Главная Заболевания Где сделать панорамный снимок челюсти, цена. В каких случаях необходим панорамный снимок зубов

Где сделать панорамный снимок челюсти, цена. В каких случаях необходим панорамный снимок зубов

Ортопантомография — это снимок обеих челюстей, сделанный с помощью рентген аппарата. Одновременно просматриваются близко расположенные пазухи и суставы. Получение изображения на панорамном снимке связано с различным поглощением излучения тканями. Полученный «рисунок» сохраняется либо на пленке, либо на компьютерном датчике. Для проведения манипуляции необходим специальный аппарат – ортопантомограф. Он бывает цифровым и пленочным.

Для чего необходима ортопантомография?

Панорамный снимок челюсти помогает врачу осмотреть костные и рядом находящиеся ткани, оценить состояние всех зубов, их расположение относительно друг друга. Рентген дает возможность «засветить» невидимую часть зубного ряда, то есть скрытую от глаз половину. Ортопантомография способствует постановке верного диагноза, назначению эффективного лечения и контролю результативности терапии.

Диагностическая манипуляция используется как у детей, так и у взрослых. Панорамный снимок челюсти нередко нужен почти во всех областях стоматологии. С его помощью можно выявить нарушения в «слепых» зонах: в каналах, под пломбами и протезами, при и .

Преимущества панорамного снимка челюстей:

Высокая информативность снимка, относительно общего состояния зубных рядов и костной ткани. Комплексное рентгеновское отображение состояния обеих челюстей.
Низкая стоимость данного метода диагностики в сравнении с другими современными методами.
При обширном поражении одного или нескольких зубов, при помощи панорамного снимка можно более комплексно и результативно подойти к тактике лечения.
Очень информативен и востребован данный вид рентгенографии при протезировании зубов. При его помощи на начальном этапе оценивается состояние всех зубов, состояния пародонта и челюстных костей.
Также периодическое использование данного метода позволяет на ранних сроках диагностировать патологические видоизменения в костной ткани челюстей, например выявить злокачественные новообразования.

Недостатки:

На данном снимке невозможно отобразить все поверхности зуба, что приводит к односторонней диагностике патологий.
В некоторых случаях довольно нечетко изображены верхушки корней и состояние околозубных тканей, в частности периодонтальной щели.

Где сделать ортопантомографию?

Для того чтобы сделать панорамный снимок необходимо наличие в клинике своего ортопантомографа. Конечно, далеко не каждое стоматологическое учреждение имеет такую дорогостоящую аппаратуру. Если Вы не знаете, где сделать панорамный снимок челюсти, обратитесь в крупные клиники своего города.

Не стоит волноваться про рентгеновское облучение. Квалифицированные специалисты помогут соблюсти определенные меры защиты, которые сведут негативное воздействие к минимуму. При стоматологических манипуляциях применяют узкий пучок и короткое время воздействия излучения.

Цена на панорамный снимок

В стоимость манипуляции обычно входит не только «фотографирование», но и расшифровка полученных результатов. На панорамный снимок челюсти, цена колеблется от 350 до 600 рублей. В зависимости от вида ортопантомографа — цифровой или пленочный, стоимость тоже может отличаться. Конечно проведение обычного рентгенологического снимка намного дешевле, чем панорамного.

Но ортопантомограмма имеет ряд преимуществ:

можно определить плотность костной ткани;
меньше рентгеновское излучение;
получается изображение не одного зуба, а всей челюсти;
возможность увеличения во много раз подозрительного участка;
снимок легко переносится на съемный носитель.

что такое панорамный снимок зубов: фото, видео,
плюсы и минусы в сравнении с КТ и прицельными снимками,
ортопантомограмма: цена на 2019 год.

Ортопантомограмма – это традиционный вид рентгеновского обследования зубо-челюстной системы, который также называют панорамным рентгеновским снимком. Такое название закрепилось потому, что на ортопантомограмме видна развернутая картина сразу всей зубо-челюстной системы «от уха до уха».

Таким образом, панорамный снимок зубов позволяет увидеть состояние не только всех зубов верхней и нижней челюсти, но также гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы. Панорамная рентгенография является относительно недорогим и удобным средством диагностики, т.к. позволяет увидеть все проблемы сразу. Однако качество ортопантомограмм всегда ниже, чем у прицельных снимков или КТ.

