Острое заболевание сердца. Осложнения ишемичской болезни сердца. Заболевания сердца и сосудов – основные симптомы

Учитывая природу и причину возникновения, болезни сердца можно разделить на пять различных групп:

Ревматические,
- сифилитические,
- атеросклеротические и болезни повышенного артериального давления,
- врождённые,
- функциональные.

Кроме того, есть некоторые заболевания, которые не попадают ни в одну из вышеупомянутых групп и достойны отдельного упоминания. Это:

Острая дилатация сердца, возникающая в результате перегрузки слабой сердечной мышцы большим объемом крови, при этом оно растягивается, увеличивается в размерах и наполняется кровью,
- фибрилляция предсердий (ускоренное сокращение отдельных мышечных волокон предсердий, при этом полноценного сокращения предсердия не происходит), сопровождающее недостаточность,
- трепетание предсердий (регулярное, но ускоренное сокращение предсердий, за которым не успевают желудочки),
- пароксизмальная тахикардия (периоды очень частых сердечных сокращений)
- тромбоз коронарных сосудов, который обычно возникает в результате атеросклероза,
- (некроз участка сердечной мышцы вследствие недостаточного кровоснабжения),
- сердечная недостаточность конечный результат любого сердечного заболевания

Причины

Причиной ревматических заболеваний может быть как вирусная, так и бактериальная инфекция, или их сочетание. Проявления со стороны сердца могут включать (воспаление внутренней оболочки сердца), перикардит (воспаление наружной оболочки сердца) или миокардит (воспаление сердечной мышцы). К сожалению, каждая из этих патологий может вести к невосстановимым повреждениям сердца.

При неправильном или неадекватном лечении инфекционные агенты (стрептококки, пневмококки, гонококки, вирус ) могут мигрировать по кровеносному руслу и поражать сердечные клапаны, вызывая воспаление. После перенесенной ревматической атаки формируются пороки клапанов сердца, которые препятствуют правильному току крови. Теперь для того, чтобы прокачивать кровь, сердцу придется сокращаться с большей и большей силой.

Сам по себе не вызывает повреждений сердца. Он поражает стенку дуги аорты и аортальный клапан. При этом чаще всего формируется порок аортального клапана в виде его недостаточности (створки клапана становятся ослабленными, растягиваются и частично разрушаются). А значит, только что выброшенная из сердца в аорту кровь может свободно поступать обратно в левый желудочек в период диастолы сердца (время между сокращениями). В левом желудочке начинает накапливаться больший объем крови, сердечная мышца перестает справляться с нагрузкой, а желудочек сильно увеличивается.

Атеросклероз приводит к сужению артерий, что ведет к худшему кровоснабжению органов, в том числе и сердечной мышцы. создает дополнительную нагрузку на сердце. Сочетание повышенных нагрузок и ослабленной сердечной мышцы может в конечном итоге привести к повреждению органа.

Причины атеросклероза и артериальной гипертензии:

Естественный процесс старения,
- чувствительность к табачным и другим токсинам,
- длительные инфекции,
- беспокойство, стресс, напряжённая жизнь,
- избыток холестерина в организме.

Врождённые болезни сердца встречаются довольно часто. Во многих случаях они никак себя не проявляют и диагностируются при профилактических осмотрах.

Но существует несколько врождённых заболеваний, имеющих очень явные симптомы.
Врожденный стеноз аорты слишком узкий просвет аорты, который приводит к сильному повышению кровяного давления в верхней части тела и пониженного в нижней. Осложнением может стать кровоизлияние в головной мозг.

Наличие каких-либо отверстий в перегородках, разделяющих сердце на камеры, не заращение овального окна (отверстие в перегородке между предсердиями, являющееся нормой у плода), боталлова протока (сосуд, соединяющий легочную артерию с аортой во внутриутробном периоде). При этих пороках артериальная и венозная кровь смешиваются, а значит, по организму разносится недостаточно богатая кислородом кровь. Появляется цианоз лица и конечностей, одышка, специфические расширения кончиков пальцев они становятся похожими на барабанные палочки и аномальное увеличение количества эритроцитов в крови.
Гипоплазия или аплазия лёгочной артерии также препятствует хорошей аэрации крови в лёгких.

Функциональные заболевания - различные нарушения сердечной деятельности, не приводящие к каким-либо органическим изменениям или заболеваниям (например, тахикардия). Основные причины:

Токсины и яды, попавшие в организм или продуцируемые организмом, возможно кишечным трактом,
- сильное возбуждение или наоборот, депрессия,
- употребление кофе, чая, табака, спиртных напитков,
- нарушения пищеварения, запор.

Симптомы

Одышка при небольшой физической нагрузке или в покое,
- слабость, низкая выносливость,
- сердцебиение,
- сухой кашель,
- периоды учащённого и неровного дыхания,
- удушье, сжимающая боль в груди,
- тупая боль и дискомфорт в области печени или сердца,
- отеки ног (особенно к вечеру),
- ночью больные стараются приподнять верхнюю часть тела (подложив подушки), так им легче дышать,
- беспокойный сон, бессонница,
- чем слабее сердце, тем сильнее отекают ноги, появляется боль в груди и спине, дыхание становится крайне затруднённым, пока человек не ляжет.

Что можете сделать вы

Если вы обнаружили у себя перечисленные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Пациенты с острой сердечной недостаточностью должны постоянно быть под наблюдением терапевта, а пациенты с хроническими сердечными заболеваниями должны периодически проходить осмотр. Никакой специальной схемы лечения на дому нет. Наоборот, пациентам настоятельно советуют не заниматься самолечением и обращаться к врачу.

Во время лечения, избегайте сильных психологических и физических нагрузок, не пейте холодную воду и не переохлаждайтесь.

Что может сделать ваш врач

Для постановки диагноза врач проверит основные параметры жизненных функций организма, такие как температура тела, пульс, ритм дыхания и сердечных сокращений, кровяное давление.

Если в основных показателях состояния организма есть какие-то отклонения, причины которых могут быть связаны с сердцем, доктор направит вас на электрокардиограмму. Это простое, абсолютно безболезненное исследование. Также у вас возьмут анализ крови, т.к. повреждённое сердце выделяет определённые белки, которые обнаруживаются в крови.

Вам могут назначить нагрузочные пробы. Вас подключат к прибору, снимающему ЭКГ, и вы будете идти по беговой дорожке или крутить педали на велотренажере. Такие испытания необходимы, потому что некоторые признаки сердечных заболеваний не проявляются, пока сердце не подвергнется какой-либо нагрузке.

Возможно, вам потребуется ангиография рентгеновский снимок кровеносных сосудов для обнаружения тромбозов и недостаточного кровоснабжения органов.

На основании поставленного диагноза вам будет назначена соответствующая терапия. Лечение сердечных заболеваний обычно длится годы или даже всю жизнь. Именно поэтому вам необходимы регулярные осмотры доктора и коррекция лечения.

В более тяжелых или острых ситуациях могут понадобиться более радикальные процедуры, такие как имплантация электронного сердечного стимулятора или шунтирование.
При необходимости врач может направить вас на консультацию к психологу. После сердечного приступа часто наступает депрессия.

Также вам могут рекомендовать подходящую реабилитационную программу. В наши дни многие больницы предлагают такие программы для людей, переживших инфаркт миокарда и другие тяжелые заболевания. Они включают специальные упражнения, которые проводятся под надзором врача, а также постоянное наблюдение за состоянием сердца.

