как раз сыворотка и является прекрасным средством для лечения дисбактериоза.
• Очень быстро недуг устраняется чесночной простоквашей, видимый и ощутимый результат заметен уже через несколько дней. Литр натурального молока нужно вскипятить и остудить. Далее заквасьте молоко корками серого хлеба, на это следует выделить 24 часа. После нужно бросить несколько корочек натертых чесноком. Простокваша готова к употреблению, хранить ее следует в холодильнике.
• Для здоровья кишечника очень полезны ягоды земляники. Эта ягода способствует размножению полезной флоры в кишечнике, в то время как некоторые элементы, которыми богата эта ягода, губительно действуют на патогенные микроорганизмы. Процесс лечения очень просто и вкусный. На протяжении десяти дней утром на голодный желудок нужно съедать по стакану земляники.
• 300 г очищенной топинамбуры нужно порезать на кубики и погрузить в кипящий стакан молока, разбавленный таким же количеством воды. Проварите на медленном огне до готовности. После этого молоко слейте в другую тару и снова вскипятите. Всыпьте большую ложку пшеничной муки, предварительно пассерованную на сливочном масле. Проварите до загустения. Готовым «соусом» залейте топинамбуры и помешайте так, чтобы корни не помялись. По вкусу можете посолить и добавить зелень.
• Потрясающие результаты показывает чеснок. За час до еды нужно съедать по зубчику чеснока. Если вас отталкивает запах или не хотите благоухать специфическим ароматом, то можете нарезать чеснок на кружочки и выпивать его как таблеточки, запивая молоком или водой. Перед сном, после ужина, также нужно употреблять по 2-3 зубчика.

Профилактика дисбактериоза

Так как дисбактериоз проявляется в большинстве случаев в качестве симптома на иное заболевание, то первостепенная профилактика должна проходить на предупреждение болезней внутренних органов желудочно-кишечного тракта, а также оберегать организм от болезней, требующих длительного лечения сильнодействующими препаратами, особенно антибиотиками. В частности противопоказано такое лечение беременным, так как это может привести к тому, что кроха уже родится с дисбактериозом. Будущая мамочка должна с особой осторожностью относиться к своему здоровью, так как все это отразится на здоровье и иммунитете малыша.

Ни в коем случае никогда не пейте медикаменты просто так. Любую простуду можно вылечить рецептами народной медицины, а к таблеткам прибегать только в самых крайних случаях и только по обязательному предписанию компетентного врача. Таблетки - это не конфеты, их нельзя пить по любому поводу, для какой-то профилактики и уж тем более те, которые назначены самим себе или по совету знакомых.

Другой очень важный фактор в профилактике дисбактериоза - это организация правильного и сбалансированного питания. Сведите к минимуму, а лучше вообще откажитесь от еды, предлагаемой ресторанами быстрого питания. Не покупайте фастфуд: чипсы, газировку и прочие химикаты. Внимательно читайте состав того, что собираетесь купить или съесть - обилие красителей, консервантов и другой химии не лучшим образом сказывается на здоровье кишечника. Не покупайте фрукты и овощи, которые выглядят чересчур идеальными, как с картинки - в таких экземплярах нет ничего полезного, зато нитратов, пестицидов и нитритов хоть отбавляй. Их вред не заметен сразу, зато вредные составляющие копятся в организме, а как количество доходит до предела - все выражается в куче болячек.

Сведите к минимуму количество вредных привычек, пристраститесь к здоровому образу жизни. Старайтесь питаться только настоящей пищей, отдавая предпочтение тушению и готовке на пару. Меньше сухомятки и больше супчиков, меньше стрессов и больше радости - тогда вас минует не только простуда с дисбактериозом, но и более серьезные болезни!

Дисбактериоз организма – это не просто наличие дисбанаса в желудочно-кишечном тракте, или слизистой влагалища, носа, а признак сложного заболевания всего организма. Только установив причину и устранив основное заболевание можно начинать лечить дисбактериоз. Сегодня каждый третий на планете страдает этим недугом, но обращается к врачам только треть из общего числа заболевших. Дисбактериоз возникает даже порой у людей, которые следят за своим здоровьем и правильно питаются.

Микрофлора организма терпит многое и переживает самые пагубные воздействия, но всему есть придел. Именно тогда и возникает дисбактериоз. Этот недуг можно избежать, если хорошо понимать причины дисбактериоза. Какие же они и по какой причине начинают бунтовать флора нашего организма. В этом мы с вами сейчас и разберемся.

Распространение дисбаланса

В более ранние века, когда не были исследованы микрофлора желудка, дисбактериоз не считался недугом. И все признаки дисбаланса сводились, к каким либо другим причинам. Возникает запор и вздутие, значит, человек не правильно питался, тошнота и понос – значит отравление.

Сегодня появилось много современных методов диагностики и ученые смогли доказать, что дисбактериоз весьма распространенное заболевание. Дисбаланс по своему распространению во многих случаях может конкурировать с атеросклерозом, стенокардией и раком.

Давайте обратимся к цифрам, которые не только от­ражают сами факты, но и могут открыть некоторые причины болезни и указать направления профилакти­ческой работы. Такие статистические исследования обычно называют эпидемиологией заболевания, или наукой о процессах распространения болезни в чело­веческом обществе. Данные мировой статисти­ки за последние 20-30 лет показывают, что дисбаланс является достаточно частым симптомом и встречается примерно у 10-20% взрослого населения экономически развитых стран.

Наиболее часто дисбалансом страдают японцы. В Стране восходящего солнца этим недугом в течение жизни заболевает около 19% всего взрослого населения. Среди европейцев язвенники составляют примерно 10-12%. В России, учитывая ее многонацио­нальный состав, большую территорию с разными кли­матическими и социально-экономическими условиями, показатели дисбаланса весьма неоднородны. Наи­более часто дисбактериозом у нас страдают жители больших го­родов – Москвы и Санкт-Петербурга, где этот недуг встречается у 9-10% населения. Естественно, что лихорадочный ритм города, неправильное и нерегулярное питание, постоянные стрессы, нарушенная экология при­водят к тому, что горожане подвержены развитию дисбаланса в 2-3 раза чаще, чем жители сельских районов. Однако не реже дисбаланс встречается у жителей Северного Кав­каза и Закавказья, у которых этому способ­ствует частое употребление острой пищи.

