Донормил действие. Донормил: инструкция по применению, отзывы, аналоги, состав, дозировки, показания к применению, противопоказания, побочные действия, передозировка, совместимость с алкоголем, привыкание. Можно ли применять Донормил при беременности, дет

При расстройстве сна эффективным будет использование таблеток Донормила. Медикаментозное средство характеризуется снотворными и успокоительными свойствами, улучшает качество самого сна. Препарат находит в широком доступе в аптеках. Перед тем, как начать употребление лекарства, необходимо узнать рекомендации врача, в целях исключения противопоказаний, снижения риска формирования побочных эффектов, а также ознакомиться с инструкцией по использованию.

Действующее вещество Донормила — доксиламина сукцинат. В зависимости от лекарственной формы препараты могут иметь некоторые вспомогательные элементы: натрия гидрокарбонат, кислота лимонная, натрия гидрофосфат, натрия бензоат (Е 211), макрогол 6000. Выпуск производится в виде цилиндрических плоских белых таблеток с делением и скошенными краями, которые растворяются в воде. Возможно наличие сколов.

Таблетки

Таблетки Донормил покрыты оболочкой. Белого цвета, прямоугольной формы, есть двустороннее деление. Упаковка представляет собой тубу с крышкой из полиэтилена, которая запечатана в картонную коробку. Количество таблеток в упаковке может быть 15 либо 30 штук.

Шипучие таблетки

Такая фармакологическая форма также нередко назначается пациентам. По цвету белые, имеют цилиндрическую форму со скошенными краями, присутствует одностороннее деление. Упаковка представляет собой тубу с полиэтиленовой крышкой, запечатанная в коробку из картона. Общее число: 2 тубы в упаковке по 10 ед.

Фармакологические свойства

Донормил является противогистаминным медикаментозным средством. Его действие, как и любого другого препарата из данной лекарственной группы, основывается на блокировании воздействия Н1-гистаминных рецепторов. Подобное влияние ускоряет засыпание, что осуществляется благодаря снижению возбудимости нейронов в коре головного мозга. Непосредственно такой принцип является основой воздействия противогистаминных препаратов, которые используются при наличии патологии.

Препарат характеризуется выраженным снотворным воздействием, помимо этого, оно дает успокоительный эффект. В процессе внутреннего употребления активный компонент препарата незамедлительно всасывается в кровь через слизистые желудочно-кишечного тракта. Благодаря этому создается выраженное снотворное, седативное и м-холиноблокирующее воздействие.

Донормил увеличивает продолжительность сна, улучшается качество, отсутствуют ночные пробуждения.

Лечебный эффект формируется по прошествию получаса после использования лекарства и остается в течение 8 часов. После сна больной не ощущает слабость и усталость, как обычно бывает в процессе использования снотворных. После приема таблетки максимальный эффект наступает примерно спустя 2 часа. Всасывание препарата достаточно высокое, он без труда преодолевает гистогематические препятствия. Период полувыведения равняется приблизительно 10 часам. Выведение производится с мочой и частично кишечником.

Инструкция по применению

Дозировка лекарства назначается с учетом массы тела:

• Когда вес пациента не превышает 50 кг, принимается 0,5 таб. в течение суток.
• Если вес равняется 51-60 кг, требуется употреблять 1-1,5 таб. рассматриваемого препарата.
• При массе тела от 61 до 70 кг - принимают 1,5-2 таб.
• Когда масса равна 71-90 кг - допустимо употреблять сразу 2 таб.

Способ употребления: 1 таб. глотается полностью, запивается значительным объемом воды, оптимально - подогретой и сладкой. Принимается перед сном. Терапия начинается с половинной дозы, во многих ситуациях - с 0,5 таб., когда пациент взрослого возраста. Максимального эффекта от употребления Донормила можно достичь, если пить таблетки с теплым молоком и медом. Продолжительность приема рассчитывается непосредственно специалистом. В основном она равна 5 суткам, не больше.

Донормил при беременности

Рассматриваемое медикаментозное средство не рекомендовано к приему при терапии бессонницы у женщин, находящихся в положении в первые 3 месяца, поскольку на данном этапе у зародыша формируются внутренние органы, а воздействие лекарства нарушает такой процесс.

Использование лекарства во 2 триместре беременности допустимо лишь под наблюдением специалиста. Это возможно, если проведенная лабораторная диагностика не обнаружила аномалий при развитии у малыша.

Употребление Донормила в 3 триместре беременности допускается после оценки показателей пользы для женщины и вероятного риска для малыша. За младенцами, мать которых употребляла рассматриваемое медикаментозное средство в последние недели беременности, устанавливают врачебный контроль, поскольку существует вероятность угнетения ЦНС у малыша.

