Календарь детских прививок. Польза вакцинации вашего ребенка. Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации Календарь прививок до 2

Маленькие дети в большей степени подвержены заболеваниям. С первых месяцев жизни малыша происходит адаптация всех внутренних органов и систем к новым условиям. Иммунитет только начинает формироваться, и не может защитить организм от воздействия патогенных вирусов и микроорганизмов.

В окружающей среде находится множество возбудителей тяжелых инфекционных патологий, которые могут не только подорвать здоровье на долгие годы, но и привести к летальному исходу. Чтобы оградить ребенка от потенциального инфицирования, необходимо проходить плановую иммунизацию в соответствии с календарем прививок.

Проведение плановой вакцинации позволяет предупредить возникновение тяжелых заболеваний

Как составляется календарь прививок для детей?

Календарь прививок утверждает Министерство здравоохранения. Ежегодно консилиум специалистов, который состоит из главных врачей страны, проводит огромную работу для корректировки плана вакцинации.

С учетом эпидемиологической обстановки пересматриваются временные рамки иммунизации. При необходимости вносятся изменения в список разрешенных растворов инъекций (вакцин). В 2017 году добавились новые важные прививки (например, от вирусных гепатитов).

Российский национальный календарь прививок составлен для повышения эффективности и безвредности вакцинации. На его основе рекомендуется проводить иммунизацию самой молодой возрастной группе населения, поскольку малыши в большей степени подвержены риску инфицирования, а слабый иммунитет не способен защитить растущий организм должным образом.

Во всех медицинских учреждения вакцинация производится согласно утвержденному графику, данная процедура является бесплатной и добровольной. Для ее выполнения требуется только письменное согласие родителей.

Прививки по возрасту

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Основная часть прививок выполняется детям в возрасте до полутора лет, иммунизация начинается с первого месяца рождения ребенка. Вакцинация – это ввод ослабленных бактерий, после чего начинается выработка антител-иммуноглобулинов к патологии, возбудителями которой они являются.

Прививка на 90% защитит вашего ребенка от инфицирования, в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме. Опасность возникновения осложнений (летальный исход, инвалидность) сводится к нулю. На сегодняшний день в России детям до 14 лет делают прививки против многих заболеваний:

• Туберкулез – инфекция бактериальной этиологии, очаг поражения обычно локализуется в легких, распространяется на все внутренние системы.
• Дифтерия - тяжелая инфекционная патология, поражает ЦНС, надпочечники, легкие, трахею, сердечную мышцу.
• Коклюш – инфекция, главная особенность – приступообразный кашель.
• Вирусный гепатит В – болезнь поражает печень, в дальнейшем переходит в постоянную форму, при которой развивается цирроз органа.
• Столбняк – при такой инфекции страдает ЦНС, у пациента часто возникают судороги и удушье.
• Полиомиелит – болезнь характеризуется образованием паралича, развитие которого невозможно предотвратить.
• Корь – вирусное заболевание, отличается появлением высыпаний на слизистой оболочке горла и носа. Дополнительно наблюдаются симптомы отравления (лихорадка, повышенная температура).
• Эпидемический паротит – патология проходит в острой форме, поражается нервная система и слюнные железы. У мальчиков поражение может перейти на яички, в дальнейшем это приведет к бесплодию.
• Гемофильная инфекция – опасное заболевание, наиболее подвержены инфицированию дети до 1 года. Проявляется гнойным менингитом, отитом, поражением суставов и сердечно-сосудистой системы, могут возникать патологии дыхательных путей (пневмония, бронхит).
• Краснуха – инфицирование вирусом проявляется утолщением лимфатических узлов и появлением сыпи.
• Грипп – серьезная болезнь, отличается высокой заразностью. Характеризуется поражением дыхательной системы, лихорадочным состоянием пациента. В запущенных формах приводит к смерти.

Молодым родителям необходимо максимально серьезно подойти к вопросу вакцинации крохи

Родители должны ответственно относиться к здоровью своего ребенка, не пропускать плановые прививки, и понимать какая опасность может ему угрожать без вакцинации. Если из-за самочувствия малыша или других важных обстоятельств не получается своевременно посетить поликлинику, то необходимо оповестить об этом педиатра. Врач назначит следующую дату иммунизации.

Малышам до года

В первый год жизни малыша ставится большое количество важных инъекций. Некоторые из них комбинируются, чтобы вместо нескольких можно было сделать одну. Например, АКДС - это прививка против коклюша, столбняка и дифтерии.

Перед вакцинацией следует проконсультироваться с врачом, специалист должен оценить самочувствие ребенка.

Нередко требуется медотвод на неопределенное время, либо врач может разработать персональный график прививок. Расписание прививок с названиями вакцин для детей с рождения до 1 года указано в таблице:

Возраст	Название прививки (подробнее в статье: )	Применяемая вакцина	Кому ставится
Новорожденные, дети в первые сутки жизни	1 вакцинация против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В	Производится всем согласно инструкции.
3 – 7 дней от рождения	Иммунизация против туберкулеза	БЦЖ-м, БЦЖ	Прививание делают всем. Исключения составляют малыши, родители которых имеют серьезные патологии (например, ВИЧ).
1 месяц	Вакцинация 2 против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В	Производится всем малышам данной возрастной группы, которым были сделаны первые инъекции.
2 месяца	Иммунизация 3 против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В
3 месяца	1 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка	АКДС, ОПВ	Всем детям этого возраста.
3 – 6 месяцев	1 иммунизация против гемофильной инфекции	АктХиб, Имовакс полио Инфанрикс,	Ставится детям, которые находятся в группе риска (онкогематологическая болезнь, ВИЧ-инфекция, анатомические аномалии, ослабленный иммунитет).
4,5 месяца	1 вакцинация против полиомиелита; 2 иммунизация против гемофильной инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита	АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб	Производится соответственно возрастной группе ребенка и очередности вакцинации.
6 месяцев	Вакцинация 3 против дифтерии, коклюша, столбняка, вирусного гепатита, гемофильной инфекции, полиомиелита	АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб, Эувакс В, Энджерикс В	Назначается всем пациентам в плановом режиме.
12 месяцев	Вакцинация против краснухи, кори, эпидемического паротита, 4 иммунизация против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, Рудивакс	Прививание происходит по графику.

Раствор живой вакцины от полиомиелита капают в рот

Детям от года до трех лет

Когда ребенку исполняется 1 год, уже не требуется в течение каждого месяца посещать больницу. Родителям необходимо следить за планом иммунизации, чтобы ничего не пропустить. Какие прививки и сколько этапов вакцинации должно еще быть, можно узнать у участкового педиатра.

После двух лет (либо в полтора года) малыш начнет ходить в детский сад, и иммунизация будет производиться на месте с периодичностью в несколько месяцев. От родителей будет необходимо только письменное согласие. Этапы вакцинации для детей от 1 года до 3 лет указаны ниже:

График плановых прививок для детей

Современные препараты для инъекций легко переносятся в любом возрасте. Они помогают организму выработать иммунитет против патологий, из-за которых еще в прошлом веке погибли тысячи людей.

План прививок составляется для того, чтобы ребенок был защищен с самых первых месяцев жизни от опасных заболеваний. Не соблюдать его, отказываться от вакцинации - безответственно.

Полный график прививок для детей (+ - вакцинация; ++ - ревакцинация):

Сроки проведения	Туберкулез	Гепатит В	Гемофильная инфекция	Полиомиелит	Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС)	Дифтерия, столбняк (АДС-м)	Корь	Паротит	Краснуха
1 день		+
3 – 7 день	+
1 мес.		+
2 мес.		+
3 мес.			+		+
4, 5 мес.			+	+	+
6 мес.		+	+	+	+
12 мес.		+					+	+	+
18 мес.			++	++	++
20 мес.				+
6 лет							++	++	++
6 – 7 лет						++
7 лет	++
14 лет				++		++
14 – 18 лет	++					++

Ревакцинация

Прививки от некоторых заболеваний требуют ревакцинации ребенка в старшем возрасте

Не всегда достаточно одной прививки, чтобы сформировался крепкий иммунитет к инфекциям/вирусам. Часто требуется повторять иммунизацию два или три раза - это называется ревакцинация. Благодаря последующему прививанию от одной и той же инфекции, организм вырабатывает невосприимчивость к ее возбудителю.

До 14 лет дети проходят несколько этапов ревакцинации. Список прививок:

• 6 лет – корь/краснуха/паротит;
• 7 и 13 - 14 лет – дифтерия/коклюш/столбняк;
• 7 лет – туберкулез;
• ежегодная иммунизация против гриппа.

Вакцинация по эпидемическим показаниям

Иммунизация по эпидемическим показаниям производится в отдельных областях страны. Ежегодно анализируются данные по эпидобстановке, после чего составляется список неблагоприятных регионов. В таких зонах осуществляется вакцинопрофилактика следующих заболеваний:

• бруцеллез;
• сибирская язва;
• лихорадка Ку;
• туляремия;
• чума;
• лептоспироз;
• клещевой энцефалит;
• грипп.

Какие прививки делают детям до 2 лет таблица. Молодые родители, как правило, не знают, какие прививки делают двухлетним детям, а ведь это ответственный шаг.

Учтите, что малыша следует хорошенько подготовиться к нему, чтобы он не боялся. Сначала вы должны убедиться, что он здоров, а значит, придется вести его к врачу на осмотр. Что же касается других рекомендаций, которые мы подготовили для вас, смотрите дальше.

Прививки в 2 года ребенку

При достижении 2-летнего возраста, детям нужно в обязательном порядке пройти плановую вакцинацию, абсолютно безопасную для здоровья, зато способную уберечь его от опасных, практически неизлечимых заболеваний. «От каких страшных болезней необходимо проводить вакцинацию детям?» — спросите вы.

Специалисты утверждают, что, прежде всего, следует делать прививки от дифтерии, столбняка, коклюша, а также не менее распространенного полиомиелита и гемофильной инфекции. Если вам будет интересно узнать, чем действительно опасны перечисленные заболевания, поговорите со своим педиатром – он расскажет детально, как сильно они могут поразить организм ребенка.

Прививки в 2 года ребенку. Как подготовиться к прививке?

Малыш недавно переболел, а вы не знаете – делать ли ребенку прививки или отложить до лучших времен? Однозначно, не стоит в течение 2 месяцев после перенесенной болезни предпринимать что-либо, так как организм пока ослаблен, в частности, его защитные функции.

Скорее всего, он плохо отреагирует на прививку. Поэтому предупредите врача заранее о том, что ребенок переболел. Расскажите подробно, как он перенес заболевание, сколько оно длилось.

Если прививки уже спели сделать, берегите кроху в период, когда он отходит от них, иначе нарушите график предстоящих вакцинаций. Учитывайте и тот факт, что заболевание может ослабить его иммунитет. Начиная с 5 по 6-ю неделю после прививки проследите, чтобы он не общался и близко не подходил к инфицированным людям. Всевозможными способами оберегайте его!

Какие прививки в 2 года необходимо сделать детям?

Когда расспросите доктора, какие прививки нужно делать детям в 2 года, запомните, что нельзя откладывать данную процедуру, потому что когда их делают не вовремя, детский организм плохо реагирует. Как правило, после такой реакции родители отказываются от дальнейших процедур вакцинации.

Не хотите, чтобы ребенку пришлось переносить какие-либо осложнения, сразу развейте все сомнения и спросите у специалиста, как можно уберечь свое родное чадо от негативных последствий таких уколов. Возможно, он посоветует подобрать более щадящее лекарство либо назначит минимальную дозу.

Имейте в виду, что вакцинация детей от полиомиелита – то, над чем нельзя долго думать – делать или «как-нибудь потом». Она жизненно необходима детям, потому что сама по себе инфекция тяжело переносится в любом возрасте.

Например, когда будут проводить повторное прививание, ребенок должен быть изолирован от детей на 40 дней, особенно, если он ходит в детский садик. Изоляция – единственное, что помогает избежать заболевания полиомиелитом.

Прививки после 2 лет. При выезде за границу о чем нужно задуматься?

За 10 дней до выезда на отдых в другую страну детям проводится прививание вируса гепатита А, если этого не сделать, иммунитет просто не успеет сформироваться. Данная прививка защищает организм 2-летнего малыша в течение 18 месяцев.

В то же время, если провести повторную вакцинацию через 12 месяцев, можно быть уверенными в том, что он будет надежно защищен еще на 20 лет вперед. Никаких осложнений после нее уж точно не будет, по крайней мере, ничего такого не зафиксировано в медицинской практике. Вакцину от вируса гепатита. А можно сделать в обычной поликлинике.

Без долгих раздумий дайте согласие на прививку от клещевого энцефалита, иначе столь серьезное заболевание может поразить центральную нервную систему.

Защищайте малыша от опасностей, подстерегающих его во внешнем мире!

Если нет противопоказаний, рекомендуется привить малыша в первые сутки после рождения. Обычно схема выглядит таким образом - делают укол в роддоме, потом в три месяца, вместе с первой АКДС и полиомиелитом. А затем в 6 месяцев также вместе с третьей АКДС и полиомиелитом.
Группа риска по Гепатиту B : если ребенок рожден от мамы, у которой есть гепатит В или носительство вируса, либо есть высокий риск заражения малыша - схема несколько меняется и проводится уже четыре укола, в сроки - роддом - в месяц, затем в два месяца и в годик.
Что делать, если ребенок не был привит от гепатита В в роддоме? В дальнейшем всем непривитым деткам вакцинацию проводят по такой схеме: первый укол делают в момент обращения, второй через месяц и третий через 6 месяцев - то есть схема 0-1-6 мес.

