Дисбактериоз у ребенка 8 месяцев симптомы. Дисбактериоз у ребенка – симптомы и лечение кишечника у грудничка

Тема дисбактериоза у ребенка относится к одной из актуальных для родителей как новорожденных младенцев, так и детей постарше. Давайте узнаем мнение о данной проблеме известного педиатра Комаровского.

Что такое дисбактериоз?

По словам Комаровского, бактерии живут в разных местах организма человека (в носу, горле, влагалище, легких, кишечнике), причем не поодиночке, а в определенной комбинации, которую называют микрофлорой.

Название «дисбактериоз» относится к любому нарушению микрофлоры, но так как в кишечнике такое состояние развивается чаще всего, поэтому данным понятием зачастую обозначается именно дисбактериоз кишечника.

Дисбактериоз кишечника связан с увеличением количества патогенных бактерий Важная роль микрофлоры кишечника

Известный врач утверждает, что дисбактериоз - распространенная проблема с разнообразными симптомами. И чтобы родители могли лучше понять, почему такая болезнь является актуальной, следует разобраться в функциях, которые выполняют бактерии в кишечнике человека. Среди них:

  • Участие в синтезе витаминов. Благодаря деятельности микроорганизмов образуются никотиновая и фолиевая кислоты, витамины группы В, а также витамин К.
  • Обеспечение газообмена в пищеварительном тракте.
  • Помощь в обновлении клеток (их делении) слизистой оболочки кишки.
  • Увеличение активности ферментов в кишечнике.
  • Помощь в синтезе аминокислот.
  • Участие в метаболизме жирных кислот, а также мочевой кислоты и желчных кислот.
  • Регуляция работы лимфоидных клеток (синтеза лизоцима и иммуноглобулинов) в кишечнике.

Первые полезные бактерии попадают в организм крохи с маминым молоком Самые частые причины дисбактериоза

По мнению Комаровского, чаще всего к появлению дисбактериоза приводит:

  1. Прием лекарственных средств. Комаровский отмечает, что к дисбиозу в кишечнике приводит не только назначение антибиотиков, но и использование любых других лекарств и методов лечения, угнетающих иммунитет.
  2. Нарушение питания. Дисбактериоз нередко развивается при злоупотреблении сладостями и жирными продуктами, а также при однообразном рационе и диетах.
  3. Болезни пищеварительной системы (гастрит, колит, язва, панкреатит, дуоденит и другие), а также проведенная на ЖКТ операция.
  4. Ранний прикорм. Слишком раннее знакомство ребенка с неподходящей ему по возрасту пищей является весьма частой причиной появления дисбактериоза на первом году жизни.
  5. Кишечные инфекции и заражение глистами.

Перечисленные выше факторы чаще всего приводят к развитию дисбактериоза, поэтому стоит на них обратить пристальное внимание Рекомендации

Прежде всего, популярный врач напоминает, что понятие о норме в отношении микрофлоры является весьма теоретическим. Несмотря на то, что многие исследования установили нормальные показатели для кишечной микрофлоры, соотношение бактерий меняется под влиянием огромного количества факторов – изменения питания, времени года, возраста и других. Так что дисбактериоз не всегда является болезнью, и если он представлен лишь анализом на бумажке, а симптомы и жалобы отсутствуют, лечить ничего не надо.

Следующее, о чем предупреждает Комаровский – родители не должны необоснованно прибегать к антибиотикам. Он отмечает, что существуют препараты, почти не вызывающие дисбактериоз, например, эритромицин или линкомицин. Но также есть и лекарства, одна таблетка которых может нарушить микрофлору у ребенка, например, левомицетин или тетрациклин. Конкретный препарат ребенку должен назначать только врач.

Грудное вскармливание защищает от дисбактериоза, а использование антибиотиков - повышает Лечение

Лечение дисбактериоза Комаровский называет непростым делом, для которого у больного должно быть терпение и пунктуальность, а у врача - достаточная квалификация. Оно представляет собой комплекс диеты и фармакологических средств, на выбор которых влияет вид болезни, причина развития, симптоматика и результаты анализов. Основной способ терапии заключается в приеме эубиотиков, однако это не единственный вид лечения. Ребенку могут назначаться ферменты, бактериофаги, витамины, а в некоторых случаях и антибиотики.

По мнению Комаровского, вылечить дисбактериоз довольно просто, если получится устранить причину возникновения этой патологии и болезнь развилась не очень давно (менее полугода). Но и в этом случае рассчитывать на очень быстрое излечение не стоит.

Невозможно решить проблему на том же уровне, на котором она возникла. Нужно стать выше этой проблемы, поднявшись на следующий уровень.

Альберт Эйнштейн

Рассмотрим для начала несколько специальных терминов, без которых в поднятой теме не разобраться. Отметим, что во всех местах человеческого организма, где микробы живут (нос, легкие, горло, кишечник, влагалище), присутствует не одна какая-нибудь бактерия, а определенная, часто очень индивидуальная комбинация микроорганизмов. Так, в кишечнике всегда есть и кишечные палочки, и кисломолочные бактерии, и бифидумбактерии, и еще пара десятков других менее известных (но не менее нужных) микроорганизмов.

Конкретная комбинация бактерий называется микрофлорой. Понятно, что бывает микрофлора носоглотки, микрофлора кишечника, микрофлора влагалища и т. п.

Нормальный (оптимальный для поддержания здоровья данного организма) количественный и качественный состав микрофлоры называется эубиозом .

Изменение нормального для данного организма состава и количественных значений микрофлоры называется дисбактериозом . Говоря другими словами, дисбактериоз - это нарушение состава и свойств микрофлоры.

Из приведенного определения вполне понятно, что возникнуть дисбактериоз может где угодно - опять-таки и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище. Тем не менее в практике отечественной педиатрии, тема дисбактериоза кишечника поднимается и обсуждается настолько часто, что все остальные дисбактериозы как-то отходят на второй план. И если вы услышите слово «дисбактериоз», то с максимально возможной вероятностью и врачи, и пациенты, и родители пациентов имеют в виду именно дисбактериоз кишечника.

Населяющая кишечник микрофлора выполняет множество самых разнообразных функций. Некоторые из этих функций мы назовем - хотя бы для того, чтобы лишний раз подчеркнуть важность мирного сосуществования человека и бактерий, его населяющих.

Итак, микрофлора кишечника:

  • участвует в синтезе витаминов - фолиевой и никотиновой кислот, витамина К, витаминов группы В;
  • помогает синтезировать аминокислоты и способствует обмену различных других кислот - желчных, жирных, мочевой кислоты;
  • обеспечивает нормальный газообмен в кишечнике;
  • способствует нормальному делению (обновлению) клеток слизистой оболочки кишечника;
  • стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника;
  • повышает активность кишечных ферментов…

Этот список можно еще долго продолжать, но лучше проиллюстрируем кое-что из перечисленного. Так, например, за умной медицинской фразой «стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника» скрываются вполне конкретные проблемы - при дисбактериозе работа лимфоидных клеток нарушается, а именно лимфоидные клетки синтезируют очень важные для защиты от инфекций вещества - в частности иммуноглобулины и лизоцим. А ненормальное обновление клеток слизистой оболочки кишечника приводит к тому, что многие вещества, «обязанные» оставаться в кишечнике (различные яды, аллергены), начинают попадать (всасываться) в кровь.

