Колит острый

Одним из самых распространенных заболеваний пищеварительного тракта считается колит. Возникновение этого патологического состояния сопровождается множеством неприятных проявлений и значительно ухудшает самочувствие человека. Воспалительный процесс в толстом кишечнике развивается вследствие негативного воздействия различных факторов внешней и внутренней среды и может носить острый или хронический характер. При появлении симптомов острого колита кишечника следует обращаться к гастроэнтерологу или колопроктологу .

Только после тщательного обследования организма доктор может определить точную причину возникновения заболевания и назначить эффективное лечение. Самостоятельный прием медикаментов для устранения основных неприятных симптомов может привести к хронизации воспалительного процесса и различным осложнениям.

Появление такого патологического состояния, как острый колит, может быть спровоцировано разными факторами. Именно основная причина заболевания обычно влияет на его течение и клиническую картину. В большинстве случаев устранение фактора, который привел к развитию колита, является ключевым моментом в терапии заболевания. К основным причинам, приводящим к острому воспалению толстого кишечника, относят:

1. Инфекционные процессы: существует целый ряд кишечных инфекций, которые характеризуются поражением толстой кишки. Они вызываются возбудителями различной этиологии (бактерии, вирусы, простейшие) и имеют свои особенности в симптоматике и лечении. Острый колит встречается при шигеллезе, амебиазе, иерсиниозе, кампилобактериозе и других инфекционных заболеваниях. Инфицирование возбудителями вышеперечисленных нозологий чаще всего происходит через зараженную пищу и грязные руки. Особую группу риска по возникновению кишечных инфекций составляют дети дошкольного и младшего школьного возраста, однако нередко эти заболевания встречаются и у взрослых людей;
2. Прием антибактериальных препаратов: назначение длительного курса антибиотикотерапии может повлечь за собой такое неприятное осложнение, как кишечный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры в толстом кишечнике является благоприятным фоном для развития воспалительного процесса. Также это состояние сопровождается нарушением переваривания пищи и всасывания полезных витаминов и микроэлементов;
3. Недостаточное кровоснабжение толстого кишечника: ишемия может быть следствием патологии сердечно-сосудистой системы, а также часто встречается у людей пожилого возраста. Из-за нарушения нормальной трофики тканей толстой кишки меняются ее функциональные свойства, что приводит к воспалению и другим патологическим проявлениям;
4. Нерациональное питание: немаловажную роль в возникновении острого колита играет употребление в пищу чрезмерного количества жиров, специй, мучных изделий, алкогольных напитков. В некоторых случаях к воспалению также приводит наличие однообразного рациона на протяжении длительного времени;
5. Воздействие ионизирующего излучения: острый колит может развиваться на фоне проведения лучевой терапии при онкологических патологиях или во время облучения из-за аварийных ситуаций на промышленных объектах;
6. Отравление токсическими веществами: свинец, мышьяк, ртуть и другие химические вещества оказывают сильное повреждающее воздействие на органы пищеварительного тракта, в том числе и на толстый кишечник. Отравление сопровождается ярко выраженной интоксикацией, эрозивными и язвенными изменениями в тканях и нарушение функции органов;
7. Патологии нервной системы: острый колит может возникнуть вследствие хронического стресса или острого психоэмоционального перенапряжения. Также расстройства иннервации толстого кишечника считаются предрасполагающим фактором для развития воспалительного процесса;
8. Для развития острого воспалительного процесса в толстом кишечнике также имеет значение наследственная предрасположенность;

Клиническая картина

Симптоматика заболевания появляется из-за повреждения слизистой оболочки толстого кишечника. В случае инфекционной патологии повреждающее воздействие оказывают микроорганизмы, выделяющие специфические токсины и продукты своего метаболизма. Слизистая оболочка становится отечной, гиперемированной, нарушаются процессы нормального всасывания и секреции жидкости. На фоне таких изменений появляются следующие симптомы:

• Болезненные ощущения в нижней части живота. Боль носит острый, спазмирующий характер;
• Выраженная диарея. Стул более 3 раз в сутки, в некоторых случаях количество дефекаций в день достигает 20 и больше ;
• Изменение характера каловых масс: характерным признаком колита являются примеси слизи и крови в кале;
• Метеоризм и урчание в животе;
• Повышение температуры тела: при остром процессе температура достигает 38-39 ⁰С;
• Интоксикационный синдром: слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна и аппетита, снижение артериального давления, тахикардия, потливость;
• Обезвоживание: проявляется в виде сухости слизистых оболочек, выраженном ощущении жажды, снижении эластичности и тургора кожных покровов;

Нередко у больного наблюдается сочетанные нарушения функции толстого, тонкого кишечника и желудка. В таких случаях к симптоматике присоединяются рвота, тошнота, боль в эпигастральной и околопупочной области.

Диагностика

Схожесть клинической картины острого колита с другими патологиями желудочно-кишечного тракта требует тщательного обследования организма для уточнения диагноза. Сначала доктор проводит детальный расспрос касательно жалоб, начала заболевания, хронических заболеваний органов пищеварения, контакта с инфекционными больными.

Во время пальпаторного исследования обнаруживается болезненность в области толстой кишки, при некоторых патологических состояниях может отмечаться увеличение печени и селезенки. Также больному необходимо пройти ряд лабораторных исследований:

1. : помогает определить воспалительные изменения в организме. Исключить анемические состояния, заподозрить бактериальную, глистную или вирусную этиологию инфекции;
2. Общий анализ мочи: оценивают выраженность интоксикации организма, функцию почек;
3. : исследуют состав каловых масс, количество слизистых, кровянистых примесей, наличие форменных элементов крови;
4. Бактериальный посев кала: для выявления возбудителей кишечной инфекции;
5. : точный метод для выявления генетического материала патогенных микроорганизмов;

К инструментальным методам, применяющимся при подозрении на острый колит, относят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, ректороманоскопию, . Они позволяют оценить состояние стенок толстого кишечника, наличие и локализацию патологических изменений. При необходимости также проводят для обследования желудка и биохимическое исследование крови для оценки функции печени и поджелудочной железы.

