Какие лекарства относятся к седативным. Седативные средства: группы и применение. Средства растительного происхождения

Принять седативное средство часто становится жизненной необходимостью. Это даст возможность снизить психоэмоциональное перенапряжение и восстановить нервную систему.

Современный фармацевтический рынок предлагает массу растительных и синтетических седативных средств. Когда прием седативного препарата становится необходимостью, важно знать, к какой группе он относится, какие у него показания и побочные действия.

Для терапии стрессов и невротических состояний медицина располагает достаточно широкой линейкой психотропных лекарственных средств.

По действию на нервную систему они делятся на две группы:

1. Психолептические препараты. Эта группа вызывает торможение процессов, успокаивает и расслабляет.
2. Психоаналептические препараты. У этой группы действие обратное: они возбуждают, стимулируют и активизируют нервно-психические процессы.

Психолептические препараты в свою очередь делятся на нейролептики , транквилизаторы и антидепрессанты .

Нейролептические препараты вызывают торможение в процессах высшей нервной деятельности, угнетая все когнитивные функции.

Нейролептик действует на все участки мозга, поэтому его назначают для лечения тяжелых психических расстройств исключительно психиатры, и препараты отпускаются только по рецепту.

Показания для назначения нейролептиков: амнезия , бредовые состояния , все формы шизофрении , тяжелая форма депрессии .

Транквилизаторы действуют подавляюще на , тревожность, снимают психоэмоциональное напряжение. Показаниями для назначений препарата служат возбужденные состояния, неврозы, беспокойства, расстройства сна.

У антидепрессантов действие иное. Они не только подавляют депрессивные состояния, а и предупреждают их появление. Антидепрессанты устраняют вялость, апатию, нормализуют сон и аппетит.

Видео по теме:

Действие нормотимических препаратов (стабилизаторов настроения): подавлять аффективные расстройства и предупреждать рецидив. Нормотимики снижают раздражительность, вспыльчивость . Они купируют повышенную активность и возбудимость при острых маниакальных состояниях и смягчают острые депрессивные фазы.

Ноотропные препараты действуют как стимуляторы нервной системы, и относятся к аналептическим средствам . Они тонизируют работу центральной нервной системы, действуют как профилактическое средство при стрессах.

Седативные препараты минимизируют тревожные состояния, действуют расслабляюще, нормализуют сон, уменьшают психоэмоциональное возбуждение, но при этом не действуют угнетающе на нервную систему.

Фармакологическое действие

Как детально и поэтапно действует седативный препарат – до конца этот вопрос учеными еще не изучен.

Седативные препараты действуют не избирательно, то есть все функции центральной нервной системы угнетаются в одинаковой степени.

Седативное действие проходит по двум направлениям:

1. снижение общих процессов возбуждения;
2. усиление торможения.

Известно, что действие седативного препарата снижает реакцию на внешний раздражитель и уменьшает дневную активность человека.

Седативное средство, не обладая достаточно выраженным снотворным эффектом, облегчит наступление сна .

В комбинации со снотворным и анальгетиком усилит их действие. Нормализуя эмоциональную составляющую, седативный препарат действует и на вегетативную сферу.

Так, например, растительные седативные препараты благоприятно действуют на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы.

Седативные препараты входят в комплексную терапию спазмов при сосудистых патологиях сердца, головного и спинного мозга, конечностей.

Важно помнить, что грамотное назначение того или иного седативного препарата, а также его отмена – это задача исключительно для специалиста.

Единственно верное условие перед лечением седативным препаратом – каждое из обширного списка веществ должно быть назначено врачом.

Провести дифференциацию и определить причину расстройства может только специалист, и его назначение очень важно.

Сложность заключается в том, что нервный срыв может говорить о начале серьезной психической патологии, а за обычной раздражительностью может стоять гормональное расстройство или тяжелое заболевание.

Допустимо, если человек покупает и принимает успокоительные препараты с мягким седативным действием на растительной основе. У них нет опасного для здоровья числа побочных действий. Они не действуют синдромом рикошета или отмены, и поэтому отпускаются в аптечной сети без рецепта.

Нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты дают не только пользу пациенту, но и могут серьезно навредить.

Лекарственная зависимость, развитие синдрома отмены, психические нарушения и дисбаланс в работе вегетативной нервной системы – это не полный перечень побочных действий, которые могут оказать препараты после не контролированного приема.

Противопоказания

Для терапии седативными препаратами противопоказаний, кроме индивидуальной переносимости некоторых компонентов, не имеется.

Переносимость седативных средств обычно хорошая. У них минимум побочный действий и противопоказаний.

Если нет гиперчувствительности к определенным компонентам и дозировки соблюдены, лечение проходит успешно и эффективно .

При передозировке седативных препаратов может наблюдаться мышечная слабость с сонливостью, стойкое понижение артериального давления и головокружение.

О том как снять и лечить головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника читайте .

При интоксикации большими дозами седативных препаратов возможны:

• функциональные расстройства нервной системы в виде сниженной памяти, нарушений концентрации, дезориентация;
• ликворная гипертензия;
• угнетение функции дыхания.

Нейролептики могут стать причиной развития так называемого нейролептического синдрома.

Его проявления – это побочный эффект от терапии этой группой препаратов. Нейролептический синдром — это двигательные нарушения в комплексе с неврологическими осложнениями.

Учеными уже доказано, что он может развиться после лечения нейролептиками не только при различных формах психической патологии и неврологических расстройствах. После терапии нейролептиками он может развиться и у практически здоровых людей .

Список лекарств

У Гидазепама как одного из вида транквилизаторов седативное действие, но при этом не вызывающее сонливости . За это действие препарат еще называют дневным транквилизатором.

С помощью Гидазепама можно снять тревожность , эмоциональные пики , страхи , фобии . Препарат благотворно действует на вегетативную функцию нервной системы: нормализует , сердечный ритм, устраняет сосудистый спазм.

Для терапии продуктивной симптоматики в виде бредовых идей, аффектных состояний, галлюцинаций не используется, потому что не влияет на эти процессы. Обладает противотревожным и противосудорожным действием.

Показания к применению препарата:

• тревожные и навязчивые состояния, страхи, напряженность, повышенная возбудимость;
• мигрени;
• астении;
• для комплексной терапии абстинентного синдрома;
• в комплексной терапии логоневрозов.

Выпускается в таблетках в дозировках 0,02 и 0,05 г. Принадлежит к списку Б, отпускается по рецепту.

Эглонил (основное действующее вещество сульпирид)– нейролептик с антипсихотическим действием, антидепрессивный и противорвотный препарат.

Показан при острых и хронических психозах с симптомами заторможенности, бредовых состояний, спутанности сознания.

Используется в комплексном лечении шизофрении , невротических состояний . Купирует психосоматическую симптоматику, которая сопровождает язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.

Устраняет апатию , депрессию , но не действует при продуктивной симптоматике (бред, аффективные состояния, галлюцинации). Незначительный седативное действие возможно только в случае завышенных дозировок.

Препарат выпускается в таблетках (200 мг), капсулах (по 50 мг)и инъекционном растворе (2 мл 100 мг). Принадлежит к списку Б, отпускается по рецепту.

Донормил (с основным действующим веществом доклиламина сукцинатом) – седативный препарат с выраженным снотворным действием.

Препарат показан пациентам, страдающим расстройством сна с различной этиологией и бессонницей.

Обладает седативным и успокаивающим действием. Препарат значительно сокращает время, которое требуется для того, чтобы человек уснул. Препарат улучшает качество и продолжительность сна (около 8 часов) .

Назначают препарат при бессонницах, аллергических проявлениях, при общем и локализованном кожном зуде нейрогенного характера.

Имеются данные о том, что препарат эффективно используется в комплексной терапии простудных болезней, действует подавляюще при сильных приступах кашля.

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой и шипучих (15 мг).

Успокоительные чаи

При нервных расстройствах есть множество безопасных седативных составов на основе лекарственных трав. Седативные настойки и чаи не вызывают привыкания, действуют мягко.

Самые популярные, которые можно использовать как седативные моночаи и в комбинациях:

• цветки ромашки аптечной (миорелаксант, спазмолитик);
• (с успокаивающим действием);
• корневище валерианы (устраняет нервозность и волнение);
• трава полыни (избавляет от истерик и бессонницы);
• лист мяты (успокаивает, снимает спазм гладкой мускулатуры);
• плоды боярышника (седативный и кардиоритмический эффект).

Для приготовления седативных смесей для травяных напитков также применяют тимьян , перечную мяту , пустырник , липу мелколистную , сушеницу болотную , синюху лазоревую .

Фитотерапевты выделяют из этого списка синюху лазоревую, которая по седативному эффекту в 10 раз превосходит корень валерианы. Считается, что действие пустырника также эффективнее валерианы в 4 раза. У всех трав есть специфический, отталкивающий запах и вкус, и это не дает их использовать ежедневно.

На основе пустырника готовят успокоительную и седативную спиртовую настойку.

Препарат применяется в комплексной терапии при миокардитах , кардиосклерозе , при нервной возбудимости , расстройстве сна и бессоннице .

Используется как противосудорожное, кардиотоническое, диуретическое лекарственное средство.