Дети подержанны такому недугу в 2-3 раза больше чем взрослые. Лица старшего и пожилого возраста страдают таким недугам в 50% случаях. А сколько людей мучается, и не обращается в клиники. Женщины раньше страдали от дисбаланса в 3-4 раза меньше чем мужчины, но в последние годы эта цифра сровнялась. Такова плата современных дам за эман­сипацию, распространение курения, активный образ жиз­ни, насыщенный нервными перегрузками и стрессами.

Страдают дисбалансам в юношеском и подростковом возрасте 20-30% населения России. Это все превращает дисбаланс в серьезную социально-эко­номическую проблему.

Таким образом, мы с вами видим, что дисбаланс – это проблема старая как мир, ей подвержены люди всех возрас­тов и профессий, мужчины и женщины.

Причины возникновения дисбактериоза

Сегодня выделяют множество причин дисбактериоза, но есть основные, которые играют большую роль в нарушение флоры желудочно-кишечного тракта, слизистой влагалища, носа. Давайте поговорим о некоторых из них подробнее.

Не правильное питание

Питание всегда было важно для человека. Каждому важно, что он ест, ради этого мы работаем и живем. Именно благодаря питанию человек получает витамины, минералы, жиры, углеводы. Только получаем все эти составляющие мы не из таблеток и парашков, а в качестве различных блюд – мясных, овощных, рыбных; поэтому еда – это еще и удовольствие, важная составляющая нашего образа жизни. Ведь не зря так многообразны и не похо­жи друг на друга национальные кухни.

Каким же образом особенности питания могут вли­ять на развитие дисбактериоза? Значение имеет не только характер пищи, а то, как мы ее едим. Ведь нередко мы допускаем большие перерывы между приемами пищи, едим быстро и всухомятку, а это не может не сказаться на течении процессов пи­щеварения в желудке, способствует повышению агрес­сивных свойств желудочного сока и ослаблению за­щитного барьера слизистой оболочки. Микрофлора кишечника страдает от такого пагубного воздействия.

Использование соли, специй, приправ делает пищу по-настоящему вкусной, а процесс еды – истинным наслаждением. Механизм действия различных приправ достаточно прост. Поми­мо улучшения вкуса, они в большинстве случаев уве­личивают выделение пищеварительных соков, в том числе и соляной кислоты. И если употребление при­прав становится чрезмерным, то желудочного сока выделяется гораздо больше, чем это необходимо для пе­реваривания, и тогда может произойти повреждение слизистой оболочки.

Питание у грудничков само по себе содержит только грудное молоко или смеси. Но и оно может стать причиной дисбактериоза у грудничков. Стоит резко сменить смесь, или мама употребляла в пищу острое или слишком кислое блюдо. И вот уже появляются причины нарушения микрофлоры детей раннего возраста.

Последствия не­правильного питания – одна из основных причин возникновения дисбактериоза и его осложнений.

Лекарственная терапия

Ни в одной области знаний люди не считают себя столь сведущими, как в медицине. О способах лечения разных болезней рассуждают не только врачи, но и люди буквально всех возрастов и профессий. С экра­нов телевизоров и рекламных плакатов, со страниц журналов и газет в последнее время обрушил­ся шквал информации о «чудодейственных» препаратах, которые не только снимают жар, но и избавляют от любой боли, кашля и насморка.

Врачами давно установлено, что некоторые лекар­ственные вещества увеличивают вероятность и часто­ту образования дисбактериоза. Эти лекарства могут действовать по-разному. Так, одни усиливают образование кислоты, к ним относятся Ре­зерпин и Кофеин. Другие, наоборот, ослабляют защит­ный барьер, как, например. Аспирин и Бутадион. Третьи одновременно усиливают агрессивные и ослабляют за­щитные свойства слизистой оболочки (тлюкокортикоиды, Индометацин, Вольтарен и прочие).

Антибиотики убивают не только вредоносные микроорганизмы, но и такую нужную нам микрофлору. А прописываются такие препараты порой врачами, просто для перестраховки. Лишь не многие знают, что чтобы восстановиться после приема курса антибиотиков, микрофлоре нужен как минимум месяц.

Дети грудного возраста подержанны такому воздействию особенно. Даже употребление антибиотиков мамой до начала родовой деятельности может вызвать дисбаланс у малыша.

Дисбактериоз влагалища часто возникает именно на фоне приема антибиотиков. А не пролечив это заболевание вовремя, мамы подвергают своих крох еще при рождение встретиться с пагубной микрофлорой влагалища. И малышу потом сложно восстановить нормальную и нужную флору.

Стрессы

Многие годы ведутся дискуссии о значении нервно-пси­хических факторов в происхождении язвенной болез­ни. Основоположник учения о стрессе Ганс Селье счи­тал, что стрессовые ситуации, к которым относятся и отрицательные эмоции, приводят к развитию в орга­низме защитно-приспособительных реакций. В кровь железами внутренней секреции начинают последова­тельно выделяться гормоны – адреналин, норадреналин, кортизол и др. При чрезмерном и продолжитель­ном воздействии стресса срывается нормальная и слаженная работа организма, что бесспорно может привести к развитию дисбаланса. По­этому зачастую обострение дисбактериоза происходит после тяже­лых нервных потрясений, жизненных и профессиональ­ных неудач. О роли нервной системы в образование дисбактериоза говорит и тот факт, что нередко расстройство желудка наступает после каких либо больших и стрессовых событий в жизни человека. И здесь важно для любого человека выра­ботать в себе правильное отношение к жизни, умение «философски» относиться к возникающим проблемам, искать способы их решения в любом возрасте.

