Жидкий стул каждый час. Продолжительное время не проходит понос

Любые проблемы с работой кишечника не только вызывают огромный дискомфорт и рушат все планы, но и серьёзно вредят организму. И одной из самых распространённых патологий является понос водой у взрослого лечение которого должно проводиться с обязательным устранением основной причины недомогания. При этом ввиду угрозы обезвоживания, терапию нужно проводить оперативно.

При нормальной работе желудочно-кишечного тракта, в течение суток происходит до 3 актов дефекации. При этом уровень воды в кале достигает 60%. Поносом же считается явление, когда за день случается более 4 испражнений.

Водянистый понос у взрослого начинается тогда, когда патогенные организмы или некачественная пища, попадают в кишечник и не выводятся сразу. При этом главная опасность состоит не в самих бактериях, а в токсинах, которые выделяются с продуктами их жизнедеятельности. При этом в отличие от нормального состояния, уровень воды в кале при поносе может достигать 90%. Чаще всего проблема жидкого как вода стула, возникает в тёплые месяцы года. Это объясняется чрезвычайно низкой активностью кишечных патогенных организмов зимой.

Причины водянистого поноса

Чаще всего причины такого явления, как понос водой у взрослого заключаются в игнорировании правил личной и пищевой гигиены. Иначе говоря, человек попросту забывает о необходимости тщательного мытья рук как после улицы и контакта с животными, даже домашними, так и после посещения туалета. Кроме того, не всегда соблюдается правильная обработка продуктов питания.

Но помимо этого существует ещё немало факторов, которые провоцируют понос водой у взрослого. К ним относятся:

• недостаточное очищение питьевой воды;
• употребление не помытых овощей и фруктов;
• питание очень жирной пищей;
• длительное соблюдение монодиет или голодание;
• перенесённый сильный стресс либо длительное психологическое напряжение;
• неразборчивое питание несовместимыми друг с другом продуктами;
• употребление испортившейся пищи или токсичных продуктов;
• игнорирование повышенной чувствительности к отдельным продуктам и приём их в пищу.

Также подобное явление может возникнуть при беременности, ввиду перестройки работы всего организма, а иногда и во время приёма лекарственных средств.

Однако такое явление, когда выходит практически только вода и частый понос не прекращается, может свидетельствовать о наличии серьёзных патологий или заболеваний. Чаще всего это:

• ротавирусные кишечные инфекции;
• инфекционные поражения ЖКТ;
• кровотечения в кишечнике;
• непроходимость жёлчного пузыря;
• отсутствие необходимого количества ферментов;
• заболевание Крона;
• грипп и простуда;
• болезни хронического характера, основными среди которых являются энтерит и колит;
• неправильный обмен веществ, при котором нарушен процесс пищеварения.

) – патологическое нарушение стула: учащенная дефекация (более трех раз в сутки). При этом стул становится жидким, водянистым, поскольку резко увеличивается содержание воды в каловых массах и происходит их ускоренная эвакуация.

Объем испражнений составляет более 300 г, тогда как в норме масса ежедневных испражнений 200-300 г. Понос обычно сопровождается острыми болями в области живота, экстренными позывами к акту дефекации и анальным недержанием. Диарея не является самостоятельным заболеванием, это симптом, свидетельствующий о серьезных сбоях в организме.

Сам по себе понос у взрослого человека, как симптом не опасен, но разрушительными являются его серьезные последствия, начиная от обезвоживания организма и заканчивая анемией.

Причины диареи

Пищеварительная система очень плотно контактирует с внешней средой, часто подвергается воздействию различных патогенных микроорганизмов, что нарушает ее нормальную работу и как следствие вызывает расстройство стула.

К развитию диареи приводят также и иные группы факторов: заболевания отдельных систем и органов.

Инфекционные процессы (вирусы, бактерии)

В этой ситуации вирусы или бактерии, попадая в кишечную протоку, начинают выделять огромное количество токсических веществ, усиливая перистальтику кишечника. К инфекционным процессам относятся:

• холера – острая инфекция, поражающая тонкую кишку;
• сальмонеллез – острая кишечная инфекция, поражающая органы желудочно-кишечного тракта, вызывающая сильную интоксикацию всего организма;
• дизентерия – общая инфекционная интоксикация организма, поражающая дистальный отдел толстой кишки и вызывающая разрушение слизистой ткани в ней, симптомом также выступает диарея;
• энтеровирусная инфекция – группа заболеваний, характеризующаяся сильной лихорадкой и резким ухудшением общего физического состояния больного. Попадая в организм, бактерии поражают эпителиальные ткани различных органов, в том числе и кишечника;
• ротавирусы и аденовирусы – вирусы, инфицирующие и повреждающие стенки тонкой кишки, часто их называют «кишечным гриппом». К расстройству стула у взрослых вирусы приводят в редких случаях, в основном при имеющемся дисбактериозе;
• пищевая токсикоинфекция – острая форма кишечной инфекции, возникающая при употреблении в пищу продуктов, зараженных большим количеством токсинов, которые образовались в результате жизнедеятельности бактерий вне организма человека.

