Андрогенная алопеция у мужчин и женщин: как сохранить волосы. Как лечится андрогенная алопеция у женщин

Но и мужчинам. Алопеция более агрессивно проявляется именно у представителей сильного пола и в 90% случаев она носит андрогенный характер.

Андрогенная алопеция – это заболевание, которое характеризуется выпадением волос, вызванным избытком мужских половых гормонов. Такой вид облысения приводит к истончению и значительному уменьшению количества волос в лобной и теменной области. Лечение этого заболевания имеет свою специфику и должно начинаться как можно раньше. В нашей статье мы расскажем вам о причинах, механизмах, симптомах, диагностике и терапии этого типа облысения.

Причины и механизм развития андрогенной алопеции у мужчин

Алопеция возникает у лиц с отягощенной наследственностью.

Андрогенная алопеция вызывается рядом причин:

• повышенной чувствительностью фолликул волос к гормону дигидротестостерону;
• повышенным уровнем дигидротестостерона в крови;
• повышением активности особого фермента 5-альфа-редуктазы, который способен преобразовывать тестостерон в дигидротестостерон.

К вышеописанным причинам могут приводить различные внутренние и внешние факторы:

• наследственность;
• хронические и инфекционные заболевания;
• заболевания мочеполовой системы;
• заболевания органов пищеварения;
• прием фармакологических препаратов;
• частые стрессы;
• нерациональное питание;
• вредные привычки и др.

В большинстве случаев начало андрогенной алопеции провоцируется несколькими факторами.

На поверхности волосяных фолликулов есть особые рецепторы, чувствительные к воздействию половых гормонов. Воздействие эстрогенов на эти особые участки фолликулов кожи головы приводит к стимуляции роста волос. Влияние дигидротестостерона на эти рецепторы приводит к подавлению разных стадий роста волос и их выпадению. Под его воздействием фолликулы истощаются и начинают продуцировать короткие и истонченные волосы. При длительном влиянии дигидротестостерона корни волос совершенно атрофируются и их рост полностью прекращается.

Для андрогенной алопеции у мужчин характерно начало выпадения волос по краю лба. Далее край волосистой части головы приобретает очертания буквы «М» и верхние «углы» этой буквы начинают постепенно достигать макушки. В последнюю очередь у мужчины лысеет затылок и именно нижняя его часть наиболее устойчива у воздействию дигидротестостерона (при необходимости, с этого участка затылка могут браться волосы для последующей имплантации).

Симптомы

Основной жалобой пациентов при этом виде облысения является выпадение волос. Мужчина замечает, что они становятся более тонкими, тусклыми и медленно растут, далее – на голове появляются залысины.

Андрогенная алопеция у мужчин имеет характерное течение и ее прогрессирование можно разделить на семь стадий:

I – в лобно-височной части головы по краю роста волос появляются небольшие залысины;

II – залысины принимают форму треугольника и углубляются по направлению к макушке на 2 см;

III – лобно-височные залысины становятся более глубокими и пустыми, начинается выпадение волос в области макушки;

IV – на голове определяются три четкие зоны облысения, две из них расположены в лобно-височной зоне, а третья затрагивает теменную область;

V – границы между тремя залысинами становятся менее четкими и участок облысения своей формой напоминает подкову;

VI – большее расширение лобно-височных и макушечной зоны облысения;

VII – лысина на голове имеет форму подковы.

Диагностика

Диагноз андрогенной алопеции устанавливается на основании результатов лабораторных и некоторых специальных исследований.

Пациенту назначают ряд лабораторных анализов для выявления гормональных нарушений и оценки состояния крови:

• клинический анализ крови;
• анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
• анализ крови на определение уровня мужских половых гормонов;
• анализ крови на ;
• анализ крови В и Т-лимфоциты.

Специальные исследования назначаются для изучения состояния волос и их фолликулов. Для этого проводят:

• микроскопию стержня волоса;
• микроскопию шелушения;
• пробу с протягиванием волоса;
• биопсию кожи головы с последующим иммунофлуоресцентным исследованием и микроскопией.

Лечение

Для лечения андрогенной алопеции могут применяться специфические и неспецифические методики терапии.

Специфическая терапия

Специфическая терапия направлена на подавление активности андрогенов. Она способствует остановке выпадения волос. Для этого пациенту могут назначаться различные антиандрогенные препараты. Наиболее эффективным был признан Миноксидил (или Headway, Rogaine, Regaine). Он способен воздействовать именно на фолликулы волос и продлевать фазу их роста.

Также пациенту могут назначаться препараты, воздействующие на активность 5-альфа-редуктазы. Ингибиторы этого фермента, превращающего тестостерон и дигидротестостерон, не оказывают негативного влияния на потенцию, сперматогенез и распределение мышечной массы.

Для подавления активности андрогенов могут применяться блокаторы 5-альфа-редуктазы (например, Финастерид). Эти антиандрогенные препараты могут приниматься только под наблюдением врача, т. к. они оказывают достаточно мощное влияние на организм и могут приводить к гинекомастии, нарушению образования сперматозоидов, снижению либидо и даже импотенции. Параллельно с ними рекомендуется прием стимуляторов потенции (Аргинин, Иохимбе и др.).

Большинство врачей не рекомендует применять для лечения андрогенной алопеции у мужчин синтетические эстрогены, которые способны оказывать антиандрогенный эффект. Эти препараты способны оказывать тяжелые побочные действия на организм, приводящие к усугублению , развитию , артериальной гипертензии и раковых опухолей. Вместо них в составе неспецифического лечения могут применяться местные средства с фитоэстрогенами, которые не оказывают системного влияния и благотворно воздействуют на состояние волос.

Специфическая терапия андрогенной алопеции дает результаты через определенный период времени, и поэтому пациентам рекомендуются параллельно применять методики неспецифической терапии алопеции, которые способны существенно улучшать внешний вид волос. Такое комплексное лечение способно не только приостанавливать облысение, но и положительно сказаться на моральном состоянии больного.

Неспецифическая терапия

Для неспецифической стимуляции волосяных фолликулов применяются различные физиотерапевтические методы:

• электростимуляция Дарсонвалем;
• массаж;
• электрофорез с биоактивными веществами;
• иглорефлексотерапия и пр.

Пациентам с андрогенной алопецией рекомендуется прием поливитаминов, микроэлементов, БАДов, биотина, витаминов А, В6 и Е. Для коррекции пищевого рациона следует исключить из меню кофе, алкоголь, жирные, соленые, пряные и мучные блюда. Пациентам рекомендуется ежедневное употребление в пищу свежих овощей и фруктов.

Для неспецифической терапии андрогенной алопеции можно использовать и различные наружные средства (в т. ч. и рецепты народной медицины). Для мытья волос необходимо использовать неагрессивные шампуни.

После мытья головы могут применяться различные маски из масла авокадо, карликовой пальмы, черной смородины и вечерней примулы. В состав этих масел входит гамма-линоленовая кислота, которая является естественным ингибитором 5-альфа-редуктазы. В масле жожоба присутствует докозагексаеновая кислота, способная угнетать этот фермент и блокировать рецепторы фолликула от воздействия дигидротестостерона. Эти натуральные средства могут применяться в составе различных масляных композиций, улучшающих впитываемость их активного компонента.

В составе неспецифической терапии алопеции могут применяться средства с фитоэстрогенами. Эстрогенным действием обладают семена винограда (Пикногенол), шишки хмеля, листья красного клевера, зверобоя, шалфея, сои и люцерны. Из этих растительных компонентов можно готовить маски, отвары и настои для ополаскивания волос. Также они могут использоваться для проведения электрофореза.

Хирургическое лечение

Восстановить густоту волос в запущенных стадиях заболевания бывает невозможно, т. к. полностью атрофированные фолликулы уже не могут продуцировать волос. В таких случаях мужчине могут предлагаться хирургические методики:

• трансплантация волосяных фолликулов с затылочной области и других участков тела методом STRIP – больному пересаживают собственные фолликулы, за одну процедуру могут трансплантироваться от 2000 до 6000 волосяных луковиц;
• трансплантация волос методом FUE – процедура выполняется при помощи специальных миниатюрных инструментов, для донорства может использоваться не только зона затылка пациента, но и живот, бедра или спина.

