Болезни грязных рук: инфекции и гигиена. Врач-педиатр о болезнях грязных рук в детском возрасте: виды заболеваний и их профилактика
4060 просмотровМикробы, бактерии, вирусы соседствуют с человеком всю его жизнь. Некоторые бактериальные клетки постоянно присутствуют в теле и даже приносят ему пользу. Но если внутрь проникают микроскопические болезнетворные организмы и вредные для здоровья бактерии, человек может приобрести болезнь грязных рук, причины которой чаще всего кроются в элементарном несоблюдении норм гигиены. Мыть руки после улицы и туалета, перед приготовлением пищи и перед едой – это для каждого из нас должно быть ежедневным и привычным действием.
Откуда берутся заболевания немытых рук
В течение дня человек прикасается к огромному числу предметов общественного пользования: деньгам, дверным ручкам, поручням. Их поверхность просто кишит разнообразными микробами и вирусами. Дотрагиваясь до лица или губ, беря пищу не помытыми руками, люди переносят возбудителей болезней на себя.
Источником заразы могут быть домашние любимцы, с которыми так любят возиться дети. Для маленьких детей представляет опасность привычка тащить все в рот. Теплое время года особенно богато на урожай заболеваний грязных рук. Песочницы, купание в водоемах, свежие фрукты и овощи прямо из сада или огорода особенно способствуют этому. Опасность болезней, передающихся грязными руками, в том, что человек сам становится источником инфекций для окружающих.
Как организм противостоит заражению
Человеческий организм устроен так, что на пути вредоносных элементов встает множество преград – внешних и внутренних. Защитный роговой слой кожи оберегает тело от проникновения возбудителей болезней. Слизистые поверхности содержат фермент лизоцим, разрушающий клетки бактерий. Особенно его много в слюне. Строение бронхов и кишечника, лимфатические узлы – все это способствует созданию барьеров на пути большинства микроорганизмов и вирусов. Кислая среда желудка, желчь в двенадцатиперстной кишке создают неблагоприятную для микробов среду. Такие реакции организма, как кашель или рвота, направлены на механическое удаление возбудителей инфекции.
Почему дети наиболее беззащитны перед инфекциями
Степень устойчивости к инфицированию зависит от многих факторов: условий быта, питания, возраста, генетической предрасположенности. Особенно подвержены опасности люди с пониженным или неразвитым иммунитетом – дети, пожилые, больные. У грудных детей в слюне содержится мало антибактериального агента, так как он поступает в организм с материнским молоком. Недостаточное содержание кислоты и пепсинов в желудке ребенка вызвана необходимостью сохранить иммуноглобулины, также содержащиеся в грудном молоке. Несформированность защитных функций слизистой кишечника и желчегонных путей, недостаток полезной микрофлоры также способствуют быстрому развитию болезни при попадании возбудителей инфекции.
Как проявляют себя заболевания
Основные симптомы, говорящие о заражении:
- боль и тяжесть в животе;
- тошнота и рвота;
- изменение консистенции и цвета стула;
- общая слабость;
- обезвоживание;
- изменение вида кожных покровов и слизистой;
- повышение температуры.
Заболевания, вызываемые пренебрежением гигиеной
Среди инфекционных заболеваний не последнее место занимают болезни грязных рук. Примеры болезней составляют достаточно внушительный список:
- дизентерия;
- сальмонеллез;
- гепатит А;
- брюшной тиф;
- гельминтоз, лямблиоз.
Дизентерия
Острое инфекционное заболевание, вызванное энтеробактериями из рода шигелл. Передается в основном пищевым или водным путем. Заболеванию свойственен сезонный характер. Большинство случаев дизентерии приходится на летний и осенний периоды. Особенно подвержены инфицированию дети от года до шести. Бактерии могут находиться на предметах и в пище достаточно долго. Гибнут при высоких температурах и под действием дезинфицирующих средств.
Ротавирус
Заболевание, вызванное ротавирусами. В обиходе называется «кишечным гриппом». Механизм передачи – фекально-оральный. Заболевание возникает резко, с быстрым развитием симптомов. Может поражать дыхательные пути. Относится в основном к детским заболеваниям, так как после первого случая вырабатывается иммунитет к ротавирусам. Повторное заражение случается, если в организме недостаточно антител.
