Методы лечения гиперпластического гастрита. Особенности лечения атрофического гиперпластического гастрита

Атрофический гастрит – заболевание коварное. Оно не всегда вызывает какие-либо боли или ощутимый дискомфорт, а опасность нарушений обмена веществ, которые развиваются из-за гибели нормальных клеток желудка, люди обычно не понимают.
Так исподволь, если лечение атрофического гастрита не проводится, эта патология без выраженных превращается в рак. А ведь помочь может всего-навсего прием двух-трех медикаментов и длительное соблюдение .

Слизистая оболочка желудка при атрофическом гастрите напоминает истощенную и безжизненную землю

Виды лечения

При атрофическом гастрите проводится только консервативное лечение:

• что-либо удалять не имеет смысла, так как участки атрофии располагаются большими или меньшими очагами;
• до того, как клетки переродятся в раковые, их еще можно (и нужно) вернуть к жизни;
• только с помощью консервативных методов можно, аккуратно побуждая слизистую оболочку желудка к восстановлению, подавать в дальше лежащие отделы пищеварительного тракта нужную для налаживания обмена веществ пищу.

Консервативное лечение хронического атрофического гастрита базируется на «трех китах»:

1. Диета: продукты должны быть определенные, а также приготовленные особым образом, чтобы кишечник не только не пострадал от того, что они не были должным образом обработаны соляной кислотой, но и смог взять из них все, что нужно истощенному организму.
2. Медикаментозное лечение. В этом случае врач решает, как лечить атрофический гастрит желудка по результатам проведенных исследований:
   • фиброгастроскопии (возможно, с биопсией);
   • определения наличия как причины гастрита (тест проводится обычно одновременно с ФЭГДС);
   • зондирования желудка с целью определения в нем кислотности.
3. . Они, будучи подобранными врачом, который ознакомлен с «картиной желудка», помогают достичь целей лечения, не перегружая организм химическими соединениями.

Можно ли вылечить атрофический гастрит? Можно, если в желудке произошли минимальные очаговые изменения. Если же человек обратился за помощью уже на стадии диффузной атрофии, то с помощью длительно соблюдаемой диеты он может только восстановить некоторые участки слизистой оболочки и остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Медикаментозная терапия

Спиралевидная бактерия Хеликобактер пилори, закрепляется в слизистой оболочке желудка и начинает растворять ее клетки с помощью своих ферментов и собственной соляной кислоты

Лечение как очагового атрофического гастрита, так и диффузного его варианта проводится следующим образом:

1. Назначаются препараты для улучшения продвижения пищи из желудка в кишечник. Они же эффективно борются с тошнотой.
2. Если отмечается снижение выработки соляной кислоты, назначаются препараты, содержащие натуральный желудочный сок.
3. Поскольку сниженное количество соляной кислоты уменьшает выработку поджелудочной железой ее ферментов, необходимых для осуществления пищеварения, назначаются такие ферменты в виде синтетических препаратов.
4. Нарушение обработки пищи в желудке приводит к недостаточности витаминов. Особенно страдает обмен B12 и фолиевой кислоты, из-за чего снижается также и уровень гемоглобина. Для коррекции этого состояния применяются не только витаминные комплексы, но и отдельно цианокобаламин и фолиевая кислота.

Специфика терапии атрофически-гиперпластического воспаления

Лечение атрофического зависит от причины заболевания:

1. Чаще всего такой воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка вызывается бактерией Хеликобактер, поэтому сразу же назначается специфическая терапия. Она состоит из двух антибактериальных средств, а также средств, оказывающих желудку защиту от соляной кислоты. Такое лечение проводится 7 дней, после чего повторно на наличие в желудке Хеликобактер.
2. Для устранения боли в желудке используется комбинация из препаратов-спазмолитиков и холинолитиков.

Предупреждение! Препараты этих двух групп назначаются только гастроэнтерологом после осмотра и проведения других исследований.

3. Если имеется повышение pH желудка, назначаются препараты, стимулирующие выработку соляной кислоты. Если же кислотность высокая, назначаются блокаторы ее выработки.
4. Необходим прием препаратов, улучшающих регенерацию слизистой оболочки желудка.

