Как оказать помощь солнечном ударе. Симптомы солнечного удара у взрослых: температура и лечение. Лечение народными средствами

Обновление: Октябрь 2018

Тепловой и солнечный удар – опасные состояния, которые без своевременной помощи напрямую угрожают жизни человека. Они сопровождаются рвотой, головной болью, вялостью, мельканием «мушек», перепадами АД, нарушением сердечного ритма. В тяжелых случаях возможна кома и летальный исход. Симптомы солнечного удара более выражены при высокой влажности воздуха.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Тепловой удар – это определенный симптомокомплекс, возникающий вследствие сильного перегрева организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов теплообразования и параллельном снижении теплоотдачи в организме.

• Тепловой удар может случиться как в жаркую погоду, так и в условиях повышенной температуры в бане, сауне, жарком цехе, транспорте и т.д.
• Солнечный удар – это разновидность или частный случай теплового удара, возникающий из-за воздействия прямых солнечных лучей. Вследствие перегрева возникает расширение сосудов головы, соответственно, увеличивается приток крови к этой области.

Тепловой удар коварнее и опаснее из-за того, что не всегда пациент может связать свое состояние с перегревом, тогда как при солнечном ударе все очевидно. Некоторые врачи начинают идти по ложному диагностическому пути и пытаются найти патологию ЖКТ, сосудов, сердца (в зависимости от симптомов), тогда как у человека на самом деле нарушение терморегуляции.

Что происходит с организмом во время теплового удара?

Терморегуляция организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре тела около 37 С, с колебаниями в полтора градуса. При изменении внешних условий меняется и механизм теплоотдачи, включаются патологические реакции:

• на первоначальном этапе возникает короткая стадия компенсации, когда организм еще справляется с перегреванием;
• компенсаторные действия на фоне перегрева приводят к срыву механизма терморегуляции;
• нарастает температура тела: организм пытается создать баланс, сравняв свою собственную температуру с окружающей;
• механизмы адаптации истощаются, возникает стадия декомпенсации;
• развивается общая интоксикация, ацидоз, ДВС-синдром, почечная и сердечная недостаточность. В крайних случаях прекращается энергопитание мозга, развивается его отек и кровоизлияние.

Причины солнечного удара

Что вызывает тепловой удар:

• Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха;
• Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара;
• Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды;
• Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторы риска в развитии теплового и солнечного удара

• Пожилой и детский возраст, беременность;
• Наличие хронических заболеваний: гипертоническая и ишемическая болезнь сердца, патология щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические заболевания;
• Инсульт или инфаркт в анамнезе;
• Гормональные нарушения;
• Аллергия;
• Ангидроз и гипергидроз;
• Избыточный вес;

• Повышенная метеочувствительность (см. );
• Алкогольное или наркотическое опьянение;
• Недостаточный питьевой режим, прием ;
• Интенсивный физический труд;
• Повышенная влажность воздуха;
• Прием определенных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции: трициклические антидепрессанты, амфетамины, ингибиторы МАО;
• Плотная одежда, прорезиненная, синтетическая.

Симптомы у взрослых и детей

• Покраснение кожных покровов;
• Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком;
• Слабость, сонливость;
• Помутнение сознания, одышка;
• Холодный пот, сильная головная боль и головокружение;
• Расширение зрачков, потемнение в глазах;
• Учащение и ослабление пульса;
• Высокая температура (до 40 С);
• Тошнота, рвота, боли в животе;
• Задержка мочеиспускания;
• Шаткость походки;
• В тяжелых случаях: судороги, .

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее. Единственный симптом, который больше характерен для детей – это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

Признаки солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослых аналогичны таковым при тепловом ударе. Может наблюдаться несколько симптомов, но всегда пациент будет указывать на длительное нахождение под солнцем. Как правило, пагубное воздействие солнца, помимо общего состояния, будет отражаться на состоянии кожных покровов, которые будут красными, отекшими, прикосновение к коже является крайне болезненным и неприятным (см. )

Симптомы солнечного удара у детей не сильно отличаются от взрослых. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды. Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют несколько форм теплового удара:

• Асфиксия – замедление всех функций ЦНС, в т.ч., дыхательной;
• Пиретическая , когда температура тела достигает 40-41 С;
• Церебральная – с судорогами и помутнением сознания;
• Гастроэнтерическая – диарея и рвота при задержке мочеиспускания.

По степени тяжести медики классифицируют тепловой и солнечный удар на легкую, среднюю и тяжелую степень. Тяжелая степень в 30 % случаев приводит к смерти пострадавшего.

Первая, легкая степень:

• тошнота, головная боль
• сухость во рту
• слабость, вялость
• расширенные зрачки,
• учащенное дыхание,
• тахикардия (учащенный пульс).

Средняя степень:

• головная боль интенсивная, головокружение
• мышечная слабость, резкий упадок сил (неуверенная, шатка походка от слабости)
• рвота, тошнота
• оглушенность, полуобморочное состояние
• дыхание и пульс учащенный
• лихорадка 39-40С
• кровотечение из носа
• офтальмологические нарушения: двоение в глазах, потемнение, «мушки», трудности с концентрацией взгляда.

Тяжелая форма:

• резкое покраснение кожных покровов, затем сменяется синюшной окраской
• асфиксия
• острая сердечная недостаточность
• потеря сознания, бред, галлюцинации
• клонические и тонические судороги
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация
• лихорадка 41-42С
• кровоизлияние в мозг
• летальный исход в 30% случаев.

Отдаленные последствия заключаются: в неврологической симптоматике, нарушения координации движений, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения зрения.

Первая помощь

Действия по оказанию первой помощи играют главнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений терморегуляции. Они должны быть слаженными, оперативными, а главное – своевременными!

• Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора – тепла: посадить в тени, вывести в прохладное помещение и т.д.;
• Дать больному прохладное питье, зеленый чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное;
• Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего – даже если объективно человек чувствует себя неплохо, он должен быть осмотрен врачом;
• Если сознание нарушено – дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щелкнуть по носу;
• Снять одежду, увеличивающую нагревание тела и стесняющую движения;
• Открыть окна, т.е. обеспечить приток свежего воздуха;
• Положить пол голову валик из подручных средств;
• Накрыть тело влажной тканью;
• Если на коже имеются солнечные ожоги – приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол – смазать им места с ожогами;
• Ко лбу и под затылок нужно положить холодные компрессы: холодное полотенце, кусочки льда, завернутые в ткань, специальный охлаждающий пакет, бутылку с холодной водой;
• Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой.

Как избежать перегрева?

• Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца;
• Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых тонов, пользоваться зонтиком, отдыхать под навесом или в тени деревьев;
• Носить одежду из натуральных тканей и светлых тонов;
• Соблюдать достаточный питьевой режим, выпивая не менее 2 л воды в день;
• При работе или нахождении в помещениях с повышенной температурой воздуха почаще открывать окна, использовать кондиционеры и вентиляторы, периодически выходить на 5-10 минут в прохладные помещения;
• Избегать переедания, особенно жирной и острой пищей, которая забирает воду из организма;
• Нельзя употреблять алкоголь и даже слабые алкогольные напитки в жаркое время.
• Ну и последняя рекомендация касается тех, кто уже пережил тепловой или солнечный удар: не спешите возвращаться к привычному образу жизни, как только вам полегчало, восстановите свои силы, ибо повторный тепловой удар может случиться в тот же день и с более тяжелой симптоматикой!

Холодными зимними вечерами многие из нас мечтают о пляже, море и солнце. Ведь так чудесно лежать на горячем песочке и греться в лучах неповторимого небесного светила. Однако это занятие не так безопасно, как может показаться на первый взгляд. Помимо красивого и шоколадного загара во время подобного летнего отдыха высока вероятность получить неожиданный солнечный удар. Что это такое? Как его предотвратить? И каковы признаки солнечного удара?

Общие сведения о солнечном ударе: что это такое

Когда слышишь словосочетание солнечный удар, перед глазами возникает Волк из мультипликационного сериала «Ну, погоди!». В одной из серий этот персонаж подвергся негативному воздействию солнца. Кстати, именно в этом мультике данное болезненное состояние, вызванное перегревом, очень наглядно показано.