Сальмонеллез
Болезнь провоцируется бактериями, которые, проникая в тонкую кишку, вызывают воспалительные процессы и интоксикацию организма. Источником инфекции могут быть домашние скот и птица. Заразиться можно при употреблении мясных и молочных продуктов, яиц, при контакте с животными и больными людьми. Восприимчивость к сальмонеллезу высока практически у всех, но особенно беззащитны перед ней дети до первого года жизни, особенно недоношенные. Заболевание может осложниться сердечной и почечной недостаточностью. Бактерии хорошо приспособлены к окружающей среде. Не реагируют на холод, не сразу погибают даже при температуре выше 100°.
Брюшной тиф
Тяжелое недомогание, поражающее ЖКТ, а в тяжелых формах – селезенку, печень, кровеносные сосуды. Также вызывается бактерией сальмонеллой. Сложно поддается лечению и может спровоцировать развитие серьезных заболеваний. Патологические изменения в организме могут привести к летальному исходу.
Гепатит А
Вирусное поражение печени. В некоторых случаях сопровождается желтухой. Вирус очень устойчив и практически не реагирует на дезинфицирующие средства. В продуктах он может жить до года. Переболевшие гепатитом А приобретают иммунитет на всю жизнь.
Гельминтоз и лямблиоз
Болезни грязных рук не только снижают качество жизни взрослых и детей, но могут спровоцировать развитие разных патологических процессов в организме. Элементарная процедура – мытье рук после посещения туалета, после прихода с улицы, перед едой – поможет существенно снизить риск инфицирования организма.
Инфекции, которые попадают в наш организм только потому, что мы поленились лишний раз помыть руки, многолики и коварны.
Дизентерия
Сначала зловредная инфекция легко попадает во внешнюю среду из кишечника или больного человека, или бактерионосителя. Но мало того - она обладает способностью сохраняться вокруг нас довольно долго. Поэтому если мы, сами того не подозревая, окажемся рядом с заболевшим и будем пользоваться вслед за ним теми же предметами, что и он, то дизентерийные бактерии вполне могут оказаться на наших руках. А уже оттуда они довольно скоро попадут к нам в пищеварительный тракт и начнут свое «черное дело». Так что для профилактики дизентерии надо не только почаще мыть руки, но и вообще дезинфицировать все, что должно оказаться у нас во рту. Особенно эта рекомендация актуальна с июня по сентябрь, так как пик дизентерии, по данным медиков, приходится именно на этот период.
Симптомы. Болезнь начинается остро, как вспышка. Буквально через два-три дня после попадания бактерий в организм температура всего за несколько часов поднимается до 39 градусов и выше, учащается пульс. Одновременно появляется очень частый - до 12 раз в сутки - и жидкий стул. И нет ничего удивительного в том, что все это сопровождается сильными болями в животе, которые вызваны спазмами кишечника. Иногда дизентерия сопровождается тошнотой и рвотой. Если болезнь быстро проходит, то нередко ее принимают за пищевое отравление. Хроническая форма дизентерии у взрослых встречается довольно редко, а вот дети к ней очень предрасположены.
Гепатит А
Этот недуг, известный также под названием «болезнь Боткина», передается главным образом через грязные руки. Дело в том, что больной человек довольно длительное время выделяет вирус во внешнюю среду: это происходит через отходы его жизнедеятельности, в которых вирус и концентрируется. И если здоровый человек посетит туалет после больного и забудет помыть руки, то инфекция рано или поздно попадет через рот внутрь организма и - уж будьте уверены - разгуляется там вовсю.
Коварство этой болезни состоит в том, что зараженный человек становится опасным для окружающих еще до того, как появятся ее яркие проявления, например в самом конце инкубационного периода (всего он длится около месяца) или в период, когда желтуха еще не заметна глазу. Кроме того, встречаются стертые и безжелтушные формы гепатита А.
Учтите также, что самое «любимое» время года у болезни Боткина - это лето, а наиболее подвержены ей дети и молодежь.
Симптомы. Резко уменьшается аппетит, появляется тошнота и рвота, боли в животе. Но иногда течение болезни может быть и нетрадиционным. В одном случае повышается температура, возникает боль в горле и насморк. В другом - болят мышцы и суставы. А в третьем - недуг может проявить себя общей сильной слабостью, головокружением и бессонницей. Сразу с желтухи заболевание начинается очень редко.