Профилактические меры

Профилактикой многих врождённых заболеваний является соблюдение будущей матерью режима дня, диеты, отказ от вредных привычек, регулярное посещение гинеколога во время беременности.

Для профилактики ревматических заболеваний необходимо полностью долечивать возникающие у вас инфекционные заболевания. Если вам прописан курс антибиотиков длительностью 7-10 дней, пройдите его полностью, даже если вы почувствуете себя лучше на третий-четвёртый день лечения. В противном случае оставшаяся в организме инфекция может вызвать развитие сердечного заболевания.

Следите за здоровьем детей, особенно когда дело касается инфекций верхних дыхательных путей и горла. Если эти инфекции не лечить или лечить неграмотно (например, неправильно принимать антибиотики), впоследствии они могут привести к болезням сердца.
Единственным способом не допустить сифилитических заболеваний сердца является предотвращение инфицирования. Не допускайте частой смены половых партнеров, пользуйтесь барьерными методами контрацепции.

Профилактикой атеросклероза и гипертонической болезни является диета, сдержанность в еде и регулярные физические нагрузки. Чем старше вы становитесь, тем важнее следовать данным советам.

Откажитесь от вредных привычек, нездорового образа жизни и беспорядочных половых связей так быстро, как это только возможно. Ощущение счастья, чувство удовлетворения и спокойствия имеют существенное значение для сохранения сердца здоровым и сильным.

Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.

Однако каждый человек, столкнувшийся с таким симптомом, ищет ответ на вопрос: «Как понять, что болит сердце?» Это нужно знать, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за помощью, например, при инфаркте миокарда. Важно понять, как болит сердце, симптомы могут быть разными. Необходимо научиться отличать кардиологические боли от некардиологических. Для этого нужно иметь представление о характере, интенсивности и продолжительности болей, а также о других проявлениях тех или иных болезней, характеризующихся неприятными ощущениями в области груди.

Ранние признаки сердечного приступа

Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяютпо некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце.Однакоэти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

Самые первые сигналы, свидетельствующие, что главный орган не в порядке, поступают, как правило, за несколько месяцев или лет до сердечного приступа. Всем людям нужно иметь представление о том, как болит сердце. Симптомы начала заболевания обычно следующие:

1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.

2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.

3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.

4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.

5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».

6. Отеки - один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.

7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

Как болит сердце? Симптомы коронарных заболеваний

Инфаркт миокарда

Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:

ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;

иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;

головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;

ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;

страх смерти, тревожность, сильная слабость;

нестабильный и частый пульс.

Инфаркт может протекать и по-другому. Симптомы могут отсутствовать, в чем и заключается коварство болезни. Человек может жаловаться на дискофорт в области груди, а может не испытывать никаких ощущений — это безболевой сердечный приступ. Обширный инфаркт по своей симптоматике напоминает острую сердечную недостаточность: одышка, удушье, посинение губ и кончиков пальцев, потеря сознания.

Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.

Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:

частое сердцебиение;

• перебои в работе сердца;

  нерегулярный пульс;

  головокружение;

• потливость;

  слабость.

При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

При стенокардии покоя боль может возникнуть в любое время. Нередко в этом случае ночью болит сердце. Такая форма является неблагоприятной.

Воспалительные болезни сердца

Перикардит

Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца,которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

Болезни сердечных клапанов

При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:

затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;

дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;

головокружение, общая слабость;

нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.

Кардиомиопатия

Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.

Аритмия

Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.

Пороки сердца

Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.

Пролапс митрального клапана

Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.

Аортальный стеноз

При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия легочной артерии

Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, - это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.

Заболевания аорты

Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера - расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.

При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.

Несердечные болезни

1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

3. Заболевания ЦНС. В этом случае больные жалуются на то, что у них часто болит сердце. Как правило, пациенты по-разному описывают свое состояние. Боли могут быть постоянными и кратковременными, ноющими и острыми. При неврозах обычно присутствуют различные вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, бессонница или сонливость, жар или зябкость в конечностях, сухость или повышенная влажность кожи, боль в мышцах, желудке, головная боль. Обычно люди с неврозами очень красочно и подробно описывают многочисленные симптомы, которые объективно не соответствуют истинному состоянию человека. В то же время «сердечники» очень скупы в описании своих ощущений. Бывает трудно отличить кардионевроз от ишемии сердца, поскольку на ЭКГ нет изменений.

4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.

5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

Что делать?

Это первый вопрос, который приходит на ум человеку, ощутившему боль в груди. Если есть подозрение, что болит все-таки сердце, то есть приступ стенокардии или инфаркт, действовать нужно следующим образом:

В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.

Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.

В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.

Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

Заключение

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

Как правило, врач может констатировать болезнь сердца уже на основании беседы с больным и осмотра. Подтвердить диагноз, установить тяжесть болезни, а также откорректировать лечение, помогают специальные диагностические исследования.

Обычно врач сперва расспрашивает о жалобах, таких как боли в груди, одышка, отек голеней и стоп, сердцебиение, а также о других симптомах, в частности о повышении температуры тела, слабости, утомляемости, потере аппетита. Все эти симптомы могут указывать на болезнь сердца. Затем последуют вопросы о перенесенных инфекциях, контакте с ядовитыми веществами, применении лекарств, употреблении алкоголя и табака, психологической обстановке дома и на работе, режиме отдыха. Врач поинтересуется, не было ли у кого-либо из членов семьи болезней сердца, не страдает ли пациент другими заболеваниями, которые могут воздействовать на сердечно-сосудистую систему.

При осмотре врач обращает внимание на вес пациента и общее физическое состояние, проверяет, не бледен ли он, нет ли потливости, угнетения сознания, которые могут быть признаками болезни сердца. Общее состояние и настроение пациента принимаются во внимание потому, что болезнь сердца может влиять на них. Оценка цвета кожи важна, поскольку бледность и цианоз (синюшный оттенок кожи) могут указывать на анемию или нарушение функции сердца, а также на недостаточное поступление в клетки кожи кислорода из крови вследствие болезни легких, сердца или повреждения сосудов.

Пульс врач проверяет на артериях шеи, под мышками, на локтевых сгибах и запястьях, в паху, подколенных сгибах и на ступнях, чтобы оценить кровоток с двух сторон; измеряет артериальное давление и температуру тела. Любые отклонения могут свидетельствовать о болезни сердца.

Доктор осматривает вены шеи, поскольку они впадают в правое предсердие и их состояние указывает на давление и объем крови, поступающей в эту камеру сердца (при этом пациент ложится на кушетку с изголовьем, приподнятым на 45 градусов, но иногда он может сидеть или стоять). Надавливая на лодыжки, голени и поясницу, врач проверяет, нет ли избыточного накопления жидкости под кожей (отеков).

При необходимости окулист с помощью офтальмоскопа (инструмента, позволяющего обследовать глазное дно) осматривает сосуды и нервные окончания сетчатки глаза, светочувствительной оболочки глаза. Видимые изменения ее часто встречаются у людей с повышенным давлением, сахарным диабетом, атеросклерозом и бактериальным поражением клапанов сердца.