Лечение

После постановки диагноза подбирают оптимальный вариант терапии. Лечение острого колита кишечника проводят с учетом причины, из-за которой возникло патологическое состояние. Колиты на фоне кишечной инфекции считаются наиболее распространенным вариантом. В таких случаях ключевое место в лечении занимают препараты этиотропного воздействия. После выявления возбудителя инфекции подбирают антибактериальный, противовирусный или противогельминтный препарат. Длительность приема и дозировку определяет исключительно лечащий врач. Самостоятельно прекращать прием медикаментов крайне нежелательно, так как это существенно снижает эффективность проводимой терапии.

Обязательно назначение средств для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, поэтому в курс лечения входят пробиотики . Чтобы нормализировать стул назначают противодиарейные препараты, если из-за диареи отмечается обезвоживание, то проводят регидратационную терапию путем внутривенных инфузий или препаратов для перорального приема.

Также следует обратить внимание на диету при остром колите кишечника. После появления основной симптоматики рекомендуется воздерживаться от приема пищи в течение суток. Кроме воды допустимо употребление несладкого черного чая и сухариков из белого хлеба. В последующие дни следует придерживаться таких рекомендаций:

• Не употреблять продукты, которые могут оказать раздражающее воздействие на кишечник: острые, жирные, копченые блюда, алкоголь;
• Нежирные сорта и рыбы готовить на пару или варить;
• Небольшое количество свежих, нежирных кисломолочных продуктов;
• Ограничить количество продуктов, богатых клетчаткой (свежие овощи, фрукты);
• Разрешены гречневая, рисовая каша на воде;
• Сухарики из белого хлеба;
• Из фруктов можно употреблять бананы и пюре из яблок;

Чтобы избежать хронизации процесса и предотвратить осложнения к врачу следует обращаться в ближайшее время после появления жалоб. В некоторых случаях острый колит лечится исключительно в стационарных условиях.

Колит – это воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую оболочку кишечника. Различают острую и хроническую форму колита. От правильной диагностики и определения типа патологии зависит медикаментозное лечение, имеющее существенные различия в каждом из двух случаев.

Острая форма почти всегда лечится при помощи антибиотиков. Самостоятельно подбирать препараты данной группы не рекомендуется, так как неправильный выбор может повлиять на эффективность терапии. В случае отсутствия эффекта от лечения острая стадия быстро перейдёт в хроническую форму, лечение которой обычно длительное и требует множества ограничений (как в питании, так и в образе жизни).

Для успешного лечения большое значение имеет своевременная диагностика. Чтобы не упустить время, важно знать, какими симптомами и признаками проявляется колит кишечника. Главный признак патологии – постоянная острая боль под правым ребром, которая усиливается во время резких движений. У больного появляются болезненные позывы к опорожнению кишечника, стул может несколько раз в день менять свою консистенцию: от кашицеобразного до тугих комочков.

К другим клиническим проявлениям колита относятся:

• боли в абдоминальной области;
• спазмы кишечника;
• слизь в кале (во время обострения могут появляться кровяные прожилки);
• повышение температуры в период обострения (до 38-38,5 градусов);
• вздутие желудка;
• частые приступы диареи;
• горький привкус во рту.

При появлении указанных признаков необходимо обратиться к врачу: проктологу, гастроэнтерологу или терапевту. Для уточнения диагноза больному будет предложено пройти ряд диагностических обследований и процедур, а по их результатам предложено необходимое лечение.

Какой колит можно лечить в домашних условиях?

Острый колит опасен своими осложнениями. При отсутствии своевременной помощи у больного могут развиться сердечные патологии, заражение крови, анемия. При частом и длительном поносе организм человека теряет много жидкости, поэтому стремительно развивается обезвоживание. Все эти состояния могут привести к необратимым изменениям, поэтому тяжёлые формы колита лечатся в условиях стационара.

Важно! Терапия народными способами, а также домашнее лечение допускаются только при хроническом колите кишечника. В периоды обострения больному требуется медикаментозное лечение для купирования воспалительных процессов и уничтожения бактериальной флоры (в случае инфекционного колита, вызванного патогенными бактериями).

Чтобы правильно подобрать подходящее лечение, важно определить тип болезни. Для этого нужно знать, чем отличаются виды колитов, и как они проявляются.

Виды колита и их признаки

Вид патологии	Причины возникновения	Чем характеризуется
Острый	Аллергическая реакция, интоксикация кишечника, бактериальные инфекции, употребление в пищу провоцирующих продуктов	Воспаление слизистых оболочек тонкого кишечника и желудка
Язвенный	Приём лекарств, генетические заболевания, особенности питания больного, стрессы, инфекции неуточнённого генеза	Гнойное воспаление толстого кишечника с развитием местных осложнений
Атрофический	Неправильное питание, длительный приём антибиотиков, поражение токсинами, отравление тяжёлыми металлами (свинец, ртуть) и химическими веществами (мышьяк)	Атрофия толстой кишки
Хронический	Кишечные инфекции, нарушение баланса кишечной микрофлоры, частый приём слабительных препаратов	Инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы на слизистых оболочках органов ЖКТ
Псевдомембранозный	Длительный приём антибиотиков, вызывающий рост и активность патогенного микроорганизма Clostridium difficile	Специфический дисбактериоз, сопровождающийся образованием налёта на стенках кишечника
Спастический	Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение табака, трав и других химических веществ), употребление в больших количествах газированных и кофейных напитков	Синдром раздражённого кишечника (хроническое поражение слизистых оболочек толстого и тонкого кишечника)
Катаральный	Кишечные заболевания, отравления, дефицит витаминов, снижение иммунитета	Переходная форма после появления диспепсических расстройств

При хроническом колите врачи все чаще подбирают терапию растительными препаратами, чтобы снизитесь лекарственную нагрузку на организм пациента и не допустить привыкания. Например, препарат Гастрогуттал, состав которого правильно подобран в нужной комбинации растительных компонентов: настойки валерианы, полыни, мяты и красавки. Валериана успокаивает нервную систему, полынь – способствует улучшению пищеварения, мята имеет противовоспалительные свойства, а красавка снимает спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта, вызывающий боль. Действие препарата наступает в течение 15-20 минут, он не вызывает синдрома отмены. Гастрогуттал - натуральный препарат, к нему нет привыкания.

Лечение колита диетой

Лечебная диета – неотъемлемая часть терапии колита в домашних или стационарных условиях. Гастроэнтеролог назначает больному лечебный стол № 4. Это специально разработанная система питания, исключающая продукты с повышенными раздражающими свойствами и использующая только щадящие методы обработки и приготовления пищи.

