Эритразма - симптомы, лечение, причины, осложнения, диагностика, прогноз и профилактика. Паховая эритразма — что это за болезнь? Эритразма у животных

Эритразма это хроническая поверхностная локализованная инфекция кожи, вызванная бактериями Corynebacterium minutissimum. Эритразма является более распространенной в теплых, влажных климатических условиях, или у лиц с плохой гигиеной, имеющих повышенное потоотделение, ожирение, сахарный диабет, слабый иммунитет и пожилой возраст. Проявления эритразмы чаще находится в складках кожи, в том числе в паху, подмышках, промежности и области пупка. Пациенты, как правило отмечают, что эритразма протекает бессимптомно, однако, при эритразме может наблюдаться мягкий зуд или жжение - особенно если проявления инфекции находятся в области паха.

Первоначально поражения кожи эритразмой четко определены в виде розовых пятен, покрытых мелкими трещинками и складками. Позже, пятна от розового до красного цвета бледнеют, а область повреждения при эритразме становится коричневой и шелушится.

Виды эритразмы

Есть два различных варианта эритразмы, которые называются обобщенной и межпальцевой. Межпальцевая эритразма является наиболее распространенным вариантом бактериальной инфекции ног и представляет собой растрескивание или масштабирование в промежутках пальцев ног без всяких симптомов. Трещины и масштабирование наиболее часто происходят между четвертым или пятым пальцем (мизинцем) ног. Обобщенный вариант эритразмы является наиболее распространенным видом болезни при диабете (сахарный диабет типа 2), при котором повреждения кожи выходят за складочные области.

Лампа Вуда простая диагностика эритразмы

Диагноз эритразма может быть поставлен дерматологом с использованием лампы Вуда. Хотя эритразму можно спутать с грибковой инфекцией, ее диагноз врачами не считается сложным и они легком могут определить, что ваша кожа заражена бактерией Corynebacterium, которая светится кораллово-красным цветом под ультрафиолетовым светом лампы Вуда. Другой способ диагностировать эритразму является культивирование соскоба кожи, но обычно, большого смысла в этом нет.

Лечение эритразмы - краткий обзор

Лечение эритразмы, как правило, состоит из сохранения пораженной области чистой и сухой с помощью антибактериального мыла и хлорида алюминия. Эритразма успешно лечится антибактериальным раствором или кремом, например, хлоргексидином, миканазолом, раствором клиндамицина, эритромицина или миконазола. Для более успешного и быстрого лечения эритразмы, врач назначает пероральные антибиотики, такие как эритромицин или тетрациклин - старые проверенные способы с хорошими результатами. Клиндамицин перрорально при эритразме также эффективен. Помните, что болезнь эритразма может повториться, поэтому вам может потребоваться повторное лечение.

Эритразма - подробности о заболевании

Теперь, когда вы узнали краткий обзор фактов про эту бактериальную инфекцию кожи, предлагаем уточнить подробности про заболевание эритразма.

Эритразма - фон

Эритразма является хронической поверхностной инфекцией локализованных участков кожи бактериями Corynebacterium minutissimum, которые, как правило, присутствует в виде привычного "жителя" человеческой кожи житель. Выявили в ней бактерию Corynebacterium afermentans 1996 году.

Эритразма - патофизиология

Бактерия Corynebacteria вторгается в верхнюю треть рогового слоя кожи; при таких благоприятных условиях, как тепло и влажность, эти организмы размножаются. Роговой слой утолщается. Организмы, которые вызывают эритразмы замечены в межклеточных пространствах, а также в клетках, растворяя кератиновые фибриллы. Кораллово-красные флуоресценция масштабного размножения бактерий видна под светом лампы Вуда. Инфекция эритразма вторична по отношению к производству порфирина этими дифтероидами.

Эритразма - эпидемиология

• Заболеваемость эритразмой около 4%. Эта инфекция наблюдается во всем мире; чаще встречается в субтропических и тропических районах, чем в других частях мира.
• В недавнем исследовании, проведенном в Турции про скорость эритразмы, было установлено, что 46,7% среди 122 больных оказались с межпальцевыми поражениями стопы.
• Эритразма обычно доброкачественное состояние. Тем не менее, это заболевание может иметь широкое распространение у предрасположенных и ослабленных лиц; эритразма очень редко наблюдается среди иммунокомпетентных людей. Иногда, в ходе эритразмы может наблюдаться формирование абсцесса, первичная бактериемия, эндокардит, пиелонефрит, артериовенозная инфекция, свищ, кожная гранулема и иные инфекции.
• Эритразма одинаково влияет на оба пола, однако, эритразма ног чаще встречается у мужчин, а межпальцевая эритразма более распространена среди женщин (83% случаев).
• Заболеваемость эритразмы увеличивается с возрастом, но при этом ни одна возрастная группа не застрахована от болезни. Самый молодой пациент, о котором известно, что он болен эритразмой, был годовалый ребенок.