Эти хирургические способы лечения андрогенной алопеции могут выполняться в специализированных клиниках. Перед процедурой пациент проходит детально обследование для исключения всех возможных противопоказаний. Такие хирургические операции не могут проводиться при , инсулинозависимом , обострении кожных заболеваний и при непереносимости анестетиков.

Раньше алопеция андрогенного типа встречалась чаще всего у мужчин, теперь от нее страдают и многие женщины. Она может протекать у них по мужскому и женскому типу. Люди, столкнувшиеся с такой проблемой должны постоянно принимать специальные препараты и проходить определенные процедуры, чтобы вначале остановить выпадение локонов, а затем и восстановить пораженные волосяные фолликулы.

Особенности проблемы

Андрогенная алопеция возникает в результате перехода терминальных фолликулов в диспластичные. Первый их тип отвечает за появление толстых, быстрорастущих пигментированных локонов, а второй вид формирует мелкие бесцветные волоски, которые визуально не всегда заметны. Этот процесс происходит в результате уменьшения размеров фолликулов и снижения глубины их залегания, который может длиться в течение нескольких лет.

В результате изменяется не только фолликула, но и ухудшается рост волос. Сжатие волосяной луковицы грозит ускоренным ее прохождением фазы покоя и ускоренному наступлению фазы покоя, при которой выпадет волосяной стержень. Получается, что он полностью не вызревает. У здорового волоса этот процесс занимает от 3 до 6 лет, а при андрогенной алопеции цикл развития одного волоска проходит слишком быстро, что приводит к потере коротких локонов.

Такой вид алопеции в большинстве своем проявляется на фоне превращения тестостерона в дегидротестостерон, при этом первый гормон остается в норме. Степень развития заболевания определяется после анализа на гормоны, после которого определяется количества активных ферментов в сальных железах и наличие дегидротестостерона.

Это заболевание имеет несколько классификаций по коду МКБ-10:

• 0 Андрогенная алопеция, которая появилась после приема медикаментов.
• 8 Другие виды андрогенная алопеция.
• 9 Андрогенная алопеция, возникшая по неуточненным причинам.

Особенностью рассматриваемого заболевания является периодичность его проявления. Существуют периоды, при которых наблюдается чрезмерное выпадение прядей, а к ним на смену приходит время, когда наступает временная остановка процесса.

Особенности андрогенной алопеции описаны в этом видеоролике:

Классификация и локализация

При таком виде алопеции выпадение волос начинается с лобно-теменной области.

• У мужчин оно может проявляться на макушке с одновременной потерей прядей на затылке и висках.
• У детей и представительниц слабого пола волосы могут оставаться на всей поверхности головы, но их густота в лобно-теменной области (обычно в районе пробора) заметно уменьшается.

Классификация андрогенного типа выпадения волос включает в себя несколько стадий:

1. Залысины проявляются на лобно-височных областях и в передней линии волос.
2. Области облысения становятся треугольной формы, они захватывают больше площади головы и пролегают вглубь.
3. Выпадение прядей происходит на макушке.
4. Выделяется три охваченные облысением области: лобно-височные и теменная.
5. Границы между зонами выпадения волос становятся размытыми.
6. Области облысения соединяются между собой.
7. Выделяется одна большая область потери волос в виде подковы. Облысение захватывает затылок, боковые зоны, область за ушами и на шее.

Андрогенная алопеция у женщин (фото)

Причины возникновения

В основном изменение тестостерона и переход его в дегидротестостерон заложен генетически. Если отец мужчин быстро облысел, тоже ждет и его самого, если не принять вовремя меры по предупреждению этого заболевания. Это главная причина появления андрогенной алопеции. Зональная локализация участков облысения имеет вполне объяснимое явление. Дело в том, что кожа головы в разных местах отличается своими биохимическими свойствами.

Так на висках и затылке в ней содержится больше ароматоза, чем в теменной и лобовой зоне. А этот фермент стимулирует трансформацию тестостерона в эстрадиол и эстрон, которые улучшают работу фолликулов, из-за чего в указанных зонах остается больше волос, чем на макушке и лбу.

Среди остальных причин облысения андрогенного типа чаще встречаются следующие:

• Психические расстройства и неврозы.
• Жесткие монодиеты или неправильное питание.
• Избыток мужских гормонов у женщин. Он может проявляться как осложнение гинекологических и других заболеваний, например, поликистоза одного или обоих яичников.
• Частый прием гормональных контрацептивов.
• Гормональные сбои на фоне беременности, родовой деятельности, кормления грудью или климакса.
• Небрежный уход за волосами: частое применение утюжка, фена, плойки, использование некачественных шампуней и бальзамов.
• Прием антибиотиков или других сильнодействующих препаратов долгое время.

Симптомы андрогенной алопеции

Проявление заболевания у разных полов происходит у каждого по-своему, но его начало всегда становится заметно на теменной области. Волосы не просто выпадают, они становятся тоньше и теряют свою пигментацию.

• У мужчин наблюдается поредение волос в лобном области, за счет чего поднимается граница лба, процесс начинает захватывать все новые участки и продвигается к макушке. При этом здоровые волосы остаются на висках и затылке.
• У женщин выпадение локонов наблюдается в теменной и лобовой части головы, но оно представляет собой полоску редеющих прядей, параллельно с этим у них могут наблюдаться сопутствующие симптомы заболевания:
  • появление волос на лице, если они ранее были в малых количествах, то ;
  • сбой менструального цикла;

В тяжелых случаях андрогенная алопеция может повлиять на детородную функцию женщины, она не сможет долго зачать ребенка.

Диагностика и анализы

Чтобы точно установить заболевание врачам необходимо вначале исключить все заболевания, которые сопровождаются схожими с ней симптомами: поликистоз яичников, заболевание надпочечников, различные патологии эндокринной системы.

При обращении к врачу пациент проходит комплексную диагностику, которая предусматривает:

1. Осмотр волосистой части головы врачом-трихологом.
2. Фото или обычная . После них определяются важные параметры волос, а точнее, их рост и густота на разных зонах головы. Чаще всего обследуются лобно-теменная и затылочно-височная области.
3. Спектральный анализ локонов (определение количества микроэлементов) или микроскопическое их исследование.
4. Ультразвуковое обследование разных органов, сбой в работе которых может быть причастен к потере волос.
5. Анализы крови.

Кровь берется для определения:

• , это определение ТТГ, Т 3 и Т 4 ;
• уровня половых гормонов мужского (тестостерона) и женского (эстрогена).

По результатам исследований назначается терапия. Она будет долгой и в запущенных случаях заболевания дорогостоящей.

Иногда полная картина развития болезни остается полностью не выясненной, в этом случае помогают специальные тесты. Они разрабатываются для определения полиморфизма генов и количества гормонов. В особенности они будут полезны для маленьких пациентов, чтобы не мучить их множественными анализами. При назначении лечения андрогенной алопеции учитывается не только стадия заболевания, но и перенесенные человеком заболевания, а также его возраст.

Фото до и после лечения проблемы

Лечение

Оно начинается с подбора уходовых косметических и лечебных средств за кожей головы и волосами. Затем трихолог назначает медикаменты и физиопроцедуры. Комплексный подход к лечению заболевания позволяет быстрее восстановить волосяной покров и остановить его выпадение.

Терапевтическим способом

Инновационной методикой устранения андрогенной алопеции является клеточная терапия, которая предусматривает два подхода:

1. использование выделяемых клетками факторов, которые стимулируют рост локонов;
2. прямое введение культивируемых клеток в очаги поражения.

В последнее время стало популярным использование обогащенной тромбоцитами плазмы, которая выделяется из крови. Тромбоциты способны производить факторы роста волос, которые так важны при облысении.

Терапия должна обязательно подкрепляться , самыми необходимыми для волос являются большинство представителей группы В и D, аскорбиновая кислота, витамин F и Е. При нехватке нескольких указанных витаминов могут пострадать не только локоны, но и весь организм, чтобы избежать этого следует в весенние и осенние периоды принимать витаминно-минеральные комплексы.