Эшерихиоз
Болезни, объединенные этим сложным для нашего слуха названием, тоже передаются от человека к человеку так называемым фекально-оральным путем. То есть они вызываются кишечными палочками, которые сначала выделяются больным человеком или здоровым бактерионосителем, потом «цепляются» к чужим рукам, а уж с грязных рук попадают в наш организм. Там они внедряются в тонкую кишку и вызывают токсическое повреждение слизистой оболочки кишечника.
Симптомы. Они в большей степени зависят от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. К счастью, эшерихиоз чаще всего протекает в легкой форме. По клиническим симптомам это заболевание похоже на острую дизентерию, только температура не такая высокая и стул не такой частый. Правда, иногда может наблюдаться и лихорадочное состояние, и токсикоз. Диагноз обычно ставят только после бактериологических исследований.
Ротавирус
Хотя чаще всего эта инфекция попадает в организм человека после того, как он попьет зараженную воду, тем не менее пятая часть всех случаев заболевания связана с несоблюдением элементарных правил гигиены, а точнее, с нежеланием мыть руки после посещения туалета и перед едой. В итоге коварные ротавирусы вызывают гибель зрелых клеток кишечника, отчего он теряет способность полноценно всасывать питательные вещества. Причем вирус этот невероятно прилипчивый: стоит одному из членов семьи подхватить болезнь, как все остальные за очень короткий срок дружно присоединяются к нему. Главным образом ротавирус атакует детей, но и взрослые ему тоже подвержены, особенно если у них ослаблен иммунитет в силу каких-то хронических болезней или пожилого возраста.
Симптомы. Начало болезни, как правило, бывает бурным - достаточно сказать, что температура повышается чуть ли не до 40 градусов. При этом поражается не только желудочно-кишечный тракт, о чем свидетельствует рвота в самом начале заболевания и диарея на всем его протяжении. Страдают и дыхательные пути, что проявляется покраснением зева, ринитом, увеличением шейных лимфатических узлов.
Холера
Как это ни парадоксально, но чуть ли не единственная мера профилактики столь страшного заболевания очень проста и всем доступна - это все то же частое мытье рук. К счастью, в нашей не очень уж жаркой стране угроза заболеть холерой невелика, поскольку холерный вибрион предпочитает размножаться при температуре воздуха выше 30 градусов. Но сейчас многие наши сограждане полюбили отдыхать в заморских странах, где шанс подхватить заразу довольно велик. А ведь холера, как болезнь с 50-процентной летальностью, относится к особо опасным инфекциям.
Симптомы. После очень короткого инкубационного периода начинается сильнейшая диарея и неукротимая рвота.В результате больной теряет до 20 литров в сутки. Правда, существуют и стертые формы холеры - с редкой диареей и слабыми проявлениями интоксикации. А иногда даже бывает и так: человек чувствует себя хорошо, но выделяет в окружающую среду неисчислимое количество возбудителей болезни.
Вы хотите, чтобы все эти заболевания обошли вас стороной? Тогда не забывайте тщательно соблюдать элементарные, правила гигиены. И в первую очередь - мойте как можно чаще руки с мылом!
Когда у ребенка грязное лицо и руки, а под ногтями просто залежи земли, это производит отталкивающее впечатление. Самый симпатичный человек в чумазом виде покажется некрасивым. Но главное, что грязь не только некрасивая, но и опасная! Вместе с частицами земли и пыли на нашей коже скапливаются микробы. Почесал грязной рукой глаз — и вот, пожалуйста, глаз покраснел, начал болеть и слезиться. Врач говорит — «конъюнктивит». Поковырял грязным пальцем нос — на носу вырос красный рог с белой головой — фурункул. И нужно делать компрессы, ходить на прогревания. А уж если грязные руки забрались в рот или схватили чистое яблоко — беду нужно ждать не сегодня, так завтра.
Иногда ребенок , выходя из туалета, видит, что на руках грязи нет. И он спокойно отправляется за стол или играть. Но, ведь бактерии очень маленькие, их нельзя увидеть без микроскопа. Поэтому после туалета всегда нужно мыть руки. Микробы с грязных рук могут в лучшем случае вызвать расстройство желудка и кишечника с болями в животе и поносом на пару дней. Но можно подхватить и более серьезную инфекцию. Такую неприятную болезнь, как дизентерия, врачи так и называют «болезнью грязных рук».