Помните, Волка как будто ударил по голове огромный сияющий кулак? Затем, у него закружилась голова, и появились необычайно яркие зрительные галлюцинации. Невероятно, но создатели мультика были близки к реальности. Солнечный удар в прямом смысле приходится по голове пострадавшего. При таком воздействии происходит расширение кровеносных сосудов, а из-за прилива крови к голове возникают пульсирующие толчки. В общем, состояние и самочувствие не из лучших. Главное, в такой ситуации - вовремя оказанная первая помощь.

Солнечный удар: что это такое

По сути этот тот же тепловой удар, вызывающий особое состояние, связанное с расстройством работы нашего головного мозга. Однако он выполняется с большей силой и влечет за собой более плачевные последствия. Из-за солнечного перегрева организм потерпевшего испытывает невероятный шок оттого, что полученного тепла слишком много и он не может его переработать.

Но главное, что при таком состоянии теряется природный контроль над естественным охлаждением тела. Происходит перегрев, способный привести к зрительным галлюцинациям и даже полной остановке сердца. Предотвратить все это может первая помощь, вовремя оказанная пострадавшему.

Каковы условия для получения солнечного удара

Солнечный, как и тепловой удар происходит из-за длительного пребывания на солнце. Чаще всего подобному негативному воздействию подвержены дети, люди преклонного возраста, а также остальные люди без головных уборов. Кроме того, существует ряд условий, способных ускорить солнечный удар (увеличить риск получения удара). К подобным условиям следует отнести:

• Пребывание на солнце с непокрытой головой.
• Чрезвычайную сухость воздуха.
• Обезвоживание организма.
• Избыточный вес тела.
• Наличие некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.
• Пребывание в стрессовой ситуации.
• Состояние алкогольного опьянения.
• Гипертонические болезни и проблемы с внутривенным давлением.

Более того, получить солнечный удар могут любители расслабиться и вздремнуть часок другой на пляже. Во избежание этого, следует заводить будильник. Либо всегда можно попросить об одолжении соседей, которые при необходимости с радостью вырвут вас из крепких объятий Морфея.

Из-за чего происходит: причины солнечного удара

Главной причиной возникновения теплового или солнечного удара считается несоблюдение элементарных правил безопасности. Возвращаясь все к тому же «Ну, погоди!», вспомните, как вел себя на пляже Волк. Несмотря на стоящее рядом электронное табло, которое показывало высокую температуру воздуха, он улегся на песке на самом открытом месте. В отличие от него, у остальных зверей были зонтики. А он – получил солнечный удар.

Еще одной проблемой, которую многие горожане предпочитают игнорировать, считается отсутствие головных уборов. Некоторые смельчаки даже в сильную жару ходят без панамы, шляпы или кепки. Однако это не просто аксессуар или дань моде. Головной убор позволяет защитить от перегрева и снизить риск солнечного удара. Другие, злоупотребляют спиртным, переедают и длительное время находятся под лучами палящего солнца, игнорируя тень и воду. Вследствие этого они получают вполне ожидаемый солнечный удар. Симптомы и лечение данного состояния опишем ниже.

Каковы основные признаки солнечного удара

Для того чтобы вовремя распознать солнечный удар, следует знать его признаки. Условно их можно разделить на общие, а также различающиеся по разной степени тяжести. К основным признакам теплового удара можно отнести:

• Пульсирующую головную боль.
• Давление в области лба и затылка.
• Головокружение и потерю ориентира в пространстве.
• Потемнение в глазах (нередко перед пострадавшим могут возникать мелкие «мушки» или «кружки»).
• Тошноту с эффектом «комка» в горле.
• Кровотечение из ноздрей.
• Учащение пульса и дыхания.
• Появление слабости в мышцах и суставах.
• Предобморочное состояние.

В более сложных случаях солнечный удар (симптомы его мы описали выше) может привести к потере сознания и даже коме.

Каковы признаки легкой степени перегревания тела

Данная степень перегревания характеризуется следующими признаками:

• Появлением головной боли.
• Внешним покраснением и воспалением кожи (она становится сухой и приобретает красный оттенок).
• Возникновением мышечной и суставной слабости.
• Расширение зрачков.
• Учащение сердцебиения и пульса.

Как правило, такие симптомы быстро проходят сами собой. Первая помощь при легкой степени перегрева сводится к минимальным усилиям. Достаточно лишь протереть свое тело и лицо прохладной водой.

Как выглядят симптомы солнечного удара средней степени

В данном случае у пострадавшего возникают те же симптому, что и при легкой стадии перегрева. Чаще всего они дополняются тошнотой и рвотными позывами. Иногда в таком состоянии движения и действия человека затормаживаются, теряется ориентир в пространстве, и могут возникать обмороки.

Усугублять положения может возраст пострадавшего, а также наличие различных недугов и проблем со здоровьем, например, сахарный диабет, гипертензия и аневризма. При наличии данных симптомов пострадавшему просто необходима грамотная первая помощь, которую могут оказать как рядом находящиеся люди, так и квалифицированные медики.

Симптомы солнечного удара сильной степени перегрева

Тяжелая степень перегрева способна проявляться в виде повышения температуры тела свыше 40 ºС. В этот момент пострадавший может потерять сознание или даже впасть в коматозное состояние. Его пульс обычно учащается до 120-145 ударов за минуту. Дыхание становится прерывистым и частично сбивается. У человека, перенесшего подобный солнечный удар, возникают непроизвольные сокращения мышц. Он может бредить и говорить. Однако такая речь зачастую бессвязная.

При тяжелой степени перегрева первая помощь способна не просто облегчить состояние пострадавшего, но и даже спасти ему жизнь.

Как помочь при первых признаках солнечного удара

Как только вами были обнаружены первые признаки перегрева, обязательно уйдите в тень самостоятельно или воспользуйтесь чьей-либо помощью. На следующем этапе протрите свое лицо и лоб прохладной водой. Также стоит принять немного жидкости внутрь, что восстановит водно-солевой баланс при обезвоживании.

Если в роли пострадавшего находитесь не вы, обеспечьте пострадавшего водой и доступом кислорода. Для этого уведите его в прохладное и хорошо вентилируемое место, а также дайте воды. В более серьезных случаях потерпевшего, перенесшего солнечный удар, рекомендуется уложить на землю, слегка приподняв ему ноги (под них можно положить свернутое трубочкой полотенце). При нормальном состоянии пострадавшего, советуем напоить его негазированной водой. Для этой же цели можно использовать чай с сахаром или не слишком соленый раствор поваренной соли. В данном случае пригодятся и готовые порошки с раствором соли, например, «Регидрон». Они помогут снизить негативные последствия, которые вызвал тепловой удар.

Когда пострадавший без сознания: что делать

Если же солнечный удар послужил причиной потери сознания пострадавшего, необходимо сначала проверить его пульс и дыхание. При наличии рвотных рефлексов потерпевшего следует уложить на бок, дабы он не смог захлебнуться в потоке нелицеприятных рвотных масс. Если при этом у него сохраняется высокая температура тела, ее следует понизить при помощи обтираний холодной водой.

Пострадавшего, которого настиг солнечный удар, также можно опустить в ванну, наполненную прохладной водой. Для наилучшего эффекта используйте пакеты со льдом. Положите их сразу на несколько частей тела: на область подмышек и коленей, лоб и в район паховой области. При этом в качестве охладителей подойдут не только готовые пакеты со льдом, но и любые прохладные продукты из холодильника или морозильника.

Вот только, когда температура тела пострадавшего будет понижена до нормальной, пакеты со льдом можно смело убирать. Исключение составляет лишь прохладный компресс на его голове (хватит влажных салфеток или обильно смоченного полотенца). Именно так и устраняется солнечный удар, а также его последствия.

Что следует помнить при оказании первой помощи

При оказании первой помощи, помните об осторожности. Не следует радоваться заранее, если вам удалось понизить температуру тела пострадавшего. Оценить реальное состояние пострадавшего способен лишь врач. Поэтому следует дождаться его приезда. Когда произошел солнечный удар, не нужно паниковать. Наоборот, следует собраться с мыслями и действовать очень быстро.

Напомним, что от правильности и скорости ваших действий будет зависеть жизнь потерпевшего. По этой же причине, не следует куда-то ходить и искать специальные ледяные пакеты или соляные растворы. Используйте только то, что есть под рукой. Не оказалось всего этого рядом? Не беда. Ледяные кубики всегда можно заменить, например, приложенной к телу банкой холодной колы и т.п. Вместо компресса можно использовать носовой платок, полотенце и даже какую-либо часть одежды, например, футболку.