Отсутствуют данные о попадании активных компонентов средства в молоко матери, поэтому, если возникает необходимость использования таблеток, кормление грудью требуется прекратить.

Показания к применению

Донормил часто назначается тогда, когда требуется привести в норму сон, поскольку он действенно:

• уменьшает процесс засыпания;
• улучшает качество и продолжительность сна, без нарушений его фаз;
• устраняет первичную бессонницу и редкие разновидности нарушений сна.

Кроме того, употребление данного лекарства допускается по таким показаниям:

• ощущение тревоги;
• высокая возбудимость;
• стрессовые ситуации и депрессии различного происхождения.

Противопоказания

Употребление медикаментозного средства допустимо не для всех пациентов, страдающих от бессонницы. Существуют определенные противопоказания, которые описаны в инструкции:

• гиперчувствительность организма к активным компонентам препарата;
• некоторые разновидности глаукомы либо генетическая предрасположенность к ней;
• мальабсорбция, врожденная галактоземия, нехватка лактазы;
• заболевания предстательной железы и мочеиспускательного канала, во время которых осуществляется задержка мочеиспускания;
• возраст до 15 лет.

В соответствии с инструкцией по приему средства, люди от 65 лет принимают лекарство крайне осторожно. Подобное относят больных с печеночными и почечными болезнями хронического характера, патологическими процессами сердца и сосудов. Относительные противопоказания к использованию рассматриваемого препарата: 1 триместр беременности, период кормления грудью.

С особой осторожностью Донормил назначается в терапевтических целях больным, в анамнезе у которых есть апноэ, так как лекарство способно усугубить данный синдром. Пациенты от 65 лет медикаментозный препарат принимают лишь при условии, что потенциальный эффект будет выше вероятных рисков.

Побочные эффекты

В соответствии с инструкцией по использованию существуют побочные эффекты, появление которых становится причиной для отказа от приема Донормила:

• сердце и сосуды: учащенное сердцебиение, головокружение;
• пищеварительный тракт: запор, пересушенность в ротовой полости, болевые ощущения в желудке;
• система мочевыделения: задержка мочеиспускания;
• костно-мышечная система: деструкция клеток мышечной ткани;
• ЦНС: галлюцинации, сонливость, спутанное сознание;
• зрение: спазмирование аккомодации, снижение четкости картинки.

Также упоминается о вероятной передозировке рассматриваемым медикаментозным препаратом, способной спровоцировать смертельный исход. Но на данный момент в медицинской практике отсутствуют подобные случаи. Как результат глубокого отравления Донормилом становится глубокое нарушение надлежащей работы мозга, что ведет к пожизненной инвалидности. При формировании побочных действий на Донормил необходима незамедлительная помощь врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Во избежание формирования побочных действий и в целях поддержания общего самочувствия больного на должном уровне во время комплексного лечения, специалист должен учесть возможные риски медикаментозного взаимодействия. Инструкция по использованию сообщает:

• В процессе одновременного употребления препарата Донормил с антидепрессантами, анксиолитиками, нейролептиками, барбитуратами, блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов с сильным успокоительным воздействием угнетается работа нервной системы.
• В комплексе с м-холиноблокирующими препаратами (Атропин и спазмолитические средства, имипраминовые антидепрессанты, фенотиазиновые нейролептики) больного могут беспокоить запор, задержка мочеиспускания, пересушенность слизистой ротовой полости.
• Так как спирт вызывает успокоительное действие блокаторов гистамина Н1-рецепторов, одновременно принимать Донормил и алкогольные напитки запрещается.
• Совместно с Талидомодом, Баклофеном, Клонидином рассматриваемый медикаментозный препарат усиливает угнетающее воздействие на нервную систему.

Аналоги Донормила

Когда в течение 2 суток перорального употребления таблеток лечебный эффект не наблюдается, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач подберет другое медикаментозное средство со щадящим лекарственным действием. Достаточно эффективными будут следующие аналоги Донормила:

• Реслип;
• Доксиламин;
• Неврозал;
• Невросол.

Перед заменой лекарства одним из перечисленных средств больному требуется узнать рекомендации специалиста, поскольку такие препараты относятся к различным лекарственным группам.

Доксиламин или Донормил — чем отличаются?

У Донормила существует крайне эффективный аналог Доксиламин, который обладает тем же активным компонентом. Он выпускается в каплях. Использовать рекомендуется по 15-20 капель. Отличается хорошей переносимостью благодаря своей фармакологической форме. Кроме того, Доксиламин отличается более доступной ценой (примерно в 2 раза), чем Донормил. Помимо этого, данный аналог не вызывает привыкания. Средство обладает преимущественно положительными отзывами. Лекарство достаточно эффективно в качестве снотворного, ускоряет процесс засыпания. Из побочных действий следует отметить сонливость и вялость, которая также характерна для Донормила.

