Из пуповины выделяется жидкость у взрослого. Что живет у вас в пупке? Причины и лечение неприятного запаха

Неприятный запах из пупка может появиться по ряду причин, человек будет ощущать дискомфорт, раздражение, неприятные выделения. Давайте узнаем, какие причины выделения жидкости и неприятного запаха из пупка.

Запах из пупка у детей

У детей неприятный запах из пупка может возникнуть в результате заживления пупочного кольца. На этом месте возникает корочка, которая и таит в себе причины неприятного запаха. На вопрос почему, происходят выделения жидкости и неприятный запах из пупка у женщин, является наличие свища – неполного и полного. Первый встречается гораздо чаще, при нем выделяется жидкость, вокруг возникает раздражение, внутри свищ выстилается слизистой. Свищ бывает у желчного и мочевого протока.

Почему возникают выделения и неприятный запах? Причины могут быть в омфалите. Такое воспаление вызвано стафилококком или кишечной палочкой. Встречается три вида болезни: некротическая, флегмонозная, простая. Симптомами омфалита становится:

• покраснение кольца;
• жидкость желтоватого цвета;
• характерный, неприятный запах;
• покрытие корочками области пупка;
• температура может повыситься до 37.5– 38 градусов.

Лечить выделения исключительно в условиях стационара, пупок нужно промывать от гноя. В крайних ситуациях необходимо хирургическое вмешательство, но если лечение было своевременно, то обходится без этого.

Почему выделяется жидкость?

Почему, выделяется жидкость и неприятный запах из пупка? Причиной этому могут быть разнообразные явления:

• мусор. В случае попадания в пупок частиц одежды, пыли, песка и посторонних предметов (особенно в глубокий пупок) происходит разложение тканей, а это может привести к инфекции. Возникает зуд, выделения, имеющие неприятный запах;
• почему бывает неприятный запах и выделения? Причиной будет воспаление пупка, в нем происходит скопление гноя в результате попадания анаэробных бактерий. Нагноение прорывается, начинается выделение гноя, имеющего неприятный запах;
• киста мочевого пузыря может стать причиной выделений. Сначала возникают болевые ощущения в области живота, потом повышается температура тела. Киста начинает поражать тело изнутри, в результате из пупка сочится жидкость с неприятным запахом;
• кандидоз. У женщин чаще всего именно молочница или кандидоз становятся причиной выделения неприятного запаха из пупка. В области пупка происходит развитие грибка Кандида, из него выходят творожные выделения. Этому заболеванию подвергаются люди с ослабленным иммунитетом, которые не способны справиться с ростом болезнетворной бактерии. В этом случае нужно начинать незамедлительное лечение;
• патологическое развитие мочевого протока. Мочевой проток является трубочкой, соединяющей верх мочевого пузыря и пупок между поперечной фасцией живота и брюшины. В некоторых случаях бывает, что мочевой проток не станет закрывать трубу после рождения. Это приводит к тому, что из пупка выделяется неприятный запах, наблюдается недержание мочи, слизь, возникают кисты. Исправление дефекта осуществляется хирургическим путем;
• грибковые инфекции могут привести к выделениям с неприятным запахом. Они будут сопровождаться жжением и сильным зудом;
• сепсис. Одной из причин явления будет современная мода. Сделанный плохо пирсинг может вызвать воспалительный процесс, кровотечение из пупка, сепсис. Из пупка выделяется жидкость белого цвета с гнилостным запахом.

Что делать при появлении запаха из пупка?

Что же следует делать, если из пупка начала выделяться жидкость и возник неприятный запах, а причины явления неизвестны? Хотим предложить инструкцию по уходу за пупком:

• соблюдайте обязательно правила гигиены, мойтесь не менее раза в день с мягким мылом. После душа пупок нужно протирать мягкой салфеткой, в нем не должно быть воды;
• глубокий пупок нужно чистить ватной палочкой смоченной в дезинфицирующей жидкости, два раза в неделю. Для этого можно использовать Мирамистин или Хлоргексидин. Справиться с неприятным запахом позволяет перекись водорода и Фукорцин;
• осматривайте пупок на наличие грязевой пробки. Чаще всего это бывает у полных людей, у которых достаточно глубокий пупок. В нем происходит накопление грязи, ворсинок от одежды и частичек кожи – это все скатывается в плотный валик, становящийся причиной воспалительного процесса;

Если вы будете соблюдать правила по уходу за пупком, но запах и выделения останутся, то непременно следует посетить врача. Причиной такого явления могут быть заболевания, среди которых грибок, омфалит, киста урахуса, пупочный свищ и остальные. Не обойтись без консультации хирурга или дерматолога, для назначения правильного лечения.

