Как определить, что лучше – коронка или имплант? В каких случаях лучше мостовидный протез? Что являет собой коронка

Посещение стоматолога и лечение зубов — неотъемлемая часть жизни человека. Многие сталкивается с такой проблемой, как .

Это крайне дискомфортная ситуация, так как нагрузка от пережевывания пищи неправильно распределяется на оставшиеся зубы, вследствие чего возникают невыносимые боли.

Также из-за неполного зубного ряда могут возникнуть . И конечно же, отсутствие зубов совсем неэстетичная картина.

Зубной ряд можно восстановить несколькими методиками:

Установка импланта: особенности, минусы и плюсы

Наиболее часто используемая процедура - это . Суть процедуры состоит в том, что в челюстную костную ткань внедряют -имплант, который становится заменой недостающего зуба.

Имплант выполняется из титана, который полностью совместим с организмом человека. Ему свойственна высокая прочность и устойчивость к сильным нагрузкам.

Плюс импланта в том, что при его установке нет необходимости обтачивать или видоизменять соседние зубы. Титановый зуб можно установить в любом месте зубного ряда. Даже функции беззубой челюсти могут быть восстановлены благодаря процедуре имплантации.

Использование такого метода позволит не только не тронуть костную ткань, но и убрать излишнюю нагрузку с соседних зубов, возникающую в процессе приема пищи. считается не болезненной и абсолютно безопасной для клиента.

К минусам можно отнести то, что часть импланта - коронка не долговечна. И даже при тщательном уходе, ее придется заменить.

Также пациентам, с заболеваниями крови, сердечно-сосудистой системы и соединительной ткани, с недостаточностью печени и патологиями щитовидной железы, отвечающими за обмен кальция в организме, онкологическими процессами, психическими нарушениями, аллергическими реакциями на обезболивающее, антибиотики и антисептики, данная процедура запрещена.

Поддерживайте здоровье зубов и десен. Используйте не только зубную пасту, но и нить. Проводите чистку 2 раза в день. Старайтесь регулярно посещать осмотры и процедуру чистки зубного ряда у стоматолога.

Чтобы уберечь себя от повреждения уже установленных коронок, имплантов или зубных мостов, старайтесь не увлекаться твердой пищей.

Вопрос остается открытым — что же выбрать именно вам?

Ответить на вопрос, что лучше коронка, мост или имплант сложно, все зависит от конкретной ситуации. Следует руководствоваться некоторыми факторами для выбора необходимой процедуры имплантации зубов:

Вывод в теории прост, на практике сложен…

В зависимости от сложности и проблематики, материальных возможностей и эстетических предпочтений пациент может определиться с методом протезирования, выбирая между мостом, и коронкой.

Альтернативным решением проблемы может стать внедрение двух крайних имплантов, с установкой мостовидного протеза с опорой на импланты после. Такое решение позволит сэкономить средства, но будет является не менее надежным.

С помощью имплантов восстанавливать зубы рекомендуют в случае, если крайние от дефекта зубы живые. По причине того, что обточка и опорных зубов уменьшит их жизненный период.

Если же они поддавались сильному разрушению и имеют дефекты, либо , то в такой ситуации лучше всего подойдет мостовидный протез.

Отсутствие зуба может стать настоящей проблемой для человека. Ведь его утрата приводит к нарушению некоторых функций организма. Остается только определиться с тем, что выбрать - мост или имплант, что будет лучше и естественнее выглядеть. Требуется разобраться с основными преимуществами и недостатками этих методов.

После того как зуб разрушается, перед человеком встает дилемма - поставить имплант, зубной мост, коронку или оставить все как есть. В последнем случае имеется риск утраты остальных зубов, на которые переносится жевательная нагрузка с потерянного. На фоне неправильной обработки пищи во рту могут развиваться проблемы с пищеварительной системой, которой приходится пытаться переварить не полностью пережеванную пищу.

Идеальным вариантом для замены утраченного зуба может стать титановый имплант. Он вживляется в челюсть и со временем срастается с тканями, приобретая естественный вид. После вживления титанового корня на него накручивается переходный элемент - абатмент, на который в дальнейшем крепится мост или коронка.

Организм человека способен принять инородную конструкцию. Но скорость и степень приживания будет полностью зависеть от состояния здоровья пациента и структуры изделия (по статистике приживаемость более 95%).

В стоматологии практика сращивания искусственного зубного корня с тканями называется остеоинтеграцией. Для того чтобы ускорить процесс сращивания с костью, штифт выполняется из пористых материалов. Это позволяет сократить срок приживания искусственного корня до 3 месяцев. При индивидуальной непереносимости титана пациенту предлагают поставить имплант из диоксида циркония.

Плюсы и минусы имплантов

Все большее число пациентов отдает предпочтение имплантам. Подобная конструкция отличается рядом существенных преимуществ перед другими способами протезирования:

1. Длительный срок службы. Поверхность из высокопрочного металла быстро покрывается оксидной пленкой, которая защищает его от коррозии. Титан, который используется для производства имплантов, обладает повышенной прочностью, биосовместим и совершенно безопасен для организма. Такие конструкции могут выдерживать повышенные нагрузки и резкое изменение температур.
2. Не требуется стачивание соседних зубов. При установке штифта не приходится задействовать соседние зубы, тем самым не повреждая их.
3. Исключена деформация костей челюсти. Имплант не дает кости изменяться, рассасывание материала не происходит, целостность тканей не нарушается.
4. Эстетичность улыбки. Имплант вживляется таким образом, чтобы сохранить естественный ряд зубов. Визуально коронку, надетую на штифт невозможно отличить от натурального цвета эмали.
5. Одновременно можно восстановить несколько зубов, что не всегда возможно при других методах протезирования.
6. Не приходится менять пищевые привычки. Имплант способен выдержать серьезные нагрузки при пережевывании твердой пищи. При этом челюстному аппарату не наносится никакого вреда.
7. Имплантирование дает возможность поставить съемный протез на всю челюсть. Для этого достаточно вживить в нее несколько искусственных корней.
8. Не приходится менять гигиенические процедуры.