Какое лечение назначается

Если состояние пострадавшего не вызывает беспокойства у медиков, ему обычно назначают:

• Полный покой в течение 1-2 дней.
• Обильное питье.
• Щадящую диету.

При наличии у пострадавшего рвоты или обморочного состояния, как правило, лечение сопровождается введением в вену физраствора. По словам врачей, это необходимо сделать для полного восстановления водно-солевого обмена. В серьезных случаях больные попадают в реанимацию, где им дают кислород, кладут компрессы на лицо и тело, а также вводят противосудорожные лекарственные средства.

Чего не стоит совершать при тепловом ударе

При выявленном солнечном ударе не стоит:

• Заменять воду алкоголем.
• Оказывать помощь пострадавшему под прямым воздействием солнечного света (необходимо унести или увезти его в тень).
• Оставлять потерпевшего в душном и плохо проветриваемом помещении.

Как избежать солнечного удара

Во избежание солнечного удара необходимо следовать простым правилам:

• Не находиться долго на солнце.
• Надевать во время жары головные уборы и использовать солнцезащитный крем.
• Пить как можно больше простой воды.
• Следить за детьми и людьми пожилого возраста и при необходимости своевременно отводить их в тень.

Следуйте этим простым советам, и вы сможете избежать солнечных ударов в будущем! И тогда никакой тепловой удар вам не страшен.

zagar-ok.ru

44.Тепловой и солнечный удар

44. Тепловой и солнечный удар. Причины. Клиника. Первая помощь

Тепловой удар

Тепловой удар – это опасное для жизни состояние, которое возникает при воздействии на тело человека повышенной температуры, в условиях повышенной влажности, обезвоживания и нарушения процесса терморегуляции организма.

Чаще всего тепловой удар развивается при тяжелой физической работе в условиях повышенной температуры и влажности окружающей среды. Реже тепловой удар возникает из-за длительного нахождения в жаркую погоду под прямыми солнечными лучами.

Вне зависимости от причины, вызвавшей тепловой удар, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить его осложнения (шок, повреждение мозга и внутренних органов, смерть).

Нормальное функционирование человеческого организма возможно при температуре его внутренних органов и крови около 37° С, причем колебания температуры не должны превышать 1,5° С.

Причины возникновения теплового удара:

1) Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.

2) Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает телу выделять тепло.

3) Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, т.к. алкоголь нарушает терморегуляцию.

4) Жаркая погода. Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, ограничьте вашу физическую активность, по крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима.

5) Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара.

6) Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, повышающим риск теплового удара, относятся:

вазоконстрикторы,

диуретики,

антидепрессанты

антипсихотические средства.

7) Перегревание организма человека наблюдается на производствах с высокой температурой окружающей среды или в условиях, затрудняющих теплоотдачу с поверхности тела, а также в районах с жарким климатом.

Клиническая картина теплового удара

По клиническим проявлениям различают легкий, средней тяжести и тяжелый тепловой удар. Начало обычно острое. Наблюдаются учащение дыхания и сердечных сокращений, гиперемия кожи, повышение температуры тела, достигающее иногда высоких цифр.

Легкая форма. Адинамия, головная боль, тошнота, учащенное дыхание, тахикардия. Температура нормальная или субфебрильная. Кожа не изменена. Если пострадавшему максимально быстро создать комфортные условия, то все симптомы гипертермии также быстро исчезают.

Средняя тяжесть. Резкая адинамия. Головная боль с тошнотой и рвотой, оглушенность, неуверенность движений, кратковременные потери сознания (обмороки). Дыхание учащено, тахикардия. Кожа влажная, гиперемирована. Потоотделение усилено. Температура тела 39-40° С. Если

лечебные мероприятия начаты вовремя, то функции организма нормализуются.

Тяжелая форма. Начало острое. Сознание спутано, вплоть до оглушенности, сопора, комы. Клонические и тонические судороги. Психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации. Дыхание частое, поверхностное, аритмичное. Пульс 120-140 ударов, нитевидный. Тоны сердца глухие. Кожа горячая и сухая. Температура тела 41-42° С и выше. Анурия. На ЭКГ – признаки диффузного поражения миокарда. В крови нарастает остаточный азот, мочевина и уменьшается количество хлоридов. Летальность при тяжелой форме теплового удара достигает 20-30%.

Тепловой удар - первая помощь

Лечение теплового удара начинается с устранения главной причины гипотермии. То есть необходимо вынести человека из душного жаркого помещения, переложить в тень с открытого солнца, постараться определить пострадавшего в ближайшее помещение, если поблизости есть таковое. Если человек в сознании, то необходимо охладить тело человека с помощью холодных обтираний, прикладывания льда к внутренним изгибам локтей, где проходят кровеносные сосуды, а также охлаждения затылочной части головы и шеи. Пострадавшему положено холодное питье: можно зеленый чай или воду комнатной температуры.

Если человек находится без сознания, то первой помощью будет непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхание рот в рот, или рот в нос через носовой платок или другую тонкую ткань. Как только приняты первые меры, необходимо сразу же доставить пострадавшего в ближайшую больницу.

Главное помнить, что при тепловом ударе действовать нужно быстро, без промедлений, ведь от этого зависит человеческая жизнь.

Что может сделать врач:

Провести срочное лечение. При потере сознания врач может ввести пациенту соляной раствор внутривенно, что восстановит количество жидкости в организме.

Меры предотвращения:

Носите лёгкую одежду из натуральных материалов (лён, хлопок), это позволит избежать развитие теплового удара.

При возможности, установите в доме кондиционер.

Пейте больше жидкости, особенно в теплое время года, это снизит риск развития теплового удара.

Прежде чем употреблять какие-либо лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.

Избегайте тяжелой физической нагрузки в жаркое время года. Во время выполнения работы время от времени делайте перерывы на отдых, пейте больше жидкости.

Следите за детьми и не разрешайте им играть в жаркую погоду под открытым солнцем.

Солнечный удар

Солнечный удар - это острое болезненное состояние, которое возникает из-за перегрева головы прямыми лучами солнца: кровеносные сосуды мозга расширяются, происходит сильный приток крови к голове.

В некоторых случаях могут возникать разрывы мелких кровеносных сосудов мозга, что может вызвать нарушения центральной и периферической нервных систем человека.

Под воздействием солнца голова перегревается, кровеносные сосуды начинают расширяться. Соответственно увеличивается приток крови к головному мозгу, возникает отёк. Небольшие кровоизлияния в разные отделы мозга может вызвать нарушения в работе центральной нервной системы.

Солнечный удар может случиться как с людьми, плохо переносящими жару вообще, так и с теми, кто прибывает на солнце с переполненным желудком, в состоянии опьянения и просто с непокрытой головой. Следует помнить о кепках и панамах – они защитят голову.

Выделяют три формы солнечного удара:

асфиксическая – дыхание частое, поверхностное; пульс нитевидный, выраженное учащение пульса, акроцианоз; с углублением неврологических расстройств отмечается апное и остановка сердца;

паралитическая – повторяющиеся судороги, коматозное состояние с последующей остановкой сердца;

психопатическая – проявляется расстройствами сознания (бред, галлюцинации), судорогами и параличами, как правило, через 5-6 часов после воздействия повышенной температуры.

Клиническая картина

Солнечный удар чаще возникает внезапно. Вначале появляются ощущение прилива крови к голове и пульсации в крупных сосудах, головокружение, общее недомогание, головная боль, тошнота, рвота, шум в ушах, чувство разбитости, повышение температуры, обильное потоотделение. Окружающие предметы могут казаться окрашенными в зеленые и красные цвета. Отмечают тремор рук и ног, неуверенность походки, зевоту, слюнотечение, носовые кровотечения. Пострадавший чаще бывает раздражительным. Возможны гиперемия лица, потеря сознания, снижение АД, тахикардия, одышка.

В тяжелых случаях пораженный впадает в прострацию, теряет сознание, возможен отек легких, судороги и даже коматозное состояние.

Иногда присоединяется бред, возбуждение и галлюцинации.