Как питаться при атрофическом гастрите

Диета при атрофическом гастрите желудка носит название 1А, с постепенным переходом на стол №2. Эти номера обозначают, что пища должна быть такой, чтобы исключить механическое, термическое и химическое травмирование слизистой оболочки желудка. Кроме этого, не должно быть переполнения желудка обильным количеством пищи, поэтому есть нужно часто и понемногу, при этом общая энергетическая ценность (количество калорий) должно быть не менее 2500 ккал/сутки.

Питание при атрофическом гастрите желудка должно проводиться по следующим правилам:
Основа диеты:

Исключить:

• острые блюда;
• пища, приготовленная с помощью жарения;
• маринованные продукты;
• спиртное;
• кофе;
• шоколад;
• пирожные;
• конфеты;
• рыбу в панировке;
• бобовые;
• консервы;
• грибы.

Диета при очаговом атрофическом гастрите позволяет человеку есть:

• куриный бульон с лапшой;
• фрикадельки;
• печеную тыкву с медом;
• запеканка из творога;
• омлет;
• картофельное пюре;
• отварную рыбу;
• яичные и молочные соусы;
• какао;
• некрепкий чай;
• вареную телятину;
• котлеты из кролика;
• муссы, желе, мед;
• бутерброды из подсушенного кусочка хлеба (до 400 г/сутки) с нежирным сыром и сливочным маслом (до 25 г/сутки).

Что предлагает народная медицина?

Врач назначает прием отваров трав, стимулирующих выработку желудочного сока

Лечение атрофического гастрита народными средствами включает в себя применение таких рецептов:

1. 100 мл подогретого свежевыжатого сока белокочанной капусты выпить за полчаса до еды.
2. Принимать по 30 мл картофельного сока трижды в день, перед едой. Это средство успешно применяется для лечения не одним поколением сторонников народной медицины. Познакомьтесь со статьей про и узнайте обо всех его лечебных свойствах, о нюансах приготовления, а также о противопоказаниях.
3. На завтрак есть натертое на терке сырое зеленое яблоко (200 г), смешанное с тертой сырой тыквой (600 г), ¼ стакана сока лимона и 1 ч.л. меда. После этого 3-4 часа ничего не есть.
4. Съедать по 1 ч.л свежей черники, перетертой с сахаром, перед завтраком.
5. В равных частях, по 50 г, взять листья тройчатки, бессмертник, листья шалфея, мяту, зверобой, корень дягиля, траву очанки, корневище аира, семена укропа, траву полыни перемешать в сухом виде. Затем взять 1 ст.л. смеси и залить ее стаканом кипятка, настоять 3 часа, процедить и выпить перед едой. Так нужно делать трижды в день.
6. Принимать отвар ромашки, купленной в аптеке, приготовленный по указанному на коробке рецепту.
7. Взять по 50 г корня аира, одуванчика, шалфея, мяты перечной, цветов календулы, зверобоя, ромашки, листьев подорожника, измельчить все, смешать. 4 ст.л. залить литром кипятка, принимать по 100 мл трижды в день.

Таким образом, остановить прогрессирование

Гиперпластический атрофический гастрит это такая разновидность воспаления слизистой желудка, при котором происходит ее увеличение. Формируется разрастание ткани, с риском возникновения полипов и опухоли.

Чаще всего течение носит бессимптомный характер. Изменения выявляются при эндоскопическом исследовании.

Код по МКБ 10: К 29.6

Атрофический гиперпластический гастрит что это такое разобрались, но когда оно возникает. Заболевание возникает в ряде совокупности определенных причин. К ним относят:

Гиперпластический гастрит развивается при наличии нескольких факторов риска. Особое значение отводится пищевой аллергии и неправильному питанию.

Механизм развития заболевания

Развитие заболевание начинается с усиленного воздействия на клетки слизистой оболочки желудка повреждающих факторов. Особое значение имеют пищевые аллергены, которые приводят к повышению проницаемости клеток. Это сопровождается большими потерями белка и развитием усиленного роста и развития.

