Стрептококковая и стафилококковая инфекция в гинекологии: этиология, симптомы и методика лечения. Стафилококк в мазке у женщин – в каких случаях требуется лечение

Стафилококк – наиболее распространенная бактерия шарообразной формы, относящаяся к одноименному семейству. Проникая в организм, болезнетворный микроб может спровоцировать воспалительный процесс практически любого органа и любой системы.

Если не было оказано своевременное лечение, то патогенная бактерия начинает неконтролируемо размножаться, что усугубляет состояние больного. Она создает препятствия при терапии, так как развивает устойчивость ко многим медикаментам.

Разновидность болезнетворного микроорганизма

Рассмотрим основные разновидности стафилококка:

Причины появления бактерии в анализах мочи

Стафилококк может появиться в моче по следующим причинам:

Стафилококковой болезни сильнее всего подвержены люди пожилого возраста и младенцы.

Симптомы наличия стафилококкового поражения

Клинические проявления стафилококка могут быть достаточно разнообразными. Они зависят от разновидности бактерии, пораженной системы, возраста человека, состояния иммунитета.

К наиболее распространенным симптомам бактерии из семейства Стафилококковых можно отнести:

Диагностика и нормы

Для подтверждения наличия в организме болезнетворных микробов нужно пройти диагностику. В большинстве случаев она включает в себя гинекологический мазок, обследование ЛОР-органов и сбор мочи.

Гинекологический мазок

Данная процедура представляет собой забор слизистых выделений в процессе гинекологического осмотра. Бактериологическое исследование образца определяет отсутствие или наличие патогенных микроорганизмов.

Если в мазке у беременных выявляется стафилококк, то это еще не считается патологией. Но когда содержание данной бактерии превышает 1% от общего числа присутствующих микроорганизмов, это тревожный знак.

Моча

При обычно выявляют сапрофитный стафилококк. Однако данная бактерия вряд ли вызовет воспалительный процесс в организме, если находится в пределах нормы и составляет не больше 103 единиц. Превышение нормы говорит о том, что необходимо пройти лечебный курс.

Обследование ЛОР-органов

Нос и горло зачастую являются «входными воротами» для любой респираторной инфекции. Если в них обнаруживается стафилококк, то не стоит расстраиваться. Часто в носу и горле выявляются малоопасные виды данного микроба, которые не отличаются агрессивным размножением.

Правила сбора мочи

Для получения более точных результатов исследования мочи на наличие патогенной бактерии необходимо соблюдать определенные правила. Материал лучше собирать в утренние часы и натощак. Женщинам не следует выполнять процедуру в период менструации. Также примерно за двое суток необходимо прекратить (препаратов, предназначенных для вывода жидкости из организма).

требует подготовки и соблюдения основных правил:

1. Следует вымыть руки и приготовить стеклянную баночку, ошпаренную кипятком.
2. Аккуратно подмыться теплой водой.
3. Выбрать среднюю порцию урины, выпустив первую и последнюю в унитаз.

Лучше всего проводить данную процедуру в лабораторных условиях при помощи надежно стерилизованного (желательно одноразового) катетера.

Лечение бактериального поражения

При лечении сапрофитного стафилококка принимаются меры по активизации защитных сил организма и поддержанию иммунитета. В этих целях доктор назначает растительные препараты и бактериофаги:

Антибиотики прописываются только при тяжелой степени стафилококкового поражения. Иногда достаточно четырехдневного курса приема Ампициллина, однако при осложненном течении будут назначены другие антибиотики (к примеру, Оксациллин и Ванкомицин), которые необходимо принимать неделю.

Во время лечения антибактериальными средствами важно придерживаться всех предписаний доктора. Любые отклонения от графика терапии могут привести к устойчивости стафилококка к медикаментам и другим вариантам терапии.

При стафилококковой инфекции следует пересмотреть питание и включить в рацион больше фруктов и ягод (персики, бананы, клубника, ежевика). Важно избегать потребления пищи с высоким содержанием эмульгаторов и консервантов.

Если патогенный микроб поразил носоглотку и горло, то необходима санация спиртосодержащими растворами, к примеру, Хлорофилиптом (производится из листьев эвкалипта шарикового). Также больным прописывают кварцевание, то есть обеззараживание пораженного участка при помощи ультрафиолетового излучения. Для повышения защитных сил организма в борьбе с инфекций назначают прием стафилококкового анатоксина.

В лечении стафилокковой болезни действенными оказываются и народные средства. Рекомендуется потреблять отвар из лопуха и эхинацеи, так как эти растения обладают мощным антибактериальным действием.

Для приготовления средства по две чайные ложки измельченных корней лопуха и эхинацеи заливаются водой и варятся на медленном огне в течение 15 минут. Пить отвар нужно по стакану три раза в день.

Хирургические способы лечения применяют только при появлении гнойных форм стафилококковой инфекции, которые не поддаются терапии другими методами или же могут повлечь тяжелые последствия. В некоторых случаях только хирургическая операция может спасти пациенту жизнь. Обычно специалисты вскрывают фурункулы и абсцессы, возникшие вследствие стафилококкового поражения.

Лечение стафилококка в период беременности

Необходимо помнить, что в период беременности запрещается принимать антибиотики. По этой причине вылечить нос и горло намного проще, чем мочевыводящие пути. Прием антибактериальных средств во время беременности допустим только в редких случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В основном применяют препараты без побочных проявлений, к которым относится бактериофаг (вирус, уничтожающий патогенные бактерии). Исследования подтвердили, что стафилококковый бактеориофаг абсолютно безопасен при использовании во время беременности.