Курение и Алкоголь

Многочисленными научными исследованиями доказа­но, что у курильщиков под влиянием никотина увели­чивается выделение желудочного сока, а аппетит замет­но снижается. Нередко сигарета заменяет прием пищи. Таким образом, агрессивный желудочный сок свобод­но воздействует на флору желудка что приводит к дисбалансу.

Если вы выкурили даже одну сигарету, в желудочно-кишечном тракте начинаются сокращения. Это вызывает боли желудка, затем моторика замирает. В итоге пища в желудке застаивается и плохо переваривается. Кроме всего прочего накатин пагубно влияет на сосудистую систему организма, а значит и сосуды слизистой. Уже давно было доказано медиками, что болезни ЖКТ у курильщиков проходят в более тяжелой форме. И осложнения при дисбактериозе у таких больных на много чаще.

Алкоголь оказывает также большое влияние. Исследования в этой области показали, что попадая в организм спиртное, сразу же меняет среду и слизистую желудка. Сначала кровь приливает к стенкам желудка, и он меняет цвет, краснеет. После чего циркуляция крови в нем практически останавливается. В этих условиях желудочная стенка становится практически беззащитной перед воздействием пагубной микрофлоры. Поэтому в больницу так часто попадают пациенты с очередным обо­стрением желудочно-кишечного тракта после злоупотребления спиртными напитками. Очень часто эти обострения со­провождаются кровотечением и язвами желудка. А это уже ставит даже выживание такого пациента под сомнения. Осо­бенно опасны в этом отношении недоброкачествен­ные крепкие спиртные напитки и кислые вина.

Не редко дисбактериоз можно отнести к профессиональным заболеванием. Дисбалансам подвержены те люди, которые в силу своей профессии работают с антибиотиками (ученые медицинских лабораторий). Люди, место работы которых находиться в непривычных условиях, где бактерии находятся в замкнутом пространстве и просто не могут нормально обновляться и развиваться. Например: космонавты, горнолазы, подводники, работающие на подводных лодках.

Плохая гигиена

Это большей частью относиться к вагинальному дисбалансу. Не редко женщины, страдающие дисбактериозом желудка, попутно страдают и дисбалансам влагалища. Использование некачественных прокладок, тоже может легко вызвать дисбаланс влагалища. Частое применение тампонов тоже одна из причин нарушения флоры влагалища.
.youtube.com/watch?v=SCwwxaIV_s4
Дисбактериоз влагалища может так же возникнуть, когда женщина редко меняет нижнее белье и плохо подмывается. Такое можно наблюдать в неблагополучных семьях, у девочек подростков.

Таким образом, личная гигиена является основной причиной возникновения дисбактериоза влагалища у женщин.

Ухудшение экологии

Когда на бактерии наносит удар окружающая среда, они перестают нормально размножаться и развиваться. А значит и свои функции выполнять в полной мере не способны. Это дает шанс развиваться гнилистым и пагубным бактериям. Причем это касается ни, только желудочно-кишечного тракта, но и слизистой влагалища, и носовой полости.

Выбросы в атмосферу отходов больших производств, строительство новых электростанций, попадание химических вещество в ведаемы, все это дает результат, отражающийся на организме человека в целом. А значит и бактерий флоры, которые терпят такое воздействие.

Особенно опасно такое негативное участие экологии для детей грудного возраста. Их флора желудка неустойчива и еще не достаточно зрелая, ей сложно справиться с таким воздействием.

Мы перечислили лишь немногие причины возникновения дисбактериоза. Существуют еще и врожденные анатомические особенности организма, и перенесенные заболевания желудочно-кишечного тракта, и неправильная работа желудочно-кишечного тракта, и много других. Но зная основные причины можно избежать и предупредить этот недуг.

Термин «Диcбактериоз », произошёл от греческого «dys», что означает «отрицание» и слова «bacteria», «бактерия или микроорганизм». Дисбактериоз кишечника - это количественное и качественное нарушение нормальной флоры кишечника. Кишечник человека заселён бактериями , около 2/3 содержимого, толстого и тонкого кишечника представлено микроорганизмами. Определённое количество и качество таких микроорганизмов, составляют нормальную микрофлору кишечника. Нормальная флора кишечника, представляет собой биомассу облигатных (обязательных) микробов, участвующих в выработке иммунитета. При дизбактериозе кишечника, происходит нарушение выработки иммунитета, заселение чужеродных микроорганизмов, и развитие гнилостной флоры, вместо нормальной. В результате чего, гнилостная флора вызывает хроническое воспаление кишечника, с характерными клиническими проявлениями. Нарушение равновесия между микроорганизмами, является фоном для развития различных заболеваний кишечника (самое опасное, рак кишечника).

Анатомия и физиология кишечника

Для того чтобы понять в каких именно анатомических образованиях происходит дисбактериоз, для этого немного расскажем об анатомии кишечника.

Кишечник – это самый длинный отдел пищеварительного тракта, находится в брюшной полости, берёт начало от привратника желудка и заканчивается задним проходом. Длина всего кишечника составляет около 4 метров. Он делится на тонкий кишечник и толстый, каждый из которых, имеет свои анатомические особенности.

1. Тонкая кишка, является начальным отделом кишечника, состоит из петель, длиннее толстого (от 2,2 до 4,4 м) и меньше по диаметру (от 5 до 3 см). В ней происходят процессы пищеварения белков , жиров и углеводов . Начинается тонкий кишечник от привратника желудка и заканчивается илеоцекальным углом. Тонкая кишка делится на 3 отдела:

• Начальный отдел – двенадцатипёрстная кишка, начинается от привратника желудка, имеет форму подковы, огибает поджелудочную железу;
• Тощая кишка – является продолжением, двенадцатипёрстной кишки, составляет примерно начальных 6-7 петель тонкого кишечника, граница между ними не выражена;
• Подвздошная кишка – является продолжением тощей кишки, представлена следующими 7-8 петлями. Она заканчивается впадением под прямым углом в начальную часть толстого кишечника (слепая кишка).