При воздействии других факторов, точкой приложения является мембрана клеток. Предполагается, что происходит изменения в активности ферментов клетки и нарушения белкового обмена. По этой причине и происходит усиленное разрастание слизистой оболочки желудка.

Какие варианты течения заболевания выделяют?

Различают несколько разновидностей гиперпластического гастрита. К ним относят:

• бородавчатый или очаговый ;
• полипозный ;
• зернистый ;
• гигантский .

Классификация основывается на степени разрастания слизистой оболочки. При бородавчатом варианте образуется единичные выросты в желудке. Полипозная форма сопровождается наличием чередования на оболочке органа. То есть присутствуют участки повышенного роста, и нормальные участки со здоровыми клетками.

Зернистая форма выглядит как разбросанные по всему желудку участки повышенного роста клеток. Поэтому и получилось такое название, так как внешне похоже на зерна. Последний вариант самый тяжелый, так как на оболочке образуются большие гигантские выросты.

Особенность заключается в том, что при разрастании слизистой происходит сдавление здоровых клеток. Происходит нарушение питание и кровоснабжение таких участков. В зависимости от расположения различают:

• антральный ;
• тотальный .

Антральный атрофический гиперпластический гастрит сопровождается наличием выростов в верхней части желудка. Тотальная форма сопровождается разрастанием ткани по всем отделам органа.

В чем заключается опасность заболевания?

Опасность заключается в риске формирование опухоли . Так как участки повышенного роста могут озлокачествляться. Это связано с тем, что на них постоянно воздействует соляная кислота и пища.

Другой опасностью является развитие желудочного кровотечения. Связано также с воздействием соляной кислоты. Происходит эрозирование поверхности и формирование кровотечения. Интенсивность зависит от степени и выраженности гиперпластического процесса. Соответственно, те больше площадь поражение, тем выше6 риск развития массивного кровотечения.

Может формироваться и хроническое кровотечение . Такое состояние связанно с постоянным и незначительным эрозированием поверхности выростов. По этой причине формируется подкравливание. Постепенно в организме развивается дефицит железа.

Как проявляется?

Симптомы гиперпластического гастрита связанны с местными и общими изменениями организма. В первую очередь будут возникать:

• болевые ощущения в области желудка ;
• рвота после приема пищи;
• снижение аппетита.

Эти симптомы являются первыми, при возникновении заболевания. Постоянно наблюдается снижение аппетита. Беспокоят выраженные боли в области желудка. После еды формируется чувство тяжести и распирания. Присоединяется отрыжка, иногда с гнилостным запахом. Такой запах говорит о нарушении эвакуации пищи в кишечник. Следовательно, пищевые частицы долго находятся в желудке, и возникают процессы гниения.

Снижение аппетита может сопровождаться полным отказом от приема пищи. Формируется снижение массы тела вплоть до анарексического состояния.

В тяжелых случаях возможна рвота с примесью крови. Формируются так называемые голодные боли, которые проходят при употреблении пищи.

Общие проявления

Общие симптомы складываются на фоне полного отказа от еды, и формирования хронического кровотечения. Наблюдается повышенная слабость и утомляемость . Пациенты раздражительны. Резко снижается работоспособность. Возможно развитие головокружения. Все мыслительные процессы замедляются, снижается концентрация внимания.

Такие симптомы связаны с развитие дефицита железа в организме. Но следует понимать, что такое состояние формируется только на фоне длительно текущего гиперпластического процесса.

Диагностика

Большое значение в диагностике уделяется жалобам пациента и результатам обследования. Внимание на себе обращает снижение массы тела, бледность кожных покровов, наличие гнилостного запаха изо рта.

Диагностику заболевания проводить врач гастроэнтеролог. Назначаются лабораторные обследования в виде общеклинических анализов. К ним относят общий анализ крови, в котором оценивают уровень гемоглобина и эритроцитов. Соответственно при тяжелой стадии гиперпластического гастрита, уровень этих показателей находится ниже нормы.