Дисбактериоз

Состояние, при котором происходят серьезные изменения в соотношении полезной и патогенной кишечной микрофлоры. Наиболее часто развивается на фоне:

• приема антибиотиков;
• при резком снижении иммунитета;
• при проведении химио- и радиотерапии.

Ферментная недостаточность, ферментопатия

Нарушение выработки определенных ферментов, способствующих перевариванию пищи также становится причиной поноса. Это происходит в следующих случаях:

• панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором вырабатываемые ею ферменты остаются в самой железе, разрушая ее (самопереваривание);
• желчно-каменная болезнь – при нарушении оттока желчи из желчного пузыря пищеварение нарушается, пища плохо расщепляется, что приводит к раздражению слизистой ткани кишечника и как следствие к продолжительной диарее. В результате происходит усиленное выделение воды, натрия и хлора. Масса каловых масс увеличивается, а их продвижение вдоль органа ускоряется.
• лактозная недостаточность – возникает из-за имеющихся аллергических реакций в организме на этот компонент.

Аутоиммунные заболевания

Патологии, при которых иммунная система человека поражает ткани толстой кишки, симптомы этих болезней сопровождаются появлением диареи:

• болезнь Крона – из-за аномальных изменений в кишечнике нарушается всасывание белков, жиров, углеводов и витаминов, усиливается выработка воды, ускоряется прохождение каловых масс по кишечным протокам;
• неспецифический язвенный колит – хронический воспалительный процесс в кишечнике, нарушает формирование нормальных каловых масс за счет патологических изменений в слизистых тканях органа, зачастую сопровождается поносом;
• энтерит – патологические изменения в тонкой кишке, приводящие к нарушению процесса всасывания ее стенками питательных веществ;
• энтероколит – сильное воспаление толстого и тонкого отдела кишечника, приводящее к атрофическим изменениям в эпителиальной ткани, нарушающее всасывание питательных элементов его стенками и формирование каловых масс.

Нервно-психические нарушения

Сбои в нормальном функционировании вегетативной нервной системы очень часто приводят к нарушениям в регуляции пищеварения. На этом фоне развивается такое рецидивирующее функциональное расстройство как «синдром раздраженного кишечника». При этом, при отсутствии каких-либо органических или инфекционных причин, характерны продолжительная диарея и сбои в работе органа (свыше 3 месяцев).

Интоксикации

При отравлении организма нитратами, тяжелыми металлами, ядохимикатами понос появляется вследствие губительного воздействия токсичных веществ на полезную микрофлору кишечника.

Раковые опухоли

Злокачественные новообразования в прямой кишке могут стать основной причиной поноса у взрослого человека. При этом в каловых массах часто можно заметить примеси крови и слизи.

Гепатит, цирроз печени

Патологическое заболевание печени, главным симптомом которого является диарея. Расстройство стула наступает из-за непереносимости жирной пищи и патологических изменений в тканях органа (цирроз, гепатиты всех групп, кроме А).

Последствия приема медикаментозных препаратов

Понос часто появляется вследствие приема антибиотиков. Это вызвано тем, что вещества в составе этих препаратов, при попадании в организм, начинают активно подавлять рост живых клеток, в том числе и кишечной микрофлоры, что вызывает дисбактериоз и как результат нарушения в формировании каловых масс.

Но все-таки наиболее частые причины поноса у взрослых, это воздействие вирусных и бактериальных инфекций, попадающих в организм вместе с продуктами или с водой. Нарушая равновесие кишечной микрофлоры, они изменяют нормальную работу органа, что ускоряет пищеварительный процесс, из-за чего образуется жидкий и частый стул.

Диарея также может стать следствием злоупотребления слабительных препаратов, цитостатиков (противоопухолевые средства, вызывающие гибель раковых клеток), прокинетиков (препараты для стимуляции желудочно-кишечного тракта, часто назначаемые при запорах).