Симптомы эритразмы

Темный цвет, который ассоциируется с эритразмой, обычно ограничивается складками тела, которые, естественно, влажные и подвержены окклюзии. Инфекция обычно протекает бессимптомно, эритразма и зуд достаточно привычное состояние. Сколько длится эритразма зависит от множества факторов и продолжительность инфекции кожи колеблется от нескольких месяцев до года. Может быть самое широкое вовлечение туловища и конечностей в болезнь.

Больные эритразмой с иммунодефицитом,находятся в группе риска осложнений и вызывают особую озабоченность. Требуется профессиональная оценка и лечение возможной сопутствующей инфекции. Рецидивирующ эритразма также влияет на людей с диабетом.

Как выглядит эритразма, фото

• Типичный внешний вид эритразмы это хорошо разграниченные, коричнево-красные пятнистые участки. Кожа имеет морщинистый внешний вид с мелкими очагами (см рисунок ниже).
• Ихтиозного вида корки и гиперпигментация являются общими для больных эритразмой.
• Инфекция обычно находится на внутренней поверхности бедер, голенях, мошонке, и между пальцев ног. Подмышечные впадины, субмаммарная площадь, область пупка и ягодичной складки, реже поражаются эритразмой.

Благодаря ассоциации эритразмы с другими инфекциями кожи, таких как trichomycosis axillaris, все складки тела и ног, должны быть локализованы в ходе лечения.

Причины эритразмы

Бактерия minutissimum, представитель нормальной флоры кожи, является возбудителем эритразмы. Бактерия является липофильным, грамположительным, не спорообразующим, аэробным и каталаза-положительным диптероидом. С бактерией связаны ферменты глюкозы, декстрозы, сахарозы, мальтозы.

Предрасполагающие факторы для развития эритразмы включают следующие условия:

• Чрезмерная потливость / гипергидроз
• Нежный кожный барьер
• Ожирение
• Сахарный диабет
• Теплый климат
• Плохая гигиена
• Пожилой возраст
• Ослабленный иммунитетом

Лабораторная диагностика эритразмы

Флуоресцентный свет лампы Вуда показывает кораллово-красные поражения. Результаты теста на эритразму могут быть отрицательными, если пациент купался до визита к врачу. Причиной этого цвета бактерий эритразмыявляется избыточный синтез копропорфирин III этими организмами, который накапливается в кожной ткани и испускает кораллово-красный свет при воздействии ламы Вуда.

Но если пациент с эритразмой недавно мылся, то вырабатываемый бактериями пигмент порфирин, который и светится коралловым цветом, может быть смыт.
Гистологический анализ определяет наличие в роговом слое кожи в качестве стержней и нитей диптероидных бактерий, которые вызывают эритразму.

Эритразма - медицинское обслуживание, лечение

Фотодинамическая терапия с использованием красного света (широкополосный, пик при 635 нм), считается, может полностью очистить кожу от эритразмы у 23% пациентов, а у остальных больных улучшить состояние кожи при эритразме.

Лекарства от эритразмы

Цели фармакотерапии для эритразмы является снижение заболеваемости, искоренение инфекции и предотвращение осложнений.
Для искоренения бактерии C minutissimum и возможной сопутствующей инфекции применяются антибактериальные и / или противогрибковые средства.

• Эритромицин
• Кларитромицин
• Фузидиевая кислота
• Миконазол
• Бензойная кислоты 6%
• Салициловая кислота 3%
• Клиндамицин
• Тетрациклин

Перспективы лечения эритразмы

Прогноз для лечения эритразмы превосходный; однако заболевание как правило, повторяются, если предрасполагающие к нему факторы не устранены.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Псевомикоз в области паха и гениталий развивается в результате инфицирования на фоне ослабленного иммунитета. Эритразма в паху – заболевание, спровоцированное коринебактериями. Как проявляется и чем лечить паховую эритразму.

Причины

Долгое время эритразма считалась грибковым заболеванием. С появлением высокоэффективных диагностических методов удалось выяснить, что данная теория ложная. Возбудитель – коринебактерия, составляющая часть естественной микрофлоры кожи большинства людей.

Пути передачи инфекции:

• половой контакт с носителем;
• использование предметов личной гигиены;
• посещение общественных бань и саун;
• заражение в косметологических салонах и клиниках.

После заражения симптомы могут не проявляться годами. Возбудитель инфекции сдерживается клетками иммунной системы. Для активации коринебактерий в организме необходимо ослабление иммунной реакции.

Чаще всего проявление симптомов развивается в результате воздействия следующих факторов:

• переохлаждение;
• эндокринные нарушения;
• истощение организма;
• дефицит сна;
• при острых и хронических заболеваниях;
• после приема сильных антибиотиков;
• при иммунодефиците (врожденном или приобретенном).

Коринебактерии поражают только поверхностные слои кожи. Симптоматика сходная с грибковыми инфекциями, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Главное отличие псевдомикозов – отсутствие интоксикационного синдрома и выраженных болевых ощущений в области поражения (читайте: ). Но, достоверно подтвердить тип инфекции сможет только бактериологическое и микроскопическое исследование.