Панорамный снимок челюсти: показания

для диагностики состояния сразу всех зубов на одном снимке (перед началом лечения зубов, перед протезированием),
при патологии ,
при диагностике пародонтита,
для диагностики онкологии костной ткани челюстей,
для диагностики переломов челюстей.

Не стоит надеяться, что панорамный снимок позволит вам оценить специализированные вопросы – качество костной ткани перед имплантацией или поможет в планировании ортодонтического лечения, также она не предназначена для поиска мелких объектов (перфораций, трещин корня и т.д.). Для всего этого вам потребуется компьютерная томография, а конкретно для исправления прикуса – метод телерентгенографии.

Кроме того, хотя на ортопантомограмме и видны гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы, но диагностировать по этому типу снимка заболевания суставов или наличие (синусита) – также представляется не очень удачной идеей, т.к. проекция снимка не позволяет хорошо рассмотреть эти образования. Таким образом, ценность панорамного снимка заключается исключительно в том, что он дает картину состояния сразу всех зубов.

Панорамный снимок челюсти: как проводится

Аппараты для получения панорамных снимков называют ортопантомографами. Технически процедура выглядит следующим образом – пациента ставят в центр аппарата и дают ему накусить между зубами специальную пластину, чтобы добиться неподвижности челюстей. Далее вокруг головы пациента движется подвижная часть ортопантомографа, которая состоит с одной стороны – из источника рентгеновского излучения, а с другой – рентгеновской пленки или цифрового датчика.

Вся процедура длится от 8 до 20 секунд, что зависит от оборудования, и чем меньше время облучения тем лучше. В зависимости от того на чем регистрируется снимок (на пленке или цифровом носителе) – ортопантомографы делятся на пленочные и цифровые. Сразу скажем, что пленочные ортопантомографы дают нечеткое размытое изображение – особенно в области центральных зубов верхней и нижней челюсти, и поэтому являются откровенно устаревшими.

Цифровые ортопантомографы имеют большую ценность для диагностики в силу того, что специальная компьютерная программа таких аппаратов улучшает качество изображения, которое потом можно рассмотреть в деталях на экране компьютера. Кроме того, при необходимости цифровую картинку можно также напечатать в последствии и на пленке или фотобумаге (если в этом есть необходимость), но все же лучше всего иметь цифровой носитель.

Панорамный снимок челюсти: видео

Панорамный снимок зубов: минусы

Учитывая, что челюсти человека искривлены и не являются плоскими, то ортопантомографу приходится совмещать несколько снимков (сделанные в разных плоскостях) – в один плоский двухмерный снимок. В этом процессе есть большой минус: у разных людей форма челюстей и их искривление разные, а ход лучевой трубки вокруг головы человека во время процедуры – всегда стандартный.

Это приводит к тому, что любой панорамный снимок всегда будет не совсем точно передавать размеры зубов, корневых каналов, размеры костной ткани. Искажение от реального размера этих объектов у разных производителей составляет примерно – от 15 до 30%. Поэтому любой панорамный снимок зубов (как пленочный, так и цифровой) – всегда является только примерным методом диагностики, позволяющим увидеть только общую картину состояния зубов и челюстей.

Важно : так как ортопантомографы делают снимок только в одном срезе на определенном участке челюсти – корневые каналы трехкорневых зубов верхней челюсти (6-7-8) будут получаться всегда немного размытыми (как на цифровых, так и пленочных панорамных снимках). Это связано с тем, что три корня всегда находятся в разных срезах/плоскостях, и ортопантомограф не может сфокусироваться сразу на всех из них.

Поэтому четкими будут только однокорневые, а также двухкорневые зубы верхней и нижней челюсти (два корня находятся в одной плоскости) – и причем только на цифровых снимках. А вот передние зубы обоих челюстей на пленочных ортопантомографах будут размыты всегда в силу сильного изгиба передних отделов челюстей, а также технических несовершенств пленочных ортопантомографов.