Физиотерапия

Во время терапии выпадения волос подбираются способы лечения, действие которых направлено на стимуляцию роста волос и работы их фолликулов. Особым спросом пользуются нижеприведенные методики:

• . При нем на фолликулы воздействует слабый импульсный ток высокого напряжения. После процедуры укрепляются корни волос, нормализуется выделение кожных секреций и улучшается кровоснабжение. Процедура может проводиться как в медицинских центрах, так и дома.
• Лазерная терапия . Лазерное низкоинтенсивное излучение улучшает микроциркуляцию тканей, нормализует обмен на клеточном уровне. Ослабленные волосы после такой процедуры становятся крепче и толще. Дома можно применять лазерные расчески, хотя их эффект не такой заметный, как при лечении медицинским оборудованием. Достижения после прекращения лечения лазером не пропадают.
• . Под кожу головы вводятся лекарственные препараты инъекционным методом, в большинстве своем это витамины.
• . При ней на очаги облысения воздействует холод, в результате на этих участках вызывается раздражение, которое стимулирует кровообращение и помогает насытить волосяные луковицы питательными веществами.
• Массаж . Ручное воздействие на кожные покровы усиливает прилив крови к ним и фолликулы получают дополнительные витамины и кислород. После него с головы снимается напряжение, а с ее поверхности устраняются мертвые клетки. Эта методика помогает только на начальных стадиях андрогенной алопеции.

О своем опыте борьбы с такой проблемой расскажет девушка в этом видео:

Медикаментозным способом

Для лечения рассматриваемого типа облысения назначаются препараты, стимулирующие рост локонов и блокаторы дигидротестостерона. Среди этих средств особое место занимают следующие:

• . Его действие направлено на угнетение синтеза дигидротестостерона. Это эффективный препарат, который за три месяца может полностью остановить процесс потери прядей, а через полгода нормализовать рост нормальных волос. Он может выпускаться под разными названиями: «Финаст», «Пропеция» и «Финкар». Но после окончания его приема алопеция может появиться вновь. К томе же после долгого приема этого медикамента могут проявиться побочные эффекты в виде увеличения женских гормонов, снижения либидо или остеопороза.
• . Сам он действует на волосяные фолликулы, увеличивая их фазу роста, но он никак не влияет на количество мужских гормонов, из-за этого его чаще всего назначают в содружестве с предыдущим препаратом. Срок его применения может составлять от 2 месяцев до года. Если применять препарат в больших дозах, то может начаться оволосение тела в нежелательных местах.
• . Он снижает действие дигидротестостерона и усиливает защиту слизистых желудка, что важно при приеме различных сильнодействующих средств. Единственное противопоказание к приему этого лекарства — повышенная личная чувствительность к его компонентам.
• Спиронолактон . Медикамент влияет на андрогены, блокирует их действие, тем самым останавливает выпадение прядей и нормализует гормональный фон.
• Оральные контрацептивы . В них содержатся женские гормоны, которые помогают нормализовать соотношение женских и мужских гормонов в организме, этим приостанавливают выпадение локонов.

Альтернативные методики

• В домашних условиях эффективно будет применять различные маски, приготовленные из доступных продуктов, а также втирание в корни волос целебных масел и китайских средств. Использовать шампуни с цинком или .
• В сложных случаях, когда большинство волос на голове уже потеряны, применяется их пересадка. После проведенной операции пациенту придется принимать препараты, описанные выше, для получения стойкого эффекта и закрепления результата. При пересадке берутся волосяные луковицы с других участков тела или головы. Методика предусматривает лоскутное пересаживание, которое выполняется посредством разрезов кожи.

Профилактика заболевания

Она заключается в правильном уходе за волосами и кожей головы, нормализации рациона, введение в него полезных для волос продуктов, избегание нервных потрясений. Как только станет заметно, что что-то не так с волосами необходимо тут же обратиться к врачу.

Осложнения

Андрогенная алопеция при запущенных формах приводит к полному облысению. Не каждый человек может смириться с этим, и начинаются психологические проблемы, которые еще больше усугубляют ситуацию.

Прогноз

При сравнении женской и мужской андрогенной алопеции оказывается, что женское заболевание такого типа лечится намного успешнее, чем мужское, так как у представительниц слабого пола редко происходит полная атрофия фолликулов и их можно восстановить. Это обстоятельство позволяет вернуть локоны в прежнее состояние и нормализовать их рост.

Ответы на частые вопросы о рассматриваемом недуге даны в этом видео:

Под андрогенами понимаются мужские половые гормоны, которые способствуют росту мышечной массы, но угнетают активность волосяных фолликулов. Андрогенная алопеция у мужчин – явление распространенное. Облысение по мужскому типу у представительниц прекрасного пола встречается в пять раз реже. Потеря волос на фоне гормональных изменений для мужчин не так опасна. Андрогенетическая алопеция у женщин часто сопровождает проблемы в мочеполовой сфере, сложности с зачатием, атрофию половых органов.

Специфика заболевания

При повышении концентрации андрогенов происходит угнетение фолликулов. Одновременно истончается кожа головы, уровень залегания волосяных луковиц сокращается. Замедляется рост волос, укорачивается период развития волосяных луковиц. Термальные фолликулы, обеспечивающие рост плотных волос с натуральной пигментацией, сменяются диспластичными. Последние не производят сильных волос, а вырабатывают тонкие, практически бесцветные волоски, которые со временем отпадают и больше не вырастают.

Потеря волос у женщин по мужскому типу может быть вызвана не внутренними изменениями, а внешними. Например, приемом гормональных препаратов. В любом случае алопеция – серьезный повод обратиться к врачу. За стремительным облысением кроются патологические изменения, которые могут быть опасны для здоровья.

Повышение уровня андрогенов сокращает продолжительность жизни человека, что связано с быстрым изнашиванием внутренних органов.

Недуг характеризуется цикличностью. Периоды интенсивного облысения сопровождаются затуханием патологического процесса. Иногда пораженные участки вновь обрастают волосами. Но с каждым новым периодом регресса площадь облысевшей поверхности увеличивается.

Андрогенетическая алопеция у мужчин сопровождается изменением волосяного покрова, которое определяют по шкале Норвуда. В этом случае поредение шевелюры наблюдается на затылке и височной области. Лысые участки имеют характерную треугольную форму. Со временем границы между облысевшими зонами размываются. Волосяной покров сохраняется только на боковых участках и зоне роста волос между головой и шеей.

У представительниц прекрасного пола недуг имеет свои особенности. Из-за андрогенетической алопеции у женщин снижается плотность волос на лобной и теменной зонах. Диагностировать изменения позволяет шкала Людвига. У женщин изменения бывают незначительными, что объясняет, почему представительницы прекрасного пола не всегда обращаются к врачу.

Провокаторы облысения

Чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам определяется наследственностью. Причем носителем ущербного гена является мать. В 75%-случаев предрасположенность к облысению наследуется именно по материнской линии. Причины андрогенной алопеции у мужчин кроются в структуре ДНК. Научные исследования смогли установить характер изменений, что позволяет повысить результативность терапии.

Среди прочих провокаторов облысения:

• длительный прием антибиотиков и кортикостероидов;
• авитаминоз и увлечение диетами;
• психические нарушения, склонность к неврозам;
• неправильный уход за волосами, злоупотребление агрессивными средствами или методами укладки.

Причины андрогенной алопеции у женщин включают длительное использование оральных контрацептивов, гинекологические заболевания (поликистоз яичников, воспаление придатков и др.), климакс. Гормональные сбои нередки при заболеваниях эндокринной системы, во время и после беременности. Если андрогенная алопеция у мужчин может стать следствием стресса или повышенных умственных нагрузок, то у женщин нарушения чаще возникают из-за скрытых гормональных проблем.

Вызвать облысение по мужскому типу у женщин могут антидепрессанты, которые представительницы слабого пола принимают достаточно часто. Генный фактор отступает на второй план, хотя без предрасположенности к облысению недуг не будет прогрессировать.

Клиническая картина

Признаки андрогенной алопеции у женщин несколько отличаются от проявлений заболевания у мужчин. Но недуг имеет характерный признак – волосы не просто выпадают, они меняют окрас и структуру. Облысение особенно заметно в теменной зоне. Остальные признаки варьируются.

Андрогенная алопеция у мужчин сопровождается изменением границы роста волос в районе лба. Линия отодвигается к макушке. Одновременно обнажаются височные участки. Выпадение шевелюры происходит постепенно, что мешает своевременно выявить нарушения и предупредить потерю волос.

Более вариативны признаки андрогенной алопеции у женщин. Волосы редеют полосами. Если на голове волоски истончаются и ослабевают, то на других участках тела они растут активнее. Это обусловлено изменением гормонального фона и увеличением выработки мужских половых гормонов. Симптомы андрогенной алопеции у женщин подразумевают:

• нестабильность менструального цикла;
• проблемы с зачатием;
• появление угревой сыпи;
• хрупкость ногтей;
• нервозность и агрессивность.