Подобная конструкция не требует частого посещения стоматолога для ухода за ней. Штифты сломать невозможно, поэтому они будут служить практически всю жизнь.

Но имеется ряд отрицательных моментов, которые следует учитывать при постановке имплантов:

• Вероятность отторжения - при неправильной постановке штифта или использовании некачественного сплава титана возможно развитие аллергической реакции, отторжение материалов.
• Боль - вживление импланта - это хирургическое вмешательство, поэтому болевые ощущения не исключены.
• Серьёзные осложнения, когда процедура выполнена неправильно или же с определенными нарушениями технологии.
• Длительность процедуры - с момента постановки штифта и до времени установки коронки должно пройти не менее 3 месяцев.
• Имплантант стоит очень дорого.

Ограничения на установку искусственного корня

Имплантация показана в том случае, когда у человека отсутствует один или несколько зубов и имеется существенное разрушение ближайших. Также стоматологи советуют ставить искусственные корни в том случае, когда пациент категорически против стачивания соседних зубов. Рекомендуется установка имплантанта в том случае, когда поставить нет возможности.

Коронки следует ставить в ситуации, когда:

• Отсутствует защитный слой зуба;
• Наблюдается повышенная истираемость;
• Большая часть зуба повреждена кариесом.

Коронка от импланта отличается тем, что при помощи последнего можно восстановить утраченный зуб, а первая помогает сохранить поврежденный. Что станет оптимальным вариантом в каждом конкретном случае, выбирает врач.

Имеется ряд абсолютных противопоказаний для установки искусственного корня:

• Различные новообразования;
• Сахарный диабет в тяжелой стадии развития;
• Туберкулез;
• Нарушения в работе нервного аппарата;
• Различные расстройства психической сферы;
• Заболевания крови;
• Воспалительные заболевания инфекционной природы, локализующиеся в области слизистых оболочек рта;
• Ослабление иммунной системы;
• Обострения различных хронических заболеваний.

При постановке импланта врач должен учитывать состояние твердых тканей челюсти и их целостность. При нарушении последнего пункта ставить искусственный корень нельзя.

Имеется также ряд относительных противопоказаний для вживления металлического штифта:

• Беременность, кормление грудью;
• Недостаточное соблюдение гигиенических мер;
• Нарушения прикуса, врожденные дефекты челюсти;
• Воспалительные процессы в деснах;
• Чрезмерное курение, злоупотребление алкоголем.

При решении установить титановый корень следует учесть все эти противопоказания и проконсультироваться с опытным специалистом. Только после исключения всех возможных рисков возможно протезирование с использованием штифта.

Вероятность осложнении после операции

Некоторые осложнения проявляются как на этапе установки импланта, так и во время его приживания. Чаще всего пациент может столкнуться со следующими проблемами:

• Болевые ощущения, которые являются нормальной реакцией нервной системы на оперативное вмешательство, длится не более трех дней;
• Отечность считается ответом тканей на повреждение, через неделю отечность должна пройти, если принимать антибиотики и следовать рекомендациям врача;
• Нарушение чувствительности, которое проявляется вследствие повреждения нерва или повышенным притоком крови к поврежденному участку, редко подобное явление проявляется как остаточное действие анестезии;
• Кровотечение, которое считается нормой на протяжении трех часов с момента операции, так как повреждаются кровеносные сосуды при выполнении разреза;
• Расхождение швов происходит при травмировании оперированного участка, может закончиться инфицированием и заражением крови;
• Гематома возникает в месте сильного повреждения мягких тканей, со временем проходит самостоятельно;
• Механическое повреждение носо-небного пучка при неправильно подобранной длине стержня штифта;
• Повреждение нервно-сосудистых пучков, что грозит серьезными проблемами с мягкими тканями челюсти;
• Отторжение происходит редко, возникает на фоне воспалительного процесса в организме.

Если имплант затягивается твердыми тканями или устанавливается под наклоном, то это существенно затрудняет дальнейшее протезирование. Привыкать к придется долго.

Если пациент задумывается о том, что лучше коронка или имплант, то выбор следует остановить на последнем хотя бы за счет длительного срока службы. Большинство стоматологов гарантируют то, что такие протезы останутся практически на всю жизнь, не требуя замены или ремонта. Но срок службы любого импланта будет зависеть от профессионализма стоматолога и от правильности установки штифта. Пациенту же следует тщательно ухаживать за имплантом, чтобы продлить срок его службы.

Чем хороши мостовидные протезы и коронки

В этой категории протезирования выделяются , которые полностью заменяют один или несколько зубов, делая их совершенно неотличимыми от естественных. Цветом и формой такие мосты повторяют природные зубы пациента.

Который состоит из двух коронок и искусственных зубов между ними. Коронкой называется несъемная оболочка, которая крепится на костную основу поврежденного зуба, предотвращая ее дальнейшее разрушение.