Сравнение качества цифрового и пленочного снимков –

Ортопантомограмма: цена в Москве на 2019 год

На панорамный снимок зубов цена будет зависеть от того – будет он цифровым или пленочным. Цифровые снимки делаются на более дорогом оборудовании и они имеют лучшее качество, поэтому пленочные снимки всегда стоят дешевле. Таким образом, если вы хотите сделать панорамный снимок зубов в Москве недорого, то это будет именно пленочный снимок…

пленочный панорамный снимок – от 700 до 800 рублей,
цифровой панорамный снимок – цена начинается от 1000 рублей (причем в эту стоимость уже входит запись снимка на СD диск). Если вам нужна распечатка цифрового снимка на пленке – это обойдется в дополнительные 150-200 рублей.

Анализ панорамного снимка зубов –

Если вы делаете снимок в профессиональной клинике, то рентгенолог должен всегда выдать описание к снимку, где будут перечислены выявленные проблемы. Но у нас такое отношение к работе встречается не часто, и обычно врач-стоматолог анализирует снимок уже на приеме. Если вы хотите попытаться самостоятельно определить что-либо на рентгеновском снимке, то в принципе это можно попытаться сделать.

Например, вполне возможно увидеть положение зубов мудрости, определить качество пломбирования корневых каналов, увидеть (гранулемы и кисты, рис.5), рассмотреть снижение уровня костной ткани при . Чтобы увидеть, как выглядит соответствующая патология на рентгеновских снимках – перейдите по ссылкам выше и сравните с тем, что вы видите на своем панорамном снимке.

Безопасность и лучевая нагрузка –

В отношении рентгенологических обследований в стоматологии в интернете написано очень много неправды. Вы можете встретить, что такой снимок можно делать только раз в год, на других сайтах говорят о том, что его можно делать даже 1 раз в день. Все это происходит потому, то большинство «стоматологических» сайтов в интернете пишутся не стоматологами, а обычными программистами с целью размещения рекламы на их сайте.

Лучевая нагрузка измеряется в микрозивертах (мкЗв) или миллизивертах (мЗв). Согласно данным Минздрава России от 21.12.2012 г. доза облучения при проведении 1 ортопантомограммы для пациента старше 15 лет должна составлять – 55 мкЗв (=0,055 мЗв), а для пациента до 15 лет – 24 мкЗв (=0,024 мЗв). Указанные дозы облучения дают только цифровые ортопантомографы, лучевая нагрузка пленочных аппаратов будет выше.

Выводы : максимально допустимая доза облучения для населения (согласно положению СанПиНа 2.6.1.1192-03) – является доза, не превышающая 1000 мкЗв в год. Таким образом, не стоит делать такой снимок чаще 1 раза в месяц, т.к. вы должны учитывать, что на организм воздействует еще и обычное фоновое излучение.

Риски при проведении ортопантомограммы –

Рентгеновское облучение более негативно воздействует на ослабленный организм, особенно, если такие исследования проводятся повторно. Даже небольшая доза облучения способна стимулировать генетические нарушения и появление злокачественных новообразований. У детей риски всегда выше, т.к. организм детей обладает повышенной радиочувствительностью. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать те допустимые дозировки облучения, которые были нами описаны выше.

При обращении в клинику стоит обязательно поинтересоваться – какой тип ортопантомографа стоит в данной клинике, и какая лучевая нагрузка будет получена за 1 снимок. Дело в том, что клиники часто закупают устаревшее в Европе оборудование, а лучевая нагрузка у устаревших моделей может быть в 2-3 раза выше – от рекомендованной дозы излучения в 55 мкЗв, получаемой в норме за 1 панорамный снимок.

Согласно медицинской литературе грубая оценка риска возникновения злокачественной онкологии после проведения ортопантомограммы составляет 1 случай на 20 000 000, для детей в возрасте от 1 до 10 лет – 1 случай на 10 000 000. В целом это очень низкие показатели (по сравнению с многими другими видами рентгенографии), хотя и они кажутся опасными.

Сравнение лучевой нагрузки ортопантомографа с прицельными снимками –
лучевая нагрузка от прицельных снимков будет намного меньше, и за 1 день лечения можно смело сделать 4-5 таких снимков, но не более 100 снимков в год. Обычная доза облучения при проведении 1 цифрового внутриротового рентгеновского снимка зуба будет составлять (если используется современное, а не устаревшее оборудование):

нижняя челюсть – 2,0 мкЗв (пациенту до 15 лет – 1,0 мкЗв),
верхняя челюсть – 5,0 мкЗв (пациенту до 15 лет – 3,0 мкЗв).