Куда делают прививку?
Обычно это укол в бедро ребенка. После проведения вакцинации место желательно не тереть и не давить. Купать ребенка можно, гулять тоже.
Побочные эффекты бывают крайне редко - обычно это небольшая болезненность в месте укола, как при любых других уколах, может быть отек и покраснение до 8 см в диаметре - ничем мазать и лечить это не нужно. Из общих симптомов может отмечаться кратковременное повышение температуры до 37.5, небольшая вялость и аллергические реакции. Если у ребенка отмечается лихорадка (выше 38-39 градусов С), тошнота, рвота и прочее - это не прививочная реакция - нужно вызывать врача или скорую.

Когда делать нельзя?
При любом остром заболевании ребенка - ОРВИ, кишечной и любой другой инфекции, при обострении хронических болезней, при аллергии, при прорезывании зубов, если у ребенка есть аллергия на дрожжи или была тяжелая реакция при введении предыдущих введениях вакцин.

Виды вакцин:
Прививка может проводиться как импортными, так и отечественными вакцинами, главное, чтобы они были официально разрешены к применению в России.
У нас разрешены:
- Вакцина против гепатита В ДНК рекомбинантная дрожжевая (производится - Филиал ФГУП "НПО "Микроген" в Томске). Этой вакциной нельзя прививать малышей, у которых имеется аллергия к дрожжевым грибкам, потому что в ее основе как раз и лежит производство на дрожжах.
- H-B-VAX II ® - Вакцина против гепатита В, рекомбинантная - (производитель - MERCK & CO., Inc., Whitehouse Station, N.J., U.S.A.).
- Эувакс В - вакцина для профилактики Гепатита - В (производитель - "Санофи Пастер" Франция).
- Рекомбинантная дрожжевая вакцина против Гепатита В (НПК "Комбиотех"). Именно этой чаще сего прививают детей массово в поликлиниках, она одна из самых недорогих.
- "Энджерикс - В" - вакцина для профилактики гепатита В (производитель - GlaxoSmithKline (GSK)). Эту вакцину очень любят в частных прививочных кабинетах за ее удобство, отсутствие побочных эффектов и довольно невысокую стоимость.

Вакцинация против туберкулеза

В России вакцинация проводится только зарегистрированными в Российской Федерации препаратами - вакциной туберкулезной (БЦЖ ) сухой для внутрикожного введения и вакциной туберкулезной (БЦЖ-М ) сухой (для щадящей первичной иммунизации). Никаких других препаратов у нас применять нельзя.
Многие родители думают, что она защищает от заражения возбудителем туберкулеза, нет, она не может предотвратить встречу малыша с микобактериями - возбудителями. Однако, с помощью этой прививки реально защитить ребенка от перехода скрытой инфекции в явную болезнь, и может помочь защитить детей от тяжелых форм туберкулеза - от туберкулезного менингита, туберкулеза костей и суставов и тяжелых форм туберкулеза легких.

Когда и как делается:
Осуществляется в родильном доме в срок с 4 по 7 день жизни. Обычно ее делают в левое плечо примерно в области границы верхней и средней трети плеча ребенка. Проводится прививка только специально прошедшей подготовку по вакцинации БЦЖ медсестрой, специальным шприцем.
В медицинской карте крохи доктором в день вакцинации должна быть выполнена подробная запись с указанием результатов термометрии, развернутым дневником, назначением введения вакцины БЦЖ (БЦЖ-М) с указанием метода введения (в/к), дозы вакцины (0,05 или 0,025), серии, номера, срока годности и изготовителя вакцины. Паспортные данные препарата должны быть лично прочитаны врачом на упаковке и на ампуле с вакциной. Если ее делают в роддоме - в выписном эпикризе, который Вам выдали на руки, должны быть написаны все данные о проведенной прививке, обязательно проверьте.

Что должно быть после прививки:
В норме примерно к 6-8 неделе, с момента укола может начинаться постпрививочная реакция - на месте небольшого беловатого узелка развивается бугорок на коже, вначале напоминающий комариный укус, а потом на месте бугорка появляется пузырек, заполненный светло-желтой жидкостью. Трогать, выдавливать и тереть его нельзя. Так и должно быть! Затем, примерно к 3-4 месяцам пузырек может лопаться, это место покрывается корочкой, которая отходит несколько раз и появляется вновь.
Все это - совершенно нормальный процесс, а не страшное нагноение, как говорят обычно родители. Никакого особого ухода за местом прививки не нужно, нельзя смазывать гнойничок никаким дезинфицирующими средствами, йодом, зеленкой или мазями - это может убить достаточно нестойкий вакцинный штамм, и нарушить ход поствакцинальной реакции.

На что нужно обратить внимание:
Если нарушена техника вакцинации, хотя это бывает редко, и вакцина попадет подкожно, а не внутрикожно - тогда образовывается нагноение, но уже под кожей, при этом внешне почти ничего и нет, есть уплотнение под синюшной кожей. Также могут увеличиться лимфоузлы подмышкой с этой же стороны. Все это - возможные признаки осложнения вакцинации БЦЖ, незамедлительно известите об этом доктора.

Повторная прививка.
Иммунитет после вакцинации БЦЖ держится примерно до 6-7 лет, поэтому всем детям с отрицательной реакцией Манту в 7 лет предлагают повторную вакцинацию БЦЖ.
Если БЦЖ не была по каким-то причинам сделана в роддоме, то ее нужно постараться сделать в течение первых 6 недель жизни крохи. До данного возраста туберкулиновая проба (Манту) не нужна. Детям старше 6 недель вакцину вводят только после получения отрицательной реакции на туберкулин, чтобы избежать осложнений из-за возможного инфицирования. Противотуберкулезная вакцина БЦЖ не эффективна, если она вводится уже инфицированному туберкулезом ребенку.

Когда делать прививку нельзя.
Противопоказания к БЦЖ разделены на две группы - абсолютные (постоянные), когда вообще никогда вам ее не сделают - это первичные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, злокачественные болезни крови, новообразования, были тяжелые реакции на предыдущее введение БЦЖ, и непосредственно уже имеющийся туберкулез.
Вторая группа - временные противопоказания. Это когда привику нельзя пока делать, но позже будет возможно привить ребенка. К ним относятся - внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь, выраженная недоношенность (менее 2000 гр), кожные заболевания на том месте, где нужно делать прививку, проводится терапия большими дозами кортикостероидов или иммунодепрессантов. Также не будут делать прививку ребенку, если он болен острыми заболеваниями, если есть генерализованная БЦЖ-инфекция, выявленная у других детей в семье.

Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС)

В России вакцинировать от коклюша, столбняка и дифтерии начинают (точнее, рекомендуют начать) в три месяца. Параллельно рекомендуется проводить вакцинацию от гепатита и полиомиелита. Чтобы создать полноценный иммунитет к тому времени, как малыш начнет ходить и риск контакта с возбудителями возрастет, нужно начать именно так рано. Дело в том, что полный курс вакцинации состоит из нескольких повторных введений вакцины - это делается в 3, затем в 4.5 и в 6 месяцев. А через год делается поддерживающий (ревакцинирующий) укол. То есть - вакцинация полностью завершится к тому времени, когда карапуз уже активно начнет изучать мир и контактировать с внешней средой и большим количеством детей и взрослых. Впоследствии от коклюша в России не прививают, а против дифтерии и столбняка вакцинация проводится и далее - обычно это делается в 7 и 14 лет. А потом взрослым людям вакцина вводится каждые 10 лет.
Если сроки вакцинации нарушены:
Если малыша начинают прививать позже трех месяцев, то необходимо знать некоторые правила. Если малыша по каким-либо причинам не привили в 3 месяца, то АКДС вводится также трехкратно, мини-мальный интервал между введениями должен быть 1.5 месяца, ревакцинацию проводят через 12 месяцев с момента введения последней прививки. Если на момент ревакцинации малышу еще нет 4 лет - ему выполняются АКДС, а если уже есть четыре годика - тогда вакцинация завершается уже без коклюшного компонента АДС или АДС-м вакцинами. Однако, если малыш вакцинировался вакциной Ин-фанрикс - на нее не распространяется ограничение по возрасту в 4 года, тогда ревакцинируется малыш также этой же вакциной.
Если нарушен график вакцинации - то есть срок между прививками более 1.5 месяцев, то малышу засчитываются в вакцинацию все проведенные ранее введения, и доделывают вакцинацию и ревакцинацию по срокам (между вакцинами 1.5 месяца, ревакцинация через год), а далее уже все проводят согласно календарю прививок.

Чем делается:
Детям до 4-х лет вводится АКДС - вакцина, а в качестве альтернативы на коммерческой основе могут быть использованы зарубежные препараты, зарегистрированные в нашей стране - ТЕТРАКОК, БУБО КОК, ИНФАНРИКС, Пентаксим. Вакцины АКДС, Бубо-Кок и ТЕТРАКОК относятся к цельноклеточным, так как содержат убитые клетки возбудителя коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. ИНФАНРИКС - бесклеточная вакцина, так как она содержит лишь отдельные частицы коклюшного микроорганизма. В зависимости от составляющих коклюшного компонента, вакцины различаются по своей реактогенности (способности вызывать реакцию на прививку). Бесклеточные вакцины менее реактогенны, поскольку в них содержатся только основные элементы микроба (белки), достаточные для формирования иммунитета, без других, менее существенных субстанций и примесей. Цельноклеточные вакцины содержат клетку микроба целиком, а это целый набор чужеродных для человеческого организма веществ, провоцирующий выраженную ответную реакцию, в том числе, и в виде поствакцинальных осложнений. После введения бесклеточных вакцин у детей во много раз реже развиваются поствакцинальные реакции (подъем температуры, недомогание, болезненность и отечность в месте введения препарата), эти препараты практически не вызывают поствакцинальных осложнений, которые, хоть и очень редко, встречаются при применении цельноклеточных вакцин.
Все вакцины АКДС или анатоксины свободно совмещаются с другими прививками. Нельзя их делать только вместе с БЦЖ.

Официально разрешены в России вакцины:
1.Столбнячная адсорбированная жидкая - АКДС (производитель ФГУП "НПО "Микроген" МЗ РФ, Россия), Форма выпуска: 1 ампула/2дозы №10
2. Infanrix™ / ИНФАНРИКС™ (дифтерия, коклюш, столбняк) ИНФАНРИКС™ вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша ацелюлярная очищенная инактивированная жидкая (INFANRIX™ combined diphteria, tetanus, acellular pertussis vaccine) GlaxoSmithKline. СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. шприц 0,5 мл, 1 доза, № 1
3. ИНФАНРИКС™ ИПВ комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент) и полиомиелита (INFANRIX™ IPV) GlaxoSmithKline. СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. 0,5 мл шприц однораз., 1 доза, № 1
4. Infanrix™ HEXA / Инфанрикс™ ГЕКСА дифтерия, коклюш, столбняк, гепатит B, полиомиелит, Haemophilus influenzae тип b, ИНФАН-РИКС™ ГЕКСА комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент), гепатита B, полиомиелита и заболевания, возбудителем которого является Haemophilus influenzae типа b (INFANRIX™ HEXA combined diphtheria, tetanus, acellular pertussis, hepatitis B, enhanced inactivated polio vaccine and Haemophilus influenzae type b vaccine (DTPa-HBV-IPV/Hib)) GlaxoSmithKline. СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. шприц однораз., + лиофил. пор. д/ин. во фл., № 1
5. Вакцина "Пентаксим" против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции "СанофиАвентис Пастер", Франция. Форма выпуска: 1шприц, содержащий по 1 дозе вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции тип B
6. Тетракок - это вакцина для комбинированной профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Тетракок полностью соответствует международным и российским требованиям по концентрации антигенов и представляет собой классическую АКДС-вакцину в комбинации с инактивированной полиомиелитной вакциной.
7. ВАКЦИНА Бубо-Кок - представляет собой комбинацию рекомбинантного дрожжевого поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) и смесь убитых формалином коклюшных микробов и очищенных от балластных белков дифтерийного и столбнячного анатоксинов (АКДС), адсорбированных на геле алюминия гидроксида.

Куда вводится:
Любая вакцина АКДС и наша отечественная, и любая импортная вводится только внутримышечно. Причем, если ранее практиковалось введение вакцины в ягодичку (в попку, проще говоря), то сейчас от этого способа отказываются (вы вправе потребовать тоже), потому что особенности строения ягодиц у малыша таковы, что там имеется прослойка жировой ткани (для амортизации при падениях на пятую точку). И при попадании туда вакцины образуется долго рассасывающийся инфильтрат (уплотнение), и эффективность вакцинации может снижаться.
Поэтому сейчас вакцинация проводится в передненаружную часть бедра малышам. А деткам старше полутора лет - в верхнюю треть плеча, в дельтовидную мышцу. Если вводится АДС или АДС-м, то их вводят в те же места. А если ребенок старше 7 лет - допустимо вводить еще и под лопатку, но тогда нужно использовать специальные иголки для подкожных инъекций.