1. Все готовые блюда должны иметь температуру в пределах 28-35 градусов. Употребление холодной и горячей пищи не допускается. Если больному захочется съесть блюдо, которое принято подавать холодным (например, растительное мороженое), его нужно подержать при комнатной температуре.
2. Продукты перед подачей на стол должны измельчаться до состояния кашицы или пюре. В крайнем случае допускается тщательное механическое измельчение (при помощи ножа или мясорубки), но злоупотреблять этим нельзя, так как воспалённые стенки кишечника будут травмироваться ещё сильнее при воздействии грубой и волокнистой пищи.
3. Допустимые методы термической обработки – отваривание, тушение, запекание на пару (редко – в духовке). Жарка, соление и копчение продуктов при колите запрещены.
4. Соки из фруктовых плодов перед употреблением нужно разбавлять водой (в соотношении 1:1), так как фруктовые кислоты раздражающе действуют на слизистую оболочку органов ЖКТ.
5. Из рациона необходимо исключить любые продукты с повышенным содержанием грубой растительной клетчатки: овощные и фруктовые культуры в необработанном виде, отруби.
6. Нельзя добавлять в еду пряности и специи. Соль должна использоваться в минимальном количестве.

Ниже представлена подробная таблица с продуктами, которые можно включать в меню при колите, а какие лучше исключить из рациона до выздоровления.

Группа продуктов	Разрешено	Запрещено
Овощные и фруктовые плоды	Печёные яблоки и груши, фруктовое пюре	Плоды, содержащие семена (томаты, кабачки и т.д.)
Хлебобулочные изделия	«Вчерашний» чёрный хлеб, сухарики, гренки	Сдобные булочки, свежий хлеб, батон, пшеничный хлеб, хлеб с добавлением отрубей
Супы	Супы, протёртые до состояния кашицы или пюре, овощные супы без добавления жареного лука	Крепкие наваристые бульона из мясных костей и рыбы
Кондитерские изделия	Зефир с добавлением водорослей, мармелад на пектине, пастила (20 г)	Конфеты, шоколад, печенье, вафли, варенье, козинаки
Продукты из молока	Кефир, ряженка, натуральный йогурт, полутвёрдый сыр	Цельное молоко, твёрдые сыры, сладкие йогурты, сметана
Жиры и масла	Сливочное масло 82,5 % (10 г в день), натуральные растительные масла холодного отжима	Свиной, барсучий жир и другие жиры животного происхождения
Напитки	Компот, морс, разбавленные соки, некрепкий чай	Напитки с высоким содержанием кофеина, концентрированные соки в пакетах, газированные напитки, крепкий чай, алкоголь
Мясо и птица	Цыплёнок, филе индейки, кролик, говядина	Полуфабрикаты, сосиски и колбасные изделия, жирные сорта мяса
Рыба	Все сорта рыбы (в отварном виде)	Ограничивать потребление жирных пород
Крупы	Гречка, рис, овсянка	Перловка, пшено

Лечение колита голоданием

При обострении болезни врачи рекомендуют на несколько дней совсем отказаться от еды. Это необходимо, чтобы исключить любое воздействие на воспалённую слизистую кишечника и желудка и предупредить образование язв и эрозий. На протяжении этого периода можно пить воду, некрепкий чай, компот. Если голод становится слишком сильным, допускается употребление киселя – этот продукт обладает обволакивающими свойствами и защищает стенки кишечника от повреждений, ускоряя процесс заживления и восстановления.

Важно! Лечебное голодание должно проводиться под наблюдением специалиста. В случае признаков обезвоживания больному назначается внутривенное введение раствора глюкоза (концентрация 5 %) или физраствора.

После стихания признаков острого колита (обычно это происходит на 3-4 день) питание нужно возобновлять маленькими порциями. Вся пища должна иметь консистенцию кашицы, суфле или пюре. Первые 1-2 дня пациенту рекомендуется употреблять специальное детское питание, постепенно переходя на более густую пищу.

Народные рецепты лечения колита

Настой из аптечной ромашки

Для его приготовления нужно 6 ложек сушёных цветков ромашки залить 2 литрами кипящей воды. Кастрюльку с полученной смесью завернуть в полотенце и укрыть одеялом. Настаивать средство нужно 2 часа, после чего процедить отвар через марлю или сито и добавить к нему немного натурального цветочного меда.

Полученный настой принимать 3 раза вдень на голодный желудок по 2 ложки в течение одного месяца. Повторный курс лечения можно пройти после двухнедельного перерыва.

Арбузные корки

Корки арбуза тщательно промыть и высушить. Для приготовления лекарства нужно 100 г корок смешать с литром кипящей воды и оставить до полного разбухания корок (примерно час).

Принимать средство нужно 6 раз в день по 1 стакану на протяжении 1-3 месяцев (лучше проходить лечение в летний период).

Настойка из ольховых шишек

Такую настойку можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. 500 г шишек нужно смешать с 2,5 л водки, плотно закрыть тару и убрать в затемнённое место на две недели. Периодически состав нужно встряхивать для равномерного распределения эфирных масел и кислот.

Настойка отлично справляется с проявлениями острого колита и помогает устранить боли, вызванные кишечными спазмами. Разовая дозировка составляет 1 маленькую ложечку. Пить настойку нужно до приёма пищи 3 раза в день (длительность терапии — 4 недели).

Мята

200 г аптечной мяты нужно заварить 1,5 л кипятка и настоять в течение нескольких часов. Процеженный настой пить в течение 6 недель по половине стакана 3-4 раза в день.

Среди других эффективных средств для лечения острого и хронического колита кишечника можно выделить следующие составы:

• настойка из шалфея и полыни горькой;
• отвар из корок граната;
• отвар из корневищ бадана;
• чай из калины.

Важно! Народные рецепты могут быть очень эффективными в лечении различных форм колита, но применять любой из них можно только после консультации с лечащим врачом.

Видео — Как лечить колит кишечника народными средствами

Лечение колита с помощью микроклизм

Микроклизмы с введением обволакивающих веществ и растворов помогают устранить болевой синдром, успокоить раздражённую слизистую оболочку, купировать воспалительный процесс и ускорить процесс заживления. Для процедуры понадобится мерный шприц и спринцовка с мягким наконечником. Перед постановкой микроклизмы рекомендуется очистить кишечник при помощи очистительной клизмы с отваром лекарственных трав: ромашки, календулы, зверобоя. Такая подготовка поможет не только облегчить процесс введения лечебного раствора, но и успокоит болезненные участки эпителия.