Ортопантомограмма или КТ – что лучше

В принципе, сравнивать их бессмысленно, т.к. ортопантомограмма имеет в сотни раз меньшее диагностическое значение по сравнении (КТ). Ортопантомограмма дает двухмерное плоское изображение только в одном срезе, а КТ дает трехмерное 3D изображение исследуемой области, которое можно изучать в разных срезах и плоскостях на экране персонального компьютера.

Кроме того, снимок с использованием КТ дает искажение размера объектов на снимке от их реальных значений, дает потрясающую четкость структур кости и зубов, а сама картинка имеет намного большее разрешение и четкость изображения. КТ позволяет исследовать либо группу из нескольких зубов, либо всю зубо-челюстную систему целиком (т.е. вы получите точно такой же панорамный снимок зубов, только трехмерный).

Причем именно такие трехмерные 3D снимки лучше всего делать перед имплантацией зубов – для оценки костной ткани, а также эти снимки позволяют моделировать положение будущих имплантов. КТ незаменим для поиска трещин и перфораций корня, при лечении сложных искривленных корневых каналов. Только КТ позволит в точности диагностировать все проблемы ваших зубов, и снизить риск врачебных ошибок в диагностике. Надеемся, что наша статья на тему: Ортопантомограмма панорамный снимок зубов – оказалась Вам полезной!

Для того чтобы иметь исчерпывающую информацию о состоянии полости рта, стоматологу недостаточно видеть лишь верхушки зубного «леса», ограничиваясь тем, что зубы представляют собой снаружи – ему необходима полная картина зубного горизонта.

И не только того, что возвышается над дёснами, но и «подземного», скрытого в глубине этих челюстных отростков. Поэтому стоматологами широко применяется метод рентгенографии – методики, фиксирующей и демонстрирующей на рентгеновском снимке полную структуру этой твёрдой и непроницаемой для взора ткани.

А рентгеновский снимок круговой, делаемый для этой цели с захватом обеих зубных дуг (и верхней, и нижней) называется панорамным.

На нём представлена развёрнутая на плоскость картина, демонстрирующая – во всю ширину их рядов – не только состояние зубов снаружи, но и их «толщину» – глубинное строение, внутреннюю структуру, а также состояние их корней.

С какой целью предпринимается исследование

Панорамный снимок позволяет выяснить точное количество зубов. Ведь не все они выступают на поверхность – есть зачатки-закладки, есть , «спящие» до своего срока в толще челюсти, есть зубы, должные порезаться, но по неизвестной причине не прорезавшиеся.

По какой? Прорежутся ли они вообще? Когда? На все эти вопросы можно ответить, исследовав панорамный снимок челюсти.

Помимо количества, стоматолог с помощью панорамного снимка оценивает взаимное расположение зубов:

В отдельных случаях два из них «претендуют» на одну лунку , мешая друг другу и в развитии, и в работе.
Либо они расположены слишком далеко друг от друга , образуя значительные свободные пространства. Как распределить их более равномерно, какую методику для этого применить? Достаточно ли будет применения или потребуется серьёзное хирургическое вмешательство?

Панорамный снимок зубов с брекетами

Также панорамный рентген зубов делается, если:

Встаёт вопрос об . Достаточно ли будет для этой цели применения щипцов или потребуется рассечение десны, чтобы его корни легко, без фрагментирования были извлечены наружу? Каково строение корней соседних зубов? Не помешают ли они процессу удаления?
. Снаружи зуб выглядит здоровым, он запломбирован, внутреннее его содержимое надёжно изолировано от внешнего воздействия. Но это не значит, что инфекция внутрь его не проникла с другой стороны – с током крови по входящему в верхушку корня сосудисто-нервному пучку, в который входит и артерия. И зуб, оставаясь нетронутым снаружи, поражён изнутри. А может быть, боль вызывает растущая в толще челюсти опухоль? Какова её структура? Доброкачественная она или злокачественная? Насколько быстро она растёт?

На все эти вопросы отвечает панорамный снимок. Позволяет он ответить и на вопрос, какого общее состояние каждого отдельного зуба. При обнаружении патологии делаются другие, прицельные снимки, но для общего обзора, оценки общего состояния необходима панорама всех имеющихся у пациента на данный момент зубов.