Кроме седативного действия на центральную нервную систему, настойка пустырника благотворно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта и нормализует обменные процессы в организме. Эффективен пустырник при головных болях интоксикационной природы.

У настойки пустырника минимум противопоказаний и побочных действий. Редко, но возможна индивидуальная непереносимость и аллергические проявления.

Настойка валерианы применяется в качестве седативного средства при чрезмерной нервной возбудимости, неадекватных реакциях на источники раздражения.

Препарат показан для лечения пациентов с повышенной нервной возбудимостью, склонности к истерическим припадкам , при психопатиях навязчивых состояний.

Препарат действует как спазмолитик. При регулярном применении она нормализует тонус гладкой мускулатуры и снимает спазмы в желудочно-кишечном тракте.

Седативное действие спиртовой настойки валерианы можно считать отложенным – она действует в том случае, если в организме накопится определенная доза (почти 100 мг). Поэтому лечение должно проходить курсом, быстрого эффекта настойка валерианы не дает .

Седативные средства (от лат. sedatio – успокоение) оказывают регулирующее влияние на функции ЦНС, усиливая процесс торможения или понижая процесс возбуждения. К седативным средствам относятся вещества разной природы, и прежде всего препараты растительного происхождения с умеренным седативным действием .

Одним из наиболее распространенных средств является препарат валерианы лекарственной корневища с корнями ("Валерианы настойка" и "Валерианы экстракт густой"). Валериана входит в состав седативных сборов № 2 и 3. Она используется в различных комбинациях – "Персеи форте" (с мелиссой и мятой перечной), "Сонга ночь" (с мелиссой), "Ландышево-валериановые капли" ( + ландыша травы настойка). Последний препарат рекомендуется при лечении кардионеврозов и начальных проявлениях сердечной недостаточности. Препарат "Санасон лек" (валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка + хмеля соплодий экстракт) эффективен при бессоннице, вызванной тревогой и страхом.

Препараты пустырника – "Пустырника настойка", "Ландышево-пустырниковые капли" – помимо седативного действия проявляют гипотензивную активность. За счет добавления к пустырнику душицы и тысячелистника "Бальзам Московия" показан не только при неврозах, но и при нарушениях оттока желчи. Препарат "Фито Ново-Сед" обладает седативным и анксиолитическим действием, способствует улучшению мозгового кровообращения, оказывает активирующее влияние на детоксицирующую функцию печени, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам. Эти эффекты обеспечивает дополнение травы пустырника плодами боярышника и шиповника, травой мелиссы и эхинацеи пурпурной. Препарат "Валемидин" применяется у взрослых при неврозах с повышением артериального давления. Содержит кроме настойки травы пустырника настойки плодов боярышника, корневищ с корнями валерианы, листьев мяты перечной и дифенгидрамин.

Умеренным седативным действием обладают препараты трава, корневища и корни пиона уклоняющегося ("Пиона экстракт", "Настойка пиона уклоняющегося"), экстракт травы страстоцвета мясо-красного ("Пассифлоры экстракт").

Не меньшее значение имеют препараты растений с мягким седативным действием: плоды боярышника, цветки боярышника, экстракт листьев и цветков боярышника, цветки липы, трава душицы обыкновенной, трава мелиссы лекарственной.

Извлечения боярышника помимо седативного проявляют гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое, кардиотоническое действие, что используется в препаратах "Боярышника настойка", "Крегиум", комплексных препаратах "Броменвал", "Фито Ново-Сед", "Кедровит", "Фиторелакс", "Демидовский сироп", "Седофлор".

Сочетание седативного и отхаркивающего действия препаратов душицы обыкновенной используется в препаратах "Грудной сбор № 1" и "Бальзам Первопрестольный".

Препараты мелиссы лекарственной – экстракт ("Ломагерпан") и настойка ("Мелисон") – используются при неврозах и повышенной нервной возбудимости.

Лекарственные растения обладают мягким действием, не накапливаются в организме, не вызывают токсических эффектов и лекарственной зависимости.

Седативными средствами являются бромиды. Препарат "Броменвал" наряду с бромидом натрия включает настойки боярышника, валерианы и рацементол. Препарат "Валокормид" кроме бромида натрия содержит настойки валерианы, белладонны, ландыша и рацементол. Препарат "Кардиовален" включает адонизид, экстракт плодов боярышника, настойку корневищ с корнями валерианы лекарственной, желтушника серого сок и камфору. Самостоятельно бромиды не используются из-за кумуляции и явлений бромизма при передозировке.

Как седативные средства применяются барбитураты в малых дозах и препараты, их содержащие (фенобарбитал ). Наиболее известной комбинацией является "Корвалол" (мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат). Близкий состав – у препаратов "Валосердин" (душицы обыкновенной травы масло + мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат), "Валокордин" (мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + хмеля соплодий масло + этилбромизовалерианат). Успокаивающим действием обладают седативные нейролептики в малых дозах: хлорпромазин, левомепромазин ("Тизерцин"), тиоридазин ("Сонапакс"), алимемазин ("Тералиджен"), Они используются при психомоторном возбуждении при шизофрении, прочих психозах и олигофрении.

Седативные антидепрессанты пипофезин ("Азафен"), амитриптилин ("Саротен Ретард") проявляют тимоаналептическое и седативное действие. Они применяются при депрессиях, в том числе на фоне соматических заболеваний.

Антигистаминные препараты первого поколения отличаются выраженным седативным действием. К ним относятся дифенгидрамин ("Димедрол"), прометазин ("Пипольфен"). Дифенгидрамин самостоятельно применяется как снотворное средство. Антигистаминные препараты устраняют проявление аллергии, седативный эффект может быть полезен для усиления основного действия, но снижает реакцию на внешние раздражители.

Применение успокаивающих средств эффективно в тех случаях, когда заболевание связано с чрезмерным психо-эмоциональным перенапряжением и стрессом, при перевозбуждении ЦНС. Центральная (головной и спинной мозг) нервная система представлена на рис. 4.1. Длительное применение снотворных в качестве седативных средств нецелесообразно. Седативные средства противопоказаны водителям и работникам других специальностей, чей труд требует повышенного внимания и хорошей реакции.

Рис. 4.1.

Снотворными называются лекарственные вещества, которые у человека вызывают состояние, близкое к естественному физиологическому сну. В малых дозах снотворные оказывают седативное (успокаивающее) действие.

Среди снотворных различают:

• 1. Производные барбитуровой кислоты длительного действия: фенобарбитал ;
• 2. Комбинированные препараты, содержащие барбитураты: "Реладорм" (диазепам + циклобарбитал), а также уже упоминавшиеся выше как седативные "Корвалол", "Валосердин", "Валокордин".
• 3. Производные бензодиазепина: мидазолам, нитразепам, флунитразепам, лоразепам ("Лорафен"),
• 4. Н1-гистаминоблокаторы: доксиламии.
• 5. Бснзодиазепиноподобныс средства.
• 5.1. Циклопирролоны: зопиклон ("Имован").
• 5.2. Имидазопиридины: золпидем.
• 5.3. Пиразоло-пиримидины: залеплон ("Анданте")
• 6. Аналоги мелатонина (агонисты мелатониновых рецепторов): мелатонин ("Мелаксен"),
• 7. Прочие снотворные и седативные препараты: "Броменвал" (боярышника плодов настойка + валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка + натрия бромид + рацементол), пиона уклоняющегося трава, пустырника трава.

Барбитураты угнетают функции ЦНС, они являются агонистами тормозного медиатора ЦНС – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Схема рецептора постсинаптической мембраны к медиатору ГАМК вместе с бензодиазепиновым рецептором представлена на рис. 4.2. Активация барбитурового рецептора увеличивает продолжительность открытия хлорного канала, активация бензодиазепинового рецептора увеличивает частоту открытия хлорного канала.

Рис. 4.2.

1 – бензодиазепиновый рецептор; 2 – хлорный канал; 3 – глиальная клетка; 4, 9 – ГАМК; 5 – митохондрия; 6 – глютаминовая кислота; 7 – глютаматдекарбоксилаза; 8 – синаптический пузырек; 10 – синаптическая мембрана; 11 – субсинаптическая мембрана; 11 – ГАМК-рецептор; 12 – ГАМК-модулин

Выделены следующие подтипы ГАМК-рецеиторов: ГАМК-А рецепторы (α, β, γ, δ, ε), ΓΑΜΚ-Β рецепторы и три подтипа ГАМК-С рецептора (р1-3). Активация ГАМК-А и ГАМК-С рецепторов приводит к открытию каналов, проницаемых для ионов хлора, что приводит к вхождению этих ионов внутрь клетки и гиперполяризации мембраны. ГАМК-В рецептор воздействует через G-белки на калиевые каналы. Важнейшее отличие между рецепторами ГАМК-А и ГАМК-С состоит в следующем: ГАМК-А-рсцептор быстро активируется и также быстро теряет чувствительность к действию медиатора. Последнее явление носит название десенситизиции . ГАМК-С-рецептор активируется медленно, но значительно менее склонен к десенситизации. Активация ГАМК-С-рсцептора происходит при значительно меньших концентрациях ГАМК, чем в случае ГАМК-А-рецсптора. С этим связаны различия в действии на ГАМК-рецепторы лекарственных препаратов.

