Виды анестезии при удалении зубов. Боль как последствие удаления зуба: нормально ли это и как избавиться от болезненных ощущений

Когда в стоматологической клинике выдернули разрушенный зубной элемент, пациент, как правило, сталкивается с тем, что лунка или десна болит, ноет, появляется отек. Отчего болит десна или челюсть после удаления зуба? Как долго болит лунка и сколько может болеть десна? Как облегчить состояние пациента и избавиться от дискомфорта? При каких симптомах пора идти к врачу? Разберемся вместе.

Симптомы после удаления зубов

Боль после удаления и появление отека - нормальные явления. После операции или перед ее проведением доктор должен предупредить о возможных реакциях организма и уточнить, какая симптоматика находится в пределах нормы, а при какой нужно срочно обращаться к врачу. Тревожными симптомами, помимо длительной боли в лунке, считаются:

  • головные боли, отдающие в ухо;
  • если удалили зуб, и болит язык - это может свидетельствовать о его травмировании;
  • если вырвали зуб, болит ухо и неприятные ощущения очень долго не проходят - это может быть симптомом альвеолита;
  • зубная боль жевательном органе, находившемся рядом с удаленным, иногда говорит о его повреждении;
  • если болит щека – это может быть следствием аллергии или травмы.

Причины и длительность болевого синдрома

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Как долго болит лунка, десны и другие элементы в ротовой полости после экстракции? Болевые ощущения в течение 2-3 (но не более 6) суток считаются нормальной реакцией организма. Может болеть не только лунка (место, где был коренной зубик) или десна. Пациенты, перенесшие такую операцию сталкиваются с головными болями, болью в горле, щеке, языке, соседней единице. Иногда болит пол челюсти. Некоторые жалуются на пульсирующие боли после удаления зуба.

Почему это происходит? Болевой синдром обычно возникает из-за травмирования тканей при удалении корней и проходит не позднее, чем через 72 часа. Если боль интенсивная, нарастающая, возникает в соседнем коренном зубе, челюсти, а уменьшить ее медикаментами не получается, при этом отечность не спадает дольше указанного срока - это свидетельствует о развитии осложнений. Требуется лечение у специалиста.

Удаление молочных зубов обычно проходит без проблем. К этой операции прибегают только в крайних случаях и проводят ее очень осторожно. Доктор даст рекомендации, как облегчить боль, снять отек и организовать уход после экстракции молочного зуба. Сколько будет болеть рана на месте вырванного молочного зуба, когда малышу станет легче? В норме дискомфорт длится 1-2 дня.

Воспаление десен

Умеренное воспаление и покраснение десны непосредственно после удаления зуба, равно как и кровотечение из лунки в течение получаса – это нормальное явление. Однако при сложном удалении (особенно при экстракции зуба мудрости со сложным корнем) может начаться сильный воспалительный процесс, купировать который в домашних условиях невозможно. Симптомы воспаления десен:


  1. длительное онемение десны (более 72 часов);
  2. фиброзная пленка приобретает выраженный неестественный цвет (сероватый, зеленый);
  3. появляются гнойные выделения;
  4. неприятный запах из ротовой полости;
  5. повышенная температура тела;
  6. боль – постоянная пульсирующая, ноющая, приступообразная и сильная, в том числе при надавливании;
  7. воспаление не спадает в течение недели после высокотравматичного удаления или 5 дней, если проводилась обычная экстракция;
  8. применение холодных компрессов не помогает ослабить кровотечение.

Как уменьшить болевые ощущения и снять воспаление?

Если воспалительный процесс и болевые ощущения выходят «за рамки», о которых предупреждал стоматолог, то потребуется обратиться в клинику, чтобы пройти обследование на предмет развития осложнений и получить качественное лечение.

Во всех остальных случаях обезболить и справиться с воспалением можно в домашних условиях. О подходящих методах и препаратах лучше узнать у врача.

Иногда случается так, что зубик удалили во время беременности – такие операции проводятся редко, только в крайних случаях. Что делать? При беременности многие препараты-анальгетики противопоказаны – врач подскажет безопасное средство. Для обезболивания после удаления зуба во время беременности обычно рекомендуют принять 0,5 г Парацетамола, но не более 4 г в сутки.