Незаменимую услугу оказывает панорамный рентген и при вопросах , а также при объёмных челюстно-лицевых вмешательствах, когда полностью меняется вся архитектоника лицевого отдела черепа (в результате, скажем, огнестрельной травмы с разрушением верхней, нижней или обеих челюстей).

Помимо состояния зубов, ортопантограмма (второе название панорамного снимка) вмещает в своё поле оба височно-нижнечелюстных сустава, а также полость носа вкупе с придаточными (гайморовыми) пазухами (бывают случаи, когда корни зубов «прорастают» в неё, провоцируя упорный, не поддающийся лечению, гайморит).

Ортопантограмма (как частный случай рентгеновского стоматологического исследования) обеспечивает:

возможность постановки диагноза при проблемах с зубами;
наблюдение за точностью проведения отдельных манипуляций в процессе лечения;
возможность контроля по окончании произведённой работы.

А ещё это возможность исследования зубов, которые не болят, но уже разрушаются или перерождаются.

Как производится панорамная съемка

Процедура заключается в том, что неподвижно закреплённую голову пациента рентгеновский аппарат «объезжает» по дуге на необходимом фокусном расстоянии, в результате чего панорама превращается в плоское изображение на рентгеновской плёнке либо оно создаётся на датчике компьютера.

Проведение процедуры не требует специальной подготовки, совершенно неощутимо для пациента и несёт минимум лучевой нагрузки.

Цена качества

Цена ортопантограммы в одной из стоматологических клиник Москвы составляет в среднем 1300 рублей. Исследование производится на немецком ортопантомографе Orthophos, оснащённом томографом Samsung Rayscan Symphony Alpha Pano 3D южнокорейского производства.

Оборудование позволяет производить исследование и запись результатов в цифровом варианте, а это даёт возможность:

Аргументы и выводы

Помимо возможностей диагностики и коррекции работы в процессе лечения, быстроты и точности её проведения есть ещё один довод сделать ортопантомограмму: обратившемуся за стоматологической помощью пациенту один цифровой снимок обойдётся значительно дешевле нескольких прицельных обычных рентген-снимков.

И самый последний аргумент в пользу проведения панорамной съёмки: врачу как специалисту виднее, какой вид исследования следует предложить пациенту.

Обзорный снимок зубов называется ортопантограммой. По сути, это рентгенограмма верхней и нижней челюсти. Панорамные снимки позволяют докторам увидеть всю картину целиком, оценить масштаб распространения заболевания, поставить точный диагноз и разработать правильную стратегию лечения. Где сделать панорамный снимок зубов и сколько это будет стоить?

Сущность ортопантограммы

Сокращенно эту процедуру называют ОПТГ . Она представляет собой круговой рентген, на котором отчетливо видны обе челюсти, развернутые в плоскость. Стоматолог видит на таком рентгене не только зубы, их корни, каналы, пломбы и коронки. Такой снимок позволяет оценить, в каком состоянии находится пародонт, гайморовы пазухи, синусы.

Осуществляется снимок на специальном аппарате – ортопантомографе. Несмотря на использование той же технологии, что и при обычном рентгене, лучевая нагрузка на пациента при панорамном рентгене в несколько раз меньше. По этой причине обзорный рентген можно безопасно делать ежегодно, а в случае необходимости частоту процедуры можно безопасно увеличить.

Существует две разновидности ортопантограммы: традиционная с помощью пленки и цифровая.

Стоматологи прибегают к рентгеновскому панорамному снимку, когда требует получить полный обзор структуры челюстей . Оценивая обзорное изображение, доктора внимательно изучают зубные ряды и челюсть, их положение относительно гайморовой пазухи и нижнечелюстного нерва. С помощью ортопантомограммы врачи получают информацию о состоянии пломб и качестве закрытия каналов, выявляют скрытые патологические изменения в пародонте и многое другое. Поэтому можно смело утверждать, что панорамный рентген зубов является самым важным методом диагностики при лечении заболеваний полости рта.

Ортопантомограмму очень любят стоматологи-ортодонты, поскольку она позволяет определить, сколько сохранилось костной ткани в области установки имплантата. Ее достаточно или придется делать синус-лифтинг перед имплантацией? Также обзорный рентген дает возможность прогнозировать динамику приживления имплантатов и точно подобрать их размеры.