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются с появления в паховых складках пигментных пятен неправильной формы. Пятна безболезненные, не провоцирующие зуд.

На следующих этапах развития инфекции проявляется выраженная симптоматика. Клиническая картина острой стадии у мужчин и женщин не отличается. Эритразма в паху у мужчин встречается в 3 раза чаще. Что это такое и как проявляется.

Симптомы заболевания:

• кирпично-красные пятна в паховой складке;
• жжение;
• шелушение в паховых складках;
• редко боль и повышение температуры.

Эритразма в паху у женщин встречается реже. К паховым пятнам красно-коричневого цвета присоединяются такие же образования в подгрудной складке и в области пупка.

Диагностика

Для диагностики заболевания следует обратиться к дерматологу. Первичная диагностика заключается в сборе устных жалоб и визуальном осмотре. Следующие этапы включаются в себя комплекс диагностических мероприятий.

• Производится соскоб зараженного участка кожи с последующим микроскопическим исследованием материала.
• Проводится люминесцентное исследование с помощью лампы Вуду. В процессе облучения поверхность пораженной кожи приобретает розовато-коричневый, кирпичный оттенок.

Дальнейшая диагностика направлена на дифференциацию со следующими заболеваниями:

• кандидоз;
• паховая эпидермофития;
• псориаз;
• стригущий и опоясывающий лишай.

В случае неэффективности подобранного по результатам диагностики лечения, назначается повторный соскоб с проведением бактериологического исследования. После получения результатов бакпосева изменяется терапевтический курс.

Лечение

Эритразма в паху отличается хроническим течением. Местное лечение позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии, но при ослаблении иммунной системы симптомы проявляются снова.

Для полного устранения инфекции и восстановления кожи необходим комплексный подход. Используемые препараты и методики описаны ниже.

1. Лечение эритромицином внутримышечно в острой стадии. Наружное применение эритромициновой мази 2 раза в сутки.
2. При присоединении грибковой инфекции используют гель клотримазол или другие противогрибковые препараты местного действия.
3. Спиртовой раствор салициловой кислоты в концентрации 1% используется для ежедневной обработки пораженной кожи перед применением антибактериальных мазей.
4. Серно-дегтярная мазь или салицилово-цинковая паста необходима в качестве подсушивающего средства при появлении мокнущих язв.
5. Показан прием витаминов и стимуляторов иммунной системы.
6. Дополнительно используют физиотерапевтические методики – селективную фото терапию. Воздействие ультрафиолетовых лучей обеспечивает антибактериальный и подсушивающий эффект.

Дополнительные терапевтические методики подбираются индивидуально при наличии сопутствующих заболеваний. Причины частых рецидивов – заболевания, сопровождающиеся повышенной потливостью. Устранение гипергидроза инъекциями ботулинтоксина исключает риск рецидива на 6-9 месяцев.

Народные средства

По причине низкой эффективности народные методики критикуются традиционной медициной. Но в качестве дополнения применять растительные средства можно. Как лечить народными способами паховую эритразму – советы и рецепты ниже.

• Приготовить смесь из сока алоэ и меда. Нанести на пораженные участки кожи под компресс и смыть через 2-3 часа.
• Перед использованием мазей с антибиотиками приготовить настой сухих цветков календулы, охладить и протереть паховые складки.
• Протирать красные пятна смесью из сока подорожника и настоя чистотела в соотношении 1:1.
• Отрез стерильного бинта пропитать спиртовой настойкой прополиса и прикладывать на пораженную кожу 2 раза в сутки.
• Ванночки с настоем молочая проводятся каждые 2-3 дня.

Лечение заболевания не принесет желаемого результата без изменения образа жизни. Что нужно делать, чтобы паховая эритразма не рецидивировала – ниже список советов.

• Необходимо поддерживать в сухости пораженные участки кожи.
• Выбирать для повседневного использования только натуральное, хлопковое белье.
• Постельные принадлежности и белье проглаживать утюгом перед использованием.
• Для ежедневной гигиены выбирать антибактериальные средства.
• Избегать переохлаждения.
• Не пользоваться услугами общественных бассейнов, саун, бань.
• Избавиться от вредных привычек.
• Сбалансировано питаться.
• Не использовать чужую одежду, предметы для гигиенического ухода.

Прогноз

На любом этапе развития инфекции прогноз лечения благоприятный. Коринебактерии развиваются только в поверхностных слоях кожи и не проникают в организм. Единственное возможное осложнение – присоединение бактериальной или грибковой инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Срок лечения от 30 дней до 2 лет при рецидивирующем течении. Комплексная терапия позволяет избежать осложнений и полностью ликвидировать инфекцию.

Эритразму дерматологи относят к хроническим кожным патологиям. Эта патология еще известна, как псевдомикоз с бактериальным происхождением. В основном проявляется она в районах больших складок эпителия.