Схема рецептора ГАМК-А представлена на рис. 4.3. Рисунок иллюстрирует три основных участка связывания на рецепторе ГАМК-А и хлорный канал. Субъединицы, составляющие рецептор, не показаны. Хлорный канал открывается в тот момент, когда две молекулы ГАМК связываются с соответствующим участком на рецепторе. Участки связывания бензодиазепинов и барбитуратов физически отделены друг от друга и от ГАМК-связывающего участка. Бикукуллин блокирует участок связывания ГАМК, вызывает судороги, является антогонистом ГАМК. Флумазенил конкурирует с бензодиазепинами (например, диазепамом) за участок связывания и считается их антагонистом.

Рис. 4.3.

Рецепторы ГАМК и влияющие на них препараты представлены в табл. 4.1.

Барбитураты обладают широким спектром фармакологической активности, в зависимости от дозы вызывают угнетение (седативное действие), сон и анестезию (наркоз), угнетают дыхание, индуцируют активность микросомальных ферментов печени. Отдельные препараты отличаются друг от друга по скорости наступления снотворного эффекта и длительности действия, что обусловлено особенностями химического строения.

Барбитураты не длительно применяются в качестве седативно-снотворных препаратов в случае противопоказания к приему бензодиазепинов. Кроме того, длительно действующие барбитураты – фенобарбитал – применяют для лечения эпилепсии и гипербилирубинемии. Препараты ультракороткого действия – тиопентал натрия ("Тиопентал"), гексобарбитал ("Гексенал") применяются в качестве средств для наркоза. Побочные эффекты барбитуратов многочисленны, включая нарушения функции ЦПС (сонливость, судороги, нарушения речи, депрессия, парадоксальное возбуждение у пожилых людей). Возможны нарушение дыхания вследствие угнетающего действия на дыхательный центр ЦНС, брадикардия, ортостатическая гипотензия, тошнота, рвота, диарея, поражение кожи, головная боль, лихорадка, гепатотоксичность, мегалобластическая анемия (при длительном применении фенобарбитала). Может развиться синдром отмены (бессонница при прекращении приема препарата). Для всех барбитуратов характерна способность нарушать структуру сна. Стадии медленного сна представлены в табл. 4.2.

Таблица 4.1

Рецепторы ГАМК и влияющие на них препараты

Стадии медленного сна

Таблица 4.2

I стадия – дремота (10%)	II стадия – сон средней глубины (45-50%)	III стадия – глубокий сон	IV стадия – наиболее глубокий сон
		Дельта-сон (20%)
Отсутствие на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) α-ритма (ритм бодрствования). Появление низкоамплитудной медленной активности с частотой 3-7 в 1 с	Появление ритма "сонных веретен" (колебания биопотенциалов, сгруппированные в пачки) с частотой 13–16 в 1 с (сигма-ритм). Появление К-комплексов (2–3-фазные высокоамплитудные потенциалы). Отмечается рост амплитуды колебаний и уменьшение ее частоты	Появление на ЭЭГ медленной ритмики в сигма-диапазоне с частотой 2 в 1 с	Доминирование высокоамплитудного медленного сигма-ритма

У здорового человека сон начинается с первой стадии медленного сна (Non-REM- сон), которая длится 5–10 мин. Затем наступает вторая стадия, которая продолжается около 20 мин. Еще 30–45 мин приходится на период 3–4 стадий. Затем спящий возвращается во вторую стадию медленного сна, после которой возникает первый эпизод быстрого сна, который имеет короткую продолжительность – около 5 мин. Вся эта последовательность называется циклом. Первый цикл имеет длительность 90–100 мин. Затем циклы повторяются, при этом уменьшается доля медленного сна и постепенно нарастает доля быстрого сна (REM- сон), последний эпизод которого в отдельных случаях может достигать 1 ч. В среднем при полноценном здоровом сне отмечается пять полных циклов (рис. 4.4). Последовательность смены стадий и их длительность удобно представлять в виде гипнограммы, которая наглядно отображает структуру сна пациента (рис. 4.5).

Рис. 4.4.

* – наиболее яркие и запоминающиеся сновидения во время быстрого сна; х – рациональные сны во время медленной фазы

Рис. 4.5.

Лучше, чем барбитураты, переносятся производные бензодиазепинов, вызывающие сон, близкий к физиологическому сну. Препараты флунитразепам ("Рогипнол"), лоразепам ("Лорафен"), нитразепам ("Радедорм"), мидазолам оказывают седативно-снотворное и анксиолитическое действие (снимают тревогу, страх), взаимодействуя с бензодиазепиновыми рецепторами (БД1 и БД2) ЦНС. Снотворный эффект обусловлен тронностью (сродством) к БД1-рецепторам. Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами сопровождается активацией ГАМК-рецепторов, что приводит к ингибированию функциональной активности клеток ЦНС. Основное значение для снотворного эффекта имеет угнетение активности клеток ретикулярной формации.

Ретикулярная формация представляет скопление нервных клеток в центральных отделах ствола мозга. Нейроны ретикулярной формации благодаря большому числу ветвящихся и переплетающихся отростков образуют густую нервную сеть, откуда и возникло название – ретикулярная, или сетевидная, формация. Благодаря притоку соответствующих импульсов от органов чувств ретикулярная формация создает "рабочую атмосферу" в клетках коры и тем самым поддерживает состояние бодрствования. Ретикулярная формация – наиболее древняя часть ствола мозга и спинного мозга. Она представлена в виде сети из многочисленных ядер и связывающих их нервных волокон, которая связана со всеми структурами головного и спинного мозга и принимает непосредственное участие в их функционировании. Ретикулярная формация относится к постоянно действующей (бодрствующей) части мозга. Схематическое изображение специфических и активирующих систем головного мозга представлено на рис. 4.6.

Рис. 4.6.

1 – ядра зрительных бугров; 2 – ретикулярная формация; 3 – специфический афферентный путь; 4 – ответвления от специфического пути к клеткам ретикулярной формации; 5 – активирующая система

В отличие от барбитуратов производные бензодиазепинов не вызывают индукции микросомальных ферментов печени. Применяются для облегчения засыпания, увеличения продолжительности сна, подготовки к оперативному вмешательству (премедикации), лечения неврозов, сопровождающихся чувством тревоги и страха, как противосудорожные средства при парентеральном введении, для снятия алкогольной абстиненции. Препараты отличаются по длительности действия, что обусловлено особенностями химического строения. Мидазолам – средство при нарушениях сна и премедикации перед хирургическими операциями и диагностическими процедурами, для введения в наркоз и его поддержания. Нитразепам применяется для лечения нарушения сна и для лечения эпилептических (миоклонических) припадков. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин ("Феназепам") – анксиолитик с выраженнам седативным эффектом, облегчает засыпание у пациентов с неврозами и реактивными психозами.

Побочное действие со стороны нервной системы – дневная усталость, вялость, ощущение головокружения, оцепенелости, нарушение координации движений, нарушение способности сосредоточиться. При приеме снотворных, включая бензодиазепины, следует воздерживаться от опасных видов деятельности, требующих внимания, – вождения машины, работы с движущимися механизмами, избегать приема алкоголя. При применении больших доз, длительном лечении возможно нарушение артикуляции, походки, двоение в глазах, галлюцинации. Возможны парадоксальные реакции – повышенная агрессивность, возбуждение, страх, суицидальные наклонности, расстройства засыпания и сна. В редких случаях у предрасположенных пациентов возникает угнетение дыхания. Возможны аллергические реакции, весьма редко – повышение аппетита.

Препараты противопоказаны при лекарственной и алкогольной зависимости, наркомании, остром отравлении алкоголем, снотворными и другими психотропными препаратами, при беременности и лактации.

Препарат золпидем возбуждает омега-рецепторы в альфа-субъединице ГАМК-рецепторных комплексов, локализованных в коре головного мозга и ряде подкорковых структур. Взаимодействие с омега-бензодиазепиновыми рецепторами приводит к открытию каналов для хлора в клетках ЦНС и снотворному действию. Препарат не обладает способностью к кумуляции. При транзиторной и хронической инсомнии (бессоннице) у пожилых пациентов он улучшает способность к засыпанию, увеличивает продолжительность и качество сна, уменьшает число пробуждений. Побочные действия возникают редко. Препарат противопоказан при гиперчувствительности, острой или тяжелой дыхательной недостаточности, миастении, тяжелых нарушениях функций печени, беременности, грудном вскармливании, возрасте до 15 лет.

Препарат зопиклон ("Релаксон") – производное циклопирролона – агонист омега-1 и омега-2 бензодиазепиновых рецепторов ЦНС. Он повышает чувствительность ГАМК-рецептора к медиатору (ГАМК), что обусловливает повышение частоты открытия в мембране нейронов каналов для входящих токов хлора и усиление тормозного влияния ГАМК в различных отделах ЦНС. Его назначают при ситуационной бессоннице, кратковре менной и хронической бессоннице, вторичных нарушениях сна при психических расстройствах. Сон наступает в течение 20–30 мин после приема и продолжается 6–8 ч. Противопоказания те же, что и у препарата "Золпидем", за исключением возраста до 18 лет. В связи с возможностью развития лекарственной зависимости длительно не применяется. Отмену следует проводить постепенно. Парадоксальные реакции (бессонница) чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста.