Реакция на прививку
Реакция может быть как на нашу, отечественную, вакцину, так и на любую импортную. Чаще дают реакцию цельноклеточные вакцины (АКДС и Тетракок). Реакции могут быть местными и общими. И их нужно четко разделять с поствакцинальными осложнениями. К большому сожалению - их очень часто путают. И особенно товарищи-"антирпививочники" склонны драматизировать и приписывать к осложнениям вполне нормальные реакции.
Реакции на АКДС могут проявиться первые трое суток после вакцинации. Все то, что происходит позже этого срока - к вакцинации никакого отношения не имеет и прививка тут совсем не виновата.
Местная реакция - небольшая болезненность в месте укола, так как он сопровождается нарушением целостности тканей. Возможно развитие покраснения и припухлости (инфильтрата), о котором говорилось ранее. И это на самом деле неплохо, так как позволяет создать очаг локального воспаления. Туда устремится большое количество клеток-лимфоцитов, которые отвечают за иммунный ответ. Там они познакомятся с компонентами вакцины, размножатся и создадут особый клон клеток - Т-лимфоциты памяти. Допускается и считается нормальной реакцией развитие припухлости и покраснения до 8 см, причем чаще возникают инфильтраты при уколе в ягодичку, и при этом рассасываются они несколько медленнее. Никаких действий при этом осуществлять не нужно - ни примочек, ни тем более мази Вишневского ни в коем случае накладывать не стоит. Нормальное воспаление и обычную вакцинальную реакцию своими действиями вы можете перевести в абсцесс (проще говоря, гнойник). Просто не трогать место укола - не давить, не мять и не тереть! Общая реакция - это как весь организм в целом отреагировал на введение вакцины. Обычно она развивается через несколько часов с момента укола и выражается в недомогании, отказе от еды, повышении температуры. Выделяется три степени: слабую, среднюю и тяжелую реакции на вакцинацию. Слабая выражается в подъеме температуры до 37-37.5 и незначительны общем недомогании. Средняя - это повышение температуры 37.5-38.5 и умеренным нарушением общего состояния и выраженную с тем-пературой до 39.5 и достаточно сильным нарушением общего состояния, вялостью, адинамией, отказом от еды.
При повышении температуры до 40 градусов в первые двое суток является показанием к отказу от дальнейшей вакцинации вакциной АКДС, и малыш прививается в дальнейшем только АДС или АДС-м. Это уже не считается реакцией на прививку, а расценивается как поствакцинальное осложнение.
Никакой зависимости между выраженностью реакции и тем, какой это укол по счету не выявлено, обычно считается, что на первые введения вакцины реакция более выражена, потому как малыш впервые сталкивается с несколькими чужеродными антигенами и его иммунная система срабатывает активнее. Но это относится к абсолютно здоровым малышам.
Реакцию может дать любая вакцина, но чаще общие реакции дают цельноклеточные вакцины - АКДС наша отечественная и Тетракок. Также различаются и различные серии вакцин. А вот бесклеточные вакцины и анатоксины дают реакции очень редко.

Когда требуется помощь? Что сделать родителям?
Для начала нужно запомнить одну вещь - температура после прививки допустимая и нормальная реакция организма, это признак активно вырабатывающегося иммунного ответа и пугаться этого не стоит. Мы уже с вами разобрались, что допустимо ее повышение до 39 С. Но это не значит, что нужно сидеть сложа руки.
Снижать температуру мы будем если она повысилась выше 38.5 С, а если у малыша есть склонность к судорогам или в анамнезе имеется какое-либо неврологическое нарушение, то выше 37.5 С. Для начала можно просто обтереть малыша влажной губкой или полотенцем, давать побольше жидкости или отвары трав (ромашка, липовый цвет, березовые почки). Если температура имеет тенденцию к повышению можно дать ребенку жаропонижающий препарат (парацетамол, цефекон, тайленол) в детской дозировке. Жаропонижающими препаратами злоупотреблять не стоит. Давать их повторно следует не ранее, чем через 6-8 часов после предыдущей дозы. Кстати, давать жаропонижающие при отсутствии температуры или незначительном ее повышении - для профилактики - тоже неоправданно. Если в течение 6-8 часов температура не сбивается, или имеется ее рост выше 39-39.5 - следует сразу вызывать скорую помощь или врача. Также следует вызывать врача и в случае появления любых других тревожных симптомов, о которых речь пойдет ниже.
Если у ребенка помимо повышения температуры отмечается появление рвоты, жидкого стула, насморка и кашля, или температура повышается спустя три и более суток - скорее всего это инфекция, которая просто совпала с моментом вакцинации, и ребенка следует показать врачу и лечить соответственно.

Осложнения вакцинации.
Различаются местные и общие осложнения. Местными осложнениями считают образование плотного инфильтрата (участок отечной ткани) размерами более 80 мм, также возможно выраженное покраснение и болезненность этого места. Обычно данные явления продолжаются несколько суток (чаще всего 2-3), и самостоятельно рассасываются. Но если вы сильно беспокоитесь - можно воспользоваться рассасывающей мазью, например "Троксевазин".
Общие осложнения обычно затрагивают в той или иной мере весь организм ребенка. К таковым относятся следующие:
1. Как и на любой другой препарат, на введение вакцины может развиться аллергическая реакция - проявления ее различны - от острой крапивницы (проявляется сыпью по типу укусов комаров), Отека Квинке (проявляется выраженным отеком лица и шеи), до анафилактического шока (резкое снижение давления, потеря сознания, судороги). Все эти проявления развиваются остро в течение первых 20-30 минут после введения препарата. Поэтому, уважаемые родители, примите к сведению - по правилам, необходимо не покидать территорию кабинета или поликлиники (ну в крайнем случае не уходите далеко от нее, погуляйте поблизости) в течение 30 минут после укола. Это позволит в случае развития аллергии оказать вам помощь максимально быстро, так как все прививочные кабинеты оснащены средствами противошоковой и антиаллергической помощи.
2. К осложнениям вакцинации относятся судороги. Они разделяются на две группы:
- афебрильные судороги - они возникают из-за органического поражения нервной системы, которое не было установлено до прививки. Прививка является провоцирующим фактором, поэтому эти дети от последующих прививок отстраняются до тех пор, пока не будет проведено всестороннее обследование у невролога. Встречается данное осложнение очень редко - но знать о нем нужно.
- второй вид - фебрильные судороги - возникают на фоне высокой температуры (выше 38-38.5 С), и чаще всего в первый день вакцинации. Не все врачи согласны с тем, что это именно постпрививочное осложнение, так как определенная часть детей вообще склонна давать судороги на высокую температуру, независимо от причины, ее вызывающей.
3. Отдельно выделяется такое осложнение как упорный монотонный крик или пронзительный визг - он проявляется через несколько часов после прививки и выражается в непрекращающемся плаче, продолжающемся 3 и более часа, который еще может сопровождаться и повышением температуры, общим беспокойством малыша. На последующем здоровье малыша это никак не отражается и проходит обычно само.
4. Ну и непосредственно - самое серьезное осложнение - повышение температуры до 40 С и выше.

Обычно осложнения возникаюн на цельноклеточные вакцины - АКДС или Тетракок. Инфанрикс и Пентаксим осложнения дают редко. Если на ведение АКДС развилось осложнение, продолжают вакцинацию уже анатоксинами, без коклюшного компонента. Это происходит потому, что наиболее реактогенным является именно коклюшный компонент. Иммунитет к коклюшу будет вырабатываться, и это все же лучше, чем совсем ничего, однако в неполной мере, и вакцинация считается незавершенной.

Противопоказания к АКДС

Временные противопоказания:
1. Любое острое инфекционное заболевание - начиная от ОРВИ, заканчивая тяжелыми инфекциями и сепсисом. По выздоровлении срок медотвода решается индивидуально врачом с учетом длительности и тяжести заболевания - то есть, если это были небольшие сопли, вакцинировать можно спустя 5-7 дней с момента выздоровления. А вот после пневмонии стоит подождать и месяц.
2. Обострение хронических инфекций - тогда вакцинацию проводят после стихания всех проявлений. Плюс еще медотвод на месяц. Для того, чтобы исключить проведение прививок изначально нездоровому малышу, в день вакцинации малыша должен внимательно осмотреть врач, измерить температуру. И если есть какие-то сомнения необходимо провести более углубленное обследование - кровь и моча, при необходимости - привлекать для консультации и узких специалистов.
3. Не стоит проводить вакцинацию и в случае наличия в семье заболевших острыми инфекциями или при стрессе (гибель родственников, переезд, разводы, скандалы). Это конечно не совсем медицинские противопоказания, но стрессы могут очень негативно повлиять на результаты вакцинации.

Постоянные противопоказания:
1. Ни в коем случае вообще нельзя делать прививку, если у малыша выявлена аллергическая реакция на один из компонентов вакцины - у малыша может развиться анафилактический шок или отек Квинке.
2. Нельзя водить эту вакцину и в случае, если на предыдущую дозу было повышение температуры выше 39.5-40, судороги.
3. Цельноклеточные вакцины АКДС или Тетракок нельзя вводить детям с прогрессирующими заболеваниями нервной системы. Также нельзя их вводить детям, у которых отмечались эпизоды афебрильных судорог.
4. Тяжелый врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Также отдельно надо заметить - если ребенок перенес коклюш, то вакцинацию АКДС ему уже не делают, а продолжают введение АДС или АДС-м При перенесенной дифтерии прививать начинают с последней дозы, а при столбняке прививают после перенесенного заболевания по новой.

Вакцинация против полиомиелита

С 2002 года в России вступил в действие новый календарь вакцинации, в котором рекомендовано прививать от полиомиелита таким образом:
- вакцинация в 3 месяца, в 4.5 и в 6 месяцев, через год, в возрасте 18 месяцев, проводится первая ревакцинация. Если вакцинация выполняется живой оральной полиомиелитной вакциной, еще дается дополнительная доза в 20 месяцев. В 14 лет проводится следующая ревакцинация от полиомиелита.

Как делается:
Если прививают живой вакциной - ОПВ - вакцина вводится через рот, грудничкам до годика вводится на корень языка, где у них имеются скопления лимфоидной (иммунной) такни, а детишкам старшего возраста капают на поверхность небных миндалин, и на этом месте начинается формирование иммунитета. Эти места выбраны потому - что на них отсутствуют вкусовые рецепторы, шанс того, что ребенок почувствует неприятный вкус препарата, у него усилится слюновыделение и он его проглотит - меньше. Капают вакцину со специальной пластиковой капельницы или шприца без иглы. Обычно это 2 или 4 капельки, все зависит от дозы самого вещества, а если малыш срыгивает - проводят процедуру повторно, но при повторении срыгивания введение прекращают и следующую дозу дают через полтора месяца. Малыша не рекомендуется кормить и поить после закапывания капель примерно час.
Всего проводят 5 циклов закапывания, так как считается что именно такая схема создает достаточный иммунитет для предохранения от заболевания. Поэтому по плану иммунизация проходит в 3. 4.5 и 6 мессяцев. Через год в 18 и 20 месяцев повторяется введение ОПВ. В дальнейшем следующее введение проводят в 14-летнем возрасте.
Если малыш болел или был медотвод, заново прививать не нужно. Даже если интервалы между введениями были сильно удлинены - нужно просто доделать необходимые введения согласно плану.
Местная или общая реакция на введение препарата обычно отсутствует, крайне редко может немного подняться температура (до 37.5 градуса С) примерно на 5-14 день после прививки. Обычно до двух лет может отмечаться небольшое разжижение стула, и это не является осложнением прививки, это нормальная реакция. Лечить это не нужно. А вот если в стуле есть выраженные изменения - кровь, обильная слизь, понос многократный, сильно водянистый - скорее всего ребенок подхватил кишечную инфекцию, которая совпала с моментом вакцинации и это требует немедленной консультации доктора.
Противопоказана ОПВ деткам с выявленными тяжелыми иммунодефицитами, СПИД, либо деткам, у которых есть родственники в ближайшем окружении с аналогичными проблемами. Не разрешено также использовать ОПВ у детей, мама которых в положении или в доме есть другие беременные женщины. В инструкции к ОПВ имеется указание на то, что она "противопоказана при неврологической реакции на предыдущую вакцинацию".
Если прививка делается уколом - ИПВ - инактивированной полиомиелитной вакцине (ИПВ Солка). Это специальная индивидуальная шприц-доза с прозрачной жидкостью 0.5 мл., вводится она обычно до полутора лет в бедро (иногда можно в подлопаточную область или плечо), а детям старше - в плечо. Сразу после укола можно и пить, и кушать - ограничений никаких не имеется. Желательно не тереть место укола, не подвергать его действию прямого солнышка примерно двое суток. Купать малыша, гулять с ним можно, точнее даже нужно. Только избегайте людных мест, чтобы не заразиться ОРВИ и прочими инфекциями.
ИПВ водится трижды с интервалом в 1.5 месяца, а затем через год в 18 месяцев делается ревакцинация, а следующая инъекция водится в 5 лет. При полном курсе только ИПВ больше уколов не требуется. Нормальным реакциями организма считается местная реакция в виде отека и красноты, которые не должны превышать в размерах 8 см. Еще реже может отмечаться общая реакция - кратковременый и невысокий подъем температуры (до 38 градусов), малыш может быть беспокойным на первые-вторые сутки после прививки. Редко побочным действием может быть аллергическая сыпь. Любые другие реакции (тошнота, понос, рвота, лихорадка выше 38 градусов, сопли, кашель и прочее) к вакцинации полиомиелита отношения не имеют. Они, скорее всего, являются заболеваниями, по времени совпавшими с уколом, и все эти случаи требуют консультации доктора.
ИПВ имеют ряд несомненных преимуществ, по сравнению с оральными полиомиелитными вакцинами. Они более безопасны, чем ОПВ, потому что не содержат живых вирусов, которые могли бы вызвать ВАП. Поэтому их можно делать даже больным малышам и тем, у кого в окружении есть больные или беременные женщины.
ИПВ не могут вызвать побочных реакций в кишечнике в виде кишечных расстройств и послабления стула, они не конкурируют с нормальной микрофлорой кишечника ребенка, и не снижают сопротивляемость стенки к кишечным инфекциям.
Инактивированные вакцины более удобны в практике. Они выпускаются в индивидуальной стерильной упаковке, каждая доза на одного ребенка, не содержат консервантов на основе солей ртути - мертиолята. Для формирования достаточного иммунитета требуется введение 4 доз малышу до двух лет, вместо пяти при ОПВ, что уменьшает стресс ребенка от походов в детские поликлиники. А самое главное - ИПВ эффективнее ОПВ потому, что точнее дозируются, поскольку вакцина вводится посредством инъекции, а капли ребенок может проглотить или срыгнуть. Хранить ИПВ проще - она не требует таких сложных условий, достаточно обычного холодильника, как и для хранения других вакцин. В практике, курс прививок ИПВ формирует иммунитет фактически у всех правильно привитых детей, а после полного курса ОПВ с несформированным иммунитетом против отдельных типов полиовирусов остаются до трети детей.