Лечение андрогенетической алопеции определяется спецификой заболевания. Важно вовремя выявить недуг, тогда не исключено полное восстановление волос. Проблема заключается в том, что обнаружить симптомы андрогенной алопеции у женщин на ранней стадии практически невозможно. Здесь большое значение имеет адекватная и своевременная диагностика.

Постановка диагноза

Определить мужское облысение проще. Достаточно изучить внешние признаки и сдать анализы на уровень гормонов. Информативным методом исследования считается трихоскопия. Андрогенная алопеция у мужчин сопровождается истончением кожи головы и изменением структуры волоса.

Аналогичные нарушения сопровождают женское облысение. Но женщинам рекомендуют пройти обследование у гинеколога, эндокринолога, невролога. Врач учитывает общее состояние организма пациента, его возраст, предшествующие заболевания. Проводят микроскопическое исследование волоса, изучают частицы эпителия.

Лечебные мероприятия

Как вылечить облесение? Трихолог подберет индивидуальную лечебную программу, опираясь на клиническую картину. Без медикаментозной терапии не обходится ни одна схема лечения. Препараты для коррекции гормонального фона крайне необходимы женщинам. Одновременно назначают физиопроцедуры, а при неэффективности консервативной терапии рекомендуют трансплантацию. Прежде чем решать вопрос, как лечить андрогенную алопецию у женщин, нужно выяснить точные причины облысения.

Медикаментозная терапия

Лечение андрогенной алопеции у мужчин подразумевает использование таких средств, как «Миноксидил» и «Финастерид». Первый препарат используется наружно. Его применяют в домашних условиях для активизации роста волос и предотвращения отмирания волосяных фолликулов. Эффективность препарата не слишком высока – только в 39%-случаев удается восстановить рост волос и убрать залысины. Многое зависит от срочности лечения. Использовать «Миноксидил» после наступления необратимых изменений фолликулов не имеет смысла.

Препарат стали назначать женщинам с 1991 года. Андрогенная алопеция у женщин тяжелее поддается лечению, хотя признаки облысения у представительниц прекрасного пола не так выражены. Применение наружных препаратов не всегда целесообразно, поскольку причины нарушений кроются во внутренних изменениях. Лечение облысения у женщин подразумевает использование таких препаратов, как «Циметидин» и «Спиронолактон». Первый блокирует активность андрогенов, второй помогает при ПМС и поликистозе яичников. Подобрать адекватную терапию можно только на основании клинических данных.

Лечение андрогенной алопеции у мужчин подразумевает использование препарата «Финастерид». Это гормональное средство с противоопухолевой активностью. Женщинам детородного возраста препарат противопоказан.

Физиопроцедуры

Можно ли вылечить андрогенную алопецию у женщин медикаментозным путем? Не всегда. На помощь приходят методы физиотерапии. Лечение физическими факторами позволяет улучшить микроциркуляцию крови, активизировать обменные процессы на клеточном уровне. Лечение андрогенной алопеции у женщин предусматривает проведение следующих процедур:

• мезотерапия – для активизации роста волос под кожу вводятся витаминные препараты. Основные витамины при андрогенной алопеции – никотиновая и гиалуроновая кислоты, витамины группы B;
• дарсонваль – активизирует капиллярное кровообращение, нормализуют активность сальных желез, улучшает структуру волос;
• криотерапия – помогает ликвидировать облысение по мужскому типу у женщин. Усиливает питание волосяных фолликулов, реанимирует поврежденные клетки, активизирует кровообращение;
• массаж – в трихологии используют как аппаратные, так и мануальные техники. Андрогенная алопеция у женщин не лечится только лишь одним массажем, но этот метод предупреждает гипоксию тканей и повышает усвояемость питательных веществ.

Трансплантация

Консервативная терапия не всегда эффективна. Трихолог выяснит, можно ли вылечить андрогенную алопецию у женщин без использования радикальных методик. Если облысевшие участки не подлежат естественному оволосению, то проводят трансплантацию.

Обычно пересаживают родные волосы с густых участков. Важно изъять биоматериал с зоны, которая устойчива к воздействию андрогенов, иначе после проведения операции пересаженные луковицы ждет та же участь. Одновременно развивается метод клонирования волос. Однако массового распространения данная технология не получила ввиду ее сложности и дороговизны.

Важно осуществить пересадку фолликулов быстро после извлечения. Они теряют жизнеспособность и не приживаются.

Стать донором волос способен не каждый. В случае тотального угнетения волосяных луковиц проводить пересадку собственных волос не имеет смысла. Если операция прошла успешно, то пересаженные фолликулы включаются в работу через 2 недели после пересадки. Недостатком терапии является ее высокая стоимость. Повысить эффективность лечения можно, если устранить факторы, вызывающие облысение.

Прогноз и профилактика

Андрогенетическая алопеция у мужчин остается трудноизлечимым и плохо прогнозируемым заболеванием. Сложно добиться положительного результата при неблагоприятной наследственности. Если мужчины в роду рано теряют волосы, то своевременная профилактика предупредит алопецию. В программу профилактических мероприятий входят правильный уход за волосами, витаминотерапия, домашний массаж кожи головы.

Облысение по мужскому типу у женщин также можно предупредить. Своевременное лечение гинекологических и гормональных нарушений позволит предотвратить потерю волос. Женщинам показаны луковые и горчичные маски домашнего приготовления, которые активизируют фолликулы и улучшают кровообращение. Необходимо использовать щадящие шампуни и средства для укладки, не пренебрегать головным убором в холодное время года, отказаться от плоек и термозавивки при склонности к облысению.

Алопеция усугубляется стрессовыми факторами. Лицам, склонным к нервным переживаниям и психоэмоциональной нестабильности, показаны успокаивающие препараты. Рекомендуют натуральные средства для улучшения сна, снятия нервного напряжения и профилактики депрессивных состояний.

Облысение - это косметический дефект, доставляющий много неприятных эмоций представителям обоих полов. Патологическая потеря волос происходит по разным причинам, но самая частая из них - андрогенная алопеция. Этот процесс обусловлен гормональными нарушениями и довольно трудно поддаётся терапии.

Что представляет собой заболевание

Андрогенная алопеция, или облысение по мужскому типу - это процесс, который проявляется усиленным выпадением волос в области лба и темени у мужчин и в теменной зоне с распространением на боковые поверхности у женщин. В очень редких случаях возможна полная потеря волос.

Андрогенная алопеция проявляется потерей волос в области лба и макушки у мужчин и поредением волос в области центрального пробора у женщин

Некоторые авторы не склонны различать понятия андрогенная и андрогенетическая алопеция, хотя эти заболевания имеют разный механизм развития. При андрогенетическом облысении главную роль играет наследственный фактор. Под действием мужских половых стероидов, а именно дигидротестостерона, происходит уменьшение и ослабление волосяных фолликулов. При этом толстые пигментированные волосы постепенно замещаются более тонкими и менее пигментированными, в итоге переходят в пушковые и выпадают. При андрогенной же алопеции как у мужчин, так и у женщин наблюдается высокое содержание андрогенов в крови. Именно это повышение является виновником потери волос. Дигидротестостерон, производное стероида тестостерона, вызывает нарушение функций волосяных фолликулов, а именно резко укорачивает фазу анагена - периода роста волосяного волокна. Это приводит к сбою всего жизненного цикла фолликулов и диффузному выпадению волос в фазе телогена - отдыха.

Цикл роста волос включает в себя 3 фазы: анаген (период роста) длится от 2 до 8 лет, катаген (стадия инволюции фолликула) продолжается 2–4 недели и телоген (время отдыха) - 2–4 месяца. В норме выпадение волоса происходит в следующей фазе анагена, когда начинается рост нового волосяного стержня.

Заболевание может развиваться в любом возрасте после наступления полового созревания, но чаще всего волосы начинают терять мужчины после 35–40 лет и женщины 50-летнего возраста. У последних в период пременопаузы в периферической крови возрастает количество мужских стероидов, что является естественным, поэтому явления гиперандрогении у пожилых женщин не выражены.

Андрогенное облысение не передаётся по наследству. Оно является вторичным и возникает на фоне эндокринной патологии или после приёма некоторых лекарств.