Врач определяет, нормальны ли частота дыхания и объем движений грудной клетки, а затем простукивает (перкутирует) грудную клетку пальцами, чтобы узнать, нет ли в грудной полости жидкости. Перкутирование помогает установить наличие жидкости в полости перикарда (оболочки, окружающей сердце) или плевры (оболочки легких). С помощью стетоскопа врач выслушивает дыхательные шумы. Это позволяет выяснить, нормально проходит воздух, или же на его пути есть препятствие - сужение дыхательных путей. Кроме того, с помощью этого обследования врач может выяснить, нет ли жидкости в легких вследствие сердечной недостаточности.

Доктор перкутирует и пальпирует область сердца, чтобы определить его размеры и силу сокращений. Патологический турбулентный (неупорядоченный) поток крови в сосудах или между камерами сердца вызывает вибрации, которые могут ощущаться кончиками пальцев или ладонью.

Врач выслушивает сердце стетоскопом (это называется аускультацией), обращая внимание на тоны сердца - звуки, создаваемые открытием и закрытием клапанов. Нарушения в структуре клапанов и других внутрисердечных образований создают турбулентные (неупорядоченные) потоки крови, которые вызывают появление характерных звуков - так называемых шумов. Турбулентный поток крови возникает, когда она проходит через суженное отверстие клапана или имеется обратный ток крови через клапан.

Шумы появляются не при всех болезнях сердца, и не всякий шум означает болезнь. Так, шум часто выслушивается у беременных женщин вследствие нормального увеличения объема крови. Доброкачественные шумы нередки у маленьких детей из-за высокой скорости тока крови через относительно небольшие отверстия клапанов. С возрастом по мере постепенного уплотнения стенок сосудов, клапанов и других тканей кровь тоже может течь турбулентно, но это не указывает на серьезное заболевание сердца.

Прослушивая стетоскопом артерии и вены на конечностях, врач может обнаружить тоны и шумы, если ток крови турбулентный. Это бывает при сужении сосудов или пороке сердца, а также патологическом сообщении между сосудами.

Врач прощупывает живот пациента, чтобы проверить, не увеличена ли печень вследствие застоя крови в крупных венах, впадающих в сердце. Увеличение живота из-за накопления избытка жидкости может быть признаком сердечной недостаточности. Оцениваются пульсация и размер брюшной аорты.

Диагностические исследования

Современная медицина располагает большими возможностями для быстрой и точной . К инструментальным методам обследования больного относятся электрокардиографическое, электрофизиологическое и рентгенологическое исследования, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), катетеризация сердца.

Большинство диагностических исследований в кардиологии сопряжено с очень незначительным риском, но он возрастает по мере увеличения сложности процедуры и тяжести заболевания. При катетеризации сердца и ангиографии вероятность серьезных осложнений (инсульта, инфаркта) или смерти составляет 1:1000. Нагрузочные тесты сопровождаются риском возникновения инфаркта или смерти 1:5000. При радионуклидных исследованиях фактически единственным фактором риска является та микродоза радиации, которую получает пациент. Она значительно меньше, чем при обычной рентгенографии.

Электрокардиография - быстрое, простое и безболезненное исследование, при котором электрические импульсы сердца усиливаются и записываются на движущейся ленте бумаги. Электрокардиограмма (ЭКГ) позволяет врачу оценить состояние водителя ритма сердца (особой структуры, которая вызывает сокращения сердца), проводящих путей сердца, частоту и ритм сердечных сокращений, получить другие данные.

Для записи ЭКГ врач или медсестра помещает небольшие металлические контакты (электроды) на руки, ноги и грудь пациента. Эти электроды улавливают силу и направление электрических токов в сердце при каждом его сокращении. Электроды проводами соединены с аппаратом, который записывает импульсы. Каждая кривая отражает электрическую активность сердца, снятую как бы с различных пар точек. Эти пары точек называются отведениями.

ЭКГ делают при любом подозрении на заболевание сердца. Это исследование позволяет врачу выявить целый ряд различных заболеваний сердца, в том числе нарушения ритма, недостаточное кровоснабжение сердца, избыточное утолщение мышцы сердца (гипертрофию), которое может быть вызвано, в частности, повышенным артериальным давлением. ЭКГ обнаруживает истончение или замещение части мышцы сердца соединительной тканью после перенесенного инфаркта.

Что означают зубцы ЭКГ

Электрокардиограмма (ЭКГ) отражает электрическую активность сердца. Каждое сердечное сокращение начинается с импульса, возникающего в главном водителе ритма сердца - синусовом узле. Этот импульс сперва возбуждает верхние камеры сердца (предсердия). Возбуждение предсердий отражает зубец Р.

Затем импульс распространяется на нижние камеры сердца (желудочки). Возбуждение желудочков отражает¬ комплекс QRS. Его полярность может быть различной.

Зубец Т отражает волну реполяризации, когда импульс распространяется по желудочкам в обратном направлении.

Нагрузочные тесты

То, как человек выдерживает физическую нагрузку, позволяет судить об отсутствии или наличии у него ишемической болезни сердца, других заболеваний сердца и тяжести поражения коронарных сосудов. Нагрузочный тест (стресс-тест), при котором врач наблюдает за изменениями ЭКГ и артериального давления во время физической нагрузки, помогает выявить признаки заболевания, не заметные в покое. При сужении коронарных артерий сердцу может хватать кислорода, когда человек находится в покое, но недоставать при физическом напряжении. Одновременное функциональное исследование легких позволяет понять, связано ли ограничение переносимости нагрузки с болезнью только сердца или только легких либо оно объясняется заболеванием обоих органов.

Во время исследования пациент вращает педали велосипеда или идет по движущейся с заданным темпом дорожке (тредмилу), темп постепенно увеличивают. Постоянно записывают ЭКГ, через определенные интервалы времени измеряют артериальное давление. Как правило, нагрузку наращивают, пока частота сердечных сокращений не достигает 70-90% от максимальной для данного возраста и пола. Если одышка или боль в груди становятся очень сильными, появляются определенные изменения ЭКГ или артериального давления, то исследование прекращают раньше.

Если человек по тем или иным причинам не в состоянии выполнять нагрузку, проводят другое исследование: в вену вводят специальное вещество (это может быть аденозин или дипиридамол), которое ухудшает кровоток в суженных коронарных артериях, что симулирует воздействие нагрузки.

Если при этом регистрируются определенные изменения ЭКГ, развивается приступ стенокардии или падает давление, врач может поставить диагноз ишемической болезни сердца.

Непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ

Нарушения сердечного ритма и периоды недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы могут быть кратковременными и непредсказуемыми. Чтобы их обнаружить, используют непрерывную амбулаторную регистрацию ЭКГ. Пациенту надевают маленькое устройство, работающее от батареи (холтеровский монитор), которое регистрирует ЭКГ в течение 24 часов. Пока длится обследование, человек записывает в дневнике время появления и характер любых возникающих симптомов. Впоследствии запись обрабатывают на компьютере: анализируют частоту сердечных сокращений и ритм сердца, находят изменения электрической активности, которые указывают на неадекватный кровоток в сердечной мышце, и воспроизводят запись ЭКГ в течение 24 часов. Симптомы, зарегистрированные в дневнике, можно соотнести с изменениями ЭКГ.

ЭКГ можно передать по телефону на компьютер, находящийся в стационаре или врачебном офисе, для немедленной расшифровки, если этого требует ситуация. Сложные амбулаторные устройства способны одновременно регистрировать ЭКГ и электроэнцефалограммы (запись электрической активности мозга) пациентов, у которых бывают случаи потери сознания. Такая регистрация помогает установить причину обморока и, в частности, отличить расстройства сердечного ритма от эпилептических припадков.

Непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ с помощью холтеровского монитора

Пациенту надевают через плечо небольшой монитор. К грудной клетке прикрепляют электроды, и монитор непрерывно регистрирует электрическую активность сердца.

Электрофизиологическое исследование

Электрофизиологическое исследование позволяет оценить характер нарушений ритма или расстройства проведения электрических импульсов в сердце. В условиях стационара крошечные электроды вводят через вены, а иногда артерии, непосредственно в камеры сердца — так устанавливают точное местонахождение путей проведения импульсов в сердце.

В некоторых случаях врач во время исследования провоцирует аритмию, чтобы выяснить, может ли определенное лекарство прекращать такие приступы, и нужна ли операция. Нормальный ритм быстро восстанавливают с помощью короткого электрического разряда (кардиоверсия). Хотя электрофизиологическое исследование сопряжено с введением инструментов в организм, оно практически безопасно: риск смерти составляет 1:5000.

Любому человеку, у которого подозревают болезнь сердца, делают рентгеновский снимок грудной клетки спереди и сбоку. По снимку можно оценить форму и размеры сердца, а также структуру кровеносных сосудов в легких и грудной полости. Изменение формы или размера сердца, а также другие патологические признаки, например, избыток кальция в сердечных структурах, легко заметны. Рентгенография грудной клетки также помогает оценить состояние легких, особенно кровеносных сосудов, и выявить наличие избыточной жидкости в ткани легких или вокруг них.

При сердечной недостаточности или изменении сердечных клапанов часто обнаруживается увеличение размеров сердца. Однако размеры сердца у людей, страдающих серьезным заболеванием сердца, могут быть и нормальными. При констриктивном перикардите, который приводит к образованию вокруг сердца «панциря», оно не увеличивается даже при развитии сердечной недостаточности.

Внешний вид кровеносных сосудов в легких часто играет столь же важную роль при постановке диагноза, как вид самого сердца. Например, увеличение диаметра легочных артерий вблизи сердца и сужение их в ткани легкого позволяют предполагать увеличение правого желудочка.

Компьютерная томография (КТ) не часто используется в диагностике болезней сердца, однако она может помочь обнаружить анатомические изменения сердца, перикарда, главных сосудов, легких, а также других структур в грудной полости. Это исследование основано на том, что с помощью компьютера делают рентгеновские «срезы» грудной клетки в разных плоскостях. Они позволяют определить точное местонахождение любых анатомических нарушений.

Новая методика - сверхбыстрая компьютерная томография, также называемая кинокомпьютерной томографией, - дает возможность наблюдать трехмерное изображение работающего сердца и оценить как анатомические изменения, так и нарушения сократительной функции сердца.

Рентгеноскопия - исследование, в процессе которого производится непрерывная рентгеновская съемка, - позволяет увидеть на экране биение сердца и дыхательные движения легких. Во время этого исследования пациент получает относительно высокую дозу радиации, поэтому теперь оно в значительной степени заменено эхокардиографией и другими методами диагностики.

Рентгеноскопия все еще используется как составная часть обследования при катетеризации сердца и электрофизиологических исследованиях. Она помогает уточнять диагноз в некоторых трудных случаях, в частности при болезни сердечных клапанов и врожденных пороках сердца.

Эхокардиография — один из наиболее широко используемых методов диагностики болезней сердца. Достоинство ее заключается в том, что она не сопряжена с необходимостью рентгеновского облучения и обеспечивает превосходное изображение. Исследование безвредно, безболезненно, относительно недорого и широко доступно.

Этот метод основан на применении высокочастотных ультразвуковых волн, испускаемых специальным датчиком, которые отражаются от сердца и кровеносных сосудов и создают подвижное изображение. Оно появляется на экране видеосистемы и записывается на видеокассету или магнитный диск. Изменяя положение и угол наклона датчика, врач видит сердце и главные кровеносные сосуды в различных плоскостях, что дает точное представление о строении и функции сердца. Чтобы получить изображение повышенного качества и проанализировать состояние мелких структур сердца, в пищевод пациента вводят особый датчик и с его помощью получают изображение. Этот вид исследования известен как чреспищеводная эхокардиография.

Эхокардиография позволяет обнаружить нарушения в движении стенок сердца, изменение объема крови, которая выбрасывается из сердца при каждом сокращении, утолщение и другие изменения оболочки сердца (перикарда), накопление жидкости между стенкой перикарда и сердечной мышцей.

Основные виды ультразвуковых исследований (УЗИ): М-режим, двухмерный и допплеровский, в том числе цветовой допплеровский, режимы. В М-режиме, самом простом виде УЗИ, на изучаемую часть сердца нацелен единственный ультразвуковой луч. Наиболее широко используется двухмерный режим. Он позволяет получать реальные двухмерные изображения в различных плоскостях. Допплеровский режим (цветовой допплеровский режим) отображает в цвете скорость и характер движения крови. Цветовой и другие виды допплеровских исследований дают возможность определять и отображать направление и скорость кровотока в камерах сердца и сосудах. Изображения позволяют врачу видеть, правильно ли открываются и закрываются сердечные клапаны, сколько крови они пропускают, будучи закрытыми, не нарушен ли кровоток. Могут быть обнаружены патологические сообщения между кровеносными сосудами и камерами сердца, определены строение и функции сосудов и камер.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - метод обследования, в котором для получения точных изображений сердца и органов грудной полости используется мощное магнитное поле. Это чрезвычайно дорогой и сложный метод диагностирования болезней сердца, находящийся в стадии разработки.

Пациента помещают внутри большого электромагнита, который вызывает вибрацию атомных ядер в организме. В результате они испускают характерные сигналы, которые преобразуются в двух- и трехмерные изображения структур сердца. Обычно контрастные вещества при этом не нужны. Иногда, однако, внутривенно вводят парамагнитные контрастные вещества, которые помогают определить области слабого кровотока в сердечной мышце.

МРТ имеет ряд недостатков по сравнению с компьютерной томографией (КТ). Во-первых, требуется больше времени для получения каждого изображения. Во-вторых, из-за сокращений сердца изображения, полученные с помощью МРТ, оказываются более размытыми. Кроме того, некоторые люди во время исследования испытывают патологическую боязнь замкнутого пространства (клаустрофобию), потому что находятся в узком пространстве внутри гигантской машины.

Радионуклидное исследование

При радионуклидном исследовании незначительные количества радиоактивно меченных веществ (радиоактивные индикаторы) вводят в вену, однако этот метод подвергает человека меньшему облучению, чем большинство видов рентгенологических исследований. Радиоактивные индикаторы быстро распределяются по всему организму, включая сердце. Затем их излучение регистрируется гамма-камерой. Изображение создается на экране и фиксируется на компьютерном диске для дальнейшего анализа.

Различные типы регистрирующих камер могут создавать либо единственное изображение, либо ряд усиленных компьютером двухмерных изображений. Этот метод известен как однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Компьютер способен генерировать трехмерное изображение.

Радионуклидное исследование особенно важно при уточнении диагноза в случае болей в груди, возникающих по неизвестной причине. Если ясно, что у пациента имеется сужение коронарной артерии, радионуклидное исследование помогает узнать, как сужение влияет на кровоснабжение и функцию сердца. Радионуклидное исследование используется и для того, чтобы оценить, насколько улучшилось кровоснабжение сердечной мышцы после операции шунтирования или подобных вмешательств, и определить прогноз после инфаркта миокарда.