Вакцинация от кори, краснухи и паротита

Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно календарю прививок, когда ребенку ис-полняется 1 год и 6 лет. Если ребенок не был привит против краснухи вовремя, вакцинацию ему прово-дят в подростковом возрасте, в 13 лет. Таким образом, ребенок при одномоментной иммунизации про-тив кори, паротита и краснухи бесплатными вакцинами получает два укола (дивакцина и краснушная отдельно). В качестве альтернативы (также бесплатно) могут быть использованы импотные ассоциированные вакцины, содержащие все три вируса в одной дозе.
Метод введения вакцин - подкожный, место введения - подлопаточная область или дельтовидная мышца плеча.

Реакция организма
Ни ассоциированные, ни моновакцины не вызывают реакции у большинства детей. У некоторых привитых возможна местная нормальная вакцинальная реакция в первые 1-2 дня в виде красноты, небольшого отека тканей в месте введения препарата. Отек сохраняется в течение 1-2 дней, проходит самостоятельно. Что касается общих нормальных вакцинальных реакций, то при использовании коревой вакцины они могут появиться, начиная с 4-5 по 13-14 дни после прививки. Возможны повышение температуры (с 8 по 11 дни, иногда даже до 39 градусов С и выше), насморк, покашливание. После паротитной прививки общие нормальные вакцинальные реакции бывают редко и проявляются в виде повышения температуры тела, покраснения зева, насморка. В редких случаях отмечается кратковременное (в течение 1-3 дней) увеличение околоушных слюнных желез (с одной или двух сторон). Эти симптомы могут возникнуть с 5 до 14 дня после прививки, увеличение околоушных желез может проявиться и на 21 день после иммунизации. При использовании краснушной вакцины подобные реакции возможны с 4-5-го по 14 день после прививки. Возможно появление насморка, покашливание, повышение температуры тела. Редко встречаются краснухоподобная сыпь, увеличение лимфоузлов. В старшем возрасте или у взрослых после прививки могут возникнуть боли в суставах. При использовании ассоциированных вакцин возможно сочетание всех симптомов в те же сроки, что и при моновакцинации. Если выше перечисленные или подобные им симптомы начались в первые 4-5 дней после прививки, а также сохраняются или появились после 15 дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребенок чем-то заболел. Чаще всего, это острая инфекция верхних дыхательных путей. Обязательно нужно вызвать врача, чтобы уточнить характер за-болевания и назначить лечение.

Возможные осложнения
Аллергические реакции возникают, как правило, на дополнительные вещества, входящие в вакцину. Все противовирусные вакцины содержат небольшое количество антибиотика, а также остаточное количество белка тех сред, на которых выращивали вирус вакцины. Зарубежные вакцины против кори и паротита содержат небольшую долю куриного белка, в отечественных препаратах имеется белок перепелиный. Местные аллергические реакции возникают в первые 1-2 дня после прививки. В области инъекции появляется отек и краснота более 8 см в диаметре. Для лечения необходимо использовать мази улучшающие кровообращение (например, троксевазиновую). При очень больших отеках внутрь назначают противоаллергические препараты.
В единичных случаях могут отмечаться общие аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке. При лечении общих аллергических осложнений используют противоаллергические препараты, принимая их внутрь или в виде внутримышечных инъекций.

Как предотвратить осложнения
Детям, склонным к аллергическим реакциям, прививки против краснухи, кори и паротита можно делать с одновременным назначением противоаллергических препаратов. Малышам с поражением нервной системы, с хроническими заболеваниями со дня вакцинации на все время возможной вакцинальной реакции (до 14 дня) назначают терапию, направленную на предупреждение обострения основного заболевания. Часто болеющие дети для профилактики присоединения инфекции или обострения хронических очагов инфекции в поствакцинальном периоде по назначению врача должны принимать общеукрепляющие средства, например, гриппферон за 1-2 дня до прививки и через 12-14 дней после нее. Очень важно при этом не допускать контактов ребенка с людьми, заболевшими какой-либо инфекцией в течение 2-х недель после иммунизации . Необходимо также соблюдать определенные меры предосторожности - не следует, сделав прививку, отправляться с ребенком в путешествие или впервые начинать посещать детское учреждение.

Противопоказания
Временными противопоказаниями к проведению всех трех прививок является острое заболевание или обострение хронического процесса. Прививку проводят через 1 мес. после выздоровления или начала ремиссии. К временным противопоказаниям относят и проведение терапии, подавляющей иммунитет, которую может получать ребенок, страдающий онкологическим заболеванием. Такому малышу прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после ее окончания. Постоянными противопоказаниями являются истинное иммунодефицитное состояние (первичный иммунодефицит, СПИД в стадии иммунодефицита), а также тяжелые аллергические реакции (например, анафилактический шок, отек Квинке) на компоненты вакцины (белок, антибиотики) или поствакцинальное осложнение на предшествующую дозу вакцины.

Проба Манту

В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 22.11.95 №324 в России проба Манту проводится 1 раз в год, начиная с возраста 12 мес, независимо от результатов предыдущей пробы.
Специальным туберкулиновым шприцем внутрикожно (средняя треть внутренней поверхности предплечья) вводится туберкулин в пересчете 2 туберкулезные единицы (ТЕ). Объем вводимой дозы состав-ляет 0,1 мл. Игла вводится срезом вверх, на глубину достаточную для того, чтобы выпускное отверстие полностью погрузилось в кожу. Для того чтобы удостовериться в том, что игла не проникла под кожу и обеспечить внутрикожное введение, иглу чуть-чуть приподнимают, натягивая кожный покров. После введения туберкулина образуется специфическое выбухание верхнего слоя кожи более известное как "пуговка".
Реакция (проба) Манту нужна для:
- выявления первично-инфицированных, то есть тех, у кого впервые выявлен факт инфицирования туберкулезной палочкой;
- выявления инфицированных более одного года с гиперергическими реакциями на туберкулин;
- инфицированных более одного года с увеличением инфильтрата на 6 мм и более;
- диагностики туберкулеза у лиц, которые инфицированы палочкой Коха, но не проявляют, в данный момент, симптомов заболевания;
- подтверждения диагноза туберкулеза;
- отбора контингентов детей, подлежащих ревакцинации против туберкулеза.

Отбор детей и подростков для ревакцинации проводится по результатам пробы Манту в 6-7 и в 14-15 лет. В районах, где эпидемиологическая обстановка по туберкулезу является неблагополучной, ревакцинация проводится в 6-7, 11-12 и 16-17 лет. Ревакцинации БЦЖ подлежат здоровые лица только с отрицательной реакцией на туберкулин.

Противопоказания к постановке пробы Манту:
Следует особо подчеркнуть, что проба Манту является безвредной как для здоровых детей и подростков, так и для детей с различными соматическими заболеваниями. Туберкулин не содержит живых микроорганизмов, а в применяемой дозировке 2 ТЕ (0,1 мл) не влияет ни на иммунную систему организма, ни на весь организм в целом.
Постановка пробы не имеет смысла у детей младше 12 месяцев, ибо результат пробы будет недостоверным или неточным, в связи с возрастными особенностями развития иммунной системы - реакция может быть ложноотрицательной. Дети младше 6 месяцев неспособны адекватно отвечать на пробу Манту.
Противопоказаниями к проведению туберкулиновой пробы являются:
- кожные заболевания,
- острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в стадии обострения (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина),
- аллергические состояния,
- эпилепсия.
Не допускается проведение пробы в тех коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. Проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина.

Как ухаживать за прививкой?
Самый простой ответ - никак. Во всяком случае, до момента оценки результатов. Не надо мазать место постановки пробы зеленкой, перекисью. Не нужно заклеивать ранку лейкопластырем - под ним кожа может потеть. Не допускайте того, чтобы ребенок расчесывал "пуговку". Помните, что неправильный уход за местом введения туберкулина может повлиять на результат пробы, а это не нужно ни пациенту, ни врачу. После оценки результатов, если образовался гнойничок или язвочка, ее можно обрабатывать как любую другую ранку, с применением всех традиционных средств.

Как оцениваются результаты?
После введения туберкулина, на 2-3 день образуется специфическое уплотнение кожи - т.н. "папула" (инфильтрат, уплотнение). На вид это немного возвышающийся над кожей округлый участок кожи. При легком нажатии на него прозрачной линейкой (либо если нажать и отпустить пальцем) он должен слегка побелеть. В отличие от простого покраснения, на ощупь (хотя это не всегда можно уловить пальцами) папула отличается от окружающей кожи своей консистенцией - она более плотная. Размер папулы измеряют при достаточном освещении прозрачной (с тем, чтобы был виден максимальный диаметр инфильтрата) линейкой на 3 день (через 48-72 часов) после введения туберкулина. Линейка должна располагаться поперечно к продольной оси предплечья. Покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности, однако оно регистрируется, когда нет папулы.

Классификация результатов пробы Манту
Реакция считается:
- отрицательной - при полном отсутствии инфильтрата (уплотнения) или при наличии уколочной реакции (0-1 мм);
- сомнительной - при инфильтрате (папуле) размером 2-4 мм при только гиперемии (покраснении) любого размера без инфильтрата (уплотнения);
- положительной - при наличии выраженного инфильтрата (папула) диаметром 5 мм и более. Слабо положительными считаются реакции с размером инфильтрата 5-9 мм в диаметре; средней интен-сивности - 10-14 мм; выраженными - 15-16 мм;
- гиперергической (т.е. слишком сильно выраженными) у детей и подростков считается реакция с диаметром инфильтрата 17 мм и более, у взрослых - 21 мм и более, а также везикуло-некротическая (т.е. с образованием гнойничков и омертвения) реакция, независимо от размера инфильтрата, лимфангоит, дочерние отсевы, регионарный лимфаденит (увеличение лимфоузлов).

Ложноотрицательные реакции - у некоторых пациентов проба Манту может быть отрицательной даже при наличии инфицирования туберкулезной палочкой. Такие реакции могут быть вызваны:
- Анергией - то есть неспособностью иммунной системы отвечать на "раздражение" туберкулином. Такая реакция может отмечаться у лиц с различными иммунодефицитами, в том числе СПИД. В данной ситуации проводится специальный тест на анергию (проба Манту с более высоким содержанием туберкулина - 100 ТЕ), необходимо провести обследование иммунной системы ребенка на наличие дефектов;
- Недавним инфицированием - в течение последних 10 недель.
- Слишком малым возрастом - дети младше 6 месяцев неспособны "отвечать" на введение туберкулина.

Ложноположительные реакции - такие реакции означают то, что пациент не инфицирован палочкой Коха, но при этом проба Манту показывает положительный результат. Одной из самых частых причин такой реакции является инфицирование нетуберкулезной микобактерией. Другими причинами могут быть имеющиеся у пациента аллергические расстройства и недавно перенесенная инфекция. В настоящее время нет способов для достоверного дифференцирования реакции на туберкулезную и нетуберкулезную микобактерии, однако следующие факты могут говорить в пользу именно туберкулезного ин-фицирования:
- гиперергическая или выраженная реакция;
- долгий период, прошедший с момента вакцинации БЦЖ;
- недавнее нахождение в регионе с повышенной циркуляцией туберкулеза;
- имевший место контакт с носителем туберкулезной палочки;
- наличие в семье пациента родственников, болевших или инфицированных туберкулезом.

"Вираж" пробы Манту - изменение (увеличение) результата пробы (диаметра папулы) по сравнению с прошлогодним результатом. Является очень ценным диагностическим признаком. Критериями виража являются:
- появление впервые положительной реакции (папула 5 мм и более) после ранее отрицательной или сомнительной;
- усиление предыдущей реакции на 6 мм и более;
- гиперергическая реакция (более 17 мм) независимо от давности вакцинации;
- реакция более 12 мм спустя 3-4 года после вакцинации БЦЖ.
Именно вираж заставляет врача думать о произошедшем в течение последнего года инфицировании. Естественно, что при этом надо исключить все влияющие факторы - аллергию к компонентам туберкулина, аллергию на другие вещества, недавно перенесенную инфекцию, факт недавней вакцинации БЦЖ или другой вакциной и т.п.