Ортопантомограмма очень важна для понимания расположения восьмерок – самых проблемных зубов. На ее основании принимается решение о лечении или удалении зуба мудрости. Прицельный рентген здесь малоинформативен.

Панорамный снимок зубов получается за счет разворота в плоскости объемного изображения. Это значит, что на снимке могут отмечаться различные искажения, затрудняющие трактовку визуальных данных. Из-за этого в стоматологической практике ортопантомограмму принято считать первичным методом диагностики с помощью рентгена, на основании которого в дальнейшем выстраивается тактика более глубокого обследования и лечения. После панорамного рентгена зубов для уточнения диагноза нередко используются: дентальная рентгенография, пародонтограмма, КТ, радиофизиография.

Показания для панорамного снимка зубов

Обзорные снимки зубов используются во всех разделах стоматологии:

Решение о проведении панорамного рентгена стоматолог может принять на основании жалоб пациента. Например, больной не может точно локализовать боль в зубе или челюстях, в этом случае определить локализацию патологии можно с помощью обзорного снимка.

Обзорный рентген используется для обследования детей, начиная с 5-летнего возраста . Детские стоматологии с помощью панорамных снимков наблюдают за ростом зубных пластинок, контролируют уровень наполнения зубов минералами.

К ортопантомограмме прибегают даже ЛОР-врачи. Обзорные снимки дают им необходимую информацию о состоянии верхнечелюстных пазух, носовой перегородки и носовых ходов.

Единственным противопоказанием к проведению панорамного рентгена зубов является беременность. Это относительное противопоказание. После консультации с акушером-гинекологом и неонатологом панорамный снимок зубов все же может быть сделан.

Цифровой и пленочный панорамный снимок зубов

Пеленочный панорамный рентген сегодня используется все меньше из-за появления более современной цифровой аппаратуры. Она обладает рядом преимуществ:

Методика проведения ортопантомограммы

Качественный панорамный снимок зубов можно получить только в том случае, если пациент не будет двигаться и займет правильное положение . Перед проведением процедуры больной должен снять с себя протезы, часы и любые украшения.

Для симметричного расположения головы пациента относительно рентгенографического аппарата используется подбородочный упор. Пациента усаживают так, чтобы его подбородок лежал на упоре, а затем голову выравнивают по трем плоскостям. В тот момент, когда будет делаться снимок пациент должен сидеть с опущенными плечами и выпрямленной шеей. Для того чтобы голова не смещалась в стороны, ее крепят лобными и теменными фиксаторами. Также больной по просьбе врача прижимает язык к небу. Если все требования выполнены, то доктор получает отличный панорамный снимок без искажений и теневых наслоений.

Рентгеновский аппарат, на котором делаются обзорные снимки, имеет излучатель и цифровой или пленочный приемник . Последний двигается вокруг головы пациента, позволяя получать изображение в разных проекциях. В результате получается двухмерный плоский снимок.

Где сделать панорамный снимок зубов и сколько это стоит?

Сегодня ортопантомограмму можно сделать в любой крупной стоматологической клинике. Более того, даже небольшие клиники все чаще предлагают подобные услуги, потому что бывшие в употреблении ортопантомографы вполне доступны по цене. Пациенты делают выбор исходя из территориальной доступности и стоимости услуги. В среднем по Москве панорамный снимок зубов обходится в 1000 рублей. В некоторых клиниках за эту услугу просят 2500 рублей . В регионах ортопантомограмма обходится немного дешевле.

Панорамный снимок – современный метод получения достоверной информации о состоянии челюстей и зубного ряда. Большинство стоматологов считают ортопантомограмму (ОПТГ) идеальным способом оценки состояния полости рта в целом.

Методика имеет немало преимуществ, не наносит вреда здоровью. При помощи панорамного рентгена врач может обследовать ротовую полость даже у детей и беременных. Как проходит процедура? Когда стоматолог или ЛОР-врач направляет на ортопантомограмму? Узнайте больше полезной информации о современной методике.

Общая информация

Базовое исследование в стоматологической практике даёт полную картину для проведения терапевтических, ортопедических, хирургических манипуляций. Без панорамного снимка во многих случаях стоматолог и отоларинголог не начинает лечение.

В запущенных случаях именно круговая дентальная рентгенограмма объясняет причину тяжёлого воспалительного процесса, показывает объём, плотность полуразрушенной костной ткани.