Кровоток в сердечной мышце обычно исследуют с помощью таллия-201, который вводят в вену. Пациент в процессе диагностики выполняет физическое упражнение. Количество таллия-201, поглощенного клетками сердечной мышцы, зависит от их кровоснабжения. На пике нагрузки область сердечной мышцы, которая имеет слабое кровоснабжение (ишемия), характеризуется меньшей радиоактивностью и, следовательно, дает более слабое изображение, чем соседние области с нормальным обеспечением кровью. Если пациент не способен выполнять нагрузку, внутривенно вводят лекарства (аденозин или дипиридамол), которые моделируют воздействие на кровоток физического напряжения. Эти лекарства ухудшают кровоснабжение измененного сосуда, за счёт чего нормальные сосуды снабжаются лучше.

После отдыха в течение нескольких часов производят повторную регистрацию изображений. В результате врач видит, в каких областях сердца имеется обратимый дефект кровотока, который обычно является следствием сужения коронарной артерии, а в каких - рубцовая ткань, которая появляется после перенесенного инфаркта.

При подозрении на острый инфаркт вместо препаратов таллия-201 используют радиоактивные индикаторы, содержащие технеций-99m. В отличие от таллия, который накапливается прежде всего в нормальной ткани, технеций концентрируется в первую очередь в патологически измененной ткани. Однако, поскольку технеций накапливается также в костях, ребра до некоторой степени затеняют изображение сердца.

Исследование с технецием используют при диагностике острого инфаркта миокарда. Поврежденная область сердца поглощает технеций. Этот метод позволяет подтвердить инфаркт уже через 12-24 часа после того, как он произошел; усиленное накопление технеция в области инфаркта сохраняется приблизительно в течение одной недели.

При позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) в вену вводят вещество, помеченное радиоактивным агентом. Через несколько минут, когда меченый препарат достигает исследуемой области сердца, датчик сканирует ее и регистрирует участки высокой активности. Компьютер создает трехмерное изображение исследуемой области, показывая, насколько активно различные зоны сердечной мышцы поглощают меченый препарат. Позитронно-эмиссионная томография дает изображения лучшего качества, чем другие ядерные методы исследований. Однако это очень дорогостоящее исследование, поэтому оно используется в научных целях и в тех случаях, когда более простые и менее дорогие методы не позволяют поставить окончательный диагноз.

Коронарная ангиография - исследование коронарных артерий с применением катетеров. Врач вводит тонкий катетер в артерию на руке или в паху и продвигает его по направлению к сердцу в коронарные артерии. Чтобы контролировать продвижение катетера, врач, вводя этот инструмент, использует рентгеноскопию (непрерывную рентгенологическую съемку). Кончик катетера устанавливают соответственно расположению устья исследуемой артерии. Контрастное вещество, которое может быть использовано при рентгенологическом исследовании, вводят через катетер в коронарные артерии - и на экране видеосистемы появляется изображение артерий. Рентгенологическая киносъемка (киноангиография) обеспечивает отчетливые изображения камер сердца и коронарных артерий. Так обнаруживается коронарная болезнь: поврежденные коронарные артерии выглядят суженными и часто имеют неправильное строение. При коронарной болезни (ишемической болезни сердца) катетер можно использовать в лечебных целях. В месте сужения сосуда раздувают баллон, восстанавливая нормальную проходимость сосуда. Эта процедура называется чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластикой.

Незначительные побочные эффекты коронарной ангиографии возникают немедленно после введения контрастного вещества. Когда оно распространится по кровотоку, у пациента часто появляется временное ощущение жара, особенно в голове и на лице. Частота сердечных сокращений возрастает, артериальное давление немного снижается. Редко встречаются реакции умеренной степени тяжести: тошнота, рвота и кашель. Очень редко развиваются тяжелые реакции: шок, судороги, нарушение функции почек и прекращение сердечных сокращений (остановка сердца). Диапазон аллергических реакций широк: от высыпаний на коже до редкого угрожающего жизни состояния, называемого анафилаксией. Если катетер касается стенки сердца, могут развиваться нарушения сердечного ритма. Техническое оснащение и профессиональная подготовка медицинского персонала, осуществляющего эту процедуру, обеспечивают немедленное устранение любого из возникающих побочных эффектов.

Сердце - это мотор всего организма. Мировая экологическая катастрофа, современный темп жизни, несбалансированное питание и повышенный уровень ежедневных стрессов приводят к нарушению в работе этого жизненно важного органа. В большинстве случаев заболевания сердца приводят к ухудшению уровня жизни, зависимости от медицинских препаратов или устройств. А в некоторых случаях - к инвалидности, в тяжелых ситуациях - к смерти пациента. В данной статье речь пойдет о том, какие известны болезни сердца: список и симптомы, современные методы лечения официальной и народной медицины.

Общая симптоматика

Мы расскажем, какие существуют болезни сердца: список и симптомы, лечение - ничего не останется без внимания. Существует множество видов и подвидов сердечных заболеваний. Каждый случай имеет свои особенности и конкретные симптомы. Но для удобства определения проблемы в медицинских кругах принято классифицировать болезни сердца, опираясь на общие признаки. Поэтому можно выделить характерные для большинства сердечных проблем симптомы, при наличии которых человек должен незамедлительно обратиться к кардиологу для дальнейшего обследования:

1. Усталость и быстрая утомляемость. К сожалению, такой симптом встречается практически у каждого второго человека, проживающего в мегаполисе. Вряд ли кто-то обратит внимание на такое легкое недомогание. Но если для вас такое состояние ранее не являлось нормой, а появилось совершенно неожиданно и растянулось на длительное время, это серьезный повод для беспокойства по поводу здоровья сердца.
2. и сердцебиение. Такое состояние в норме наблюдается во время физических нагрузок, переживаний, страха или волнения. Но если аритмия проявляется ежедневно или даже несколько раз на день без видимых причин, пройдите обследование у специалиста.
3. Одышка - осложненное дыхание, чувство нехватки воздуха. Такой симптом встречается у 90% людей, страдающих тем или иным заболеванием сердца.
4. Головокружение, тошнота, потеря сознания, потливость, отеки. Такие признаки у одних пациентов проявляются регулярно, а у других полностью отсутствуют.
5. Боли в груди часто предупреждают о приближающемся Симптом имеет различные проявления: боль может быть резкой кратковременной или длительной «сжимающей», появляются ощущения тяжести, скованности в груди. Неприятные ощущения могут распространяться в плечевой пояс, левую руку или ногу.

Стоит отметить тот факт, что люди часто не обращают на большинство сигналов организма внимание. К тому же далеко не всегда имеется выраженный болевой синдром той или иной болезни сердца. Список и симптомы в каждом случае индивидуальны. Пренебрежение к собственному здоровью ухудшает показатели медицинской статистики: около 40% всех смертей являются следствием заболеваний сердца.

Причины

Почему появляются болезни сердца? Названия, список таких проблем с каждым днем становится все длиннее. Причины развития сердечных заболеваний самые разные. В первую очередь влияет наследственный фактор, а также различные нарушения беременности женщины, способствующие образованию патологий развития сердечной мышцы плода.