Препарат мелатонин ("Мелаксен") – синтетический аналог железы внутренней секреции (эпифиза). Его получают из аминокислот растительного происхождения. Он регулирует цикл "сон – бодрствование", суточные изменения физической активности и температуру тела (рис. 4.7), адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, понижает стрессовые реакции, тормозит секрецию гормонов гипофиза. Препарат не вызывает лекарственной зависимости при применении в физиологических дозах. Побочные действия в виде аллергических реакций, отеков, головной боли, тошноты, рвоты, диареи, утренней сонливости развиваются редко. Не следует применять водителям транспорта и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Рис. 4.7. Графики циркадианных (время, часы, в течение дня) биоритмов человека

Антигистаминные препараты дифенгидрамин ("Димедрол"), доксиламин ("Донормил") оказывают снотворное, М-холинолитическое действие. Доксиламин не изменяет фазы сна. Антигистаминные препараты сокращают время засыпания, повышают длительность и качество сна. Они эффективны при зудящих дерматозах и других проявлениях аллергии. Побочные эффекты связаны с М-холинолитическим действием – сухость во рту, запоры, задержка мочи. Противопоказания: глаукома, заболевания, сопровождающиеся задержкой мочи, возраст до 15 лет.

Следует помнить:

! Седативно-снотворные средства могут вызвать лекарственную зависимость!

! Все препараты снотворного действия замедляют реакции человека на внешние раздражители, поэтому снотворные нельзя назначать до работы и во время работы лицам, профессия которых требует быстрых двигательных и психических реакций (водитель транспорта)!

В результате неосторожного применения снотворных средств или при попытке к самоубийству возникает острое отравление снотворными средствами. В начальных стадиях отравления пострадавшие жалуются на слабость, сонливость, усталость, головную боль. В дальнейшем развиваются признаки глубокого угнетения ЦНС: потеря сознания, отсутствие реакции на болевые раздражители, ослабление рефлексов, угнетение дыхания, снижение температуры тела, расслабление скелетной мускулатуры, падение артериального давления. Для удаления снотворного средства необходимо промыть желудок, внутрь назначаются активированный уголь, солевые слабительные (сульфаты магния и натрия). Кислородотерапия, искусственная вентиляция легких, гемодиализ, профилактика пневмонии и пролежней проводятся в специализированном медицинском учреждении.

Седативные средства растительного происхождения, представленные в табл. 4.3, облегчают засыпание и могут быть рекомендованы при нарушениях сна.

Таблица 4.3

Седативные средства растительного происхождения при нарушениях сна

Препарат		Применение, режим дозирования
"Корвалол"	Мяты перечной масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат	Внутрь по 15–30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве (30–50 мл) воды, перед сном. Разовая доза мри необходимости (например, при тахикардии) может быть увеличена до 40–50 капель. Детям – по 3–15 капель в сутки
"Новопассит"	Боярышника плодов экстракт + бузины черной	2 таблетки, или 10 мл, для детей до года определяется из расчета 1 капля
	цветков экстракт + валерианы лекарственной корневищ с корнями экстракт + зверобоя продырявленного травы экстракт	на 1 месяц жизни ребенка, для детей в возрасте 1–3 года – 10–15 капель, 3–5 лет – 20 капель, 5–7 лет – 25–40 капель, 7–12 лет – 40–45 капель
	Валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка + + мелиссы лекарственной травы экстракт + мяты перечной листьев экстракт	Взрослым и подросткам старше 12 лет при бессоннице – по 2–3 таблетки или 1–2 капсулы за 1 ч перед сном. Детям в возрасте от 3 до 12 лет препарат назначают только под наблюдением врача и только в виде таблеток
	Валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка + + хмеля соплодий экстракт	Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет – по 2–3 таблетки, покрытые оболочкой, за 1 ч перед сном

Полное описание: влияние седативных препаратов на организм человека и ответы на основные беспокоящие вопросы.

Основным действием успокоительных средств на организм человека , является уравновешивание процессов возбуждения и торможения центральной нервной системы.

Успокаивающие или как их называют седативные препараты, увеличивают продолжительность действия снотворных препаратов, обезболивающих, психотропных средств, применяемых при различных психических расстройствах. Человек быстрее засыпает и сон глубокий и продолжительный.

Успокаивающие средства по действию слабее, чем снотворные и транквилизаторы, поэтому их можно применять в комплексе с другими лекарственными препаратами. Употребляются для лечения неврастении и неврозов. Под воздействием этих лекарств, приходят в норму ваши нервы и пульс, улучшается работа сердца и вегетативной нервной системы (уменьшается потливость, проходит тремор рук), нормализуется функция кишечника. Поэтому успокаивающие или седативные средства широко назначаются больным страдающим бессонницей, в начальной стадии гипертонии, в период менопаузы у женщин, при заболевании сердца и кишечника.

Успокаивающие или седативные препараты создаются из растительного сырья, поэтому они хорошо переносятся организмом, редко вызывают аллергические реакции. Их можно употреблять длительное время, поскольку не вызывают лекарственной зависимости. Однако, самостоятельно принимать эти препараты не следует, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить заболевание для проведения соответствующего лечения.

К эффективным и безопасным успокаивающим средствам, которые широко применяются среди населения, относится валериана .

Препараты изготавливаются в виде настоек, таблеток, сухого сырья, из корня, реже из стебля и листьев растения.

Лекарства из валерианы успокаивающе действуют на нервную систему, крепкий сон, улучшается работа кишечника, усиливается действие снотворных. Настойка валерианы на спирту обладает большим эффектом, чем таблетки.

Средства из трав пустырника по действию на организм человека подобны средствам валерианы лекарственной, но намного превышают её, в особенности при лечении всевозможных неврозов и заболеваний сердца.

Производятся на основе травы пустырника и назначаются при невротических состояниях, бессоннице, кардиосклерозе, неврастении, депрессивных состояниях, вегетососудистой дистонии, других заболеваниях. Эффективны средства пустырника при заболевании кишечника, поражении щитовидной железы, при воспалительном процессе кишечника, при проблеме с месячными у женщин. Пустырник разрешается использовать в виде чая, хорошо нормализует нервную систему.

Используют не только внутрь в виде настоек, но и наружно при лечении ожоговых ран, так как он характеризуется противовоспалительными и антимикробными действиями.

В медицинской практике используют не только отдельно препараты каких то лекарственных растений, но и различные сборы (фитопрепараты) в виде настоев, отваров, сухих веществ для приготовления чаев (нервофлукс),различные успокоительные сборы, оказывающие седативное действие. К ним относится, например растворы (ново-пассит, доппельгерц мелиса и др.) Кроме экстрактов лекарственных трав производятся тоже препараты, состав которых содержит витамины, минеральные вещества (ПАСК).

В современном мире снотворные стали вполне привычными препаратами в жизни людей, особенно это касаются жителей мегаполисов. Ведь в мире, где ежедневно приходится сталкиваться с множеством проблем и стрессов, не удивительно, что бессонница стала вполне естественной вещью. При возникновении бессонницы многие предпочитают принимать снотворные препараты. При этом абсолютно ничего не знают какое влияние оказывают снотворные препараты.

Следует отметить, что специалисты не рекомендуют начинать принимать какие-либо снотворные препараты без консультации с врачом, так как это может привести к непредсказуемым последствиям. Ведь употребление таких препаратов может быть далеко не безвредным. Уже после консультации врач делится с пациентом информацией о влияние снотворных лекарств на организм и при необходимости выписывает рецепт.

Негативное влияние снотворных лекарств на организм избежать можно. Для этого врачи рекомендуют использовать другие более безопасные методы борьбы с бессонницей. К таким методам можно отнести теплую ванну с успокаивающими средствами перед сном, физические нагрузки, чай с ромашкой, спокойную музыку на ночь.

Вред снотворных препаратов

– Врачи не зря советуют по возможности отказаться от приема снотворных препаратов. Дело в том, что многие исследования показали, что постоянный прием таких лекарств, в большинстве случаев оказывают серьезное влияние на организм и более того приводят к бессоннице. Принимать снотворные более 2 недель не стоит. Зависимость выражена в том, что после отказа от этих препаратов, у человека начинает наблюдаться очень тяжелое состояние – снижение умственной работоспособности, утомление. В принципе такое состояние человека можно сравнить с похмельем.

– Зачастую успокаивающий эффект после снотворного длится даже после пробуждения человека – все его реакции притормаживаются, поэтому он даже не осознает свою вялость. Такое состояние может быть очень опасно в ситуациях, когда необходимо повышенное внимание, например, за рулем.

– У людей, которые злоупотребляют снотворными препаратами могут наблюдаться галлюцинации, судороги и без причинные депрессии.

– К тому же резкий отказ от снотворных может привести к тому, что бессонница вернется обратно и будут наблюдаться еще большие нарушения сна. Во избежание таких последствия, необходимо постепенно сокращать дозу таких лекарств.

– Также доказано отрицательное влияние таких лекарств и на продолжительность жизни человека. Так, например, у людей, которые время от времени принимают снотворные препараты, продолжительность жизни на 10-15% меньше, чем у людей, которые принципиально не принимают такие лекарства.