Обезболивающие препараты

В первые сутки «отходит» обезболивание, и пациенту требуется прием анальгезирующих препаратов. Предпочтение лучше отдавать медикаментам, которые порекомендовал врач с учетом особенностей взаимодействия «больничного» анестетика и того «домашнего» лекарства, которое будет применяться впоследствии.

Название таблеток Способ применения (дозировка указана для взрослых) Средняя стоимость, руб.
Анальгин 1/2- 2 таблетки за один прием, принимать до 3 раз в сутки. 15-30
Аскофен-П 2-3 раза в день с промежутком в 4 часа (для пациентов с почечной недостаточностью – не менее 6 часов) по 1-2 штуки, запивая кипяченой или негазированной минеральной водой либо молоком. 15-30
Парацетамол После еды по 1-2 таблетки до 4 раз в сутки. 15-30
Солпадеин 150-200
Кетанов (рекомендуем прочитать: ) Однократно или не более 4 раз в день по 1 шт. 50-70
Доларен По 1 таблетке после приема пищи, но не более 3 шт. в день. 90-110
Кеторол 1-4 раза в сутки по 1 шт. 45-70

Противовоспалительные средства

Врач может порекомендовать прием медикаментозных средств противовоспалительного действия. В таком случае дополнительный прием обезболивающего не потребуется – как правило, препараты этой группы не только борются с воспалением, но и облегчают болевой синдром. В большинстве случаев назначают:


Народные методы

Средства народной медицины не могут заменить обезболивающие или противовоспалительные препараты, рекомендованные стоматологом. Однако их применение способствует ускорению заживления. Специалисты рекомендуют ограничиться травяными ванночками на основе отвара ромашки или шалфея – полоскание, особенно в первые дни, противопоказано.

Что делать, если после процедуры болит горло и щека?

Боль в горле или щеке обычно наблюдается после сложного удаления, особенно если вырвали зуб мудрости. Иногда пациент жалуется не только на болевые ощущения – присутствуют симптомы ангины.

При серьезном повреждении тканей во время экстракции миндалины увеличиваются, и иммунитету нужно несколько суток, чтобы справиться с патогенными микроорганизмами.

Если боль в горле имеет среднюю интенсивность и постепенно ослабевает, сходит на нет в течение 5-6 суток после операции, то можно ограничиться домашним лечением. При сильной непроходящей боли нужно обязательно посетить клинику – симптом иногда свидетельствует о проникновении в организм серьезных инфекций, требующих антибиотикотерапии в условиях стационара.

На следующий день после экстракции (или в тот же день к вечеру) у пациента опухает и болит щека. В первые сутки-двое это естественный процесс, который не должен вызывать панику. Однако если с момента удаления прошло 3-4 дня, а отек не спадает, боль не стихает и даже усиливается – это тревожный симптом. Он говорит о развитии альвеолита или нагноении кровяного сгустка, образовавшегося в лунке.

Альвеолит опасен тем, что вылечить его самостоятельно в домашних условиях невозможно. Если в ране не образовался «защитный» сгусток крови, или его вымыло при гигиенических процедурах, остановить развитие болезни не смогут ни антисептические препараты, ни антибиотики – даже самые сильнодействующие. Нужно идти в поликлинику – помочь сможет только врач.

Если проводилась операция по удалению нерва (ее часто назначают перед пломбированием каналов корня), и специалист действовал непрофессионально, либо сказался недостаток опыта, щека также может опухнуть. Самостоятельно справиться с проблемой не удастся. Следует обратиться к специалисту – но лучше выбрать другого врача.

Ярко выраженная опухоль щеки, которая сохраняется спустя неделю после экстракции, иногда свидетельствует о формировании гематомы. Она появляется как следствие физического воздействия, оказанного врачом на ткани щеки во время удаления. О том, что речь идет о серьезном осложнении, пациент начинает догадываться через 6-7 суток.