Терапия патологий, спровоцированных золотистым стафилококком, в период вынашивания, должна осуществляться комплексно. Используются все виды местного лечения без введения антибактериальных веществ в кровь: орошения, спринцевания и множество других способов.

Осложнения при стафилококке

Если при стафилококковой инфекции не начать своевременное лечение, то пациенту грозит:

• тяжелая форма дерматита;
• тромбофлебит;
• менингит;
• сепсис;
• поражение оболочки сердечной мышцы;
• нарушения деятельности нервной системы;
• перитонит.

Чем опасен при беременности?

Профилактические мероприятия

Как известно, появления заболевания лучше избежать, чем потом с ним бороться. Доктора советуют придерживаться основных рекомендаций, которые позволят предотвратить поражение организма болезнетворными бактериями. Профилактические мероприятия включают в себя:

Не стоит забывать о возможности попадания инфекции в организм через пищу, поэтому особое внимание необходимо уделять обработке продуктов питания:

1. Овощи и фрукты тщательно мыть и обдавать кипятком.
2. Воду и молоко кипятить в течение нескольких минут.
3. Мясо подвергать длительной термической обработке.

Стафилококк во влагалище является поводом для обращения к гинекологу. Во многих случаях стафилококковая инфекция причиняет дискомфорт, неприятные ощущения, которые могут привести к нарушению репродуктивной функции.

Стафилококк в гинекологии является наиболее частым возбудителем инфекционно-воспалительных заболеваний половой системы.

В норме может быть обнаружен во влагалище, поскольку многие женщины являются его носителем. Он не оказывает никакого влияния в таких случаях, но при определенных факторах индуцируется и вызывает неприятные ощущения и ухудшение состояния.

Причины заражения

Стафилококковая инфекция передается восходящим путем и контактным.

Развитию инфекционного процесса и активации стафилококка способствует ряд факторов риска:

• беспорядочные половые связи;
• нарушение гормонального фона;
• неврозы, постоянные стрессы;
• инфекции мочевыводящих путей,
• несоблюдение личной гигиены;
• неблагоприятные изменения флоры влагалища и ее среды;
• заболевания половой системы (воспаления слоев матки: эндометрия, миометрия);
• родовые травмы;
• неправильное проведение методов исследования женской половой системы (взятие мазков, диагностическое выскабливание нестерильными медицинскими инструментами;
• патологии эндокринной системы (сахарный диабет);
• снижение иммунитета.

Стафилококк может попадать на слизистую оболочку влагалища при проведении гигиенических мероприятий, когда используются общие бытовые предметы; во время гинекологического осмотра при несоблюдении гигиены; при половом контакте с инфицированным партнером.

Попав на слизистую оболочку ослабленного теми или иными факторами организма, стафилококк начинает размножаться и оказывать негативное влияние на отдельные органы или тело в целом.

Симптомы бактериального заражения половых органов

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

В латентной фазе практически незаметны признаки инфекционных процессов в половой системе. Женщины только при опросе могут рассказать, что у них появляются неприятные ощущения во время полового акта.

В ряде случаев инфекции мочеполовой системы, выраженной клинической симптоматики может и не быть. По этой причине необходимы регулярные профилактические обследования, способные выявить затаившиеся бактерии, включая стафилококки.

При активации стафилококка на фоне факторов риска у женщин наблюдается следующие признаки клинической картины:

• болезненность в области нижних отделов живота, лобка;
• ощущение жжения во влагалище;
• появление выделений, которых ранее не было (мутные, с примесью крови, желтого/зеленого цветов с частицами крови);
• в области половых губ выявляются чешуйки лимонного цвета;
• дисбактериоз половой системы;
• появление сильного зуда в области влагалища;
• появление симптомов молочницы;
• покраснение и отеки в области промежности;
• повышение температуры до 38-39 ° C;
• общая слабость, вялость, недомогание;
• изменения выделений во время менструального цикла (в сочетании с кровяными сгустками появляются желтые выделения);
• проникновение стафилококка из влагалища в мочеиспускательный канал вызывает дизурические расстройства: затруднение, боль во время акта мочеиспускания, уменьшение объемов мочи (олигоурия), кровь в моче и другое.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

После опроса, тщательного осмотра, инструментальных и лабораторных методов исследования будет проведена эффективная терапия для устранения данной патологии.

К лабораторным методам исследования относят:

• бактериологическое исследование;
• микроскопию мазка;
• цитологическое исследование.

На гинекологическом кресле из влагалища у женщины берут биологический материал, который отправляют в лабораторию для выявления патогенных микроорганизмов.

Обнаружить , как самостоятельную единицу, можно очень редко. Чаще обнаруживают его в сочетании с другими микроорганизмами (кишечная палочка, трихомонада).

К инструментальным методам исследования относят:

• исследование влагалища с помощью зеркал;
• кольпоскопию;
• тканевую биопсию.

При исследовании влагалища с помощью зеркал гинекологи берут мазки или проводят биопсию. Взятые мазки и биоптаты отправляются на цитологическое и бактериоскопическое исследования для определения возбудителей.

Кольпоскопия - метод исследования влагалища с использованием кольпоскопа . С помощью него можно оценить внешний вид стенок влагалища, наличие изменений сосудистого пучка, изменения желез, разрушение клеток эпителия, наличие патологических образований.

Лечение

После постановки диагноза гинеколог должен назначить для борьбы с инфекцией.

После обнаружения возбудителя, определяют чувствительность стафилококка к препаратам . Наиболее эффективными для борьбы со стафилококком являются антибиотики пенициллинового ряда (Аугентин , Амоксиклав , Флемоксин салютаб ).

Одним из важных в терапии стафилококковой инфекции является обеспечение нормальной микрофлоры влагалища. В данном случае используют Экофемин , Гинофлор .

Когда не нужно лечить стафилококк?

При носительстве стафилококка вопрос чем лечить заражение не актуален, поскольку бактерия является частью микрофлоры влагалища и не только не мешает, но даже помогает поддерживать в нем кислую среду.

Полностью избавиться от стафилококка невозможно, но когда он не активен, это и не нужно.

В видео интересная информация о мазке из влагалища для определения основных заболеваний женской мочеполовой системы:

Лишь в острой фазе при возникновении острой симптоматики, необходимо проводить медикаментозное лечение.

Алёна спрашивает:

На что указывает наличие стафилококка в мазке из влагалища?

В норме в микрофлоре влагалища женщины обитает до 100 различных видов микроорганизмов, в том числе и стафилококк. Данные микроорганизмы находятся во влагалище постоянно и не представляют какой-либо опасности. Однако в норме количество стафилококка низкое, не более 1 % от общего числа микроорганизмов, имеющихся во влагалище. То есть, простое присутствие небольшого количества стафилококков в мазке может быть вполне нормальной ситуацией.

Однако следует помнить, что стафилококк – это представитель условно-патогенной микрофлоры, которая в норме не опасна, но при возникновении определенных условий способна вызывать неспецифические воспалительные заболевания влагалища и шейки матки . Если количество стафилококков в мазке умеренное или высокое, то это свидетельствует о различных вариантах дисбактериоза влагалища или об активном течении воспалительного процесса, спровоцированного патогенными микроорганизмами, например, трихомонадами , уреаплазмами , микоплазмами и т.д. Однако если в мазке имеются какие-либо патогенные микроорганизмы, то выявляются и другие признаки воспалительного процесса помимо большого количества стафилококков. Поэтому в подавляющем большинстве случаев появление в мазке стафилококка в большом количестве свидетельствует о дисбиозе влагалища.

Дисбиоз влагалища может протекать по типу гарднереллеза , бактериального вагиноза , кольпита , вульвовагинита и др. Состояние дисбактериоза влагалища сопровождается неприятными симптомами в виде зуда и выделений, болей при половом сношении и др. Однако сам дисбактериоз не представляет какой-либо опасности для женщины, поскольку не способен спровоцировать тяжелых заболеваний половой сферы. В принципе дисбиоз влагалища можно сравнить с дисбактериозом кишечника – оба состояния очень неприятные, дискомфортные, изматывающие, но, по сути, не опасные. Именно поэтому появление большого количества стафилококков в мазке, в первую очередь, свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища, которую необходимо восстановить.

Кроме того, наличие большого количества стафилококков в мазке может быть признаком какой-либо инфекции, передающейся половым путем . Ведь при ИППП нарушается нормальный баланс микрофлоры влагалища, вследствие чего палочки Додерляйна вытесняются стафилококками. То есть, большое количество стафилококков в мазке может быть косвенным признаком инфекции , передающейся половым путем.

Наконец, существует еще одна причина появления стафилококков в мазке – это использование тампонов из синтетического материала. Дело в том, что синтетические материалы являются благоприятной средой для размножения стафилококков. В результате при использовании тампонов из синтетических материалов стафилококки активно размножаются и начинают подавлять палочки Додерляйна, в итоге составляя подавляющую часть микрофлоры влагалища.

Узнать больше на эту тему:

• Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности.
• Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать анализ крови на антитела? Цена исследования.
• Осмотр глазного дна – как проходит обследование, результаты (норма и патология), цена. Осмотр глазного дна у беременных женщин, детей, новорожденных. Где можно пройти обследование?
• Осмотр глазного дна – что показывает, какие структуры глаза можно обследовать, какой врач назначает? Виды осмотра глазного дна: офтальмоскопия, биомикроскопия (с линзой Гольдмана, с фундус-линзой, на щелевой лампе).
• Глюкозотолерантный тест – что он показывает и для чего нужен? Подготовка и проведение, нормы и расшифровка результатов. Глюкозотолерантный тест при беременности. Где можно купить глюкозу? Цена исследования.
• УЗИ желудка и пищевода – расшифровка результатов, показатели, норма. Что показывает УЗИ при различных заболеваниях желудка и пищевода? Где можно сделать УЗИ желудка и пищевода? Цена исследования.

Микрофлора влагалища в норме содержит около 1% стафилококков. Увеличение их числа провоцирует развитие инфекционных заболеваний. Профилактическое исследование на стафилококк в цервикальном канале и влагалище проводится во время плановых гинекологических осмотров (не реже 2 раз/год).

Характеристика стафилококков

Бактерия имеет округлые формы, характеризуется слабой двигательной активностью, устойчивостью к окружающей среде. Микроорганизмы часто образуют скопления, напоминающие виноградные гроздья. Бактерии присутствуют на слизистых и коже человека в нескольких разновидностях:

1. Золотистый стафилококк во влагалище и на других слизистых не опасен для здоровья при условии его содержания в пределах нормы. Бактерия характеризуется высокой вирулентностью, способна синтезировать экзотоксины. Она образует колонии, при неконтролируемом росте численности вызывает гнойно-воспалительные патологии.
2. Эпидермальный. При отсутствии воспалений он содержится на гладкой коже, слизистых. Не вызывает специфических симптомов. При недостаточной функции иммунитета вызывает эндокардит, сепсис.
3. Сапрофитный стафилококк. Обитает на кожных покровах, слизистых наружных половых органов, мочевыводящих путей. При чрезмерном размножении провоцирует бактериальный цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит.
4. Гемолитический. Условно-патогенные бактерии обитают преимущественно на слизистой оболочке зева или носа. Обладают гемолитическими свойствами.

Норма стафилококка в посеве

Бактерия – часть микрофлоры человека, поэтому всегда определяется при исследованиях. Норма стафилококка в мазке из зева, носа или влагалища составляет 10 3 КОЕ/мл. Увеличение показателей свидетельствует о воспалительном процессе и выделении микроорганизмов в окружающую среду.

Как стафилококк попадает на слизистую

Бактерия обсеменяет ткани половых органов при несоблюдении правил интимной гигиены, незащищенном половом акте. Стафилококк во влагалище может проникнуть также следующими путями:

• при неквалифицированном гинекологическом осмотре;
• во время оперативного вмешательства;
• при ношении синтетического белья;
• после использования ежедневных гигиенических прокладок;
• при неправильном применении тампонов, прокладок во время менструации.

Чрезмерное размножение бактерий и воспалительный процесс провоцируют определенные факторы:

• хронические инфекционные заболевания;
• вирус иммунодефицита человека;
• переохлаждение;
• половые инфекции;
• вторичные нарушения работы иммунной системы;
• травмы слизистой оболочки;
• дисбактериоз.

Чем опасен staphylococcus haemolyticus в мазке у женщин

Наличие гемолитического стрептококка при исследовании мазка у женщин сигнализирует о нарушениях свойств крови. Микроорганизм синтезирует вещества плазмокоагулаза и лейкоцидин – бактериальные токсины, разрушающие кровяные клетки. Гемолитический стрептококк вызывает такие патологии:

• цистит;
• вагинит;
• уретрит;
• цервицит;
• аднексит;
• сальпингит.

Стафилококк в мазке при беременности

Повышенное количество стафилококка на слизистых оболочках часто связано с беременностью. В период гестации в организме женщины происходит гормональная перестройка, изменяется работа иммунной системы. Самым опасным видом бактерии считают золотистый стафилококк. Отсутствие лечения приводит к пневмонии, сепсису, менингиту, фурункулам и гнойному маститу.

Признаки присутствия стафилококка в организме

Клинические симптомы, которые подтверждают наличие патогенных бактерий, возникают только при повышении их численности во влагалище и цервикальном канале. Об этом свидетельствуют:

• зуд наружных половых органов (усиливается ночью);
• выделения разного характера, часто с неприятным запахом;
• боль, жжение во время полового акта;
• повышенная раздражительность;
• покраснение половых губ;
• гнойничковые высыпания на гениталиях.

Чем лечить стафилококк в мазке

Тактика лечения определяется индивидуально, зависит от выраженности и характера болезни. Женщине назначают антибиотики, противовоспалительные средства для системного (таблетки, капсулы, уколы) и местного использования (свечи, кремы). Допускается применение народных средств с антисептическими свойствами (отвар ромашки, шалфея).

С целью восстановления микрофлоры влагалища показаны свечи с лактобактериями (Ацилакт, Лактожиналь). В период обострения стафилококковой инфекции необходимо соблюдать временную диету с повышенным содержанием молочных продуктов, витаминов, клетчатки. Средняя продолжительность лечения – 14–16 дней.

Микрофлора влагалища здоровой женщины содержит около ста различных микроорганизмов.

На долю условно-патогенных бактерий, грибков приходится не более 5%. Практически у каждой второй пациентки в мазке обнаруживают стрептококк или золотистый стафилококк.

Крепкая иммунная система сдерживает рост колоний этих микроорганизмов, поэтому назначать лечение целесообразно только в том случае, когда у женщин обнаруживается воспалительный процесс, который спровоцирован стрептококком или стафилококком.

Причины возникновения инфекций

На слизистой оболочке влагалища сосуществует огромное разнообразие грибков и микроорганизмов.

Здесь же живут и представители кокковой флоры:

• сапрофитный стафилококк;
• стрептококки группы В;
• эпидермальный стафилококк;
• золотистый стафилококк;
• зеленый стрептококк.

Пока иммунитет поддерживает равновесие микрофлоры, активного роста патогенных бактерий не происходит. Чтобы кокки начали размножаться, необходимы серьезные причины:

Если женщина не является носительницей стрептококка или стафилококка, она может заразиться им во время незащищенного полового контакта. Кокки проникают через микроповреждения слизистой оболочки и существует в латентном состоянии.

Косвенные причины развития кокковой инфекции:

Урогенитальные заболевания, вызванные кокками, имеют яркую симптоматику и лечатся антибактериальными препаратами.

• уретрит;
• цистит;
• вагинит (вульвовагинит);
• цервицит;
• цервиковагинит;
• аднексит;
• сальпингит.

Острая стадия вышеперечисленных заболеваний у женщин имеет ярко выраженные симптомы:

При внешнем обследовании обнаруживаются другие симптомы: слизистая оболочка влагалища приобретает малиновый оттенок, становится отечной, вероятно наличие мелкоточечных кровоизлияний. Иногда в отделяемом из влагалища у женщин наблюдают частички крови.

Подобные симптомы характерны для острого течения болезни. Хроническая стрептококковая инфекция в гинекологии имеет более стертые признаки. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов исследования. Основной метод исследования у женщин: мазок содержимого влагалища. Золотистый стафилококк имеет схожие симптомы с гонококком, поэтому так важно правильно установить возбудителя инфекции.

В качестве вспомогательный анализов могут использоваться:

• ПЦР-диагностика;
• бактериологический посев на среду;
• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови.

Чтобы получить достоверный ответ, за неделю до предполагаемого исследования рекомендуется прекратить использование вагинальных свечей, спреев или таблеток. За два дня до анализа следует исключить половые отношения и спринцевания. Последнее подмывание проводится вечером накануне анализа, утром подмываться не нужно.

Результаты исследования у женщин обычно приходят спустя несколько дней. Существует возможность пройти экспресс-тест на возбудителя. В этом случае золотистый стафилококк или стрептококковая инфекция определяется в течении получаса. Лечение подбирается индивидуально каждой пациентке ввиду особенностей диагноза, возраста и сопутствующих заболеваний.

Антибактериальное лечение кокковой инфекции пенициллинами (в том числе и золотистого стафилококка):

Препараты цефалоспоринового ряда:

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Лечение обычно занимает от 7 до 10 дней. Запрещается корректировать дозировку или отменять препарат самостоятельно. Для скорейшего выздоровления лечение у женщин подкрепляется применением средств местного назначения.

Антибактериальные свечи:

Лечение у женщин обычно закрепляют назначением препаратов для восстановления микрофлоры влагалища. Хорошо зарекомендовали себя свечи Гинофлор, Вагисан, Вагилак.

Чтобы избежать заражения кокковой инфекции, необходимо использовать презервативы с новым партнером, своевременно лечить заболевания репродуктивной сферы, носить качественное удобное белье и следить за гигиеной половых органов.

Соблюдение элементарных правил гигиены поддержит состояние местного иммунитета. В случае обнаружения неприятных признаков кокковой инфекции, следует немедленно обратиться к врачу. Раннее начало терапии обеспечивает благоприятный прогноз на выздоровление.

• нервозность, нарушение сна и аппетита...
• частые головные боли...
• запах изо рта, налет на зубах и языке...
• изменение массы тела...
• поносы, запоры и боли в желудке...
• обострение хронических заболеваний...

ginekologii.ru

Стафилококк в мазке у женщин – в каких случаях требуется лечение

По каким бы причинам женщины не общались к гинекологу, обследование начинается с того, что берут мазок из влагалища для обследования на микробиологический посев. Микрофлора влагалища представлена разными бактериями – их больше 100 видов. Женщина считается здоровой, если 94-95% этой микрофлоры – палки Дедерлейна либо лактобактерии.

Если в мазке содержится малое число условно-патогенных микробов –кокков, но воспаление отсутствует – число лейкоцитов соответствует норме – то на кокки дозволено не обращать внимания.

Повышения числа стрептококков и стафилококков вызывает неприятные признаки, а при беременности может повлиять на ее исход. В случае обнаружения стафилококка при беременности – даже при маленьком возрастании лейкоцитов – требуется лечение.

Чем опасна кокковая флора и отчего от нее требуется избавиться?

Стрептококки

Носителями этой условно патогенной флоры являются примерно все взрослые. Если их немножко, и они находятся на поверхности кожи и слизистых, то волноваться не стоит.

Но при попадании вовнутрь организма через микроповреждения и раны бактерии вызывают важные осложнения – ревматизм, гломерулонефрит, сепсис, менингит…

• Особенно опасен стрептококк штамма А. Если он проникает вовнутрь организма, то может спровоцировать токсический шок.
• Штамм В – почаще каждого обнаруживается при беременности. Эти патогенные микробы могут проникнуть через плаценту, инфицировать плод, что может привести к выкидышу.
• Гемолитический стрептококк. Место локализация – кишечник и половые органы. Во время беременности от него нужно избавиться – заражение младенца может случиться при его прохождении по родовым путям. В будущем у малыша могут возникнуть небезопасные осложнения.

Причина активации стрептококковой флоры:

• лечение антибиотиками;
• ослабление иммунитета, вне зависимости от причин, его вызвавших;
• повышенные физические нагрузки;
• стресс;
• половые заразы;
• пренебрежение гигиеническими мероприятиями либо пристрастие спринцеванием.

При беременности стрептококки увеличивают активность из-за гормональных изменений. У здоровой женщины во влагалищной среде норма стрептококков 104 КОЕ/мл.

Условно-патогенные бактерии представлены штаммами:

• серологической группы В;
• зеленящие – viridans;
• энтерококки – группа D.

Штамм А отсутствует.

Если показатель нормы превышен, то проводится лечение с использованием антибиотиков всеобщего и здешнего действия. Традиционно назначают антибиотики группы пенициллинов, но при аллергических реакциях на них подыскивают альтернативное средство. При беременности антибактериальные препараты вводят инфузионно.

После антибактериальной терапии непременно назначают пребиотики и пробиотики – для поправления кишечной и влагалищной флоры.

Стафилококки в мазке у женщин

Стафилококки также являются условно-патогенными микробами, представляющими угроза при внедрении в кровоток на фоне всеобщего снижения иммунитета.

Наиболее зачастую доводится встречаться со следующими штаммами этих микрорганизмов. Staphylococcus aureus, либо золотистый, – наименование свое получил за выделяемые жизнедеятельностью токсины золотистого цвета. Это особенно небезопасный вид микробактерий, провоцирующий гнойно-воспалительные процессы во всех тканях и органах.

Во время беременности он горазд проникать через плаценту, инфицируя плод. За выработку специального фермента – коагулазы – его еще называют коагулазоположительным стафилококком.

Устойчив к антибактериальным препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда, лечению поддается дюже трудно.

• Staphylococcus epidermidis, либо эпидермальный, – внедряется в слизистую, вызывая конъюнктивиты, сепсис, эндокардиты и гнойные заразы мочеполовых органов.
• Staphylococcus saprophyticus, либо сапрофитный, – отдает предпочтение наружным половым органам, провоцирует происхождения уретрита и цистита в острой форме.
• Staphylococcus haemolyticus, либо гемолитический, – может внедриться в всякий орган. Свое наименование получил из-за способности разрушать эритроциты. У человека встречается реже, чем другие штаммы.

Если поменьше 1% стафилококка в мазке у женщин – лечение не требуется. При беременности мазок на микрофлору берут несколько раз – их повышенное число в микрофлоре родовых путей может вызвать важные осложнения у грядущего младенца.

Симптомы стафилококковой заразы гинекологических органов:

• появление выделений с неприятным ароматом;
• ощущение иссушенности слизистой влагалища, в итоге чего половой акт вызывает неприятные и даже болезненные ощущения;
• жжение в половых путях, усиливающееся в ночное время;
• пиодермия слизистой влагалища;
• повышенная раздражительность.

Особенно опасна повышенная активность стафилококка во время беременности.

Гемолитический стафилококк вызывает воспалительные процессы мочевыделительной системы, удивляет органы дыхания, кишечник – может по кровотоку проникнуть во все органы и системы. При беременности лечение следует начинать с обнаружения восприимчивости этого вида патогенного микроба к антибиотикам, дабы уменьшить угроза от лечения. Устранить гемолитический стафилококк не сложно – он проявляет восприимчивость к антибактериальным препаратам из ряда пенициллинов, цефалоспаринов, линкосамидов, макролидов…Одновременно используются препараты здешнего действия.

Во время 3 триместра беременности допустимо симптоматическое лечение с санацией родовых путей. Терапия сапрофитного и эпидермального стафилококка аналогична угнетению активности гемолитического.

Золотистый стафилококк при беременности в мазке

Повышенная активность золотистого стафилококка при беременности представляет солидную угрозу плоду. Он может инфицировать оболочки плодного яйца, спровоцировать выкидыш, заразить младенца при прохождении по родовым путям, по кровотоку проникнуть в молочные железы и вызвать гнойный мастит.

Его попадание в кровоток может стимулировать дюже небезопасное заболевание – эндокардит. При беременности это состояние может привести к летальному исходу.

Лечение беременных от золотистого стафилококка проводится с подмогой антибактериальных препаратов всеобщего и здешнего действия, непременно назначаются иммуномодулирующие препараты и бактериофаги. Все терапевтические мероприятия проводятся только позже приобретения итогов теста на восприимчивость стафилококка к антибиотикам – данный штамм условно-патогенного микроба проявляет высокую резистентность к антибактериальным средствам.

Профилактика стафилококковой инфекции

Чтобы кокковая флора оставалась условно-патогенной и не повышала активности, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• не допускать снижения иммунного ранга – пропивать в межсезонье иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы;
• соблюдать правила индивидуальной гигиены;
• правильно кормиться;
• стараться вести здоровый образ жизни;
• отказаться от синтетического белья;
• пользоваться тампонами только по необходимости;
• не допускать незащищенного секса;
• отказаться от спринцеваний, если их не назначил гинеколог.

При происхождении знаков, свидетельствующих о начале гинекологических заболеваний, сразу же обращаться к врачу.

murim.ru

Стафилококк в мазке у женщины

Микрофлора влагалища любой женщины включает в себя самые разнообразные микроорганизмы. Некоторые из них находятся в микрофлоре постоянно, а некоторые являются транзиторными, то есть попадающими в организм извне. В норме количество случайных микроорганизмов не должно быть более пяти процентов. К транзиторным микроорганизмам относятся и различные виды стафилококков. Редкие виды встречаются в микрофлоре всего лишь нескольких процентов женщин, но при их жизнедеятельности никакой нездоровой симптоматики не наблюдается, поэтому присутствие таких стафилококков в небольших количествах может быть вполне нормальным.

Определение состава общего мазка

Во время гинекологического обследования одной из процедур является взятие мазка, после чего его отправляют для бактериоскопического исследования в лабораторию. Стафилококк может быть выявлен уже на этом этапе анализа. Мазок берется с трех поверхностей: из шейки матки, уретры и влагалища. Бактериоскопия проводится под микроскопом. Перед тем, как поместить материал под микроскоп, врач проводит окраску по Граму, используя специальные красители. Применение последних приводит к окрашиванию бактерий и частей клеток в различные цвета. Благодаря этому лаборант имеет возможность оценить состав выделений влагалища, шейки матки и уретры. Кстати, взятие мазка у здоровой женщины не доставляет ей каких-либо болевых ощущений. А вот при остром воспалительном процессе, протекающем в области мочеиспускательного канала, боль будет достаточно сильной.

Количество лейкоцитов, содержащихся в мазке, определяется именно во время бактериоскопии. Общее их количество не должно превышать двух десятков единиц (до 15 в шейке матки, во влагалище не более десяти, в моче не больше пяти). Если уровень лейкоцитов не превышает заданные рамки, можно с уверенностью заявить, что они отлично выполняют свою защитную функцию. В противном случае с большой долей вероятности можно подозревать протекание воспалительных процессов во влагалище (вагинит или кольпит).

Однако присутствие золотистого стафилококка в мазке еще не говорит о каких-либо патологиях, если количество микроорганизмов невелико. Напротив, избыточное количество организмов данного типа - повод проведения дополнительных лабораторных исследований, поскольку это может указывать на воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит).

Как стафилококк попадает в организм

Стафилококк может проникать в человеческий организм различными путями:, через пыль, немытые овощи, фрукты, загрязненные инструменты, используемые в ходе оперативного вмешательства, воздушно-капельным путем и т.д. Исходя из этого, зонами поражения являются дыхательные пути, ЖКТ, органы мочеполовой системы. Кроме того, бактерии могут попадать в кровь через непромытые вовремя раны.

Если говорить об областях активного размножения стафилококка, то часто среди очагов развития встречаются зубы, пораженные кариесом, зубные корни, не удаленные по каким-либо причинам, аденоиды и миндалины. Очевидно, именно по этой причине заботливая будущая мама еще в период планирования беременности должна пройти осмотр у окулиста и отоларинголога. Но даже если вы об этом не побеспокоитесь заранее, направление обязательно выпишет врач, наблюдающий за вами в ходе беременности.

«Синдром токсического шока» - заболевание вызвано токсином, который выделяет золотистый стафилококк. Проявляется заболевание при использовании в ходе критических дней тампонов из синтетического материала, являющегося благоприятной средой для жизнедеятельности стафилококка. Течение заболевание сопровождается ознобом, болезненными ощущениями в мышцах, поносом и рвотой. Прогрессируя, токсический шок может привести к нарушению сознания, появлению сыпи и прочему. Заболевание проходит через 1-1,5 недели. В десяти процентах случаев наблюдается летальный исход.

О других заболеваниях, которые вызывает золотистый стафилококк Вы сможете узнать из следующего видео:

Стафилококк при беременности

Особенно опасен стафилококк для плода в период беременности. Наибольшая опасность заключается в возможном остром инфицировании околоплодной оболочки и самого плода. Даже после появления малыша на свет золотистый стафилококк может попасть в его организм с молоком матери. Кроме того, проникнув через сосок в молочную железу женщины, он может вызывать развитие гнойного мастита. Если воспалительный процесс, обусловленный наличием золотистого стафилококка, не устранен до родов, вредоносный организм может поразить кожные покровы малыша. В ходе жизнедеятельности микроорганизм вырабатывает крайне токсичные выделения. В результате на коже ребенка могут появиться болезненные пузыри, напоминающие по внешнему виду последствия ожогов.

Проведение цитологии мазка беременной женщины чрезвычайно важно, поскольку любые воспалительные процессы необходимо устранить до начал родов. Если по ряду признаков вы определили наличие стафилококковой инфекции, постарайтесь обратиться к специалисту максимально быстро. Самолечение может крайне негативно отразиться на состоянии организма.

Следует понимать, что постоянный контакт человека с различными видами стафилококка приводит к формированию устойчивого иммунитета, сохраняющегося в течение жизни. Микроорганизмы начинают проявлять свою активность именно при ослаблении защитных барьеров организма, вот почему стафилококковые инфекции часто встречаются у людей с сниженным иммунитетом и маленьких детей в возрасте до одного года.

improvehealth.ru

Вагинальный стафилококк

В разные периоды жизни состав микроорганизмов во влагалище у женщины отличается. В первые часы и дни жизни девочки ее влагалище полностью стерильно и только начинает заселяться полезной микрофлорой. Сначала в половых органах обнаруживают лакто и бифидумбактерии. Затем отмечается постепенное снижение количества лактобактерий, а на смену им приходят различные кокковые микроорганизмы. К периоду полового созревания вновь происходит увеличение количества полезных бактерий, а к старости снова возрастает уровень кокковой флоры, причем преимущественно стафилококков.

Золотистый стафилококк во влагалище в мазке микрофлоры диагностируется не всегда, но тоже считается вариантом нормы. Однако повышение его количества может свидетельствовать о различных патологиях.

Обнаружение стафилококка во влагалище

Золотистый стафилококк является микроорганизмом, который обнаруживают во влагалище здоровой женщины, однако его количество не должно превышать 1 % от всех обнаруженных в мазке бактерий. Интенсивное размножение вагинального стафилококка может вызвать несколько неспецифических воспалительных патологий репродуктивной системы женщины.

Причины увеличения количества данного микроорганизма у женщин редко связаны с половыми партнерами, однако такой этиологический фактор тоже может присутствовать. Основные причины чрезмерного размножения стафилококка во влагалище:

1. Занос бактерий из кишечника во время мытья или неправильного подмывания девочек;
2. Инвазивные диагностические и лечебные манипуляции;
3. Сниженная резистентность организма;
4. Длительное или чрезмерное употребление антибактериальных препаратов;
5. Гормональные сбои (особенно половой сферы).

Повышенное количество вагинального золотистого стафилококка может свидетельствовать о развитии какой-либо венерической патологии. В таких случаях одновременно выявляют и специфический возбудитель, например, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы или другие виды бактерий.

Характеристика заболеваний, спровоцированных стафилококком

При обнаружении золотистого стафилококка во влагалище можно уверенно говорить о дисбактериозе данного органа. Однако дисбиоз влагалища не всегда протекает одинаково и имеет несколько разновидностей.

Формы дисбактериоза влагалища, связанного с чрезмерным развитием стафилококка:

• Гарднереллез. Нарушение баланса полезных и условно-патогенных бактерий приводит к тому, что создаются идеальные условия для жизнедеятельности гарднереллы. Данный микроорганизм вызывает неспецифический воспалительный процесс в женском влагалище, быстро поглощает все лакто и бифидумбактерии и очень тяжело выводится при попытках лечения.
• Бактериальный вагиноз. Данное нарушение микрофлоры влагалища характеризуется уменьшением полезных бактерий и чрезмерным развитием всех видов условно-патогенной флоры, что и приводит к неспецифическому воспалительному процессу.
• Кольпит. Воспаление слизистых оболочек влагалища, вызванное непосредственным воздействием золотистого стафилококка. Патология легко хронизируется, из-за чего возможно затруднение ее лечения.
• Вульвовагинит. Данное состояние характеризуется поражением не только влагалища, но и других наружных половых органов. Воспаление может быть вызвано разной микрофлорой, но чаще связано с чрезмерным ростов грибов кандида на фоне увеличения количества золотистого стафилококка. В таких случаях патологию именуют молочницей.