Особенности:

на одном снимке отображается нижняя и верхняя челюсть;
врач видит состояние твёрдых/мягких тканей, структуру обеих челюстей;
обзорное изображение полностью охватывает зубной ряд до челюстных суставов.

Что можно рассмотреть на панорамном снимке челюсти

Панорамный снимок даёт подробное, наглядное описание различных участков челюсти. Ортопантомограмма показывает даже скрытые воспалительные процессы, которые невозможно распознать на обычном рентгеновском снимке.

Методика позволяет установить:

глубину зубодесневых карманов;
качество (плотность, объём) околозубной ткани;
наличие скрытых кариозных полостей;
положение ретинированных (непрорезавшихся) и дистопированных (горизонтально или наклонно растущих внутри десны) «зубов мудрости»;
качество пломбирования корневых каналов, состояние пломб;
воспалительные процессы верхушки зубного корня в хронической форме;
развитие воспаления мягких тканей в ранней стадии;
состояние гайморовых пазух, височно-нижнечелюстного сустава, всех зубов;
отоларинголога интересует проникновение зубных корней в верхнечелюстную пазуху. Своевременное выявление дефекта объясняет некоторые причины болезней ЛОР-органов.

Обратите внимание! При подготовке к хирургическому вмешательству любой степени сложности ортопантомограмма обязательна. Подробная, точная картина состояния зубочелюстного аппарата даёт дополнительные сведения челюстному хирургу, предотвращает врачебные ошибки. Экстракция единиц с несколькими корнями, ретинированных или полуретинированных «восьмёрок» также требует наличия панорамного снимка.

Преимущества

Современная методика рентгеновского исследования имеет много положительных сторон:

максимальная точность исследования, выявление мельчайших дефектов на ранней стадии;
безопасность: мощность лучевой нагрузки во время процедуры не превышает 0,02 Мзв. Подобную дозу человек получает во время длительных перелётов на воздушных судах;
применение цифрового оборудования снижает время исследования в несколько раз;
круговой рентген позволяет точно диагностировать стоматологические заболевания, даже, со скрытым течением;
врач может рассмотреть зубные зачатки;
анализ расположения височно-челюстных суставов позволяет распознать артрит: при заболевании наблюдается асимметрия;
пациент получает расшифровку снимка на фото или цифровом носителе;
каждое изображение заносится в архив. За несколько минут врач легко проследит динамику изменений, скорректирует план лечения;
стоматолог получает результат исследования всего через 10 минут. Высокоскоростная обработка данных при помощи компьютерной программы, сохранение изображения на цифровом носителе и в архиве обеспечивают врача развёрнутым материалом для назначения и контроля лечения.

Панорамный рентген оказывает минимальное воздействие на организм. По показаниям исследование проводится на определённом сроке беременности, у кормящих матерей, в детском и пожилом возрасте. Круговой снимок зубов не вредит пациентам с ограниченными возможностями, некоторыми отклонениями в развитии.

Показания

Панорамный снимок в обязательном порядке назначается при имплантации. Врач детально рассмотрит костную ткань, состояние, расположение зубных корней/гайморовых пазух. Подробное изображение помогает точнее составить план лечения. Ортопантомограмма обязательна во время имплантации для контроля вживления «искусственных зубов».

Существует немало других показаний для выполнения панорамного рентгена:

подготовка к протезированию, хирургическому вмешательству в ротовой полости;
перед удалением зубов мудрости, других проблемных единиц; (Про удаление зуба мудрости прочтите статье);
пародонтит; (Про пародонтит написано странице);
устранение подвижности зубов;
подозрение на кисту, гранулёму у корня зуба;
абсцесс в ротовой полости;
изучение динамики роста коренных зубов;
травмы челюстной системы;
разрушение более половины костной ткани;
воспалительные процессы в мягких тканях полости рта.

Противопоказания

Методика не имеет ограничений, но на всех сроках беременности требуется взвешенный подход к назначению рентгеновского исследования. Круговая дентальная рентгенограмма разрешена только с согласия гинеколога, наблюдающего беременную.

Ортопантомограмма не наносит вреда детям, но в раннем возрасте обязательна консультация педиатра. Благодаря минимальной дозе, короткому периоду облучения панорамный рентген неопасен для детей, но слишком часто выполнять исследование не стоит.