Состав и свойства микрофлоры подвержены влиянию множества факторов и определяются возрастом, временем года, характером питания, состоянием здоровья вообще и способами лечения отдельных болезней в частности.

Любые заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются дисбактериозом кишечника той или иной степени выраженности, но при особом желании практически любую болезнь можно рассматривать в качестве источника дисбактериоза: коль скоро болезнь влияет на образ жизни (например на питание) и требует приема лекарств, так все это неминуемо скажется на благополучии обитателей кишечника.

Главное , что должны понять родители:

  • состав и свойства микрофлоры могут меняться под воздействием множества факторов;
  • огромное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;
  • дисбактериоз - всегда следствие;
  • устранение дисбактериоза не влияет на причину его возникновения;
  • устранение причины приводит к быстрому устранению дисбактериоза.

Теперь самое главное :

  • ДИСБАКТЕРИОЗ - НЕ БОЛЕЗНЬ;
  • у дисбактериоза нет симптомов;
  • нет жалоб, типичных для дисбактериоза;
  • нет лекарств, способных лечить дисбактериоз.

Дисбактериоз - это микробиологический термин, характеризующий состояние микрофлоры. В то же время для того, чтобы имеющуюся в кишечнике микрофлору охарактеризовать, ее надобно с чем-то сравнивать. Отсюда теоретическое понятие «нормальная микрофлора»: многочисленными исследованиями было установлено, что в кишечнике человека одних микробов столько, а других столько. И это принято за норму. Еще раз повторимся - теоретическую норму, ибо никакой практической ценности исследование на дисбактериоз не имеет.

Почему? Прежде всего потому, что для анализа на дисбактериоз используют кал, т. е. определяют качественный и количественный состав микробов, обитающих в испражнениях.

И теоретическая, и практическая бессмысленность такого исследования определятся тем очевидным фактом, что микробы в кишечнике и микробы в какашках - это принципиально разные понятия ,и даже самое пристальное изучение каловых масс не позволяет делать объективные выводы о микрофлоре, обитающей в кишечнике и осуществляющей очень важные и очень нужные функции, о которых мы уже написали.

Большинство ученых во всем мире считают проведение бактериологического исследования кала «на дисбактериоз» нерациональным.

Это связано с очень низкой информативностью исследования, что обусловлено:

  • невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;
  • нестабильностью результатов - исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты;
  • отсутствием в полученных результатах клинически значимой информации. Во-первых, потому что процесс пищеварения осуществляется пристеночно, а в анализе «на дисбактериоз» оценивается микробная флора каловых масс, т. е. микробная флора в просвете кишечника. Во-вторых, потому что процесс пищеварения осуществляется главным образом в тонком кишечнике и не может быть охарактеризован содержанием бактерий в нижних отделах толстого кишечника.

NB !

Очень хотелось бы обратить внимание читателей на тот факт, что формулировки «лечение дисбактериоза» и «диагноз дисбактериоза» по сути своей не точны. Более того - принципиально ошибочны. Ибо, еще раз фиксирую внимание: нет, не существует такой болезни - дисбактериоз. Нарушение состава и свойств микрофлоры - микробиологическое понятие, которое легко подтвердить результатами анализов. Дисбактериоз - всего лишь одно из проявлений множества болезней, а коррекция свойств микрофлоры - одно из направлений псевдолечения. Именно псевдолечения, ибо применяемые методы исследования (анализ кала на дисбактериоз) не дают объективной информации о состоянии микрофлоры. А как же можно корригировать что-либо при отсутствии возможности получения объективной информации?

Приходится, тем не менее, признать, что сплошь и рядом дисбактериоз является мифическим диагнозом, на который очень легко списать огромное число самых разнообразных болезней, жалоб и симптомов.

Аллергический дерматит, срыгивания, любые (!) нарушения частоты стула, запаха, цвета и консистенции кала, боли в животе, проблемы с прибавкой веса, нарушения аппетита, запах изо рта, частые ОРЗ, реакции на прививки, непереносимость отдельных продуктов питания, болезни зубов и еще десятки, если не сотни проблем не находят решения именно потому, что главным «виновником» объявляется дисбактериоз, а лечение оного - единственно возможным вариантом спасения.

В результате основные причины развития конкретной болезни не устраняются, а вся помощь больному превращается в бег по кругу между аптекой и бактериологической лабораторией. Ибо анализ на дисбактериоз, в котором было бы написано «норма», - удивительная редкость: бактерий много, и хоть какая-то да выйдет за строгие рамки, отведенные ей отечественной медицинской наукой.

Следует подчеркнуть, что популярность диагноза «дисбактериоз» именно в нашей стране - во многом дань ментальности, стремлению в обязательном порядке лечить и лечиться.

При аллергическом дерматите следует, например, не допускать перегрева (ибо потливость усиливает симптомы болезни), прекратить эксперименты с едой и контакты с бытовой химией. Но это не лечение. Ибо исключить шоколад, поставить фильтр на воду, проветрить комнату и расстаться с покрашенным неизвестно каким красителем зеленым плюшевым слоном - это, повторяю, не лечение. А вот сдать анализ на дисбактериоз, обнаружить в нем избыток какой-нибудь клебсиеллы или недостаток лактобацилл, объявить указанных микробов виновниками аллергии и активно поедать лекарства - это по-нашему, это якобы лечение…

В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз».

Внимательная мама, заметив изменения в стуле грудничка, спешит на прием к педиатру и впадает в ужас, услышав вердикт врача – дисбактериоз кишечника.

И доктор сначала назначает анализ кала на дисбактериоз, а затем прописывает лекарства: бактериофаги, лактобактерии, бифидобактерии, которые помогут нормализовать состояние малыша. Знакомая ситуация, не правда ли?

Дисбактериоз у грудничков. Что советует Комаровский

Насколько же страшна и опасна данная болезнь, и какие методы лечения избавят от недуга? Своим мнением на этот счет поделился авторитетный доктор Комаровский Е.О. Первое и самое главное, что нужно усвоить раз и навсегда всем мамам: нет такого заболевания дисбактериоз у грудничков – утверждает Комаровский .

По его словам, такой недуг отсутствует в международном классификаторе болезней, и на Западе его лечением никто не занимается в принципе.

Причины дисбактериоза

Дисбактериоз кишечника, т. е. нарушение нормальной его микрофлоры, не является самостоятельным заболеванием

Дисбактериоз кишечника по своей сути – это любое нарушение микрофлоры (т. е. изменение количественного и качественного нормального состава бактерий и микроорганизмов, которые населяют конкретный организм). И это нарушение никогда не возникает просто так, обязательно присутствует триггер, причина, которая этому способствует. Например:

  • нарушение режима питания, в том числе слишком частое кормление;
  • изменение климатических условий (например, переезд);
  • любое другое протекающее или перенесенное заболевание, инфекция;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и т.д.

Т.е. по сути факторов, которые могут влиять на микрофлору, – бесчисленное множество, но в любом случае вывод доктора Комаровского один: дисбактериоз у грудничков (ровным счетом, как и у взрослых) – это не болезнь, это следствие в виде реакции организма на какие-либо нарушения, изменения.