При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы, вызываемое интенсивным действием прямых солнечных лучей на область головы. Солнечный удар обычно поражает людей, работающих в полевых условиях с непокрытой головой, при злоупотреблении солнечными ваннами на пляжах, при трудных переходах в условиях жаркого климата. Солнечный удар может произойти как во время пребывания на солнце, так и через 6-8 ч после инсоляции.

Помощь при солнечном ударе

Если человек получил солнечный удар, следует предпринять следующие действия для оказания ему первой помощи и лечения:

1)Уложить пострадавшего от солнечного (теплового) удара в тень, освободить его шею и грудь от стесняющей одежды.

2) Как можно быстрее охладить пострадавшего от солнечного (теплового) удара. На голову и область сердца положить холодный компресс.

3) Дать понюхать пострадавшему нашатырь или любое нетоксичное средство с резким запахом

4) Осторожно растирать конечности для стимуляции кровообращения.

5) При остановке дыхания и сердца сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

6) Вызвать для пострадавшего от солнечного удара «Скорую медицинскую помощь».

7) Не предлагать пострадавшему от солнечного удара много воды.

8) Проверять температуру тела пострадавшего от солнечного удара примерно раз в десять минут.

9) Внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего от солнечного удара, продолжать и после охлаждения проверять температуру тела каждые полчаса.

Профилактика солнечного удара.

В жаркую погоду нужно носить легкую, не стесняющую движения белую одежду. Надевайте головной убор или повязывайте голову светлой косынкой. Перед длительной ходьбой на солнце не перегружайте желудок едой и не пейте вино.Нельзя спать на солнце. Пейте больше воды и старайтесь чаще принимать прохладный душ.

studfiles.net

Солнечный удар: симптомы

Солнечный удар или гелиозис – острое патологическое состояние, для которого характерно расстройство функциональности головного мозга, результатом которого является длительное воздействие на голову человека прямых солнечных лучей.

В такой ситуации нарушается процесс кровообращения и потоотделения. Наиболее негативное воздействие гелиозис оказывает на работу ЦНС.

Чем отличается солнечный удар от теплового?

Солнечный и тепловой удар - два опасных для жизни состояния, поэтому их нужно уметь отличать. Давайте рассмотрим подробнее.

Под тепловым ударом подразумевают получение значительного перегрева организма, в результате которого процессы теплообразования ускоряются, а теплоотдача наоборот снижается.

Гелиозис, в свою очередь - результат длительного пребывания на улице под прямыми солнечными лучами. Получение чрезмерного количества тепла приводит к усилению притока крови к голове - сосуды расширяются, возникает отёк.

Гелиозис - результат длительного пребывания на улице под прямыми солнечными лучами

Что может спровоцировать тепловой удар и гелиозис?

В клинической практике принято различать следующие факторы риска, которые в той или иной степени могут повлечь за собой солнечный или тепловой удар:

• Ранее перенесенный инфаркт, инсульт;
• Аллергия;
• Период беременности, пожилой, детский возраст;
• Гормональные сбои;
• Наличие лишнего веса;
• Хронические патологии: астма, психические нарушения, ишемия, заболевания щитовидной железы, гепатит;
• Гипергидроз, ангидроз.

Гипергидроз - фактор риска солнечного удара

Главным провокатором солнечного удара является длительное пребывание под прямым солнечным светом. В случае теплового все несколько сложнее, он может возникнуть в любое время года – при посещении бани, сауны, длительном нахождении в машине с обогревом, а также на производстве.

Как проявляется солнечный и тепловой удар?

Тепловой удар: рвота, головная боль, чувство усталости и вялости, вялость, в редких случаях возможно коматозное состояние.

Принято различать три основные степени тяжести данного состояния, для каждой из данных степеней характерны различные клинические проявления.

Легкая степень характеризуется так:

• Приступы тошноты;
• Частый пульс;
• Постоянная слабость;
• Головная боль;
• Мидриаз.

Средняя степень:

• Заложенность в ушах;
• Учащённый пульс и дыхание;
• Адинамия;
• Вестибулярные нарушения;
• Повышение температуры;
• Головокружение;
• Боль в голове, сопровождающаяся рвотными позывами;
• Обморок;
• Носовые кровотечения.

При средней степени теплового удара наблюдается заложенность в ушах, учащенный пульс и дыхание

Симптомы солнечного удара: лицо приобретает бледность, спутанность сознания (коматозное состояние редко), наблюдаются галлюцинации, мышечные спазмы, бред, непроизвольная утечка каловых масс или мочи. Возможен внезапный летальный исход (возникает в 20-30% случаев).

Гелиозис делится на три основные клинические формы:

• Асфиксическая – нитевидный пульс, синюшная окраска, дыхание частое, поверхностное, по мере развития отека мозга возникает апноэ и остановка сердца;
• Паралитическая – частые судорожные припадки, коматозное состояние с последующей остановкой сердечной деятельности;
• Психопатическая – расстройства сознания, преимущественно бред и галлюцинации, мышечный спазм, паралич, данная форма гелиозиса развивается по истечению 5-6 часов с момента развития отека мозга.

Правила оказания первой помощи

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе предполагает вызов кареты неотложной медицинской помощи.

Пострадавшего человека следует перенести в тень и под голову положить подушку

До её приезда важно провести ряд простых и несложных манипуляций, они подходят для обоих видов ударов:

• Пострадавшего человека следует перенести в тень и под голову положить подушку (полотенце, кофту);
• Снять плотно прилегающую одежду (из ненатуральных волокон);
• При наличии рвоты человека стоит положить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
• Голову накрыть влажным полотенцем, простыней. При возможности поливать всё тело прохладной водой;
• Регулярно охлаждать голову и область сердца холодными компрессами, кубиками льда;
• Увеличить поток свежего воздуха;
• Больному следует давать прохладное питье (при подозрении на солнечный удар не обильное);
• Каждые 10 минут контролировать температуру, при значениях ниже 38 градусов, охлаждение больного стоит прекратить, оставив только мокрое полотенце на голове;
• При помутнении сознания поднести к носу пострадавшего водный раствор аммиака;
• Если пострадавший потерял сознание - необходимо сделать искусственное дыхание, при отсутствии сердечной деятельности показан непрямой массаж сердца.

Оказывая первую помощь при солнечном ударе, стоит действовать достаточно быстро, так как от этого напрямую зависит исход состояния, неправильное оказание помощи может повлечь за собой смертельный исход.

Больному следует давать прохладное питье

По приезду скорой помощи врач оценивает состояние больного. В тяжелых случаях пострадавшего отправляют в реанимацию. Если госпитализация не нужна, больному прописывают соблюдение безоговорочного постельного режима в течение 5 -7 дней.

В этот период защитные функции организма снижаются и человек может заработать удар повторно, ненадолго выйдя на улицу.

Для того, чтобы минимизировать риск получения одного из перечисленных выше ударов, необходимо знать следующие простые правила:

1. Во время пребывания на солнце, защищать голову кепкой, шляпой, находиться под зонтом;
2. Не следует переедать, особенно важно в жаркую погоду;
3. В часы особой активности солнечных лучей избегать чрезмерной физической активности;
4. Регулярно проветривать помещение, в котором находитесь;
5. Необходимо отдавать предпочтение одежде из натуральных и легких тканей (желательно светлых или пастельных тонов);
6. Под воздействием прямых лучей не рекомендовано пить алкогольные напитки;
7. Употреблять достаточное количество питья, особенно в жаркое время года (для хорошей терморегуляции).

Во время пребывания на солнце, нужно защищать голову кепкой, шляпой, находиться под зонтом

antirodinka.ru

Солнечный удар – причины, оказание первой помощи

Солнечный удар – это разновидность удара теплового, а возникает он в случае длительного (или не очень) воздействия солнечных лучей на голову человека.

Причины и симптомы

Механизм возникновения солнечного удара прост. Воздействие прямых солнечных лучей на голову приводит к нагреванию кожи, мягких тканей, черепа. Чрезмерное тепло «добирается» и до головного мозга, при этом повреждая его нервные ткани и оболочки. Вследствие этого мозг и оболочки отекают, наблюдаются точечные кровоизлияния, а также очаговые изменения ЦНС.

Повышает вероятность возникновения солнечного удара наличие следующих внешних и внутренних факторов:

• температура воздуха выше 30?С;
• высокая влажность воздуха;
• избыток одежды на теле;
• дефицит жидкости в организме;
• активная физическая работа;
• избыточный вес;
• болезни ЦНС (центральной нервной системы);
• прием некоторых медицинских препаратов(стимуляторов ЦНС, противоаллергических средств);
• наличие у человека гипертонической или ишемической болезни сердца;
• незрелость механизмов теплоотдачи (у детей).