Сондокс или Донормил — что выбрать?

Сондокс является снотворным препаратом, представителем подгруппы этаноламинов, блокатором Н1-рецепторов гистамина. При пероральном использовании лекарственное средство снижает время засыпания и повышает продолжительность сна, улучшает его, не меняя его фазы.

При внутреннем применении происходит быстрое всасывание в желудочно-кишечном тракте. По прошествии 60 минут после перорального приема будет достигнута наибольшая концентрация действующего вещества в плазме. Приблизительно 60% доксиламина в первоначальном виде выводится с уриной, примерно 40% выделяется почками. Время полувыведения – 10 часов. Сондокс является аналогом Донормила по основному активному компоненту. Также характеризуется снотворным и седативным воздействием на ЦНС.

У Сондокса показания, противопоказания и побочные эффекты такие, как и у Донормила. По цене Сондокс является более доступным, чем Донормил.

Донормил или Неврозал — что лучше?

Неврозал представляет собой успокоительный препарат, применяемый в комплексном лечении для устранения тревоги, депрессивных состояний и прочих нервных расстройств. Зверобой используется для терапии сбоев в пищеварительном тракте, для борьбы с инфекционными болезнями респираторного тракта, депрессии и болевых ощущений в голове. Хмель обладает седативным эффектом при бессоннице, возбуждении, дистонии, неврозах. Помимо этого, характеризуется антивоспалительным действием. Доза во взрослом возрасте и детям от 12 лет равна:

• 1 ч.л трижды в день (допустимо повышение до 10 мг);
• при пищеварительных нарушениях – 1 ч.л. трижды в сутки во время приема пищи (вероятно, увеличение дозировки до 10 мг);
• в заторможенном состоянии – по 0,5 ч. л с утра и вечером + 1 ч.л. перед сном;
• перед эмоциональным напряжением – за полчаса 1 раз.

Сироп, возможно, употреблять в разбавленном виде. До приема флакон требуется взболтать. Осторожно принимается пациентами с болезнями пищеварительного тракта.

В отличие от Донормила средство состоит из компонентов растительного происхождения. Препараты обладают схожими противопоказаниями. Среди побочных эффектов использование Неврозала может отразиться на работе желудочно-кишечного тракта. Неврозал более доступное средство по цене, чем Донормил.

Безопасен ли прием донормила? Какие побочные действия свойственны этому препарату и какие противопоказания к приему донормила

Донормил побочные действия

В повседневной жизни люди подвержены стрессам, резким сменам настроения, возникают проблемы на работе и дома. Все это может привести к нарушениям сна и бессоннице. Многие применяют в качестве снотворного – препарат донормил.

Донормил – французское лекарственное средство (снотворное). Донормил рекомендуют людям, с нарушениями засыпания и сна.

Донормил влияет на качество и продолжительность сна. При приеме донормила не изменяется длительность фаз сна. Время действия лекарства примерно 6 – 8 часов.

Компоненты лекарства быстро всасываются жулудком, затем в печени происходит их распад и они попадают в кровь. Выводится донормил при мочеиспускании.

Как принимать донормил

Донормил выпускается в форме таблеток или капсул, которые разводят в воде (шипучки). за 15 минут до начала сна по одной или половине таблетки. Продолжительность лечения составляет от одного дня до нескольких недель (но не более 3-х). Терапию и ее продолжительность определяет врач.

Побочные действия донормила

Как и любой другой препарат донормил имеет свои недостатки.
Если проснуться до того как препарат перестанет действовать, возможны

• головокружения
• заторможенные реакции
• снижение психоэмоционального состояния
• расстройство концентрации внимания (рассеянность).

Не исключено, что заснуть до следующей ночи не получится. При длительном применении возможно беспричинное пробуждение среди ночи и легкий испуг.

Прием препарата в 3 – 4 часа ночи, гарантирует сонливость на протяжении дня.

Зафиксированы частые случаи задержки мочеиспускания на длительные периоды у 65% пациентов, страдающих нарушениями сна или бессонницей. При увеличенной дозе (что характерно для тех, кто употребляет долгое время этот препарат) возникает частая сухость в полости рта, не исключены пересыхания и других слизистых оболочек организма. Могут возникнуть проблемы с выделением кала (запоры).

К донормилу вырабатывается привыкание (при условии регулярного приема больше 2-3 месяцев).

Препарат нарушает аккомодацию и ослабляет двигательную активность. Также может замедлить способность быстрого реагирования центральной и периферической нервных систем на большинство раздражителей, притупляет чувства (сексуальное желание), незначительно замедляет обмен веществ (метаболизм). Зафиксированы случаи упадка сил или ослабления отдельных мышц и их групп.