Известный польский поэт Юлиан Тувим написал «Письмо ко всем детям по одному очень важному делу». В этом письме есть такие строчки:
«Нужно мыться непременно Утром, вечером и днем — Перед каждою едою, После сна и перед сном!»
И, конечно, после туалета, и после еды, если запачкаешь руки в липком или жирном, и просто после прогулки. Сколько же это получается? После сна и перед сном -2 раза, после улицы — 2-3 раза, перед едой 3-4 раза, после туалета — раз 5. Ну, еще пару разиков на всякий случай. Получается, не больше 16 раз в день. Какая малость! Но эта малость позволит сохранить здоровье !
Через грязные руки , руки загрязненные болезнетворными микробами , можно заразиться холерой, брюшным тифом, дизентерией, и многими другими инфекционными заболеваниями.
Самое противное, что через грязные руки можно не только заразиться самому, но и заразить любого другого человека, к примеру на работе или в семье. Загрязненными руками болезнетворные бактерии
вносятся в пищевые продукты, воду, овощи фрукты, ягоды, на разные предметы домашнего обихода, вещи, детские игрушки.
Нездоровой часто заражает здорового, но принципиально знать, что встречаются здоровые люди, от которых также можно заразиться брюшным тифом, паратифами, дизентерией и иными инфекциями. Таковых людей именуют бактерионосителями. Сами не болея, они выделяют в окружающую среду возбудителей кишечных инфекций, загрязняя вокруг себя воду, пищевые продукты.
Один бактероноситель способен заразить много людей. В бывшем СССР санитарное законодательство предусматривало обязательное периодическое обследование работников отраслей, имеющих отношение к приготовлению еды, производству и(или) продаже пищевых продуктов. На сегодняшний день это законодательство мало изменилось в странах СНГ, но появление массы частных заведений общественного питания и частных производств продуктов питания отличаются массовыми нарушениями норм санитарии. Кроме частных случаев отравления продуктами питания, бывают и случаи массового отравления в престижных ресторанах, на свадьбах и вечеринках. Общеизвестная коррупция в сфере санитарии только способствует появлению таких случаев.
Для того, чтобы как-то подправить положение, производители продуктов питания пичкают их всевозможными консервантами, которые до определенной степени тормозят развитие в них болезнетворных микроорганизмов, но при этом наносят иногда непоправимый вред человеку. 
Обыкновенный творог при этом превращается в безвкусную пасту, сливочное масло в простой набор жиров и консервантов теряя свой натуральный вкус, старая добрая «докторская колбаса» превращается в пищевой продукт похожий на сырую резину, только другого цвета и без единого грамма мяса, но зато с кучей всевозможных консервантов. Через несколько дней, даже в холодильнике, такая колбаса покрывается непонятной липкой слизью и приобретает странный несъедобный запах.
Но это так, небольшое отступление от поднятой темы. Конечно-же не стоит слишком увлекаться чистотой рук, мыть их по каждому поводу и без повода, но есть моменты когда мытье рук с мылом должно быть обязательным . Это перед едой, после каждого пользования уборной, после прихода в дом с работы или прогулки, после игры с домашними животными.
 |
«Помой руки» – самая распространенная команда, которую мы, взрослые, озвучиваем детям. В надежде, конечно, что привычка дойдет до автоматизма. И, откровенно говоря, волнуемся не зря.
Чего только не находят медики на коже рук, изучая соскобы в лаборатории! Не к столу будет сказано, но даже клетки фекальных масс. Так вот весь этот ужас вызывает заболевания, многие из которых способны даже привести к летальному исходу. Дизентерия, ротавирусная инфекция, клебсиеллез, холера (тьфу-тьфу!)… Не говоря уже о банальных ОРВИ и конъюнктивитах.
Ну и как вам списочек? Если устрашает, запомните: обязательно надо мыть руки после городского транспорта, общественного туалета, больницы или поликлиники, по возвращении домой, перед едой. Заражение может произойти не только через немытые конечности, если вы, к примеру, любитель грызть ногти, а еще через пищу (фрукты, ягоды, шаурма), которой касались нечистоплотные продавцы, или от больного человека.
Как правильно мыть руки? Специалисты рекомендуют использовать для этой важной процедуры теплую воду и мыло, причем некоторые настаивают на двукратном намыливании. Пенка, которая считается более щадящим средством, недостаточно качественно борется с микробами. Потом не удивляйтесь!