Солнечный удар трудно перепутать с другими заболеваниями, его симптомы появляются резко и развиваются быстро. Если в процессе или после пребывания на солнце у вас присутствуют перечисленные ниже признаки, то, скорее всего, у вас солнечный удар:

• лицо и тело покраснело, зрачки расширились;
• появилась сильная головная боль, головокружение;
• в глазах темнеет, а тело как будто «ватное»;
• вас сильно тошнит (вплоть до рвоты), вы обливаетесь холодным потом;
• температура тела повышенная, вы часто дышите.

Помните, первую помощь при солнечном ударе нужно оказывать сразу после появления первых симптомов. Ни в коем случае нельзя занимать выжидательную позицию. В противном случае возможно развитие вторичных симптомов, таких как:

• значительное повышение температуры тела (до 40?С и выше);
• учащение и ослабление пульса;
• расстройства сознания, галлюцинации;
• судороги;
• потеря сознания;
• упадок сердечной деятельности;
• холодность и синюшность кожи;
• и даже смерть.

Первая помощь при солнечном ударе

Необходимое условие первой помощи при солнечном ударе - осуществление охлаждения организма любыми (в пределах разумного) способами.

Алгоритм действий:

1. Вызовите скорую.

2. Переведите пострадавшего человека в прохладное помещение или хотя бы в тень.

3. Положите человека, снимите с него верхнюю одежду, сделайте из нее валик и подложите под зону щиколоток.

4. Дайте человеку пить, лучше всего подойдет прохладная минеральная вода.

5. Приложите к затылку и лбу пузырь со льдом или бутылку холодной воды.

6. Намочите любую ткань (например, простыню) и обверните в нее пострадавшего.

7. Опрыскивайте тело и лицо пострадавшего прохладной водой. Если есть возможность пусть примет прохладную ванну.

8. Включите кондиционер (вентилятор) или же просто обмахивайте больного, ему необходима постоянная циркуляция прохладного воздуха.

9. Если человек потерял сознание, налейте на ватку нашатырного спирта и дайте ему понюхать.

10. В случае прекращения сердечной деятельности сделайте человеку искусственное дыхание и массаж сердца.

Народная медицина в качестве первой помощи при солнечном ударе рекомендует лук или хрен. Для облегчения состояния луком (хреном) нужно натереть ладони и подошвы ступней или хотя бы некоторое время подышать запахом нарезанного лука (хрена).

Врачебная помощь при солнечном ударе заключается в применении средств помогающих преодолеть вторичную сердечную недостаточность (камфара, кофеин), а также во внутривенном введении физиологического раствора, глюкозы, иногда адреналина. При необходимости назначают седативные средства. В некоторых случаях необходимо кровопускание и проведение спинномозговой пункции.

После удара человеку показано несколько дней постельного режима. Это время будет потрачено организмом на возобновление нормальной деятельности ЦНС, кровообращения и нарушенных биохимических процессов.

Солнечный удар у детей

В организме любого человека, в том числе в организме ребенка постоянно проходят два процессы: процесс выработки тепла и процесс его отдачи. Тепло уходит из организма двумя способами: выделением пота и выдыханием теплого воздуха.

При высокой температуре воздуха, тем более в случае прямого воздействия солнечных лучей несформированный механизм теплоотдачи малыша легко нарушается, поэтому родители должны создать ребенку все условия для того, чтобы процессы выработки и отдачи тепла проходили нормально. Среди таких условий:

• Одевайте ребенка в легкую натуральную одежду для того, чтобы пот мог испаряться. Помните, что пот имеет свойство забирать с организма излишнее тепло только в том случае, если он испаряется, а не тогда, когда впитывается в одежду;
• Давайте малышу много пить. Чем больше жидкости поступает в организм, тем больше пота он выделяет и тем меньше вероятность солнечного удара;
• Не позволяйте ребенку чересчур активно двигаться. Чем малыш активнее, тем больше тепла вырабатывает его организм;
• При прямых солнечных лучах ребенку любого возраста необходимо носить светлый головной убор.

Если во время пребывания на солнце ваш малыш стал вялым, бледным, при этом он жалуется на тошноту, головную боль и головокружения, а температура его тела явно повышенная – у вас есть все основания для того, чтобы заподозрить у ребенка солнечный удар.

Алгоритм действий:

1. Спрячьте малыша от солнца, прекрасно, если есть возможность завести его в прохладное помещение.

2. Снимите с него обувь и одежду.

3. Обеспечьте приток прохладного воздуха туда, где находится ребенок. Для этого включите кондиционер или вентилятор. В случае их отсутствия просто интенсивно обмахивайте ребенка.

4. Обверните малыша мокрой тканью.

5. Дайте ему пить.

6. Если есть возможность, сделайте ребенку прохладную ванну или душ.

7. Если симптомы сохраняются, тем более, если ребенок теряет сознание, немедленно вызывайте скорую помощь.

После того как ребенку стало легче, во избежание возможных осложнений, необходимо показать ребенка врачу.

Солнечный удар или гелиоз – патологическое состояние, вызываемое негативным влиянием на человека солнечного света. О том, как развивается данное заболевание и представляет ли оно реальную опасность для здоровья, мы расскажем в этой статье. В дополнение вы получите информацию по тактике лечения и особенностям профилактики гелиоза.

Итак, солнечный удар - это болезненное состояние, развивающееся под воздействием дневного света на кожные покровы головы. Патологическое влияние инфракрасных солнечных лучей при этом распространяется на ткани головного мозга и на организм в целом, вызывая его перегрев. Является разновидностью теплового удара - негативного влияния тепла на организм.

Причины гелиоза

Пожалуй, единственной причиной солнечного удара можно назвать действие инфракрасного спектра дневного света на организм человека, а именно - на структуры мозга. Проникая в глубину человеческого тела, видимый свет приводит к интенсивному нагреванию мозговой ткани. Нагрев терморегуляторного центра в мозге вызывает сбои в поддержании общей температуры тела.

Разогревание органов приводит к расширению кровеносных сосудов и усилению вывода жидкой составляющей из кровеносного русла. Все это в целом влечет сдавливание сосудов, уменьшение кровотока и ухудшение питания нейронов мозга кислородом. Развивающийся патологический процесс все больше подстегивается дальнейшим тепловым воздействием, сдавливанием тканей, усиливающейся нехваткой кислорода. Из-за этого начинается необратимый процесс гибели нейронов - нервных клеток.

Признаки солнечного удара

Первые признаки солнечного удара – покраснение кожи лица и шеи, усиленная пульсация сосудов шеи. Головная боль, ощущение оглушенности не заставят себя ждать и проявятся в начале развития болезненного состояния. При этом человек будет ощущать резкое ухудшение самочувствия.

Основные симптомы солнечного удара:

• тошнота;
• головокружение;
• выраженный болевой синдром;
• рост частоты сердечных сокращений, частоты дыхания;
• рвота;
• общая слабость;
• нарушения моторики, проблемы с координацией;
• расширение зрачков, снижение остроты зрения.

Судороги, как симптом солнечного удара у взрослых, характерны для манифестной стадии (т.е. с ярко выраженными проявлениями) патологического состояния. Возможно появление оптических иллюзий, бреда, потеря сознания.

На фоне поражения центра терморегуляции происходит нагревание тела до крайне высоких значений - 40-42 градусов. Сильный жар приводит к потере эластичности и снижению тургора (внутреннего давления) кожи, эти проявления также являются признаками солнечного удара у человека.

Головная боль начинается с ощущения слабого сдавливания в висках, затем переходит на затылочную область. Болезненные ощущения усиливаются при резких движениях головы и ослабевают в покое. С нарастанием симптомов боль приобретает характер острой, нестерпимой. Присоединяется шум в голове и головокружение. При усугублении общего состояния голова болит с ощущением пульсации, что схоже с клинической картиной развития артериальной гипертензии.