Основные симптомы дисбактериоза кишечника

Нарушение микрофлоры – это не заболевание, а значит, и симптомов болезни быть не может. Но так как дисбактериоз частый спутник других недугов, то поводами показать малыша педиатру считаются:

  • понос более 2-3 дней
  • запор
  • зеленый стул
  • пенистый стул
  • стул с частичками слизи
  • частые срыгивания
  • рвота
  • вздутие и метеоризм

Частая причина дисбактериоза у грудничков - прием антибиотиков

Однако прежде чем впадать в панику, маме следует помнить, что дефекация у младенцев и у взрослых существенно отличается. Любой вид фекалий из перечисленных может быть нормой у грудничков! Насторожить должны высокая температура, сильная рвота, слабый набор веса , на фоне которых появился тот или иной вид стула. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о других желудочно-кишечных расстройствах или инфекциях, на почве которых возник дисбаланс микрофлоры.

Поэтому популярный среди педиатров анализ на дисбактериоз у грудничков Комаровский считает абсурдным. Потому что, по мнению авторитетного педиатра, бактерии в кишечнике и бактерии в кале малыша – это разные вещи.

Данный анализ покажет лишь состав микроорганизмов в фекалиях , но результаты исследования никоим образом не отображают состояние микрофлоры.

Как вылечить дисбактериоз у грудничков

Лечить дисбактериоз у грудничков Комаровский считает бессмысленным. Глупо лечить следствие, не устранив первопричину. Пока малыш будет страдать от инфекции или пока не адаптируется к новому климату, или пока будет продолжаться неправильное питание – нарушение микрофлоры кишечника неизбежно. Как только провоцирующий фактор будет устранен, дисбактериоз пройдет сам собой.

Доктор Комаровский обращает внимание на то, что организм имеет удивительное свойство самовосстанавливаться, в том числе микрофлора. Просто понадобится некоторое время, и самое разумное, что может сделать мама, чтобы помочь малышу преодолеть дисбактериоз, – не делать ничего и переждать несколько дней .

Если у ребенка снижается аппетит, это может свидетельствовать об адаптации организма к новым условиям. В такой ситуации правильным будет не перегружать ЖКТ грудничка лишней едой и не заставлять малыша кушать насильно .

По мнению Комаровского, прием препаратов с лакто- и бифидобактериями при дисбактериозе бессмыслен

В случае с восстановлением баланса микрофлоры небольшое «голодание» даже на пользу: уменьшается объём пищи, снижается нагрузка на желудочно-кишечный тракт, у организма больше времени и ресурсов для самовосстановления, пока он не занят перевариванием пищи.

По поводу популярных методов лечения дисбактериоза у грудничков, которые применяют многие педиатры, доктор Комаровский настроен скептически. По его мнению, препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии, не вредные, но и не полезные. Т.е. их прием бессмысленный . Назначение таких препаратов – коммерческий ход, направленный на обогащение врачей и фармацевтов, и на успокоение мамы, которая дает ребенку таблетку, а значит, предпринимает действия для борьбы с недугом.

Отличной профилактикой дисбактериоза и любых желудочно-кишечных расстройств у малышей является грудное вскармливание не менее 6 первых месяцев жизни ребенка . Грудное молоко способствует укреплению иммунитета и микрофлоры, является гарантом здоровой работы ЖКТ малыша. Также молоко матери помогает ребенку скорее справиться с дисбактериозом после перенесенных заболеваний или других внешних факторов.

Касательно дисбактериоза вывод доктора Комаровского один: не существует такой болезни как дисбактериоз, а значит, его невозможно диагностировать и бессмысленно лечить медикаментозно.

А чтобы не загнать себя и малыша в бег по кругу «врач-лаборатория-аптека», маме следует понять простую вещь: ее главная задача в облегчении состояния малыша – выявить первопричину дисбаланса микрофлоры и заниматься решением конкретной реальной проблемы , а не псевдонедуга под названием дисбактериоз.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Дисбактериоз - это нарушение баланса микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте. Известно, что пищеварительная система малышей до 1 года еще не сформировалась и очень уязвима. Происходит увеличение количества вредных бактерий и значительное снижении полезных. Как же проявляется дисбактериоз у грудничков? Чем и как лечить патологическое заболевание кишечника? Давайте разбираться.


Развитие патогенной микрофлоры в кишечнике

Еще при родах, при прохождении по родовым каналам, организм младенца постепенно заселяют микробные представители. Их присутствие в кишечнике полезно как для малыша (восстанавливают иммунитет), так и самих микробных элементов.

В первые часы после рождения, вместе с молозивом, в организм крохи поступают бифидобактерии, а ближе к месяцу – лактобактерии. Первые, предназначены для защиты организма от вредных микробов, а вторые, для их контроля.

Лактобактерии и бифидобактерии в совокупности должны составлять не менее 95 % от всей микрофлоры кишечника. В случае нарушения гармонии развития микрофлоры ЖКТ, в организме новорожденного ребенка могут возникнуть негативные процессы, чем вызвать дисбактериоз кишечника.

Основные симптомы заболевания

Какие симптомы свидетельствуют о нарушении баланса кишечной микрофлоры у младенца? Вначале наблюдается урчание в животике, а затем и его вздутие. В период бодрствования и сна тревожат кишечные колики, сопровождающие громким плачем, дерганьем ножек и выгибанием туловища. Часто симптоматика болезни может наблюдаться после естественного вскармливания.

Основные признаки дисбактериоза у новорожденных детей на которые стоит особо обратить внимание:

  • длительное отсутствие прибавки в весе;
  • учащенный рвотный рефлекс в течение дня либо срыгивание;
  • младенца часто мучают кишечные колики или вздутие животика;
  • нарушение стула или понос;
  • высыпь на коже;
  • ослабление иммунной системы;

Причины возникновения дисбактериоза у грудных детей

В таблице описаны возможные причины развития заболевания и их описание:

Как лечить дисбактериоз у грудничков?

Что делать и чем лечить кишечные расстройства? Родителям следует помнить, что любая антибактериальная терапия назначается только лечащим врачом.

В современной медицинской практике есть три решения для эффективного лечения дисбактериоза кишечника. Давайте рассмотрим по пунктам, что предпринять и какие бактериальные лекарства нормализуют флору кишечника:

  1. Восполнение в организме лакто- и бифидобактерий. При лечении патогенной микрофлоры применяют различные антагонистические бактерии (Энтерол), кишечные антисептики, сорбенты (Смекта) и бактериофаги (например, Бактисубцил).
  2. Лечение дисбактериоза у грудничков возможно путем назначение преобиотиков (Лактулоза, Хилак форте). Они не содержат бактерий, подготавливают пищеварительную систему для здоровой микрофлоры.
  3. Заселение питательной среды микроорганизмами и веществами нормализующих микрофлору кишечника (пробиотиками).

Профилактика дисбактериоза у новорожденных детей

  • во время протекания беременности поддерживать нормальную микрофлору у мамы;
  • при кормлении грудью прикармливать не раньше пяти-шести месяцев;
  • покупать только качественные молочные смеси в случае отсутствия грудного молока, а после шести месяцев – постепенно вводить в рацион кисломолочные продукты;
  • Прием бактериофагов вместо антибиотиков;
  • Придерживаться режима дня и профилактики инфекций;

Видео от доктора Комаровского, какие методы лечения используются при лечении дисбактериоза у грудного ребенка, а также много другой полезной информации о кишечных заболеваниях.

Лекарственные препараты

Основной микрофлорой в организме детей до 1 года являются бифидобактерии, поэтому родителям необходимо покупать препараты, которые их содержат. Это могут быть лекарственные средства нормализующие процесс пищеварения:

  • Экофлор.
  • Бифиформ и др.