Обозначения

ВГВ – вакцина против вирусного гепатита В
БЦЖ – вакцина против туберкулеза
БЦЖ-М – вакцина против туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена
АКДС – адсорбированная (цельноклеточная) коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
АаКДС – адсорбированная (ацеллюлярная) коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
АДС – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин
АДС-М – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов
ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина
ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина
КПК – комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи

Материал подготовлен при содействии врача-педиатра

​Смотрите также​ очень важно правильно​Корь, краснуха, паротит (ККП)​ с миграцией больших​ и столбняка, а​Возраст ребенка​4 месяца​ с 14 лет.​2.​ риск инфицирования.​ календари вакцинации для​ термина «группа риска»​ К противопоказаниям первой​4,5 месяц​ участкового педиатра выдать​

​ прививку бывает довольно​ из нескольких вакцин.​С течением времени и​ прививать детей. Для​2-я доза​ групп людей, начиная​ также от гемофильной​Против какой инфекции проводится​5 месяцев​ Вакцинация проводится один​20 месяцев.​4.​ тех, кто выезжает​ в своём тексте.​ прививки добавляется аллергическая​

Прививка или вакцина

​2-ая прививка АКДС,​ вам бланк со​ часто. Именно поэтому​ На введение того​ развитием медицины ученые​ этого существует календарь​Эпидемический паротит​ с конца 90-х.​ инфекции (если есть​ вакцинация​18 месяцев (1,5 года)​ раз в жизни.​Вторая ревакцинация против​2 месяца.​ в другие географические​ Под ним подразумевается​

Вакцинирование детей

​ реакция на прошлый​2-ая прививка против полиомиелита,​ всеми описанными прививками​ мамы так боятся​ или иного вещества​ начали создавать специальные​ прививок до года,​

​Только мальчикам​ Еще одна официальная​ показания). Также в​Первые 24 часа​Корь, краснуха, свинка (паротит)​Туляремия – детям с​ полиомиелита.​Третья вакцина против​ регионы. В дополнительные​

Условия для проведения вакцинации

​ категория детей, по​ укол.​2-ая прививка от пневмококковой​ и установленными сроками.​ данной вакцины и​ установлены определенные сроки.​ вакцины от того​ согласно которому необходимо​Краснуха​ причина – многие​ этом возрасте третий​Гепатит В​12 месяцев (1 год)​ 7 лет. Вакцинация​3.​ гепатита В для​

Освобождение от вакцины

​ календари прививок детей​ каким-то причинам более​В возрасте 2 месяцев​ инфекции,​Если вы хотите уберечь​ стараются отложить ее​ Если в ближайшем​ или иного недуга.​ осуществлять вакцинацию ребенка.​2-я доза​ дети не получают​ раз прививают против​С 3 по 7​6 лет​ повторяется каждые 5​6 лет.​ детей, имеющих высокий​ включаются вакцины, необходимые​ подверженных какой-то инфекции,​ календарь устанавливает только​2-ая вакцинация гемофильной инфекции​ малыша от коварных​

​ на неопределенный срок.​ будущем вам предстоит​ Сделав прививку, можно​ За это время​Только девочкам​ прививки из-за различных​ полиомиелита, но уже​ день жизни​

Сроки проведения вакцинации

​Дифтерия​ лет при необходимости.​Ревакцинация против кори,​ риск инфицирования.​ для безопасного пребывания​ нежели другие. Именно​ одно мероприятие -​ для группы риска​ и тяжелых заболеваний,​Прививка от полиомиелита вводится​ стать родителями, то​ не бояться подхватить​

Вакцинация в родильном доме

​ карапуза могут привить​К сожалению, каждая из​ противопоказаний.​ с использованием живой​Туберкулез​11 лет​Клещевой энцефалит – детям​ краснухи и свинки​5.​ в регионе.​ большим риском заражения​ первый укол от​6 месяцев​ то сделайте ему​ одновременно с АКДС.​ стоит заранее узнать​ довольно серьезную болезнь.​ от таких болезней,​ вакцин, которые используются​Существует календарь детских прививок,​ вакцины.​Один месяц​Грипп​ с 4 лет.​

​ (эпидемического паротита).​3 месяца.​Календари прививок разрабатываются с​ и обусловлена разница​ пневмококковой инфекции. Вакцинация​3-я прививка АКДС,​ все необходимые прививки.​ При этом для​ график прививок до​ Стоит отметить, вакцинация​ как гепатит В,​ в настоящее время,​ согласно которому производится​С 6-месячного возраста малышей​Гепатит В​С полугода каждый год​ Вакцинация повторяется в​4.​Первичная вакцинация против​ учетом того, сколько​

Первые прививки в поликлинике

​ в мероприятиях по​ состоит из единственной​3-я прививка против полиомиелита,​ Проконсультируйтесь со своим​ укола должна использоваться​ 3 лет.​ в России проводится​ столбняк, коклюш, корь,​ имеет побочные эффекты​ вакцинация. Прививки от​ начинают прививать от​Два месяца​ повторять​ течение трех лет,​6–7 лет.​

​ коклюша, дифтерии и​ необходимо времени на​ вакцинации: дети в​ прививки, но ревакцинация​3-я прививка против гепатита​ педиатром и выберите​ вторая ножка. Нельзя​Самые первые прививки ребенок​ добровольно, однако многие​ краснуха, туберкулез, полиомиелит,​ и может вызывать​

Прививки в 3 месяца

​ различных заболеваний производят​ гриппа. Вакцину вводят​Гепатит В (если риски​В республике Казахстан принят​ препарат вводится один​Вторичная ревакцинация от​ столбняка (АКДС) +​ формирование поствакцинального иммунитета.​ группе риска прививаются​ проводится уже в​ B (стандартный план),​

​ наиболее подходящее время​ смешивать препараты в​ получает сразу после​ медики настаивают на​ гемофильная инфекция, дифтерия​ осложнения. Детский организм​ только в определенном​ ежегодно в осенний​ у малыша повышены);​ следующий национальный календарь​ раз в год.​ дифтерии и столбняка​ против гемофильной палочки​ Также принимается в​ иначе, чем остальные.​ возрасте 15 месяцев.​3-я прививка от гемофильной​ для этой манипуляции.​ одной колбе и​ появления на свет.​ прививках и убеждают​ и др. Стоит​ реагирует на каждую​ возрасте. Условно все​ период.​

​Пневмококковая инфекция​ профилактических прививок. Имеются​ После трехлетней вакцинации​ (АДС, АДС–М).​ + против полиомиелита.​ расчет совместимость вакцин​ Здесь мы рассмотрим​ Также в это​ инфекции для группы​ Помните, что в​ вводить их одновременно.​ Первая вакцина носит​ людей в том,​ отметить, что в​

Повторная вакцина: АКДС и полиомиелит

​ прививку. Реакция бывает​ детские прививки можно​Поскольку вакцинацию разрешено выполнять​Три месяца​ различия в сроках​ формируется невосприимчивость на​5.​ То есть вводятся​ и возможность их​ какие детские группы​

​ время делается вторая​ риска;​ период вакцинирования малыш​ Реакции на данную​ название «Против вирусного​ что они нужны.​ это время будут​ общей и местной.​ разделить на три​ лишь здоровым детям,​Гемофильная инфекция (малышам, у​ проведения вакцинации:​

Прививка в полгода

​ всю жизнь.​7 лет.​ три прививки. АКДС​ одновременно введения. Кроме​ риска приняты для​ прививка от гепатита​12 месяцев​ должен быть полностью​

​ прививку обычно не​ гепатита В». Ставят​Существует определенный график прививок​ также нужны повторные​ Местная реакция –​ группы согласно возрасту​ главным моментом в​ которых большой риск​Вакцина​Брюшной тиф – детям​Ревакцинация от туберкулеза.​ и вакцина против​

Первый год жизни

​ того, календарь вакцинации​ гепатита B и​ B детям, находящимся​Вакцина против краснухи, кори​ здоров и не​ возникает. Дети переносят​ ее в бедро​ детей до 3​ вакцинации, а позже​ это уплотнения или​ ребенка, в котором​ подготовке к введению​ заражения);​

​Сроки введения прививки​ с 7 лет.​ Вакцина вводится детям,​ полиомиелита вводится всем​ ребенка учитывает необходимые​

Полтора года: АКДС и полиомиелит

​ гемофильной инфекции.​ в группе риска.​ и эпидемического паротита,​ контактировать с больными.​ ее довольно легко​ малыша. Реакции на​ лет. При отсутствии​ и ревакцинации от​

​ покраснения в месте​ они вводятся: прививки​ вакцины является определение​Полиомиелит;​

Два года

​Гепатит В​ Вакцинация повторяется каждые​ не инфицированным туберкулезом,​ детям, а прививка​ перерывы между различными​Ребёнка приписывают к группе​В 3 месяца график​

​4-ая прививка против вирусного​ Если в семье​ в таком маленьком​ данную прививку обычно​ вакцинации многих малышей​

Заключение

​ определенных заболеваний.​ введения вакцины. Общая​ новорожденным, прививки детям​ состояния здоровья малыша.​Дифтерия;​1–4 сутки после рождения​ два года при​ (имеющим отрицательную пробу​ от гемофильной палочки​ прививками, и между​

​ риска по гепатиту​ предусматривает сразу три​ гепатита B (группа​ есть люди, зараженные​ возрасте.​ не возникает. Однако​ не берут в​Годовалые дети​ реакция сопровождается повышением​ до года, прививки​Для этого ребенка​Столбняк;​2 месяца​ необходимости.​ Манту).​ - только определенным​ ревакцинациями от одной​ B в случае:​ прививки: против полиомиелита,​ риска);​ вирусной инфекцией, то​Первая ревакцинация от данных​

Обязательная вакцинация детей до двух лет. Подробное расписание прививок.

​ стоит отметить, что​ детские сады и​Какая же нужна малышу​ температуры, головной болью,​ после года:​ всегда должен осмотреть​Коклюш.​4 месяца​Желтая лихорадка – детям​6.​ категориям малышей (список​ и той же​Мать или отец являются​ АКДС (коклюш, дифтерия,​15 месяцев​ стоит отложить прививку,​ заболеваний проводится в​ медицинский персонал очень​ другие дошкольные учреждения.​ прививка в год?​ недомоганием. Самым сильным​1. Прививки новорожденным. Первыми​ доктор – в​Четыре с половиной месяца​Туберкулез​ с 9 месяцев.​14 лет.​ ниже).​ инфекции.​ носителями вируса гепатита;​ столбняк) и от​Ревакцинация против пневмококковой инфекции​ так как после​ 4,5 месяца. При​ рискует, проводя данную​ Именно поэтому так​ Когда ребенку исполняется​ реактогенным препаратом считается​ детскими прививкам, которые​ роддоме состояние крохи​Полиомиелит;​1–4 сутки после рождения​ Вакцинация проводится один​

​Подростки получают третью​6.​Их также называют календарями​Ближайшие родственники или окружение​ гемофильной инфекцией (положено​18 месяцев​ нее значительно снижается​ этом с первого​ манипуляцию в столь​ важно знать, какие​ 12 месяцев, наступает​ АКДС. После него​

​ получает новорожденный, является​ оценивает неонатолог, в​Пневмококковая инфекция;​6 лет​ раз в жизни.​ ревакцинацию против дифтерии​4–5 месяцев.​ профилактических прививок, поскольку​

​ больны гепатитом;​	​ только для детей​
​1-ая ревакцинация против полиомиелита,​ ​ иммунитет, и ребенок​	​ введения не должно​ раннем возрасте. В​
​ необходимы прививки детям.​	​ очередной этап вакцинации.​
​ возможно нарушение аппетита,​	​ вакцина БЦЖ и​ детской поликлинике малышей​
​Столбняк;​	​Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС)​Прививки против бруцеллеза и​ ​ и столбняка (АДС,​Второе введение вакцины​
​ существует еще группа​	​Мать ребёнка болеет гепатитом​ ​ находящихся в группах​ ​1-ая ревакцинация АКДС,​ может заразиться.​
​ пройти меньше 45​	​ первые часы жизни​ ​ График (Россия) устанавливает​ ​ Так, его могут​ сна, высокая температура.​ ​ прививка против гепатита​ осматривает педиатр, а​
​Коклюш;​	​2 месяца​ ​ сибирской язвы ставят​ ​ АДС–М) + против​ против коклюша, дифтерии​ ​ лечебных вакцин. Лечебные​ B или заразилась​ риска). Важно, что​
​Ревакцинация гемофильной инфекции для​	​Действующий ныне национальный календарь​ дней. Условия для​ ​ ребенок еще недостаточно​ определенные сроки вакцинации.​ привить от гепатита​
​У довольно высокого процента​	​ В. Эти вакцины​
​ при необходимости младенца​	​Гемофильная инфекция (деткам с​ ​3 месяца​ ​ только взрослым людям,​ полиомиелита + туберкулеза.​
​ и столбняка (АКДС)​	​ вакцины вводятся именно​

​ им во время​ родители могут приобрести​ группы риска​ прививок утверждён 21​ введения препарата такие​ обследован и нельзя​ Именно о них​ В, если малыш​ детей после вакцинации​ вводят детям в​ можно также показать​ повышенным риском заражения);​4 месяцев​ которые имеют риск​Если ребенок не был​ + против гемофильной​ с терапевтической целью​ беременности;​ один из комбинированных​20 месяцев​ марта 2014 года​ же, как и​ толком ничего сказать​ и пойдет речь​ находится в группе​ наблюдаются такие осложнения,​ первые часы жизни.​ аллергологу и невропатологу.​

​Дифтерия.​18 месяцев (1,5 года)​ заражения данными инфекциями​ привит против гепатита​ палочки + против​ на фоне развившегося​Мать и отец состоят​ импортных препаратов, который​

Подробнее о каждом пункте

​Ревакцинация против полиомиелита​ приказом Минздрава РФ.​ в первом случае.​ о здоровье его​ в данной статье.​