Противопоказания донормила

Перед приемом этого средства, нужно проконсультироваться с врачом насчет состава препарата. Помимо прочих веществ, особое место в составе средства занимает доксиламин – чаще всего именно он вызывал индивидуальную непереносимость донормила у пациентов.

Донормил противопоказан при закрытоугольной глаукоме (редкий вид глаукомы при дальнозоркости, чаще всего у людей, старше 30 лет). Препарат резко повышает кровяное давление в глазных яблоках, а также может вызвать блокировку оттока глазной жидкости, соответственно возникают болевые ощущения «за глазами» или внутри черепа.

Вперед: донормил инструкция по применению

Аденома и гиперплазия простаты – те заболевания, при которых сотрудники медицины настоятельно не рекомендуют принимать донормил. Может произойти расширение доброкачественных опухолей, сдавливание мочеиспускательного канала и, как следствие, задержка мочи или мочеиспускания.

Дети и женщины

Беременные женщины должны принимать препарат под бдительным наблюдением лечащего врача, не превышая допустимых норм.

Прием препарата увеличивает процент возникновения эпилептического припадка.

Совместный прием с другими лекарствами

Донормил угнетает ЦНС при смешивании с такими лекарствами, как барбитураты, клонидин, опиоидные анальгетики, нейролептики и другие. Вместе с приемом апоморфина снижается лечащий (рвотный) эффект.

Усиливаются сухость слизистых оболочек (в частности, полости рта) и задержки мочи при приеме вместе с М-холиноблокаторами. В состав входит бензоат натрия, который влияет на клетки организма и может вызвать окислительный стресс, а также обладает мутагенной активностью.

При болезни Паркинсона донормил может нанести вред митохондриям. Макрогол 6000, входящий в состав препарата, может вызвать язвенный колит, язвенное поражение слизистой оболочки толстой кишки. Кроме этого он может оказаться катализатором болезни Крона и болей в животе. Гипромелоза может вызывать «окисление» глаз — появляется слизь, при застывании которой слипаются ресницы, появляется зуд на лице и вокруг глаз.

Передозировка

Признаки передозировки препарата: дрожь конечностей, появляются непроизвольные движения, возникают небольшие судороги лица и туловища (тремор и атетоз), повышается необоснованная тревожность, происходит упадок настроения, расширенные зрачки (мидриаз), возможны переполнения кровью кровеносных сосудов лица (гиперемия), повышение температуры тела, возможна кома. При появлении таких синдромов – немедленно стоит обратиться к врачу, лечение проходит с помощью тех же М-холиноблокаторов.

Донормил, алкоголь и другие снотворные

Употребляя данное снотворное, не стоит при этом принимать напитки, содержащие спирт или алкоголь. Подробнее в статье донормил и алкоголь . Совместный прием может значительно продлить сон и успокаивающий эффект. Донормил не стоит употреблять с подобными лекарствами (снотворные) или лекарства с содержанием донормила.

Как говорилось выше, препарат снижает реакцию, и, соответственно, при его приеме не рекомендуется управлять транспортными средствами или сложными механизмами на производстве.

Людям, сидящим на низкосолевой диете, стоит перед применением подсчитать съеденную за день соль и хлорид натрия (484 мг на таблетку), входящий в состав снотворного.

Вперед: Донормил аналоги

На многих людей донормил влияет по-разному – некоторым людям мало одной таблетки, кому-то не достаточно половинки, а кого-то и четвертинка устраивает. Большинство людей описывает состояние после сна с донормилом, как что-то общее с похмельем — жутко болит голова, непрекращающаяся дрема, тяжесть в голове.

Почему люди переходят на другие снотворные?

Многие люди отказались от применения этого препарата, так как он помогал на протяжении определенного времени. Наблюдалось быстрое засыпание, крепки сон. Но через неделю-полторы начинались проблемы. Возникает ощущение, что тело уже «спит», а мозг еще находиться в режиме работы. Состояние больше похожее на парализованность.

Индивидуальная переносимость и дозировка – тоже отдельная тема. Если препарат действует не сразу – не стоит увеличивать дозу. Часты случаи, когда после длительного приема у пациентов наблюдается сонливое состояние на протяжении всего дня.

Также мы решили дописать статью и добавить отдельно информацию о передозировке.

Донормил передозировка

Донормил считается на сегодняшний день одним из наиболее популярных лекарственных средств, обладающих снотворным и седативным эффектом. Он обладает качествами, способствующими восстановлению здорового сна при кратковременных нарушениях сна и эпизодической бессоннице: уменьшает время засыпания с увеличением продолжительности сна, но не оказывает влияния на его фазы. К тому же Донормил относится к препаратам с высоким европейским качеством (от компании «Bristol-Myers Squibb», Франция), поэтому имеет минимальные побочные эффекты при условии правильного дозирования и длительности применения.