1. Толстая кишка , представляет собой конечный отдел пищеварительного тракта, в ней происходит всасывание воды и образование оформленного кала. Она расположена так, что окаймляет (окружает) петли тонкого кишечника. Стенка её образует выпячивания (гаустры), является одним из отличий, от стенки тонкой кишки. Длина толстого кишечника около 150 см и диаметр от 8 до 4 см, в зависимости от отдела. Состоит толстый кишечник, из следующих отделов:

• Слепая кишка с аппендикулярным отростком, является начальным отделом толстого кишечника, располагается ниже илеоцекального угла, длина её от 3 до 8 см;
• Восходящая часть ободочной кишки, является продолжением слепой кишки, занимает крайнее правое боковое положение брюшной полости, поднимается вверх от уровня подвздошной кости до уровня нижнего края правой доли печени, и заканчивается правым изгибом ободочной кишки;
• Поперечная ободочная кишка, начинается от правого ободочного изгиба (уровень правого подреберья), проходит в поперечном направлении и заканчивается левым изгибом ободочной кишки (уровень левого подреберья);
• Нисходящая часть ободочной кишки, занимает крайнее левое боковое положение брюшной полости. Начинается от левого изгиба ободочной кишки, спускается вниз до уровня левой подвздошной кости;
• Сигмовидная кишка, имеет длину 55 см, является продолжением предыдущего отдела кишечника, и на уровне 3 крестцового позвонка переходит в следующий отдел (прямая кишка). Диаметр сигмовидной кишки, по сравнению с диаметром остальных отделов толстого кишечника, самый меленький около 4 см;
• Прямая кишка, является конечным отделом толстого кишечника, имеет длину около 18 см. Начинается от уровня 3 крестцового позвонка (конец сигмовидной кишки) и заканчивается задним проходом.

Что такое нормальная флора кишечника?

В кишечнике человека живут микробы, которые жизненно важны для человеческого организма. Примерное количество нормальной флоры кишечника, составляет около 10 14 микробов, что соответствует 2-ум килограммам и включает около 500 видов бактерий. Концентрация микробов в разных отделах кишечника не одинакова: в двенадцатипёрстной и тощей кишке около 10 5 микроорганизмов в 1 мл кишечного содержимого, в подвздошной кишке около 10 7 – 10 8 , в толстом кишечнике около 10 11 микроорганизмов в 1 г кала.
В норме флора кишечника представлена 2-мя группами бактерий:

• Обязательные бактерии бифидобактерии (составляют около 85-95% флоры), лактобактерии (1-5 % флоры), кишечная палочка (эшерихии), энтерококки, пептострептококки), всегда входят в состав нормальной флоры;
• Факультативные бактерии (пептококки, стафилококки , дрожжеподобные грибы, клостридии и другие), они являются необязательными и непостоянными представителями. Попадают в кишечник, с недостаточно термически обработанной пищей. Эта группа бактерий, часто присутствует у здоровых людей, не вызывая никаких проблем, но при снижении иммунитета , происходит их размножение и развитие различных инфекционных заболеваний кишечника.

Нормальный состав бактерий в кишечнике

• бифидобактерии – 10 9 - 10 10 КОЕ/г;
• лактобактерии – 10 7 – 10 8 КОЕ/г;
• бактероиды – 10 7 – 10 9 КОЕ/г;
• эшерихии – 10 6 – 10 8 КОЕ/г;
• пептококки и пептострептококки – 10 5 – 10 6 КОЕ/г;
• эубактерии – 10 3 – 10 5 КОЕ/г;
• стафилококки - 10 3 КОЕ/г;
• стрептококки – 10 4 – 10 5 КОЕ/г;
• клостридии – 10 5 – 10 7 КОЕ/г;
• грибы дрожжеподобные – 10 9 – 10 10 КОЕ/г;
• условно-патогенные энтеробактерии - 10 3 КОЕ/г.

Функции нормальной микрофлоры кишечника

1. Защитная функция, заключается в препятствии заселения посторонних микроорганизмов в кишечнике, которые могут вызвать различные инфекционные заболевания кишечника. Микробы (бифидобактерии) нормальной флоры кишечника, вырабатывают специальные вещества (молочную и уксусную кислоту), которые подавляют развитие чужеродных микробов. Для того чтобы закрепиться чужеродным бактериям на слизистой кишечника, им необходимо вытеснить нормальную флору, но последние препятствуют этому процессу, так как место уже «занято».
2. Стимуляция иммунитета , за счёт бифидобактерий, заключается в стимуляции образования антител и других веществ (цитокины, интерфероны) участвующие в выработке иммунитета.
3. Выведение токсинов (детоксикационная функция), заключается в поглощении различных токсинов (фенолы, соединения тяжёлых металов и другие), бифидобактериями флоры кишечника.
4. Пищеварительная функция, бактерии флоры кишечника участвуют в расщеплении белков, жиров, углеводов, до аминокислот, жирных кислот и моносахаридов. Так же они усиливают перистальтику кишечника, препятствуя развития запоров.
5. Синтезирующая функция, бактерии нормальной флоры кишечника участвуют в образовании витаминов (В, К, С), некоторых кислот, ферментов.
6. Регуляторная функция, т.е. бактерии флоры, регулируют газовый состав кишечника, водно-солевой обмен, холестерина и другие.
7. Противоканцерогенное (противораковое) действие, заключается в поглощении бифидобактериями предшественников раковых клеток.
8. Противоаллергическое действие , происходит при помощи лактобактерий.

Симптомы дисбактериоза кишечника

1-ая степень и чаще всего 2-ая степень дисбактериоза кишечника, клинически не проявляются.
Симптомы, характерные для 3-ей и 4-ой степени дисбактериоза кишечника:

1. Нарушение стула:

• Чаще всего проявляется в виде жидкого стула (поноса), который развивается в результате усиленного образования желчных кислот и усиления перистальтики кишечника, затормаживают всасывание воды. Позже стул становится неприятного, гнилостного запаха, с примесью крови или слизи;
• При возрастном (у пожилых людей) дисбактериозе, чаще всего развивается запор, который обусловлен снижением перистальтики кишечника (из-за недостатка нормофлоры).