Дополнительно могут назначаться анализа кала на скрытую кровь. Проводиться и биохимический анализ крови, для оценки общего состояния здоровья. При выраженных признаках дефицита железа, назначают исследования для определения его уровня.

Золотым стандартом диагностики является ФГДС с биопсией . С помощью этого метода оценивают состояние слизистой оболочки желудка. При проведении ФГДС обнаруживается:

• утолщение складок слизистой оболочки;
• расположение может быть одиночным или же по всем отделам желудка;
• определяют выраженность разрастания слизистой оболочки.

Одновременно оценивают состояние слизистой пищевода и ДПК. Большое внимание уделяется проведение биопсии. Она необходимо для диагностирования раковых состояний. С помощью ее определяют, какой природы разрастание в желудке.

Еще одним методом является РН-метрия . Она проводится для оценки уровня секреции соляной кислоты. Такой способ относится к вспомогательным методам. В эту же группу входит рентгеноскопия желудка и пищевода.

После установки диагноза проводится соответствующее лечение.

Как лечить заболевание?

Лечение основывается на степени разрастания слизистой оболочки. складывается из двух направлений:

• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение.

К хирургическим методам прибегают обычно на тяжелых стадиях заболевания.

Медикаментозное лечение

Сложность заключается в том, что нет лечения, которые бы искореняло причину заболевания. Поэтому вся терапия медикаментами направленна на уменьшения выраженности симптомов.

Пациенту назначаются в первую очередь лекарства, которые влияет на пищеварительную функцию желудка. Применяются следующие препараты:

Назначаются такие лекарства как Мотиллиум , Мезим , Креон . Длительность приема определяется врачом.

При повышенной секреторной активности соляной кислоты, пациенту назначают следующие препараты:

1. Антисекреторные вещества. К ним относят Омепрозол , Пантопрозол .
2. Антациды для нейтрализации агрессивного воздействия. К ним относят Альмагель , Маолокос .

В некоторых случаях при гиперпластическом гастрите может развиваться атрофия желез. Поэтому дополнительно в этой ситуации назначают заместительную терапию. Она состоит из приема двух препаратов:

В этих случаях проводиться резекция части желудка. То есть удаление пораженной части с последующим сшиванием. Прибегают к такому методу достаточно редко.

Полезное видео

Атрофический гиперпластический гастрит, симптомы и лечение которого детально рассмотрены в этой статье – неприятное заболевание. Советы от опытных врачей приведены в этом видео.

Диета при атрофическом гиперпластическом гастрите

Гиперпластический гастрит всегда требует соблюдение строгой диеты. Питание должно быть правильным и рациональным. Необходимо принимать пищу несколько раз в день и маленькими порциями. Желательно что бы вся готовая продукция была перетертая или варенная. Запрещено кушать жирную, жареную и слишком приправленную продукцию.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя. Всю пищу необходимо всегда тщательно пережевывать. Не стоит кушать всухомятку, желательно запивать еду большим количеством жидкости. Все овощи и фрукты следует кушать, только в вареном виде.

Возможно при диагнозе атрофический гиперпластический гастрит лечение народными средствами.

Атрофический гиперпластический гастрит: прогноз

Гиперпластический гастрит — это заболевание, которое не поддается лечению. Поэтому прогноз относительно благоприятный при своевременной диагностике. Несоблюдение рекомендации врача может привести к развитию опухоли или кровотечения.

Каковы причины хронического атрофического гиперпластического гастрита? Они могут быт следующими:

• • курение;
  • стрессы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • чрезмерное употребление алкоголя;

• наследственность;
• авитаминоз;
• инфицирование pylori;
• осложнение перенесенных заболеваний ();
• пищевая аллергия;
• химическая интоксикация организма.

Классификация

Согласно классификации, атрофический гиперпластический гастрит имеет следующие разновидности:

• зернистый - атрофия и гиперплазия носит точечный характер. На ФЭГДС визуализируется «зернистость» слизистой оболочки. Чаще патологический процесс локализуется на передней стенке;
• полипозный - гиперпластичный процесс в данном случае проявляется полипами, рядом с которыми формируется атрофия. Чаще можно обнаружить на задней стенке;
• бородавчатый - на слизистой обнаруживается гипертрофия в виде бородавок. Они имеют одиночное расположение;
• гигантский - крупные гипертрофированные участки в большом количестве. Нередко осложняются эрозиями.