Что только не использовали древние лекари за свою многовековую практику для облегчения страданий больного при удалении зуба, начиная от экстракта корня мандрагоры до закиси азота. Применяемая в современной медицине анестезия при удалении зуба позволяет провести данную операцию относительно комфортно и практически безболезненно.

По показаниям для удаления зуба проводится общее либо местное обезболивание. Общий наркоз в стоматологии используется крайне редко. Основными показаниями является непереносимость местных анальгетиков или сильная психоэмоциональная возбудимость.

Наиболее распространённый способ – местная анестезия. Применяются неинъекционный, то есть аппликационный, и инъекционный, то есть с помощью уколов, виды местного обезболивания.
Неинъекционный метод проводится при небольших медицинских манипуляциях: удаление молочных зубов у детей, избавление от твёрдых зубных отложений и тому подобное. Данный способ дает поверхностное обезболивание тканей при помощи лекарственных средств, которыми смазывают или спрыскивают необходимый участок.

Инъекционное обезболивание направлено на исключение болезненных ощущений соответствующего участка путём введения анальгетика.

Местная анестезия - лучшая при удалении зуба?

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть утверждение о том, что местная анестезия – лучшая анестезия при удалении зубов, необходимо рассмотреть её разновидности.

В стоматологии применяются следующие виды местной анестезии:

  • инфильтрационная;
  • проводниковая;
  • интралигаментарная;
  • внутрикостная.

Инфильтрационная анестезия – самая распространённая. Применятся при любых видах стоматологических операций. Препарат вводят под слизистую либо внутрикостно. Появляется ощущение «заморозки».

Проводниковая анестезия предназначена для сложных хирургических вмешательств. Позволяет обезболить одновременно несколько соседних зубов. Она заключается во введении инъекции в тройничный нерв.

Интралигаментарная или внутрисвязочная анестезия применяется чаще всего для лечения детей. Анальгетик вводится в ткани пародонта, который поддерживает зуб в своей ячейке. Для данного способа существует специальный шприц с дозатором, что позволяет минимизировать количество вводимого препарата.

Внутрикостная анестезия признаётся стоматологами как лучшая анестезия. Её преимущества заключаются в том, что укол делается непосредственно в губчатый слой кости, находящийся между зубами. В итоге немеют только зуб и десна, а язык, щеки и губы – нет.

Возможны ли осложнения при анестезии?

Применяемая анестезия при удалении зуба в некоторых случаях может вызвать незначительные осложнения или дискомфорт:

  • гематома;
  • отёк мягких тканей, если у пациента развилась аллергическая реакция на вводимый препарат;
  • боль и жжение при введении анальгетика;
  • повреждение мягких тканей путём прикуса себе языка, щёк или губ за счёт эффекта «заморозки».

Удаление зуба – ответственное, не самое приятное мероприятие в жизни человека, к которому нужно подойти со всей внимательностью и осторожностью. Несмотря на легкость процедуры (на первый взгляд может показаться безобидной), нужно быть ознакомленным со всеми возможными осложнениями и быть готовым принять меры по их устранению.

Удаление зуба может быть разной степени сложности и длиться по времени как от нескольких минут, так и доходить до трех часов. К такому виду хирургического вмешательства должны быть определенные показания и если следовать всем рекомендациям врача, после удаления, осложнений при заживлении не должно возникать.

Перед каждым человеком встает вопрос, какие препараты нужно принимать после удаления зуба, чтоб способствовать скорейшему выздоровлению? Их на данный момент существует огромное количество, но несмотря на разнообразие есть определенные проверенные лекарственные препараты, которые помогут восстановиться без особых усилий после такой травматичной процедуры.

В первую очередь после того как отойдет наркоз, человек сталкивается с такой проблемой, как болезненные ощущения. Зубная боль одна из самых отвратительных и неприятных, как же ее уменьшить? Обезболивающие препараты назначает доктор в индивидуальном порядке, но есть ряд лекарств, которые подходят большинству. Все зависит от интенсивности болезненных ощущений.