Дизентерия
– Это одна из самых распространенных кишечных инфекций, – говорит врач-инфекционист Роксана Ловердо. – Вспышка, как правило, происходит летом. Первые признаки заболевания могут появиться уже спустя несколько часов: боль в животе, слабость, тошнота, рвота, жидкий стул (10 и более раз в сутки). У больного повышается температура. Самое главное, что нужно сделать до приезда врача, – не допустить обезвоживания организма. Как его «вычислить»? Малое количество выделяемой мочи, сухость во рту, жажда, темные круги под глазами, дряблость кожи, потеря массы тела, усталость. Нужно пить воду или специальные растворы (они продаются в аптеке), к примеру, «Регидрон». В каком количестве его употреблять? Считается, что в объеме, в два раза превышающем потерю веса за время болезни.
– Существует мнение, что человек, живущий в своей квартире вместе с родственниками, практически никогда не заразится кишечной инфекцией, даже если не будет мыть руки после туалета, – делится врач-дерматолог Анна Яровая. – Но если к вам пришел гость и посетил «комнату отдыха», руки желательно помыть, потому что его микрофлора для вас чужеродна.
Дизентерия имеет множество осложнений – от кишечного кровотечения до пневмонии, и сорбенты, которые мамочки любят использовать при самолечении, не всегда могут помочь. По данным ВОЗ, от различных видов дизентерии на Земле ежегодно умирают 750 000 человек.
Ротавирусная инфекция
Заболевание чаще поражает детей, особенно опасно для малышей до пяти лет. Симптомы: резкий скачок температуры (хотя ее может и не быть), тошнота, диарея, а также признаки ОРВИ – насморк, упадок сил, красное горло, воспаленные лимфоузлы. Пик инфекции в России приходится на нежаркое время года – с ноября по апрель. Как предотвратить? Чаще дезинфицировать игрушки и детскую мебель, мыть руки. Лечение направлено, главным образом, на борьбу с дегидратацией. Кроме того, врачи могут назначить противовирусные препараты или антибиотики. Важно соблюдать диету (вареные овощи, каши на воде) и полностью отказаться от молочных продуктов. На планете в течение года регистрируется 600−900 тысяч летальных случаев.
Клебсиеллез
Обычно сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, диареей, повышением температуры. Может развиться пневмония (кашель с обильной мокротой цвета красной смородины), в том числе у новорожденных, урогенитальная инфекция (боль в пояснице и надлобковый дискомфорт), менингит. В сложных случаях госпитализируют, лечат антибиотиками. Однако они могут не подействовать, поскольку клебсиелла, по мнению ВОЗ, устойчива к существующим антибактериальным препаратам. Вам надо такое «счастье»?
Сальмонеллез
Сальмонеллы, вызывающие инфекцию, прекрасно переносят температуры ниже нуля, а вот при высоких не способны существовать. В воде живут до 120 дней, в мясе, колбасе и сливочном масле – до четырех месяцев, в молоке – до десяти дней, в сыре – до одного года. Поэтому в качестве профилактики соблюдаем гигиену и правильно готовим продукты, которые могут быть осеменены этой бактерией. Признайтесь, кто моет яйцо перед варкой под проточной водой? А надо! И варить не семь минут, а двадцать. От глазуньи и вовсе следует отказаться.
Вероятность заразиться сальмонеллезом как раз в период отпусков – летом и осенью – выше, чем в другое время года. Чаще всего инфекция «бьет» по детям до двух лет. С момента заражения до первых симптомов – высокой температуры, тошноты, рвоты, поноса, боли в животе, отсутствия аппетита, потливости, иногда судорог – обычно проходит от двух-шести часов до пяти-семи суток.
Лечение может вполне успешно идти дома, если невысока тяжесть заболевания (а это оценит только врач). Важно соблюдать режим, диету, поддерживать водно-солевой баланс, грамотно принимать антибиотики, при необходимости – кровоостанавливающие препараты. При тяжелых формах болезни страдают печень и селезенка, не исключено развитие почечной недостаточности.
Гельминтоз
Заражение человека низшими червями, или, в простонародье, глистами. В России встречается порядка 20 их видов. Наиболее распространенный, особенно среди детей, – острица. Самки выходят из заднего прохода и откладывают яйца, которые становятся заразными уже через 4−6 часов. Следите за цепочкой: ребенок почесал попу, взялся за игрушку, а потом съел печенье немытыми руками. Так что, обнаружив остриц у одного члена семьи, рекомендуется проводить лечение сразу у всех, включая домашних животных.