Жизненный цикл волос состоит из нескольких фаз, на каждую из которых влияют гормоны, точнее, андрогены. Тестостерон и его производное дигидротестостерон регулируют процессы роста и инволюции каждого волосяного стержня, фолликулы которых имеют андрогенные рецепторы. Анаген, то есть стадия роста волос, регулируется генами, на которые оказывают влияние андрогены. Избыток этих стероидов укорачивает фазу роста, и фолликулы со временем дегенерируют. Это может привести к тотальной утрате волос и невозможности естественной замены их новыми.

Избыточное количество дигидротестостерона воздействует на андрогенозависимые рецепторы в фоликулах, укорачивая фазу роста волос

Теоретически считается, что процесс потери волос при андрогенном облысении обратим, так как его причина - нарушение правильного цикла роста волос. Но у некоторых людей стержневые клетки фолликулов повреждаются безвозвратно, в таком случае терапия облысения не имеет эффекта (особенно у мужчин).

Потеря волос именно в теменной и лобной частях обусловлена различными биохимическими характеристиками отдельных участков головы. Фермент аротомаза, от которого зависит переход тестостерона в эстрон и эстрадиол (женские гормоны, не угнетающие рост волос), в большем количестве содержится именно в коже височной и затылочной зон. Лоб и макушка более зависимы от фермента 5-альфа-редуктазы, превращающего тестостерон в дигидротестостерон, способный сокращать фазу анагена.

Тестостерон превращается в дигидротестостерон, угнетающий рост волос, посредством фермента 5-альфа-редуктазы

Классификация и стадии развития патологии у мужчин и женщин

Для определения степени выраженности заболевания трихологи применяют разный подход в зависимости от половой принадлежности. Мужское облысение классифицируется по Норвуду, женское - по шкале Людвига.

Три стадии женской алопеции:

1. Незначительная потеря волос в области темени.
2. Более обширная зона облысения овальной формы в центральной части и спереди, поредение прядей по бокам.
3. Облысение всей верхней области головы.

Андрогенная алопеция у женщин имеет 3 стадии выраженности

Полное облысение у женщин бывает крайне редко, чаще всего наблюдается значительное поредение шевелюры в зоне чёлки и макушки.

Классификация мужской алопеции по Норвуду-Гамильтону (7 степеней):

1. Начальная стадия проявляет себя незначительным повышением передней линии роста волос на висках и в лобной части.
2. Вторая стадия проявляется поредением волосяного покрова в районе темени и ещё большим углублением линии волос на лбу и висках (не более 20 мм).
3. Третья стадия - залысины больше 20 мм, начинается утрата волос на темени (стадия 3А).
4. Следующая стадия - увеличение лобных и височных залысин, на темени волосы выпадают частично или полностью. Сохраняется полоса неповреждённых волос между теменной и лобной проплешинами.
5. Пятая стадия - сохранившиеся волосы между макушечной и лобной зоной алопеции значительно редеют, оставшиеся волосы по форме напоминают подкову.
6. На этой стадии перегородка между залысинами исчезает, все проплешины полностью сливаются.
7. Последняя степень характеризуется полным облысением начиная с лобной части и заканчивая затылочной областью. Сохраняются волосы только сбоку, в районе ушей и на затылке, образуя небольшую по ширине полосу.

В своём развитии андрогенная алопеция у мужчин проходит 7 стадий

Причины алопеции, факторы развития

Основная причина болезни - это избыток гормона тестостерона и, как следствие, дигидротестостерона, тормозящего рост волос, вернее, сокращающего одну из фаз анагена. Гормон воздействует на некоторую часть волосяных фолликулов, в результате они не могут развиваться до нормальных размеров и производят слабые волосы. Высокая активность 5-альфа-редуктазы, отвечающей за превращение тестостерона, является дополнительной причиной облысения.

Факторы риска развития заболевания:

1. Принадлежность к мужскому полу - у сильного пола облысение, обусловленное гормональными нарушениями, бывает в 4 раза чаще.
2. Зрелый возраст - после 50 лет волосы теряет каждый 2-й мужчина и каждая 4-я женщина.
3. Гормональные сдвиги в результате:
   • приёма анаболических стероидов или кортикостероидов (например, при бодибилдинге), нейролептиков, антидепрессантов, некоторых лекарств (Резерпин, Аргинин, Пеницилламин, Кетоконазол, Цимитидин и другие - эти средства способствуют повышению активности 5-альфа-редуктазы);
   • беременности или менопаузы у женщин;
   • патологии яичек или яичников: поликистоза, оварита, орхита;
   • нарушения функций гипофиза или надпочечников, например, гормонпродуцирующей опухоли.

В группе риска по развитию андрогенной алопеции находятся мужчины

Видео - причины облысения

Симптомы заболевания

Проявления патологии у разных людей могут иметь отличия и зависят от гендерной принадлежности, стадии алопеции и сопутствующих симптомов. Характерным признаком болезни является поражение андрогеночувствительных лобной и теменной областей.

У женщин, особенно в молодом возрасте, помимо прореживания волос, выражены явления гиперандрогении:

• нарушение цикла;
• гирсутизм - избыточный рост волос в нетипичных для женщин местах: на спине, груди, щеках, подбородке;
• жирная себорея;
• акне на лице и спине.

Видео - андрогенная потеря волос у женщин

Диагностика: анализы и исследования

При симптомах потери волос необходимо посетить трихолога. Специалист обязательно порекомендует консультацию эндокринолога и гинеколога (женщинам). Для подтверждения диагноза пациенту назначают обследование с помощью лабораторных и специальных методов.

Лабораторные исследования:

• развёрнутый анализ крови для выявления нарушений со стороны иммунной системы;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы;
• определение уровня тестостерона, дигидротестостерона (показатели повышены);
• концентрация адренокортикотропного гормона - при подозрении на патологию эндокринных желёз;
• определение ферритина плазмы крови;
• реакция Вассермана, чтобы исключить сифилис;
• иммунограмма с определением уровня лимфоцитов (Т и В), который снижается при гнёздной алопеции.

Применяются также инструментальные методы и диагностические тесты:

• проба с тракцией (потягиванием) волос;
• исследование стержня волоса под микроскопом;
• проба на дерматомикоз (грибковая инфекция) - изучение очагов шелушения с помощью гидроксида калия;
• биопсия кожи головы с проведением микроскопического анализа материала позволяет исключить грибковые заболевания, рубцовую алопецию на фоне саркоидоза, лишая, красной волчанки;
• спектральный анализ волос - исследование волосяных стержней на наличие и концентрацию химических элементов;
• трихограмма или фототрихограмма выявляет значительное увеличение количества телогеновых волос (не растущих), для андрогенетического облысения характерно наличие диспластических (уменьшенных в размере) волосяных фолликулов.

С помощью фототрихограммы можно дифференцировать андрогенную алопецию с другими видами облысения

Для выяснения причин повышенной выработки андрогенов назначают ультразвуковое обследование яичников или надпочечников, компьютерную томографию головного мозга.

Дифференциальная диагностика с диффузной алопецией: как отличить

Андрогенное облысение следует дифференцировать с диффузной алопецией, включающей в себя целую группу заболеваний, характеризующихся относительно равномерной утратой волос, которая не связана с влиянием андрогенов. Причины такого облысения могут быть как физиологическими, временными (беременность, период лактации, стрессы, послеоперационное состояние, приём некоторых препаратов), так и являться следствием патологических процессов в организме. В отличие от диффузного, облысение по мужскому типу затрагивает андрогенозависимые части скальпа - лобную, теменную, височную.

Очень часто андрогенную алопецию не дифференцируют с андрогенетической, однако, у этих заболеваний разные причины и механизмы развития, соответственно, и подходы к лечению должны отличаться. Виновницей андрогенетического облысения является генетика человека, которая обуславливает гиперчувствительность волосяных фолликулов к дегидротестостерону, что приводит к их дисплазии (уменьшению размеров и потере функциональных способностей), тогда как андрогенная алопеция возникает по причине резкого сокращения фазы анагена из-за избытка дегидротестостерона.

Как вылечить патологию

Основное направление терапии - ликвидация заболевания, вызвавшего повышение выработки гормонов. Выяснив причину гиперсинтеза стероидов, пациенту назначают соответствующее лечение: медикаментозное, иногда - хирургическое (например, при гормонпродуцирующей опухоли надпочечников).