Самым щадящим лекарством можно считать Ибупрофен или Нурофен, их следует употреблять от трех до четырех раз в суки по 600–800 мг. К выше перечисленным лекарствам можно добавить до одного грамма Солпадеина или Сельдагина (не чаще чем раз в шесть часов). При довольно сильных болях можно принять Кетанол, дозировкой 100 мг, допускается до трех раз в сутки. Следует отметить, что зубную боль терпеть не стоит, если она становится практически невыносима, в аптечке необходимо иметь такое обезболивающее, как Кетанов. Принимайте его каждые 6 часов, выпивайте 2 таблетки, возможно, внутримышечное введение лекарства (приносит значительно меньше вреда организму). Этот препарат довольно сильнодействующий, приравнивается к наркотическому, поэтому к нему следует прибегать в случае очень сильных болей. После тяжелого удаления зуба также можно использовать Ксефокам рапид, который принимается не более двух раз в сутки по 16 мг. К малоэффективным препаратам можно отнести Ношпу и Анальгин; действия первой направлены на снятия спазма, а второй не приносит необходимого результата. Выбирая обезболивающие препараты после удаления зуба, следуйте рекомендациям врача и вам удастся избежать тяжелого периода заживления.

Кровоостанавливающие препараты после удаления зуба

Удаление зуба сопровождается потерей крови в рамках допустимых норм, но так как процедура не всегда простая, кровотечение может усилиться. Для остановки кровотечения используются кровоостанавливающие препараты после удаления зуба. После удаления, врач незамедлительно кладет в лунку тампон с кровоостанавливающим лекарством на 15–20 минут, позже удаляя его. Если же это не действует, в рану прикладывается гемостатическая губка, к примеру, «Жельфоум», на основе очищенной желатиновой пены. Также могут использоваться коллагеновые пластинки «ТиссуФлайс», они ничуть не уступают губкам. Их нередко комбинируют с антисептическими препаратами. Надежным средством является «ТахоКомб», состоящий из коллагеновой пластины и контактируя с кровоточащей раной, он позволяет прочно связываться коллагену и ране, тем самым останавливая кровотечение. Гемостатическое средство «Капрамин», выпускается в виде геля и жидкости для более удобного применения. При капиллярных кровотечениях в стоматологи применяется Капрофер. За два - три дня до процедуры удаления следует принять успокаивающие средства: Атаракс, Афобазол, Барбовал, воизбежания повышения давления.

Противовоспалительные препараты после удаления зуба

Препараты после удаления зуба мудрости назначаются многим пациентам, так как операция сопровождается большой кровопотерей и есть возможность заражения инфекцией. Огромный выбор антибиотиков в виде капель, таблеток, растворов для полоскания (все зависит от индивидуальных особенностей пациента) поможет избежать заражения после операции.

Самые распространенные антибиотики:

  • Цифран – антибиотик, назначается пациенту, который имеет определенные стоматологические заболевания, для предотвращения распространения инфекции.
  • Амоксиклав – доступный антибиотик, комбинированной группы, применяющийся для любого возраста.
  • Флемоксин – антибиотик, действующий на широкий спектр, пенициллиновой группы. Обладает антивоспалительным действием, снижает температуру, используется только по назначению врача.
  • Линкоцимин – антибиотик, который решает многие проблемы в стоматологи. Запрещается использовать беременным женщинам также не желательно применять людям с больными почками и печенью.
  • Амоксициллин – антибиотик, разрешается для применения детям и беременным. Отлично борется с инфекциями и воспалительными процессами.

Противоотечные препараты для лица после удаления зуба

Анестезия в стоматологии бывает местной и общей. Местная анестезия – это когда обезболивается только та область, где планируется вмешательство, а пациент при этом пациент находится в сознании (рис.1-2). А вот общая анестезия в стоматологии или другими словами общий наркоз – проводится при помощи наркотических анальгетиков, вводимых в организм больного ингаляционно (рис.3) или внутривенно. При общем наркозе сознание у пациента выключается.

Методы анестезии при удалении зубов

Перед тем как ввести вам анестезию - обезболивающий препарат, врач-стоматолог учитывает ваши аллергический и физиологические особенности которые он выспрашивает у вас или просто берет из истории болезни.