Гельминты влияют на общее самочувствие, умственное и физическое развитие, угнетают иммунную систему, снижают аппетит и даже могут стать причиной раковых опухолей. Глисты способны поразить любые органы и ткани вплоть до их разрушения. К чему это может привести, остается только догадываться. Одно радует: в городе этих гадов ползучих меньше, чем в деревне.
Лямблиоз
Лямблии обитают в кишечнике человека и 12-перстной кишке. На продуктах живут до двух суток, в воде – до двух месяцев. Эти простейшие устойчивы к хлорке, поэтому будьте осторожны в бассейнах, не «включайте» моржа. Не поверите, но болезнь может длиться до четырех месяцев!
В особо тяжелых случаях на одном квадратном сантиметре слизистой оболочки кишки могут прекрасно себя чувствовать до миллиона лямблий. Представьте, сколько выбросов в «атмосферу»! От яда, который лямблии выделяют в кровь, происходит чудовищная интоксикация, как следствие – отек Квинке или анафилактический шок.
Гепатит А
Острое заболевание печени. Каждый год вирусом заражаются порядка 10 миллионов человек. Дети переносят заболевание легче, чем взрослые, у них и менее явные симптомы. В первую неделю после заражения – слабость, боль в мышцах и суставах, как при гриппе, повышение температуры, боли в правом подреберье – не скажут однозначно, что у вас болезнь Боткина, пока кожа и белки глаз не пожелтеют.
Лечение длится до двух месяцев, а восстановление – до полугода. Чувство меры при застолье (с оглядкой на возможности вашей печени) важно соблюдать всю жизнь. Острое, жареное, жирное, шоколад, копчености, газировка – эти продукты могут быть запрещены надолго, особенно если вы перенесли острую форму гепатита А. Имейте в виду: скоротечная форма болезни способна вызвать энцефалопатию и кому. Статистика осложнений: один-восемь случаев на тысячу обычной формы протекания.
Когда ваш малыш постоянно жалуется на то, что у него "чешется попа", болит живот, а иногда ни с того, ни с сего возникает тошнота рвота, - имеет смысл сдать анализы на выявление такой болезни, как энтеробиоз.
Что такое энтеробиоз?
Возбудителями энтеробиоза являются мелкие тонкие гельминты белого цвета, яйцекладущие, обитающие в кишечнике и называемые острицами из-за заостренного хвостового конца самки.
Дети составляют основную группу зараженных энтеробиозом - чаще всего болезнь настигает их в возрасте от 3 до 10-14 лет. Максимальная пораженность отмечается в возрасте 4-6 лет.
Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к воздействиям факторов окружающей среды и дезинфицирующим средствам. В окружающей среде он может находиться в жизнеспособном состоянии до 25 суток. Наиболее часто яйца остриц обнаруживают на постельных принадлежностях, игрушках, коврах, в ванных комнатах и туалетах. Выживаемость яиц остриц в водопроводной воде колеблется от 7 дней до 21 и зависит от температуры воды и насыщенности ее кислородом. Некоторое время яйца остриц могут выживать в графинах и детских бутылочках.
Кто может заболеть энтеробиозом?
Стопроцентной защиты от энтеробиоза не существует - заболеть им может каждый ребенок, но наибольшему риску подвергаются следующие группы:
- дети, матери которых имели токсикоз второй половины беременности. Это состояние мешает полноценному развитию всех органов и систем малыша, что ослабляет его организм и открывает врата для болезни;
- дети, переведенные на искусственное вскармливание;
- длительно и часто болеющие дети;
- дети с недостаточным психическим развитием;
- дети из семей с низким социальным статусом.
Привычка некоторых детей брать в рот пальцы и грызть ногти также приводит к возрастанию риска заражения энтеробиозом.
Высокому уровню заболеваний способствует превышение числа детей в детских учреждениях по сравнению с существующими нормативами, несоответствие помещений гигиеническим нормам, использование одних и тех же комнат в качестве столовых, игровых и спален, нарушение санитарно-гигиенического режима.
Источником энтеробиоза является только человек. Домашние животные безопасны в отношении заражения человека энтеробиозом.
Когда надо обследоваться на гельминтов (энтеробиоз)?