Приобретенные проблемы с сердцем появляются за счет неправильного питания. По поводу того, какие именно продукты приводят к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, врачи ведут дискуссии. Одни считают, что чрезмерное употребление жирной пищи и простых углеводов неблагоприятно сказывается на здоровье. В то время как другие светила науки утверждают, что как раз отсутствие животных жиров, перенасыщение организма полиненасыщенными кислотами приводит к проблемам сердечной мышцы. Так или иначе, можно сделать вывод, что для профилактики следует придерживаться золотой середины в питании и насыщать организм разными полезными веществами.

Неблагоприятно влияют на здоровье нашего внутреннего природного мотора отсутствие физической активности, злоупотребление алкоголем и никотином. Распространенными являются болезни сердца на нервной почве. Список таких проблем со здоровьем увеличивается ежедневно.

Приводить к болезням сердца могут и сопутствующие недуги. Например, нарушения обмена веществ, кроветворения и кровотока.

Болезни сердца: список

Синдром нарушения сердцебиения встречается практически у каждого третьего жителя планеты. Скачки пульса и ритма сердечных сокращений без причины называются аритмией или нарушением темпа сердцебиения. Такое состояние само по себе не является заболеванием, но имеет неприятные симптомы и считается выраженным признаком проблем с сердцем различного происхождения: от нарушения кровоснабжения до токсического воздействия наркотических средств.

Лечение аритмии

Для устранения проблемы нужно выявить первопричину и бороться именно с ней. Также существуют медицинские препараты для снижения ритма сердцебиения, например, «Дизопирамид», «Тимолол», «Верапамил», «Сульфат магния» и другие. Они различаются по методу действия и имеют ряд побочных реакций, противопоказаний. Самостоятельное назначение препаратов против аритмии небезопасно для здоровья.

Широко применяют для нормализации темпа сердцебиения отвары и настои из трав. О них подробнее можно узнать в соответствующей главе.

Сердечная недостаточность

Такое состояние, как сердечная недостаточность, так же, как и аритмия, не считается заболеванием, а является следствием неправильной работы сердца. При этом человека беспокоят симптомы проблем с сердцем, чаще всего - одышка и быстрая несвойственная утомляемость. Также отмечается синюшность ногтевых пластинок и носогубного треугольника из-за нарушения кровоснабжения тканей.

Заболевания воспалительного характера: перикардит, миокардит, эндокардит

Существуют болезни сердца, список и симптомы которых указаны ниже, имеющие воспалительный характер:

1. Перикардит - воспаление в полости перикарда. Причиной появления такой проблемы являются другие заболевания организма, в частности, аутоиммунные и инфекционные. Также перикардит может развиться после травмы. Появляется застой жидкости в указанном отделе сердца, что приводит к затруднению сокращения мышцы, нарушению ее работы. Такое осложнение в течение буквально нескольких часов развивается до серьезной формы - тампонады сердца. Давление в области перикарда, вызванное увеличением жидкости и воспалением стенок, может ограничить способность органа сокращаться, вплоть до полной его остановки. Перикардит не сразу проявляется симптомами, что также неблагоприятно сказывается на медицинском прогнозе для пациента. Данное заболевание относится к смертельно опасным.
2. Миокардит - воспаление миокарда. Заболевание развивается под воздействием вирусов, грибов и бактерий. Часто проходит без выраженных симптомов. Выздоровление в таком случае происходит самостоятельно. По показаниям может применяться противовирусная, антибактериальная, иммуномоделирующая терапия. Опасно данное заболевание возможным развитием кардиомиопатии (растяжения внутренней области сердечной мышцы).
3. Эндокардит - воспаление эндокарда, внутренней Заболевание инфекционного происхождения. Может образоваться даже после незначительного на первый взгляд хирургического вмешательства, например, при удалении зуба. Симптомы достаточно выраженные:

• лихорадка;
• высокая температура тела;
• боли в суставах;
• сероватый цвет кожных покровов;
• утолщение фалангов пальцев;
• увеличение печени и селезенки;
• развитие проблем с почками;
• шумы в сердце при прослушивании стетоскопом.

Опасно заболевание не только тем, что нарушает но и возможностью развития осложнений в других органах. Устраняются с помощью антибактериальных средств широкого спектра действия такие болезни сердца. Симптомы и лечение зависят от степени тяжести и общего состояния пациента. Курс приема антибиотиков составляет не менее двух недель. При своевременном обращении к врачу прогноз для пациента в 70% благоприятный. Но регулярно регистрируются смертельные случаи от данного заболевания. Причем часто летальный исход наступает не только по причине нарушения работы сердца, но и от отказа печени и почек.

Проблемы воспалительного характера в тканях сердечной мышцы приводят к осложнениям, развиваются сердца. Список таких патологий регулярно пополняется.

Ишемическая болезнь

Широко распространены атеросклеротические болезни сердца. Список и способы их лечения определяются в зависимости от симптоматики. Так, ишемическое заболевание сердца - крайне опасное состояние. Характерным признаком является нарушение кровотока в крупных сосудах организма, в том числе в коронарных артериях, поставляющих кровь в миокард. Ишемическая болезнь составляет 90% всех заболеваний сердца. Способствуют образованию такой проблемы генетическая предрасположенность, пожилой возраст пациента, лишний вес, диабет, прием некоторых медикаментозных средств, вредные привычки и неправильный образ жизни.

Данное заболевание опасно развитием таких патологических состояний, которые могут привести к летальному исходу:

1. Сердечная недостаточность.
2. Аритмия.
3. Стенокардия.
4. Инфаркт миокарда - некроз участка внутренней оболочки сердечной мышцы.
5. Остановка сердца.

Лечение ишемической болезни

Так как данное заболевание является распространенной проблемой, обратим особое внимание на современные методы лечения ишемической болезни сердечной мышцы. В зависимости от симптоматики врач подбирает адекватное лечение, но общие рекомендации такие:

• уменьшение физической нагрузки;
• диета (снижение количества потребляемой воды и соли).

Медицинские препараты

Лечат медикаментозно такие болезни сердца. Список лекарств, помогающих улучшить кровоток и способствующих расщеплению холестериновых бляшек, следующий:

• антиагреганты «Тромбопол», «Клопидогрел»;
• адреноблокаторы «Коронал», «Беталок», «Дилатренд»;
• нитраты;
• антикоагулянты;
• мочегонные средства.

Хирургические методы

Для применяются следующие хирургические методы:

1. Коронарное шунтирование.
2. Внедрение медицинского баллона.

К сожалению, полностью устранить данное заболевание на сегодняшний день невозможно. Методы лечения применяют для профилактики развития осложнений, в том числе инфаркта и замедления прогрессирования ишемической болезни.

Врожденные недуги

Встречаются врожденные болезни сердца. Названия, список, симптомы зависят от характера патологии. В период внутриутробного развития плода при наличии неблагоприятных факторов возможно развитие различных нарушений формирования сердечной мышцы и прилегающих артерий. Такие врожденные дефекты являются основными причинами смертности новорожденных и детей первого года жизни. Нередко малыши с врожденными пороками сердца остаются глубокими инвалидами.

Основным фактором риска является генетический. Второстепенными факторами выступают следующие: экологические, перенесенные беременной женщиной вирусные и инфекционные заболевания, отравления химическими веществами, злоупотребление никотином, алкоголем, употребление наркотиков будущей матерью.