Причины передозировки Донормила

Но всегда существуют ситуации, когда прием любого лекарственного препарата может вызывать различные побочные реакции или симптомы передозировки:

• индивидуальная непереносимость основного лекарственного компонента (доксиламина сукцинат) или вспомогательных компонентов лекарственного средства (МКЦ, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат);
• применение препарата у пациентов, которым прием данного лекарства противопоказан (дети и подростки до 16 лет, беременные и кормящие грудью, больные с врожденной галактоземией, пациенты с глаукомой или патологией предстательной железы и мочевыводящих путей);
• одновременный прием Донормила и ряда лекарственных средств, усиливающих его снотворный и седативный эффект (нейролептики, барбитураты, антигипертензивные препараты центрального действия, анксиолитики, а также совместный прием с талидомодом, баклофеном и пизотифеном);
• сочетанное применение Донормила с имипраминовыми антидепрессантами, антипаркинсоническими препаратами, дизопирамидом и атропином, обладающими м-холиноблокирующим механизмом действия, что часто вызывает нарушения мочеиспускания, хронические запоры и выраженную сухость во рту;
• важно помнить опасность приема Донормила и алкогольсодержащих и/или тонизирующих напитков – это может вызвать симптомы передозировки и интоксикацию организма.

С осторожностью и с обязательной коррекцией дозы и длительности применения Донормил назначается:

Самостоятельное увеличение суточной дозы и длительности применения Донормила, его бесконтрольное применение может привести к накоплению (кумуляции) в организме активного действующего вещества доксиламина сукцинат и проявлению симптомов передозировки, которые проявляются в виде одного или нескольких признаков:

• плохое настроение, тревожность, сонливость в дневное время, вялость, апатия или наоборот возбуждение;
• сужение зрачков (мидриаз), нарушения зрения, постоянная сухость во рту, покраснение лица, нарушения мочеиспускания, повышение температуры тела, запоры;
• нарушение координации движений, галлюцинации, дезориентация в пространстве и в собственной личности;
• судороги;
• кома.

Есть ли у Донормила смертельная доза?

Важно помнить, что передозировка любыми лекарственными средствами может привести к тяжелым последствиям для организма, а при несвоевременном оказании неотложной помощи могут развиться тяжелые психические или неврологические нарушения, кома, которая при определенных условиях может привести и к летальному исходу.

Но в большинстве случаев смертельного отравления Донормил не вызывает (смертельная доза этого препарата Минздравом не установлена), поэтому прием этого лекарства с целью суицида приводит к опасным для нервной системы интоксикациям с последующей пожизненной инвалидностью или длительному лечению в психиатрической клинике.

Читайте реальные

Большое количество людей хотя бы один раз в своей жизни сталкивались с проблемами, касающимися сна. Нарушение режима сна негативно сказывается на качестве жизни: появляется усталость, снижается работоспособность, ухудшается настроение, снижается иммунитет и многое другое. На фармацевтическом рынке имеется большое количество медикаментозных средств, обладающих снотворным действием. Большой популярностью пользуются препарат Донормил.

Данное снотворное производится в виде таблеток, которые покрыты белой пленочной оболочкой. Они имеют прямоугольную форму. Основным веществом медикамента считается доксиламин сукцинат . В каждой таблетке содержится 15 мг основного вещества. К дополнительным компонентам относятся: моногидрат лактозы, целлюлозогликолевая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Фармакокинетика

Максимальное количество медикамента в организме человека наблюдается уже спустя 120 минут после его приёма внутрь. Препарат метаболизируется в печени и на это уходит примерно около 10 часов. Из организма медикамент выводится в виде мочи через почки, и лишь незначительная часть выводится в виде каловых масс через желудочно-кишечный тракт. У пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью, процесс выведения препарата длится дольше, чем у здоровых людей.

Показания

К основным показаниям к употреблению Донормила относятся нарушения сна, проявляющиеся в виде:

• трудностей с засыпанием;
• частых пробуждений во время ночного отдыха;
• непродолжительной длительностью сна.

Противопоказания

Снотворное Донормил запрещено принимать в следующих случаях/заболеваниях:

1. аллергия на компоненты, входящие в состав медикаментов;
2. при наличии или генетической предрасположенности к глаукоме;
3. болезни мочеполовой системы и простаты, характеризующиеся нарушением вывода из организма мочи;
4. ряд врожденных болезней таких как: галактоземия, дефицит лактазы и так далее;
5. возрастная категория детей до 15 лет.