Зачастую перегревание гипоталамуса, являющегося центром терморегуляции организма, сопровождается нарушением пищеварения - снижением моторики кишечника. В петлях тонкого кишечника задерживается содержимое с последующим наполнением кишечника жидкостью. В результате гелиоз может проявляться на первый взгляд несвойственным ему симптомом – поносом при солнечном ударе. Усиленное потребление влаги на фоне выраженного обезвоживания и расстройство желудочно-кишечного тракта приводит к еще большему активированию названного симптома. Расстройство кишечника усложняет дифференциальную диагностику, вызывая как у пациента, так и у врача подозрения инфекционного отравления .

Также заболевание приводит к падению кровяного давления, что вызвано снижением поступления кислорода к центральной нервной системе. Нарушения кровяного давления провоцируют тошноту и рвоту. Чаще всего рвота при солнечном ударе однократная, не приносящая облегчения, изредка – повторяющаяся или многократная.

Кроме того, возможно развитие симптоматической рвоты как ответной реакции организма на стресс. Это вызвано резким нарастанием температуры тела до высоких значений.

Показатели температуры тела при гелиозе

Одним из постоянных и обязательных проявлений является температура при солнечном ударе. К ее росту приводит расширение кровеносных сосудов и усиленный приток крови на периферию. Жар настолько сильный, что ощущается даже тактильно. Лихорадка быстро нарастает и за 30-40 минут может достигнуть значений 39 градусов по Цельсию и выше. Максимальный температурный показатель при гелиозе - 42 градуса.

Первая помощь при солнечном ударе

В первую очередь необходимо избавить пострадавшего от прямого воздействия дневного света - оттащить человека в тень или увести в прохладное помещение. Оказывать неотложную помощь при солнечном ударе нужно не мешкая, так как состояние пострадавшего имеет свойство быстро ухудшаться.

При появлении отдышки у человека необходимо организовать приток кислорода – раскрыть окна в помещении, обмахивать пострадавшего полотенцем.

При тошноте и рвоте нужно обезопасить дыхательные пути от попадания рвотных масс и последующей асфиксии. Для этого необходимо повернуть пациента на бок и наклонить лицом вниз. Можно подложить ему под голову сделанный из подручных средств валик. Для этого сверните полотенце или одежду.

Если пострадавший без сознания, для приведения его в чувство смочите ватный диск парой капель нашатырного спирта и поднесите к носу. Вдыхание паров нашатыря вызывает возбуждение дыхательного центра и всей центральной нервной системы. Если человек пришел в сознание, то необходимо обеспечить ему обильное питье. Лучше всего подойдет минеральная негазированная вода. Чай или обычная вода также сгодятся, главное, чтобы напиток был комнатной температуры - не горячим и не слишком холодным.

Если пострадавший по-прежнему не дышит или вы не можете определить сердцебиение, то необходимо в срочном порядке начать проведение реанимационных действий. Это искусственное дыхание и непрямой массаж сердца в соотношении два искусственных вдоха на 30 компрессий грудной клетки. Не останавливайтесь до приезда медиков.

Чего нельзя делать

Оказывая первую помощь пострадавшему от солнечного удара, не вздумайте резко переохлаждать человека, например, помещать в ванну с холодной водой. Резкий спазм кровеносных сосудов приведет к увеличению кровотока от периферии к сердцу. Повышенный объем крови непременно вызовет перенапряжение сердца и может привести к гибели мышечных сердечных клеток и развитию инфаркта миокарда. Кроме того, резкие манипуляции с температурой могут спровоцировать переохлаждение организма и усугубление общего самочувствия больного. Аналогичное действие вызывает ледяной душ, который, кроме того, приводит к местному переохлаждению и развитию воспаления в легочной ткани.

Также стоит с осторожностью использовать холодные компрессы на груди и спине. Ставьте их на короткое время, чтобы исключить развитие воспаления бронхов и легких.

Второй опасный момент, от которого необходимо воздержаться при оказании помощи больному – прием алкоголя. Оказывая сосудорасширяющее действие, этиловый спирт вызывает перераспределение кровотока на периферию. Тем самым он усугубляет самочувствие больного. В результате прием алкоголя вызовет выраженное падение артериального давления, усилит кислородное голодание клеток мозга, что может сказаться потерей сознания и развитием шока.

Как лечить солнечный удар

Лечение солнечного удара начинается с охлаждения организма. В первую очередь тело пострадавшего освобождают от одежды и обуви. Данные манипуляции увеличивают доступ воздуха к поверхности тела и ускоряют охлаждение организма за счет испарения пота. Далее одно смоченное в холодной воде полотенце укладывают на лоб и волосы, второе – на грудь.

Лечение при солнечном ударе неспецифическое, т.е. оно подразумевает воздействие на организм в целом. Путем орошения или растирания холодной водой нужно охладить участки тела на периферии, это позволит существенно снизить температуру. Охлаждение тела стоит сопровождать массирующими движениями для стимуляции кровообращения, предотвращения местного спазма сосудов. Нужно охлаждать предплечья и кисти рук, ступни и голени, изредка прикладывать холодное полотенце к шее.

Одним из лекарств от солнечного удара является обильное питье. Лучше всего использовать подсоленную кипяченую воду. При этом жидкость в обязательном порядке должна быть комнатной температуры. При слишком холодной воде существует риск осложнения в виде воспаления легких. Слишком теплая вода только усугубит состояние больного и не позволит снять жар.

Лечение солнечного удара у взрослых и у детей не имеет существенных различий. Главная задача немедикаментозной терапии - восстановить терморегуляцию организма. Возвращение нормальной температуры тела позволит сузить кровеносные сосуды головного мозга, ослабить отек мозговых тканей, исключить дальнейшее кислородное голодание нейронов.

Профессиональная медицинская помощь обязательна для восстановления человека при гелиозе, ведь самочувствие пострадавшего может резко измениться.

Медикаментозное лечение

Не существует никакой специальной таблетки от солнечного удара, однако ряд лекарственных средств применяют для устранения болезненных проявлений.

Первоочередная медицинская помощь заключается в проведении реанимационных мероприятий (при необходимости) по системе ABC. Данная система включает в себя:

1. восстановление проходимости дыхательных путей (контролируется положение языка, удаляются рвотные массы, препятствующие дыханию);
2. восстановление дыхания путем проведения искусственной вентиляции легких;
3. восстановление кровообращения путем непрямого массажа сердца или же выполнение техники прекардиального удара.

Что касается лекарств, то аспирин и парацетамол при солнечном ударе применяют из-за их антипиретического (жаропонижающего) действия. Кроме того, аспирин разжижает кровь, что благотворно сказывается на кровотоке в условиях сдавленных сосудов отекшего головного мозга.

Нестероидное противовоспалительное средство нурофен при солнечном ударе применяется для снижения жара и устранения болевого синдрома. В сравнении с аспирином или парацетамолом, нурофен обладает более выраженным жаропонижающим эффектом. Благодаря своим особенностям препарат начинает действовать уже через 7-10 минут после приема. При этом максимальная концентрация нурофена в крови отмечается на 45 минуте после употребления.

Кроме жаропонижающих препаратов при солнечном ударе используют внутривенное капельное введение физиологического раствора с температурой около 25 градусов по Цельсию. Это помогает восстановить водно-солевой баланс организма, восполнить объем циркулирующей крови, а также содействует снятию жара.

При легкой степени гелиоза могут применяться гомеопатические средства. Так, при высокой температуре показано применение аконита. Глоноин и белладонну применяют при ощущении сильной пульсации сосудов, сдавливающей боли в голове. Апис в качестве средства гомеопатии при солнечном ударе помогает избавиться от состояния одурманенности, тошноты, рвоты, колющей головной боли.

При тяжелом состоянии пострадавшего от солнечного удара нужно немедленно госпитализировать в стационар. Там назначаются внутривенные инфузии (впрыскивания) препаратов, выполняется стимуляция диуреза (образования мочи), а также оксигенотерапия (лечение кислородом). Кроме того, при наличии показаний проводится кардиостимуляция, интубация (введение дыхательной трубки в трахею) и подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Для поддержания работы сердечно-сосудистой системы пациента применяют рефортан, мезатон и адреналин. Рефортан восстанавливает объем циркулирующей крови, мезатон оказывает сосудосуживающий эффект. Адреналин, кроме повышения давления за счет сужения кровеносных сосудов, способствует активизации работы сердечной мышцы.

Для минимизации последствий длительного кислородного голодания тканей мозга может применяться тиопентал натрия. Он уменьшает потребность нейронов в кислороде путем снижения их активности.