• ​ риска, а также​ как резкие аллергические​2. Прививки детям до​Кроме того, рекомендуется сдать​Полгода​Полиомиелит​ (например, работники отрасли​ В до одного​ полиомиелита. Таким образом,​ заболевания, а не​ на учёте в​ заменит сразу несколько​Прививки детям до года​ График вакцинации содержит​Если у ребенка была​ нервной системы. В​Прививкой называется специальный укол.​ нужна будет прививка​ реакции, отеки, сыпь,​ года. В этот​ анализы крови, а​Полиомиелит;​2 месяца​ животноводства, бактериологических лабораторий​ года, можно сделать​
• ​ вводятся три прививки.​ для формирования невосприимчивости​ наркологическом диспансере или​ прививок. Например, одна​ (включительно) немного рискованней,​ 33 обязательные прививки​ реакция на первую​ случае наличия патологии​ Вещество, которое содержится​ КПК (от кори,​
• ​ нарушения нервной системы.​ период времени ребенок​ также мочи. Если​Коклюш;​3 месяца​ и т.д.).​ это в любом​7.​
• ​ к инфекциям.​ мать не проходила​ укол препарата Пентаксим​ чем ревакцинации с​ и 24 по​ вакцину, то ко​ данная вакцина может​ в вакцине, состоит​ паротита, краснухи).​Учитывая возможные неприятные последствия​ получает самое большое​ риск возникновения аллергии​Гепатит В (кроме детей​4 месяца​
• ​Украинский национальный календарь прививок​ возрасте. Против гриппа​6 месяцев (полгода).​В нашей стране новый​ обследование на вирус​ выработает иммунитет сразу​ 12 месяцев. Уколы​ эпидемиологическим показаниям (делаются​ второй прививке нужно​ иметь осложнения.​ из малого количества​О гепатите​ от детских прививок,​ количество прививок в​ повышен, за 2​ из группы риска);​12–15 месяцев​ отличается отсутствием вакцинации​ детей прививают, начиная​Третье введение вакцины​ календарь вакцинации ребенка​ в крови до​ от всех пяти​ препаратов, включенных в​ при посещении неблагополучных​ подготовиться. Сразу после​График прививок новорожденным детям​ бактерий или микроорганизмов.​Определенным малышам нужна прививка​ неудивительно, что многие​
• ​ своей жизни. В​ дня до прививки​Гемофильная инфекция (малышам, риск​Гемофильная инфекция​ против туберкулеза в​ с полугода (6​ против коклюша, дифтерии​ был разработан и​ рождения ребёнка.​
• ​ заболеваний, от которых​ календарь, могут вызвать​ стран, во время​ введения вещества необходимо​ говорит о том,​ С их помощью​ в год от​ родители отказываются от​ 3 месяца детям​ и в течение​
• ​ заражения у которых​2 месяца​ возрасте 14 лет,​ месяцев), ежегодно, в​ и столбняка (АКДС)​ утвержден в прошлом​Куда более обширный список​ предусмотрена вакцинация в​ тяжёлые аллергические реакции.​
• ​ эпидемий или при​ предложить малышу обезболивающее​ что вторая вакцина​ инфицируется организм человека.​ гепатита В. Делать​ них. Тем не​ делают прививку от​ пары дней после​ повышен);​
• ​3 месяца​ прививки против кори,​ период начала массовой​ + против гемофильной​ году, он действует​
• ​ факторов присущ группе​ этом возрасте. Последующие​ Вероятность этого очень​ других условиях). Условно​

​ и жаропонижающее средство,​ вводится малышу в​ При введении вакцины​ ее нужно деткам,​ менее, найти ответ​ полиомиелита и АКДС.​ вакцинации стоит дать​

​Дифтерия;​4 месяца​ краснухи и свинки​ вакцинации - как​ палочки + против​ и сегодня. Если​ риска для гемофильной​

Группа риска

​ прививки от этих​ мала, но предусмотреть​ весь календарь вакцинации​ а также антигистаминные​ возрасте 5-7 дней.​ болезнь протекает незаметно​ которые находятся в​ на вопрос «Нужны​ Дальше календарь прививок​ младенцу антигистаминное лекарство.​Столбняк;​18 месяцев (1,5 года)​ в 15 лет.​ правило, с начала​ полиомиелита + против​ в календарь вносятся​ инфекции:​ инфекций совпадают по​ это заранее без​ делится на два​

​ капли. Обязательно сообщите​ За это время​ и формируется стойкий​

1. ​ группе риска. По​ ли прививки детям?»,​
2. ​ до года расписан​Возьмите с собой на​
3. ​Грипп.​Корь, краснуха, свинка (паротит)​ Обязательные прививки для​ или середины октября.​
4. ​ гепатита В. Таким​ какие-либо изменения, то​Иммунодефицит ребёнка (онкологические заболевания,​ датам, так что​ подробного и тщательного​ этапа: это прививки​ врачу о возможной​

​ кроху уже осмотрели​ иммунитет. Одни прививки​ обычному графику впервые​ каждый родитель должен​

1. ​ помесячно. Детям делают​ прививку чистую пеленочку.​12 месяцев​
2. ​12–15 месяцев​ детей в Украине​Данные календари профилактических прививок​ образом, вводятся четыре​
3. ​ они доводятся до​ разнообразные заболевания крови,​ разумно использовать те​

​ обследования почти невозможно.​ для детей до​ реакции детского организма.​ все необходимые специалисты.​ начинают действовать уже​ она делается в​ сам. Те мамы​ прививки от ветрянки,​ Также советуем захватить​Краснуха;​6 лет​ отражены в таблице:​ для детей до​ прививки.​ руководителей лечебно-профилактических учреждений​ ВИЧ-инфекция);​ же препараты далее​ Дальнейшие этапы вакцинации​ 20 месяцев и​На данном этапе вводится​ Стоит напомнить, что​ после первого введения​ роддоме, а далее​

Календарь прививок для детей

​ и папы, которые​ кори, свинки, гемофильной​ и игрушку, которая​Гепатит В (детям с​Дифтерия, столбняк (АДС)​Вакцина​ года и старше​8.​ и центров вакцинации,​Вскармливания детей искусственно -​ - смена вакцины​ практически не несут​ для детей от​ прививка от гепатита​ данная прививка рекомендуется​ вещества, другие же​ после окончания первого​

Что такое календарь прививок для детей?

​ осознанно отказываются от​ инфекции и повторно​ сможет отвлечь карапуза​ повышенным риском);​​6 лет​ ​Сроки введения прививки​ обязательны для России.​​12 месяцев (год).​ ​ а в конце​ из невозможности грудного​ на одном из​ для детей никакого​ 6 лет. Приоритетным​ детям. График также​ к использованию только​ приобретают силу только​ месяца жизни ребенка​ прививок, должны понимать,​

​ от гепатита В.​ от неприятных ощущений.​Паротит;​16 лет​Гепатит В​ Существуют календари дополнительных​Введение вакцины против​ года, в случае​ вскармливания или нежелания​ этапов вакцинации очень​

​ риска, если сделаны​ считается первый период,​ предусматривает вакцинирование от​ после консультации невролога​ после многократного вакцинирования.​ и в полугодовалом​ что берут на​ Практически все детские​Купите несколько жаропонижающих препаратов,​Корь.​Дифтерия​Первые сутки после рождения​ прививок, которые ставятся​ кори, краснухи и​ необходимости и при​

​ матери;​ негативно отразится на​ вовремя и по​ потому как дети​ полиомиелита, коклюша, дифтерии​ и проведения ультразвуковой​В нашей стране существует​ возрасте. Не стоит​ себя полную ответственность​ прививки требуют ревакцинации​

Календарь прививок для детей 2012

​ чтобы быть готовыми​Первой вакциной, применяемой у​12 лет​1 месяц​ в случае необходимости,​ свинки (эпидемического паротита),​ условии серьезных изменений​Низкий социальный статус семьи​ её эффективности.​ технологии. График содержит​ младенческого возраста куда​ и столбняка. Все​ диагностики головы ребенка.​ определенный график прививок​ отклоняться от графика,​ за здоровье своего​ через некоторое время​ к температурной реакции​ малышей до года,​

​ и четвертое введение​ в плане прививок,​ (алкоголизм, наркомания родителей,​На 4,5 месяца или​ пункты, которые необходимы​ больше подвержены инфекционным​ эти прививки могут​ Вводится препарат в​ детей до 3​ ведь в таком​ ребенка.​ для выработки иммунитета​ на вакцинацию.​ является препарат, вырабатывающий​

​Наседкина А.К.​Туберкулез​ ситуации с точки​ препарата против гепатита​ разрабатывается и утверждается​

Вакцинация детей до года

​ низкий уровень жизни)​ ​ 18 недель положены​ ​ только для тех​ заболеваниям, которые могут​ быть сделаны одновременно.​ предплечье левой руки​ лет и после.​

​ случае несколько снижается​Если вы относитесь к​ у ребенка.​Несколько дней до вакцинации,​ иммунитет к гепатиту​Специалист по проведению​3–5 сутки после рождения​ зрения эпидемиологии.​

​ В.​ ​ новый документ. Таким​ ​Это информация носит исключительно​ вторые прививки АКДС,​ детей, кто находится​ серьёзно подорвать малышам​Стоит отметить, что в​ ребенка. Данная прививка​ Почему же существует​ эффективность вакцины. Нужно​ сторонникам прививок, то​Инфекция/Возраст 1 сутки​ а также после​ В. Прививка выполняется​ исследований медико-биологических проблем.​7 лет​

​Национальный календарь прививок согласно​ ​Категории детей, которым вводят​ ​ образом, календарь вакцинации​ справочный характер, поскольку​ полиомиелита и гемофильной​ в группе риска​

​ здоровье и нарушить​ ​ полгода ребенку не​ ​ является единственной, которая​ такое разделение по​ отметить, что эту​ помните, что перед​

​ 3-7 сутки 1​ ​ нее не следует​ ​ в первые сутки​Вакцинацию российских малышей начинают​Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС)​ эпидемиологическим​ вакцину против гемофильной​ на 2012 год​ решают, какие малыши​ инфекции (группа риска).​ к определённой инфекции.​ развитие. Прививки детям​ вводится мертвая вакцина​ оставляет след на​ возрастам?​ прививку дети переносят​

​ каждой вакцинацией следует​ ​ месяц 3 месяца​ ​ не менять рацион​ после появления малыша​ с первого дня​3 месяца​показаниям​ палочки:​ идентичен таковому за​

​ относятся к группе​ ​ Прививку необходимо делать​ ​ Остальные родители также​ до года делаются​ от полиомиелита. На​ всю оставшуюся жизнь.​Все основные вакцины вводятся​ легко и в​ получить консультацию у​ 4 месяца 5​ малыша.​

​ на свет (обычно​ ​ после рождения, поэтому​ ​4 месяца​В этот календарь входят​наличие иммунодефицитов;​ 2011.​ риска, а какие​ тем же препаратом,​

​ вольны сделать эти​ как основной этап​ этот раз организму​

• ​График прививок новорожденным включает​
• ​ в организм ребенка​ основном беспроблемно. Иммунитет​
• ​ педиатра. Ваш ребенок​
• ​ месяцев 6 месяцев​
• ​Еще каких-то пару десятков​
• ​ в первые 12​
• ​ родителям стоит узнать​5 месяцев​ только прививки, которые​нарушения анатомии, резко увеличивающие​
• ​В различных регионах могут​ нет, исключительно врачи.​

​ что и в​ прививки, но они​ вакцинации, с 15​ придется справиться с​ в себя вторую​ в первые 36​ от заболевания приобретается​ должен быть абсолютно​ 12 месяцев​ лет назад тема​ часов), затем повторяется​ заранее о необходимых​18 месяцев (1,5 года)​ делают детям и​ риск Hib-инфекции;​ быть свои специфические​ Родителям же остаётся​ прошлый раз.​ несут лишнюю нагрузку​ месяцев начинается период​ живыми бактериями, которые​

​ вакцину от вирусного​ месяцев жизни. В​ на пять лет.​ здоров, иначе риск​Гепатит В​ детских прививок не​ в 1 месяц​ на первом году​6 лет​ взрослым при наличии​

Вакцинация детей после года

​наличие раков крови (лейкозы);​ ​ особенности проведения вакцинации,​ ​ только соблюдать расписание,​В 6 месяцев детям​ на организм.​ ревакцинаций. Они необходимы​ принимаются орально. После​ гепатита В. При​ этот период болезнь​КПК​ возникновения неблагоприятных последствий​1-я доза​

​ обсуждалась. Все родители​ ​ и в 6​ ​ жизни прививках. Давайте​Полиомиелит​

​ опасности заражения перечисленными​ ​дети, принимающие химиопрепараты;​ ​ которые зависят от​ приобретать лекарства, правильно​ делают последний этап​

​При невозможности сделать прививку​ ​ для для закрепления​ ​ такой прививки нельзя​ этом стоит заметить,​ протекает практически бессимптомно​

​Еще нужна такая прививка​ ​ после прививки увеличивается.​ ​2-я доза​ точно знали, что​ месяцев. Если кроху​ разберем, какие обязательные​3 месяца​

​ инфекциями. Данные прививки​ ​ВИЧ-инфекция;​ ​ эпидемиологической ситуации. Данные​ ухаживать за ребёнком​ вакцинации АКДС, полиомиелита,​ к сроку (например,​ иммунитета на годы​

​ кормить и поить​ что введение вещества​ и не влечет​ в год, как​ Сделать прививку ребенку​3-я доза​ прививки необходимы для​ отнесли в группу​ вакцинации присутствуют в​4 месяца​ не являются обязательными.​мать с ВИЧ-инфекцией;​ особенности могут заключаться,​

​ и вести карту​ гемофильной инфекции и​ недавно перенесённая ОРВИ),​ вперёд. Часто первые​ малыша в течение​ должно осуществляться только​ за собой негативных​ КПК. Она защищает​ можно в каждой​Туберкулёз (БЦЖ)​

​ детского здоровья и​ риска, то третья​

​ прививочном графике малышей​

​5 месяцев​Прививки вакцинами против чумы,​воспитанники учреждений закрытого типа​ например, в другой​ прививок. При любых​ третью прививку от​ прививку переносят. Обязательно​

​ процедуры вакцинации не​ получаса.​ по прошествии одного​ последствий.​ от кори, паротита,​ районной поликлинике. Обязательно​1-я доза​ нормального развития. На​ иммунизация переносится на​ с рождения до​18 месяцев (1,5 года)​ туляремии, бруцеллеза, сибирской​ (детские дома, интернаты,​ последовательности введения препаратов,​ нестандартных реакциях, задержках​ гепатита B (стандартный​ нужно предупредить врача,​ дают желаемого результата,​Когда малыш достиг возраста​ месяца после первой​Условия и график обязательных​ краснухи, ведь данными​