1. Вздутие живота , обусловлено усиленным образованием газов в толстом кишечнике. Скопление газов, развивается в результате нарушения всасывания и выведения газов изменённой стенкой кишечника. Вздутый кишечник, может сопровождаться урчанием, и вызывать не приятные ощущения в брюшной полости в виде боли.
2. Схваткообразная боль связанна с увеличением давления в кишечнике, после отхождения газов или стула, она уменьшается. При дисбактериозе тонкого кишечника, боль возникает вокруг пупка, если страдает толстый кишечник, боль локализуется в подвздошной области (нижняя часть живота справа);
3. Диспепсические расстройства : тошнота , рвота , отрыжка , снижение аппетита , являются результатом нарушенного пищеварения;
4. Аллергические реакции , в виде зуда кожи и высыпаний, развиваются после употребления продуктов, которые обычно не вызывали аллергии , является результатом недостаточного противоаллергического действия, нарушенной флорой кишечника.
5. Симптомы интоксикации : может быть небольшое повышение температуры до 38 0 С, головные боли, общая утомляемость, нарушение сна, являются результатом накопления в организме продуктов метаболизма (обмена веществ);
6. Симптомы, характеризующие недостаток витаминов : сухость кожи, заеды вокруг рта, бледность кожи, стоматит, изменение волос и ногтей и другие.

Осложнения и последствия дисбактериоза кишечника

• Хронический энтероколит , это хроническое воспаление тонкого и толстого кишечника, развивающееся в результате длительного действия патогенной флоры кишечника.

• Дефицит витаминов и микроэлементов в организме, приводит к развитиям железодефицитной анемии , гиповитаминоз витаминов группы В и другие. Эта группа осложнений развивается, в результате нарушенного пищеварения и всасываня в кишечнике.
• Сепсис (инфекция крови), развивается в результате попадания патогенной флоры из кишечника в кровь больного. Чаще всего такое осложнение, развивается при несвоевременном обращении больного за медицинской помощью.
• Перитонит , развивается в результате агрессивного действия патогенной флоры на стенку кишечника, с деструкцией всех её слоёв и выход кишечного содержимого в брюшную полость.
• Присоединение других заболеваний , в результате снижения иммунитета.
• Гастродуоденит , панкреатит , развиваются в результате распространения патогенной флоры кишечника, по пищеварительному тракту.
• Снижение веса больного , развивается в результате нарушенного пищеварения.

Диагностика дисбактериоза кишечника

Диагноз, дисбактериоза кишечника ставится на основании жалоб больного, объективного обследовании и результатов микробиологического исследования кала.

1. При помощи объективного обследования, которое включает пальпацию живота, определяется болезненность по ходу тонкого и/или толстого кишечника.
2. Микробиологическое исследование кала : проводится для подтверждения диагноза, дисбактериоза кишечника.

Показания для микробиологического исследования кала:

• Кишечные расстройства длительно протекающие, в тех случаях, когда не удаётся выделить патогенный микроорганизм;
• Длительный период восстановления после острых кишечных инфекций ;
• Присутствие гнойно-воспалительных очагов, которые не поддаются антибиотикотерапии;
• Нарушение функции кишечника, у лиц подвергающие радиотерапии, или воздействие на них радиации;
• Иммунодефицитные состояния (СПИД , онкологические заболевания и другие);
• Отставание грудного ребёнка в физическом развитии и другие.

Правила забора кала для микробиологического исследования : перед забором кала, за 3 дня, необходимо, необходимо находится на специальной диете, которая исключает продукты, усиливающие брожение в кишечнике (алкоголь, молочно - кислые продукты), а так же любые антибактериальные препараты. Кал собирают в специальный стерильный контейнер, снабжённый крышкой, с ввинченной ложкой. Чтобы правильно оценить результаты, рекомендуется провести исследование 2-3 раза, с интервалом в 1-2 дня.

Степени дисбактериоза кишечника
Существуют 4 степени дизбактериоза кишечника:

• 1 степень: характеризуется количественным изменением ишерихий в кишечнике, бифидофлора и лактофлора не изменена, чаще всего клинически не проявляется;
• 2 степень: количественные и качественные изменения ишерихий, т.е. снижения количества бифидофлоры и увеличение условно-патогенных бактерий (грибы и другие), сопровождается местным воспалением участков кишечника;
• 3 степень: изменение (снижение) бифидо и лактофлоры и развитие условно-патогенной флоры, сопровождается кишечной дисфункцией;
• 4 степень: отсутствие бифидофлоры, резкое снижение лактофлоры и рост условно-патогенной флоры, могут приводить к деструктивным изменениям кишечника, с последующим развитием сепсиса.

Лечение дисбактериоза кишечника

Медикаментозное лечение

Лечение дизбактериоза кишечника, проводится при помощи препаратов, восстанавливающие нормальную флору кишечника и коррекция остальных нарушений в организме (при помощи ферментов, сорбентов, витаминов). Дозировку, продолжительность лечения и группу препаратов, назначает лечащий врач, в зависимости от степени дисбактериоза. Ниже указываются дозировки препаратов для взрослых, для детей дозировка, зависит от веса и возраста ребёнка.
Группы препаратов используемые при дисбактериозе кишечника:

1. Пребиотики - обладают бифидогенным свойством, т.е. способствуют стимуляции и роста и размножения микробов входящие в состав нормальной флоры кишечника. К представителям этой группы относятся: Хилак-форте , Дюфалак. Хилак-форте назначается по 40-60 капель 3 раза в день.
2. Пробиотики (эубиотики) , это препараты содержащие живые микроорганизмы (т.е. бактерии нормальной флоры кишечника), они применяются для лечения дисбактериозов 2-4 степени.