При обнаружении патологий развития сердечной мышцы у новорожденного часто назначается хирургическое вмешательство по показаниям. Но такой кардинальный метод имеет высокий уровень риска. К сожалению, прогнозы неутешительны, вероятность летального исхода или инвалидности очень высокая при диагностировании серьезной патологии.

Народные средства лечения болезней сердца

Лечат и народными средствами неприятные симптомы болезни сердца. Названия (список) трав и плодов, которые помогут нормализовать пульс, снизить давление на сердечную мышцу, вывести застоявшуюся жидкость, улучшить кровоток и обмен веществ, успокоят, улучшат сон и повысят иммунитет, следующие:

• мята перечная;
• мелисса;
• боярышник;
• шиповник;
• валериана;
• календула.

Профилактика сердечных заболеваний

К сожалению, от генетических и наследственных факторов не застрахован никто. Поэтому невозможно предупредить врожденные болезни сердца. Список и симптомы таких заболеваний следует знать каждому, и при первых подозрениях необходимо обратиться к кардиологу для профессионального обследования. Это существенно повышает шанс на полное выздоровление.

Кроме того, здоровый образ жизни поможет снизить риск развития заболеваний сердца. Придерживайтесь правильного питания, следите за своим весом, активно проводите досуг, регулярно проходите медицинский осмотр, особенно уделяйте внимание диагностике кровяного давления, уровню холестерина и сахара в крови.

Следите за сигналами вашего организма - своевременное обращение к врачу может не только улучшить качество жизни, но во многих случаях и сохранить столь ценный дар.

Изучение причин возникновения нарушений в сердечно-сосудистой системе доказало, что одни имеют инфекционный, другие врожденный, наследственный и приобретенный характер.

Фиброзно-мышечный полый орган является самой важной характеристикой жизнедеятельности человека, обеспечивая посредством равномерного чередования сокращений движение крови по кровеносным сосудам.

По статистике болезни сердца занимают лидирующие позиции среди всех прочих, как причина летальных исходов. Сердечный приступ, сбои в коронарном кровообращении, ХСН - лишь часть недугов, с которыми может столкнуться человек, требующие своевременной диагностики и грамотного лечения.

К сожалению, есть и неизлечимые заболевания, поэтому вооружиться знаниями просто необходимо.

Классификация заболеваний сердца

Заболевания сердца - группа болезней, проявляющаяся функциональным нарушением в работе фиброзно-мышечного органа. Как правило, обусловлены поражением наружной серозной оболочки (эпикард), сердечной сумки, мышечной ткани (миокард), сосудов и др.

Все виды условно делят на три большие категории поражений:

• сердечных клапанов;
• коронарного кровообращения;
• тканей органа.

Рассмотрим подробнее список болезней сердца:

Все болезни имеют причинно-следственную связь между собой, то есть каждая может развиваться на фоне другой.

Болезни сердца у детей

Зачастую детские сердечные недуги имеют врожденный характер и наиболее распространенным значится ВПС - врожденный порок сердца, определяющийся еще во внутриутробной жизни. Причина - анатомические дефекты в строении органа в эмбриональном развитии.

Говоря о том, какие есть сердечные болезни в детской кардиологии, нельзя не упомянуть об артериальной гипертензии или гипотензии, причиной которых зачастую становится вегетососудистая дистония. Глобальной опасности они в себе не несут, однако могут стать хроническими функциональными изменениями, и детки-сердечники находятся на учете у детского кардиолога .

Детская кардиология имеет свои особенности, если взрослые явно ощущают изменения в своем организме, то ребенок, особенно новорожденный, никак не может проявить свои ощущения. Важно помнить, что своевременная диагностика поможет избежать ХСН в раннем возрасте.

Симптомы болезней сердца

Самые распространенные смертельные заболевания сердца - формы кардиомиопатии, инфаркт миокарда и рак. В любом случае, вовремя замеченные признаки болезни сердца помогут продлить полноценную жизнь.

Сердечно-сосудистые недуги часто именуются «молчаливыми», коварными и опасными, ведь клиническая картина может не проявляться на протяжении долгих лет и скрываться за обычной усталостью, имея еле уловимые сигналы-симптомы. Несвоевременно выявленное патологическое состояние приводит к сложным изменениям, доставляющие массу неудобств и не позволяющие вести нормальный образ жизни.

Необходимо уметь распознать первые признаки болезни сердца и особо внимательно отнестись к нетипичному недомоганию, которое систематически повторяется - это может стать сигналом к тому, что сердечку требуется профессиональная помощь.

Опишем наиболее часто встречающиеся заболевания сердца и симптомы их для составления полноценной клинической картины.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Одна из самых распространенных патологий, включающая в себя ряд изменений, главным образом проявляясь по одной причине - атеросклероз сосудов.

Ишемия не всегда главный признак ИБС, иначе было бы намного проще справиться с патологией, принимая регулярно нитроглицерин. Однако она сопровождается сердечной недостаточностью, аритмией, сбоями в кровообращении и др.

Какие симптомы при болезни сердца ишемического характера встречаются у больного? Первым и главным звоночком значится стенокардия, которая проявляется чувством дискомфорта, тяжестью и болью в груди, сдавленностью, жжением в грудной клетке. Иногда стенокардию ошибочно идентифицируют как изжогу или нарушение пищеварения, поэтому эти ощущения сопровождает ряд следующих признаков заболевания сердца:

Инфаркт миокарда (ИМ или сердечный приступ)

Обычно ИМ сопровождается ярко выраженной симптоматикой, имеющей нарастающий характер, болевой синдром настолько сильный, что принять недуг за другое заболевание невозможно. Зачастую ИМ считается развитием ИБС, поэтому и сигналы имеет те же, но бывает и первичным проявлением.

Заранее определить можно, если замечены резкие боли в груди и спине, онемение левого предплечья. И следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Особенно нетипично на инфаркт может отреагировать женский фиброзно-мышечный орган, признаки болезни сердца у женщины могут и не проявиться. Связано это с тем, что у женщины диафрагма расположена чуть ниже, нежели у мужчин и недомогание часто связывают с болями в желудке.

В группу риска входят дамы, имеющие следующие сбои в организме:

• Диабет, повышенный уровень холестерина;
• Гипертония;
• Лишний вес.

Основные симптомы болезни сердца:

• Учащенное сердцебиение;
• Колющие боли в груди;
• Состояние паники, головокружение.

У некоторых больных замечена неврологическая симптоматика: нарушение речи, неконтролируемые движения, спутанность сознания, слабая концентрация внимания и др.

Болезни сердца список и симптомы, характеризующие их, рассмотрены, теперь опишем основные сигналы, которые могут стать первыми звоночками, говорящими о наличии кардиологической проблемы.

Явных различий между проявлением недуга у мужчин и женщин нет. Отмечено лишь, что представители сильной половины человечества сталкиваются с кардиопроблемой чаще. Но некоторые отличия все же есть, и прежде всего, необходимо изучить первые признаки болезни сердца, независимо от локализации патологии:

• Утомление, чувство, что сил совсем не осталось. Это может быть связано и с образом жизни (повышенные физические нагрузки, ненормированный рабочий день и т.п.), но необходимо принять во внимание, что данная симптоматика характеризует сердечную недостаточность;
• Одышка. Проявляется легкой нехваткой воздуха даже в состоянии покоя;
• Учащенный пульс;
• Боли и дискомфорт в грудной клетке.