Анестезию обычно проводят местно, это когда обезболивают именно там где будут проводить манипуляцию. Она делится на несколько видов: инъекционная (укол) или не инъекционная.

Не инъекционная анестезия проводится с помощью анестетиков, путем смазывания или орошения необходимого нужного участка. Это аппликационный способ. Есть и другие методы обезболивания, которые проводятся без инъекций: при низких в помещении температурах, действие электромагнитными волнами. Но к сожалению они в современной медицине не используются. Аппликационным методом пользуются специалисты для удаления молочных зубов, или же для обезболивания того участка где будет вводиться игла. Это проводится для того, чтобы пациенту было комфортно, и он не испытывал неприятные ощущения при визите в стоматологической клинике.

Методики без применения инъекции подразумевают нанесение анестезирующего препарата на поверхность участка слизистой, где необходимо обезболивание. Такая анестезия называется аппликационной. Метод применяется при удалении молочных зубов у детей, а также для предварительной обработки участка перед осуществлением укола. В таком случае пациент даже не чувствует момент введения иглы шприца. Известны также способы обезболивания с помощью низких температур, а также с использованием электромагнитных волн. В современной стоматологии эти методы не применяются.

Инъекционный тип обезболивания подразделяется на следующие виды анестезии:

  • проводниковая;
  • инфильтрационная;
  • внутрикостная;
  • интралигаментарная.

Проводниковая анестезия способна обезболить сразу несколько зубов. Инъекция препарата осуществляется в область последнего зуба, снимая чувствительность со всего участка.

Инфильтрационное обезболивание подразумевает укол в верхнюю часть больного зуба. Инъекция производится в десну в области корня с обеих сторон больного зуба (на верхней челюсти), либо с одной стороны (на нижней челюсти). Обезболивающий эффект достигается почти мгновенно, но не продолжается дольше 1 часа.

Интралигаментарная анестезия представляет из себя введение анестетика в область периодонтальной связки. Чувствительность пропадает в самом зубе, а также в соседней к нему десне. При данном виде анестезии применяется специальный шприц, позволяющий обойтись введением очень малой дозы препарата.

Внутрикостное обезболивание – наиболее предпочтительный вид анестезии при удалении зуба. В данном случае препарат вводится непосредственно в кость, что обеспечивает максимальную эффективность.

Общая анестезия (наркоз). Этот способ применяется нечасто из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов. Но в некоторых ситуациях без него не обойтись. В случае применения общего наркоза, стоматологическая клиника должна соответствовать определенным медицинским требованиям. Во время процедуры показатели состояния пациента постоянно отслеживаются квалифицированным анестезиологом-реаниматологом.

Противопоказания для местной анестезии

Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт после которых не прошло 6 месяцев). Стоматологическая помощь оказывается в условиях стационара.

Декомпенсированные формы эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.). Стоматологическая помощь оказывается в условиях стационара.

Аллергия на местные анестетики или на компоненты входящие в них. Пациенту проводят пробы в аллергологическом центре.

Чтобы избежать осложнения при анестезии, Вам необходимо сообщить врачу об имеющихся хронических заболеваниях, состоянии артериального давления, аллергических реакциях на медикаменты, продукты питания, постоянно принимаемых лекарственных препаратах. Вспомните, как проходили удаление или лечение зубов раньше, делал ли доктор Вам анестезию. Как вы при этом чувствовали себя.

Какая анестезия эффективнее при удалении зубов мудрости

Удаление зуба мудрости – это зачастую травматичное вмешательство, доставляющее пациенту значительный дискомфорт.

Сложность процедуры зависит от индивидуального строения корней зуба мудрости и глубины его залегания – удаление ретинированного (непрорезавшегося) моляра занимает много времени и требует эффективного обезболивания. В большинстве случаев одной инфильтрационной анестезии для зубов мудрости недостаточно, поэтому врачи-хирурги предпочитают регионарные виды – пациент легче отходит после процедуры, так как действие анестетика не проходит достаточно долго.