В организме младенца лучше усваиваются жидкие формы пробиотиков. У них самая большая концентрация микроорганизмов. Кроме того, их можно добавлять в сухие адаптированные смеси, прикорм или молоко.

Вторым важным моментом при лечебной терапии - является диета для грудничка, которая должна включать пищу богатую на клетчатку и полезные бактерии.

Родители должны помнить, что правильное питание формирует полезную микрофлору кишечника , снижает риск развития дисбактериоза и других патогенных бактерий.

Педиатры рекомендуют до 6 месяцев не прекращать грудное вскармливание, а в прикорм начинать вводить кисломолочные продукты и овощи. При искусственном вскармливании – давать грудничку смеси содержащие пребиотики и продукты с кисломолочным содержимым.

Здоровье ребёнка является главной заботой родителей, а выявление у малыша какой-либо болезни - серьёзное испытание для родительской психики. К сожалению, врачи нередко не только не могут призвать родителей к спокойствию, разъяснить ситуацию и предложить понятный и доступный план действий с подробными инструкциями, но и запугивают мам и пап до потери пульса непонятными терминами и жутковатыми для слуха диагнозами. Даже если за ними стоит нечто вполне поддающееся лечению и не несущее прямой угрозы для здоровья малыша. Из-за нежелания врачей что-либо объяснять случается и так, что заболевания и методы их лечения обрастают самыми разными слухами и домыслами, имеющими мало общего с реальностью.

Одним из таких «легендарных» недомоганий давно уже стал дисбактериоз у детей, природа, причины и методы лечения которого вызывают в родительской среде настоящий ажиотаж.

Особенно эмоциональное отношение к проблеме свойственно мамам и папам грудничков, которые, слушая не вполне компетентных медицинских работников и более опытных родителей, списывают на дисбактериоз любое ощущение дискомфорта у ребёнка, и начинают устранять его всеми доступными способами. Однако такой подход едва ли принесёт пользу, а вот навредить может значительно. Поэтому чтобы сберечь здоровье малыша, необходимо иметь представление о таком состоянии организма, как дисбактериоз.

Что это и почему возникает

Чтобы понять, что такое дисбактериоз (или дисбиоз) кишечника у детей, необходимо иметь представление о микрофлоре желудочно-кишечного тракта. Микрофлора ЖКТ (по-другому её ещё называют эубиоз) – количественное и качественное соотношение микроорганизмов определённых видов, поддерживающих правильный обмен веществ и иммунитет человека на необходимом для нормальной жизнедеятельности уровне.

Проще говоря, здоровый желудочно-кишечный тракт постоянно населён полезными бактериями. Именно они отвечают за расщепление поступающей в желудок и кишечник пищи, всасывание, обмен и усвоение полезных веществ, а также нормальное пищеварение. В результате правильной регуляции пищеварительных процессов формируются клетки иммунной системы, следовательно, и защитные силы организма укрепляются.

Кишечная микрофлора здорового человека насчитывает около 500 видов различных бактерий. Все они разделяются на облигатную и условно-патогенную группы. Облигатные бактерии составляют 90% от общей флоры кишечника и выполняют наиболее важные для человеческого иммунитета и пищеварения функции. К ним относятся:

  1. Бифидобактерии – самые важные микроорганизмы, отвечающие за синтез витаминов и укрепление защитных сил организма. У новорождённых детей заселение кишечника бифидобактериями начинается с 5 дня жизни, и примерно к месяцу они образуют стойкие активные колонии.
  2. Лактобактерии – подавляют чужеродные бактерии, борются с возбудителями желудочно-кишечных инфекций. Заселяют кишечник новорождённого в течение первого месяца жизни.
  3. Пропионовокислые бактерии – поддерживают процессы обмена, активизируют иммунитет.
  4. Пептострептококки – поддерживают кислотно-щелочной баланс в кишечнике, отвечают за расщепление белков.
  5. Энтерококки - отвечают за нормальное брожение с расщеплением необходимых полезных веществ.

Условно-патогенная микрофлора представляет собой колонии микроорганизмов, выполняющих защитные и пищеварительные функции. Отличаются они от облигатных микробов тем, что безвредны, когда их количество не превышает определённого значения. Усиленный рост условно-патогенной флоры приводит к подавлению деятельности облигатных бактерий и вызывает нарушение обменных процессов. К ним относятся:

  1. Кишечная палочка (эшерихия) – отвечает за синтез витаминов Р, А и К, в норме не должна превышать 108 КОЕ/г.
  2. Стафилококк (сапрофитирующий и эпидермальный) – поддерживают водно-солевой обмен. Безвредны для организма в количестве не выше 104 КОЕ.
  3. Дрожжеподобные грибы – отвечают за синтез молочной кислоты и расщепление остатков пищи. В норме их количество не должно превышать 104 КОЕ.

Кроме этих бактерий, к условно-патогенным относят протеи, клебсиеллы, молочнокислый стрептококк и фузобактерии. Все они полезны для организма лишь в малых количествах.

Патогенных микроорганизмов в здоровом кишечнике быть не должно: именно они провоцируют развитие инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также ослабляют иммунитет. К таким бактериям относят сальмонеллы разных видов, а также иерсинии, шигеллы, синегнойная палочка, золотистый стафилококк и другие болезнетворные микробы.

Каким же образом возникает дисбактериоз у грудных детей? Все дело в том, что кишечник новорождённого практически стерилен – в нём отсутствуют любые микроорганизмы. Сразу после рождения малыш получает питание – грудное молоко или смесь – которое кишечнику необходимо не только переработать, но и извлечь из него максимум пользы, поэтому облигатная микрофлора начинает активно развиваться. Однако если патогенные бактерии попадут в организм раньше, чем полезные, пищеварительные и иммунные процессы сразу окажутся нарушенными, а процент содержания облигатных микробов окажется ниже необходимого.

У детей более старшего возраста такое состояние может возникнуть после приёма лекарств, перенесённых инфекционных заболеваний или при неправильном питании. И у младенцев, и у детей до года дисбактериозом называется именно это явление. Международная классификация болезней не выносит дисбиоз в категорию самостоятельных заболеваний: он считается лишь последствием перенесённых инфекций и ослабления иммунной системы. Однако тяжёлые нарушения микрофлоры кишечника довольно опасны и даже требуют госпитализации, что, впрочем, происходит не так часто.

Симптомы и диагностика дисбактериоза

Так как нарушение напрямую связано с пищеварительными процессами, признаки дисбактериоза у детей довольно очевидны: это может быть тошнота, рвота, вздутие живота, частые кожные высыпания, пищевые аллергии, слабость и даже головная боль.

Если заподозрить нарушение микрофлоры кишечника у ребёнка старше года не так просто, признаки дисбактериоза у грудных детей, как правило, очевидны. У малыша регулярно возникают продолжительные запоры или, наоборот, диарея, при этом кал приобретает неприятный цвет и запах. Грудничок часто срыгивает, плохо спит, становится нервным и плаксивым, на коже могут появляться прыщики, раздражения и высыпания. Все эти явления – первый признак того, что с кишечником малыша что-то не так, и пора сдавать анализы на предмет исследования микрофлоры.

Самый информативный анализ на дисбактериоз у ребёнка сегодня – исследование кала на наличие различного вида микроорганизмов. Правила его сбора достаточно просты: кал необходимо собрать в простерилизованную ёмкость и сдать в лабораторию в течение трёх часов. Приём любых лекарств и применение ректальных свечей необходимо прекратить как минимум за трое суток до взятия анализа.