Последствия солнечного удара

При своевременной и полноценной помощи развития тяжелых стадий гелиоза можно не допустить. В этом случае заболевание проходит за 2-3 дня, не вызывая последствий солнечного удара, у взрослых.

Однако несвоевременно оказанная помощь нередко приводит к поражению органов и систем, что требует дальнейшего долгого лечения и реабилитации.

Сгущение крови, которое развивается от обезвоживания организма, повышает риск образования тромбов. Закупоривая отдельные сосуды, кровяные сгустки вызывают некроз - гибель клеток пораженного органа или его части. Наибольшую опасность представляет тромбоз легочной артерии, а также сосудов головного мозга. Такие состояния в 90-95% случаев заканчиваются смертью.

Кроме того, густая вязкая кровь крайне неохотно перемещается по сосудистому руслу, что создает дополнительную нагрузку на сердце. Острая недостаточность сердца на фоне кислородного истощения приводит к гибели части мышечных клеток – развитию инфаркта миокарда.

Очередным последствием солнечного удара может быть развитие острой дыхательной недостаточности. Чаще всего такая патология возникает как результат поражения дыхательного центра, размещенного в продолговатом мозге.

Высокий уровень обезвоживания организма приводит к острой почечной недостаточности. В результате поражаются ткани органа, нарушается процесс образования мочи.

Стоит обратить внимание, что острые состояния в виде почечной, дыхательной или сердечной недостаточности при отсутствии грамотной медицинской помощи могут не только перейти в хроническую форму, но и закончиться летальным исходом. Смерть наступает из-за утраты органами и системами способности функционировать.

Наиболее вероятна смерть от солнечного удара при развитии шока, который характеризуется повышением частоты сердечных сокращений, падением артериального давления, дисфункцией кровоснабжения. Внешне это состояние проявляется бледностью кожи, потерей сознания. Следующим этапом прогрессирования шока становится кома или смерть.

После солнечного удара лечение пациента в коматозном состоянии нередко продолжается несколько дней или недель. При таком сроке высока вероятность нарушений работы нервной системы. Как пример, пораженный может утратить чувствительность или двигательную активность конечностей, зрение или слух, получить расстройство речи.

В этом случае восстановление после солнечного удара может занять не один месяц. Как показывает практика, обратимость данных последствий всегда разная. Она зависит от длительности и тяжести состояния, своевременности и качества терапии, качества и полноты проведения реабилитации.

Особое внимание стоит уделить осложнениям солнечного удара у беременных. Помимо выше описанных рисков, гелиоз у беременных женщин может нанести существенный вред плоду. Кислородное голодание зачастую приводит к гибели плода, а развивающиеся судороги – к выкидышу.

Профилактика солнечного удара

Основное средство от солнечного удара – не доводить организм до перегрева, исключить длительное пребывание под палящим солнцем без головного убора. Максимальная интенсивность опасного спектра солнечного излучения - с 10 часов утра до 16 часов дня. В указанный временной интервал не рекомендовано находиться вне тени на улице.

Легкий головной убор – надежная защита от воздействия инфракрасного излучения. Выбирая головной убор, обратите внимание, чтобы он был белого или светлого цвета. Белый цвет отражает больше лучей и не приводит к нагреванию ткани. Тогда как черные и темные цвета активно поглощают солнечную энергию, нагревая голову под убором.

Одним из средств неспецифической профилактики является правильное питание в жару. Ешьте меньше высококалорийной пищи, пейте больше жидкости. Необходимо отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения. Овощи, фрукты, свежевыжатые соки, фруктовые и овощные салаты – вот правильное питание в жару. В жаркие дни норма выпиваемой жидкости (2-3 литра в сутки) может увеличиваться в несколько раз. Кроме того, полезно отказаться от алкогольных напитков ввиду активного расширения кровеносных сосудов под воздействием алкоголя.

Подводя итог, подчеркнем, что солнечный удар легче предупредить, чем затем устранять череду его осложнений.

Казалось бы, с детства известны правила профилактики: не находиться на солнце в полуденные часы, носить в жару шляпы или панамы, больше пить (но не алкоголя). Несмотря на это, признаки солнечного удара известны большинству из нас не понаслышке. Чудесный день, во время которого пляжный волейбол сменялся прогулкой на водном велосипеде, нередко оборачивается ужасным вечером с головной болью и температурой - ведь последствия солнечного удара могут проявить себя спустя 6-7 часов.

Инфракрасное излучение, воздействуя на головной мозг, вызывает выделение активных веществ, провоцирующих расширение сосудов. В результате развивается застой крови, отек, что в конечном итоге может привести к кровоизлияниям в ткань мозга с последующим развитием параличей, и даже к смерти. Правильная и своевременная может сохранить здоровье человека и даже спасти его жизнь. К сожалению, окружение пострадавшего обычно теряется, в лучшем случае - вызывает медиков, и никак не помогает больному до их приезда. Поэтому хочется, чтобы каждый знал, что делать при солнечном ударе.

Солнечный удар: симптомы.

При легкой степени поражения появляется головная боль, кожа сухая и красная, беспокоит слабость, иногда - тянущие боли в мышцах, сердцебиение. Хотя всё это - достаточно типичные признаки, солнечный удар легкой степени замечают не всегда. К счастью, симптомы чаще всего проходят самостоятельно и без лечения, тяжелые последствия не наступают.

При средней степени тяжести присоединяется тошнота и рвота, заторможенность, может развиться обморок. Такие пострадавшие нуждаются в помощи, особенно если они относятся к группе риска: артериальная гипертензия, аномалии сосудов головного мозга (например, аневризма), сахарный диабет, пожилой возраст значительно увеличивают риск осложнений.

При тяжелой степени температура поднимается до 40 градусов и выше, больной оглушен, может даже находиться в коме, или наоборот, появляется возбуждение и бред, давление снижено, пульс - до 140 в минуту, дыхание аритмичное, могут начаться судороги. В этом случае промедление с оказанием помощи может стоить больному жизни.

Солнечный удар: первая помощь.

Пострадавшего необходимо спрятать в тень и обеспечить доступ кислорода. Значит, его нужно отвести в тень или хорошо вентилируемое помещение, снять лишнюю одежду, расстегнуть воротник, расслабить ремень.

Во избежание обморока, больного уложить на ровную поверхность, ноги слегка приподнять (например, подложить валик из полотенца, пледа).

Если пациент в сознании - обязательно напоить сладким чаем, или минеральной негазированной водой, или слабым раствором соли. Существуют специальные порошки для приготовления солевых растворов - регидрон, цитроглюкосолан. Если они окажутся под рукой - такое питье ещё полезнее.

Если жертва солнца без сознания - проверить, свободен ли рот и нос от рвотных масс, и повернуть голову на бок, тогда при рвоте больной не захлебнется. Внимательно следить за дыханием и сердцебиением - в любой момент может потребоваться реанимация.

При температуре тела более 38,5 пациента надо охлаждать. Подойдет холодная вода - ею можно облить или обтереть все тело, как вариант - погрузить больного в прохладную ванну. На голову, в район паховых складок, под мышки и под коленки желательно положить пакеты со льдом (аналог - упаковки замороженных продуктов из морозильника) или термопакеты из автомобильной аптечки. Но как только температура снизится до 38 градусов, физическое охлаждение следует закончить, можно оставить на голове влажное полотенце.

Как можно скорее нужно вызвать неотложку - даже если сейчас состояние не кажется критическим, принимать решение, как лечить солнечный удар у данного больного все же должен врач.

Таким образом, человек, оказывающий первую помощь при солнечном ударе, должен действовать быстро, изобретательно используя любые подручные средства.

Солнечный удар: лечение.

В легких случаях первая помощь обычно помогает справиться с неприятными симптомами, и если врачу не внушает опасения ни пульс, ни дыхание, ни температура пациента, он, скорее всего, порекомендует 1-2 дня провести дома, больше пить, есть легкую пищу и соблюдать в будущем меры предосторожности.

Если же у больного была рвота, или обморок, его, как правило, госпитализируют в терапевтическое отделение, для наблюдения и восстановления водно-солевого баланса: в вену вводят физраствор или реополиглюкин.