Неприятный запах из пупка – частое явление. Даже при его наличии мало людей задумываются над причинами его появления. Но даже при соблюдении правил личной гигиены, а запах все равно остается, необходимо без раздумий обращаться в стационар.

Особенно это относится к маленьким детям, у которых неприятный запах может быть вызван омфалитом и нуждается в срочных мерах лечения.

Поэтому, если вы обнаружили, что запах не проходит, возник зуд, выделения, болевые ощущения, то не следует заниматься самолечением, срочно обращайтесь к врачу для определения причины и последующего лечения.

Пуп есть у каждого человека – это память о нашем внутриутробном развитии, рубец на месте прикрепления к материнскому организму.

Поскольку пуповина заживает в младенческом возрасте, в дальнейшем состоянию этой области внимание уделяют мало. Когда у взрослых появляется неприятный запах из пупка и выделяется жидкость, они удивляются, как это может быть? Ведь пупок давно зарос.

Подобные симптомы свидетельствуют о неприятных состояниях или начале воспалительных заболеваний, которые требуется лечить.

1. Пренебрежение гигиеническими процедурами. Естественная впадина на животе заполняется мусором, пылью, частицами одежных волокон, кроме того, кожа потеет. Создаются идеальные условия для пробуждения активности условно-патогенных микроорганизмов, постоянно присутствующих на человеческой коже. Сначала появляется периодический зуд, затем кожа воспаляется, начинается образование пупочной ранки при расчесывании. Присоединяется вторичная инфекция, и лечить приходится уже гнойно-воспалительный процесс;


2. Вторичное инфицирование – это внедрение в ранку анаэробных бактерий или грибковой флоры. В этом случае уже выделяется гнойная или серозная жидкость, обладающая очень неприятным запахом;


3. Провоцирует воспаление пупка образование кисты мочевого пузыря. Она давит изнутри, раздражает нервные окончания. Постоянная болезненность приводит к воспалению, а затем – из-за внешних воздействий – к нагноению. При появлении кисты общее состояние ухудшается, при обострении процесса появляется температура, начинаются цистит или даже пиелонефрит – если болезнетворные микроорганизмы из-за нарушения опорожнения мочевого пузыря будут подниматься по мочеточникам к почкам и лоханкам;


4. При раздражении пупочной области активируется Кандида – условно-патогенный организм, грибок. При микозе появляются комочки, похожие по консистенции на скисшее молоко. Пахнет болезнь соответственно – кислым молоком;


5. Травмы и вторичное инфицирование.

Особенно часто такое явление встречается у молодежи. В желании быть красивым пупок прокалывают и вставляют в него украшение. В случаях, когда асептика при процедуре не соблюдалась, или грязь попала в открытую ранку, начинается острый гнойный воспалительный процесс. Также пирсинг может спровоцировать образование пупочного свища. Чтобы он не возник, после прокладывания нужно делать перевязки – ведь эта процедура тоже операция, хотя и косметическая.

Если лечение не начать вовремя, то попытка украсить себя может закончиться сепсисом – заражением крови.

Если у взрослого болит пупок и выделяется гнойная жидкость, но внутренних органических изменений при УЗИ-обследовании не обнаруживается, вне зависимости от этиологии заболевания, ставится диагноз – омфалит.

Только с помощью мыла и воды болезнь на этой стадии устранить невозможно, нужно применять терапевтическую схему, как и при любых гнойных процессах.

Зудящую отекшую кожу обрабатывают антисептиками, прижигают раствором йода или бриллиантовой зелени. Если воспаление уже проникло вглубь ткани и гной накапливается под кожей, может потребоваться применение компрессов с мазью Вишневского или ихтиоловой. Прижигают ранку нитратом серебра или перекисью водорода.