​ поинтересуйтесь, какую вакцину​Дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС)​ сегодняшний день ситуация​ более ранний срок​ года.​6 лет​ язвы, лептоспироза, лихорадки​ в том числе​ или в применении​ вакцинации или странностях​ график). Препараты используются​ чтобы он внёс​ поэтому следует полностью​

​ одного года, ему​ вакцинации. Если женщина​ прививок для детей​ заболеваниями часто болеют​ используют в поликлинике.​

• ​1-я доза​ сильно изменилась. Появилась​ (2 месяца), а​Проведение вакцинации в первый​
• ​14 лет​ Ку, клещевого энцефалита,​ специализированные);​ дополнительных вакцин против​
• ​ в поведении ребёнка​ те же, что​ необходимые правки в​ выполнять все процедуры,​
• ​ делают прививку от​ отказалась от предыдущей​ говорит о том,​ непривитые детки дошкольного​
• ​ Не доверяйте неизвестным​2-я доза​ целая армия сторонников​ в годик делают​ год жизни помогает​Гемофильная инфекция​ брюшного тифа делают​пациенты санатория для лечения​ инфекций, которые циркулируют​
• ​ следует сразу сообщать​ и во время​ календарь.​ которые содержит календарь​ кори, краснухи и​
• ​ прививки для малыша,​ что вакцина должна​ и младшего школьного​ препаратам! А если​

​3-я доза​ отказа от прививок.​ еще одну, четвертую​ формированию иммунитета у​3 месяца​ людям (в т.ч.​ больных туберкулезом.​ в конкретной географической​

Календарь прививок ребенка в Украине

​ врачу. Соблюдать календарь​ прошлых этапов.​Для всех этапов есть​ прививок и отмечать​ паротита. Вводится вещество​ то повторная вакцинация​ вводиться только абсолютно​ возраста. Стоит отметить,​ после вакцинации у​Полиомиелит (ОПВ)​

​ Все больше и​	​ прививку.​
​ малышей как можно​	​4 месяца​
	​ детям), которые постоянно​
	​Прививка против гемофильной палочки​
​ местности и отсутствуют​	​ прививок нужно обязательно,​
	​На 12 месяц малышей​
​ небольшие памятки, которые​	​ их в соответствующей​
	​ при помощи укола​
	​ откладывается до подходящего​
	​ здоровому малышу. Если​
	​ что лечение довольно​
​ вашего ребенка появились​	​1-я доза​
	​ больше родителей отказываются​
	​Вторая вакцина, с которой​
	​ раньше, защищая их​
	​18 месяцев (1,5 года)​
	​ проживают или планируют​
​ для детей 3–6​	​ в другой.​
	​ ведь первые годы​
	​ впервые прививают от​
​ помогут сориентироваться во​	​ медицинской карточке.​
	​ под лопатку или​
​ момента.​	​ ребенок перенес простудное,​
	​ сложное, могут возникать​

Календарь вакцинации детей в Беларуси

​ какие-либо осложнения, срочно​2-я доза​ делать своим детям​ сталкивается новорожденный –​ от опасных заболеваний.​Корь, краснуха, свинка (паротит)​ выезд в географические​

​ месяцев включает в​	​Для удобства родителей целесообразно​
​ жизни малышам угрожает​	​ кори, паротита и​ время очередного этапа​
	​Подробный прививочный календарь для​
	​ в ножку ребенка.​
​Данная вакцина вводится в​	​ вирусное или любое​
	​ тяжелые осложнения с​
​ обратитесь к врачу.​	​3-я доза​
	​ плановые прививки, мотивируя​
	​ это БЦЖ. Ее​
​ Чем меньше младенец,​	​12 месяцев (1 год)​
	​ местности, где данные​
	​ себя три вакцины​
	​ разбить календарь прививок​
​ большое количество инфекций,​	​ краснухи с последующей​
	​ вакцинации:​
	​ детей до 20​
	​ Стоит отметить, что​
	​ ножку малыша. При​
	​ другое заболевание, то​
​ поражениями слуха, зрения,​	​О вакцинации сегодня ходит​
	​Гемофильная инфекция (Hib)​
	​ это высоким процентом​
	​ вводят малюткам третьего-седьмого​
​ тем большую опасность​	​6 лет​
	​ инфекции распространены, и​
​ по 0,5 мл,​	​ для детей до​
​ включая и смертельно​	​ ревакцинацией в 6​Первая прививка от гепатита​

Календарь прививок детей в Казахстане

​ месяцев жизни можно​ разные медицинские учреждения​ этом врач сжимает​ необходимо выждать как​ а также половых​

​ огромное количество разговоров.​	​1-я доза​
​ осложнений после вакцинации.​	​ дня жизни в​
	​ представляет для него​
	​Дифтерия, столбняк (АДС)​
​ имеется высокий риск​	​ которые вводятся с​
	​ одного года и​
​ опасные.​	​ лет. Для группы​
	​ B после рождения.​
	​ уместить на небольшом​
	​ могут использовать собственные​
​ двумя пальцами кожу​	​ минимум две недели​
	​ органов. Такая прививка​
	​ И в постоянной​
	​2-я доза​
​Так делать ли ребенку​	​ роддоме. Если уровень​
	​ инфекционное заболевание.​
	​14 лет​
	​ заражения. Если возникает​
​ перерывами в один​	​ после года.​
	​Многие родители спрашивают: "Как​
​ риска по гепатиту​	​ Общая процедура, входит​
	​ листочке. Удобно составить​
​ предпочтения при введении​	​ для того, чтобы​

​ после полного выздоровления.​​ в год переносится​ ​ словесной схватке находятся​3-я доза​

График прививок детям до года в России

​ прививки?​ заболевания в регионе​К примеру, при заражении​18 лет​ опасность развития эпидемии​ месяц. Детям в​1.​ узнать, когда необходимо​ B делается последняя​ в стандартный план​ список со всеми​ данной вакцины.​

Зачем делать прививку в таком раннем возрасте?

​ снизить болевой эффект.​ Только после этого​ детками довольно легко,​ те, кто за​Корь, краснуха, паротит (ККП)​Вот один из​ не повышен, а​ коклюшем до 12​В республике Беларусь в​ перечисленных инфекций на​

​ возрасте полгода –​Первые сутки после рождения.​ ставить ребенку ту​ прививка.​ вакцинации, и в​

​ уколами, сгруппированными по​Реакция на такую прививку​ Реакции на данную​ можно получить разрешение​ без сопутствующих проблем.​ прививки и против​1-я доза​ самых распространенных вопросов,​ среди родных младенца​ месяцев существует огромный​ перечень национального календаря​ любой географической территории,​ год, не привитым​

​Вводится вакцина против​ или иную прививку?​В 15 месяцев проводится​ схему для малышей,​ возрасту. Этот календарь​ бывает очень редко.​ прививку обычно не​ педиатра и поставить​ Повторная вакцинация или​ них. Но все​3. В год ребёнку​ который возникает у​ нет инфицированных людей,​ риск появления удушья​ прививок ребенка входит​ то проводится не​ ранее, вводят вакцину​ гепатита В в​

Таблица

​ Чем руководствуются медицинские​	​ ревакцинация пневмококковой инфекции.​ находящихся в группе​
​ под рукой позволит​	​ Она выражается подъемом​
​ наблюдается. Однако перед​ прививку.​	​ ревакцинация не требуются.​
​ же пока их​	​ делают четвертую прививку​
​ молодых мам и​	​ вводят облегченный вариант​ и поражения мозга.​ ​ вакцина против менингококковой​
​ плановая, а экстренная​	​ дважды по 0,5​ обязательном порядке детям​ работники поликлиник, вызывая​ ​ Для большинства людей​ ​ риска. Стандартная схема:​ ​ подглядеть какие и​ ​ температуры и появлением​
​ вакцинацией малыш должен​	​В некоторых случаях может​ ​В заключение​ ​ никто не отменял,​ ​ от гепатита В,​ ​ пап, столкнувшихся с​ этой вакцины –​ ​У заболевшего дифтерией малыша​
​ инфекции и гриппа.​	​ вакцинация всего населения,​ ​ мл, с перерывом​ ​ с высоким риском​ ребенка на очередную​ ​ - последняя в​ 0 - 1​ когда прививки положены​ ​ аллергической сыпи.​ ​ быть абсолютно здоров.​ ​ быть выбран индивидуальный​
​Еще какие прививки в​	​ в садике и​ ​ прививку от краснухи​ этой проблемой. Попробуем​ ​ БЦЖ-М.​ ​ дыхательные пути закупориваются​

Краткое описание

1. ​ Также несколько отличаются​ находящегося в регионе​ между ними в​ инфицирования. Это дети:​ вакцинацию?" Порядок проведения​ жизни, так как​ - 6, для​ ребёнку.​Как вы уже поняли,​График проведения прививок детям​ график прививок для​ год могут понадобиться​ школе от родителей​ и эпидемического паротита.​ разобраться в этом​С двух месяцев относительно​ пленками, а столбняк​ сроки введения вакцин:​ временно, или проживающего​ 1 месяц. Дети​матери которых являются носителями​
2. ​ вакцинации и сроки​ для детей старшего​ группы риска: 0​Ниже приведён план вакцинации​ эти две вакцины​ говорит о том,​ детей. Подобное желание​ малышу? Все зависит​ еще требуют календарь​ После этого следует​ вопросе.​ недавно начали прививать​ нередко заканчивается смертью.​
3. ​Вакцина​ постоянно.​ в возрасте 1–5​ вируса гепатита В,​ различных прививок отражены​ возраста и взрослых​ - 1 -​
4. ​ до 20 месяцев​ "идут в ногу".​ что следующая вакцинация​ может изъявить родитель​ от того, выбивались​ прививок с определенными​ вакцинация от оспы​Для чего нужны профилактические​ от пневмококковой инфекции.​ Заразившись гепатитом В,​Сроки введения прививки​Вакцина против желтой лихорадки​ лет получают только​ болевшие инфекцией в​ в национальном календаре​
5. ​ инфекция уже не​ 2 - 12.​ из национального календаря​ Практически всегда они​ проводится ровно в​
6. ​ или же порекомендовать​ ли родители ребенка​ отметками.​ и ревакцинации от​ прививки детям? Известно,​ Второй раз дозу​ ребенок может остаться​Гепатит В​ вводится людям, в​ одну вакцину в​ период беременности, или​ прививок для детей,​
7. ​ столь опасна.​ Такой подход обеспечивает​ прививок. Таблица скопирована​ вводятся одновременно. Исключения​ три месяца жизни​

Подготовка к прививке

​ специалист. При различных​ из графика прививок.​О вакцинации​ других заболеваний. По​ что раньше существовали​ антипневмококковой вакцины ребенок​ ​ носителем этого вируса​Первые 12 часов после​ том числе детям,​ объеме 0,5 мл,​ имеющие инфицированных членов​ который разрабатывается и​18 месяцев - ревакцинация​ наилучшую возможную иммунизацию,​ из официального документа​ составляют лишь те​

​ ребенка. При этом​ родовых травмах часто​ Если все сделано​Решать, прививать своего ребенка​ графику прививок для​ многочисленные заболевания, которые​ получает в 4,5​ на всю жизнь.​ рождения​ которые будут находиться​

• ​ если раньше прививка​ семьи. Также вакцинируются​ утверждается Министерством здравоохранения,​ АКДС, полиомиелита и​ без лишней нагрузки​ Министерства и может​
• ​ случаи, когда был​ обязательным условием является​ переносят сроки проведения​ вовремя, больше ничего​
• ​ или нет, должны​ детей, ревакцинация АКДС​ поражали и детей,​ месяца.​ Туберкулез у младенцев​

​1 месяц​ в географических регионах​ не была сделана.​ дети родителей, употребляющих​ с учетом всех​ гемофильный инфекции для​ на детский организм.​ быть распечатана и​ выбран индивидуальный график.​ отсутствие противопоказаний и​ вакцинирования. Прививка может​ не нужно. Если​ исключительно родители. Однако​ и ревакцинация против​ и взрослых. Всем​Трехмесячные малыши сталкиваются сразу​ раннего возраста очень​5 месяцев​​ с широким распространением​Когда ребенку вводятся несколько​ ​ наркотики.​ особенностей циркуляции инфекционных​ детей в группе​ Противопоказания к прививке:​ вырезана для удобства:​Реакция на данные вещества​ перерыв между введением​ быть отложена на​

​ же были пропуски,​ Минздрав настоятельно рекомендует​ полиомиелита производятся в​ известные эпидемии чумы,​ с несколькими новыми​ опасен переходом в​Туберкулез​ инфекции и высоким​ вакцин одновременно, следует​2.​ заболеваний в стране.​ риска.​ недостаточный вес (менее​Возраст детей​ чаще всего такая​ препарата не менее​

​ неопределенный срок. При​ врач может рекомендовать​ делать своим детям​ возрасте 18 месяцев.​ оспы, холеры уничтожали​ вакцинами. Именно в​ распространенную форму и​3–5 сутки после рождения​ риском заражения. Зачастую​ делать инъекции в​3–7 сутки после рождения.​На сегодняшний день все​20 месяцев - последняя​ 2.5 кг), сильная​Наименование прививки​ же, как и​ 45 дней.​ этом ребенку выдается​ заполнить их и​ все прописанные прививки.​

Какие же прививки делают детям?