– Снотворные могут привести к развитию психических расстройств.

– Последствия влияния таких препаратов на организм пожилых людей, могут быть куда серьезнее. Так, например, у стариков, которые употребляют снотворные, очень часто наблюдаются головокружения, потеря памяти.

– У людей, которые постоянно употребляют такие лекарственные препараты, наблюдается повышенная двигательная активность во время сна.

– Также нередко последствием снотворных является затрудненное мочеиспускание или задержка мочи.

– После частого употребления таких препаратов у человека появляется сухость во рту.

Большинство таких препаратов продаются без рецепта, то есть их может приобрести любой желающий. Такие снотворные чаще всего содержат Н1-блокаторы, которые оказывают успокаивающее действие на организм и вызывают сонливость. Однако следует заметить, что исследований, которые доказывали бы эффективность Н1-блокаторов практически не проводилось. Но несмотря на все вышеперечисленные факты, которые указывают на негативное влияние снотворных, на человеческий организм, они все же продолжают пользоваться популярностью.

Самые распространенные снотворные препараты

– Триптофан – одно из самых популярных снотворных лекарств. Данный препарат можно приобрести без рецепта врача, оно используется когда имеются небольшие проблемы с засыпанием. Принято считать, что триптофан не имеет сильного снотворного действия, поэтому он не приносит большого вреда организму.

– Бензодиазепин – данное средство покупается строго по рецепту. Оно является более эффективным, чем Триптофан. Оно очень быстро всасывается в кровь и попадает в мозг. Продолжительность его действия – целая ночь. Следует заметить, что если правильно рассчитать дозу Бензодиазепина, то он в редких случаях оказывает сильное отрицательное влияние на организм человека. Однако при частом применении этого лекарства нередко появляется зависимость.

– Тетридин – это препарат считается малотоксичным, поэтому он существенно не влияет на организм человека. Да и привыкание от тетридина встречается крайне редко. Однако при передозировке могут возникнуть такие побочные явления, как: тошнота, головная боль, слабость.

Качественное снотворное должно соответствовать 3-м главным требованиям:

– Снотворное должно оказывать такое влияние на организм, чтобы промежуток между укладыванием в постель и моментом засыпания максимально сократился.

– Хорошее снотворное должно уменьшать частоту и длительность бодрствований во время сна.

– Также после приема снотворного должна увеличиться длительность сна.

Прежде чем начать глотать снотворные таблетки, специалисты рекомендуют выяснить какие факторы оказывают на ваш сон. Чаще всего – это стрессы, переживания, волнения. В большинстве случаев, для того чтобы нормализовать сон, необходимо просто решить волнующие человека проблемы. Поэтому в употреблении снотворных чаще всего нет большой необходимости. Но даже если в приеме снотворных есть необходимость, то обязательно следует придерживаться минимальной дозы, и коротким курсом лечения.

Седативный эффект – это воздействие успокоительного средства на организм человека. Обладающие таким свойством препараты применяются для того, чтобы помочь людям расслабиться и не ощущать дискомфорт во время определенных медицинских процедур. Эффект от успокаивающего лекарства наступает, когда пациент выпивает его вместе с водой, вдыхает или получает укол в вену.

Зачем нужен седативный эффект

Существует две причины применения седативных средств. Во-первых, они помогают безболезненно пережить определенные хирургические вмешательства и избавиться от беспокойства и страха. Во-вторых, помогают успокоить наименее «послушных» пациентов, например, детей. Также они используются в случае, когда пациенту необходимо долгое время сохранять неподвижное положение тела. Часто успокоительные средства применяются вместе с болеутоляющими.

Седативный эффект и анестезия

Седативный эффект бывает умеренный и глубокий. Умеренный седативный эффект наступает в результате применения местной анестезии, то есть обезболивания отдельных участков тела.

Часто местный наркоз проводят при лечении зубов, проведении пластических операций. При этом человек, подвергающийся воздействию седативного препарата, способен сохранять осознанность, слышать и понимать речь, реагировать на прикосновения. Пациент в состоянии контролировать все жизненно важные функции своего организма.

Умеренный седативный эффект продолжается недолго, но вызывает побочное действие: больной может почувствовать сонливость. Другие побочные явления – тошнота и головная боль. Иногда возникает кратковременная потеря памяти.

Пациентам, подвергшимся умеренному седативному эффекту, врачи не рекомендуют подписывать важные документы, водить автомобиль, пить алкоголь и пользоваться техникой в течение 24 часов после процедуры.

Глубокий седативный эффект наступает в результате общей анестезии. При этом частично или полностью пропадают рефлекторные реакции организма, способность контролировать дыхание и отвечать на вопросы.

После глубокого седативного эффекта пациент дольше приходит в норму, повышается риск осложнений от анестезии.

Какие лекарства вызывают седативный эффект?

Седативные лекарства делятся на транквилизаторы, цель которых – устранение беспокойства пациентов, снотворные и антипсихотические средства.

Некоторые транквилизаторы в больших дозах действуют как снотворные лекарства, например, бензодиазепин.

При увеличении дозы успокоительного средства седативный эффект усиливается.

Среди лекарственных препаратов, вызывающих седативный эффект, выделяют барбитураты, бензодиазепины, натуральные средства, Z-препараты и антигистаминные средства.

Барбитураты включают: амобарбитал, пентобарбитал, секонал, фенобарбитал.

К бензодиазепинам относятся: клоназепам, диазепам, эстазолам, флунитразепам, лоразепам, мидазолам, нитразепам, оксазепам, триазолам, темазепам, хлордиазепоксид, алпразолам.

К натуральным седативным лекарствам относятся средства на основе трав, таких как: ашвагандха, дубоизия, котовник, кава-кава, мандрагора, валериана, марихуана.

Z-препараты – это залеплон, золпидем, зопиклон.

Антигистаминные средства включают дифенгидрамин, дименгидринат, доксиламин, фенерган, прометазин.

Источники:

• Sedation
• Conscious (moderate) sedation for adults
• Sedatives – What are Sedatives?

Седативными средствами называются психотропные лекарственные препараты, оказывающие успокаивающее воздействие на центральную нервную систему (ЦНС) без значительных нарушений ее функций. Применяются такие средства в медицине в основном для лечения невротических состояний.

Препараты этой группы способны понижать возбудимость ЦНС, оказывать на нее регулирующее воздействие, восстанавливая равновесие между процессами возбуждения и торможения, и при необходимости усиливать процессы торможения. Седативные препараты оказывают менее выраженное психоседативное действие, нежели транквилизаторы, и не обладают гипнотическими и миорелаксирующими свойствами, и, что немаловажно, не вызывают атаксии.

При систематическом применении седативных средств в течение длительного времени, психическая лекарственная зависимость к ним не возникает. В рекомендуемых лечебных дозах седативные средства не способны обладать снотворным эффектом. Но, обеспечивая успокаивающее действие на ЦНС, они могут провоцировать наступление и углубление сна.

Различают седативные препараты синтетического и растительного происхождения. Из препаратов растительного происхождения широкое применение нашли средства на основе лекарственных растений таких, как: пустырник сердечный, валериана лекарственная, мелисса лекарственная, патриния средняя (валериана каменная), пассифлора инкарнатная, пион уклоняющийся и тропические растения семейства перцовых кава-кава. Фармакологические воздействия растительных седативных средств очень многообразны. К примеру, валериана лекарственная помимо седативного эффекта, связанного со снижением возбудимости ЦНС, обладает спазмолитическими свойствами, улучшает коронарное кровообращение, регулирует работу сердца, усиливает секрецию желез желудочно-кишечного тракта и улучшает желчеотделение.

Сходными с валерианой влияниями на организм обладает пустырник, оказывая также антигипертензивное действие и уменьшая частоту сердечных сокращений. Пассифлора и пион обладают дополнительно противосудорожным действием. Мелиссе присущи противозудное, антигипертензивное, спазмолитическое, и препятствующее аритмии действие. Помимо этого, она оказывает легкое желчегонное действие, благоприятным образом способствует восстановлению микрофлоры кишечника и активизации секреции желудочно-кишечного тракта. Кава-кава оказывает отличное снотворное, противомикробное, а также обезболивающее действие.

Успокаивающее воздействие характерно также для некоторых лекарственных препаратов, которые зачастую не рассматриваются, как средства, оказывающие влияние на цнс. Для таких препаратов седативный эффект является сопутствующим основному фармакологическому воздействию. К примеру, выраженное седативное действие наблюдается при использовании диуретика ацетазоламида («Диакарб»), некоторых антигипертензивных средств - клонидина гидрохлорида («Клофелин»), или метилдофы. Седативным и в некоторых случаях даже снотворным эффектом обладают некоторые антигистаминные средства, в часности дифенгидрамина гидрохлорид («Димедрол») и дипразин.

Для достижения наилучшего терапевтического эффекта очень важен правильный выбор седативных препаратов или соответствующей комбинации лекарственных средств и установление наиболее эффективной дозы, которую может определить только специалист после предварительной консультации.