С особой осторожностью медикамент назначается в следующих случаях:

• если у пациента случались признаки остановки дыхания, в этом случае препарат может вызвать появление апноэ во время сна;
• среди пациентов, достигших 65 лет, в этом случае повышается риск появления побочных эффектов: головокружение, замедление реакции, заторможенность.

Применение

Таблетки принимаются внутрь, дозировка назначается врачом индивидуально и чаще всего составляет 0,5-1 таблетки в день. Запивать медикамент рекомендуется обычной водой без газов, маленькими глотками. Принимать Донормил нужно за полчаса до сна. Если лечение со средней дозировкой не оказывает положительного эффекта, врач может увеличить суточную дозу до 2 таблеток.

Продолжительность терапевтического курса составляет минимум 2 дня, а максимум 5 дней. Если проблемы со сном не устраняется с помощью препарата, нужно повторно обратиться к врачу, искать причины появления проблем со сном. Для этого врачом назначается ряд дополнительных диагностических мер.

Среди пациентов, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью, нередко суточная доза составляет меньше средней дозировки.

Как и ряд других медикаментов Донормил может вызвать появление ряда нежелательных эффектов. Побочные реакции могут проявлять себя в следующей форме нарушений в работе ряда органов или систем органов, например:

1. пищеварительная система: проблемы со стулом, появляется обстипация и чувство сухости в ротовой полости;
2. сердечно-сосудистая система: нарушается сердцебиение, пациент слышит свой пульс;
3. органы зрения: возникают проблемы со зрением и четкостью очертаний;
4. мочеполовая система: проблемы с выведением урины;
5. нервная система: пациента тянет ко сну и в светлое время суток, появляются галлюцинация;
6. костно-мышечная система: миоглобинурия.

При появлении любых побочных эффектов необходимо сразу же прекратить применение лекарства и рассказать об этом врачу, который может скорректировать терапевтический курс.

Передозировка

Очень важно при применении снотворных средств следовать назначенной лечащим врачом дозировке, иначе это может привести к передозировке, которая может проявляться в виде следующих признаков:

• тяга ко сну днем;
• расширение зрачка;
• появление чувства сухости в ротовой полости;
• наблюдается кожные высыпания, затрагивающие область лица и шеи;
• повышается температура;
• возникают сердечно-сосудистые проблемы: резко увеличивается пульс, поднимается артериальное давление;
• галлюцинации;
• ухудшается настроение;
• появляется чувство тревоги;
• появляется проблемы с вестибулярным аппаратом и опорно-двигательной системой;
• судороги, вплоть до приступа эпилепсии.

При возникновении признаков передозировки следует незамедлительно обратиться за медицинской профессиональной помощью. Лечение при передозировке является симптоматическим с применением препаратов, которые способствуют снижению появившейся симптоматики. Также пациентам назначают прием активированного угля.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами

Употребляя Донормил с рядом седативных антидепрессивных средств, нейролептиками, анксиолитиками и прочими препаратами, происходит негативное влияние на центральную нервную систему. Если употреблять препарат параллельно с М-холинорецепторами, то значительно повышается риск появления нежелательных побочных эффектов. Во время применения Донормила также категорически запрещено употреблять алкоголь.

Период беременности и кормления

Препарат можно употреблять на протяжении всей беременности. Если Донормил принимался будущей мамой в последние месяцы беременности, то при обследовании новорождённого нужно принимать во внимание этот факт. Перед применением препарата Донормил в период беременности рекомендуется сначала посоветоваться с лечащим врачом или с гинекологом. Заниматься самолечением в период вынашивания малыша строго запрещено, так как это может пагубно сказаться на здоровье, как будущей матери, так и на здоровье еще не родившегося ребенка.

Особые указания

Так как нарушения сна могут развиться по разнообразным причинам, то перед тем как приступить к лечению, необходимо найти факторы, способствующие возникновению данной проблемы. Поэтому при длительных нарушениях сна и бессоннице рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением, употребляя различные гипнотические медикаменты и используя методы народной медицины. Седативные средства оказывают значительное воздействие на центральную нервную систему, на реакцию человека и его поведение. В некоторых случаях прием снотворного может еще более усугубить возникшую ситуацию и способствовать развитию привыкания.

Правила хранения

Донормил можно приобрести в аптеке по назначению врача. Его следует хранить вдали от детей, температура не должна превышать 25 градусов. Длительность хранения составляет 3 года после выпуска, после истечения срока употреблять таблетки нельзя, так как это может пагубно сказаться на здоровье.