Когда воспалительный процесс остановить не удается и есть подозрение, что гной начинает проникать внутрь организма – повышается температура, увеличиваются паховые узлы – приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Сначала рану зондируют и очищают от гноя, затем делают перевязки с применением антисептиков. Эффективно помогают устранить омфалит синтомициновая эмульсия, «Полимиксина-м сульфа», «Бактробан» в форме крема или мази.

Если на вопрос «Почему выделяется жидкость из пупка и появились странные белые комочки?» ответ – грибковое заражение, то устранить подобное состояние достаточно просто.

Живот следует регулярно мыть, а пупок мазать противогрибковым средством. От кандидоза избавляют: «Нистатиновая» мазь и любое средство с клотримазолом местного действия.

У людей со сниженным иммунным статусом кандидоз может иметь локальный характер – распространяться в глубь организма, поражать внутренние органы – в частности, кишечник. В этом случае применяются пероральные противогрибковые средства.

Еще одна неприятность – мокнущий пупок, также появляется из-за деятельности грибковой флоры. Дерматомикозы на стадии выделения жидкости из пупка и появления серозных корочек – до начала воспалительного процесса – устранить достаточно легко.

Повышенное внимание к личной гигиене, обработка антисептиками, использование присыпки, чтобы кожа не мокла.

При нарушении целостности кожного покрова в жировую ткань вокруг пупочной области могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы:

• стафилококки;


• стрептококки;


• кишечные и синегнойные палочки;


• иные виды патогенной микрофлоры.

Они попадают в жировую ткань, которая обязательно присутствует на животе, после травм, инъекций, лимфо- или гематогенным путем, и вызывают развитие флегмоны – очень опасного гнойно-воспалительного процесса. Здоровый организм стремится воспаление жировой ткани ограничить оболочкой – капсулировать. Если это происходит, то болезнь ограничивается формированием карбункула или абсцесса, но иногда гной растворяет оболочку и процесс прогрессирует, охватывая окружающие ткани.

Не единственный симптом флегмоны – выделение жидкости у взрослого из пупка, если воспаление доходит до данной стадии, то болит не

только пупок, иногда чувствуется болезненность при движении, отдается в спину. Температура повышается, патологическим изменениям подвергаются сосуды, находящиеся в верхних слоях кожного покрова. Процесс опасный и требует срочного хирургического лечения.

В большинстве случаев свищ – врожденная патология. В верхнем слое кожи остается не заросший проток, соединяющийся с мочеточником или кишечником. Несоблюдение правил личной гигиены приводят к тому, что в пупочном углублении скапливается мусор, слущенные эпителиальные клетки и сальный секрет, вследствие чего свищ воспаляется при выделении гноя. Пупочный свищ может появиться после травм и пирсинга.

Лечение у взрослого при выделении жидкости из пупка, если основной причиной является свищ, такое же, как и при остальных гнойно-воспалительных процессах: обработка антисептиком и мази с антибиотиками. При утяжелении состояния прибегают к помощи хирурга.

Неприятный запах из пупка встречается достаточно часто – особенно у мужчин в возрасте – но мало кто уделяет этому серьезное внимание. Пальцем убирают из естественной впадины скопившийся там мусор, и все. После омовения не задумываются, что это место требует осушения – особенно когда оно глубокое.

Если после омовения уделять внимание пупочной впадине, осушать ее, при появлении раздражения обрабатывать спиртовой настойкой календулы или водной – фурацилина, то риск появления воспалительного процесса сведется к минимуму.

Пупок есть у каждого из нас, это неотъемлемая часть тела человека. Именно пуповина внутриутробно связывает плод с матерью и именно через нее ребенок получает все питательные вещества, необходимые для его полноценного развития. При рождении пуповина обрезается, пупочная ранка обрабатывается и больше не связывает малыша с мамой. И на протяжении всей жизни пупок является напоминанием того, как мы появились на свет. И не каждый из нас знает, что пупок тоже может «подхватить» инфекцию и доставить определенные неприятности.

Выделения из пупка у женщин могут появиться также как и у мужчин. И это немаловажный повод обратиться за медицинской помощью.

Причины выделений из пупка

Выделения из пупка, как правило, имеют неприятный запах. Причин может быть несколько:
Мусор. В пупок могут попасть частицы песка или пыль, катышки с одежды или другие грязные предметы. При несвоевременном очищении пупка может развиться раздражение тканей и последующее инфицирование пупка. Симптомы: появление зуда и выделений с неприятным запахом.