Медикаментозное лечение

Лечение гиперандрогении у женщин и мужчин имеет определённые отличия. Сильный пол нуждается в андрогенах значительно больше, поэтому средства для полного блокирования гормонов мужчинам не назначают. Для лечения женщин используют антиандрогенные препараты и усиливают терапию эстрагенсодержащими средствами.

Мужчинам назначают препараты с финастеридом (ингибитором 5-альфа-редуктазы) - Финпрост, Простерид, Зерлон, Пенестер, Альфинал. Длительность применения составляет от 12 до 24 месяцев, при этом волосяной покров удаётся восстановить у 80% пациентов.

Женщинам назначают препараты, имеющие в составе:

• антиандрогены:
  • ацетат ципротерона: Диане-35, Ципротерон, Климен, Андрокур;
  • флутамид: Флутафарм Фемина;
• эстрогены отдельно и в комбинации с антиандрогенами:
  • Микрофоллин (этинилэстрадиол);
  • Жанин (эстраген+гестаген);
  • Ярина (этинилэстрадиол и антиандроген дроспиренон);
  • Модэлль Пьюр (этинилэстрадиол+ципротерон).

Устраняя явления гиперандрогении, эти стероидные препараты способствуют восстановлению волосяного покрова.

Средства для наружного применения, БАДы, витамины, фитогормоны

И мужчинам и женщинам, у которых заболевание длится не более 3–5 лет, назначают наружно средство Миноксидил. Эффект от применения лекарства наступает не ранее, чем через 6–10 месяцев. Миноксидил является стимулятором роста волос за счёт свойства улучшать микроциркуляцию в кожном покрове. Препарат ускоряет переход фолликулов из фазы покоя (телогена) в стадию анагена (активного роста), модулирует влияние дигидротестостерона на волосяные мешочки.

После прекращения терапии Миноксидилом рост новых волос останавливается и через время залысины могут восстановиться на прежних местах.

В настоящее время помимо миноксидила в чистом виде (Регейн, Ревамил, Алерана и др.) назначают комбинированные средства на его основе: Миномакс с биотином, азелаиновой кислотой - Миномакс, Дуалген, с финастеридом - Наноминокс и другие.

Для наружного применения с целью активации роста волос, питания волосяных луковиц назначают спреи: Алерана, Генеролон, Селенцин, Шевелюкс, Минокс, Дюкрей, Керастаз, Кериум, Аминексил. Препараты имеют в своём составе биологически активные добавки, витамины, стимуляторы роста и могут применяться как дополнение к основному антиандрогенному лечению. Все спреи наносят дважды в день на чистую сухую кожу головы.

Местно трихологи советуют использовать шампуни с цинком, особенно если есть обусловленная гиперандрогенией жирная себорея. В качестве неспецифической терапии облысения могут быть использованы средства на основе фитоэстрогенов (как в форме лечебно-косметической продукции, так и в виде самостоятельно изготовленных средств).

Эстрогенными свойствами обладают шишки хмеля, виноградные семена, соя, овёс, лён, ячмень, чечевица, листья клевера, люцерны, шалфея, гранаты, морковь, яблоки. Из этих растений можно готовить маски, настои и отвары для ополаскивания головы после мытья.

Аптечные препараты для борьбы с андрогенным облысением на фото

Минокс - спрей применяют в качестве стимулятора роста волос
Спрей Алерана имеет с своём составе миноксидил - проверенное средство от облысения
Ярина - гормональный препарат, который применяют в комбинированной терапии андрогенного облысения у женщин
Миноксидил - признанный активатор роста волос
Финастерид угнетает фермент, переводящий тестостерон в дигидротестостерон, препарат применяют для лечения мужчин
Селенцин - линейка препаратов от выпадения волос
Шампуни Алерана разработаны специально для людей, страдающих от алопеции
Стероидный препарат с антиандрогенным действием устраняет причину андрогенного облысения у женщин

Видео: терапия гормонами при алопеции

Физиопроцедуры

Отношение к физиотерапии при алопеции у специалистов неоднозначное. Часть трихологов ратует за активное применение физиотерапевтических средств, другие врачи утверждают, что такие процедуры имеют недоказанную эффективность и низкое терапевтическое воздействие. При отмене физиолечения заболевание может вернуться.

Тем не менее трихолог может посоветовать:

• лазерное лечение (лазерную расчёску НairМax LaserСomb можно использовать в домашних условиях);
• электрофорез со стимулирующими рост волос препаратами;
• дарсонвализацию;
• криотерапию;
• озонотерапию;
• аппаратный (вакуумный) или ручной массаж головы;
• терапию микротоками;
• ионофорез и ультрафонофорез;
• гальванический пилинг.

Из физиопроцедур при облысении особенной популярностью пользуется лечение лазером

Косметологические процедуры: мезотерапия, применение мезороллера

В комплексной терапии облысения применяют лечебные маски, мезотерапию. Последняя пользуется заслуженной популярностью, особенно у представительниц слабого пола. Метод заключается во введении в кожу головы посредством микроинъекций различных лекарственных коктейлей. Индивидуально подобранные врачом препараты могут оказывать вазодилатационное (сосудорасширяющее) действие, улучшающее трофику (питание) тканей и волосяных луковиц, стимулирующее рост волосяных стержней. Процедуры налаживают обменные процессы и микроциркуляцию в поверхностных слоях кожи, восстанавливают функции фолликулов и нормальный жизненный цикл волос.

Мезококтейли оказывают стимулирующее действие на волосяные фолликулы

Усовершенствованным методом является мезоролл-терапия, для которой используется дерматороллер или мезороллер, представляющий собой валик со множеством миниатюрных иголок разной длины. Воздействуя на кожу, мезороллер образует микроскопические каналы, по которым в дерму попадают различные лекарственные средства. Обработав кожу устройством, косметолог наносит на неё лечебный коктейль. Новейшая методика терапии облысения подразумевает применение активной плазмы, насыщенной тромбоцитами. Курс лечения составляет от 4 до 6 процедур еженедельно до появления стойкого эффекта.

Мезороллер используется для мезоролл-терапии - усовершенствованного метода введения лечебных коктейлей в кожу

Принципы питания при андрогенной алопеции

Для полноценного роста волос в питании должны присутствовать в достаточном количестве минералы и витамины, среди которых важное место занимают:

• витамин В. Содержится в говяжьей печени, мясе, куриных яйцах, орехах, дрожжах, отрубях, картофеле, кисломолочных продуктах;
• витамин Е. Можно найти в растительном масле, орехах, печени и яйцах;
• витамин А. Имеется в желтке яиц, печени, моркови, абрикосах, капусте;
• витамин С. Есть в шиповнике, смородине, цитрусовых, перце, томатах, чёрной смородине, яблоках.

Для полноценного роста волос рацион необходимо обогащать витаминами

Очень важен для нормального роста волос микроэлемент цинк, высокое содержание которого отмечено в таких продуктах:

• дрожжевое тесто;
• пивные дрожжи;
• семена подсолнечника и тыквы;
• орехи;
• какао;
• куриные яйца;
• говяжья печень;
• индейка;
• речная и морская рыба;
• грибы;
• отруби;
• пророщенная пшеница;
• чеснок;

При усиленном выпадении валос важно употреблять как можно больше продуктов с высоким содержанием цинка

Включая эти продукты в рацион, можно оказать значительную поддержку организму в борьбе с потерей волос.

Народные рецепты

В лечении облысения видное место занимают растительные источники полиненасыщенных жирных кислот - гамма-линоленовой, способной поддерживать нормальный уровень эстрогена и докозагексаеновой, угнетающей фермент 5-альфа-редуктазу.

Гамма-линоленовая кислота содержится в вечерней примуле, семенах чёрной смородины, шиповнике, лекарственном огуречнике. Масло жожоба богато содержанием докозагексаеновой кислоты, чем обусловлено его широкое применение в косметологии и трихологии.

Масло авокадо также рекомендуется применять при утрате волос. В нём содержится олеиновая кислота, способная глубоко проникать в слои кожи, поэтому его включают в комбинированные средства для укрепления и стимуляции роста волос. Рекомендуется втирать масляные коктейли в кожу скальпа 3–4 раза в неделю.

Мощным ингибирующим действием в отношении 5-альфа-редуктазы обладает экстракт плодов карликовой пальмы, поэтому средства на основе этого растения активно применяют для лечения андрогенного облысения. Можно использовать готовые аптечные средства с этим экстрактом, например, Ринфолтил, или в комплексе с другими домашними методами для стимуляции роста волос.