Обезболивание при удалении молочных зубов

Выбор метода обезболивания при удалении молочных зубов зависит от каждой конкретной ситуации.

Например, если требуется удалить молочный зуб, корни которого уже значительно рассосались (об этом говорит значительная подвижность), то врач предпочитает использовать аппликационное обезболивание – анестетик можно просто нанести на слизистую оболочку в районе зуба. Преимуществом этого метода является отсутствие инъекции, которой большинство детей боятся, а действие анестетика проходит очень быстро, не вызывая никакого дискомфорта после лечения.

Для удаления молочных зубов, корни которых еще сохранены, можно использовать инфильтрационную анестезию, вводя препарат с двух сторон – со стороны губы и языка на нижней челюсти, и неба на верхней. Дозировка препарата зависит от массы тела, поэтому родители должны знать, сколько весит ребенок. При правильном расчете действие анестезии проходит достаточно быстро – через час, и ребенок легко отходит после лечения.

Современные анестетики применяемые в стоматологии

Современные местные анестетики представлены препаратами на основе артикаина и мепивакаина. Артикаин – превосходит все препараты по своим свойствам. Он выпускается в виде карпульных капсул под такими названиями как «Ультракаин», «Убистезин», «Септанест». Мепивакаин применяется в препарате «Скандонест».

Вид анестезии, препарат и дозировка подбираются индивидуально в зависимости от клинической ситуации, сопуствующей патологии у пациента.

Обезболивание в стоматологии - это обеспечение комфорта пациенту и врачу. Пациент избавляется от отрицательных эмоций, страха перед лечением, ненужных встрясок для организма. Врач может работать спокойно, выполняя необходимые процедуры по плану лечения.

Страх боли зачастую является главной причиной, по которой посещение стоматолога все время откладывается. Правильно подобранная анестезия при удалении зуба, лечении и зубосохраняющих операциях позволяет сделать все эти процедуры совершенно безболезненными.

Анестезия при удалении зубов с помощью Скандонеста

Очень многие откладывают визит к стоматологу по поводу удаления зуба, так как панически боятся болевых ощущений. Удаление зуба считается настоящим оперативным вмешательством, хоть и небольшим по своим масштабам. К счастью, в настоящее время существует большое количество обезболивающих препаратов, которые позволяют провести эту процедуру максимально комфортно и при этом избавиться от зуба, лечить который бесполезно.

При качественном обезболивании удаление зуба не принесет пациенту никаких неприятных ощущений. Во время процедуры он может чувствовать давление, прикосновения врача, инструментов и манипуляции по извлечению зуба из мягких тканей, но боль при этом отсутствует.
Задолго до появления современных анестетиков, стоматологи использовали различные народные средства в качестве анестезии при удалении зубов. До 19 века для этой цели пытались применять корни растения мандрагора, а также нутряной жир крокодила. С развитием медицины в распоряжении врачей появились такие средства, как эфир, хлороформ и закись азота. К счастью, руках современных стоматологов есть высококачественные и очень эффективные анестетики, которые позволяют сделать операцию по удалению зуба полностью комфортной для пациента.

Внимание! Перед тем, как подобрать метод анестезии, врач опрашивает пациента для уточнения его индивидуальных особенностей, а также на предмет наличия аллергических реакций.


Наибольшее распространение имеет местная анестезия, заключающаяся в обезболивании конкретного зуба и участка рядом с ним. Такая анестезия бывает инъекционной и безинъекционной.

Обезболивание в стоматологии – это обеспечение комфорта пациенту и врачу. Пациент избавляется от отрицательных эмоций, страха перед лечением, ненужных встрясок для организма. Врач может работать спокойно, выполняя необходимые процедуры по плану лечения.

Методики без применения инъекции подразумевают нанесение анестезирующего препарата на поверхность участка слизистой, где необходимо обезболивание. Такая анестезия называется аппликационной. Метод применяется при удалении молочных зубов у детей, а также для предварительной обработки участка перед осуществлением укола. В таком случае пациент даже не чувствует момент введения иглы шприца. Известны также способы обезболивания с помощью низких температур, а также с использованием электромагнитных волн. В современной стоматологии эти методы не применяются.
Инъекционный тип обезболивания подразделяется на следующие виды анестезии:

  • проводниковая;
  • инфильтрационная;
  • внутрикостная;
  • интралигаментарная.