Классический мост Мост на имплантах

Основными функциями коронок считаются следующие:

• Меняют внешний вид зуба или его окраску при нарушении их внешней эстетики;
• Повышают прочность зуба за счет его укрепления.

Коронка представляет собой своеобразный колпак, который надевается на остаток зуба и крепится в области его корня. Если же такой возможности нет, то коронку можно надеть на искусственный имплант или закрепить на соседние зубы. Коронки чаще всего изготавливают из фарфора, керамики или пластмассы. Первая разновидность протезов отличается высокими эстетическими показателями, но имеет большую хрупкость. Относиться к таким коронкам следует с особой осторожностью, за ними нужно тщательно ухаживать.

Нередко встречаются металлические коронки. Они прочные, надежные, служат длительное время. Но в современной медицине они не пользуются спросом в связи с низкими эстетическими показателями.

В современной стоматологии используются коронки из композитных материалов - металлокерамика или металлопластик. Они более прочные и эстетически привлекательные. Отличие коронки заключается в том, что она помогает сохранить поврежденный зуб, и его не приходится удалять.

Индивидуальные особенности организма человека и его личная чувствительность определяют ощущения от ношения коронок. Кто-то может чувствовать даже одиночный имплант, а есть такие люди, которые не замечают разницы между собственными зубами и мостом. Основными преимуществами коронок можно назвать:

• Невысокую стоимость;
• Прекрасные эстетические показатели;
• Длительность носки;
• Возможность продления срока жизни зуба без пульпы.

Но прежде чем ставить коронки или мосты, следует разобраться с основными недостатками подобного протезирования:

• Велика вероятность травмирования соседних зубов, особенно если мост будет крепиться к здоровым зубам;
• Отсутствие эстетического внешнего вида у металлических разновидностей;
• Короткий срок службы у неметаллических конструкций;
• Воспалительные процессы, аллергические реакции после установки протеза.

Осложнения после установки протезов могут возникнуть только в том случае, если врач сделал что-то неправильно или пациент не соблюдал рекомендации по уходу за коронками и мостом.

Так, неправильно установленная и подогнанная коронка может начать натирать десну, что приведет к воспалительному процессу. Если же на соседних зубах, которые используются для удержания моста, не долечен кариес, то они со временем разрушатся и перестанут быть основой для крепления моста - он начинает шататься, перестает выполнять свои функции.

Решая, что лучше - коронка на зуб или имплант, стоит обратиться за советом к врачу. Только он сможет оценить индивидуальные особенности организма человека и порекомендовать, какой вариант протезирования станет оптимальным для него.

Если рядом есть здоровые зубы, то можно поставить как отдельный одиночный имплант, так и мостовидную конструкцию. Но при отсутствии подобного соседства или склонности зубов к разрушению стоит остановиться на имплантанте.

Если же требуется протез, а здоровых зубов рядом нет, то можно поставить мост на импланты и закрепить на них же. Но делает подобную процедуру только опытный специалист.

Таким образом, решение о применении того или иного метода стоит принимать только после консультации с лечащим врачом и полной диагностики организма. Универсального решения нет, каждый случае индивидуален.

Отсутствие одного или нескольких зубов может стать настоящей катастрофой. Человек готов потратить на свой внешний вид более крупную сумму средств, чем на оздоровление организма.

Такие решения вполне оправданы. Ведь отсутствие зубов приводит к утрате их жевательных и эстетических функций. Зубную единицу, как и любой орган в человеческом организме, можно протезировать, то есть отчасти восстановить ее утраченную функциональность.

Для этого специалисты предлагают множество вариантов устранения проблемы. Чаще всего пациентам приходится выбирать между коронкой и имплантом. Какая конструкция лучше, дешевле и долговечней, рассмотрим в этой статье.

Все об искусственном корне

Перед человеком, утратившим зуб, становится выбор: свыкнуться с этой проблемой, прибегнуть к помощи протеза, вживить зубной имплант.

Несомненно, можно не обращаться к стоматологу и оставить все как есть, вот только природой предусмотрено, что в процессе пережевывания пищи должна принимать участие каждая из единиц. Если в результате кариеса или иных заболеваний одна или несколько разрушены, функции пищеварительной системы серьезно нарушаются.

Заменить зубной корень способен имплант. Он представляет собой титановую конструкцию, которая внедряется в челюсть пациента. Со временем изделие срастается с костной тканью и приобретает вполне естественный вид.

Человеческий организм отлично принимает конструкцию из прочного металла, однако удачное приживление напрямую зависит от структуры поверхности изделия. Этап сращивания точной копии зубного корня с твердыми тканями в медицине именуют остеоинтеграцией.

Для ускорения этого процесса импланты изготавливаются с пористой поверхностью , которая достигается при помощи диффузионной металлизации (газотермическое нанесение покрытий плазменной струей), анодирования, холодной абразивной обработки, воздействия кислоты.

Микропористость поверхности искусственного корня позволяет ему срастись с челюстными костными структурами за 3 месяца. Если в анамнезе пациента присутствует индивидуальная непереносимость титана, ему вживляют имплант из диоксида циркония.

Плюсы и минусы

Сегодня пациенты все чаще отдают предпочтение имплантам. И это неудивительно, ведь конструкция отличилась рядом положительных особенностей:

• Долговечность . Изделия из высокопрочного металла имеют длительный срок службы. Их поверхность быстро покрывается оксидной пленкой, которая обеспечивает защиту от коррозии.