В бланке результата анализов указываются вид и количество всех выявленных микроорганизмов. Если исследование проводилось в частной лаборатории, в заключении рядом с количеством найденных бактерий указывается норма их наличия в кишечнике. Таким образом, можно увидеть отклонения в соотношении облигатных и патогенных микроорганизмов, однако поставить окончательный диагноз и назначить лечение дисбактериоза у детей может только специалист.

Нормализация микрофлоры

Если анализ на наличие нарушений микрофлоры кишечника оказался положительным, перед родителями встаёт вопрос: чем же лечить дисбактериоз у ребёнка и как теперь питаться малышу? Многие мамы и папы в панике бегут в аптеку и скупают все известные средства, чтобы попытаться наладить работу кишечника у своего малыша радикальными методами.

Однако подобное поведение непозволительно: средства для лечения дисбактериоза у детей должен подбирать только врач-гастроэнтеролог , поскольку нарушения микрофлоры могут быть вызваны разными возбудителями, для каждого из которых требуется свой препарат.

Чтобы устранить патогенные микроорганизмы, специалист может назначить бактериофаги – средства в виде особых вирусов, убивающих бактерии определённого вида. Они считаются безопаснее антибиотиков, так как каждый бактериофаг губителен только для определённых микроорганизмов, остальная микрофлора остаётся нетронутой. В зависимости от направленности выделяют клебсиеллезный, стафилоккоковый, колипротейный и другие бактериофаги. Эти средства считаются наиболее эффективными и безвредными лекарствами от дисбактериоза у детей.

После устранения патогенных бактерий необходимо восстановление и укрепление полезной микрофлоры кишечника. Для этих целей назначают препараты на основе бифидо- и лактобактерий . Полученные со средством микроорганизмы приживаются в кишечнике, создают новые колонии и стабилизируют эубиоз. Наиболее эффективными и популярными средствами для лечения дисбактериоза у грудных детей считаются «Хилак Форте» и «Линекс». Для детей старше 1 года разрешено применение таких препаратов как «Аципол», «Бифиформ», Бифидумбактерин.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, матери также рекомендуется сдать на анализ грудное молоко: патогенные микроорганизмы могут находиться и там. Если болезнетворных бактерий не обнаружено, малышу рекомендуются естественное вскармливание и ограничения в прикорме до исчезновения неприятных симптомов. Для малышей постарше рекомендуется особый режим питания. Диета при дисбактериозе у детей заключается в употреблении рисовой, пшённой, манной и гречневых круп, картофеля, нежирного диетического мяса и не слишком сладких напитков. Молочные продукты, фрукты, овощи на время лечения из рациона исключаются.

Причины и профилактика дисбиоза

Кишечник ребёнка – довольно уязвимый орган, поэтому нарушения микрофлоры могут быть вызваны самыми разными причинами:

  • инфекционные и простудные заболевания, ослабляющие иммунитет;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • нарушения правил гигиены;
  • погрешности в питании;
  • приём антибиотиков, ведь антибактериальные препараты убивают всю микрофлору, включая полезные микроорганизмы.

Чтобы уберечь ребёнка от расстройств желудка и кишечника, в первую очередь необходимо позаботиться о гигиене : обрабатывать грудь перед кормлением, обеспечить стерильность игрушек, пустышек, детской посуды. Прикорм следует вводить осторожно и строго по правилам: избыток незнакомых малышу продуктов вызывает усиленное брожение и быстрый рост условно патогенных микроорганизмов. Когда ребёнок начинает ползать и ходить, необходимо обеспечить чистоту полов и мебели и следить, чтобы малыш не тянул в рот грязные руки. Для профилактики дисбактериоза после приёма антибиотиков рекомендуется давать ребёнку препараты с содержанием бифидо- и лактобактерий – это поможет сохранить полезную микрофлору кишечника. Наиболее эффективный для детей считается препарат «Линекс», который также рекомендуется давать детям с рождения, чтобы ускорить формирование колоний облигатных бактерий. Однако целесообразность приёма пробиотика в этом случае может оценить только врач.

В любом случае, дисбиоз – не повод для паники, однако игнорировать его всё же не следует. Очень важно тщательно следить за здоровьем и питанием малыша, а при возникновении симптомов дисбактериоза у ребёнка – незамедлительно обращаться к специалисту. Внимательное отношение и тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет наладить нормальное пищеварение у ребёнка и сохранит его крепкое здоровье.

Ответ

Проблемы с пищеварением у детей сегодня не редкость, ведь так часто малышам и даже грудным деткам предписывают антибиотики, которые убивают всю микрофлору кишечника. Поэтому нередко после очередного лечения инфекционных заболеваний приходится проводить у детей.

Нужно ли лечение?

Обычно врачи начинают говорить про нарушения состава микрофлоры кишечника после того, как будут проведены у ребенка. Их суть состоит в исследовании кала малыша на:

  • Качество переваривания и усвоения пищи (копрология). Поэтому если в каловых массах обнаруживаются непереваренные мышечные волокна и другие крупные остатки пищи, это свидетельствует о нарушениях процессов пищеварения, причиной чего может являться дисбаланс в составе микрофлоры.
  • Яйца глистов, поскольку симптомы энтеробиоза часто совпадают с признаками дисбактериоза. Такое исследование обычно показано с 1,5 лет.
  • Углеводы. При частых вздутиях живота и диареи оценивают уровень углеводов в кале, так как его повышение может являться признаком лактазной недостаточности.
  • Присутствие кишечных инфекций, так как они также имеют сходную симптоматику с дисбактериозом.
  • Дисбактериоз. Результаты этого исследования во многом зависят от качества и скорости сбора материала, но поскольку многие микроорганизмы, процветающие в кишечнике, быстро погибают на воздухе, некоторые врачи не считают это обследование информативным. Если проводится анализ на дисбактериоз у грудничка, то наиболее важными показателями будут выступать количество лактобактерий и бифидобактерий, а также число патогенных микроорганизмов. Вся остальная информация в этом случае может считаться несущественной.

Что же касается лечения дисбактериоза у грудничков, то чаще оно требуется малышам, находящимся на искусственном вскармливании, так как грудное молоко является превосходным источником лактозы. Именно этот углевод перерабатывается и используется ими для роста и размножения. Конечным продуктом разложения лактозы является молочная кислота, поэтому при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике создается кислая среда, в которой крайне сложно выжить условно-патогенным и тем более болезнетворным микроорганизмам.

К сожалению, самые современные молочные смеси не способны удовлетворить все потребности полезных бактерий, поэтому дисбактериоз у детей-искусственников наблюдается в разы чаще, чем у малышей, питающихся молоком мамы.

Внимание! Отсутствие мероприятий по нормализации микрофлоры кишечника у детей до года может стать причиной развития хронической диареи, рахита и отставаний в развитии. Наиболее тяжелым последствием этого становится обезвоживание от изнурительного поноса, что может оказаться смертельно опасным для малышей.