Воспаление . На ткани вокруг пупка могут попасть бактерии (стафилококк, кишечная палочка), что влечет за собой инфицирование тканей и, как следствие, воспалительный процесс. Симптомы: покраснение и отечность кожи вокруг пупка, гнойные выделения.

Киста мочевого пузыря. Киста мочевого пузыря может быть наполнена внутри слизью, меконием, серозной жидкостью. Их заражение может спровоцировать нагноение. Симптомы: подъем температуры, боли внизу живота, покраснение кожи от лобка до пупка, наличие уплотнений на этом месте.

Выделения из пупка указывают на состояние здоровья, которое может потребовать Вашего внимания. Чаще это встречается у детей, особенно новорожденных, однако бывает и у взрослых.

Грибковая инфекция – гнойные выделения

Коричневые выделения

Одной из наиболее распространенных причин выделения из пупка являются грибковые инфекции. Это усугубляется тем фактом, что «пупок – темное, влажное, теплое место, идеальная питательная среда для грибка» особенно candida albicans.

Когда дрожжевая инфекция появляется в пупке, она вызывает опухание и желтые, белы или темные выделения – гной. Другие распространенные симптомы включают зуд, болезненность и раздражение. Покраснение, кровотечение происходит из-за царапин, и может спровоцировать бактериальную инфекцию.

Известно, что использование стероидов, некоторых противораковых лекарств, ВИЧ-инфекция, ожирение, использование антибиотиков, противозачаточных таблеток, тесная спортивная одежда и беременность способствуют развитию дрожжевой инфекции не только на пупке, но и на других частях тела,

Лечение

Противогрибковые препараты, особенно кремы и порошки, часто используются, при дрожжевой инфекции. Кроме того нужно следить за соблюдением личной гигиены пупка и тщательно сушить его после принятия душа, избегать плотной одежды, уменьшить использование антибиотиков, употреблять живые йогурты и уменьшить потребление алкоголя и сахара.

Бактерии – желтоватые или зеленоватые выделения с неприятным запахом

Бактерии, как и грибок, любят влажные, темные и теплые места. Состояние усугубляется, когда пот и частички кожи засоряют пупок, особенно при типе пупка в виде ямки и/или при недостаточном соблюдении гигиены.

Наличие бактерий в пупке приводит к гнойным зеленоватым, коричневым или желтоватым выделениям. Они могут присоединиться после операции или из-за расчесывания из-за грибковой инфекции, так как ранки открывают дорогу бактериям.

Для лечения бактериальных инфекций врач назначит антибиотики – местные, пероральные, внутримышечные или внутривенные. Кроме того нужно тщательно соблюдать гигиену – использовать антибактериальное мыло для пупка, дезинфицирующие средства, избегать прикосновений к нему грязными руками и прочее.

Это бактериальная инфекции пуповины, которая обычно поражает новорожденных. Её вызывает Staphylococcus aureus, Escherichia coli и Streptococcus, что приводит к целлюлиту (воспалению подкожной клетчатки) или кожной инфекции, которая сопровождается покраснением, отеком, местным повышением температуры и болью.

Другие симптомы включают «выделения гноя из пупка, лихорадку, учащение пульса (тахикардия), низкое кровяное давление (гипотония), сонливость, плохой аппетит и желтуху» .

После операции

У некоторых людей после операции появляются выделения из пупка, особенно после подтяжки живота, перевязки маточных труб или операции на любом из органов брюшной полости, где используется лапароскопическая хирургия. Это связано не с самой процедурой, а с последующим присоединением инфекции.

Сразу после операции и до трех недель обычно возможны выделения без запаха, что является нормой. Также может быть незначительное образование корочек. Однако при наличии таких симптомов, как усиление боли, покраснение, отек, озноб или лихорадка, немедленно обратитесь к хирургу.

Зараженные швы

В некоторых случаях выделения из пупка будут происходить из-за воспаления швов, особенно если оно длится дольше двух-трех недель, что является нормальным временем заживления. По словам Франсиско Каналеса, доктора медицины, Центра Пластической Хирургии Санта Роса, «в зависимости от выбранного типа швов результатом могут быть инфицирование и выделения» .