Также атрофический гиперпластический гастрит может быть очаговым и диффузным. Последний характеризуется распространением процесса на разных участках слизистой желудка. При очаговом атрофическом гиперпластическом гастрите поражается ограниченный участок эпителия.

Симптомы

Каковы симптомы атрофического гиперпластического гастрита? Признаки болезни на начальном этапе отсутствуют. Затем пациент отмечает появление такой симптоматики:

• изжога;
• с тухлым запахом;
• метеоризм;
• ощущение переполнения в желудке, особенно после приема пищи;
• болевой синдром в эпигастральной области после еды.

Такие симптомы не являются специфическими для антрального атрофического гиперпластического гастрита. Они встречаются при многих патологиях ЖКТ.

При отсутствии терапии появляются дополнительные признаки болезни:

• снижение аппетита;
• иррадиация болей в поясничную и лопаточную области;
• головокружение и слабость;
• белый налет на спинке языка;
• быстро наступающие чувства насыщения;
• боли режущего характера при отрыве полипа от слизистой оболочки;
• и рвота;
• или диарея;
• повышенное слюноотделение;
• раздражительность;
• ломаются ногти, выпадают волосы;
• повышается температура тела.

Какой врач лечит атрофический гиперпластический гастрит?

При появлении первых симптомов больному следует обратиться к терапевту. Он назначит необходимое обследование и лечение. При необходимости пациент будет отправлен к гастроэнтерологу, онкологу или хирургу.

Диагностика

Диагностировать патологию позволяют инструментальные и лабораторные методы. Появление вышеперечисленных признаков требует проведения таких диагностических процедур, как:

• общий анализ крови - снижение числа эритроцитов и количества гемоглобина;
• биохимический анализ крови (уровень печеночных трансаминаз);
• амилаза в плазме, эластаза в кале - для исключения панкреатита;
• определить наличие в организме H. pylori помогут уреазный тест, ПЦР-диагностика и серологические исследования крови и кала;
• точно поставить диагноз можно при помощи ФЭГДС. При необходимости может быть взята биопсия измененных тканей. Это поможет отдифференцировать от новообразований;
• УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

Каким должно быть лечение атрофического гиперпластического гастрита? Терапия патологии складывается из соблюдения диеты и консервативного лечения. В тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

Диета

Во время обострения патологического процесса следует исключить жареную, соленую, острую пищу. Также необходимо ограничить потребление сладкого, кофе и алкогольных напитков.

Разрешены зеленый чай, морсы, мясо нежирных сортов, омлет, кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Кроме того, можно употреблять кисель, мармелад, пастилу, отвары из сухофруктов, компоты, печеные фрукты. Овощные, мясные продукты предварительно измельчают.

Питаться следует не менее 5 раз в день, маленькими порциями. Еда не должна быть холодной или горячей. Пищу необходимо запекать или готовить на пару.

Медикаментозное лечение

Лечить рассматриваемую патологию необходимо такими препаратами:

• при наличии в организме H. pylori назначают антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин, Метронидазол);
• цитопротекторы - Де-Нол, Сукральфат;
• для восстановления моторики желудка - Тримедат;
• для повышения кислотности желудочного сока - Натуральный желудочный сок;
• улучшить процесс пищеварения помогут ферментные препараты ( , Креон, );
• в качестве симптоматической терапии, при болезненности в эпигастральной области, применяют: спазмолитики - Но-Шпа, Папаверин. Для устранения диареи - Лоперамид, для избавления от рвоты - Метоклопрамид, избавиться от запоров помогут слабительные (Бисакодил, Гуттасил, Глицелакс);
• витаминные препараты при авитаминозе.