Лечение дисбактериоза

В целом лечение дисбактериоза кишечника у детей заключается в:

  1. Устранении причин, спровоцировавших развитие заболевания. Без целенаправленных мероприятий по устранению причин, вызвавших дисбактериоз, все остальные меры будут полностью бесполезными.
  2. Создании благоприятных условий для полноценного роста и развития. В первую очередь это касается нормализации психоэмоционального состояния крохи и устранения причин, вызывающих его переутомление, поскольку чаще всего дисбактериоз развивается именно на фоне хронической усталости и частых стрессов. Поэтому стоит создать ребенку нормальные условия для учебы и отдыха, проводить как можно больше времени на свежем воздухе, устранить из его жизни травмирующие психику факторы и предоставить свободное время для игр и развлечений, даже если ради этого придется пожертвовать какими-либо занятиями.
  3. Коррекции питания. Безусловно, работа кишечника главным образом зависит от качества пищи, особенно у грудных детей. Поэтому для малышей совместно с врачом необходимо подобрать подходящую молочную смесь, если грудное вскармливание невозможно, а меню деток постарше нужно составлять таким образом, чтобы оно было полностью сбалансированным и содержало все требующиеся для полноценного роста и развития вещества.
  4. Назначении заместительной терапии. Ее суть состоит в применении лекарственных препаратов, в состав которых входят живые представители нормальной микрофлоры кишечника (пробиотики) или специальные питательные вещества в концентрированном виде, необходимые для быстрого роста собственных бифидо- , лакто- и других полезных бактерий (пребиотики).

Внимание! Родители должны быть готовы к тому, что лечение дисбактериоза является достаточно сложным, а, главное, долгим процессом. Поэтому им нужно запастись терпением и настойчивостью.

Диета

При дисбактериозе у детей предполагает разнообразное, но сбалансированное питание, причем кормить ребенка нужно не менее 5 раз в день небольшими порциями, а грудничков и того чаще. Но для того чтобы дать флоре возможность восстановиться естественным путем необходимо полностью отказаться или максимально снизить количество потребляемых продуктов, которые стимулируют рост патогенных микроорганизмов. К их числу относятся:

  • хлеб, сдоба и другие мучные изделия;
  • шоколад;
  • сладости;
  • газированные напитки;
  • жирная пища;
  • цельное молоко;
  • консервы;
  • мороженое и так далее.

Любые сладости – источник пищи для патогенных микроорганизмов, поэтому от них на время лечения нужно отказаться

Внимание! Отказаться нужно и от любимой многими детьми сгущенки, а также от фастфуда и любых блюд быстрого питания, в изобилии продающихся на улицах любого города.

Напротив, в рационе ребенка должны преобладать:

  • нежирные кисломолочные продукты;
  • крупы;
  • выпечка из муки грубого помола;
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Также в зависимости от характера стула больным может быть запрещено или, наоборот, рекомендовано употребление определенных продуктов. Например, при запорах не стоит есть слизистые супы, рис, а лучше отдать предпочтение овощам и фруктам. В то же время совершенно противоположные рекомендации можно дать при наличии диареи. Всем больным обычно рекомендуется пить кисели и компоты, приготовленные без добавления сахара на основе рябины и шиповника.

Что же касается того, как лечить , то в таких случаях обычно назначаются специализированные лечебные кисломолочные продукты, которые готовят на детских молочных кухнях. Чаще всего с целью нормализации микрофлоры используются ацидофильно-дрожжевое молоко, колибактерин, «Нарине» и так далее. Но зачастую внесения изменений в питание ребенка достаточно для нормализации микрофлоры на начальных стадиях дисбактериоза, а в более сложных случаях обычно назначается заместительная терапия.

Важно: характер диеты во многом зависит от вида имеющихся сопутствующих заболеваний, если таковые имеют место, поэтому более подробные рекомендации по составу питания можно получить от гастроэнтеролога.

Лекарственные средства

Хотя большинство существующих пробиотиков и пребиотиков могут отпускаться из аптек без рецепта врача, как долго и чем лечить дисбактериоз у ребенка всегда должен решать специалист. Только врач сможет правильно рассчитать дозу и подобрать конкретный препарат или лечебную молочную смесь для малыша любого возраста.

В более тяжелых случаях лечение не ограничивается приемом бактериальных препаратов. Для уничтожения патогенных микроорганизмов могут использоваться противогрибковые средства, антибиотики или бактериофаги – препараты вирусного происхождения, разрушающие бактерии путем проникновения внутрь них.

Важно: назначать, отменять, менять и корректировать дозу антибактериальных препаратов может только врач, поскольку любая самодеятельность способна не только ухудшить состояние ребенка, но и привести к развитию устойчивости к используемым препаратам у патогенных бактерий. Поэтому в дальнейшем уничтожить их будет гораздо сложнее.

Помимо препаратов для непосредственного воздействия на состав микрофлоры, в зависимости от показаний применяются:

  • витамины;
  • ферментные препараты;
  • сорбенты;
  • гомеопатические средства и так далее.

Народные средства

Многие родители, несмотря на безопасность современных бактериальных препаратов, предпочитают использовать . Так, если анализы показали преобладание в кишечнике колибактерий, могут применяться средства на основе:

  • лапчатки;
  • подорожника;
  • горца птичьего.

Если же у ребенка обнаруживается кокковая или гнилостная микрофлора, полезными будут средства на основе.

Проблемы с животиком у малышей – это не редкость, ведь дисбактериоз у грудничков встречается в той или иной степени практически у всех детей. Чаще животики беспокоят малышей недоношенных, ослабленных, а также находящихся на искусственном вскармливании.

В кишечнике человека живет и размножается огромное количество бактерий. В норме они не причиняют вреда человеку. Более того, их присутствие нужно для нормального функционирования работы кишечника и организма в целом.

Дисбактериоз – это явление, при котором в кишечнике создаются такие условия, которые дают возможность активному размножению патогенной микрофлоры. Другими словами – это нарушение гармонии микрофлоры кишечника, что вызывает достаточно неприятные для человека симптомы.

Опасен ли дисбактериоз для грудного ребенка

Нужно ли говорить о дисбактериозе у детей первого года жизни как о заболевании? Этот вопрос остается открытым в современной медицине. Многие специалисты относят его к особому состоянию, которое нуждается в коррекции.

Дисбактериоз у грудничков проявляется множеством проблем, таких как запоры, диарея, аллергическая сыпь и т. п. Эти симптомы, собственно, и беспокоят малыша. Как известно, от состояния кишечника зависит не только нормальное пищеварение, но и самочувствие малыша в целом, а также его иммунитет.

Нарушение баланса флоры кишечника подрывает защитные силы организма ребенка, делает его уязвимым для вирусных инфекций.

Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка

Наблюдательные родители легко сумеют самостоятельно распознать первые симптомы. Основные признаки дисбактериоза у детей: диарея, беспокойство, проблемы со сном, плаксивость, склонность к проявлениям аллергических дерматитов, сыпь. Вышеперечисленные симптомы не являются поводом для постановки диагноза, но они должны как минимум насторожить родителей.

Характерные симптомы дисбактериоза:

  1. метеоризм;
  2. бледные кожные покровы;
  3. вялость;
  4. плохой аппетит;
  5. частые приступы коликов;
  6. боли в животике;
  7. сухие кожные покровы;
  8. частые проявления аллергического дерматита, сыпь;
  9. раздражительность;
  10. молочница во рту, стоматит;
  11. запоры;
  12. диарея более 3-х дней;
  13. рвота, тошнота, частые и обильные срыгивания;
  14. плохая прибавка веса;
  15. зеленая слизь в кале грудничка , кровяные примеси, пена.

Стоит заметить, что с введением прикорма возможны временные изменения консистенции кала ребенка, частота дефекаций, появление зеленой слизи, понос, аллергическая сыпь. Такие состояния в большинстве случаев не требуют особого лечения, все пройдет само. Если же нет – нужно искать причины таких расстройств.