Особенности болезни

Свое название рассматриваемая болезнь приобрела из-за красноватого свечения больных областей дермы во время выполнения люминесцентного исследования. «Эритразма» на греч. яз. означает красный окрас.

Эта болезнь обычно фиксируется дерматологами у взрослого населения. Мужчины чаще подвержены инфицированию. Эта патология протекает у них на протяжении длительного периода, при этом определенного ощущения дискомфорта болеющие не наблюдают.

Раньше в дерматологии эту патологию зачисляли к грибковым болезням вместе с отрубевидным лишаем, фавусом, микроспорией, трихофитией, эпидермофитией. Данную классификацию можно объяснить тем, что в чешуйках, изъятых с области поражения под микроскопом, можно было обнаружить тоненькие извилистые нитки, подобные мицелию грибка.

По МКБ 10 — Эритразма (L08.1).

Современная дерматология по-другому смотрит на этот недуг. Специалисты отнесли ее к псевдомикозам. Свое действие они объяснили тем, что клиника болезни схожа с грибковым поражением эпителия, хотя этиология ее абсолютно иная.

Давайте узнаем, что является возбудителем эритразмы, из этого видео:

Причины возникновения

Болезнь провоцируют коринебактерии, а точнее Corynebacterium minutissimum. Эта бактерия наделена слабой патогенностью, невысокой контагиозностью (заразностью). Ее можно наблюдать на верхнем слое эпителия, где она представлена сапрофитным микроорганизмом. Инфицирование обычно происходит контактным путем:

• половой акт;
• через предметы личной гигиены;
• при посещении бассейна, бани;
• прогулки босиком (например, на пляже).

Поражение возбудителем отмечается лишь на поверхностном слое кожи (эпидермисе). При развитии патологии ногти, волосы инфекция не затрагивает. Что же способствует проникновению бактерий внутрь эпидермиса? К таким факторам относят:

• трение, мацерацию дермы;
• нарушение защитных свойств эпидермиса;
• жаркий, слишком влажный климат;
• гипергидроз;
• изменение рН дермы;
• индивидуальность организма;
• опрелости;
• частое мытье с мылом;
• несоблюдение гигиены в области кожных покровов.

О том, какие симптомы к псевдомикозу эритразме относятся, расскажем ниже.

Эритразма (фото)

Симптомы

Начало болезни обнаруживается при появлении невоспаленных светло-коричневатых пятен с округлой формой на эпителии. Также они могут иметь буроватый, кирпичный, желтовато-коричневый окрас. В диаметре такие проявления болезни различные. Края образования обычно округлые, иногда встречаются и фестончатые.

В процессе роста отмечается слияние небольших образований в огромный очаг поражения, который от здорового эпителия четко отграничивается. Поверхность эритразмы обычно гладкая, на ней образуются меленькие отрубевидные чешуйки. В центе такого поражения может отмечаться смена окраса (появляется бурое , побледнение цвета).

Эритразма локализуется на эпидермисе крупных складок. У мужчин очаги поражения наблюдаются в таких областях:

• вокруг ануса;
• внутренняя поверхность бедер.

У женщин эритразма проявляется на следующих областях:

• околопупочная;
• под молочными железами;
• подмышечная.

Что касается полных людей, то у них, независимо от пола, очаги поражения могут возникать на складках живота.

Обычно никакого ощущения дискомфорта болеющий не испытывает. Редко, когда проявляется небольшой . Из-за отсутствия субъективных ощущений, пациенты часто не обращаются к дерматологу при возникновении этой патологии.

Течение патологии очень длительное, оно может затянуться лет на 10. За этот период у болеющего отмечается частое чередование обострения (летний период, когда бактерии усиленно размножаются), ремиссии.

Диагностика

Обычно дерматолог легко распознает подобную проблему по ее своеобразной клинике, локализации областей инфицирования. Кроме того, при малейших сомнениях можно провести люминесцентное исследование посредством лампы Вуда. При нем на пятнах проявляется красно-коралловое свечение. Перед проведением такого исследования дерма на пораженном участке не должна быть обработана ничем. При мытье водой, обработке любым другим средством может смыться пигмент, который продуцируют возбудители болезни.

Также специалисты назначают проведение микроскопического соскоба. Соскоб с пораженной области содержит извилистые нитки, подобные мицелию, кокковидные клетки.

Болезнь следует дифференцировать от таких патологий:

• перианальный дерматит;
• рубромикоз;
• микробная экзема;
• кандидоз кожи.

Если дифференцировать патологию сложно, специалисты направляют на . Эта процедура необходима для определения возбудителя. Чтобы подобрать препараты для системной антибиотикотерапии нужно установить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Давайте узнаем, чем лечить эритразму.

Лечение

Бороться с этой болезнью можно посредством медикаментов, средств народной терапии, а также местных препаратов. Обычно достаточно применения некоторых местных лекарственных средств.

Терапевтическим способом

Из физиотерапевтических процедур положительный результат был отмечен после терапии ультрафиолетом. Действие лучей проявляется в:

• отшелушивании;
• антисептическом эффекте;
• дезинфекции.