Что такое седативный эффект

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Иногда при покупке некоторых лекарственных препаратов во вкладыше к ним можно прочитать, что данное аптечное средство – с выраженным седативным эффектом. Ох уж эти фармацевты и медики! Как трудно бывает их понять, ведь они привыкли выражаться на латыни. Седативное действие – что это такое? А об этом мы вам сейчас подробно расскажем, а заодно поведаем о седативных лекарствах и о том, когда и в каких случаях показано их применение. На самом деле все очень просто расшифровывается, даже если не знаешь латынь. Итак…

Седативное действие – что это?

В латинском языке имеется такое слово – “sedatio”, которое можно перевести на русский как “успокоение”. Туман начинает рассеиваться, не так ли? Седативные препараты действуют на человека, как успокаивающие, расслабляющие, а иногда и снотворные средства.

От транквилизаторов их отличает более мягкое воздействие, отсутствие сильных побочных эффектов, они обычно хорошо переносятся большинством людей и к ним не возникает привыкания. Сегодня очень многие нуждаются в таких лекарствах. Причем не только взрослые, но даже и дети.

Когда нужно применять успокоительные препараты

Седативные препараты, список которых будет представлен в этой статье, продаются во всех аптеках. А вот интересно, зачем они нужны в таких количествах, может, можно обойтись как-нибудь без успокоительных лекарственных средств? Можно, конечно, но не нужно!

Есть такое известное выражение, утверждающее, что все болезни происходят от нервов. Кто первым сделал это заявление – история умалчивает, но, видимо, тот человек знал точно, о чем говорил. Во всяком случае, современная медицина с этим утверждением согласна и никому не рекомендует подолгу нервничать и раздражаться. Но люди так уж устроены, что далеко не всегда могут справиться с собственными эмоциями, и постоянное нервное напряжение, вызванное различными стрессовыми ситуациями, вместе с бессонницей терзают современных людей самым безжалостным образом.

И далеко не всегда могут помочь легкие седативные препараты, без рецептов продающиеся в аптеках. В ряде случаев требуется помощь квалифицированного психолога или психотерапевта и лекарственные средства более сильные, которые должен выписать доктор.

Но если человек просто нервничает из-за какого-либо конфликта на работе или в семье, от переутомления, во время сдачи экзаменов и т. д., то, скорее всего, можно обойтись без врача и самостоятельно приобрести те или иные успокоительные препараты, отзывы о которых внушают ему наибольший оптимизм и доверие. Тем более их сейчас действительно очень много. Только не стоит спешить покупать первое попавшееся дорогущее новомодное средство, которое посоветуют в аптеке. Потому что зачастую новые импортные разрекламированные лекарства оказываются при ближайшем рассмотрении переименованными аналогами более дешевых отечественных препаратов.

Традиционные растительные седативные средства

Успокаивающие препараты, имеющие в своей основе растительные компоненты, известны практически каждому. Кому из нас хотя бы раз в жизни не доводилось пить старую добрую валерьянку! Спиртовая настойка валерианы лекарственной имеется в большинстве домашних аптечек на всякий пожарный случай, так сказать.

Седативные лекарства на основе валерианы выпускаются аптечной промышленностью не только в виде настоек, но также и в таблетках. Все это успокоительные препараты без рецептов, которые с успехом могут использоваться в качестве мягкого успокоительного средства при различных неврозах, стрессовых состояниях, бессоннице, неврастении. Казалось бы, все хорошо – пей себе настойку или таблетки и успокаивайся. Но с валерьянкой не все так просто.

Дело в том, что при передозировке данный препарат вызывает сильное угнетение нервной системы, человек начинает ощущать подавленность, сонливость, работоспособность резко снижается и т. д. Так что не стоит думать, что растительного препарата чем больше, тем лучше. Нужно соблюдать дозировку, указанную во вкладыше, который прилагается к лекарственному средству.

Следующий лидер среди традиционных седативных средств – пустырник и успокаивающие препараты из него, также продающиеся в виде настоек и таблеток. И то и другое обладает способностью регулировать состояние нервной системы и успокаивать. Помогают данные препараты и при неврозах, и при бессоннице. Правда, у некоторых людей может иметь место индивидуальная непереносимость пустырника. В этом случае его употреблять нельзя. Не рекомендуется он и для беременных и кормящих грудью женщин.

Комбинированные успокоительные препараты на растительной основе

Есть седативные препараты растительного происхождения, которые являются сравнительно новыми, во всяком случае, по сравнению с обычной валерьянкой и пустырником. Хорошими действенными средствами считаются таблетки и растворы для приема внутрь – “Новопассит” и “Персен”, выпускающийся в таблетках и в капсулах – “Персен-форте”. Эти препараты комбинированные, т. е., содержащие в своем составе несколько активных лекарственных компонентов.

В состав препарата “Новопассит” входят экстракты боярышника, хмеля, зверобоя, страстоцвета, мелиссы лекарственной, черной бузины, валерианы и химическое вещество гвайфенезин. Состав “Персена”: мелисса, валериана, мята перечная и ряд дополнительных веществ: кукурузный крахмал, магния стеарат, лактоза, тальк, глицерол, сахароза и т. д.

В аптеках можно сегодня купить и другие растительные комбинированные седативные препараты без рецептов, список, которых вы можете посмотреть ниже:

• Капли успокоительные “Гербион”.
• Бальзам “Московия”.
• Таблетки “Дормиплант”.
• Капли “Кармолис”.
• Эликсир “Клостерфрау Мелисана”.
• Ландышево-валериановые капли.
• Раствор “Нобрассит”.
• Сироп “Пассифит”.
• Таблетки “Патримин”.
• “Фиторелакс” в таблетках.

Список успокоительных препаратов на основе химических веществ

Лекарственные средства, о которых пойдет речь, имеются в аптечной сети в свободной продаже. В большинстве указанных препаратов (наряду с химической составляющей) имеются в составе и растительные экстракты. Давайте познакомимся с этими седативными лекарствами поближе.

1. Капли “Валокордин” – имеют в составе натрия бромид, а также валериану, белладонну, ландыш и ментол.

2. “Валосердин” – тоже капли. Состав: фенобарбитал, этилбромизовалерианат, масло душицы, масло мяты перечной.

3. “Ипронал” – в этом седативном препарате действующим веществом является проксибарбал.

4. Капли “Кардолол” – в их состав входят: вещество фенабарбитал, мяты перечной масло, этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты.

5. “Корвалол” – капли. В составе препарата: масло перечной мяты, фенобарбитал, этилбромизовалерианат.

6. “Лавокордин” – еще одни капли с седативным эффектом. В них, кроме фенобарбитала, масла перечной мяты и этилбромизовалерианата, имеется еще масло хмеля.

Другие растительные успокоительные

О валерьяне и пустырнике было уже сказано немало. Теперь поговорим о других растительных средствах, оказывающих на организм человека седативное действие. Что это за лекарства? К ним относится, например, настойка пиона. Она не столь популярна, как вышеназванные снадобья, но действует очень эффективно при бессоннице и повышенной нервной возбудимости.

Ландышево-валериановые капли – еще один отличный препарат, выпускаемый нашей медицинской промышленностью. Название говорит само за себя – в лекарстве присутствуют два растительных компонента: ландыш и лекарственная валериана. В целом это хорошее средство, но имеющее ряд противопоказаний, таких как эндокардит, миокардит, кардиосклероз, гиперчувствительность. Капельки из ландыша и валерианы могут вызывать и побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, аритмии, диареи, головной боли, снижения внимания, миастении и аллергических реакций. И настойка пиона, и ландышево-валериановые капли – это успокоительные препараты, без рецептов отпускаемые в любой аптеке. Тем не менее нужно быть острожными при их приеме, внимательно читать инструкцию и начинать с самых маленьких доз.

Бромсодеражащие седативные средства

Широко известны лекарственные препараты с седативным действием на основе брома. История их использования насчитывает полтора века. Это, можно сказать, классика. Продаются бромсодержащие седативные препараты без рецептов. Список их вы можете прочитать ниже:

• Капли “Броменвал” (кроме натрия бромида, содержат валериану, боярышник, ментол).
• Таблетки “Бромкамфора”.
• Раствор “Калия бромид” (применяется для детей) и таблетки.
• Капли ландышево-валериановые с бромидом натрия.
• Раствор для приема внутрь “Натрия бромид”.
• Комбинированный препарат, представляющий себой раствор, в который входят одновременно калий бромид и натрий бромид.
• Таблетки “Адонис-бром”.

Как бромиды воздействуют на высшую нервную деятельность, изучал в XIX веке наш великий соотечественник – академик Павлов. Он и представители его школы пришли к выводу, что бром обладает несомненными седативными свойствами и хорошо помогает при раздражительности и бессоннице. Но нужно знать, что слишком длительное применение бромсодержащих препаратов может вызвать состояние, именуемое бромизмом, которое сопровождается ухудшением памяти, сильной заторможенностью, а иногда кожным зудом и высыпаниями.

Когда ребенку требуется помощь

Успокоительные препараты для детей – это особая категория лекарственных средств. Ведь то, что рекомендовано взрослому, для ребенка может оказаться попросту опасным. Надобность в приеме седативных препаратов для ребенка может возникать в таких случаях, как:

• Чрезмерная плаксивость и возбудимость (у маленьких детей).
• Непростой адаптационный период, когда ребенок начинает посещать детский садик или школу.
• Излишняя нервозность во время экзаменов.
• Истерики и стрессовые ситуации.
• Нарушения сна.
• Переходный возраст.