Не следует заниматься самолечением. При возникновении любых симптомов стоит обратиться к доктору, который наблюдает ребенка. Изучив все симптомы, врач поставит диагноз.

В чем причины нарушения микрофлоры кишечника

Причины дисбактериоза во младенчестве могут быть такими:

  • проблемы со здоровьем матери, возникающие во время беременности;
  • патологии во время родов;
  • различные инфекции;
  • физиологическая незрелость ЖКТ деток до года;
  • первичный иммунодефицит;
  • раннее кормление деток молочными продуктами, искусственное вскармливание;
  • позднее прикладывание к груди;
  • применение гормональных препаратов, антибиотиков;
  • стрессовые и/или неблагоприятные социально-психологические условия, в которых находится ребенок.

Методики диагностики дисбактериоза

Определить нарушения баланса микрофлоры кишечника можно с помощью анализа кала.

Прежде чем сдать кал на анализ, проконсультируйтесь со своим доктором о целесообразности такого исследования. Расшифровка полученных результатов анализа также должна осуществляться вашим доктором.

В лабораторных условиях проводят следующие исследования:

  1. Копрограмма. Выявление степени переваривания кишечником пищи. Также помогает выявить признаки воспаления в ЖКТ.
  2. Бак посев кала. Выявление степени формирования патогенной флоры кишечника.
  3. Посев кала на дисбактериоз. Выявление процентной степени соотношения патогенной и нормальной составляющей микрофлоры.

Казалось бы, что сложного в том, чтобы собрать кал грудничка для анализа? Чтобы результаты исследования были достоверными, это необходимо сделать правильно.

Чтобы правильно собрать кал на анализ, следует учесть следующие правила:

  • прежде чем собрать кал для анализа, ребенка следует помыть и надеть на него чистое белье, желательно использовать пеленку, самодельный подгузник (не одноразовый);
  • недопустимо длительное хранение собранного материала при комнатной температуре;
  • лучше всего, если для сбора кала будет использован стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке;
  • если же ребенок кушает смеси, содержащие пребиотики и пробиотики, прежде чем собрать исследуемый материал, их необходимо отменить за несколько дней до сдачи кала на анализ.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Родителям не стоит бояться этого диагноза, ведь современной медицине известно, как лечить дисбактериоз у грудничка.

Вылечить дисбактериоз у грудных детей будет намного проще и быстрее, определив причины его возникновения. Родителям, обнаружившим признаки нарушения микрофлоры кишечника у своих детей, следует незамедлительно обратиться к семейному доктору. Именно он назначит корректное лечение в вашем конкретном случае.

Именно доктор (а не вы сами) должен определить причины и дать вам практические рекомендации по их устранению.

Тактика лечения дисбактериоза

Как правило, лечение дисбактериоза довольно продолжительное. Необходимы специальные медицинские препараты, содержащие живые лакто – и бифидобактерии. Схемы лечения расписывает доктор, он же наблюдает ребенка и корректирует терапию, направленную на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Например, курс приема препарата «Линекс» может быть от 5-ти до 7-ми дней, после чего обычно наблюдается заметное улучшение. При необходимости доктор скорректирует схему лечения.

Сначала врач назначит препараты, убивающие патогенные бактерии. Параллельно назначаются сорбенты, чтобы вывести из организма токсины. И в последующем тактика лечения будет направлена на заселение кишечника полезными лакто- и бифидобактериями с помощью медицинских препаратов и молочных смесей. Для поддержания здоровья кишечника рекомендуется ведение здорового образа жизни во всех его проявлениях всеми членами семьи.

Если выше чадо все еще находится на грудном вскармливании, необходимым условием есть нормализация питания кормящей мамы. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, полностью отказаться от так называемого пищевого «мусора»: колбас, сосисок, майонеза, кетчупа, соков в пакетах, газированных напитков, чипсов и т. п.

Если вы уже вводите прикорм, обязательно следует ежедневно давать крохе кисломолочные продукты.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения дисбактериоза в современной медицинской практике широко применяют препараты лактулозы под различными коммерческими названиями. Они абсолютно безопасны для здоровья детей и хорошо ими переносятся.

Распространенной практикой является назначение курса лечения препаратом «Линекс», в состав которого входят бактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Препарат «Линекс» широко применяется для лечения дисбактериоза у детей до 2-х лет. Применяя его для лечения новорожденных и грудничков, сперва нужно вскрыть капсулу, затем смешать содержимое с небольшим количеством воды. Также «Линекс» применяют и для профилактики дисбактериоза во время лечения антибиотиками.

Чаще всего для лечения дисбактериоза у грудничков используют: бактериофаги, пробиотики, «Аципол», «Линекс», «Энтерол», бифидумбактерин, бифиформ и другие.

Данные препараты содержат в себе полезные бактерии, микроорганизмы для восстановления положительной микрофлоры кишечника, а также витамины, необходимые для поддержания иммунитета.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.

Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).

Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности. В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.

Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.

Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:

  1. Раннее прикладывание к груди. Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
  2. Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
  3. Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
  4. Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
  5. Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.

Анализ кала на нарушение микрофлоры кишечника дает информацию о присутствии тех или иных бактерий.

Энтеробактерии. Являются частью патогенной флоры, вызывают множество заболеваний, в том числе кишечную инфекцию. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы (возбудители дизентерии);

У здоровых детей анализ кала, показавший наличие кишечных палочек в пределах 107–108 кое/г, является нормой.

Некоторые энтеробактерии (цитробактер, клебсиеллы, протеи, энтеробактер), при значительном снижении иммунитета человека способны существенно нарушать функции кишечника.

Клебсиеллы. Часть патогенной микрофлоры кишечника человека (семейство энтеробактерии). Может вызывать множество заболеваний ЖКТ человека.

Лактозонегативные энтеробактерии. Относятся эти бактерии к патогенной микрофлоре. В норме – не больше 5% (104–105 – умеренное количество).

Лактобактерии. Крайне необходимы для здоровой микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически получает их в необходимой степени с грудным молоком. Эти кисломолочные бактерии необходимы для нормального расщепления лактозы, а также для поддержания оптимальной кислотности в кишечнике. Выполняют важную защитную функцию.

Бифидобактерии. Необходимы организму в такой же степени, как и лактобактерии. Они нужны для создания отрицательных условий для развития патогенной микрофлоры. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз должна показать развитие популяции бифидобактерий – 95 %. Снижение их количества свидетельствует о дисбактериозе.

Помните, что расшифровка результатов анализа проводится вашим лечащим доктором. Также он назначит вам соответствующую схему лечения.

Растите здоровые!

Когда малыш находится в утробе матери, он живет в стерильных условиях, но в процессе родовой деятельности происходит заселение желудочно-кишечного тракта, слизистых оболочек многочисленными бактериями, которые создают микрофлору. Здоровая кишечная микрофлора принимает непосредственное участие в формировании крепкой и стойкой иммунной системы, расщепляет жиры, углеводы и белки, способствует нормализации пищеварения, а также оберегает детский организм от патогенных микробов. Когда происходит дисбаланс в соотношении вредоносных и полезных бактерий, развивается дисбактериоз. Каждый родитель должен знать, что нужно делать в сложившейся ситуации.

Различают 4 основные формы микрофлоры:

  • облигатная;
  • патогенная;
  • факультативная;
  • транзиторная.