  Титан не имеет конкурентов среди металлов по прочности и устойчивости, биосовместим и безопасен для организма. Выдерживает повышенные жевательные нагрузки и не изменяет своей структуры от воздействия температур.

• Сохранение целостности других элементов. На этапах вживления импланта отсутствует необходимость в задействовании соседних единиц, что выгодно отличает методику от других способов.
• Деформация костных структур на подвижной и верхней челюсти исключена. Установленный имплант не дает кости изменять свою форму. Со временем она не подвергается рассасыванию и сохраняет свой первоначальный объем.
• Совершенная эстетика. Восстановление зубного ряда посредством вживления искусственных корней позволяет повысить эстетические функции зубов. Коронку, установленную на имплант, невозможно визуально отличить от настоящего зуба.
• Можно воссоздать одновременно несколько утраченных зубов, что не всегда удается при другом методе протезирования.
• Выдерживает усиленные жевательные нагрузки . Пациент может спокойно принимать в пищу твердые продукты, не нанося ущерб челюстному аппарату и зубам.
• Возможность установки съемного протеза на всю поверхность челюсти . Для этого потребуется вживить несколько имплантов.
• Привычный гигиенический уход . Ежедневное очищение искусственных конструкций ничем не отличается от процедур, проводимых с естественными элементами зубного ряда.

Кроме того, титановый стержень не ломается, у него высокая приживаемость, отсутствие потребности снятия конструкции для осуществления ухода и не требует частых посещений стоматолога.

Отрицательные моменты устройства следующие:

• Риск отторжения . Имплант не приживается в тех случаях, когда при его изготовлении применялся некачественный сплав титана или его установкой занимался некомпетентный специалист.
• Болевой синдром . Имплантация - хирургическая операция, поэтому присутствие болезненных ощущений не исключается.
• В некоторых случаях возможны осложнения.
• Длительность имплантации. До того, как специалист установит коронку на систему должно пройти не менее 3 месяцев - фаза срастания изделия с тканью челюстной кости.
• Цена процедуры. Не каждому пациенту финансово доступно вживление импланта.

Показания и запреты

Как правило, имплантация показана пациентам при отсутствии одного или нескольких зубов, а также при значительных разрушительных процессах. Помимо этого, стоматологи советуют установку искусственных корней в следующих случаях:

• пациент против стачивания соседних единиц;
• возможность установки мостовидного протеза исключена;
• пациент не желает ставить мост.

Протезирование с помощью коронок показано в случаях, если:

• защитный слой зуба абсолютно разрушен;
• коронковая часть единицы повреждена кариесом или иным стоматологическим заболеванием;
• повышенная стираемость зубов.

К большому сожалению, на установку имплантов приходится большое количество ограничений.

Стоматолог рассматривает каждый случай в индивидуальном порядке и определяет возможность вживления металлического экземпляра методом оперативного вмешательства с последующей установкой протеза.

Абсолютные противопоказания:

• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• нарушения обмена воды и углеводов в организме (сахарный диабет);
• туберкулез;
• сбои в работе нервного аппарата;
• заболевания крови;
• психические расстройства;
• инфекционно воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта;
• снижение защитных функций организма;
• стойкое повышение тонуса жевательных мышечных структур;
• хронические заболевания в острой стадии;

При вживлении импланта в челюстную кость, специалист учитывает количество твердых тканей и их состояние.

Относительные противопоказания:

• плохой гигиенический уход за полостью рта;
• непролеченный кариес и иные стоматологические заболевания;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
• беременность и период лактации;
• дефекты челюсти, нарушения прикуса;
• периодонтит;
• воспаление десен;
• курение, злоупотребление алкоголем.

Возможные осложнения

Негативные последствия могут возникнуть во время процедуры внедрения импланта и на этапах восстановления. Специалисты выделяют следующие осложнения:

• Боль . Нормальная реакция нервного аппарата на оперативное вмешательство. В норме болевой синдром продолжается не более 3 дней.
• Отек . Последствие повреждения мягких тканей. Впервые 2 дня после операции осложнение приобретает нарастающий характер. Спустя 7 дней отечность полностью исчезает.
• Нарушение чувствительности, сопровождающееся покалыванием и онемением. Последствие спровоцировано повышенной циркуляцией крови в оперируемой области или повреждением нерва. В редких случаях подобные симптомы могут проявляться, как остаточные явления анестезии.
• Кровотечение . Как правило, наблюдается на протяжении 1-3 часов после процедуры. Проявление считается нормой, так как разрез десны невозможно выполнить, не затрагивая кровеносные сосуды.

  Осложнение признано отчасти полезным, так как вместе с кровью из ранки выходят патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать воспалительные процессы.

• Расхождение швов . Может завершиться длительным кровотечением и заражением всей оперируемой области. Происходит вследствие механических повреждений или травм ушитого участка.
• Гематома. Свидетельствует о глубоком травмировании мягких структур. Со временем нежелательное следствие мышечного кровоизлияния уменьшает свой размер и полностью исчезает.
• Повреждение носонебного пучка . Длина стержня была неверно подобрана.
• Травма дна новых полостей . Грозит перфорацией слизистой оболочки дыхательного органа с последующим инфицированием тканей в нижней части металлического корня.
• Повреждение нервно-сосудистых пучков в области конусовидных зубов. Возникает риск онемения и парестезии мягких тканей.
• Отторжение . Случается крайне редко на этапе адаптации костных тканей к изделию или вследствие длительного воспалительного процесса.