• препараты 1-го поколения: Бифидумбактерин , Лайфпак пробиотикс. Они представляют собой жидкие концентраты лактобактерий и бифидобактерий, хранятся не долго (около 3 месяцев). Эта группа препаратов, является неустойчивой под воздействием желудочного сока или ферментов желудочно-кишечного тракта, что приводит к быстрому их разрушению и поступления недостаточной их концентрации, главный недостаток пробиотиков 1-го поколения. Бифидумбактерин назначается внутрь, по 5 доз препарата 2-3 раза в день, за 20 минут до еды;
• препараты 2-го поколения: Бактисубтил, Флонивин, Энтерол. Содержат споры бактерий нормальной флоры кишечника, которые в кишечнике больного выделяют ферменты для пищеварения белков, жиров и углеводов, стимулируют рост бактерий нормальной флоры кишечника, а так же подавляют рост гнилостной флоры. Субтил назначается по 1 капсуле 3 раза в день, за 1 час до еды;
• препараты 3-го поколения: Бификол, Линекс . Они состоят из нескольких видов бактерий нормальной флоры кишечника, поэтому обладают высокой эффективностью, по сравнению с предыдущими 2-мя поколениями пробиотиков. Линекс назначается по 2 капсулы 3 раза в день;
• препараты 4-го поколения: Бифидумбактерин форте, Биосорб-Бифидум. Эта группа препаратов, представляет собой бактерии нормальной флоры кишечника в совокупности с энтеросорбентом (с активированным углём или другие). Энтеросорбент, необходим для защиты микроорганизмов, при переходе через желудок, он активно защищает их, от инактивации желудочным соком или ферментами желудочно-кишечного тракта. Бифидумбактерин форте назначается по 5 доз 2-3 раза в день, перед едой.

1. Симбиотики (Бифидобак, Мальтодофилюс), представляют собой комбинированные препараты (пребиотик + пробиотик), т.е. одновременно стимулируют рост нормальной флоры и замещают недостающее количество микробов в кишечнике. Бифидобак назначается по 1 капсуле 3 раза в день, во время еды.
2. Антибактериальные препараты , применяются при 4-ой степени дисбактериоза кишечника, для уничтожения патогенной флоры. Чаще всего применяются антибиотики: группы тетрациклинов (Доксициклин), цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефтриаксон), пенициллинов (Ампиокс), нитроимидазолы: Метронидазол , назначается по 500 мг 3 раза в день, после еды.
3. Противогрибковые препараты (Леворин), назначаются, в случае если в кале есть дрожжеподобные грибы типа Кандида. Леворин назначается по 500 тыс. Ед 2-4 раза в сутки.
4. Ферменты , назначаются в случае выраженных нарушений пищеварения. Таблетки Мезим по 1 таблетке 3 раза в день, перед едой.
5. Сорбенты , назначаются при выраженных признаках интоксикации. Активированный уголь назначается по 5-7 таблеток на 1 раз, в течение 5 дней.
6. Поливитамины : Дуовит, по 1 таблетке 1 раз в день.

Диета при дисбактериозе кишечника

Диетотерапия, является важным моментом в коррекции флоры кишечника. Пр и дисбактериозе кишечника в первую очередь необходимо исключить употребление алкогольных напитков, острую, жирную пищу, копчености и продукты, усиливающие бродильные процессы в кишечнике: сладости (торты, конфеты, и другие), домашние соления, квашеную капусту. Во вторых питаться необходимо дробно, не менее 4-ёх раз в сутки. Во время еды стараться не пить воду, потому что она разбавляет желудочный сок и еда переваривается не достаточно. Исключить из рациона продукты, усиливающие метеоризм (образование газов) и перистальтику кишечника: бобовые (фасоль, горох, соя и другие), хлеб с отрубями, газированные напитки. Необходимо увеличить количество белков в рационе за счёт мяса (нежирного), приготовленного в варённом или тушёном виде. Стараться не кушать свежий хлеб, перед употреблением немного его просушить.

Всю еду стараться готовить с зеленью (петрушка, укроп и другие), так как она усиливает действие нормальной флоры кишечника, против патогенной. К продуктам, которые усиливают восстановление микрофлоры кишечника, относятся: пшеница, рис, гречка, овёс, свежие овощи или салаты, фрукты не кислых сортов. Незаменимыми продуктами для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, являются все молочнокислые продукты: кефир, ряженка, простокваша и другие. Так же можно использовать специальные продукты, которые обогащены биокультурами: йогурты, биокефиры и другие. Отличными свойствами пребиотика, обладает яблочное пюре, а так же оно обладает вяжущим действием и рекомендуется при поносах. Перед сном, рекомендуется выпить стакан кефира.

Профилактика дисбактериоза кишечника

На первом месте по профилактике дисбактериоза кишечника, находится правильное применение антибиотиков, которые являются одной из главных причин, нарушения нормальной флоры. Применяться антибиотики, должны строго по показаниям, после результатов бактериологического исследования с проведением антибиотикограммы. Для того чтобы подобрать дозу атибиотика конкретному пациенту, лечащий врач, должен учитывать возраст и массу больного. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимая антибиотики при лёгких заболеваниях (например: насморк). В тех случаях, если вам назначили длительную антибиотикотерапию необходимо принимать их, параллельно с пребиотиками, с периодическим контролем состояния кишечной флоры (микробиологическое исследование кала).
На втором месте по профилактике дисбактериоза кишечника, находится сбалансированное питание и рациональный режим.

На третьем месте, находится все острые и хронические заболевания, которые приводят к дисбактериозу кишечника, в первую очередь заболевания желудочно-кишечного тракта. Общеукрепляющая терапия больных с хроническими заболеваниями. Своевременное лечение таких заболеваний, позволяет уменьшить число больных дисбактериозом кишечника.

Лица, которые подвергаются профессиональным вредностям (радиации), должны включать в свой рацион кисломолочные продукты.

Есть ли дисбактериоз кишечника вообще? Существует ли такое заболевание?