Оперативное лечение

Предусматривает удаление поврежденной части желудка. Используется в крайних случаях, при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Прогноз при атрофическом гиперпластическом гастрите благоприятен при своевременном лечении. В противном случае возможно озлокачествление процесса с формированием .

Профилактика

Чтобы не допустить рецидив данной патологии, следует придерживаться некоторых правил:

• делать ФЭГДС ежегодно;
• исключить стресс;
• отказаться от курения и алкоголя;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• соблюдать диету.

Патология, требующая особого внимания. При появлении первых признаков заболевания необходимо посетить врача, так как несвоевременное лечение ведет к появлению злокачественных новообразований. Диагностировать болезнь можно при помощи инструментальных и лабораторных методов исследования. Терапия сводится к соблюдению диеты и медикаментозному лечению. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство. Прогноз благоприятный при своевременном обращении за помощью к специалисту.

Полезное видео про атрофический гастрит

Это хроническое заболевание, которое характеризуется увеличением слизистой оболочки желудка. Атрофический гиперпластический гастрит опасен и весьма распространен. Признаки гастрита этого типа должен знать каждый, кто заботится о своем здоровье.

Симптомы атрофического гиперпластического гастрита

Заболевание невозможно назвать клинической формой, так как только при обследовании в эндоскопическом кабинете можно увидеть строение слизистой оболочки желудочного тракта. Безусловно, в течении гастрита могут проявляться незаметные малоспецифические симптомы гастрита , но бывают случаи, что этот тип заболевания полностью бессимптомен.

Одним из самых главных признаков болезни можно считать боль в желудке, которая проявляется после приема пищи. Боль имеет приступообразный, непостоянный характер. Появляются боли, как правило, после употребления определенных продуктов питания. В зависимости от того, сколько в желудке присутствует соляной кислоты, у больного возможны отрыжки и изжоги.

Диагностика

Чтобы установить симптомы атрофического гиперпластического гастрита, используют не только лабораторные данные , но и инструментальные исследования . Это очень важно, так как при сильной запущенности или с применением неправильной терапии, атрофический гиперпластический гастрит может длиться от полугода до нескольких лет.

Лечение атрофического гиперпластического гастрита

Хотя сегодня медицина может помочь человеку, излечивая большинство болезней, указанный тип гастрита является еще неизлечимым заболеванием. Поэтому, если начал развиваться гастрит, процессы в организме в дальнейшем будут прогрессировать, а не понижать темп своего развития.

Исходя из индивидуальных признаков заболевания, комплексную терапию нужно подбирать осторожно, так как гастрит относится к роду предраковых.

Лечение атрофического гастрита народными средствами

Для терапии этой формы используются медикаментозные средства, которые в первую очередь помогают справиться с симптомами бактериального гастрита. Для этого применяются лекарства, снижающие выделение соляной кислоты в желудок, и антибиотики, которые принимаются не менее семи дней.

Вместе с медикаментозной терапией лечение атрофического гиперпластического гастрита проводится народными методами:

В равных частях нужно взять ромашку, листья подорожника, аира болотного корень, цветы календулы, зверобой, цветы одуванчика, мяту, тысячелистник, шалфей.

4 ст. ложки сбора залить литром кипятка.

Процедить отвар и принимать трижды в день по 100 грамм теплым.

Своевременное лечение может быть иногда довольно успешным, и пациент может избежать сложных последствий заболевания.

Причины гастрита

Здоровый организм человека устроен так, что его клетки способны постоянно обновляться – это обуславливается тем, что клетки слизистой желудка постоянно подвержены повреждениям в результате соприкосновения с пищевым ферментом пепсином и кислотой желудочного сока.

Все же при определенном ряде обстоятельств клетки слизистой оболочки желудка не могут нормально обновляться, это вызывает различные заболевания этого органа. А в частности из-за этого появляется атрофический гиперпластический гастрит.

Этот тип гастрита врачи связывают с хроническими воспалительными процессами, поэтому от симптомов болезни чаще страдают люди старшего возраста. Предшествует болезни гастрит бактериальный, который хорошо лечится, если вовремя его выявить.

Видео: Елена Малышева о лечении атрофического гиперпластического гастрита