Если они имеют неприятный запах это вероятный признак заражения глубоких стежков. Использование пероксида водорода поможет убить бактерии, но замедлит заживление, используйте антибактериальное мыло и воду.

Если улучшений нет, обратитесь к хирургу за удалением сохраненного шва. Он также может рекомендовать некоторые лекарства, например, антибиотики.

Кисты

Если после подтяжки живота у Вас появилось периодичное, серьезное, тяжелое или хроническое выделение секрета, возможной причиной могут быть кисты на пупке. «Прерывистый и хронический дренаж с области пупка после подтяжки указывает на наличие кисты, связанной с пупочным кольцом» согласно Барри Л. Эппли, доктора медицины Центра Пластической Хирургии в Индианаполисе .

Защемленная кожа и волосы, также могут вызвать кисту, поэтому будут выделения.

Инфекции после операции

После хирургической процедуры, такой как перевязка маточных труб, у пациентов могут быть вязкие, белые выделения с плохим запахом. Часто сопровождается отеком, покраснением и болью в животе. Все это признаки инфекции после операции.

Аномалии урахуса

Урахус – это оставшийся трубчатый канал связи, которые существуют в эмбриогенезе (образование эмбрионов и раннее развитие). Он соединяет мочевой пузырь с пупком. Однако после 12-й недели беременности в норме урахус закрывается и сглаживается. Иногда он остается после рождения, представляя собой четыре проблемы:

Урахальные кисты

Образуются, когда урахус не полностью исчезает, но между пупочным и мочевым пузырем нет никакой связи. Это дает кисте шанс развиваться. Часто протекает бессимптомно, но, в случае присоединения инфекции, может «вызвать боль в животе или привести к мутным или кровянистым выделениям» .

Urachal sinus

Происходит, если урахус не срастается, и возле пупка остается полость, известная как синус. Может не проявлять никаких симптомов или вызвать боль в животе и выделения, особенно при присоединении инфекции.

Дивертикул мочевого пузыря
Когда мочевой проток не срастается, вблизи мочевого пузыря образуется канал, который заканчивается дивертикулом. Может проходить без симптомов или вызывать инфекции мочевых путей.

Вышеуказанные аномалии урахуса не очень распространенные, то есть «редко встречаются у взрослых, потому что урахус обычно сглаживается в раннем младенчестве» .

Лечение

Химическая прижигание, дренаж и хирургическое вмешательство (где хирурги могут выбрать лапароскопическое удаление), как правило, основные способы решения этой проблемы. Точная процедура будет зависеть от конкретного условия.

Если инфекция кожи возникает из-за какой-либо из аномалий урахуса, возможно наличие лихорадки и покраснения, а также может потребоваться лечение антибиотиками и госпитализация.

Диабет

Диабетики могут страдать от «выделений с неприятным запахом, напоминающих творожное вещество» . Нужно контролировать диабет, чтобы иметь возможность справиться с этой проблемой.

Другие причины

Другими распространенными причинами являются заражение пупка, ожирение или внутренний абсцесс. Реже сальные кисты и полипы на пупке.

Белые, желтые или коричневые выделения с плохим запахом

В данном случае, причиной в основном является инфекция. Могут быть инфицированные швы, инфекции после операций, внутренний абсцесс или проблемы с урахусом.

Если выделения белые, желтые или коричневые, плохо пахнут и сопровождаются зудом, болью, покраснением и волдырями, то инфекция, скорее всего, вызвана грибком или бактериями.

Выделения и боль в животе

Наличие боли и выделений из пупка может быть связано с проблемами с абдоминальными операциями, подтяжкой или аномалиями развития урахуса, особенно с кистами мочевого пузыря. Небольшая боль также может быть вызвана грибковой или бактериальной инфекцией.

Кровотечение

Вероятными причинами могут быть кисты мочевого пузыря, а это может привести к кровянистым выделениям. Кровотечение также может быть вызвано царапинами из-за дрожжевой или бактериальной инфекции. Травмы также могут быть причиной кровотечения и гнойных выделений.

Если секрета очень много, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу.

У детей и младенцев

Выделения у новорожденных и детей могут быть вызваны рядом причин, среди которых присоединение бактерий, или грибка, а также общие нарушения мочеиспускания, а именно «у новорожденных и младенцев постоянная влажность пуповины может быть признаком проблемы с урахусом» .