Конечно, это далеко не все причины, здесь указаны лишь самые распространенные. Внимательные родители всегда вовремя заметят, что их ребенок нуждается в медикаментозной помощи, и обратятся к врачу, чтобы тот выписал детские успокаивающие препараты. Не следует начинать давать ребятам лекарства из взрослой домашней аптечки, особенно это предупреждение касается совсем маленьких деток. Для малышей хорошо подходят гомеопатические препараты. Им в этой статье посвящена отдельная глава.

Побочные эффекты и противопоказания

Вряд ли на свете имеются лекарства, которые подходили бы абсолютно всем и не давали никаких нежелательных реакций. Даже седативные препараты растительного происхождения имеют противопоказания. Частые побочные эффекты – аллергические реакции, а при передозировке, к примеру, спиртовых настоек может быть головокружение, спутанность сознания и т. д.

Конечно, каждый препарат имеет свои особенности, которые можно узнать при покупке у провизора в аптеке. Особенно должны быть внимательны женщины, ждущие появления на свет малыша, кормящие мамы. Беременным дамам свойственно нервничать и переживать, потому они часто нуждаются в успокоительных средствах. Но выбор должен быть очень ответственным, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

Успокоительные средства для беременных

Считается, что безопасным седативным средством является “Глицин”. Его часто назначают беременным женщинам. Нужно учитывать, что данный препарат имеет накопительный эффект, т. е., чтобы ощутить его действие, придется пить таблетки не один день. Но зато он очень мягко действует на организм.

В первом триместре беременности будущие мамы должны быть особенно осторожны с приемом лекарственных средств. Допустимы растительные препараты “Новопассит” и “Персен”, однако лишь по рекомендации врача. Таблетки экстракта валерианы лекарственной и пустырника можно пить только после шестнадцатой недели. А вот употребление настоек на спирту не допускается. В ряде случаев врач может назначить гомеопатические препараты, оказывающие седативное действие. Что это за лекарства, можно прочитать в следующей главе.

Что может предложить гомеопатия?

Гомеопатические препараты считаются абсолютно безвредными и рассчитанными практически на любого человека. Тем и хороша гомеопатия, что вреда от нее никакого, а пользы в некоторых случаях бывает куда больше, чем от традиционных препаратов. Все гомеопатические средства проходят в обязательном порядке полные клинические исследования, так что им можно доверять.

Среди них имеются и успокоительные препараты для детей. “Пассифлора Эдас-11” (Россия) подходит даже для новорожденных крох; детям со второго-третьего года жизни предназначаются гранулы под язычок “Рескью Ремеди” (Россия), капли “Валерианахель” и гранулы “Киндинорм” (Германия); гранулы “Бэбисед”, “Шалун” российского производства (для деток с 6-7 лет). Только хочется предупредить молодых мам, что не следует самостоятельно назначать раздражительным или плаксивым малышам и малышкам успокоительные препараты, пусть даже и безвредные. Для крох любую лекарственную терапию должен назначать доктор.

Ну а чем может гомеопатия порадовать взрослых людей? Седативным действием обладают средства “Авена комп”, “Невросед”, “Успокой” и многие другие.

А что предлагает народная медицина?

Напоследок поговорим про легкие успокоительные средства, которые в изобилии предлагает народная медицина. Все указанные рецепты можно использовать и в качестве дополнений к приему аптечных препаратов, и отдельно для того, чтобы получить седативный эффект. Вот что советует вековая народная мудрость от бессонницы:

1. Горячие ножные ванны перед сном. Они хорошо успокаивают нервы, снимают усталость и способствуют скорейшему засыпанию и крепкому сну.

2. Общие ванны с добавлением в воду хвойных настоев пихты или сосны, листочков мяты, цветков календулы, душицы, мелиссы и лаванды.

3. При плохом засыпании можно перед сном подышать настоем корня валерианы или смазать лавандовым маслом виски.

4. Маленькая подушечка (саше), сшитая собственными руками и набитая сбором, в который входят перечная мята, герань, душица, папоротник, сосновая хвоя, лавровый лист, лепестки роз и щепотка корней валерианы, положенная в изголовье постели, как нельзя лучше может поспособствовать засыпанию.

5. Успокоительный сбор из трав, обладающий эффектом снотворного. Для его приготовления надо взять равные части шишек хмеля, розмарина, перечной мяты, мелиссы, зверобоя и валерианового корня. Одну столовую ложку полученной смеси залить стаканом крутого кипятка и поставить настояться 15-20 мин. Затем раствор процеживается и выпивается по глоточкам в течение дня.

6. Медовая вода. Говорят, что это средство отлично помогает организму расслабиться и заснуть. А приготовить такое снотворное очень просто: в стакан теплой воды нужно добавить мед (столовую ложку).

Наконец для того чтобы снимать нервное напряжение, можно прикупить разные сушеные травки, обладающие седативным действием (мелисса, боярышник, валериана, хмель, пустырник), приготовить из них сбор, заваривать его и пить вместо чая в течение дня.

Для подавления внутренней тревоги, возбуждения и раздражительности врачи назначают прием седативныхпрепаратов. А седативное действие – что это такое? Проще говоря, это успокаивающие нервную систему лекарства. Они позволяют побороть неврозы и другие расстройства, ухудшающие качество жизни и негативно отражающиеся на настроении.

Какие препараты обладают седативным действием?

Действие седативных препаратов направлено на стимулирование спокойной деятельности нервной системы и послабления возбуждения импульсов в головном мозге.

Такие средства выполняют важные для человека функции:

• Способствуют скорейшему засыпанию и глубокому непрерывному здоровому сну.
• Снижают внутреннюю тревожность.
• Регулируют работу центральной нервной системы.
• Способствуют усилению свойств некоторых лекарственных препаратов (обезболивающих и снотворных).

В большинстве своем седативы не вызывают побочных действий, привыкания и не оказывают на работу внутренних органов и систем негативного воздействия. Преимущество средств такого действия состоит в том, что они хорошо переносятся практически каждым, кто их принимает. Именно с учетом этого положительного эффекта, как действует успокоительное на человека, его часто применяют в терапии для пожилых людей и беременных женщин.

Препараты с седативным действием запрещается принимать людям, которые во время их курсового приема продолжают работать с опасными грузами, механизмами, заняты деятельностью, связанной с управлением автомобилем.

Седативные средства могут оказывать незначительное влияние на работу опорно-двигательного аппарата. В остальном же врачи отдают предпочтение именно этим успокаивающим лекарствам даже при наличии в современной фармакологии других препаратов сильного действия.

Когда следует принимать седативные средства?

Таблетки с седативным эффектом на сегодняшний день в большом ассортименте представлены в аптеках. Когда же следует прибегать к их помощи? Нервная система у здорового человека должна пребывать в состоянии равновесия. Под влиянием негативных внутренних или внешних факторов оно нарушается, и человек становится эмоционально вспыльчивым, не может контролировать себя и даже иногда отдавать отчет своим действиям.

Для установления баланса подобных расстройств и назначаются вещества седативного действия. Они позволяют улучшить качество жизни как самого больного, так и его близкого окружения. Спровоцировать невроз, стресс или подобные этим состояниям чувства могут различные факторы.

К ним можно отнести:

1. Проблемы на работе или учебе.
2. Сдача экзаменов или отчетов.
3. Конфликт в семье или на работе/учебе.
4. Переутомление и бессонница.

В большинстве случаев помогает легкий седатив, который можно приобрести в аптеке без рецепта. В более сложных и серьезных ситуациях назначение сильнодействующего лекарства с нужным седативным действиемделает квалифицированный специалист.

Классификация препаратов седативного действия

Кроме того, что препараты с седативным эффектом бывают сильнодействующие и легкие, они делятся также по природе своего происхождения.

При классификации выделяются следующие основные группы средств:

1. Бромиды с содержанием калия и натрия.
2. Лекарства растительного происхождения.
3. Комбинированные фитопрепараты.

Действующим компонентом первой категории седатиков является анион брома. Основная форма выпуска подобных средств: растворы и микстуры. Сделано это с целью снижения раздражающего их действия на желудочно-кишечный тракт.

Работа бромидов направлена на активацию процессов торможения импульсов в коре головного мозга. Большая доза такого седативного препарата может вызвать судороги, а токсическая (вызывающая патологические изменения в организме) провоцирует кому. Выводятся эти седатики преимущественно через почки в течение 12 дней, ровно столько же времени продолжается их действие.

Седативные препараты растительного происхождения выполняются на основе валерианы, пиона, пустырника и пассифлоры. Они расслабляют организм, позволяют достигнуть душевного равновесия и спокойствия. Выпускаются такие лекарства в форме таблеток, капсул, спиртовых настоек, сухого сырья в одноразовых пакетиках или общей упаковке. На силу их действия это не влияет.

Комбинированными седативными препаратами являются те, в составе которых присутствует одновременно комплекс действующих активных компонентов. Их действие на организм сильнее, чем других противотревожныхлекарств.

Когда и как принимать бромиды?