Идеальной альтернативой процедуре с ультрафиолетом в летнее время считается пребывание под лучами солнца. Достаточно 30 – 40 минут.

О том, поддается ли эритразма у женщин и мужчин лечению мазями и антибиотиками, расскажем ниже.

Медикаментозным способом

Препарат для терапии эритразмы специалист назначает индивидуально с учетом типа воспаления (острый, хронический), локализации, распространенности очага поражения. Если область поражения большая, потребуется применение антибиотиков.

При назначении местного лекарственного средства дерматолог обычно советует повести на маленьком участке дермы. При этом концентрация препарата должна быть слабая.

Обычно в терапии этой патологии используются следующие лекарственные средства:

• (10%).
• Салициловый спирт (5%).
• Спиртовой раствор йода (2%).
• Глицерин-салициловый спирт (5%).
• Раствор хлористоводородной кислоты (6%).
• Салицилово-резорциновый спирт.
• Микоспор.
• Камфорный спирт (2%).
• Водные растворы анилиновых красителей.
• Эритромицин внутрь.

Чтобы терапия, проводимая посредством медикаментов, физиотерапевтических процедур, нельзя забывать о дезинфекции одежды, обуви, постельного белья больного.

Народными способами

В терапии эритразмы также можно воспользоваться народной медициной. С этой целью используют такие средства:

• Спиртовая настойка на почках березы.
• Отвар дубовой коры.
• Отвар бессмертника.
• Отвар ромашки.
• Отвар зверобоя.

Также заметен эффект от применения ванн с отварами, приготовленными из лекарственных трав. Самые распространенные настои это:

• из дубовой коры;
• из мяты, зверобоя, шалфея;
• из душицы, листьев смородины, ромашки, череды.

Профилактика эритразмы

Профилактические мероприятия в нашем случае подразделяются на:

• Первичные . В эту группу включены:
  • гигиена кожи;
  • борьба с повышенной потливостью;
  • отказ от тесной одежды;
  • борьба с лишним весом;
  • высушивание складок;
  • отказ от белья из синтетики.
• Вторичные . Эта группа мероприятий необходима для предотвращения рецидивов болезни. Мероприятия проводятся на протяжении месяца после того, как пациент излечит эритразму. Они предполагают обработку кожных складок спиртом (камфорным, салициловым), нанесение талька.

Осложнения

Осложнения рассматриваемой болезни обычно припадают на летний период. Они заключаются в появлении:

• мокнутия;
• опрелостей;
• везикуляции.

Чаще всего осложнения грозят пациентам с ожирением, гипергидрозом, сахарным диабетом.

Прогноз

Если проводить адекватную терапию, прогноз для пациентов обычно благоприятный. При отсутствии какого-либо лечения могут возникать осложнения, также может развиться хроническая форма болезни.

Эритразма – это поражение кожного покрова, которое имеет бактериальное происхождение. Подобная патология зачастую диагностируется у представителей мужского пола и крайне редко наблюдается у детей.

Возбудителем недуга является патологический микроорганизм из рода коринобактерий. Помимо этого, выделяют несколько путей передачи подобной бактерии, начиная от полового акта и заканчивая контактом с личными вещами зараженного человека.

Примечательно то, что для болезни характерно длительное, но положительное течение. Это обуславливается тем, что помимо внешних проявлений недуг не причиняет иного дискомфорта пациентам.

По причине того, что подобная болезнь имеет специфическую внешнюю симптоматику, опытному дерматологу не составит труда поставить правильный диагноз. Однако диагностика основывается на проведении специальных лабораторно-инструментальных обследований.

Лечение коринобактерии направлено на осуществление консервативных методик, назначается только лечащим врачом и включает в себя использование медикаментов и рецептов народной медицины. Стоит отметить, что самостоятельная терапия может привести к развитию серьезных осложнений.

Псевдомикоз, второе название подобного недуга, возникает по причине патологического влияния на человеческий организм такого микроорганизма, как коринобактерия, которая активно увеличивает свою численность при:

• обильном потоотделении;
• опрелостях;
• протекании различных форм дерматита;
• несоблюдении или, наоборот, при чрезмерном выполнении правил личной гигиены, в особенности в паховой области.

В норме такая бактерия находится на поверхности кожного покрова каждого человека, однако под влиянием благоприятных для вируса факторов происходит его размножение, что и является источником возникновения патологических очагов на коже.

Среди провоцирующих факторов стоит выделить:

1. специфические условия труда, при которых человек вынужден много времени проводить в помещении с высокой концентрацией влаги.
2. длительное влияние на кожу узкой одежды или предметов гардероба, выполненных из некачественных тканей.
3. протекание сахарного диабета – лица с подобным диагнозом составляют основную группу риска развития подобного заболевания.
4. ожирение – в подавляющем большинстве случаев очаги эритразмы локализуются в зонах жировых складок, а именно под грудью – у представительниц женского пола, в паху – у мужчин.
5. проживания в жарком и влажном климате.