Проводниковая анестезия способна обезболить сращу несколько зубов. Инъекция препарата осуществляется в область последнего зуба, снимая чувствительность со всего участка.
Инфильтрационное обезболивание подразумевает укол в верхнюю часть больного зуба. Инъекция производится в десну в области корня с обеих сторон больного зуба (на верхней челюсти), либо с одной стороны (на нижней челюсти). Обезболивающий эффект достигается почти мгновенно, но не продолжается дольше 1 часа.
Интралигаментарная анестезия представляет из себя введение анестетика в область периодонтальной связки. Чувствительность пропадает в самом зубе, а также в соседней к нему десне. При данном виде анестезии применяется специальный шприц, позволяющий обойтись введением очень малой дозы препарата.
Внутрикостное обезболивание – наиболее предпочтительный вид анестезии при удалении зуба. В данном случае препарат вводится непосредственно в кость, что обеспечивает максимальную эффективность.
Общая анестезия (наркоз). Этот способ применяется нечасто из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов. Но в некоторых ситуациях без него не обойтись. В случае применения общего наркоза, стоматологическая клиника должна соответствовать определенным медицинским требованиям. Во время процедуры показатели состояния пациента постоянно отслеживаются квалифицированным анестезиологом-реаниматологом.

Препараты, применяемые для обезболивания

Внимание! Не все анестетики эффективны в целях обезболивания при удалении зуба. Среди препаратов, которые выбирают стоматологи, еще недавно новокаин находился на первом месте. В настоящее время он используется очень редко.

Новокаин часто вызывает непереносимость и аллергические реакции, сопровождающиеся слабостью, снижением артериального давления и головокружениями. При этом данный анестетик нельзя назвать очень эффективным, так как для целей обезболивания его приходится сочетать с адреналином, что недопустимо для пациентов с гипертонией.

На данном изображении представлены современные препараты которые используются для анестезии при удалении зубов: артикаин, ультракаин, убистезин, септанест.

Если проводится инфильтрационная анестезия, то пациентам, как правило, вводят Лидокаин в концентрации 0,5%. При проводниковом обезболивании применяют тот же препарат, но концентрация составляет уже 1-2%. Максимальная дозировка анестетика составляет 350-400 мг. Лидокаин реже дает аллергическую реакцию, но иногда она все же возникает и сопровождается сыпью, усталостью и головной болью.
Более современными препаратами для анестезии являются средства на основе артикаина. К ним относятся сам Артикаин, а также аналоги (Ультракаин, Убистезин, Септанест). Стоматологи придерживаются высокого мнения об этих средствах, считая их очень эффективными для анестезии при удалении зуба. Чувствительность пропадает уже через несколько минут, и обезболивание продолжается до 2-4 часов после введения.
На препараты данной группы аллергия возникает редко, но побочные эффекты полностью исключить нельзя. Иногда у пациента может отмечаться аритмия, появление кожных реакций, понижение артериального давления, развитие отека. Существуют и противопоказания к применению анестетиков. К ним относятся:

  • остеохондроз;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • опухолевые заболевания;
  • полиомиелит;
  • заболевания позвоночника;
  • беременность.

Убестизин содержит адреналин, что вызывает сужение сосудов на участке, где была сделана инъекция. Это условие приводит к продлеванию обезболивающего эффекта. Чувствительность пропадает уже через 2-3 минуты после введения, но период действия анестезии составляет не более одного часа. При неправильном введении возможно повреждение кровеносного сосуда, что может привести к появлению участка ишемии.
Ультракаин Д-С и Септанест также относятся к адреналинсодержащим анестетикам.