Симптомы стафилококка влагалища, какую бы форму не приняло поражение, являются одинаковыми и включают в себя следующие:

1. Наличие выделений различного характера (в зависимости от преобладающего возбудителя);
2. Зуд и жжение в пораженной области;
3. Болезненность во время мочеиспускания и при половых контактах;
4. Боли внизу живота.

Также чрезмерное размножение стафилококка может быть связано с неправильным использованием синтетических тампонов. В таких ситуациях велик риск возникновения такого опасного состояний, как токсический шок.

Токсический шок

Столь тяжелая интоксикация организма встречается относительно редко, однако забывать о ней не стоит, так как использование тампонов с каждым годом становится все более частым способом поддержания гигиены во время менструаций. Если тампоны менять реже, чем нужно, то происходит скопление и размножение болезнетворного стафилококка, который активно продуцирует токсин, всасывающийся в кровь, из-за чего возникает тяжелейшая интоксикация.

Клиническая картина шока включает следующие симптомы:

• Высокая температура (свыше 40 градусов);
• Появление сыпи и шелушения кожных покровов;
• Резкое и значительное снижение АД;
• Тошнота с последующей рвотой;
• Сильная головная боль;
• Нитевидный пульс, который практически не прощупывается;
• Тахикардия или брадикардия в зависимости от степени интоксикации;
• Проблемы в работе почек (вплоть до развития острой почечной недостаточности).

Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства и неотложных мероприятий.

Первое, что следует предпринять при диагностировании такого шока – достать тампон из влагалища и затем дожидаться скорую помощь.

Помимо использования тампонов очень редко, но все же шок может развиться в послеродовом периоде, когда женщина ослаблена и отмечается чрезмерное развитие стафилококка. Развитию данного состояния также способствуют травматические повреждения половых органов, в частности аборты, проведенные вне медицинских условий, без соблюдения правил асептики.

Диагностика

Определение золотистого стафилококка во влагалище происходит путем взятия мазка с последующим бактериальным посевом материала. Исследование относится к микробиологическим и проводится с использованием специальных питательных сред. При взятии мазка из влагалища лаборант высеивает все возможные виды бактерий и оценивает не только обнаруженные виды, но и их количество, а также соотношение друг с другом.

При выявлении каких-либо патогенных изменений проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам для помощи в выборе дальнейшего лечения. Тест проводится и тем из штаммов, от которого следует избавиться. Если таких видов несколько, то учитываются все.

Из преимуществ выявления стафилококка таким способом можно отметить следующие:

1. Отсутствие ложных результатов (при правильном заборе материала);
2. Совмещение диагностики и частичного определения тактики лечения.

Однако недостатки у методики также имеются:

• Длительность (в большинстве случаев при подозрении на какую-либо бактериальную флору врачи начинают лечение до получения результатов исследования с помощью препаратов широкого спектра действия);
• Строгие правила забора материала;
• Определенный опыт и высокая образованность работников лабораторий, так как для выращивания бактерий требуются определенные условия.

Лечение

При обнаружении золотистого стафилококка в мазке, взятом из влагалища, терапевтические мероприятия требуются не всегда. Все зависит от количества микроорганизма и от его процентного соотношения с другими штаммами. Также определенное значение имеет клиническая картина патологии, при наличии которой лечение начинают независимо от полученных показателей.

Лечение золотистого стафилококка во влагалище является трудной задачей, так как микроорганизм успешно борется с губительным воздействием. Проводится системное лечение антибактериальными препаратами. Сначала назначаются лекарства широкого спектра действия, причем следует учитывать аллергологический анамнез пациентки и обязательно проводить пробы. Для местного лечения используются вагинальные свечи от стафилококка, которые могут быть как с содержанием антибиотиков, так и содержанием пробиотиков для заселения влагалища полезной микрофлорой. Однако данный микроорганизм обладает свойствами приспосабливаться к антибиотикам, из-за чего врачу периодически может понадобиться менять схему лечения.

Если отмечается присоединение другой инфекции, то дополнительно назначается терапия для ее возбудителя, например, противогрибковые препараты при кандидозе. Так как часто чрезмерное развитие стафилококка связано с понижением иммунных сил организма, возможно назначение иммуномодуляторов, однако с их употреблением следует быть очень аккуратными. Самостоятельное лечение сниженной резистентности недопустимо, так как препараты могут назначаться только под контролем иммунограммы.

Прогноз и профилактика

Воспалительные процессы, вызванные стафилококком во влагалище, имеют склонность к рецидивированию, из-за чего женщине придется быть очень внимательной к изменениям в своем состоянии. Потребуется поддержание иммунитета на высоком уровне, адекватное ведение половой жизни с единственным и проверенным партнером. Женщина должна избегать длительных, бесконтрольных и необоснованных приемов антибиотиков и всегда пить их совместно с препаратами, корректирующими баланс бактериальных микроорганизмов.

В целом, при своевременном обращении к врачу и правильном лечении слишком активного стафилококка прогноз благоприятный. Главное, чтобы женщина не пыталась с ним бороться самостоятельно, средствами народной медицины, так как это лишь усугубит заболевание и затруднит дальнейшее лечение.