Помимо этого, следует учесть, что заражение происходит только контактным путем во время:

• незащищенного полового контакта с зараженным человеком;
• ходьбы босыми ногами по траве, песку или земле;
• посещения бани или бассейна;
• использования личных предметов больного с подобным диагнозом.

Примечательно то, что болезнетворная бактерия поражает только верхний слой кожного покрова, при этом волосяной покров и ногтевые пластины не поддаются каким-либо изменениям.

Симптоматика

За квалифицированной помощью к дерматологу люди с подобной проблемой обращаются достаточно редко. В одних случаях это связано с банальным стеснением и деликатностью проблемы, в других – с игнорированием симптомов, что обуславливается ошибочным принятием подобной патологии за опрелость.

Тем не менее существует ряд проявлений, благодаря которым представляется возможным отличить повышенное потоотделение и его последствия от псевдомикоза. В первую очередь, необходимо обращать внимание на место локализации патологических очагов воспаления. Наиболее часто эритразме подвергаются такие зоны:

1. область паха – паховая эритразма наиболее распространена среди представителей сильной половины человечества.
2. внутренняя часть бедер – также характерно для мужчин.
3. зона вокруг анального отверстия.
4. складки под грудью – зачастую встречается у женщин.
5. подмышечные впадины.
6. область вокруг пупка.
7. жировые складки на животе – наиболее свойственно полным людям.
8. промежутки между пальцами верхних и нижних конечностей.
9. кожный покров лица – такая эритразма диагностируется довольно редко.
10. головка полового органа или крайняя плоть – также является редкостью.

Среди внешних клинических признаков выделяют:

• эритроз – это состояние, при котором наблюдается обширное покраснение кожного покрова. Также может сопровождаться формированием сосудистых «звездочек»;
• появление специфических пятен в вышеуказанных областях. Такие очаги в подавляющем большинстве случаев имеют округлую форму и нечеткие границы со здоровой кожей. Оттенок может варьироваться от желтоватого до красновато-оранжевого. Отличительным фактором является то, что центр пятна может быть либо бледнее, либо темнее другой поверхности очага;
• диаметр подобного кожного образования варьируется от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Помимо этого, различным небольшим патологическим очагам свойственно сливаться в одно большое пятно. После этого его площадь может превышать размер ладони;
• незначительное шелушение с наличием небольших чешуек;
• формирование пузырьков, отечность и мокнутие пораженного участка кожи наблюдается в теплое время года.

Иных симптомов подобная патология не имеет, однако зуд и жжение могут проявляться, если причиной болезни стал сахарный диабет или ожирение.

Именно из-за отсутствия дискомфорта и болевых ощущений довольно большое количество пациентов обращается за квалифицированной помощью лишь спустя десять и более лет с момента появления первых признаков.

Диагностика

Установление правильного диагноза у опытного дерматолога не составит труда, поскольку патология имеет довольно специфическую симптоматику. Тем не менее диагностика предусматривает выполнение целого комплекса средств, отчего включает в себя:

1. изучение врачом истории болезни и жизненного анамнеза пациента для установления наиболее подходящего тому или иному пациенту предрасполагающего фактора.
2. проведение тщательно физикального осмотра проблемных зон.
3. детальный опрос пациента для определения первого времени появления пятен, наличия и степени выраженности дополнительной симптоматики.
4. осуществление люминесцентной диагностики при помощи использования лампы Вуда. Обязательное условие заключается в том, что такая процедура должна проводиться на необработанной области эритразмы. Это обуславливается тем, что мытье очага или обработка антисептическими растворами смывает пигмент, который выделяет болезнетворная бактерия.
5. забор соскоба с кожного покрова для последующего микроскопического изучения.
6. определение чувствительности бактерии к антибактериальным веществам.

Подобные манипуляции дадут возможность не только поставить правильный диагноз, но и провести дифференциальную диагностику. Эритразму необходимо отличать от таких недугов:

• паховая эпидермофития;
• разноцветный лишай;
• рубромикоз;
• розовый лишай;
• кандидоз кожного покрова;
• микробная экзема;
• перианальный дерматит.

Лечение

Для устранения недуга применяются только консервативные методики. Лечить эритразму можно тремя способами:

1. при помощи применения лекарственных препаратов.
2. физиотерапевтическими процедурами – наиболее эффективной является влияние ультрафиолета.
3. путем использования средств народной медицины – это возможно после консультирования и одобрения лечащего врача.

Медикаментозная терапия включает в себя использование:

• эритромициновой мази или 2% раствора эритромицина – продолжительность курса не должна превышать одну неделю;
• серно-дегтярной мази – лечение длится семь суток;
• 2% спиртового раствора йода – используется на протяжении не более десяти дней;
• 5% салицилового спирта;
• 60% раствора тиосульфата натрия – применяют такое вещество для растираний;
• 6% раствора концентрированной хлористоводородной кислоты – терапевтический курс составляет не больше десяти дней;
• борной пудры и талька;
• кремов «Микоспора» и «Клотримазола».