После очистительной клизмы можно вводить обволакивающие составы. Для этого больному нужно лечь на левый бок, ноги согнуть в коленях и подтянуть к животу. Для обеспечения высокой эффективности желательно, чтобы состав находился в кишечнике не менее 6-8 часов. Ниже представлены три наиболее результативных рецепта микроклизм для лечения колита.

Картофельный крахмал

• 5 г картофельного крахмала (можно взять пшеничный) залить половиной стакана воды и размешать;
• помешивая средство, влить ещё 100 мл кипятка;
• для одной процедуры понадобится 50 мл раствора (температура от 28 до 34 градусов).

Микроклизмы с картофельным крахмалом позволяют лечить все формы болезни, включая язвенный колит. Курс лечения состоит из 8 процедур, которые нужно выполнять ежедневно в вечернее время.

Масло облепихи

Облепиховое масло обладает более мягким действием, поэтому терапия с его применением занимает больше времени – около 1 месяца. Выполнять манипуляции нужно каждый вечер перед сном, используя 50 мл средства на одну процедуру.

Ромашка и мёд

Смесь отвара ромашки (500 мл) и натурального меда (6 ложек) позволяет мягко устранить симптомы хронического колита. Для одной процедуры необходимо взять 30 мл смеси и подогреть её до температуры 32 градуса. Для устранения симптомов колита и облегчения состояния больного достаточно 14 процедур (выполнять можно через день).

Острый колит – это воспаление толстого кишечника, которое может быть острым или хроническим. Неправильно думать, что такое заболевание связано именно с возникновением коликов в животе.

Нередко острое воспаление толстого кишечника протекает одновременно с заболеванием тонкого (тогда возникает энтероколит) или же с патологиями желудка. Рассмотрим основные причины и признаки этого заболевания, его формы, особенности лечения и профилактики.

Главные причины возникновения патологии

Среди причин возникновения колита:

1. Проникновение в кишечник инфекции. Она может быть бактериальной или вирусной, грибковой и т. д.
2. Длительное употребление антибиотиков (наиболее опасный – Линкомицин), нейролептиков, слабительных.
3. Нарушение питания кровью (такое может наблюдаться у пожилых пациентов).
4. Некачественное и нерациональное питание (например, повышенное количество мучного, острого). Животные продукты питания могут также вызывать воспалительные явления в толстом кишечнике.
5. Радиационное воздействие на организм.
6. Дисбактериоз.
7. Воздействие некоторых аллергенов.
8. Глистная инвазия.
9. Интоксикации (свинцом, ртутью, мышьяком).
10. Неблагоприятная генетическая расположенность.
11. Наличие инфекционных очагов в поджелудочной или в желчном пузыре.
12. Перенапряжение (как физическое, так и умственное), нерациональный распорядок дня.
13. Синдром Крона. В этом случае принято говорить об идиопатическом колите, симптомы которого установить не удается.

Патогенез

В основе этого заболевания лежит повреждение слизистой оболочки толстого кишечника. Острая форма болезни наиболее часто возникает, когда в этот орган проникает инфекция.

При попадании микроорганизмов на слизистую оболочку возникает воспалительный процесс. При этом стенка органа утолщается, отекает, нарушается перистальтика. В отдельных случаях происходит нарушение отхода слизи.

Из-за патологических процессов больной ощущает позывы к опорожнению кишечника. А так как при любом воспалительном процессе в кровь попадают токсические вещества, человек ощущает боль, идет повышение температуры.

Признаки патологии

Симптомы острого колита кишечника в значительной степени отличаются от признаков хронического. Так, острое воспаление характеризуется образованием выраженного отека слизистой.

Помимо прочего, результаты диагностического обследования указывают на то, что в кишечнике появляется много слизи. Стенки органа, как правило, гиперемированы.

При лабораторных исследованиях отмечается повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества белых кровяных телец.

Другие признаки колита в острой форме такие:

• сильные болевые ощущения;
• метеоризм;
• появление выделений из кишечника, в которых присутствует кровь;
• появление в испражнениях большого количества слизи;
• болезненные позывы к дефекации;
• все указанные выше проявления могут сочетаться с поносом.

Некоторые пациенты сталкиваются и с такими симптомами, как тошнота, рвота, слабость и повышенная утомляемость . Из-за ухудшения аппетита у больного может значительно снизиться вес.

Как правило, указанные выше симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель.

Если соблюдается диета при остром колите и проводится адекватное лечение, то пациент, как правило, выздоравливает. Если не соблюдать всех мер, указанных врачом, может наступить переход болезни в хроническую форму.

Для хронического колита характерны изменения в связочном и мышечном аппарате органа.

Кишечник может сужаться и укорачиваться. Возможно образование в нем язв, эрозий и других дефектов. Иногда в толстом отделе кишечника могут образовываться полипы.

В большинстве случаев пациенты чувствуют себя удовлетворительно. Однако иногда их может беспокоить появления горечи во рту, наличие воды в испражнениях.

Даже если стул в таких случаях не изменяется, больные могут ощущать такие симптомы, как слабость, ухудшение аппетита и другие признаки, свидетельствующие о том, что в желудочно-кишечном тракте происходят определенные деструктивные изменения.

Общие проявления язвенного воспаления

При таком заболевании у пациента образуется геморрагический очаг. Наиболее часто диагностируется у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины заболевают чаще, чем мужчины.

Общие симптомы такого заболевания следующие:

• поносы или запоры;
• незначительное повышение температуры тела;
• боль в суставах;
• явления анемии.

В период обострения эти признаки, как правило, усиливаются. Во время ремиссии пациент может ощущать некоторое облегчение. В случае отсутствия правильного лечения могут возникать такие осложнения язвенного колита, как:

• расширение просвета кишечника;
• внутреннее кровотечение;
• перитонит;
• острая кишечная непроходимость.

Проявления спастической и ишемической формы болезни

На первый план выходит вздутие живота. Человек может ощущать значительное нарушение опорожнения кишечника. Как правило, в таком случае дефекации могут происходить очень редко, при этом выделяется небольшое количество кала. Часто врач может обнаружить указанное заболевания на фоне общего переутомления человека или же стрессов.