Бромиды – это синтетические успокоительные, которые назначаются на начальной стадии гипертонии, от бессонницы, при истерии и неврозах.

Показаниями к применению этих седативных веществ может также стать комплексная терапия, проводимая при лечении эпилепсии.

Употреблять эти средства с седативным действием необходимо по следующей схеме:

• Внутрь и до приема пищи.
• Дозировка не более 1 грамма за разовый прием.
• Кратность суточных дозировок – 3-4 раза.

ВАЖНО! Минимизировать побочное действие от приема бромидов позволит регулярное очищение кишечника, полоскание ротовой полости, водные процедуры. Для усиления действия свойств препарата следует ограничиться в потреблении поваренной соли.

Дозировка в каждом случае подбирается индивидуально для пациента и зависит от причин назначения. После первого приема такого седативного средства результата заметно не будет. Лекарство имеет накопительный эффект, поэтому ощутить его действие можно по истечении хотя бы 3-4 дней. Общая продолжительность курса с бромсодержащими составляет 2-3 недели.

Бромиды с соединением калия, обладающие седативным действием, могут выпускаться также в форме порошка и таблеток. Жидкая форма выпуска с различной дозировкой используется в основном для применения детям. Капли смешиваются с любым фруктовым сиропом и даются ребенку. Для снижения раздражающего действиябромидов на кишечник врачом дополнительно могут быть назначены репаранты (вещества, стимулирующие регенерацию желудочной оболочки).

Седатики на растительной основе: показания и курс лечения

Лекарства на растительной основе по своим свойствам и действию могут сравниться с одновременным приемом кофеина и бромида.

Основными показаниями к применению этих седативных средств являются:

• Бессонница.
• Истерия.
• Невроз.
• Аритмия в нетяжелой форме.
• Кардионевроз.

Также препараты на основе растения, обладающего успокаивающим действием, активно применяются при комплексной терапии стенокардии или гипертонической болезни. Устанавливаемая дозировка седативныхпрепаратов зависит от возраста больного и тяжести его состояния. Эффект от успокоительного действия заметен становится в течение нескольких минут после приема.

Курс применения зависит от растения, на основе которого выполнено лекарство:

1. На валериане: продолжительность курса не превышает 10 дней. В сутки допускается 3-5 приемов.
2. На пустырнике: 3-4 приема в течение суток по 30-50 капель за один раз. Пить лекарство следует перед едой. Для заваривания сухого сырья достаточно 1 ст.л.
3. На лекарственном пионе: курс лечения составляет порядка 20-30 дней. Разовая дозировка 30-40 капель по 3-4 раза в течение суток.
4. На пассифлоре (страстоцвете): принимается не более 4 раз в день. При форме выпуска в таблетках – 1 или 2 шт., в сиропе – 5-10 мл.

При наличии противопоказаний или личной непереносимости какого-либо успокаивающего лекарства на растительной основе следует отказаться от его приема.

Выбор седативных средств достаточно велик, чтобы найти подходящий по седативному действию аналог. Препараты на основе валерианы способны усиливать свойства принимаемого снотворного, транквилизаторов или нейролептиков.

Перечень успокоительных препаратов

Чтобы снять психомоторное возбуждение, пациенту могут назначить седативные препараты, действие которых происходит гораздо эффективнее и быстрее. Такой механизм работы стал возможен благодаря содержанию в их составе сразу нескольких растительных седатов.

В список таких седативных лекарств вошли:

Корвалол на основе валерианы и мяты. Также он содержит спирт и фенобарбитал.

Ново-пассит

Персен

Валокормид на основе валерианы, ландыша, бромида натрия, ментола и красавки.

Это неполный перечень названий подобных препаратов. Они отличаются по компонентному составу, цене и силе действия. Эти седативные лекарства нашли широкое применение в современной медицине.

Что такое глицин и как его применять?

Глицин относится к аминокислотам, которые принимают активное участие во многих процессах, происходящих в человеческом организме. Он относится к препаратам с седативным действием. Его преимущество заключается в легкости проникновения практически во все ткани и жидкости тела, без проблем он доходит и до головного мозга.

Данное лекарство оказывает следующее действие:

1. Улучшает обменные процессы центральной нервной системы.
2. Устраняет депрессивные настроения.
3. Снимает раздражительность.
4. Способствует быстрому засыпанию.
5. Улучшает кровоснабжение головного мозга.

Седативность этого препарата проверена годами. Он активно назначается подавления гиперактивных действий, при неврозах, психоэмоциональных перенапряжениях, проблемах сна и снижении умственной деятельности. Его используют в комплексной терапии для восстановления при черепно-мозговых травмах, энцефалопатии и ишемическом инсульте. Эти успокоительные влияют на тонус симпатической нервной системы.

ВАЖНО! Принимать глицин запрещается при личной непереносимости лекарственного компонента.

Форма выпуска глицина – таблетки. Максимальная суточная дозировка седативного средства составляет 0,3 грамма. Ее следует делить равными частями на 2-3 суточных приема. Продолжительность курса не более 1 месяца. Для эффективности действия таблетки следует рассасывать под языком до полного исчезновения.

Побочное действие седативных средств

Средства, седативно воздействующие на организм человека, иногда при приеме могут вызвать побочное действие. Их список у подобного рода препаратов достаточно широк, но до конца не изучен.

Поэтому при назначении седативных средств относиться к их применению следует со всей серьезностью. Вы должны находиться в постоянном контакте со своим лечащим врачом, чтобы вовремя выявить развивающиеся патологии. В каждом случае их действие может быть абсолютно разным.

Общими побочными эффектами являются:

• Снижение концентрации и внимания.
• Усиление вялости и апатии.
• Сонливость.
• Снижение скорости мыслительной деятельности.
• Замедление двигательных реакций.
• Запоры или расстройство желудка.
• Сухость во рту.
• Головные боли.

В большинстве же случаев прием седативных средств не отвлекает человека от обыденного режима жизни, позволяет ему полностью себя контролировать, отдавать отчет своим действиям и ходить на работу. Пьют лекарства на ночь, что практически не отражается на дневной активности.

Одновременный прием антиседативных и успокоительных средств не допускается.

Кто назначает седативные препараты?

Разобравшись с тем, что это за седативное действие, следует знать, к кому обращаться за назначением таких препаратов. Рецепт на сильные седативы, которые иначе не отпускают в аптеках, вы можете получить при обращении к психиатру или психотерапевту. Их специфика – работа с заболеваниями психики, нервного расстройства и нарушений. В компетенции этих медицинских работников находится определение степени тяжести проявления симптомов болезни и назначение лекарств с седативным действием для ее лечения.

При легких расстройствах можно обратиться за помощью к психологу. Кроме психологической помощи он может посоветовать препараты с легким седативным действием. Назначений данный специалист не делает, так как не относится к медицинским работникам. А это значит, что его назначения носят рекомендательный характер.

Цена успокоительных средств

Цена на седативные бромиды варьируется от 20 рублей до 300. Стоимость зависит от объема приобретаемой упаковки и силы действия препарата.

В заключение о седативных лекарствах

Препараты, способные седатировать нервную систему, в последнее время нашли широкое применение. Обусловлено это достаточно «нервной обстановкой» в современном обществе, а также безопасностью и практически отсутствием противопоказаний у седативов. Они редко вызывают побочное действие, а это означает, что хорошо переносятся почти всеми пациентами, в том числе и детьми.

Наибольшую популярность при назначении имеют седативные средства растительного происхождения, а также глицин. Действие у них достаточно мягкое, поэтому как самостоятельный метод лечения при серьезных расстройствах они не используются, но являются важной составляющей комплексной терапии.

Важно! Самолечение с использованием седативных лекарств недопустимо. Назначения должен производить специалист.

В современном ритме жизни каждый человек сталкивается со стрессовыми и психотравмирующими ситуациями и самостоятельно с ними справиться не в состоянии. Правильная работа нервной системы имеет огромное значение для всех систем и органов нашего организма. Сегодня не принято выплескивать свои эмоции в окружающий мир, а скорее наоборот приходится подавлять все внутри себя.
При вынужденном подавлении естественных реакций происходит поражение внутренних органов, поэтому современному человеку не обойтись без успокоительных препаратов — седативных средств. Как можно не обмануться в выборе и найти для себя лучшее седативное средство ?

Седативное средство (sedativa; позднелат. sedativus успокаивающий) — это лекарственное средство, которое уменьшает эмоциональное напряжение, оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, не нарушая ее функции. Седативные средства бывают растительного и синтетического происхождения.

Благодаря седативным средствам снижается возбудимость, нормализуется работа центральной нервной системы, уравновешиваются процессы возбуждения и торможения.

Седативные лекарственные средства растительного происхождения

Седативные лекарственные средства растительного происхождения имеют ряд преимуществ перед синтетическими препаратами:

• хорошо переносятся;
• отсутствуют серьезные побочные эффекты;
• не вызывают лекарственную зависимость;
• не имеют снотворного действия, но ввиду успокаивающего действия на центральную нервную систему справляются с нарушениями сна.

Седативные травы в уникальном сочетании с витамином С обеспечивают успокоительное действие, повышают устойчивость организма к стрессам, поддерживают иммунитет и предотвращают