Ринфолтил с экстрактом плодов карликовой пальмы эффективно борется с алопецией, влияя на саму причину заболевания

Маска с маслом усьмы

Эффективным средством признано масло усьмы, богатое алкалоидами, витаминами, флавоноидами, которые питают и укрепляют волосяные луковицы и стержни, стимулируют фолликулы.

Применение:

1. Добавить 8 капель масла в 20 мл основы, которой может послужить кокосовое масло для сухих волос или масло бергамота для жирных.
2. Смесь масел необходимо втереть в корни волос, завернуть голову полотенцем, оставить на 2 часа.

Витаминный коктейль

Помочь волосяным фолликулам можно, приготовив витаминный коктейль:

1. Для приготовления взять 50 мл минеральной негазированной воды или отвар ромашки.
2. Добавить в основу по 1 ампуле витаминов: В6, В1, В12, В5, влить в смесь ампулу экстракта алоэ.
3. Средство наносить на волосы и кожу головы как спрей, с помощью пульверизатора.
4. Применять коктейль желательно ежедневно.

Стимулирующий спрей от выпадения волос

Приготовление и применение:

1. В 50 мл отвара крапивы необходимо добавить 1 ампулу никотиновой кислоты или 5 мл перцовой настойки.
2. К смеси подмешать по 2 капли эфирного масла розмарина и сосны.
3. Наносить спрей на чистую кожу головы, оставлять минимум на 1 час.

Другие средства

Дополнительные средства для лечения облысения, рекомендованные народными целителями:

• маски с кефиром или сывороткой каждый вечер перед сном;
• растительные масла, которые втирают в кожу головы;
• ополаскивания отварами крапивы, ромашки, корней лопуха.

Фотогалерея: народные средства для лечения облысения

Масло авокадо способно воздействовать на глубокие слои кожи
Огуречник лекарственный - растительный источник гамма-линоленовой кислоты, является фитоэстрогеном
Масло жожоба содержит докозагексаеновую кислоту, которая способна угнетать 5-альфа-редуктазу
Масло усьмы является природным стимулятором роста волос
Корень лопуха - проверенное народное средство от выпадения волос
Отвар крапивы применяют для укрепления волосяных луковиц
Экстракт плодов карликовой пальмы - лучшее растительное средство от андрогенной алопеции

Хирургическое лечение

В запущенных случаях восстановить шевелюру консервативными средствами не представляется возможным и врачи советуют прибегнуть к хирургическим методам.

Такое лечение подразумевает трансплантацию (пересадку) собственных волос пациента и может проводиться разными способами:

1. Методом STRIP, когда пересаживают собственные фолликулы с донорской зоны. При этом иссекается кожный лоскут в виде полосы, которая разделяется на множество микрографтов (участков с 1–3 фолликулами). Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, рана на донорском участке ушивается косметическим швом.
2. Малоинвазивным методом FUE machine, который заключается в извлечении участков кожи из донорской зоны (затылка, живота, спины, бёдер), нарезании их на графты (трансплантаты) и внедрении их в область облысения (предварительно делаются проколы или надрезы). Процедура проводится под местной анестезией.
3. Безоперационной методикой НFЕ, суть которой состоит в извлечении фолликулов из донорской зоны без разрезов, посредством специальных игл. Внедрение фолликулов также осуществляется иглой-имплантёром без предварительных проколов или надрезов. Эта малоинвазивная практически безболезненная операция проводится вручную, под местным обезболиванием. На данном этапе методика считается наиболее передовой в области трансплантации волос.

Трансплантация волос может вернуть утраченную шевелюру

Пересаженные фолликулы сохраняют свою нормальную жизнедеятельность и позволяют вернуть утерянные волосы.

Другие методы лечения: ботокс, Мизопростол, Эсвицин

Постоянно разрабатываются новые способы терапии андрогенной алопеции. Среди них стоит отметить:

• лечение ботоксом - сравнительно недавно разработанную технологию, которая заключается во введении ботулинического токсина в зоны облысения. Терапевтический эффект основан на улучшении микроциркуляции и снижении взаимодействия андрогенов с волосяными фолликулами;
• применение Мизопростола для улучшения циркуляции крови в коже головы;
• средства, включающие в свой состав Аминексил, Альфатрадиол (слабый эстроген), Фулвестрант;
• косметическое средство Эсвицин, вероятно, имеющее в своём составе активный минеральный комплекс (ингредиенты производитель не указывает).

Все перечисленные средства имеют недоказанную эффективность при андрогенной алопеции, отзывы о них можно встретить диаметрально противоположные.

Прогноз лечения и профилактические мероприятия

Прогноз напрямую зависит от причины, вызвавшей гиперандрогению, от того, насколько эффективно удастся её устранить. Немалое значение имеет время обращения к трихологу и степень облысения. Надо отметить, что женщинам с алопецией справиться легче, чем мужчинам, так как их волосяные фолликулы намного дольше сохраняют жизнеспособность.

Вовремя обратившись к врачу, можно достичь значительных успехов в лечении андрогенной алопеции

Терапия облысения - процесс долгий и трудоёмкий, эффективность которого зависит от терпения пациента и точного соблюдения рекомендаций врача.

Отсутствие лечения или непоследовательная, неправильно подобранная терапия может привести к значительной потере волос без надежды на их восстановление.

К мерам профилактики андрогенной алопеции можно отнести:

• своевременное обследование и лечение эндокринных нарушений;
• исключение стрессов, эмоциональных перегрузок;
• отказ от вредных привычек;
• сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов;
• правильный уход за волосами: использование качественных шампуней, проведение укрепляющих процедур.

Мужчины лысеют чаще женщин, и лечить мужскую алопецию гораздо сложнее, чем женскую. Очень редко, когда женщина полностью теряет все волосы. В основном при женской алопеции расширяется срединный пробор, через него начинает светиться кожа головы, но тем не менее, начисто женская головка не лишается волос.

А вот если мужчина начал лысеть, то не исключена полная алопеция. Будет прическа, что называется, «под Котовского».

Облысение у мужчин — причины и лечение

Большинство причин мужской алопеции происходит из-за врожденной гиперчувствительности волосяных фолликул к дигидротестостерону. Андрогенное облысение у мужчин диагностируют в 90% случаев.

Такую наследственную алопецию называют андрогенной или андрогенетической (сокращенно — АГА).

Дигидротестостерон – это гормон, в который превращается тестостерон под влиянием фермента 5-афльфа-редуктазы.

В большинстве случаев андрогенная алопеция у мужчин не является болезнью. Гормональный фон у мужчины может быть в полном порядке. Если сдать анализ на уровень дигидротестостера в крови, то он будет в пределах нормы, человек может быть полностью здоров. А волосы выпадают из-за генетической особенности волосяных фолликул.

«Вредная» генетика может проснуться и в 20 и в 30 и в 40 лет – это кому как повезет. Время запуска генетической программы заложено в ваших хромосомах.

В основном мужское облысение передается по материнской линии. Если ваш дедушка со стороны матери еще не в очень старом возрасте стал лысеть, то с большой вероятностью вас ждет тоже самое, если вовремя не примете мер.

Но примерно в 5% случаев андрогенетическая алопеция может быть впервые в роду.

Через 10 лет после начала такой алопеции происходит полная деградация волоса ион перестает более расти. Поэтому наследственное облысение у мужчин требует своевременного лечения.

Как понять, что у вас именно андрогенетическая алопеция

Андрогенозависимые фолликулы находятся в лобно-теменной зоне. Лобно-теменная зона является андрогенозависимой.

Если вы обратите внимание, то на затылке и на висках волосы могут оставаться до самой старости, в то время как плешь на макушке или залысины возле лба могут появиться уже в 30 лет.

Именно поэтому при пересадке волос жизнеспособные фолликулы берутся с затылка и внедряются в лобную область.

Сомневаетесь, что у вас андрогенетическая алопеция? Думаете все дело в стрессах, плохом питании или гормональном сбое? Сделайте несложный анализ – фототрихограмму в любом нормальном трихологическом центре.

Фототрихограмма – это единственный метод позволяющий с высокой точностью установить андрогенетическую алопецию на ранней стадии, даже когда внешне еще незаметна потеря волос.

Фототрихограмма не подтвердила андрогенную алопецию? Тогда переходите и читайте, как лечатся другие виды алопеций.