Безопасна ли ортопантомограмма

Врачи заверяют пациентов:

соблюдение мер радиационной защиты исключает получение повышенной дозы рентгеновского излучения;
воздействие длится не более 30 секунд, пациент получает не более 0,02 Мзв.

Важно! Чем точнее пациент выполняет рекомендации врача, тем выше вероятность, что снимок получится правильным. По просьбе рентгенолога, контролирующего процесс на мониторе, иногда нужно наклонить, поднять или повернуть голову вправо – влево. Определённое положение губ и челюстей обеспечивает качество снимка с первого раза.

Как проходит процедура

Подготовка:

исследование проводится в специально оборудованном кабинете;
пациент обязан снять с шеи, ушей, головы металлические предметы. Очки, серёжки, бижутерия, съёмные протезы с металлическими деталями мешают рентгенографии;
для защиты от радиационного излучения на грудь надевается свинцовый фартук, область шеи закрывает специальный воротник.

Этапы процедуры:

пациент становится к специальному аппарату – ортопантомографу, прижимает грудь к платформе;
для удобства есть специальные поручни. Во время исследования нужно стоять ровно;
осталось прикусить зубами пластину из пластмассы и сохранять правильное положение челюсти: губы закрыты, язык хорошо прижат к нёбу;
в течение процедуры трубка-сканер двигается около головы, издаёт небольшой шум. Изображение сразу же передаётся на цифровое устройство или плёнку;
в некоторых случаях врач-рентгенолог просит пациента поднять, наклонить или повернуть голову;
процесс занимает до 30 секунд, дискомфорт, болезненность отсутствует.

Цифровой или аналоговый ортопантомограф

Постепенно цифровые технологии вытесняет устаревшие аналоговые модели аппаратов для панорамных снимков. Результаты исследования, проведённого с применением цифрового ортопантомографа, хранятся в компьютере. По желанию пациент в любой момент может получить снимок на флэш-накопитель или CD-диск.

Как ставят и какой пломбировочный материал выбрать? У нас есть ответ!

О причинах и лечении неприятного запаха изо рта у ребенка прочтите странице.

Преимуществ у цифрового аппарата немало:

высокая скорость обработки данных;
минимум времени на исследование: доза облучения существенно снижается;
после сеанса изображение зубочелюстного аппарата появляется на мониторе;
врач может рассмотреть мельчайшие детали: при необходимости легко увеличить изображение при помощи специальных сервисов;
отпадают дополнительные затраты на плёнку;
распечатанный цифровой снимок имеет более чёткое изображение, долго не тускнеет;
неудачное проявление плёнки требует повторного снимка, с цифровым носителем таких проблем нет;
при необходимости рентгенолог может за несколько секунд отправить снимок лечащему врачу по интернету;
срок хранения данных на цифровом носителе, жёстком диске компьютера неограничен, в отличие от фотоплёнки, со временем теряющей чёткость изображения.

Стоимость

Круговой рентгеновский снимок стоит от 650 до 1100 рублей. Более высокая стоимость (от 800 рублей) включает выдачу результата на цифровом носителе.

Полный цефалометрический анализ, включающий ортопантомограмму, расчёт моделей, телерентгенограмму, выдачу фотографий или записей на CD-диске обойдётся в 2600–3200 рублей. Составление плана лечения по результатам нескольких исследований (включая ОПТГ) увеличивает стоимость комплексных мероприятий до 3900 рублей.

Ищите клинику с современным цифровым ортопантомографом. Аппарат имеет немало преимуществ по сравнению с аналоговыми моделями. Многие крупные стоматологические центры уже имеют инновационное оборудование.

Теперь вы знаете, что такое панорамный снимок зубов, и в каких случаях без ортопантомограммы не обойтись. Благодаря минимальной дозе облучения, процедура неопасна для различных категорий пациентов.

Найдите клинику с хорошей репутацией, уточните, какая модель аппарата для круговой дентальной рентгенограммы установлена. Выбирайте стоматологический центр, оснащённый инновационным оборудованием. После исследования вы получите качественный снимок на цифровом носителе, а лечащий врач – детальную информацию для составления точного плана лечения.

В следующем видеоролике можно увидеть как делают панорамный снимок зубов: