Локтевой сустав болит при сгибании лечение. Общие причины болей в суставах. Боли в локтевом суставе: причины и лечение

Существует целый ряд разнообразных факторов, провоцирующих возникновение . Локтевой сустав более травмоопасен, чем другие, так как не защищен от воздействий мышцами или жировым слоем. Более того, он довольно сложно устроен. Неприятное болезненное чувство возникает в локтевом сочленении из-за повреждений, перегрузок, нарушений в работе опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.

Диагностировать источник болезненных ощущений в локте довольно просто. Обычно для этого хватает осмотра специалистом, а также рентгена или МРТ сустава.

Причины болезненности

Основные причины появления боли в локтевом суставе:

  1. Наличие , или повреждений локтя.
  2. Нарушения в работе мышц, повреждение связок или суставной поверхности вследствие , или эпикондилита .
  3. Болезни, не имеющие прямой связи с локтевым суставом, такие как , грыжа межпозвоночного диска или локтевой неврит.
  4. Не исключаются и временные и непривычными физическими нагрузками. Болеть будет та рука, которая перенапряглась в большей степени - правая и левая соответственно. Особенно возможны в такой ситуации болевые ощущения при сгибании сустава.

Эпикондилит

Когда боль появляется при сгибании и разгибании локтя на внутренней стороне, то есть на сгибе, это говорит о том, что на связках образовались микротравмы из-за занятий пациента физическим трудом. В случае, когда пациент постоянно напрягает руку, к примеру, по долгу профессии, болезнь перерастает в хроническую форму.

Это явление называется эпикондилит. Он делится на:

  • , когда болевые ощущения появляются исключительно в момент разгибания руки, сгибание не вызывает дискомфорта. В народе - «локоть теннисиста». При нем повреждается наружная часть предплечья. Чаще всего он вызван травмами связочного аппарата и сухожилий, а также постоянным сильным перенапряжением околосуставной поверхности;
  • медиальный (внутренний), при котором локоть болит во время сгибания, «локоть гольфиста». Появляется при повреждениях и растяжениях, а также является своеобразным побочным эффектом при занятиях тяжелым спортом.

Подробнее об эпикондилите вы узнаете из этого видео от Елены Малышевой:

Бурсит локтевого сустава - процесс воспаления суставной сумки локтя. При этом заболевании неприятные, болезненные ощущения появляется каждый раз при шевелении локтевого сочленения. Болеть может как правая рука, так и левая.

Независимо от того, интенсивна ли боль, стоит записаться на прием к врачу. В зависимости от источника болевых ощущений обращаться нужно к ревматологу, неврологу или травматологу для последующего лечения.

Воспалительные процессы в суставе

Помимо травм и вышеперечисленных причин, неприятное чувство или жжение в локтевом суставе появляется благодаря , проходящему в нем.

Одним из факторов, способствующих воспалению, может являться наличие хондроматоза. Это болезнь, при которой на суставной поверхности формируются костные образования, что приводит к раздражению нервных окончаний, а после - к воспалительным процессам.

Симптомы хондроматоза:

  1. Малоподвижность и отечность в районе локтевого сочленения.
  2. Боль и .
  3. Гипотрофия мышц, поддерживающих сустав.

Также воспаление вызывается артритом. Он делится на реактивный , и системный. Последний вид может поражать все суставы полностью. Болезнь часто развивается, как осложнение, после тяжело , краснухи, а также других инфекций. Основным признаком артрита является покраснение, отечность прилегающих к суставу поверхностей, ноющая боль при неподвижности руки, резкая и острая при шевелении.

Разрушение сустава

Один из факторов, провоцирующих появление болезненных ощущений в локте - разрушение суставной ткани. Часто это происходит вследствие возникновения артроза локтевого сустава. Он появляется при постоянных долгих нагрузках на сочленение, а также при гормональных сбоях. Боль при артрозе очень сильная, особенно при сгибании, а пораженный участок приобретает неподвижность. Предотвратить развитие артроза можно бережным отношением к суставу и недопущением перегрузок. Лечение составит терапия, принятие и внутреннее введение .

Разрушение происходит также при шейном остеохондрозе, когда разрушающиеся межпозвоночные диски позволяют позвонкам зажимать нервные окончания, что провоцирует , а не только в шейном отделе позвоночника. Можно сказать, что боли носят отраженный характер. Часто вместе с локтевым суставом или , иногда наступает . Причинами возникновения может стать неправильная осанка, малоподвижный образ жизни, неверно составленная диета. Помочь может , принятие специальных лекарств, восстанавливающих хрящи и ткань.

Соответственно, если боль в локте возникает вследствие других проблем, то лечить нужно не локтевой сустав, а непосредственно то, что провоцирует в нем боль: это может быть межпозвоночная грыжа или остеохондроз. После того как пораженный участок будет восстановлен, болезненные ощущения в сочленении пройдут.

Разновидности болезненных симптомов

Виды болевых ощущений в локте бывают следующие:

  1. Отраженная боль. Присутствует при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, в частности, при шейном остеохондрозе. Возможно развитие атрофического синдрома двуглавой мышцы. Часто при ней . Характер боли - тянущий.
  2. Проецируемая. Появляется при сдавливании спинномозговых нервов, при грыже межпозвоночного диска или после травмы.
  3. Тянущая.
  4. Нейропатическая. Провоцируется воспалением нервных окончаний при наличии артроза или из-за ушиба. При сгибании чувствуется острая боль, сопровождается жжением при разгибании.
  5. Острая. Главным образом появляется при повреждениях, бурсите или артрите. Очень сильная, резкая, ограничивает двигательную активность.
  6. Жгучая. Появляется во время воспалительных процессов или при сжатии нервных окончаний. В этом случае разгибание руки вызывает нетерпимое чувство жжения в сочленении.
  7. Тупая и ноющая. Говорит о хронических болезнях, таких как артроз, бурсит. Присутствует постоянно, даже когда рука не движется, а в момент сгибания и разгибания становится сильнее.

Лечение боли в локтевом суставе, возникающей при сгибании и разгибании

Несмотря на то что неприятные чувства в суставе могут не вызывать сильные неудобства, лечить возникшее заболевание необходимо. Если болезнь перерастет в хроническую, справиться с ней будет сложнее, а боль будет усиливаться при нагрузках, перемене погоды.

При возникновении болевых явлений в локте следует сократить физическую активность и тренировки, чтобы не повреждать сустав и околосуставные поверхности.

Если боли не прекращаются, стоит прибегнуть к более серьезным способам борьбы с возникшей проблемой.

  • существует специальная гимнастика, позволяющая повысить подвижность мышц и связок, чтобы минимизировать возникающую в суставе боль;
  • одной из первых мер необходимости является прикладывание (льда) на поврежденное место каждые несколько часов до прекращения болей. Держать лед нужно, завернув его в полотенце, приложив его к правому или левому локтевому суставу на 15-20 минут;
  • при очень сильных непрекращающихся болях нужно временно обездвижить локоть, наложив на него лангету на косынке (как при );
  • можно воспользоваться широко распространенными мазями и гелями для суставов, обладающими противовоспалительным или ;
  • помогут также процедуры, к примеру, электрофорез с раствором новокаина, но они проводятся только по назначению врача;
  • в некоторых случаях поможет ношение ортопедических повязок для сустава, которые не дают смещаться мыщелкам при сгибании и разгибании, держат их в тонусе.

Процесс восстановления сустава занимает от 1 до 3 недель. Но даже когда лечение будет проведено, нагрузку нужно ограничивать еще какое-то время, чтобы избежать повторного появления неприятных ощущений. Стоит исключить тяжелые тренировки и излишнее перенапряжение больной области.

Профилактика

Если причина боли выявлена, проведено соответствующее лечение сустава, важно соблюдать ряд правил, чтобы не столкнуться с неприятностями впоследствии. Лучше всего при последующих физических нагрузках носить специальный ортопедический протектор, который будет фиксировать сочленение в анатомическом положении, и не позволит ему «выходить из строя» при сгибании и разгибании. Следует периодически выполнять лечебно-гимнастические упражнения для предотвращения возможных травм сустава и поддержания мышц в пластичном состоянии.

Доктор Евдокименко поделился гимнастическими упражнениями для локтевых сочленений:

Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

  1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
  2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
  3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
  4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

  1. Шейный остеохондроз . Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
  2. . Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
  3. . Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
  4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

  1. (воспалительное поражение сухожилий .
  2. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
  3. Грыжа или .

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

  • Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
  • Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
  • Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
  • Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: , ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич :

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

  1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает , разрыв сухожилий.
  2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также , . В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
  3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
  4. и. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

Наибольшее количество травм получают спортсмены и люди, периодически подверженные большой физической нагрузке. Травмы локтевого сустава чаще наблюдаются у теннисистов

  1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
  2. Если указанная часть руки начала , значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
  3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных .
  4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии , спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Кроме болезненных ощущений в локтевых суставах, проявляются и другие симптомы реактивного артрита, представленные на схеме

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

  • Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
  • Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
  • Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
  • Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
  • Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра .

  • Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
  • Резкие (спровоцированные травмой).
  • Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

  • Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
  • Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
  • Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
  • Неврологических тестов.
  • КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

  • Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
  • ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
  • УЗИ локтя.
  • Специфических тестов.
  • Ревматической пробы.
  • Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

  1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
  2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Эти препараты можно найти в свободном доступе в аптеках страны. Стоимость «Ибупрофена» составит около 152 руб. за 200 мг препарата, а «Вольтарен» - 185 руб. за 20 таблеток 12,5 мг

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

  1. в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
  2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.

Препарат «Хондроитин» можно купить в аптеках от 480 рублей, а лечение таблеткам «Артра» обойдется примерно в 2000 рублей

  1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
  2. Местные и : «Вольтарен» , «Фастум-гель».
  3. Антибактериальные препараты для устранения признаков и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
  4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
  5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

  • Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия , грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
  • Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

  • Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
  • Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
  • Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

  1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
  2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
  3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

  1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
  2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
  3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

  • Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
  • Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
  • Важно правильно питаться.

  • Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
  • Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
  • Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
  • Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:


Часто бывает, что человек при поднятии каких-либо тяжестей чувствует боль в локтевом суставе. Это может быть обусловлено различными причинами и заболеваниями.

Эпикондилит – воспаление ткани около локтевого сустава. Этот процесс развивается в месте прикрепления сухожилий предплечья к надмыщелкам плечевой кости. Это заболевание затрагивает всё что находится вокруг локтевого сустава (кости, сухожилие, надкостницу и т.д). Эпикондилит бывает внутренний и наружный, последний встречается в 5 раз чаще. Интересно, то что, у правшей обычно поражается правая рука, у левшей соответственно левая.

Главный симптом эпикондилита – это боль, которая появляется после физической нагрузки. Если не лечить заболевание на первой стадии, то вскоре боль станет постоянной, ноющей и приведёт к потере мышечной силы в руке.

При наружном эпикондилите болевые ощущения усиливаются при разгибании и сгибании запястья. Можно сделать «тест» на это заболевание, для «постановки диагноза» нужно попробовать поднять полную кружку воды со стола больной рукой, если при этом действии болевые ощущения усиливаются, то вполне вероятно, что это эпикондилит.

При внутреннем эпикондилите человеку сложно «сомкнуть» локтевой сустав .

Причины эпикондилита

Данное заболевание развивается при некоторых факторах:

  1. работа с большими физическими нагрузками;
  2. травмы;
  3. частый подъём тяжести;
  4. нарушением кровообращения в данной области.

Среди всех профессий, можно выделить такие, на которых люди чаще всего поддаются данному заболеванию: строители, массажисты, спортсмены, штангисты, пианисты, парикмахеры, доярки, швеи.

Если болит локтевой сустав при эпикондилите, то нужно обязательно начинать лечение . Лечение боли в локтевом суставе при данном заболевании включает в себя:

  1. медикаментозное лечение;
  2. использование эластических бинтов;
  3. полное состояние покоя поврежденной конечности.

Для профилактики этого заболевания в локтевом суставе следует:

  1. избегать однотипных ежедневных движений, которые напрягают локтевой сустав;
  2. перед физической нагрузкой следует делать разминку;
  3. при постоянной нагрузке на локтевой сустав делать перерывы в работе;
  4. при занятиях спортом следовать всем правилам и правильно пользоваться спортивным инвентарём.

Для лечения эпикондилита нужно:

  1. принимать противовоспалительные препараты;
  2. исключить любые нагрузки на локтевой сустав;
  3. делать лечебную гимнастику;
  4. применять физиопроцедуры;
  5. при неэффективности всех вышеперечисленных средств используют блокаду в болевой точке;
  6. если все способы лечения бездейственны, то применяют хирургическое вмешательство.

Бурсит

Боль в локтевом суставе может появиться при бурсите локтевого сустава. Бурсит – это воспаление синовиальной сумки, которая находится вокруг локтевого сустава.

На начальных стадиях заболевания боль чувствуется только при физической нагрузке на руку, но с течением времени боль усиливается и наблюдается даже в спокойном состоянии сустава.

Также к симптомам бурсита относят:

  1. повышенную температуру тела;
  2. покраснения в локтевом суставе;
  3. припухлость в локтевом суставе;
  4. слабость.

К причинам развития бурсита относят:

  1. артрит (на фоне артрита, развивается бурсит);
  2. травмы и микротравмы;
  3. попадание в организм инфекции;
  4. сахарный диабет.

Остеоартроз локтевого сустава

При этом заболевании боль беспокоит человека при нагрузке на руку и сгибании в суставе. Для остеоартроза характерно ограничение движений рукой и специфический хруст в локтевом суставе. Если не лечить остеоартроз, то впоследствии возможна деформация сустава . Для лечения этого заболевания применяют:

  1. медикаментозное лечение;
  2. массаж;
  3. лечебную гимнастику;
  4. физиопроцедуры;
  5. употребление хондропротекторов.

Подагра локтевого сустава

Это заболевание связано с неправильным образом жизни человека, с его подвижностью, питьём и едой. Иногда подагра может передаваться по наследству. Боль при подагре на первых стадиях ноющая и иногда не заметна. При поднятиях тяжести или другой нагрузке на локтевой сустав боль усиливается, также болевые ощущения усиливаются при сгибании и разгибании локтевого сустава . К другим симптомам подагры относятся:

  1. суставная боль;
  2. отёк в локтевом суставе;
  3. краснота сустава.

Если локтевой сустав болит при подагре, то для лечения заболевания назначают специальную диету и медикаментозное лечение. Чтобы диагностировать подагру локтевого сустава нужно сделать рентген или пункцию сустава .


Это заболевание характеризуется большим давлением на лучевой нерв в области локтевого сустава. Симптоматика лучевого «туннельного синдрома» очень схожа с эпикондилитом. Боль усиливается при нагрузке на руку и сгибании в локтевом суставе. Диагностировать это заболевание трудно, в связи с большой схожестью, как уже раннее говорилось, с эпикондилитом. Для точной диагностики нужно расспросить больного про характер боли, сделать электромиограмму и тест на скорость проходимости лучевого нерва .

Переломы/трещины кости

Если локтевой сустав сильно болит, после травмы, то можно подозревать перелом кости. Боль при переломе резкая, сустав обездвиживается. Если больной попытается поднять какой-либо предмет, или напрячь рук, то боль может быть нестерпимая. Кроме этих симптомов наблюдается онемение руки или пальцев, кровоподтёки в области локтевого сустава.

Чтобы диагностировать перелом достаточно будет сделать рентген. Чтобы кости срослись, обычно накладывают гипс. При болезненных ощущениях в области локтевого сустава нужно обращаться в больницу.

Если боль совмещается с повышенной температурой тела, это означает, что в организме проходят воспалительные процессы. Если боль становится выраженной, появляется каждый раз при нагрузке, то не стоит откладывать с визитом к врачу, так как это может повлечь за собой серьёзные последствия.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕЙ В СУСТАВАХ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с болью в суставах пока не на вашей стороне...

Постоянная или периодическая боль, хруст и ощутимая боль во время движения, дискомфорт, раздражительность... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Можно ли избавиться от болей в суставах без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ПРОФЕССОРА БУБНОВСКОГО СЕРГЕЯ МИХАЙЛОВИЧА о современных методах избавления от боли в суставах...

Боль в локтевом сочленении возникает очень часто и вызвана множеством причин. Это не обязательно могут быть заболевания самого сустава и окружающих его мягких тканей, но и , плечевого сплетения. Опасность позднего выявления причины боли в локте состоит в том, что лечение будет более длительным, и, возможно, процесс примет хроническое течение. В итоге – нарушение работоспособности, ведь локтевой сустав важен для функционирования всей верхней конечности.

Эпикондилит наружного или внутреннего надмыщелка плеча («локоть теннисиста» или «локоть игрока в гольф»)

Это болезни, возникающие из-за перегрузок. Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти. Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

  1. Исключение нагрузок на локтевой сустав.
  2. Противовоспалительные средства (таблетированные препараты и местного применения): Мовалис, Найз, Нимесил, Целебрекс.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, лазеролечение, электрофорез).
  4. Специальная лечебная гимнастика.
  5. При неэффективности – блокада в болевую точку с анестетиком и гормоном – глюкокортикоидом.
  6. Ударно-волновая терапия (при хроническом течении).
  7. Редко – оперативное лечение.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Остеартроз локтевого сустава, как правило, не встречается изолированно. Обычно он имеет место при полисуставном поражении.

Изолированно это заболевание встречается редко за исключением посттравматического артроза. В основном локтевые суставы поражаются при полиартрозе. Боль беспокоит при нагрузке на руку, переносе тяжестей. Характерно также ограничение движений, хруст в суставе, позже – его деформация. С развитием болезни боль становится практически постоянной, ноющей.

  1. При обострении – противовоспалительные препараты.
  2. Ограничение физической нагрузки.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Применение хондропротекторов (средств, улучшающих обмен веществ в хрящевой ткани) – Артра, Алфлутоп, Структум.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ).
  6. Массаж верхней конечности.

Воспалительные заболевания

Локтевой сустав может подвергнуться воспалительным изменениям при , псориазе, инфекционных артритах. Человек ощущает боль в суставе, усиливающуюся при движениях им, а также в ночное время. Он старается держать руку в полусогнутом положении, чтобы облегчить состояние, в результате развивается тугоподвижность. Помимо боли беспокоит скованность после периода покоя, горячие кожные покровы сустава, краснота. При подагре на локтях образуются узелки – тофусы.

  1. Терапия основного заболевания.
  2. Исключение физических нагрузок.
  3. Противовоспалительные препараты.
  4. При гнойном артрите – антибиотики.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия).
  6. После купирования воспаления – лечебная гимнастика, легкий массаж, курс хондропротекторов.

Локтевой туннельный синдром

Эта патология развивается по причине в области его прохождения в костной борозде локтевого сустава. Причины сдавления могут быть различными (травмы, частые сгибания и разгибания локтя, костные выросты – остеофиты конца плечевой кости). Боль начинается от локтевого сустава и продолжается по предплечью, отдавая в 4-й и 5-й пальцы кисти. Одновременно беспокоит онемение кожи на этом участке. Врач проводит диагностический тест – ударяет молоточком по локтевой борозде, у пациента появляется покалывание или прострел по предплечью до мизинца.

  1. Ограничение нагрузок, иногда требуется фиксация сустава ортезом.
  2. Противовоспалительная терапия (нестероидные противоспалительные средства).
  3. Антиконвульсанты, антидепрессанты (строго по назначению доктора).
  4. Физиолечение (электрофорез, фонофорез с димексидом).
  5. Витамины группы В.
  6. Блокады с анестетиком и глюкокортикоидом в область ущемления нерва.
  7. В некоторых случаях – оперативное вмешательство.

Неврит локтевого нерва


При поражении локтевого нерва человек также ощущает боль в локтевом суставе. Обычно она ноющая и сопровождается онемением IV и V пальцев кисти.

Причины воспаления локтевого нерва разнообразны – травмы, переохлаждения, трение его о кость при вальгусной деформации сустава. Боль в локтевом суставе ноющая, немеют 4-й и 5-й пальцы руки, снижена сила в них.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.
  2. Витамины группы В.
  3. Сосудистые препараты (Эуфиллин, Папаверин), мочегонные средства (Фуросемид).
  4. Физиопроцедуры (фонофорез, электрофорез).
  5. Массаж, ЛФК.


Бурсит локтевого отростка

На верхушке локтевого сочленения имеется подкожная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. После травмы или постоянного трения этой области о стол, предметы, а также при ревматоидном артрите или подагре эта сумка может воспаляться. Диагностировать несложно: вы можете легко заметить округлое образование на суставе при согнутой в локте руке, оно мягкой консистенции, малоболезненное. Если бурсит гнойный, возникают боли, покраснение кожи над образованием, отечность.

  1. Покой, повязка.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Местно полуспиртовые компрессы, компрессы с димексидом.
  4. Пункция и аспирация содержимого сумки шприцом, введение в полость глюкокортикоида или антибиотика.
  5. Физиолечение.
  6. При рецидивах – операция, заключающаяся в иссечении сумки.

Остеохондроз, межпозвоночные грыжи

Если или протрузия образовалась в сегменте ThI–ThII или C5–C6 (в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночного столба), могут беспокоить боли в локтях из-за ущемления нервных корешков. Боль обычно жгучая или ноющая, не зависит от нагрузки. При попытке согнуть руку в локте ощущается слабость, нарушена чувствительность кожи по предплечью.

Сначала проводится комплексное консервативное лечение: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, околопозвоночные блокады с анестетиками, глюкокортикоидами, хондропротекторами.
При неэффективности проводится хирургическое вмешательство на позвоночнике.


Травмы локтевого сустава

К ним относятся ушиб, вывих костей предплечья, различные переломы костей, образующих сустав, разрыв сухожилия двуглавой мышцы.
Если после травмы вы отмечаете непроходящую боль, отек, деформацию сустава или окружающих его областей, ограничение или пружинящие движения в локте, обратитесь к врачу. Возможно, понадобится рентгенография для уточнения диагноза.

  1. При переломах со смещением – сопоставление отломков ручным способом или с помощью операции. В случае вывиха – вправление его. Если порвано сухожилие бицепса, в большинстве случаев оно сшивается хирургическим путем.
  2. Иммобилизация сустава.
  3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
  4. После прекращения иммобилизации необходима реабилитация (массаж, физиолечение, ЛФК).

Артропатия Шарко (сустав Шарко)

Данная патология может поражать суставы (одновременно 2–3 сочленения), в том числе и локтевой, при системных заболеваниях, таких как сирингомиелия, травмы спинного мозга, сахарный диабет. Нарушается иннервация и развиваются дистрофические изменения тканей локтевого сустава. Он отекает, краснеет, становится нестабильным, деформируется. Страдает двигательная функция. Беспокоит боль, правда, постепенно она стихает из-за нарушения нервной проводимости.

  1. Терапия основного заболевания, что является и профилактикой развития сустава Шарко.
  2. Иммобилизация сустава жестким ортезом.
  3. При выраженных симптомах – хирургические операции (артродез, т. е. замыкание сустава, использование аппарата внешней фиксации, эндопротезирование).

Гемофилия

При этом заболевании, как известно, плохо свертывается кровь, и даже при незначительной травме в сустав может произойти кровоизлияние. Локтевой сустав не исключение. Из-за заполнения его полости кровью появляется распирающая боль, увеличение сустава в объеме, ограничение движений в нем. Раздражается оболочка сустава, что приводит к хроническому синовииту.

  1. Терапия гемофилии.
  2. Своевременная аспирация крови из полости сустава, при синовиите – введение в него противовоспалительных средств (глюкокортикоидов).
  3. Профилактика травм.

Синовиальный хондроматоз

Синовиальный хондроматоз – это заболевание хрящевой ткани, при котором нарушается процесс формирования хряща, и в полости сустава образуются свободные хрящевые фрагменты. Развивается болезнь в детском возрасте, проявляется деформацией костей, укорочением рук и ног. В локтевом суставе возникает боль при сгибании и разгибании, сустав воспаляется из-за постоянного раздражения синовиальной оболочки хрящевыми тельцами. Тогда боль уже становится постоянной, сочленение отекает, становится тугоподвижным.

Только хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении хрящевых тел. Чаще всего выполняется артроскопия – операция через небольшие проколы.

Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)

Это болезнь соединительной ткани. В фасциях – пленках, покрывающих околосуставные мышцы, формируется хронический воспалительный процесс. Прощупываются уплотнения под кожей, а сами кожные покровы плеча и предплечья напоминают апельсиновую корку. Помимо тянущей боли в локте он теряет свою подвижность.

Терапия диффузного фасциита более эффективна при раннем его обнаружении.

  1. Глюкокортикоиды.
  2. Цитостатики.
  3. Физиотерапия (фонофорез с трилоном В).
  4. ЛФК, массаж вне обострения.

Опухоль локтевого сустава

Сначала боль может появляться и исчезать самостоятельно. Но затем болевые ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время суток, плохо поддаются приему анальгетиков. Кроме боли, можно обнаружить так называемые малые признаки рака – похудение, потеря аппетита, утомляемость, небольшое повышение температуры тела. По мере увеличения опухоли она может прощупываться или быть заметной визуально. Возможны патологические переломы костей в области локтя.

Только хирургическое, объем операции зависит от вида новообразования, его точного расположения и степени развития.

Принципы лечения боли в локте

  • Если в локте возникла боль, усиливающаяся при движениях, необходимо прекратить нагрузку на руку, а при сильной боли даже зафиксировать локоть косыночной повязкой, надеть на сустав бандаж. Посетите ортопеда.
  • При травме сустава, если есть признаки перелома или вывиха, обездвижьте руку, наложив шину из подручных материалов. Примите обезболивающий препарат и вызовите скорую помощь.
  • Если боль слабая, не связана с травмами, с нагрузками, обратитесь к ортопеду. При жжении, нарушении чувствительности предплечья, пальцев проконсультируйтесь у невролога.

Не игнорируйте боль в локте, при прогрессировании заболевания, вызвавшего ее, лечение будет не таким эффективным.

Болит локоть при сгибании и разгибании - симптом, с которым часто пациенты обращаются к врачу. Причин появления дискомфортных и болезненных ощущений много: от простого ушиба до развития тяжелых заболеваний и патологических процессов, требующих срочного лечения.

Основные причины боли

Боль в области локтевого сустава при совершении сгибания и разгибания конечностью может свидетельствовать о многих заболеваниях и патологиях. Некоторые можно назвать условно нетяжелыми, например, травмы и ушибы. Другие, такие как бурсит, артрит, требуют срочного лечения, т.к. несут в себе риски развития тяжелых осложнений.

Наиболее распространенные причины появления болезненной симптоматики:

  1. Часто боль при движениях локтем может быть спровоцирована переутомлением связки или мышечных волокон вследствие чрезмерно активной физической нагрузки. В особенности часто встречается данный симптом у спортсменов.
  2. Механическое повреждение руки, в зависимости от степени тяжести травмы, может стать источником кратковременной боли средней интенсивности, не требующей лечения.
  3. Развитие тяжелых заболеваний опорно–двигательного аппарата вызывает появление болевого симптома в локтевом суставе при движении, а также в области предплечья.
  4. Внезапное появление боли в локте, после чего человек не в состоянии полноценно согнуть и разогнуть локоть, может быть вызвано травмой сухожилий, которые могут разорваться при чрезмерной физической нагрузке.
  5. При переломе верхней конечности человек не может выполнять движения суставом из-за сильной боли, непосредственно во время повреждения целостности кости будет слышен сильный хруст. На коже начинают сразу формироваться кровоподтеки.

Возможные заболевания

Если больно сгибать и разгибать сустав в локте, при этом у человека не было физического переутомления или травмы конечности, такой признак должен насторожить, т.к. он может указывать на развитие следующих заболеваний:

  1. Остеофиты - костные наросты, представляющие собой отложения кристаллов кальция. Возникают патологические наросты при чрезмерной физической нагрузке и из-за нарушения в организме обменных процессов. Боль в суставе локтя при двигательной активности вызвана тем, что остеофиты постоянно травмируют своими острыми краями мягкие ткани. Характер признака - сильный, интенсивный, острый.
  2. Боль в локте может быть вызвана заболеванием позвоночного столба - остеохондрозом, при котором болевой симптом отдает в локтевой сустав. В данном случае у пациента будут присутствовать следующие симптомы: боль с локтевого сочленения распространяется на всю конечность и верхнюю часть спины, в область лопаток. Боль постоянная, усиливается при движениях, особенно интенсивным будет ощущение при сгибании.
  3. Хондрокальциноз - процесс отложения солей в хрящевой ткани сустава. Признаки - отечность и покраснение кожи, трудность со сгибанием конечности в локте. Чаще хондрокальциноз возникает одновременно на обеих верхних конечностях.
  4. Подагра - тяжелое заболевание суставов, которое характеризуется развитием обширного воспаления. Человек не может нормально согнуть или разогнуть конечность вследствие сильной боли. Кожа на локтевом изгибе становится красной и припухшей. В особенности интенсивность признаков усиливается во время ночного сна, боль резкая. Присутствуют признаки ухудшения общего состояния: тошнота, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.
  5. При развитии артроза интенсивность признаков умеренная. Боль чувствуется только в те моменты, когда человек сильно сгибает или до упора разгибает конечность. Если заболевание протекает в запущенной стадии, разогнуть руку проблематично. Она всегда находится в немного согнутом состоянии. При надавливании на сустав усиления симптоматики нет.
  6. При появлении бурсита локтя, при котором воспаляется суставная сумка, боль в руке будет возникать каждый раз при сгибании или ее разгибании. Характер признака - умеренный, ноющий.
  7. Неврит, при котором происходит поражение нерва, характеризуется умеренной симптоматикой. Боль ноющая, ощущается в кистях, при этом они становятся слабыми, чувствительность сильно снижается.
  8. При артрите боль сильная, кожа припухает и становится красной. Неприятные ощущения присутствуют в локте всегда, во время выполнения физической нагрузки суставом они усиливаются.
  9. Тендинит - развитие воспалительного процесса на сухожилии сустава. Боль чувствуется только при движениях локтем, если нажать на сустав. Кожа краснеет, становится припухлой, отмечается локальное повышение температуры тела. При сгибании или разгибании конечности раздается характерный хруст.

Еще одним заболеванием, вызывающим болевую симптоматику, является наличие в мягких тканях локтевого сустава онкологического новообразования. Проявляется следующей симптоматической картиной: общей слабостью организма, постоянным чувством сонливости и повышенной утомляемостью, возникающими даже после незначительной физической нагрузки.

На ранних стадиях развития патологического образования пациент чувствует небольшой дискомфорт при разгибании и сгибании конечности в суставе. По мере роста опухоли увеличивается интенсивность признаков, боль усиливается, присутствует как при движениях, так и в спокойном состоянии. В особенности сильные неприятные ощущения беспокоят человека во время ночного сна.

Отличительная черта онкологического новообразования в локте от других патологических процессов и заболеваний, имеющих схожую симптоматику, - невозможность купировать признаки обезболивающими препаратами.

К кому обратиться и как лечить?

На вопрос, что делать, когда в локте при разгибании и сгибании появляется боль, специалисты отвечают, что необходимо незамедлительно обращаться к доктору и проводить диагностику, выявляя причину возникновения неприятной симптоматической картины. Занимается такими проблемами врач–ревматолог.

Лечение болей в локтевом суставе подбирается индивидуально, в зависимости от причин возникновения симптома. Общими в терапии являются мероприятия, направленные на купирование признаков патологического процесса и восстановление подвижности конечности. Чтобы купировать воспалительные процессы, снять отечность и высвободить корешки нервных окончаний из-под давления, назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

Для быстрейшего восстановления двигательной активности применяются физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • лечение ультразвуком;
  • электрофорез с применением медицинских препаратов;
  • обертывания лечебной грязью;
  • аппликации с парафином.

Лечение включает выполнение упражнений лечебной физкультуры, направленных на восстановление подвижности мышечных волокон и связок сустава.

Пациентам рекомендуется скорректировать рацион, исключив из него алкоголь, тяжелую жирную и жареную пищу, специи и пряности. Необходимо регулярно употреблять молочные и кисломолочные продукты, обогащенные кальцием, способствующим укреплению хрящевой ткани, активизирующим процессы регенерации. В меню должны присутствовать морепродукты, морская капуста, холодец, желе и другие блюда с желатином, восстанавливающим хрящевую ткань. Рекомендованные фрукты - авокадо, цитрусовые, киви, смородина.

Если воспаление вызвано попаданием в сустав патогенной инфекционной микрофлоры, проводится терапия антибактериальными препаратами. Редко при тотальном разрушении локтевого сустава, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата и дальнейшее развитие патологического процесса не удается сдержать, требуется проведение хирургического вмешательства по замене разрушенной хрящевой ткани искусственными имплантами.

Способы обезболивания

Проводить лечение можно при условии купирования или снижения интенсивности болезненных признаков. Существует множество способов для снятия болезненных ощущений:

  1. При сильном ушибе или приступе боли первой помощью будет прикладывание холодного компресса. Это может быть завернутый в полотенце лед, замороженный продукт либо бутылка с холодной водой.
  2. Если признак интенсивный, необходимо обездвижить конечность. Для этого руку фиксируют в положении, когда боль отсутствует или слабо ощущается, с помощью лонгеты, косынки, шины.
  3. Способствуют уменьшению интенсивности признаков и препараты местного спектра действия: гели, мази и кремы. Большинство данных средств оказывает и противовоспалительное действие.
  4. Некоторым пациентам приходится фиксировать конечность специальными фиксаторами для суставов, сдерживающих суставные мыщелки от смещения при сгибательных и разгибательных движениях рукой.

Если такие методики не дают результата, для устранения интенсивной боли в локтевом суставе применяется блокада. Данный метод обезболивания подразумевает введение Лидокаина или Новокаина непосредственно в сустав.

Профилактические меры

Избежать развития тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний, поражающих суставы и приводящих к невозможности полноценно сгибать и разгибать конечность, можно только путем ведения здорового образа жизни. Важную роль играет и своевременное лечение сопутствующих заболеваний, воспалительных и инфекционных.

Люди, которые занимаются спортом, должны правильно распределять нагрузку, чтобы не допустить переутомления мышц и сухожилий. Чтобы не повредить сустав, рекомендуется во время физической активности надевать на локоть специальную фиксирующую повязку.