Характерные симптомы этой формы колита такие:

• метеоризм (вздутие живота);
• запоры (редко – диарея);
• болевые ощущения в области живота;
• появление большого количества газов в кишечнике.

При болезненные явления возникают прежде всего в результате нарушения кровоснабжения указанного участка ЖКТ. Часто поражается область так называемой селезеночной кривизны. Реже поражаются участки сигмовидной, нисходящей кишки.

Часто больные ощущают приступы сильнейшей боли. К этому добавляются признаки острой непроходимости, ректального кровотечения. При отсутствии адекватного лечения у больного может развиваться перитонит.

Диагностика

Лечение острого колита может происходить только после тщательно проведенной диагностики. Пациенту обязательно необходимо проконсультироваться у колопроктолога или гастроэнтеролога.

В первую очередь врач собирает анамнез и жалобы пациента . Достаточно информативен анализ кала: в таком случае специалист может судить о том, насколько хорошо работает толстый кишечник у обследуемого пациента.

Кроме того, для диагностики острого или хронического колита применяются такие методики:

1. Ирригоскопия. Для этого врач исследует толстый кишечник с помощью рентгеновского излучения. Нередко для уточнения диагноза используется контрастное вещество (оно безопасно для пациента и полностью выводится из организма).
2. Ректороманоскопия. При этом небольшой участок толстого кишечника рассматривается с помощью эндоскопа. Он вводится пациенту через анальное отверстие.
3. Колоноскопия – практически то же обследование, однако для этого врач осматривает участок кишечника приблизительно в один метр.
4. Ультразвуковое обследование толстого кишечника.
5. Проктологический осмотр.
6. Биопсия толстого кишечника. Такая процедура позволяет исключить онкологическое поражение.

Перед проведением таких обследований пациент должен тщательно подготовиться (прежде всего – очистить толстый кишечник).

Особенности лечения

Снять боль во время такого заболевания (в том числе и у ребенка) можно с помощью диеты. Надо отметить, что без налаживания питания достичь прогресса в выздоровлении часто бывает невозможно.

Цель диеты при таком заболевании – минимизировать химическое и физическое воздействие на пораженный орган. Это значит, что вся пища должна быть протертой. Кроме того, еда должна быть богатой всеми необходимыми питательными веществами.

Временно, до наступления выздоровления, из рациона надо исключить:

• все продукты, обогащенные растительной клетчаткой;
• арахис;
• овощи и фрукты в сыром виде;
• копчености и маринады;
• соления;
• кислые продукты;
• жареные блюда.

Такие же продукты надо исключить и при появлении колита у детей. В таком случае необходимо более тщательное соблюдение диеты. Разрешается употребление вареной, пареной и тушеной пищи.

Рекомендовано дробное питание (до 6 раз в сутки). Так можно минимизировать вредное воздействие на кишечник, ведь он будет меньше раздражаться. Не рекомендуется употреблять продукты, обладающие слабительными свойствами.

Лекарства

Антибиотики при таком заболевании надо применять только в том случае, если его вызвали микроорганизмы. Категорически запрещено самостоятельное лечение медикаментами. Очень важно пить достаточное количество воды, так как организм может обезвоживаться в результате диареи.

Для снятия боли используются спазмолитики. При заражении гельминтами показан прием препаратов против глистов. Их может назначать только врач после тщательного обследования. Сопутствующие осложнения лечатся только в условиях стационара, так как они могут нести серьезную угрозу для жизни.

Запрещено самостоятельное применение лекарств для нормализации стула, так как они могут привести к развитию непроходимости.

Профилактика колита заключается в соблюдении правил здорового образа жизни, исключения курения и употребления алкогольных напитков. Рекомендован ежегодный профилактический осмотр у проктолога с целью раннего выявления патологий толстого кишечника.

Колит представляет собой воспалительное поражение толстой кишки инфекционной, токсической, аутоиммунной или иной установленной этиологии. Основными признаками заболеваниями являются боли и нарушение пищеварения, моторики и секреции, у большинства больных отмечаются диспепсические явления. Симптомы и соответствующее лечение колита кишечника у взрослых людей определяются причиной его развития и видом.

Почему развивается данное заболевание и что это такое, мы более детально рассмотрим в этой статье. Также дадим рекомендации по соблюдению правильной диеты, которая является одним из важных этапов терапии.

Что такое колит?

Колит кишечника — это воспаление толстой кишки, проявляющееся в результате поражения кишечника. В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Простейшие бактерии попадают на слизистую оболочку толстой кишки, повреждают ее. Начало воспалительного процесса приводит к появлению симптомов. Стенка толстой кишки отекает, неправильно сокращается. Одновременно начинается выделение слизи, появляются неблагоприятные симптомы. Проявляется:

• тянущими или спастическими болями,
• нарушением стула,
• тенезмами,
• общей слабостью организма.

Причины

Прежде чем лечить колит, следует выявить причину его возникновения, иначе лечение становится напрасным: останется причина – останется и заболевание.

Выделяют несколько факторов, воздействие которых может привести к появлению такой болезни, как колит кишечника:

• кишечная инфекция;
• нарушения работы кишечника вследствие приема лекарственных средств некоторых групп (нейролептиков, линкомицина, слабительных);
• ишемия кишечника;
• нарушения питания (избыток мучного, острого, злоупотребление алкогольной продукцией);
• дисбактериоз;
• аллергия на пищевые продукты;
• глистные инвазии;
• отравления тяжелыми металлами (мышьяк, свинец);
• наследственная предрасположенность
• Также причиной может быть неоправданное и слишком частое использование клизм для лечения и очищения, бесконтрольный прием слабительных препаратов.

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Классификация

Заболевание принято классифицировать по нескольким признакам. В зависимости от течения выделяют:

• Острый колит – симптомы патологии появляются резко, сильно выражены.
• Хронический колит кишечника – заболевание развивается медленно, его признаки часто бывают смазаны, их сложно дифференцировать от других гастроэнтерологических заболеваний. Причинами являются: инфекционные заболевания ( - шигеллы и сальмонеллы), воздействия токсических веществ, лекарственных препаратов и др.

Выделяют следующие виды колитов:

Язвенный колит кишечника

Атрофический колит кишечника

Атрофический колит — это воспалительный процесс, что происходит в толстом кишечнике, вследствие которого стенки кишки истощаются.

От того каким бывает колит напрямую зависит схема его лечения. Для каждого вида и формы течения применяются индивидуальные методики.