Кроме этого, предусмотрено лечение народными средствами, что включает в себя приготовление целебных отваров, мазей и примочек на основе:

1. дурнишника и чистотела.
2. прополиса и черемухи.
3. льнянки и желтой кубышки.
4. березовых почек и лимонного сока.
5. шалфея и мяты.
6. зверобоя и дубовой коры.
7. череды и душицы.
8. ромашки и бессмертника.

Пациентам необходимо учесть, что терапия народными средствами должна использоваться в качестве дополнения к основному лечению и ни в коем случае не применяться самостоятельно, так как это может привести к присоединению болевого синдрома, симптоматики экземы и вторичного инфицирования пораженного очага кожи.

Стоит отметить, что выше представлено лечение эритразмы в паховой области или любой другой локализации, однако такие методики не рассчитаны на ликвидацию недуга-провокатора такой болезни. Для устранения причины назначаются индивидуальные консервативные или хирургические способы терапии.

Профилактика и прогноз

К профилактическим мероприятиям, предупреждающим развитие болезни, относят:

• рациональное выполнение правил личной гигиены.
• исключение ношения узкой и некачественной одежды или обуви.
• тщательное высушивание кожи в местах складок при помощи полотенца.
• борьбу с повышенной потливостью.
• контроль над нормой массы тела.

Прогноз эритразмы зачастую благоприятный. Во избежание рецидива недуга необходимо еще месяц после основной терапии обрабатывать пораженную кожу тальком, салициловым спиртом или камфорным маслом.

Псевдомикоз или эритразма у мужчин и у женщин характеризуется появлением розовых пятен в складках кожи. На первоначальном этапе заболевание никак себя не проявляет. Впоследствии может приносить дискомфорт, так как отличается зудом, болевыми ощущениями. Появляются псевдомикозы обычно у людей, склонных к излишней потливости, с повышенной массой тела.

Что такое эритразма? Это кожное заболевание, которое вызывают коринебактерии. Возбудитель эритразмы живет на теле человека. Однако количество микроорганизмов увеличивается посредством благоприятной для их развития среды. Влажная, теплая среда является главной предпосылкой распространения заболевания. Псевдомикозы появляются:

• если человек проводит большое количество времени в условиях повышенной влажности (производственные условия);
• при посещении влажных помещений (бань, саун, бассейнов);
• при повышенном потоотделении;
• если носят узкую обувь, одежду на несколько размеров меньше необходимой;
• когда имеется повышенная масса тела, чрезмерные жировые отложения;
• при заражении в быту (через полотенца, личные вещи);
• при половом контакте;
• если ходят босиком по зараженным областям (трава, земля, места общественного пользования и т. д.);
• когда не соблюдают своевременную гигиену тела;
• при чрезмерной гигиене, когда снижается защитный покров кожи;
• при сахарном диабете.

Как проявляется

Важно! Эритразма ярко проявляет себя в теплое время года. Поэтому ее часто путают с обычной опрелостью. Потоотделение весной и летом значительно повышается, что создает благоприятную среду для появления болезни.

Где она локализуется у мужчин:

1. паховая область;
2. вокруг ануса;
3. внутренняя поверхность бедер;
4. складки на животе;
5. крайняя плоть, головка полового члена;
6. между пальцами;
7. иногда на лице;
8. подмышечные складки.

Где она сосредотачивается у женщин:

• под молочными железами;
• область вокруг пупка;
• промежность;
• внутренняя поверхность бедер;
• подмышечные складки.

Ногти и волосяные области псевдомикозы не поражают.

Как выглядит

Эритразма может быть бледно-желтого цвета, а также в розовых тонах. Помимо этих оттенков, она бывает красного, бурого, коричневатого цветов.

Размеры пятен могут быть разной величины, от сантиметра до пяти. Нельзя однозначно сказать о диаметре пятен, так как они пересекаются друг с другом, а потому выглядят, как одно крупное.

Края пятен могут быть как размыты, так и четко очерчены. В начале протекания болезни они имеют гладкую структуру, а со временем начинают шелушиться, может присутствовать зуд. В жаркое время года пятна могут быть мокнущими, отечными, воспаленными. Долгое время эритразма протекает бессимптомно, не доставляет неудобств. Только по прошествии десяти лет, на фоне гипергидроза, она может проявить себя зудом.

Осложнения

Псевдомикозы чаще всего поражают людей пожилых. В молодом возрасте заболевание может появиться тоже.

Болезнь наблюдается более всего в жарком климате. Причем мужчин оно поражает гораздо чаще, нежели женщин.

Как правило, заболевание доброкачественное, но при осложнениях может приводить к абсцессам, свищам, артериовенозной инфекции, бактериемии. Такое дерматологическое заболевание приводит даже к эндокардиту и пиелонефриту.