Донормил (доксиламина сукцинат) - снотворное лекарственное средство, уже давно снискавшее популярность в странах Западной и Центральной Европы, причем во многих из этих стран оно имеет безрецептурный статус. Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Период его полужизни сопоставим с таковым у «корифеев» класса снотворных лекарственных средств - бензодиазепинов. Фармакологической «фишкой» препарата справедливо считается тот факт, что его активный компонент взаимодействует одновременно с М-холинергическими и Н1-гистаминовыми рецепторами в ЦНС. Подобное сочетанное воздействие на рецепторный аппарат ЦНС обеспечивает мощное снотворное и седативное действие. В отличие от многих других лекарственных средств данной группы Донормил не только продляет сон, но и повышает его качество. Он не оказывает негативного влияния на физиологические механизмы сна и циркадианные ритмы. Донормил используют при бессоннице и иных сомнологических нарушениях различного генеза. Препарат выпускается в виде шипучих таблеток. Оптимальное время приема - за 15-30 минут до отхода ко сну. Донормил обеспечит нормальный сон на протяжении 7-8 часов. При более раннем пробуждении, спровоцированном различными причинами, может отмечаться подавление психоэмоциональной активности. Препарат предназначен для курсового применения. Продолжительность одного курса - 10 дней. Перерыв между курсами (если требуется проведение повторных курсов) - 10–15 дней. Препарат с честью выдержал целый ряд клинических испытаний. Установлено, что по силе снотворного действия он существенно превосходит Димедрол (исследование проводилось у пациентов дерматологического профиля, страдающих бессонницей).

Одно из исследований проводилось в нашей стране в клиниках Москвы. Было установлено, что Донормил обладает выраженным снотворным действием, приводит в норму структуру сна, не проявляя при этом клинически значимых побочных эффектов. Препарат сокращает сроки засыпания, повышает длительность сна в целом и фаз медленного сна в частности, не вызывает привыкания и, не будучи психотропным препаратом, является доступным для самого широкого круга населения. Нежелательные побочные явления отмечаются лишь при использовании субмаксимальных доз: в таких случаях может отмечаться повышенная сонливость днем, гипосаливация, запоры. При применении препарата в комбинации с бензодиазепинами, барбитуратами, транквилизаторами, опиатами отмечается потенцирование тормозящего влияния на ЦНС. Донормил хорошо справляется с большинством сомнологических нарушений, т.к. устраняет сами процессы, лежащие в основе бессонницы. После его приема в рекомендованных дозах не отмечается эффект последействия (субъективное ощущение разбитости, мигренозные боли, апатия). Донормил обладает хорошей переносимостью, благоприятным профилем безопасности, не вызывает привыкания и синдрома рикошета. Во время приема препарата рекомендуется воздерживаться от активностей, связанных с повышенным вниманием и концентрацией (вождение автомобиля, работа с механизмами).

Фармакология

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия - 6-8 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

C max в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. Абсорбция высокая.

Метаболизм и выведение

Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический барьер). Метаболизируется в печени. T 1/2 - около 10 ч. Выводится на 60% почками в неизменном виде, частично - через ЖКТ.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T 1/2 может удлиняться.

При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в плазме крови достигается позже и на более высоком уровне.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, прямоугольные, с риской на обеих сторонах.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 100 мг, кроскармеллоза натрия - 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 15 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 - 1 мг, гипромеллоза - 2.3 мг, Сеписперс АР 7001 (гипромеллоза - 2-4%, титана диоксид CI 77891 - 25-31%, пропиленгликоль - 30-40%, вода - до 100%) - 0.7 мг.

30 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь. По 1/2-1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна. Если лечение неэффективно, по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 таб.

Продолжительность лечения от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

В связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина, рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Применение у пациентов старше 65 лет

Блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судороги (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК.

При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (м-холиномиметики и др.), в качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (в количестве 50 г - для взрослых и 1 г/кг массы тела для детей).

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата Донормил ® с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетиками, противокашлевыми препаратами), нейролептиками, анксиолитиками, седативными антигистаминовыми препаратами, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Т.к. этанол усиливает седативный эффект большинства антагонистов гистаминовых Н 1 -рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил ® , необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими этанол.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения аккомодации.

Со стороны почек и мочевыводяших путей: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена).

Показания

Преходящие нарушения сна.

Противопоказания

• закрытоугольная глаукома;
• заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
• врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
• детский и подростковый возраст (до 15 лет);
• повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата.

С осторожностью: пациентам со случаями апноэ в анамнезе - в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне); пациентам старше 65 лет - в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T 1/2 ; пациентам с почечной и печеночной недостаточностью (T 1/2 может увеличиваться).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований, доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. В случае назначения данного препарата на поздних сроках беременности, следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка, кормить грудью при применении препарата не следует.

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью (T 1/2 может увеличиваться).

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью (T 1/2 может увеличиваться).