Обезболивание после процедуры удаления

После того, как зуб уже удален, анестезия постепенно прекращает свое действие и могут возникнуть болезненные ощущения. Иногда боль настолько выраженная, что терпеть ее очень сложно, и тогда может снова потребоваться обезболивание. В таком случае стоматолог может порекомендовать прием анальгетиков. Чаще всего назначается препарат Кетанов.

В результате удаления зуба, по окончанию действия анестезии могут появится сильные болевые ощущения, справится с ним поможет такой препарат как Кетанов или его аналоги.

Кетанов и его аналоги относятся к сильным обезболивающим средствам, которые снимают даже резкую боль. Ограничение в приеме препарата состоит в обязательном шестичасовом перерыве между принятыми таблетками. Период приема данного анальгетика не должен превышать одну неделю.
Кетанов имеет ограничения в применении, а также перечень возможных побочных эффектов от его приема. Нельзя использовать это средство лицам с заболеваниями ЖКТ и почек, а также с бронхиальной астмой. Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Важно! В день после операции запрещается активно полоскать рот, чтобы дать десне спокойно затянуться. Также крайне не рекомендуется употреблять очень холодную и горячую пищу. При появлении сильной боли или отека после процедуры удаления следует обязательно проконсультироваться у стоматолога.

Экстракция зуба мудрости: особенности анестезии

Вид анестезии при удалении зуба мудрости определяется стоматологом после осмотра пациента и выявлении его индивидуальных особенностей. Чаще всего применяется инфильтрационная, внутрикостная или интралигаментарная анестезия.
Обычно зубы мудрости подлежат удалению если они аномально расположены. Зуб может быть развернут вокруг своей оси или сдвинут в любую сторону, это называется дистопией. Такая патология относится к сложным.

Удаление зуба мудрости – это сложное хирургическое вмешательство, для провидения которого необходимо провести анестезию челюсти или части челюсти, чтобы максимально комфортно провести операцию.

Существует такой диагноз, как ретенция, которая также относится к весьма серьезным состояниям. Ретенция предполагает присутствие в челюсти зачатков зуба мудрости, но при этом он прорезается не полностью или не показывается из десны вообще. При этом непрорезавшийся зуб может доставлять пациенту дискомфорт, вызывая ноющую боль. В таком случае стоматолог делает надрез в десне над непрорезавшимся зубом и проводит его удаление. Десну после операции зашивают. Все манипуляции обязательно сопровождаются местным обезболиванием, чтобы исключить неприятные ощущения у пациента.

Обезболивание при удалении молочных зубов

Молочные зубы ребенку удаляют не просто так, а только если другого выхода нет. Некоторые полагают, что молочные зубки вообще лечить необязательно, а если они разрушаются, то можно их просто удалить. Ведь на месте молочного зуба все равно вырастет постоянный.

Важно! Слишком раннее удаление временных зубов у ребенка может привести к изменению прикуса, нарушению жевательной функции, а также нарушить развитие зачатков постоянных зубов. Поэтому если врач говорит, что зуб ребенку можно вылечить, не следует отказываться от такой возможности.

Если же лечение уже не имеет смысла, только тогда можно говорить о том, чтобы его вырвать. Показанием к удалению являются, например, глубокие воспалительные процессы в корнях или надкостнице.
Дантист определяет необходимый вид анестезии при удалении молочного зуба в зависимости от его состояния. Если его корни уже практически рассосались, то достаточно поверхностной анестезии в виде аэрозоля или геля с лидокаином. Препарат наносят на место удаления молочного зубика из расчета 2-3 мг на 1 кг веса ребенка.
Для более глубокого обезболивания используется инфильтрационная анестезия. Лидокаиновый анестетик (или его аналог) вводят с помощью шприца с обеих сторон десны. Если для обезболивания используется Убестизин Форте, то необходимо строго следовать рекомендуемой дозировке.
Всегда перед удалением зуба следует убедиться, что это единственный выход в данной ситуации. Однозначно, предпочтительнее вылечить зуб, а не удалять его окончательно. Вырванный зуб требует установки протезирующих конструкций, а современные протезы стоят недешево. Кроме того, натуральный зуб в любом случае гораздо лучше, чем самый высокотехнологичный его заменитель.