Как не надо лечить алопецию

Если вы все еще с нами, тогда поговорим о том, как не надо лечить андрогенную алопецию.

Ни женская, ни тем более мужская алопеция не лечится никакими народными средствами, массажами, лазерными расческами. Она не лечится даже озонотерапией, и даже мезотерапия помогает ненадолго.

Поверьте, даже мне все эти средства не помогли, а женская алопеция лечится гораздо успешнее мужской, и протекает гораздо медленнее.

Не тратьте зря время. Даже, если на 20 сайтах вы прочитаете, что все это работает – не верьте, это статьи копирайтеров, написанные под копирку за деньги. Если эти люди дают такие советы при АГА, значит они не лечились от АГА и далеки от медицины - дальше, чем я, у меня хоть муж – медик.

Чем лечить облысение у мужчин — Финастерид и Миноксидил

Нужно при первых же признаках потери волос начинать профессиональное лечение, так как современные препараты могут остановить выпадение, но не могут заново нарастить уже выпавшие волосы. Максимум на что можно рассчитывать – это плюс 10-15% новых волос. И все!

Финастерид – останавливает выпадение

Сначала нужно устранить причину алопеции. Гиперчувствительность фолликулов к дигидротестостерону мы изменить не можем, это запрограммировано на уровне ДНК, значит нужно уменьшить выработку дигидротестостерона в волосяном фолликуле.

Давайте вспомним, как образуется этот дигидротестостерон. В волосяной фолликул кровь вместе с питательными веществами приносит гормон тестостерон. В волосяном фолликуле содержится фермент – 5-альфа-редуктаза. Из тестостерона под воздействием этого фермента образуется дигидрротестостерон.

Тестостерон — фермент 5-альфа-редуктаза — дигидротестостерон

Тестостерон трогать не нужно, это важный мужской гормон, он вам еще пригодится и не раз. А вот фермент можно успешно ингибировать (выводить из фолликулов) с помощью специальных медицинских препаратов.

Самыми эффективными на сегодняшний день являются препараты с финастеридом. Они бывают для наружного применения в виде 0,1% раствора и для приема внутрь. В большинстве случаев для лечения достаточно будет наружного применения, но это зависит от степени чувствительности фолликул к дигидротестостерону. Если чувствительность сильная, то возможно трихолог вам назначит финастерил для приема внутрь.

Мноксидил – ускоряет рост волос

Миноксидил применяется и у мужчин, и у женщин. Для мужчин он выпускается в большей дозировке. Миноксидил содержащий растров (это может быть Регейн, Алерана, Генеролон и т.д.) нужно наносить на кожу голову два раза в день, утром и вечером.

Принцип действия миноксидила в том, что он вызывает расширение сосудов в коже головы, угнетенный дигидротестостероном фолликул начинает получать усиленное питание. Волосы из этого фолликула начинают расти более крепкими, постепенно удлиняется фаза роста волос – получаем результат: большая часть волос на голове находится в фазе роста, и не более 15-20% волос в стадии стагнации и отмирания.

Женщинам зачастую достаточно одного миноксидила, чтобы остановить выпадение волос. Дигидротестостерон угнетает фолликул, а миноксидил его укрепляет, получается ничья.

У мужчин же фолликулы гораздо более чувствительные к дигидротестостерону, к тому же и тестостерона (первообразной дигидротестостерона) в их организме значительно больше, поэтому мужчинам без Финастерида не обойтись. В этой ситуации миноксидил не успевает за разрушительной силой дигидротестостерона. Андрогенная алопеция у мужчин требует более сильного лечения.

Через 4-5 месяцев применения финастерида и миноксидила вы начнете замечать улучшение, появятся новые короткие волоски.

А может что-то еще?

Финастерид + миноксидил — это необходимый и достаточный набор для лечения мужской алопеции. Так сказать джентльменский набор. Все остальное – по желанию.

Хотите побаловать себя массажем – пожалуйста! Заодно и массажиста и хозяина трихологического кабинета побалуете своими деньгами. Хотите мезотерапию — да ради бога! Это вообще «золотая жила» в трихологии. Словом, любой каприз за ваши деньги. На результат это особо не повлияет, ни в лучшую, ни в худшую сторону.

Эффект отмены

У всех этих препаратов и у миноксидила и у финастерида есть одна не очень приятная особенность. Они не лечат алопецию, а сохраняют волосы.

Если вы перестанете применять эти препараты, то через 4 месяца выпадение волос возобновится, и вы вернетесь в первоначальное состояние. Хуже не будет, а то, что наросло благодаря вашему лечению — осыпется.

Эффект синхронизации

У миноксидила есть еще один не очень приятный, но неизбежный эффект. Это эффект -синхронизации. Вы его будете наблюдать через 1,5-2 месяца, через 6 месяцев и через 12 месяцев после начала применения.

В эти моменты у вас дружно будут выпадать волосы. Дело в том, что миноксидил будет стимулировать рост новых волос. Через 1,5 месяца новые росточки из фолликул будут выталкивать старые отжившие волосы, которые бы без миноксидила тоже выпали быв течение этих 2 месяцев, но в разное время, не разом, так как они зародились какой раньше, какой позже.

Миноксидил одновременно пробуждает рост волос во всех фолликулах. Те, которые на момент применения миниксидила находились в стадии роста, продолжат расти и будут расти дольше обычного. А те, которые на момент были уже в стадии отмирания, одновременно выпаду – их вытолкнут новые ростки волос.

В этом нет ничего страшного, в любом случае вы получите отличный результат от применения миноксидила и финастерида. Главное знать об эффекте синхронизации и не бояться его.

Когда лечение АГА невозможно

Если через год после начала лечения феностеридом и миноксидилом вы не получили прироста волос, значит вы сильно (лет на 10) опоздали с лечением. Фолликулы погибли, и рост волос больше уже не возобновится.

В этом случае поможет только пересадка волос или трихопигментация (татуаж по всей голове, внешне становится очень похоже, что вы побрили голову недели две назад и уже немного обросли, многим мужчинам результат очень нравится).

Осторожно — передозировка опасна!

Как и любой медицинский препарат, финастерид должен применяться строго в соответствии с рекомендациями врача. Ни в коем случае не превышайте дозировку, рекомендованную трихологом.

В случае передозировки с высокой вероятностью у вас снизится или пропадет потенция и либидо. Могут появиться проблемы в эякуляции, вплоть до прекращения выработки эякулянта.

Могут увеличиться и стать болезненными молочные железы. Может измениться гормональный фон таких гормонов как ЛГ ФСГ.

Также весьма вероятно появление кожных аллергических реакций. По уточненным данным прием финастерида увеличивает вероятность развития рака молочной железы у мужчин и вероятность развития тяжелых форм рака предстательной железы.

Эти побочные эффекты характерны для здоровых людей, принимающих финастерид в дозе 5 мг. в день. В такой дозировке финастерид прописывают только людям, страдающим аденомой простаты.

Изначально этот препарат и производился исключительно для лечения аденомы простаты. Однако, в ходе тестирования выявился такой побочный эффект, как усиление роста волос. Теперь на основе финастерида производят препараты для лечения мужской алопеции.

Помните, что для ингибирования 5-альфа-редуктазы достаточно наружного применения раствора финастерида. Если же вы принимаете препарат перорально, то суточная доза для лечения алопеции не должна превышать 1 миллиграмма. Такая дозировка и эффективна и безопасна, побочные эффекты минимальны. Однако в любом случае дозировку вам должен назначить врач-трихолог.

Недорогие отечественные аналоги препаратов из США

Есть дорогие иностранные препараты с финастеридом – это Пропеция, Дутастерид. Они идут сразу с дозировкой 1 миллиграмм.

Есть недорогие российские таблетки с финастеридом (Финастерид ТЕВА, Финастерид ЗАО «Оболенское»). Там идет дозировка по 5 миллиграмм. Вы можете делить эту таблетку на 5 равных частей, в этом случае получите дозу 1 миллиграмм.

Будьте здоровы. Не рискуйте своим здоровьем и не тратьте деньги понапрасну. Пользуйтесь проверенными эффективными препаратами и четко следуйте рекомендациям врача и инструкциям к препаратам. Не превышайте рекомендуемых дозировок!

ПОДПИШИТЕСЬ!

Советы о красоте и здоровье будут приходить к Вам на почту