Зарастание импланта твердыми тканями и неправильное положение импланта в кости затрудняет дальнейшее протезирование.

Срок службы и гарантии производителей

Срок эксплуатации имплантов значительно больше, нежели у коронок. Большинство известных производителей гарантируют, что изделие способно прослужить своему обладателю на протяжении всей его жизни.

Как правило, это бренды с безупречной репутацией, длительной практикой и отличными отзывами. Изделия от швейцарских фирм и производителей Германии имеют срок годности не менее 65 лет.

У изделий от менее известных компаний срок эксплуатации составляет от 18 до 25 лет. Продолжительность службы любого стоматологического устройства будет зависеть от грамотных действий врача в ходе установки и качества дальнейшего гигиенического ухода.

Факторы, оказывающие влияние на долговечность изделия следующие:

• период адаптации;
• этап срастания импланта с костной тканью;
• уход.

Длительность эксплуатации зубной конструкции можно увеличить, соблюдая простые рекомендации стоматолога.

Протезы и мосты

Несъемные протезы (мост, коронка) прочно крепятся и всецело заменяют собой утраченные единицы. Они в точности повторяют форму зубов и обеспечивают белоснежный цвет.

Мостовидный протез - конструкция, которая состоит из двух коронок, соединенными искусственными единицами.

Коронка - внешняя оболочка зуба, которая устанавливается на разрушенный или опорный костевидный орган ротовой полости. Конструкция относится к ортопедическим изделиям несъемного типа, поэтому потребность в регулярном снятии и надевании отсутствует.

Изделие полноценно ликвидирует дефекты анатомической коронки и обеспечивает защиту от дальнейших разрушений.

Коронки выполняют следующие важные функции:

• изменяют внешний вид единицы , которая портит эстетику всего зубного ряда или имеет патологическую форму;
• служат покрытием для зуба , повышая его прочность.

По виду коронка напоминает колпак, который покрывает зуб и фиксируется в области корня. При отсутствии зуба изделие может устанавливаться на имплант или соседние единицы.

Виды коронок

Несъемные аппараты классифицируются по назначению:

• Опорные . Служат опорой для последующей установки протеза. Это составные части мостовидной конструкции, которые устанавливаются на здоровых экземплярах, расположенных по соседству от утраченной единицы.
• Восстановительные. Самостоятельные изделия. Возвращают анатомическую форму разрушенному зубу и восстанавливают его функции.

Коронки изготавливаются из различных материалов. Здесь специалисты выделяют следующих представителей:

• Фарфор, керамика, пластмасса . Материал таких изделий не содержит в своем составе металлических сплавов.

  Конструкция устанавливается для достижения высоких показателей эстетики, так как визуально практически неотличима от натуральных зубов. Коронка из керамики или фарфора может самостоятельно функционировать в зубном ряду.

  Отличается хрупкостью и редко выдерживает большие жевательные нагрузки пластмассовое изделие, поэтому специалисты не приемлют за недолговечность и редко используют его на практике.

• Металлические. Изготавливаются методом литья сплавов металлов по готовой шаблонной форме или посредством штамповки заготовок. Такие конструкции утратили свою актуальность ввиду плохой эстетики.
• Композитные . Для их изготовления применяются не только сплавы металлов, но и иные дополнительные материалы. К примеру, изделие может быть металлокерамическим или металлопластмассовым.

Кроме этого, специалисты различают коронки по конструктивным особенностям:

• полные - полноценно заменяют утраченную единицу;
• экваторные - покрывают зуб до самой выпуклой части его экватора (коронки), применяются при шинировании челюсти и установке мостов;
• культевые - состоят из искусственной культи со штифтом и покрывающей ее коронки, отлично фиксируются в канале корня, применяются для восстановления не только передних, но и боковых единиц;
• полукоронки - применяются в виде детали протеза, восстанавливающего зубной ряд, покрывают зуб исключительно с внешней стороны.
• телескопические - конструкции содержат в себе несъемную и съемную часть, надеваются друг на друга по принципу телескопа, что обеспечивает прочную и эффективную фиксацию;
• штифтовые - накладываются на корни фронтальных зубов;
• жакетные - изготавливаются из фарфора и керамики и устанавливаются на передних зубах.

Плюсы и минусы коронок

Каждый пациент по-своему индивидуален, поэтому ощущения во время носки ортодонтических конструкций у всех разные.

Одни испытывают дискомфортные ощущения и боль от коронок, другие, напротив, забывают о наличии устройства в ротовой полости.

К плюсам коронок специалисты и пациенты относят:

• высокие показатели эстетики;
• сравнительно длительный срок эксплуатации, в зависимости от материала, применяемого в изготовлении;
• демократичная стоимость;
• при креплении литых устройств зубные ткани обтачиваются в минимальном объеме;
• химический состав некоторых коронок позволяет добиться отличной совместимости с мягкими тканями и препарированным зубом;
• возможность продления жизни зубу с удаленной пульпой.

Чтобы определиться в выборе, важно ознакомиться с недостатками конструкции.

Основные минусы:

• частые травмы соседних единиц , особенно если они выполняют функцию опоры при креплении мостовидной конструкции;
• короткий срок службы неметаллических изделий;
• плохая эстетика у металлических устройств;
• риск негативных проявлений и воспалительных процессов после установки.

Возможные осложнения

Как правило, осложнения после установки зубных протезов спровоцированы ошибками специалиста на этапах протезирования и плохим гигиеническим уходом.