Симптомы колита у взрослых

Колит кишечника у взрослых обладает массой симптомов, которые весьма характерны:

• Дискомфортные и болевые ощущения в нижней части живота. Такого рода проявления сопровождают кишечный колит в 90% случаев. Обострение боли отмечается после проведения терапевтических процедур, приема пищи, и воздействия механических факторов (тряска в транспорте, бег, ходьба и т.д.).
• Запор или диарея, иногда отмечается их чередование;
• Многие пациенты также испытывают метеоризм, тяжесть в животе, вздутие.
• Тенезмы – это ложный позыв на дефекацию, сопутствующие болевые ощущения. При этом стул может отсутствовать.
• Обнаружение в кале жидкости, слизи, прожилок крови, в тяжелых случаях - гноя.
• Слабость организма, связанная с нарушением всасывания различных веществ или деятельностью патогенных микроорганизмов.

Симптомы заболевания усиливаются во время обострений и практически исчезают в период ремиссии.

Болевые чувства при колите толстой кишки носят ноющий или тупой характер. Время от времени пациента жалуются на распирающие боли. У некоторых пациентов боль может быть тупой, постоянной и «разлитой» по всему животу. Затем она усиливается, делается схваткообразной и локализуется в нижнем отделе брюшной полости: слева или над лобком. Приступ может сопровождаться появлением позыва к дефекации или отхождением газов.

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки может поражать как отдельные части толстого кишечника, так и распространяться на все его отделы. Степень поражения может варьироваться от легкого воспаления, которое вызывает незначительные болевые спазмы и бурление в животе, до ярко выраженных язвенных изменений. Колит может осложняться воспалением тонких кишок или желудка.

Стадия колита кишечника	Симптомы
Начальная	На начальной стадии болезни симптомы настолько не выражена, что человек не замечает наличия отклонения.Могут быть: кожные высыпания, жажда, сухость во рту, нарушение регулярности дефекации.
Средняя	Средняя степень протекания колита у взрослых характеризуется следующими признаками: повышением температуры тела (максимум до 38.1), схваткообразными болевыми ощущениями и общим недомоганием. Позывы к дефекации возникают 4-6 раз в сутки, преимущественно в ночное время.
Тяжелая	Протекает при высокой температуры (свыше 38.1) на фоне расстройств сердечнососудистой системы (тахикардия). Наблюдается: бледность кожи, неровность дыхания, боли в животе сильные, схваткообразные.

Признаки острой формы колита

При остром протекании заболевания у взрослых отмечаются следующие симптомы:

• чрезмерные болевые ощущения внизу живота, иногда боль может расположиться в зоне эпигастрия;
• может наблюдаться метеоризм и активное газообразование;
• в момент очищения кишечника у больного может быть существенный дискомфорт, а сами позывы к походу в туалет могут носить очень болезненный характер;
• в каловых массах можно заметить следы крови;
• часто у больного отмечается диарея;
• общее состояние пациента характеризуется повышенной утомляемостью, может начать снижаться масса тела;
• в некоторых случаях отмечаются отсутствие аппетита, после еды появляется тошнота.

Симптомы хронического колита

К проявлениям хронической формы заболевания относятся:

• спастические запоры;
• ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся метеоризмом;
• слабые боли при физических нагрузках, как правило, их вызывает ишемический колит;
• ноющая тупая схваткообразная боль, охватывающая всю нижнюю часть живота, иррадиируя в некоторых случаях в левое подреберье;
• головная боль и тошнота.

Обратитесь к врачу, если у вас диарея с кровью или слизью или если у вас сильная боль в животе, особенно в сочетании с высокой температурой.

Осложнения

Осложнениями колита могут стать следующие заболевания:

• если инфекция протекает тяжело, может проявиться обезвоживание организма и отравление;
• при язвенных поражениях — острые кровопотери и ;
• при хронических колитах происходит понижение качества жизни (хроническое отравление организма, а также всевозможные его последствия);
• хронические формы колита представляют собой фактор риска раковых заболеваний, при этом непосредственно при опухолях могут проявляться признаки колита.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются еще в кабинете врача. Обследование берет начало с опроса пациента на предмет жалоб. Врач выясняет их характер, силу, длительность. Определяет, какие болезни перенес пациент прежде (сбор анамнеза).

Для постановки диагноза «колит» врачи обращают внимание на следующие симптомы:

• неустойчивый стул (поносы, запоры, смена поносов запорами)
• боли различного характера
• преимущественно в нижней части живота
• нередко возникает отрыжка
• тошнота
• горечь во рту
• общая слабость
• головная боль
• снижение работоспособности
• ухудшение сна.

Начальный этап включает также осмотр пациента и пальпационный метод для определения точной локализации болей. После этого назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы обследования:

1. Общий анализ крови указывает на наличие воспалительных изменений в организме и анемии (повышение количества , сдвиг лейкоцитарной формулы влево, снижение количества эритроцитов);
2. Общий анализ мочи указывает на обезвоживание организма (повышение удельного веса, примесь белка);
3. Биохимический анализ мочи отображает степень обезвоживания организма, потерю электролитов крови, указывает на наличие воспаления.

Инструментальные методы для диагностики колита:

• ректороманоскопия — проводится осмотр участка кишки (до 30 см), для этого через задний проход вводят ректоскоп — специальный эндоскопический аппарат;
• ирригоскопия — исследование кишечника с помощью рентгена, перед процедурой кишечник наполняют контрастным веществом;
• колоноскопия — проводится по тому же принципу, что и ректороманоскопия, однако осматривается участок кишки длиной до одного метра.

Диагноз в обязательном порядке должен ставить врач после длительных обследований, которые выявляют состояние слизистой кишечника, тонуса и эластичности его стенок.

Лечение колита кишечника

При обострении хронического или остром колите у взрослых, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

Лечение предполагает прием препаратов и строгую диету. Медикаментозное лечение колита кишечника у взрослых предполагает прием препаратов следующих групп:

1. «Но-шпа» (отечественный аналог – «Дротаверин»). Применяется для снятия спазмов. Этот препарат поможет заглушить симптомы до тех пор, пока врачи точно не скажут, чем лечить воспаление кишечника.
2. Если воспаление при колите кишечника вызвано патогенной флорой, то для снижения ее активности и подавления применяются различные виды антибактериальных средств. Этиологическое лечение при заключается в проведении антигельминтной терапии, дисбактериоз лечится при помощи пробиотиков.
3. Патогенетическая терапия заключается в назначении обильного питья щелочных минеральных вод. При тяжелой степени назначают внутривенные инфузии физиологического раствора, реосорбилакт и другие солевые растворы.