- боли в животе;
- частой тошноте, рвоте;
- воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
- утомляемости, раздражительности, тревожном сне, скрипе во сне зубами;
- аллергических состояниях;
- перианальном зуде;
- вульвовагините - воспалении слизистой оболочки влагалища;
- инфекциях мочевыводящих путей;
- повышенном уровне эозинофилов (клетки крови, относящиеся к , участвующие в защите организма от проникновения чужеродного агента) в крови;
- отставании в росте, весе.
Каковы проявления энтеробиоза?
За долгое время сосуществования рядом с человеком острицы хорошо приспособились к жизни в человеческом организме, поэтому это заболевание часто проходит без ярко выраженных клинических признаков, позволяющих заподозрить наличие энтеробиоза. Это приводит к несвоевременной диагностике заболевания и позднему началу его лечения. В этой связи отнеситесь внимательнее к перечисленным ниже признакам.
Зуд
Часто единственным симптомом энтеробиоза является перианальный зуд, который связан с тем, что самка откладывает яйца. Выраженный зуд возникает, как правило, во время сна, чаще всего с одиннадцати до часу ночи, но в некоторых случаях и днем. Именно в ночное время гельминты имеют максимальные шансы остаться незамеченными и отложить яйца, которые созреют до заразной стадии уже к утру.
Следует отметить, что, несмотря на кажущуюся безобидность, перианальный зуд тяжело переносится детьми. Они постоянно жалуются на это ощущение, и сон у них часто бывает тревожным. Часть малышей скрипят во сне зубами.
Зуд может сохраняться довольно долго после излечения энтеробиоза в результате формирования стойкого очага возбуждения в коре головного мозга. В некоторых случаях с калом выделяются острицы в виде мелких белых подвижных червячков (часто это бывает при повышении температуры, употреблении большого количества апельсинов, приеме минеральной воды). К осложнениям, возникающим в результате перианального зуда, относят повреждения кожи при расчесах, ее воспаление.
Боли в животе
Как правило, боль возникает во время приема пищи, реже - после еды или вне зависимости от приема пищу. Кроме того, отмечается тошнота, рвота, снижение аппетита. Часто возникающая острая боль в животе может быть причиной обращения за врачебной помощью, но в таких случаях конкретного заболевания обнаружить зачастую не удается.
В некоторых случаях у детей может развиться воспаление толстой кишки (колит) с учащенным кашицеобразным стулом с примесью слизи, при этом в кале могут выявляться многочисленные личинки остриц или незрелые самки длиной до 3 мм.
Дисбиоз
Так называется нарушение микробиологического состава кишечника.
Во многих случаях энтеробиоз является причиной нарушения оптимального состава кишечных бактерий. Уменьшается число кишечных палочек, снижается устойчивость полезных микроорганизмов к возбудителям острых кишечных инфекций. Так как микрофлора кишечника является одним из факторов, поддерживающих повышенную активность ферментов кишечника, развивающиеся вследствие энтеробиоза нарушения процессов всасывания и переваривания пищевых веществ приводят к потере массы тела и задерживают рост и развитие ребенка.
Как выявляется энтеробиоз?
Острицы легко передаются от человека к человеку в семье и коллективе. Поэтому, необходимо провести также обследование на энтеробиоз тех людей, которые находятся рядом с зараженным ребенком.
Постановка диагноза возможна при обнаружении яиц остриц на перианальных (расположенных вокруг ануса) складках кожи. В кале яйца остриц встречаются редко.
Диагностические исследования проводятся в поликлинике. Методики забора яиц отличаются между собой, поэтому отметим самые распространенные.
- Соскоб с перианальных складок с помощью специальной стеклянной лопаточки. Диагностическую манипуляцию осуществляют утром перед дефекацией и мочеиспусканием, до подмывания и душа. Затем содержимое соскоба наносят на стекло для микроскопического исследования.
- Отпечаток с перианальных складок на клейкую лепту. Полоска липкой ленты фиксируется на конце деревянной палочки (шпателя). Покрытый лентой конец шпателя прижимают к участкам кожи в нескольких местах вокруг ануса. Яйца гельминтов прилипают к ней, и затем ленту переносят на стекло для исследования под микроскопом.
Как лечить энтеробиоз?
Частичное выздоровление ребенка происходит уже при первом приеме препарата, но для полного излечивания от энтеробиоза следует повторить Прием лекарства дна или три раза с интервалом в 2 недели. Целью такого курса является предупреждение развития гельминтов при возможном повторном заражении в момент первого приема препарата.