Судороги, спутанное сознание, высокая температура, нарушение дыхания и сердечной деятельности - несомненный повод доставить больного как можно быстрее в реанимационное отделение. Скорая помощь продолжит охлаждение пациента, если до её приезда это сделать не удалось, даст ему кислород, при необходимости введет противосудорожные препараты (например, седуксен); аминазин при возбуждении и рвоте; кордиамин, если есть признаки сердечной недостаточности; адреналин или мезатон, если падает артериальное давление; начнется вливание в вену солевого раствора.

Солнечный удар: что делать не нужно?

Бессмысленно пытаться помочь пациенту, оставив его под палящим солнцем: если нет укрытия, попытаться сделать навес, создать хоть какую-то тень.

Нельзя закрывать больного в душном помещении - необходимо максимально обеспечить доступ кислорода, значит, следует открыть окна, двери, соорудить импровизированные опахала.

Опасно пытаться восполнить нехватку жидкости пивом, тониками, любым алкоголем - это может усугубить состояние, добавив к отеку мозга токсическое повреждение.

Солнечный удар, симптомы и лечение которого давно изучены, каждое лето выбирает себе новых жертв. А ведь обычная шляпа не даст ему шансов!

С наступлением лета, особенно в южных широтах, активность солнца резко повышается. Растет и количество людей, обращающихся к врачам с диагнозом "солнечный удар". Но что делать, когда медицинская помощь недоступна или характер поражения не вызывает большой тревоги? Как без специалиста поставить диагноз, не спутав солнечный удар с тепловым? Ведь у них так похожи симптомы!

Солнечный удар относится к тепловым ударам. Основное различие – область поражения. При ударе от солнца поражается незащищенная от его лучей зона – голова, при ударе от тепла, перегревается весь организм.

Причины

Прямые лучи солнца, попадая на незащищенные участки головы, нагревают кровеносные сосуды в головном мозге. Которые расширяясь, резко повышают уровень притока крови к мозгу, угнетая его работу. Положение усугубляется, если:

1. Нет доступа к свежему воздуху.
2. Перед эти было съедено много пищи.
3. Человек под алкогольными парами .
4. Есть заболевания, провоцирующие рост давления крови.
5. Отсутсвуют средства защиты от солнца.
6. При длительном пребывании под прямыми ультрафиолетовыми лучами пренебрегаются правила безопасности.

Наиболее подвержены удару дети – чем младше ребенок, тем значительнее опасность. Но особо критичны прямые лучи солнца для младенцев с не заросшим родничком. Его расположение и отсутствие защиты черепной коробки, приводит к глубокому проникновению лучей в ткани мозга. Мгновенному расширению кровеносных сосудов, вплоть до кровоизлияний, нарушению работы головного мозга, вплоть до фатальных последствий. Когда родничок зарастает, ребенок становится менее уязвим.

Симптомы

Симптомы солнечного удара практически сразу начинают себя проявлять. Пострадавшему становится плохо, он последовательно:

• ощущает недомогание;
• жалуется на головные боли;
• его пульс и дыхание учащаются;
• появляется тошнота и головокружение;
• теряет сознание.

Дополнительный симптом, свидетельствующем о поражении солнечными лучами – реакция глазных зрачков. У нормального человека они сужены, а при поражении солнечными лучами они становятся слегка расширенными, с плохой фиксацией резкости.

Степени поражения

Симптомы солнечного удара развиваются по нарастающей, паралелльно со степенью поражения головного мозга. Условно их делят на три категории:

1. Легкая степень:
   • тахикардия;
   • легкая тошнота;
   • расширенность зрачков;
   • головная боль;
2. Средняя:
   • резкая головная боль, провоцируящая:
     • тошноту;
     • легкую рвоту;
     • кратковременную потерю сознания;
   • кровотечение из носа;
   • скачек температуры (до 40 0 С);
   • тахикардия;
   • учащенное дыхание и завышенный пульс;
   • больной жалуется:
     • он плохо воспринимает действительность;
     • ему сложно передвигаться;
3. Тяжелая:
   • выраженная краснота пораженных участков;
   • рвота;
   • судороги;
   • высокая температура;
   • лихорадка;
   • может начаться:
     • бред;
     • галлюцинации;
     • непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Тяжелое поражение солнечным ударов требует немедленной госпитализации пострадавшего.

Первая помощь

При помощи пострадавшему от солнечного удара важна быстрота действий – скорейшее восстановление нормального состояния больного.

• Пострадавшего нужно перенести в прохладное помещение или переместить в тень, подложив под колени любой предмет, голову поворачивают в сторону.
• Включить вентилятор или другие бытовые приборы, способные понизить температуру в помещении. Если ничего такого нет, открыть все окна.
• На улице, обрызгать лицо, и используя любой предмет наподобие опахала, обмахивать пациента. Можно использовать намоченную ткань.
• Если под рукой есть питьевая не газированная вода, нужно напоить ею пострадавшего.
• При безсознательном состоянии поможет нашатырный спирт. Им обтирают виски и дают понюхать.
• На все время ожидания бригады скорой помощи нужно обеспечить пострадавшего питьевой воды.

Основной способ быстрого восстановления при первой помощи – холодный компресс, который прилаживают к затылку и височной части головы.

Что делать в домашних условиях?

Если солнечный удар произошел недалеко от дома, например на приусадебном участке, и доступа к врачебной помощи нет, то пригодятся такие советы:

1. Охлаждение.
   • Подойдет любой способ, который поможет снизить температуру поверхности пораженного участка, особенно если это касается детей и грудничков: прохладный душ, ванная. Используемая для охлаждения вода должна быть чуть-чуть прохладней температуры тела. Хорошо и быстро приводят в чувство холодные компрессы, которые прикладывают к затылочной и височной части головы.
2. Обезболивающие лекарства.
   • Здесь желательно проконсультироваться с врачом, хотя бы по телефону, особенно, если солнечный удар лечат у детей до 3 лет.
3. Противоожоговые средства.
   • Если помимо солнечного удара, присутствуют ожоговые покраснения на теле, то их надо лечить одновременно. Показаны препараты комплексного воздействия.
4. Растворы от обезвоживания.
   • Подойдет любой напиток или жидкость (желательно не газированный), которая будет пополнять водный баланс.

Лечение народными средствами

Если под рукой нет препаратов для ликвидации негативных признаков (последствий) солнечного удара, можно использовать такие народные средства:

1. Сок лука .
   • 2 луковицы измельчают любым удобным соком, выдавливают из кашицы сок, которым дают подышать пострадавшему. Затем луковый сок нужно втереть в ладони и стопы пострадавшему, одновременно массируя участки кожи.
2. Масло лаванды.
   • Часть лавандового масла смешивают в соотношении 1: 10 с любым растительным маслом: оливка, жожоба, кунжут и растирают им височную часть головы, стопы, ладони, участки груди. В эту же смесь можно добавит немного сока алоэ, это усилит эффект восстановления.
3. Чай из мяты .
   • Чай заваривают из сухих листьев растения и, дав ему полностью остыть, дают выпить пострадавшему.

Как избежать солнечного удара?

Солнечные удары относятся к поражениям, которые легче предупредить, выполняя ряд требований и профилактических мер, чем позже лечить заболевание.

1. Во время прогулок при высокой солнечной активности, для защиты от их прямых лучей солнца, использовать защитные принадлежности. Зонт или головной убор, полностью покрывающий затылочную и височную часть головы.
2. Когда солнце в зените (11-14 часов), лучше не выходить на открытые пространства. Переждать дома или в тени.
3. При очень жаркой погоде, одеваться в натуральные ткани из хлопка или льна.
4. Иметь под рукой бутылочку воды и носовой платок. Постоянно следить за восполнением водного баланса, а при сильной жаре, прикладывать мокрый платок к затылку.
5. Перед прогулкой на открытом солнце не нужно налегать на жирную и сытную пищу.
6. В жаркий период года, нужно выпивать больше жидкости. В качестве напитков можно использовать не сильно сладкий сок, зеленый чай, фруктовые компоты.
7. Находясь на пляже и других открытых местах, контролировать период пребывания под открытыми солнечными лучами, чередуя его с отдыхом в тени.

Особенно важно следить в период солнечной активности за детьми, они более активны в своих играх, но и чаще всего подвергаются поражению солнечными лучами. Нужно приучить носить ребенка панамку, он постоянно должен находиться в поле зрения взрослых, а при длительном пребывании на открытых местах, заставлять его отдохнуть некоторое время в тени.