В лечении острого колита кишечника из медикаментов однократно используется солевое слабительное. Для лечения инфекционной формы применяют сульфидные препараты в сочетании с антибиотиками. Хорошо помогают симптоматические препараты, Папаверин – при сильных болях.

При развитии хронического колита больному рекомендуется диспансерное наблюдение с регулярным прохождением осмотра специалиста и всех необходимых анализов. Пациенту для недопущения повторения обострения необходимо нормализовать питание, избегать стрессов и сильных нагрузок.

Рекомендуется применение лекарственных препаратов, направленных на повышение иммунитета (экстракт алое), снижение воспалительных процессов (сульфаниламидные свечи), уменьшение болевых симптомов (спазматон). Обязательно применение витаминотерапии.

Для распознавания колита, а также для назначения препаратов и методов лечения, следует обратиться к гастроэнтерологу либо к проктологу, который определит оптимальное решение в каждом конкретном случае.

Физиотерапия

Физиотерапия при колите обусловлена патогенетической направленностью воздействия соответствующего физического фактора и направлена на улучшение моторно-эвакуаторной и секреторной функций толстой кишки. С этой целью, а также с целью устранения опасных симптомов, в современных лечебно-профилактических центрах предусмотрены следующие методы физиотерапии:

• ультрафиолетовое облучение местного воздействия;
• электрофорез с использованием лекарственных средств (папаверин, дротаверин);
• аппликации из парафина на определённые зоны живота;
• грязевые аппликации;
• магнитная терапия.

Операция

• Язвенный колит – операция по удалению язв и новообразований показана только тогда, когда все мероприятий консервативной терапии оказались безуспешны. Оперативные вмешательства при язвенном колите необходимы лишь 10% пациентов. Хирургический метод может быть радикальным.
• Ишемический колит – хирургический метод применяется в случае образования тромбов в брюшной аорте и ее ответвлениях, что напрямую влияет на развитие и прогрессирование патологического процесса в толстом кишечнике.

Диета при колите

Залогом быстрого выздоровления больного является соблюдение диеты. Основной целью корректировки питания и соблюдения особого меню при колите кишечника является снижение нагрузки на органы пищеварительной системы.

1. Диета при колите кишечника должна состоять только из разрешенных продуктов.
2. Приемы пищи должны быть частыми (примерно 6 раз в день), но небольшими.
3. Блюда не должны быть горячими или холодными.
4. Лучше всего для употребления в пищу подходят отварные, протертые продукты. Также ограничивается и употребление калорий, в день должно быть не больше 2000 ккал.
5. Во время острого периода заболевания кушать можно лишь жидкую, полужидкую либо хорошо протертую пищу, при этом продукты лучше готовить на пару или хорошенько отваривать их.

Диету при колите кишечника имеет право назначать только врач после подтверждения диагноза в лабораторных условиях. Даже людям, страдающим хронической формой данного заболевания, не рекомендуется использовать её без консультации со своим лечащим врачом.

Разрешенные продукты при колите кишечника:

• сухари из белого хлеба, галеты, бисквит;
• обезжиренные и разведенные бульоны, супы с разваренными крупами или измельченными овощами (картофель, кабачки);
• нежирные сорта мяса и птицы и блюда из них (котлеты на пару с рисом, фрикадельки): телятина, говядина, крольчатина, курица без кожи;
• рыба нежирных сортов, отваренная или на пару, запеченная;
• разваренные каши на воде (гречка, рис, овсянка);
• яйца в виде белкового омлета или всмятку;
• овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, морковь в виде пюре, суфле, запеканок или разваренные;
• яблоки запеченные, в виде пюре, без кожуры и красные, отвары из барбариса, смородины черной, айвы; груши, бананы;
• сливочное масло в небольшом количестве;
• обезжиренный творог и некислая сметана;
• сыры неострые и несоленые;
• лавровый лист, ванилин, корица, немного укропа и петрушки;
• шоколад, крепкий чай, кофе, разведенные соки (исключая абрикосовый, виноградный и сливовый);
• мармелад, пастила;
• кисели, желе.

Все блюда должны быть в отварном виде, приготовленными на пару или запеченными, но без жесткой корочки. Кроме того, пища подается протертой или в измельченном виде. Таким образом кишечник успевает расщепить продукты до питательных веществ, которые всасываются в кровь – этим достигается механическое щажение.

Продукты, которые нельзя употреблять во время болезни:

• соленую, копченую, острую, маринованную пищу, любые колбасы и соления;
• овощи и фрукты без дополнительной обработки;
• сдобу и различные кондитерские изделия;
• пшеничную, перловую крупы, а также бобовые;
• шоколадки, мороженое и всевозможные кремы;
• газированные напитки, а также крепкий чай либо кофе (при наличии запоров).

Примерное меню на день

Меню 1

Меню 2

Завтрак	протертая рисовая каша на воде; паровой омлет из двух яиц; шиповниковый отвар; галетное печенье.
Полдник	обезжиренный творог; кисель.
Обед	куриный бульон с протертым рисом и яичными хлопьями; сухарики; гречневая каша (протертая); отварная курица; отвар из сушеных яблок и груш.
Полдник	протертое запеченное яблоко;
Ужин	отварная треска, манная каша на воде; зеленый чай.
Перед сном	кисель черничный.

Таким образом, необходимо строго следить за питанием для достижения высокого терапевтического эффекта. Питание должно быть дробным, с минимумом клетчатки. Также важно исключить грубые продукты, соленые, копченые, острые блюда. Все блюда следует подавать в измельченном и протертом виде. Только так можно будет быстро забыть о колите.

Народные средства

Устранение хронического колита кишечника и иных типов можно осуществить с помощью народных средств. Пациенту необходимо проконсультироваться с врачом, а не применять средства по своему усмотрению.