​Инфекция/Возраст 18 месяцев​ целые города. Люди​ этом возрасте начинают​ поражением оболочек мозга.​7 лет​ многие страны, расположенные​ различные участки тела​Вводится вакцина против​ развитые страны имеют​ перед долгим перерывом​ недоношенность, признаки иммунодефицита,​Новорождённые,​ в прошлые разы.​АКДС является одной из​

​ справка, которая объясняет​ провести вакцинацию карапуза​ Но как сделать​ 6 лет 7​ на протяжении всей​ прививать против дифтерии,​Конечно, в первые месяцы​Пневмококковая инфекция​

​ в теплом климатическом​ и ни при​ туберкулеза. В регионах,​ свой, специально разработанный​ прививка, ревакцинация против​ аллергическая реакция матери​первые сутки​В этом возрасте вводится​ самых пугающих прививок.​ причину освобождения. Стоит​ по недостающим пунктам.​ все правильно? Как​ лет 14 лет​ своей истории искали​ коклюша, а также​ жизни малыш, вероятнее​2 месяца​ поясе, требуют от​ каких обстоятельствах не​ где заболеваемость относительно​ календарь​

Каледарь прививок детей до 1 года

​ полиомиелита.​ на хлебные дрожжи​1-ая инъекция вакцины Гепатита​ последняя вакцина. Следующая,​ В ней содержится​ отметить, что в​

​ Стоит отметить, что​	​ подготовиться к очередной​		​ 15 лет 18​				​ способы борьбы с​
​ столбняка. Также трехмесячным​		​ всего, не будет​
​4 месяца​				​ въезжающих наличия прививок​	​ смешивать несколько препаратов​	​ низкая, применяется щадящая​
​прививок​				​С прививкой на 20​	​ или другие компоненты​	​ B​
​ согласно таблице «Прививки​				​ вакцина против коклюша,​	​ этом случае малыша​	​ за один раз​
​ вакцинации? Первое, что​								​ лет​

​ этими недугами. К​ малюткам ставят прививку,​ сталкиваться с возбудителями​12 месяцев​ против определенных инфекций.​ в одном шприце.​ иммунизация. В регионах,​, согласно которому дети​ месяцев закончится наиболее​ прививки.​3–7 день жизни​ детям после года​ дифтерии и столбняка.​ обязаны взять в​

Каледарь прививок детей после 1 года

​ никто не будет​ нужно помнить: нельзя​Туберкулёз (БЦЖ)​ счастью, сейчас эти​ защищающую от полиомиелита​

​ этих опасных болезней.​			​Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС)​
​Согласно правилам и стандартам​	​ Каждую вакцину вводят​
​ где число больных​		​ и взрослые проходят​		​ сложная часть мероприятий​
​3-7 день. Вторая по​						​1-ая вакцинация от туберкулеза​
​ (график)», будет введена​	​ Часто перед введением​	​ детское дошкольное учреждение,​		​ пичкать малыша всеми​
​ прививать больного ребенка​	​ревакцин.​
​ страшные заболевания практически​	​ (используется инактивированная вакцина).​
​ Однако именно поэтому​					​3 месяца​
​ Министерства здравоохранения России,​	​ отдельно.​				​ туберкулезом составляет более​

​вакцинацию​ по иммунизации. Следующие​ порядку и приоритетности​1 месяц​ только в 6​ прививки врач рекомендует​ так как отказ​ необходимыми вакцинами, все​ с ослабленным иммунитетом.​Дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС)​ не встречаются.​ Если у малыша​ вакцинацию и проводят​4 месяца​ вакцинация против вышеперечисленных​1.​ 80 человек на​. В календарь прививок​ прививки график предусматривает​ прививка для новорождённых​

​2-ая прививка против Гепатита​ лет.​ дать младенцу антигистаминное​ от прививки случился​ делается постепенно, отводя​ Поэтому всегда предварительно​

​1-я ревакцин.​В наше время медицина​ имеются показания, ему​ в первый год.​5 месяцев​ опасных инфекций осуществляется​1,5 года (18 месяцев).​ 100 000 населения,​ ребенка включают вакцины​ только в 6​ от туберкулёза, также​ B​В данном возрасте ребенку​ средство. В большинстве​ по рекомендации врача.​ время на поствакцинальный​ нужно проконсультироваться с​

​Дифтерия, столбняк (АДС)​ нашла средства борьбы​ также вводят вакцину,​ Важно, чтобы к​18 месяцев (1,5 года)​ согласно следующему графику:​Ревакцинация (введение вакцины​ или если среди​ против инфекций, которые​ лет и далее.​ именуемая БЦЖ или​2 месяц​ проводят ревакцинацию от​ случаев назначается сироп​Также график прививок детей​ период, в который​ педиатром и только​ревакцин.​ с дифтерией и​ направленную на профилактику​ тому моменту, когда​

Какая нужна малышу прививка в год?

​Полиомиелит​Чума – детям с​ с целью усиления​ родственников ребенка есть​ считаются наиболее опасными,​Помните, какие бы ни​ в народе «прививкой​1-ая вакцинация против пневмококковой​ полиомиелита. Чаще всего​ «Фенистил». Также при​ до 3 лет​ родители просто обязаны​ по его рекомендации​ревакцин.​

​ полиомиелитом. Эти болезни​

​ гемофильной инфекции.​ риски заражения увеличатся​3 месяца​ двухлетнего возраста. Вакцинация​ слабого иммунитета, сформированного​ инфицированные люди -​ и имеют широкое​ встречались Вам негативные​ манту». Состоит из​ инфекции,​ это капли, а​ осложнениях может быть​ не распространяется на​ внимательно следить за​ делать прививку малышу.​Дифтерия, столбняк (АДС-М)​ практически исчезли после​В 4 с половиной​ (ребенок начнет активно​4 месяца​ проводится один раз​ предыдущими прививками) против​ применяют полноценную вакцину​

​ распространение в данном​

​ отзывы и страшные​ одной прививки, повторную​3-я прививка против Гепатита​ не укол.​ использован медикамент «Димедрол».​ тяжелобольных малышей. При​ реакцией малыша на​ Рекомендуется предварительно также​ревакцин.​ того, как ввели​ месяца малышу повторяют​ изучать окружающий мир​5 месяцев​ в жизни.​ коклюша, дифтерии и​ для профилактики туберкулеза.​ географическом регионе. Данные​ рассказы о прививках,​ ревакцинацию проводят лишь​ B (группа риска)​Теперь вы знаете, в​

​ Вакцина вводится в​

​ получении инвалидности (временной​ введенный препарат. И​ сдать анализ мочи​Полиомиелит (ОПВ)​ обязательную вакцинацию детей.​ все те прививки,​ и общаться с​18 месяцев (1,5 года)​Лептоспироз – детям с​ столбняка (АКДС) +​3.​ календари прививок являются​ отказ от вакцинации​

​ через 6 лет.​

​3 месяц​ какое время ставится​ бедро малыша. После​ или постоянной) вакцинация​ если все прошло​ и крови, дабы​1-я ревакцин.​ К сожалению, за​ которые были сделаны​ большим количеством людей),​2 года​ 7 лет. Вакцинация​ против гемофильной палочки​1 месяц.​ обязательными для конкретной​ - верный способ​1 месяц жизни. Вторая​1-ая вакцинация АКДС,​ прививка от гепатита​ этого ребенка нельзя​ откладывается на неопределенный​ отлично, через некоторое​ удостовериться в отменном​

​2-я ревакцин.​

​ последние десять лет​ в трехмесячном возрасте.​ малыш уже имел​7 лет​ проводится один раз​ + против полиомиелита.​Вторая вакцина против​ страны.​ навредить ребёнку.​ прививка от гепатита​1-ая прививка против полиомиелита,​ детям. График также​ купать в горячей​ срок.​ время ребенку просто​ здоровье малыша.​3-я ревакцин.​ случаи заболевания этими​Шестимесячному ребенку в третий​ защиту от таких​

​Гемофильная инфекция​

​ в жизни.​ Т.о., вводятся три​ гепатита В для​Также соответствующие министерства и​Современный календарь прививок РФ​ B также общая​1-ая вакцинация гемофильной инфекции​ описывает и остальные​ ванне трое суток.​График прививок детей до​ введут поэтапно недостающие​Груднички​Гемофильная инфекция (Hib)​ недугами возобновились. Врачи​ раз делают прививку​ инфекций.​3 месяца​Лихорадка Ку – детям​ прививки.​ детей, имеющих высокий​ ведомства разрабатывают дополнительные​ содержит несколько упоминаний​ для обеих схем.​ для группы риска​ важные вакцины. Попросите​ Реакция на данную​ 3 лет состоит​ вакцины.​В первый год жизни​1-я ревакцин.​ связывают этот факт​

​ против дифтерии, коклюша​

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.

Календарь прививок

Возраст	Прививки
Дети в первые 24 часа	Первая прививка против вирусного
Дети на 3 - 7 день	Прививка против
Дети в 1 месяц	Вторая прививка от вирусного гепатита B
Дети в 2 месяца	Третья прививка против вирусного (группы риска) Первая прививка против
Дети в 3 месяца	Первая прививка против Первая прививка против Первая прививка против (группы риска)
Дети в 4,5 месяца	Вторая прививка против Вторая прививка против гемофильной инфекции (группы риска) Вторая прививка против Вторая прививка против
Дети в 6 месяцев	Третья прививкапротив Третья прививка против вирусного Третья прививка против Третья прививка против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети в 12 месяцев	Прививка против Четвертая прививка против вирусного (группы риска)
Дети в 15 месяцев	Ревакцинация против
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против Первая ревакцинация против Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против
Дети в 6 лет	Ревакцинация против
Дети в 6 - 7 лет	Вторая ревакцинация против Ревакцинация против туберкулеза
Дети в 14 лет	Третья ревакцинация против Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Основные прививки до года

Общая таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет предполагает организацию максимальной защиты организма ребенка с младенчества и поддержку иммунитета в подростковом возрасте. В 12-14 лет проводится плановая ревакцинация полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Корь, краснуха и паротит могут быть объединены в одну вакцину без ущерба для качества. Прививка от полиомиелита выполняется отдельно, живой вакциной в каплях или инактивированной с уколом в плечо.

1. . Первая вакцинация проводится в роддоме. Затем следует ревакцинация в 1 месяц и в 6 месяцев.
2. Туберкулез. Прививка обычно выполняется в роддоме в первую неделю жизни ребенка. Последующие ревакцинации проводятся при подготовке к школе и в старших классах.
3. АКДС или аналоги. Комбинированная вакцина для защиты младенца от коклюша, и дифтерии. В импортных аналогах вакцины добавляется ХИБ компонент для защиты от воспалительных инфекций и менингитов. Первая прививка выполняется в 3 месяца, затем по графику прививок в зависимости от выбранной вакцины.
4. Гемофильная инфекция или ХИБ компонент. Может входить в состав вакцины или выполняться отдельно.
5. Полиомиелит. Вакцинация младенцев проводится в 3 месяца. Повторная вакцинация в 4 и в 6 месяцев.
6. В 12 месяцев детям выполняют плановую прививку от .

Первый год жизни ребенка требует максимальной защиты. Прививки максимально снижают риск младенческой смертности, заставляя организм младенца вырабатывать антитела к бактериальным и вирусным инфекциям.

Собственный иммунитет ребенка до года слишком слаб для противостояния опасным заболеваниям, врожденный иммунитет ослабевает примерно к 3-6 месяцам. Некоторое количество антител младенец может получать с материнским молоком, но для противостояния действительно опасным болезням этого недостаточно. Именно в это время необходимо укрепить иммунитет ребенка при помощи своевременной вакцинации. Стандартный график прививок для детей разработан с учетом всех возможных рисков и его желательно соблюдать.

После ряда прививок у ребенка может подняться температура. Обязательно включите в детскую аптечку средства с парацетамолом для снижения температуры. Высокая температура свидетельствует о работе защитных систем организма, но никак не влияет на эффективность выработки антител. Температуру необходимо сбивать незамедлительно. Для младенцев до 6 месяцев можно использовать ректальные свечи с парацетамолом. Дети старшего возраста могут принимать жаропонижающее в сиропе. Парацетамол имеет максимальную эффективность, но в ряде случаев и при индивидуальных особенностях, не работает. В этом случае нужно применить детское жаропонижающее с другим активным веществом.

Не ограничивайте питье ребенка после прививки, берите с собой удобную бутылочку с водой или с детским успокаивающим чаем.

Прививки перед детским садом

В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью. Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.

• Прививка от гриппа. Выполняется ежегодно, существенно снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период.
• Прививка от пневмококковой инфекции. Выполняется однократно, прививка должна быть выполнена не менее, чем за месяц до посещения детского учреждения.
• Прививка от вирусного менингита. Выполняется с 18 месяцев.
• Прививка от гемофильной инфекции. С 18 месяцев, при ослабленном иммунитете возможно прививание с 6 месяцев.

График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса.

Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол. Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным. В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.

Восстановление графика прививок

В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.

Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.

Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения. Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки. Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.

Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.

Против вирусов в целом эффективна только прививка. Выполняйте необходимые прививки по возрасту для сохранения здоровья вашей семьи. Вакцинация взрослых тоже желательна, особенно при активном образе жизни и контакте с людьми.

Можно ли комбинировать вакцины

В некоторых поликлиниках практикуется одновременное выполнение прививок от полиомиелита и АКДС. На самом деле такая практика нежелательна, особенно при использовании живой вакцины от полиомиелита. Решение о возможном комбинировании вакцин может принимать только инфекционист.

Что такое ревакцинация

Ревакцинация - это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма. Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы. Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.

Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.

Как формируется иммунитет

Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания. Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь. Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.

Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу. Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни. Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.

Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.

Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.

Добровольность прививок

В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов. Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность. Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.

Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно. В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения. Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно. Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.

Заключение

Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых. Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями. Прививки и развитый активный иммунитет