Официально такого диагноза не существует. Дисбактериоз – не самостоятельная болезнь, а всегда следствие каких-либо других заболеваний. Само по себе изменение состава кишечной микрофлоры – не главная проблема. Обычно, как только вылечено основное заболевание, дисбактериоз проходит сам собой. Если же симптомы продолжают беспокоить – человек не долечен. В такой ситуации продолжать борьбу с дисбиозом бессмысленно – нужно искать первопричину.
Западные врачи никогда не ставят своим пациентам такой диагноз. В российском здравоохранении дисбактериоз упоминается в документе под названием «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения», утвержденные приказом МЗ РФ № 125 от 17.04.98 г. Но и здесь он не фигурирует в качестве самостоятельной болезни, а лишь в связи с другими заболеваниями кишечника .
Наверняка, когда вы сдавали анализ крови , то слышали такие термины, как «повышенный лейкоцитоз», «повышенная СОЭ », «анемия». Дисбактериоз – это нечто подобное. Это – микробиологическое понятие, одно из проявлений болезни, но не сама болезнь.

Как обозначается дисбактериоз кишечника в МКБ?

Международная классификация болезней (МКБ) – документ, в котором перечислены все возможные заболевания человека, каждой присвоен свой код. В МКБ такое понятие, как дисбактериоз, отсутствует. Врач, который устанавливает больному такой диагноз, попадает в затруднительную ситуацию – ведь он обязательно должен указать в медицинской документации код.
Чаще всего такие доктора используют два кода : .
Иногда дисбактериоз является временным состоянием, например, у путешественников, особенно если они плохо соблюдают личную гигиену. В кишечник попадает «чужая» микрофлора, с которой человек не сталкивается у себя дома.

Какой врач лечит дисбактериоз кишечника?

Так как дисбактериоз является не самостоятельной болезнью, то необходимо искать первоначальную причину, после чего начать лечение у соответствующего специалиста.
Чаще всего болезни, которые приводят к нарушению состава кишечной микрофлоры, должен лечить инфекционист или гастроэнтеролог. Лечением ряда заболеваний у взрослых занимается терапевт, у детей – педиатр.

Какое самое лучшее лечение при дисбактериозе кишечника?

Так как такого диагноза не существует, то и «лечение дисбактериоза» - термин, в принципе, бессмысленный.
Хотя, соответствующие рекомендации все же существуют – они прописаны в стандарте ОСТ 91500.11.0004-2003. Он введен в действие Приказом Минздрава РФ от 09.06.2003 N 231. Этот документ предлагает лечить дисбактериоз при помощи пребиотиков и эубиотиков , антибактериальных и противогрибковых препаратов .
Но эффективность этих лекарственных средств при дисбактериозе не доказана. В том же ОСТе есть такая фраза: «степень убедительности доказательств C». Это означает, что достаточные доказательства отсутствуют. Нет доказательств, на основании которых можно было бы рекомендовать лечение дисбактериоза этими лекарствами.
Здесь еще раз уместно вспомнить о том, что врачи, которые работают в клиниках за пределами СНГ, никогда не ставят своим пациентам такой диагноз, и уж тем более не назначают лечение против дисбактериоза.

Есть ли связь между дисбактериозом кишечника и молочницей?

Молочница , или кандидоз – заболевание, которое вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida .
Инфекция может развиваться в любом органе. В связи с этим выделяют кандидоз кожи и ногтей, слизистой оболочки рта (как раз эту форму называют молочницей), кишечника, половых органов. Наиболее тяжелая форма заболевания – генерализованный кандидоз , или кандидозный сепсис , когда грибок поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы.
Candida – грибки условно-патогенные . Они способны вызывать инфекцию не всегда, а лишь при определенных условиях. Одно из таких условий – снижение иммунитета. Молочница вполне может сочетаться с поражением кишечника, которое приводит к дисбактериозу. Между этими двумя состояниями, на самом деле, имеется связь.
В данном случае к развитию молочницы и дисбактериоза кишечника приводят одни и те же причины – снижение иммунитета и грибковая инфекция. Их лечением и нужно заниматься.

Можно ли применять народные средства для лечения дисбактериоза кишечника?

Народная медицина , если правильно применяются проверенные средства, может улучшить состояние и облегчить симптомы заболевания. Но ее можно применять только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом.
За счет того, что тема раздута и очень популярна, «средства против дисбактериоза» предлагают всевозможные народные целители, знахари, производители БАДов, MLM-компании. Не остались в стороне и производители продуктов питания .
Как уже было указано выше, дисбактериоза как заболевания не существует, у него нет своих специфических симптомов, и его невозможно вылечить, не устранив первопричину. Поэтому в первую очередь нужно посетить врача, пройти обследование, установить правильный диагноз и начать лечение.

Что может показать анализ на дисбактериоз?

В информативности микробиологического анализа кала на дисбактериоз глубоко сомневаются большинство авторитетных врачей и ученых. На то есть определенные причины:

• Понятие «нормальная микрофлора» - весьма размытое. Точные нормы никто не знает. Поэтому, если заставить любого здорового человека сдать анализ, у многих будет «выявлен» дисбактериоз.
• Содержание бактерий в кале отличается от их содержания в кишечнике.
• Пока кал будет доставлен в лабораторию, состав бактерий, которые в нем присутствуют, может измениться. Особенно если неправильно его собрать, в нестерильную емкость.
• Состав микрофлоры в кишечнике человека может меняться в зависимости от разных условий. Даже если взять анализ в разное время у одного и того же здорового человека – результаты могут сильно различаться.

Одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта является дисбактериоз. Этой болезни в равной степени подвержены люди всех полов, возрастов, в том числе, часто страдают дети. Дисбактериоз представляет собой снижение количества полезных бактерий и микроорганизмов в кишечнике и репродуктивных органах, что провоцирует развитие негативных процессов в организме. На начальных этапах заболевание себя редко проявляет, но при его прогрессировании проявляется весьма неприятными симптомами, поэтому крайне важно вовремя выявить болезнь и предпринять необходимые меры для нормализации микрофлоры кишечника и восстановления здоровья.

Что такое дисбактериоз?

Патологическое изменение микрофлоры кишечника, рост огромного количества патогенных бактерий называется дисбактериозом. В результате столь негативных изменений начинается процесс гниения и образования ядов, провоцирующих отравление организма.