Последствия могут быть следующими:

• Некачественная установка коронки . Плохо подогнанное изделие с течением времени натирает десенную ткань, что приводит к воспалительному процессу.
• Образование щели между устройством и десенной тканью . Минимальный зазор невозможно качественно очистить от остатков пищи, поэтому постепенно он становится местом интенсивного размножения бактерий, которые разрушительно влияют на здоровые ткани.
• Аллергические проявления . В редких случаях у пациента может возникнуть аллергия на материал изделия. При таких обстоятельствах коронку заменяют иным устройством.
• Гальванизм (образование электрического тока в ротовой полости). Если пациенту установили устройство из металлических сплавов разного потенциала, он может ощущать головные боли, привкус железа, со временем протез подвергается окислению и изменяет свой первоначальный оттенок.
• Разрушительные процессы . Если перед установкой изделия стоматолог не долечил кариозные полости на зубах, соседствующих с протезированным экземпляром, они постепенно разрушаться и перестанут быть опорой для конструкции.

Срок службы

Если обеспечить коронку правильным уходом, она прослужит своему обладателю достаточно долго.

На этот фактор оказывает влияние правильность обработки корневых каналов и частота воспалений внутри организма пациента. Любые нарушения внутренних органов могут спровоцировать повторное протезирование.

После крепления ортопедического протеза стоматологические клиники выдают гарантию на изделие. Обычно срок эффективной эксплуатации по гарантийному талону составляет не более 12 месяцев с момента протезирования.

Это значит, что на протяжении гарантийного периода пациент получает право на бесплатные услуги по реконструкции устройства либо его замене.

Производители также предоставляют гарантию на свои изделия:

• металлокерамика, литая керамика, диоксид циркония - 12-17 лет;
• благородный металл - 18 лет;
• неблагородный металл - не более 10 лет;
• фарфор, керамика - 7-8 лет;
• цельный пластик - 3-5 лет;
• металлопластик - 8 лет.

Срок эксплуатации коронки значительно увеличивается, если она идеально подогнана по размеру.

Делаем правильный выбор

Сделать правильный выбор, рассматривая для установки имплант и коронку, достаточно проблематично.В этом вопросе важно оценить кандидатов со всех сторон и учесть индивидуальные особенности.

Если вблизи утраченного зуба стоят здоровые единицы, можно установить мостовидную конструкцию. Она способна восстановить полноценные жевательные функции на длительное время.

При этом не стоит забывать, что опорные единицы не могут функционировать вечно, поэтому через несколько лет может потребоваться повторное протезирование. Помимо этого, постоянные повышенные нагрузки могут привести к расшатыванию конструкции .

Выбрать установку коронок можно, если пациент финансово не тянет вживление импланта, имеет здоровые единицы вблизи разрушенного зуба или в его анамнезе присутствуют абсолютные противопоказания к имплантации.

Если пациент посетил стоматолога с полной или частичной адентией, ему предложат отдать предпочтение имплантам. Они сохранять костную ткань в полном объеме и вернут зубному ряду жевательные функции.

Сравним результаты установки обоих устройств на примере таблицы.

Тип конструкции	Срок службы	Уход	Функции	Эстетика %	Стоимость установки под ключ
Композитная коронка	Около 8 лет	Привычная чистка дважды в день с применением классической зубной пасты, полоскания ротовой полости после еды.	Запрещены повышенные жевательные нагрузки	80	От 13 000 рублей
Титановый имплант	В среднем 20 лет	Уход не отличается сложностью, важно исключить производство патогенных бактерий в ротовой полости	Полностью восстанавливает жевательные функции	100	От 37 000 рублей

В видео подробно рассказывается о разнице между коронками и имплантами.

Отсутствие зубов вызывает множество трудностей в жизнедеятельности человека. Эта проблема может повлечь за собой последствия в виде патологий прикуса, смещения соседних зубов, появления иных заболеваний. Для предотвращения возникновения подобного лучше незамедлительно обратиться к стоматологу, который занимается вопросами протезирования, и принять решение, что делать дальше.

Способы зубного протезирования

Виды протезирования зубов разнообразны, поэтому лучше узнать о них у специалиста, занимающегося этим вопросом профессионально. Выяснив все о методах протезирования и ознакомившись с их недостатками и достоинствами, можно выбрать для себя оптимальный вариант.

Все виды зубного протезирования делятся на 2 группы. Это установка съемных (вынимаются из ротовой полости) и несъемных (носятся постоянно) конструкций.

Несъемные методы протезирования подразумевают имплантацию зубов, а также установку:

• коронок или мостов;
• виниров;
• вкладок и накладок.

Съемный тип протезирования применим, когда зубы утрачены полностью или частично. Это пластинчатые, бюгельные и другие механизмы, обладающие как внешней привлекательностью, так и надежностью. Они прочны и долговечны.

Отличия импланта от коронки

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Имплант - зубной корень, изготовленный искусственным путем (лучше из титана), вживляемый на место зуба, который удалили. После установки импланта на него закрепляется протез.

Коронка - элемент, закрепляемый на частично разрушенные и опорные зубы. Материал изготовления может быть любым: металл, керамика, пластмасса, золото, металлокерамика и др.