Облигатная разновидность включает в себя бифидобактерии, лактобактерии, эшерихии (палочка), энтерококки, бактероиды, а также пептострептококки. Бактерии, состоящие в этой группе, занимают около 95% всей кишечной микрофлоры здорового малыша. Они нормализуют здоровое пищеварение и моторику, оберегают слизистую оболочку, предупреждают процесс размножения вредоносных микроорганизмов. Данная форма участвует в продуцировании фолиевой кислоты, ферментов, аминокислот, витаминов В. Также этими микроорганизмами уничтожаются раковые клетки, расщепляется непереваренная пищевая продукция, попавшая в кишечник.

Факультативный тип состоит из клостридий, энтеробактерий, стафилококков, грибов дрожжеподобных, а также клебсиелл. Данные микроорганизмы должны существовать в организме в небольших количествах. При окрепшем иммунитете наличие этих бактерий не провоцирует развития заболеваний. Они принимают участие в моторике кишечника, расщеплении животных белков. Если их численность быстро возрастает, развивается дисбактериоз. Этот недуг сопровождается следующими признаками у детей: урчание, распирание и давление в области живота, отрыжка и повышенное газообразование, нарушение здорового стула.

Транзиторная и патогенная виды флоры состоят из опасных бактерий, которые не должны заселять кишечник. Они провоцируют появление разнообразных недугов инфекционного характера. Наличие этих микробов можно обнаружить с помощью проведения анализа кала.

Особенности заболевания у детей

Дисбактериоз представляет собой дисбаланс кишечной микрофлоры, проявляющийся большим количеством патогенных микроорганизмов и снижением полезных бактерий. Понять, что у ребенка дисбактериоз, можно на основании копрограммы – анализа кала. С помощью микробиологического исследования можно определить всех жителей микрофлоры. Копрограмма определяет, какие патологии желудочно-кишечного тракта протекают в организме ребенка.

Поскольку начальная стадия заболевания легче поддается лечению, необходимо быть внимательным к состоянию своего ребенка. При наличии малейших признаков рекомендуется обращаться к врачу и проходить осмотр.

Не следует самостоятельно выбирать препараты и начинать лечение, поскольку многие недуги ЖКТ имеют схожую симптоматику. Определять диагноз и назначать курс терапии должен квалифицированный врач. Самолечение может привести к осложнениям.

При дисбактериозе кишечника у детей имеются определенные клинические проявления. Что касается малышей до года, то они отстают в весе, срыгивают и плохо спят, капризничают, преобладает жидкий стул. Характеристика каловых масс: имеется кислый и гнилостный запах, пена. В годовалом возрасте симптоматика аналогичная. Также могут присутствовать схваткообразные боли в животе, наблюдаемые после приема кормления. Болезненный приступ завершается поносом, урчанием и повышенным газообразованием. У детей в возрасте до трех лет отмечается отрыжка, колики, метеоризм, нестабильный стул, снижение аппетита и распирание в животе.

Важно вовремя начать лечение дисбактериоза у детей, так как инкубационный период сопровождается интоксикацией, инфекционным токсикозом и пониженной резистентностью организма. Симптомы: слабость, отсутствие аппетита, потливость и субфебрильная температура. Отсутствие лечения может привести к следующим осложнениям: гиповитаминоз, нехватка желчных кислот и ферментов, малокровие (анемия), пониженный иммунитет, дефицит витамина Д и кальция, желудочно-кишечное кровотечение.

Различается 4 степени дисбактериоза. Во время первой степени имеются такие признаки: запор, отсутствие аппетита и снижение веса, вздутие. У дефекаций имеется неравномерный окрас.

Дисбактериоз 2 степени проявляется тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, болью в эпигастрии, нарушенной моторикой, отсутствием аппетита, запором. Дисбактериоз 2 степени может протекать на фоне гастроэнтерита. Кроме этого, недуг может сопровождать энтерит, когда отмечаются такие признаки, как налет на языке, понос, вздутие, спазмы, гиповитаминоз и анемия. В данной форме может проявиться аллергия у детей.

Для 3 степени присуща транзиторная бактериемия, а также головные боли, озноб, высокая температура тела, интоксикация. Патогенные бактерии присутствуют в желчи и моче. Окрас каловых масс – зеленый. форму.

Что касается 4 степени, то она имеет такие признаки: плохой аппетит, тошнота, головные боли, высокая температура и жидкий стул, имеющий гнилостный запах. Наблюдается расстройство ЦНС.

При легкой форме достаточно придерживаться строгой диеты, чтобы устранить симптоматику. В более тяжелых случаях понадобится медикаментозная терапия. Могут назначаться антибиотики, чтобы восстановить микрофлору.

Этиология патологии пищеварительной системы

Чтобы лечение и профилактика дисбактериоза дали хорошие результаты, важно выяснить причины данного синдрома. Причины патологии в возрасте до года могут быть следующие:

  • неправильное питание кормящей мамы;
  • прием антибиотиков;
  • аллергия пищевая;
  • стресс;
  • ослабленный иммунитет;
  • искусственное вскармливание, внезапное отлучение от груди;
  • наличие инфекционных болезней – дизентерии, стафилококка золотистого, сальмонеллеза.

Что касается заболевания, возникающего после года, то, чаще всего, возбудителями выступают глисты, нерациональное питание, простуды и прочее. Пагубное влияние оказывают гормональные препараты. Дошкольники и школьники могут ощущать подобные симптомы на фоне частых стрессовых ситуаций и полового созревания, операций на ЖКТ, вегетососудистой дистонии.

Лечебная терапия

Схема лечения дисбактериоза у детей определяется лечащим врачом. Помимо медикаментозных препаратов, решающую роль играет питание. Важно, чтобы лечение носило комплексный характер.

Препараты от дисбактериоза для детей:

  • Линекс – помогает восстановить эпителиальный слой кишечника, улучшает естественное всасывание электролитов. Курс лечения – не менее пяти дней. Дозировка: дети в возрасте до двух лет – 1 капсула, от двух лет – по 2 капсулы;
  • Аципол – можно давать даже грудничкам, имеет широкий спектр воздействия, помогает восстановить кишечный иммунитет. Дозировка для новорожденных составляет пять доз в день, детям с шестимесячного возраста – около 15 доз, которые необходимо разделить на 3 приема до еды;
  • Бифиформ Малыш – в составе имеются лактобациллы, бифидобактерии, витамины группы В.

Чтобы восполнить кишечную флору, понадобятся и немедикаментозные препараты. Живые бактерии имеются в такой пищевой продукции: Актимель, Бифидок, Активиа, Биолакт. Для приготовления напитка лучше покупать закваску в аптеке, чтобы самостоятельно делать полезные, вкусные йогурты для ребенка.

Необходимо скорректировать режим питания, обогатить рацион малыша растительными волокнами и бактериями молочнокислыми, которые есть в твороге, кефире и молоке. Можно увеличить потребление йогурта, овощей и фруктов, пшена, овсянки и гречки. Детям до года показано кормление грудью, поэтому мама обязана сберечь лактацию. Это обусловлено тем, что в грудном молоке очень много полезных микроорганизмов, бактерий. В молоке имеется лактоза, которая способствует размножению здоровых бактерий.

Дисбаланс микрофлоры у детей – распространенное явление, которое требует своевременного лечения. Терапия должна быть комплексной, включать в себя прием определенных лекарств, диету и коррекцию режима.