Диагностика

Лампа Вуда, с помощью люминесцентного света, позволяет провести диагностику. Именно этот свет показывает характерный розоватый цвет пятен при этой болезни. Перед проведением обследования настоятельно рекомендуется не осуществлять любую обработку кожи во избежание неправильной постановки диагноза.

Помимо этого вида постановки диагноза, можно взять на исследование чешуйки с очага заболевания. С помощью микроскопа специалист определит, действительно ли это эритразма. Клетки, которые напоминают грибной мицелий, укажут на наличие заболевания. Стрептококки, другие инфекции, которые покажет исследование, позволят дерматологу правильно подобрать антибиотики для лечения.

Лечение эритразмы не доставляет особых проблем и не вызывает определенных сложностей. Обычно врач дерматолог прописывает антибиотики и мази. Какие мази, кремы, а также болтушки и спирты помогают вылечить это заболевание:

• клотримазол крем;
• мазь эритромициновая (2 %);
• раствор эритромицина;
• раствор йода спиртовой (2 %);
• спирт салициловый;
• глицерин-салициловый спирт (5 %);
• раствор тиосульфата натрия (60 %);
• раствор хлористоводородной кислоты (6 %);
• микоспор крем;
• мазь серно-дегтярная (10 %);
• красители анилиновые водные (при наличии острого воспалительного процесса);
• спирт камфорный (2 %);
• тальк;
• пудра борная.

Все лекарственные смеси наносятся на болезненные участки кожи несколько раз в день в течение семи-десяти дней.

Кроме внешнего лечения, требуется также прием медикаментов. Обычно прописывают таблетки эритромицина. Его принимают четыре раза в день.

Внимание! Помимо основного лечения заболевания, следует помнить, что необходимо тщательно следить за дезинфекцией белья. Его необходимо стирать в очень горячей воде каждый день и проглаживать горячим утюгом. Постельные принадлежности необходимо менять один раз в сутки. Стоит помнить о необходимой личной гигиене. Нужно принимать утренний душ и лечебные ванны вечером.

Народные методы лечения

Очень хорошо зарекомендовали себя народные методы лечения этой болезни. Необходимо принимать отвар травы дурнишника. Берется пятнадцать грамм этой травы на пол литра кипятка. Принимают настой в количестве не более тридцати миллилитров перед едой. Следует всегда помнить, что это растение является ядовитым, поэтому дозировку превышать нельзя.

Чтобы приготовить лечебную ванну, понадобится растение багульник. На шесть литров кипятка берется триста грамм побегов травы. Лекарственное средство настаивается, а затем добавляется в ванну. Ванна принимается умеренной температуры в течение пятнадцати-двадцати минут. Также хорошо делать ванны с добавлением других противовоспалительных трав:

1. мяты;
2. зверобоя;
3. душицы;
4. березовых почек.

Отлично действуют настои для обмываний пораженных мест из таких трав, как:

• ромашка;
• череда;
• кора дуба;
• семена льна;
• чистотел;
• прополис.

Как вариант домашнего лечения, используется мазь собственного приготовления из чистотела и вазелина. Сушеную траву чистотела измельчают до состояния пудры и смешивают ее с вазелином. Наносят такую мазь на пораженные места два раза в день, утром и вечером.

Из прополиса делают настойку на масле. Обычно берут оливковое масло, добавляют в него кусочки прополиса и нагревают на водяной бане в течение двадцати минут. Далее его настаивают до остывания. Готовое лекарственное средство переливают в бутылку из темного стекла для хранения. Смазывают очаги воспаления два раза в день, утром и вечером. Это отличное противовоспалительное и антибактериальное средство.

Физиотерапия

Эритразма отлично лечится посредством физиотерапии. Она подразумевает облучение под ультрафиолетом. Можно загорать прямо на пляже или проводить лечение методом облучения в физиотерапевтическом кабинете под специальной лампой. Процедура проводится в течение тридцати минут. Можно проводить УФТ несколько раз в день.

Профилактика заболевания

Профилактика эритразмы позволяет предотвратить возникновение пагубного недуга и предупредить осложнения. Она заключается в:

1. своевременной гигиене тела (принимать душ два раза в день, вечернюю ванну);
2. следить за правильным питанием и поддерживать здоровую массу тела (не переедать);
3. пользоваться специальными влаговпитывающими присыпками, пудрами, тальком, дезодорантами;
4. носить не стягивающую одежду, чтобы тело дышало (выбирать по возможности натуральные ткани);
5. избегать узкой, неудобной обуви, которая не подходит по размеру;
6. обязательно пользоваться полотенцем по окончании принятия душа или ванны.

Чтобы предотвратить повторное возникновение болезни после лечения, необходимо еще в течение не менее двух недель:

• периодически протирать кожу в проблемных местах (складках кожи) камфарным спиртом;
• протирать кожу водным настоем прополиса;
• пользоваться присыпкой (с борной кислотой) или тальком.

Чем раньше приступить к лечению недуга, тем быстрее можно достичь полного излечения и предупредить дальнейшие обострения.