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

Особые указания

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата. Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) - увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

В одной таблетке препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможной сонливостью в дневное время суток следует избегать управления автотранспортом, работы с механизмами и иных видов деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Донормил считается наиболее безопасным и удобным снотворным средством, и, тем не менее, передозировка донормилом имеет место при неправильном его применении. Превышение дозы препарата и сочетание его с рядом других медикаментов и алкоголем может привести к развитию тяжелый осложнений и последствий.

Нормальная доза препарата и действие на организм

Основным ингредиентом донормила является доксиламин – химическое вещество, способное блокировать Н 1 -рецепторы и М-холинергические рецепторы, в которых осуществляется передача импульсов в центральной нервной системе. В результате снижается активность головного мозга, снимается нервное возбуждение, наступает расслабление и улучшается сон.

Под действием препарата донормил наступает успокоение, облегчается засыпание, увеличивается время и глубина сна . Донормил очень быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, действие его начинается уже через 15-20 минут, достигает максимума через 2. Выводиться из организма препарат начинает спустя 6 часов, а уже к 8 часам его действие заканчивается.

Описанного эффекта можно достичь при соблюдении определенной дозы, которая составляет для взрослых от 7,5 до 30 мг в сутки. Каждая таблетка содержит 15 мг активного вещества, первый прием начинают с ½ таблетки, если эффект слабый – принимают целую таблетку. Увеличить дозу можно только по рекомендации врача, и она не должна превышать 2 таблеток в сутки.

Далее в статье вы найдете ответы на такие вопросы, как: можно ли принимать препарат с алкоголем, вызывает ли донормил привыкание, каковы симптомы передозировки снотворного и как оказать первую помощь при отравлении.

Донормил и алкоголь – совместимость и последствия

В жизни часто случаются ситуации, когда человеку бывает трудно справиться с волнением, стрессом, победить бессонницу. Вполне естественно, что люди прибегают к успокаивающим и снотворным средствам. А есть и те, которые пытаются снять стресс алкоголем и, не получив эффекта, «догоняют» снотворным. Другая ситуация, когда человек систематически употребляет алкоголь. Как правило, такие люди страдают бессонницей и без таблеток не могут заснуть.

Ошибочно мнение, что алкоголь усиливает действие донормила, такое сочетание может нанести непоправимый вред организму.

На фоне возбуждения нервной системы от спиртного действие снотворного ослабляется, это побуждает принять еще таблетку. В итоге может наступить передозировка, которую сразу в состоянии алкогольного опьянения можно не заметить, а последствия скажутся позже.

Последствия такого сочетания – интоксикация и угнетение центральной нервной системы . Появляется тремор конечностей, тошнота, рвота, сильная головная боль, потеря координации. Больше всего страдает дыхательный центр, может наступить остановка дыхания. После такого «коктейля» пациентов часто приходится «откачивать» в отделении реанимации, и, к сожалению, не всегда успешно.

Есть ли привыкание к донормилу?

Все препараты, воздействующие на центральную нервную систему, вызывают в той или иной степени привыкание, и донормил не является исключением. И хотя эти свойства выражены у него в небольшой степени, при длительном применении действие ослабляется и возникает потребность в более высокой дозе до достижения эффекта.

Быстрее наступает привыкание, когда донормил сочетается с алкоголем. Он ослабляет чувствительность нервной системы к препарату, снижает его действие. В результате требуется более высокая доза, а это и способствует развитию привыкания. Поэтому донормил следует принимать не ранее, чем спустя 2-3 суток после алкоголя.

Проблема состоит еще в том, что донормил не входит в перечень препаратов, отпускаемых по рецепту, и его можно свободно купить в аптеке. Бытует мнение, что если лекарство не входит в число барбитуратов и других сильнодействующих средств, то можно не опасаться привыкания или отравления. Это – заблуждение: донормил является удобным и «быстрым» снотворным, но требующим осторожного подхода к приему.

Симптомы передозировки

Превышение дозы донормила более 30 мг в сутки приводит к серьезным расстройствам организма, о которых говорят следующие симптомы:

• Повышенная сонливость, сменяющаяся нервным возбуждением;
• Чувство тревоги, подавленное настроение, спутанность сознания, галлюцинации;
• Дрожь в теле, непроизвольные движения, подергивания отдельных мышц;
• Нарушение равновесия, координации движений;

• Тахикардия (учащенные сердцебиения);
• Одышка, чувство нехватки воздуха;
• Покраснение кожных покровов;
• Расширение зрачков, ухудшение зрения;
• Сухость во рту, повышенная жажда;
• Задержка мочи, запор.

В тяжелых случаях развивается судорожный синдром, потеря сознания , сердечная и дыхательная недостаточность, почечная недостаточность. Если в таких случаях не оказана квалифицированная помощь, начинается коматозное состояние, высока вероятность смерти.