Причины развития заболевания

Развитие дисбактериоза может быть спровоцировано различными субъективными причинами (неправильное питание, злоупотребление медикаментозными препаратам) или объективными – нарушение работы желудочно-кишечного тракта, наличие хронических заболеваний. К наиболее распространенным предпосылкам развития болезни относится:

• Неправильный и частый прием антибиотиков, которые уничтожают полезные бактерии и нарушают микрофлору.
• Нарушение кислотности желудка (значительно снижение).
• Непроходимость кишечника.
• Резекция желудка.
• Панкреатит.
• Хирургическое вмешательство в области желудка или кишечника.
• Нарушение работы эндокринной и иммунной системы.

Симптомы болезни

Нарушение микрофлоры кишечника имеет специфические симптомы, которые вызывают дискомфорт, нарушают привычный ритм жизни и мешают нормальной жизнедеятельности. Симптоматика дисбактериоза представлена проявлением следующих признаков:

• Острые боли в животе, которые локализуются в области пупка и распространяются по всей площади.
• Нарушение стула, расстройство, понос на протяжении довольно длительного времени.
• Повышенное газообразование, что провоцирует вздутие живота и вызывает чувство дискомфорта.
• Острая непереносимость разных групп продуктов: мяса, молочного, острой пищи и др.
• Общая слабость организма, быстрая утомляемость .
• Повышение температуры тела у больного до 37 градусов (наблюдается не в каждом случае).
• Появление неприятного запаха изо рта , периодически мучает тошнота, сопровождающаяся рвотой .

Стадии развития болезни

Дисбактериоз проходит четыре этапа своего развития:

• 1 стадия характеризуется минимальным нарушением баланса полезных и патогенных микроорганизмов в кишечнике и возникает, как правило, в результате кратковременного приема антибиотиков, употребления некачественной пищи или воды. Часто протекает бессимптомно и предотвратить дальнейшее развитие, переход к следующему этапу можно, устранив факторы, провоцирующие болезнь.
• 2 стадия характеризуется проявлением первых признаков дисбактериоза – нарушение стула, режущие боли в животе, вздутие.
• Для третьей стадии характерно значительное нарушение микрофлоры, которое требует обязательного медикаментозного лечения. Часто на данном этапе наблюдается воспаление кишечника, обостряются симптомы второй стадии, а в стуле имеются частички непереваренной пищи.
• Самая сложная – четвертая стадия характеризуется полным вытеснением патогенными микроорганизмами полезных бактерий, что нарушает всасывание стенками кишечника питательных микроэлементов, провоцирует развитие анемии или авитаминоза. Больного кроме вышеописанных симптомов мучает сильная усталость, депрессия и апатия. При отсутствии необходимого лечения могут развиваться инфекционные заболевания, которые опасные не только для здоровья пациента, но и для его жизни.

Диагностика заболевания

Если часто мучают боли в животе, наблюдается нарушение стула, стоит без промедления обратиться к специалисту в медицинское учреждение. Заболеваниями органов ЖКТ занимается врач гастроэнтеролог , к которому и следует обратиться за первичной консультацией. После осмотра и опроса о симптомах, доктор назначает следующие методы диагностики:

• Гастроскопия, при помощи которой можно определить состояние кишечника, наличие воспаления, эрозий и установить уровень нарушения микрофлоры.
• Колонкоскопия, ректороманоскопия – исследование участка кишечника в первом случае до 1 метра, во втором максимум 30 см с использованием специализированного аппарата.
• Ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника после наполнения его контрастным веществом.
• Бактериальный посев кала.
• Анализ на дисбактериоз.
• Копрограмма.

Лечение дисбактериоза

Для того чтобы вылечить дисбактериоз крайне важно восстановить здоровую микрофлору в кишечнике, а для этого прежде всего необходимо изменить питание, ввести в рацион продукты, которые максимально поспособствуют этому и помогут кишечнику правильно функционировать. К основным принципам диеты относится:

• Ограничение употребления продуктов, содержащих в большом количестве клетчатку, вызывающих повышенное газообразование.
• Регулярно употреблять кисломолочные продукты, идеальным вариантом станет натуральный йогурт, который не составит труда приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Исключить из рациона газированные напитки, алкоголь, острую, жирную и жареную пищу.
Дополнительно для восстановления баланса не обойтись без медикаментозного лечения, которое включает:

• При чрезмерном количестве патогенной микрофлоры и нарушении функционирования кишечника, развитии инфекционных болезней назначаются антибактериальные препараты специальной группы (тетрациклиновые, пенициллиновые).
• Противомикробные препараты рекомендовано принимать при не сильно запущенной форме дисбактериоза, когда можно обойтись без антибиотиков.
• Медикаменты для очищения кишечника и вывода естественным путем погибших бактерий, к примеру, Энтеросгель.
• Улучшить всасывание питательных микроэлементов помогут гепатопротекторы, ферментные препараты.
• Нормализовать деятельность кишечника и решить проблемы со стулом помогут перистальтики или антиперистальтические лекарства.
• Для восстановления нормальной микрофлоры используются:
  • пробиотики (медикаменты, содержащие живые микроорганизмы, которые составляют микрофлору);
  • пребиотики (препараты, содержащие питательные вещества, способствующие заселению кишечника полезными бактериями);
  • синбиотики (комбинированные препараты, в составе которых имеются и прибиотики и пребиотики).

Профилактика болезни

Лечение дисбактериоза не гарантирует отсутствие рецидива в будущем, поэтому крайне важно придерживаться профилактических норм, чтобы избежать заболевания или его повторения:

• Принимать антибиотики только согласно инструкции и в исключительных случаях.
• Употреблять в пищу кисломолочные продукты, богатые живыми бактериями, полезными для микрофлоры.
• Пересмотреть питание и ограничить употребление вредных продуктов.
• Своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать дисбактериоз, а при хронической форме болезней крайне важно поддерживать уровень полезных микроорганизмов при помощи специальных средств.