Имплант отличается от коронки по следующим характеристикам:

• стоимость коронки значительно ниже;
• имплант более долговечен и станет достойной заменой утраченному зубу, выполняя все его функции;
• между внешним видом импланта и настоящего зуба нет никаких отличий;
• после установки коронки нельзя пережевывать твердую пищу;
• имплант может быть отторгнут костной тканью пациента;
• под коронку могут попадать частички пищи, вследствие чего возникает неприятный запах изо рта;
• при установке импланта не повреждаются соседние зубы, для крепления коронки в большинстве случаев требуется их обтачивание;
• коронка заменяет только верхнюю часть зуба, а имплант - зубной корень целиком.

Таким образом, указанные способы зубного протезирования абсолютно различны: имплант является опорой, на которую устанавливается коронка, а она, в свою очередь, заменяет верхнюю часть живого или удаленного зуба. Общим может быть материал устанавливаемой коронки.

Достоинства имплантирования

Можно выделить следующие плюсы имплантирования:

Недостатки процедуры

Имплантирование имеет и недостатки:

1. Большое количество противопоказаний.
2. Высокая стоимость имплантов. Услуга по установке такой конструкции также является недешевой.
3. Посещение стоматолога является обязательным условием.
4. Установка имплантантов занимает продолжительный период времени.
5. Имплантирование - это настоящая операция, которая подразумевает последующий послеоперационный период реабилитации.
6. Имплантированная конструкция может быть отторгнута организмом пациента.
7. Вероятность появления осложнений после операции.

Протезирование посредством имплантации может повлечь за собой некоторые осложнения, которые возникают не только в процессе операции, но и после нее:

Кому показаны импланты?

Имплантация - современная процедура, направленная на решение проблемы отсутствия зубов посредством хирургического вмешательства. Съемные протезы вызывают неудобство и дискомфорт, поэтому применение имплантов не теряет свою популярность уже несколько десятков лет. Профессиональные стоматологи рекомендуют ставить их в крайних случаях, когда всевозможные методы альтернативной терапии уже испробованы.

Предоперационные мероприятия играют ключевую роль, поэтому важно удостовериться, что пациент полностью здоров. Не стоит забывать о снимке челюсти, который необходим стоматологу для определения типа заболевания и особенностей его протекания.

Показаниями к имплантации являются дефекты в ротовой полости пациента, которые делятся на несколько категорий:

1. Адентия (отсутствие всех или большинства зубов). Это самый проблематичный случай. Если состояние здоровья пациента в целом удовлетворительное, то проведение полной имплантации не противопоказано. В иных случаях может быть применена .
2. Окклюзия (неправильное смыкание зубов).
3. Отсутствие одного или нескольких зубов. В данном случае имплант устанавливается между здоровыми зубами, их поверхность не травмируется, поскольку не подвергается механической обработке.
4. Концевые дефекты (отсутствие последних зубов). Процедура имплантирования при подобных проблемах очень популярна и проходит без каких-либо осложнений.

Противопоказания

Перед принятием решения об установке имплантов необходимо ознакомиться с возможными противопоказаниями, которые можно разделить на:

• абсолютные;
• относительные;
• временные;
• общие;
• местные.

Абсолютные противопоказания:

Относительные противопоказания:

• периодонтит;
• кариес;
• плохая гигиена полости рта;
• беременность;
• лактация;
• артрит или артроз;
• патологический прикус и иные дефекты челюсти и костей;
• вредные привычки;
• воспаления десен.

Временные противопоказания:

Общие противопоказания:

• психические расстройства;
• недостаточная гигиена полости рта;
• длительная депрессия или стрессы;
• применение сильнодействующих препаратов, способных оказать влияние на реабилитацию;
• истощение организма.

Местные противопоказания:

1. пациент игнорирует основные правила гигиены;
2. низкое качество и небольшое количество костной ткани;
3. малое расстояние до верхнечелюстного отдела, не соответствующее существующим нормам.

Коронки и мостовидный протез - за и против

Коронка - конструкция, покрывающая видимую часть поврежденного зуба по всей окружности, закрепленная с помощью клееобразного раствора. Коронка предназначена для восстановления зубов, значительно пораженных кариесом, треснувших, сломанных или утративших естественный цвет, т.е. для восстановления хорошего внешнего вида и восполнения их главных функций.

Мостовидный протез - конструкция, напоминающая мост, которая крепится на зубах при помощи коронок, штифтов и вкладок. Такой протез может быть изготовлен из того же материала, что и коронка. Применяется для замены одного или нескольких зубов.

Мостовидные протезы делятся на следующие категории:

1. по сроку действия - постоянные и временные;
2. по характеру конструкции - цельные и составные;
3. по типу крепления - съемные и несъемные;
4. в зависимости от опоры - с односторонней или двусторонней поддержкой.

По материалу и способу изготовления мостовидные протезы можно разделить на:

Достоинства моста

Мостовидные протезы имеют достоинства, которые являются решающими в вопросе «мост или имплант?»:

Недостатки

Несмотря на неоспоримые плюсы, мостовидные протезы имеют недостатки:

1. длительное время изготовления;
2. небольшой срок эксплуатации при выборе определенных материалов;
3. при установке моста требуется не только обточка соседних здоровых зубов, но и их депульпирование (удаление нерва);
4. опорные зубы испытывают большую нагрузку, вследствие чего существует риск их расшатывания и разрушения;
5. мост нуждается в тщательном уходе: регулярной продолжительной чистке, прополаскивании, профессиональной гигиене.

Коронка — один из видов протезирования зубов. Конструкция представлена в виде насадки с полой серединой, которая надевается на зубную культю .

Фиксирует её стоматологический цемент.

Устанавливается в тех случаях, когда треснувший или частично разрушенный зуб нельзя вылечить с помощью менее инвазивных способов — пломбирования или установки керамической вкладки.

Виды коронок

По способам установки:

1. Временный материал — изготовлен из пластмассы.
2. Керамические — за основу их изготовления берётся цирконий или фарфор.
3. Металлокерамические — делаются из металлической основы, поверх которой накладывается керамический слой.
4. Металлические — в основном изготовленные из золота.

Установка на имплант зуба

Можно устанавливать на зубной имплант. Для этого необходимы следующие части :

1. Само изделие.
2. Абатмент.
3. Коронка.

Сначала вживляется искусственный металлический корень . После этого в деталь вкручивается абатмент из металла или керамики. Он представляет собой своеобразную культю , на которую устанавливается коронка.

Имплантация на повреждённый зуб

Относится к непрямым методам восстановления.

Сначала делается слепок , чтобы подготовить приближённый к естественному зубу материал.

Единица сохраняется под конструкцией.

Такой вариант считается самым распространённым, так как экономит средства человека .

А металлокерамический материал способен служить годами и делать улыбку естественной.

Как проводится установка на имплант?

Первоначально пациент проходит рентгенографию , что позволяет стоматологу узнать в каком состоянии находится костная ткань и зубные корни. Затем можно начинать процедуру .

Как именно крепятся коронки?

Иногда костной ткани в челюсти бывает недостаточно и её приходится наращивать . Тогда лечение может затянуться на несколько месяцев.

Важно! Основным показанием для имплантации является полное разрушение одного или нескольких зубных единиц.

После этого можно устанавливать титановый корень или имплантат. Для вживления искусственной основы (корня) придётся разрезать десну или сделать прокол . Пока устройство не приживётся, на нём устанавливается временная конструкция. На это понадобится 6-12 месяцев .

Тем временем заготавливается абатмент . Этап установки включает в себя применение трёх компонентов: импланта, абатмента и коронки. Сроки работы зависят от того, какой имплант был применён, порой коронка устанавливается уже на 3 день после вживления имплантата.

Фото 1. Снимок полости рта взрослого человека во время процесса установки коронки на имплант зуба.

Критерии выбора коронки

Чаще всего врача интересуют жевательные зубы — какие коронки будут оптимальны в этом случае. Обычно моляры с 6 по 8 не видны окружающим и эстетическая составляющая не важна.

Главное — износостойкость. Поэтому можно подобрать простые конструкции , сделанные из металла. Но врачи не рекомендуют этот дешёвый материал, хотя он относится к прочным коронкам. Зачастую металлические основы трудно подогнать под анатомическое строение зуба, что приводит к неудобству их ношения.

Желательно устанавливать на жевательные зубы металлокерамику . Кроме натурального вида, конструкция отличается своей прочностью . Человек не будет ощущать её во рту как что-то постороннее и приносящее неудобства.

Установка без имплантов

1. Сначала врач осматривает полость рта пациента, затем направляет на рентген , после чего выбирает тактику лечения и определяет объём работы.

Подготавливаются зубы — их нужно депульпировать и запломбировать. Коронка на моляры и премоляры обычно ставится на живой зуб, так как депульпированные быстрее разрушаются .

Но предварительно они очищаются от кариеса и пломбируются . Если зуб значительно повреждён, то применяется штифт или металлическая вкладка.

Штифт ввинчивается в корневой канал и реставрируют композитом. Вкладка надёжнее , она устанавливается в канале и в коронковой области.

2. Проводится обтачивание зуба .
3. При помощи специальной вязкой массы снимается слепок с обточенного зуба.
4. На основании слепка создаётся специальная гипсовая модель .
5. На основе гипсовой основы делается постоянная коронка . Используется шкала тонов , чтобы подобрать максимально приближённый цвет искусственного зуба к естественному ряду.
6. Предварительно примеряют изделие .
7. После этогокоронка устанавливается временно , чтобы пациент оценил её удобство и при любых нарушениях носки сообщил врачу. Далее, делается коррекция . Для крепления применяется временный цемент .
8. Если жалобы отсутствуют, то конструкция устанавливается на постоянную основу . После чего снять её будет невозможно . Только путём распила.

Коронки на импланты — какие лучше ставить?

Для установки коронок не только на имплант, используют различные материалы и их комбинации. У каждого способа имеются свои достоинства и недостатки.

Материал изготовления:

1. Металлокерамическая конструкция — за основу берут кобальто-хром или кобальто-никель , оболочка керамическая. Реже основание делается из золота, палладия и платины . Металлокерамика признана лучшим материалом под имплант.
2. Керамические коронки — используется только один материал , который бывает двух видов: из фарфора и циркония. Фарфор применяется преимущественно для передних зубо в, так как смотрится более привлекательно, но материал является довольно хрупким . Циркониевые варианты имеют внутреннюю базу, которая состоит из диоксида циркония . Внешняя оболочка керамическая. За счёт этого получившаяся зубная основа бывает красивой и прочной.
3. Реже применяют металлические и металлокомпозитные коронки. За основу первых конструкций берутся кобальто-хромовый сплав или золото, которые отличаются прочностью . Заранее приготовленные заготовки отличаются ненадёжностью, поэтому такие конструкции уже не применяют.

Справка! Металлокомпозитные изготавливают из сплава кобальта и хрома, поверх которых пластмасса. Но такой материал способен со временем накапливать влагу и микроорганизмы , а также терять свой привлекательный внешний вид .