Если пупок у новорожденного был обрезан недавно, небольшое количество выделений и корка являются частью процесса заживления, и не должно Вас беспокоить.

У женщин и мужчин

За исключением беременности, которая только увеличивает риск дрожжевой инфекции, не существует гендерных специфических причин возникновения выделений. Большинство из них могут привести к выделению секрета из пупка, как у женщин, так и у мужчин

Прозрачные выделения

Это нормальный процесс заживления пупка после операции, пирсинга или травмы. Но кроме того, наличие такой аномалии развития как patent urachus может привести к тому, что через пупок будет сочиться моча.

Во время беременности

Большинство женщин жалуются на выделения из пупка в период беременности. Наличие бессимптомных нарушений мочеиспускания может проявиться во время беременности, а беременность, в свою очередь, может увеличить шансы на наличие дрожжевой инфекции, которая становиться причиной появления выделений.

Отвечая на вопрос: «Означает ли выделение жидкости из пупка, что что-то не так с беременностью или ребенком? », доктор акушер-гинеколог Джефф Ливингстон сказал, что нет прямой связи между беременностью и данной проблемой.

Что делать?

Наличие плохого запаха и выделений из пупка часто подталкивает многих людей к тому, чтобы попробовать практически все, чтобы избавиться от этой проблемы.

Основа всего

Пупок есть у каждого человека. Многие люди не придают особого значения его состоянию. Но это такая же часть тела, как и все остальные, и она требует особого ухода. Ее могут поразить разного рода инфекции. Поэтому если есть выделения из пупка, то это серьезный повод обратиться к врачу. Возможная причина - омфалит или свищ. Но это может определить только врач, в домашних условиях вы ничего не добьетесь, так как нужны анализы, как минимум бакпосев.

Омфалит

Чаще всего выделения из пупка являются результатом действия бактерии или грибка. В таком случае место поражения краснеет, отекает и зудит. Может появляться неприятный запах. Потом в пупочной ямке начинает скапливаться жидкость с примесью крови и гноя. Все это неприятно пахнет. Несмотря на кажущуюся безобидность, болезнь опасна, она может приводить к серьезным последствиям. Все дело в том, что гнойное воспаление будет уходить дальше в организм и переходить на другие ткани. При первых симптомах очень важно сразу обратиться к врачу. Омфалит легко поддается лечению. На ранних стадиях достаточно использования антисептика или прижигания ранки нитратом серебра. Процедура болезненная, но дающая хорошие результаты. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Врач вставит в рану специальный зонд и очистит ее от гноя. Потом достаточно использовать специальные мази и гели. Важный аспект лечения - использование антибактериальной терапии. Выделение из пупка может быть и у ребенка, и у взрослого человека.

Мокнущий пупок

Если выделяется жидкость из пупка, то необязательно подозревать у себя страшную болезнь. Иногда все достаточно просто. Так, в зоне увлажнения появляются небольшие серозные корочки, иногда с гнойными выделениями. В редких случаях излишняя грануляция может приводить к разрастанию в виде грибовидной опухоли, но это не несет опасности для жизни. Лечение очень простое - достаточно использовать антисептики и присыпку. Также не стоит забывать о правилах личной гигиены.

Флегмона

Но в некоторых случаях мокнущий пупок может означать серьезную болезнь. В таком случае выделения из пупка - не единственный симптом. Так, флегмона может переходить на другие ткани. Область воспаления увеличивается не только вширь, но и в глубь. При пальпации наблюдается боль, температура тела резко поднимается. Если на этом этапе не предпринять никаких действий, начнется некротическая стадия. Сепсис переходит на ближайшие сосуды. Это достаточно опасный процесс.

Свищ пупка

Чаще всего свищ является врожденной патологией. Возникает он в результате незаращения желточно-кишечного или мочевого протока. Воспаление чаще всего начинается с несоблюдения правил личной гигиены, так как в пупочной ямке скапливается сальный секрет. В результате происходит инфицирование и воспаление. Начинаются выделения из пупка. Также пирсинг может спровоцировать развитие свища.

Лечение

На ранних стадиях воспаление пупка лечится просто. Достаточно протирать его тампоном, смоченным антисептиком. Не стоит забывать о правилах личной гигиены. Не лишним будет получить консультацию хирурга.