Подробнее о боли в сердце

Симптомы заболевания сердца у женщин

Как было отмечено, ярко выраженных отличий между признаками недуга мужской и женской половины нет, но есть ряд симптомов, наиболее часто встречающихся именно у прекрасных леди:

• Учащенный пульс, приступы паники, предчувствия опасности, боли в грудной клетке (как будто что-то давит на грудь).
• Тревожный сон.

Симптомы болезни сердца у мужчин

Как правило, мужчины чаще подвергнуты возникновению сердечных патологий и виной тому не только сдержанность отрицательных эмоций (накапливание которых неблагоприятно сказывается на здоровье), но и отсутствие гормонального фона (у женщин он своего рода является защитным барьером).

Существует пять основных сигналов, заметив которые можно предупредить появление неполадок в работе сердца у мужчин.

Признаки заболевания сердца у мужчин:

Следует отметить, что представленные признаки не всегда являются стопроцентным идентификатором наличия кардиологических нарушений, это информация для размышления, повод задуматься о своем здоровье и посетить кардиолога.

Список болезней сердца и симптомы, лечение которых должно быть незамедлительным, говорят о том, что поражений сердечно-сосудистой системы достаточно много и их этиология многогранна.

Профилактика заболеваний сердца

Печальные показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний заставляет многих задуматься о профилактических мерах. Изменение образа жизни - первый шаг на пути к уменьшению риска столкнуться с кардиологической проблемой и отличный способ предотвратить появление осложнений.

Профилактика заболеваний сердца - повышенное внимание к факторам риска, регулярная диагностика и соблюдение рекомендаций врача-кардиолога. Нехитрые шаги помогут избежать возможность столкновения с поражением сердечно-сосудистой системы.

Физкультура - залог успеха

Умеренные физические нагрузки никогда никому не мешали, наоборот, упражнения укрепляют стенки сосудов, повышают их устойчивость и в целом благоприятно влияют на здоровье.

К тому же, физкультура, особенно на свежем воздухе, обеспечивает насыщение тканей организма кислородом, усиливает кровообращение, тем самым укрепляя сердечную мышцу. И здесь можно уделить внимание вопросу о том, как называется болезнь сердца, когда не хватает воздуха - сердечная недостаточность.

Ослабленный орган приводит к застойным явлениям в легких и тканях, нарушается нормальный газообмен, появляется одышка.

Нагрузка определяется исходя из возраста, особенностей функционирования организма и уже имеющихся кардиологических недугов. Необходимо помнить, что бег должен быть не интенсивным и не превышать 40 км в неделю, в противном случае организм истощается и теряет работоспособность.

Правильное питание - огромный шаг на пути к здоровью

Грамотное сбалансированное питание должно содержать витамины и минералы полезных продуктов, таких как:

• Орехи, авокадо, рыба (полиненасыщенные жиры);
• Черный шоколад (с содержанием какао не более 70%, магний необходим для поддержания тонуса сердечной мышцы);
• Ягоды, бобовые культуры, тыква и тыквенные семечки;
• Шпинат и все овощи зеленого цвета.

В рацион должны быть включены крупы: гречка, рис, овес. Исключить вредную жирную пищу, которая только ускоряет процесс старения сосудов.

Нет! вредным привычкам

Профилактика болезней сердца направлена на укрепление здоровья посредством отказа от вредных привычек, приводящих к губительным последствиям. Никотин вызывает спазм сосудов, что отрицательно сказывается на их нормальном функционировании. Алкоголь усиливает вероятность возникновения закупорок в кровеносных сосудах и образования тромбов.

К профилактическим мерам также относят регулярное обследование. Учитывая, что ярко выраженная симптоматика может не проявляться длительное время, рекомендуется проходить осмотр каждый год с целью исключения появления кардиопроблем.

Причины болезни сердца

Основным «виновников» сбоев в сердечно-сосудистой системе является атеросклероз сосудов - одна из сердечных патологий, характеризующаяся отложением и накоплением липидов на внутренней стенке сосудов с дальнейшим образованием, так называемых атеросклеротических бляшек, препятствующих нормальному кровотоку из-за сужения просвета артерии.

Причины заболевания сердца приводят к большинству сердечных заболеваний. Преимущественно атеросклероз наблюдают у людей в возрасте 40-50 лет, но с каждым годом недуг становится все «моложе», то есть ему подвергнуты и молодые женщины, и мужчины.

Основными причинами возникновения атеросклероза являются:

• Загрязненный воздух, которым дышат круглосуточно;
• Стрессы, неправильный образ жизни;
• Вредные привычки, неврозы и др.

Все эти факторы можно отнести к появлению большинства недугов.

К возникновению кардиологических проблем ревматического характера приводят бактериальные и вирусные инфекции с последующим поражением сердечной мышцы. Отсутствие своевременного лечения становится основной причиной формирования клапанных пороков, на фоне которых развивается нарушение естественного движения крови по сосудам.

Причины болезни сердца в комплексе негативно влияют не только на сердечно-сосудистую систему, но и на организм в целом.

Лечение заболеваний сердца

Лечение мотора всего организма - это комплексный подход, требующий ответственных действий со стороны больного и кардиолога. Заболевания сердца можно преодолеть, получить возможность вернуться к активной жизни и увеличить ее продолжительность.

Не существует единого лечения для всех сердечно-сосудистых заболеваний, каждое имеет свои особенности, поэтому и подход в терапии должен быть грамотным и назначенным врачом-кардиологом.

Лечение достаточно сложный и длительный процесс и ни одна печень не выдержит огромного количества лекарственных препаратов на протяжении длительного времени. Поэтому допустимо воспользоваться знаниями народной медицины и поддерживать состояние, особенно хроническое рецидивирующее.

На сегодняшний день используют достаточно большое количество методов, приемов, призванных помочь справиться с сердечными недугами, но все они в основном устраняют симптоматику. Это медикаментозная терапия, предполагающая применение средств, поддерживающих нормальное состояние. В более сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство: замена клапана, сосуда, и даже самого сердца.

Первая помощь при заболевании сердца и сосудов

Сердечный приступ наиболее опасен своей непредсказуемостью. Даже больные-сердечники не всегда могут распознать самые первые признаки, а со стороны их видно хорошо: резкое побледнение кожи, нескоординированные движения, замедленная невнятная речь.

Заметив у себя первые признаки стенокардии (учащенное сердцебиение, головокружение, резкая колющая боль в груди), необходимо обеспечить покой: сесть, в лучшем случае лечь, вызвать скорую помощь и положить под язык 1 таблетку нитроглицерина. Как правило, с течением пяти минут состояние улучшается, но, если эффекта нет - повторно нитроглицерин.

Иногда приступы сопровождаются обмороком, рядом оказавшийся человек может помочь:

Диета при болезни сердца

Для восстановления здоровья, функционального состояния и работоспособности организма применяют диету под названием Стол№10. В стационарных учреждениях руководствуются именно ей. Основной принцип - исключить продукты-враги для главного насоса человеческого организма. Из рациона полностью исключаются продукты повышенной жирности, соленые, копченые, острые.

Хорошо очищает сосуды имбирь, из него готовят чай и употребляют ежедневно.

Здоровье сердца всецело зависит от образа жизни. Организовав грамотный подход к выздоровлению, можно добиться хороших результатов.