1. Снять воспалительный процесс поможет мята . Для приготовления две больших ложки этой травы следует залить 450 мл кипящей воды и настоять в течение 20 минут. Принимать по 2-3 ложки, 3-4 раза в день до приема пищи.
2. На 500 мл кипятка следует взять две столовые ложки сухой травы. Смесь настаивают в стеклянной или эмалированной посуде в течение двух часов. Лучше накрыть раствор плотной крышкой. Принимают процеженный настой в течение одного месяц. Суточная дозировка зверобоя равна 250 мл, при этом это количество делится на три приема. Пить зверобой следует за полчаса до еды.
3. Отвар ромашки и золототысячника . Одна чайная ложка золототысячника и чайная ложка ромашки заливается стаканом кипяченой воды и настаивается. Выпивают при колите кишечника по столовой ложке настоя на протяжении каждых двух часов. Спустя 1-2 месяца сокращают дозу, а интервалы между приемами лекарств делают больше;
4. Гранат (корки) . Возьмите 20 г сухих корок или 50 г свежего граната с семенами, прокипятите на медленном огне 30 минут в 200 мл воды. Тщательно процедите. Пейте по 2 ст. л. приготовленного отвара 2 раза в день. Гранатовый отвар – очень эффективное средство для лечения аллергического колита и энтероколита.

Профилактика

Взрослым предотвратить появление колита поможет соблюдение нескольких простых рекомендаций:

• придерживаться сбалансированного питания;
• отказаться от употребления алкоголя;
• включить в рацион больше растительных продуктов;
• своевременно бороться с запорами;
• не употреблять бесконтрольно антибиотики;
• обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах неполадок в кишечнике.

Как и любое другое заболевание, колит кишечника быстро поддаются лечению на ранних этапах. Следите за своим здоровье и вовремя обращайтесь к врачу.

Описание:

Острый - острое воспаление толстого отдела кишечника, чаще всего возникающее как результат дезинтерии.

Симптомы:

Острый колит чаще всего сочетается с гастритом и энтеритом. Клиническая картина зависит от этиологии и локализации процесса. Общими признаками являются: острое начало с поносом, лихорадкой, коликообразные боли, локализованные в различ­ных отделах толстой кишки. Наиболее интенсивные боли в виде колик и резей по ходу толстой кишки, а также (ложные позывы) наблю­даются при локализации процесса в левом отделе толстой кишки. Стул бывает частым, до 20 и более раз в сутки; вначале имеет каловый зло­вонный характер, в дальнейшем выделяется слизь с примесью гноя, об­рывки слизистой оболочки. Температура достигает 38-39°, язык сух и обложен, аппетит отсутствует, больные жалуются на головные боли.

Несколько иначе протекает острый колит при его преимущественной локализации в правой половине толстой кишки. Заболевание начинается менее остро, боли не так интенсивны и отдают в поясницу, в правое бедро. Стул не более 10 раз в сутки и без тенезмов, испражнения жидки и зловонны, но без видимой слизи, крови, гноя, поскольку они подверга­ются перевариванию в правой половине живота. Температура преиму­щественно субфебрильная, однако наблюдается резкая организма (общая слабость, головные боли). Наблюдается нейтрофильный и ускоренное оседание эритроцитов (РОЭ). Живот вздут, пальпация толстой кишки болезненна. При поражении слепой кишки в правой подвздошной области прощупывается болезненный тяж. Аналогичный тяж прощупывается в левой подвздошной области при ле­востороннем колите.

Острые колиты продолжаются от нескольких дней до 2 недель и за­канчиваются выздоровлением или переходят в хроническое состояние со склонностью к рецидивам. Они могут дать и разнообразные осложне­ния- сужение просвета сигмовидной кишки, гнойное, гангренозное вос­паление с прободением кишки и т. д.

Причины возникновения:

Острый колит чаще всего возника­ет как следствие , реже , и др. Острый колит как сопутствующее заболевание встре­чается при употреблении пищи, зараженной салмонеллами, стафилокок­ками, стрептококками, бактериями группы протея, кишечной и паракишечной палочками, при тифах, паратифах, гриппе и септиче­ских состояниях. Иногда острый колит развивается после употребления обильной, плохо приготовленной и раздражающей, главным образом уг­леводной, пищи, а также после приема ряда лекарственных веществ, по отношению к которым отмечается повышенная чувствительность организ­ма. Колиты бывают и токсического характера при отравлении ртутью, мышьяком, бензолом, когда токсические вещества выделяются в просвет толстой кишки.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение должно быть этиологическим. Однако вне зависимости от этиологии необходимы: а) строгий постельный режим, а при дизенте­рии- изоляция больного; б) на живот - грелки и согревающие компрес­сы; в) назначение полноценной механически и химически щадящей дие­ты и медикаментозной терапии.

В первые дни заболевания больному дают лишь теплый чай без са­хара, с 3-го дня добавляются слизистые отвары. После стихания поноса к слизистым отварам добавляют бульон, овощные, мучные и мясные про­тертые блюда, супы на мясном бульоне, рыбные отвары, морковные, фруктовые соки. Из пищи следует исключить цельное свежее молоко, черный хлеб, сдобу, колбасу, бобовые, пряности, консервы, закуски, сы­рые овощи и фрукты. Диета должна содержать 120-150 г белков, 60-70 г жиров и 300-400 г углеводов, поваренной соли 10 г и витамины группы В, С, А. Из медикаментов однократно назначается прием слаби­тельного. В тяжелых случаях рекомендуется его дробное применение в течение 1-2 дней в виде 2% раствора сернокислой магнезии или натрия в количестве 1 л в сутки. Обязательно назначение сульфаниламидных препаратов - дисульфана, сульгина, фталазола, медленно всасывающих­ся из кишечника, по 1 г 5-6 раз в день в течение 5-7 дней. Применение сульфаниламидных препаратов сочетается с назначением антибиотиков широкого спектра действия - левомицетина (синтомицина) по 0,5 г 3 раза в день внутрь, стрептомицина, биомицина, а также тетра­циклина.

При сильных тенезмах назначают свечи с белладонной или микро­клизмы из антипирина (0,5 г на 10 мл воды после очистительной клиз­мы). В случае обезвоживания организма внутривенно или подкожно вводят физиологический раствор, 5% раствор глюкозы в количестве 500 мл. При падении сердечной деятельности назначают подкожно ко­феин, кардиазол, кордиамин и т. д. При амебном колите (амебиазе) назначается сернокислый эметин по 0,05 г подкожно 2-3 раза в день в течение 5-6 дней, а после пятидневного перерыва это лечение повторяется 2-3 раза.