Следует учитывать, что в течение четырех-пяти суток после приема лекарства ребенок выделяет острицы в окружающую среду и может быть заразным для окружающих.
Препараты, применяемые в настоящее время для лечения энтеробиоза, весьма эффективны. Тем не менее необходимость контрольного обследования обычно связана с упорным и длительным его течением и ярко выраженными проявлениями этого заболевания у ребенка. Обязательное повторное обследование проводят не ранее 2 недель после окончания курса лечения. Лечение считается успешным при получении трех отрицательных анализов при обследовании с интервалом в 2 недели.
|
Каковы последствия энтеробиоза?
Подавление иммунитета
Снижение эффективности прививок
Нельзя не отметить, что наличие остриц приводит к снижению эффективности профилактических прививок. При вакцинации ухудшается формирование иммунитета, поэтому для повышения эффективности прививок сначала следует убедиться в том, что организм ребенка свободен от гельминтов.
Отставание в развитии
Энтеробиоз ведет к некоторому отставанию и нервно-психическом развитии детей. Острицы и процессе жизнедеятельности выделяют токсические для организма вещества, в результате воздействия которых на организм может появиться головная боль, утомляемость, снижается активность. При данном заболевании выявляется высокий уровень раздражительности и нарушение процесса засыпания, связанные с перианальным зудом.
Уровень меди, цинка и магния в крови зараженных энтеробиозом детей существенно ниже, чем у незараженных. Недостаток этих микроэлементов может отрицательно влиять на физическое и психическое развитие детей.
Возможны ли осложнения при заболевании энтеробиозом?
На фоне энтеробиоза у детей часто развиваются инфекции мочевыводящих путей, у девочек может возникнуть вульвовагинит. Другими осложнениями энтеробиоза могут быть аппендицит (воспаление червеобразного отростка кишечника), трещины в области заднего прохода, иногда возникает ночное .
Как избежать энтеробиоза в дальнейшем?
В связи с большой распространенностью и высоким риском заражения этой болезнью, детям (а заодно и всем членам семьи) целесообразно проводить раз в год профилактический курс лечения "Пирантелом" без предварительной сдачи анализов. Лучше это сделать через 2 недели после начала посещения детского сада, либо в январе-феврале.
Для профилактики заражения энтеробиозом и семье вам следует выполнять следующие правила. Внимание: эти же правила необходимо соблюдать и в период лечения от энтеробиоза.
- Прививайте детям навыки личной гигиены. Отучайте детей от привычки брать в рот пальцы и игрушки.
- Часто мойте руки с мылом, намыливайте их два раза и делайте это как можно чаще.
- Коротко стригите ногти.
- Утром и вечером тщательно подмывайте ребенка.
- Надевайте ему на ночь трусики с резинкой на бедрах, что предохранит его ручки от загрязнения и уменьшит рассеивание яиц остриц в помещении.
- Ежедневно меняйте или стирайте нательное белье малыша.
- Часто меняйте постельное белье (обязательно аккуратно снимая его с постели без излишнего встряхивания в помещении), стирайте белье при температуре не ниже 60 "С, проглаживайте горячим утюгом.
- Проводите регулярную влажную уборку помещений с частой сменой воды или полосканием тряпок для мытья полов под проточной водой. Применяйте при уборке активные моющие вещества (моющие порошки, соду, горчицу), которые эффективно удаляют яйца гельминтов.
Поскольку эти яйца покрыты липким жироподобным веществом, прочно фиксирующим их на любой поверхности, обойтись в процессе уборки без этих средств практически невозможно. Ковры чистите пылесосом или выбивайте. Губительное воздействие на яйца остриц оказывает выдерживание постельных принадлежностей и мягких игрушек на улице на морозе или летом на ярком солнце в течение 2-3 часов.
- Мойте или обрабатывайте пылесосом детские игрушки.
- В рацион питания ребенка должны входить морковь, земляника, гранатовый сок, грецкие орехи, чай из зверобоя, которые способствуют очищению организма от гельминтов.
- Ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.
Очень важно своевременно воспитать у ребенка потребность в гигиеническом поведении - так, чтобы он сам желал проводить эти процедуры, а не его принуждали. Ведь в конечном счете это будет способствовать не только профилактике энтеробиоза, но и других заболеваний.
|