Первые симптомы

Симптоматика поноса многочисленна. В клинической картине могут присутствовать как кишечные (когда острая диарея вызвана отравлением), так и внекишечные признаки (когда понос приобретает продолжительное течение из-за какого-либо хронического заболевания).

Признаки острого поноса:

• боль – возникает из-за сильной перистальтики, место локализации слева, чаще всего в области толстой кишки;
• вздутие – неотъемлемый признак диареи. Оно развивается из-за большого количества образующихся в кишечнике газов: это могут быть процессы брожения, вызванные недостатком тех или иных ферментов или процессы жизнедеятельности бактерий и вирусов;
• высокая температура – характерный симптом для поносов, вызванных воспалительными процессами в организме: пищевое отравление, вирусные и бактериальные инфекции;
• тенезмы – болезненные позывы к опорожнению кишечника. Признак характерный для кишечных инфекций (дизентерия, колит);
• тошнота и рвота – характерные симптомы диареи при пищевом отравлении;
• общая слабость – следствие сильного обезвоживания организма при поносе.

Признаки внекишечного хронического поноса:

• анемия – пониженное содержание в крови эритроцитов и гемоглобина. Развивается из-за поражения слизистой ткани кишечных стенок, через которые и происходит всасывание полезных для организма веществ. В результате получается дефицит необходимых микроэлементов;
• тошнота – при колитах, болезни Крона и других патологиях понос практически всегда сопровождается сильной тошнотой;
• потеря аппетита – вызвана практически не проходящей тошнотой, рвотой, нарушенным метаболизмом.

При внекишечном поносе характерны также симптомы и основного заболевания, спровоцировавшего расстройства стула. Так, кишечные инфекции часто сопровождаются кожной сыпью, поражением суставов и т.д.

Спровоцировать понос у взрослого человека может также неправильное питание, злоупотребление грубой пищей растительного происхождения, острыми блюдами, сильногазированными напитками. Расстройство стула может возникнуть из-за резкой смены воды, привычного рациона питания и обстановки. Этой свойственно туристам, посещающим экзотические страны. Такое нарушение стула часто так и называют «понос туриста». Симптом быстро исчезает самостоятельно при возвращении в привычные условия жизни.

Виды поноса и причины его появления

Поносы подразделяются на следующие виды:

• инфекционные – при дизентерии, энтеровирусной инфекции, пищевых инфекциях и т.д.;
• алиментарные – при аллергиях на пищевые продукты, при нарушениях в питании;
• диспепсические – при нарушениях в процессе пищеварения, при недостатке тех или иных ферментов, при сбоях в нормальной работе печени, поджелудочной, щитовидной железы, желудка, кишечника;
• токсические – при отравлениях тяжелыми металлами, химическими веществами;
• медикаментозные – при побочных эффектах после приема антибиотиков;
• нейрогенные – при психоэмоциональных переживаниях, вызвавших нарушения нервной регуляции.

Определить происхождение диареи помогают цвет и консистенция каловых масс.

Недержания кала у взрослых и детей: что делать и как вылечить недуг?

Клинические особенности

В медицине также различают острую и хроническую форму поноса.

Острая диарея

Продолжительность нарушения стула составляет 2-3 недели. Острую форму чаще всего вызывают инфекционные и воспалительные процессы в кишечнике. Понос сопровождается сильным вздутием живота, острыми болями, тошнотой и рвотой. Аппетит практически отсутствует, возможна потеря веса.

Постоянная диарея способствует стремительному обезвоживанию организма.

При тяжелых кишечных инфекциях возможно резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 0 С, фебрильных судорог и сильных головокружений. При этом в каловых массах четко просматривается примесь крови, слизи с кровяными прожилками.

Хроническая диарея

Продолжительность нарушения стула составляет более 3 недель. Это может быть следствием серьезных заболеваний в организме, выявление которых составляет основную задачу лечения и дальнейшей профилактики. При этом особое внимание уделяют частоте суточных дефекаций, цвету и консистенции стула.

Диагностика

Диагностика поноса направлена, прежде всего, на выяснение причин, вызвавших это состояние. При этом используется ряд клинических, лабораторных и инструментальных процедур.

Клиническое обследование

Включает в себя опрос пациента специалистом, при котором выясняется ряд возможных причинных факторов, вызвавших диарею. Врач уточняет, когда возникли первые нарушения стула, болен ли еще кто-то из членов семьи, какие продукты употреблялись больным накануне, какие симптомы сопровождают данное состояние (боли, тошнота, высокая температура и т.д.). После опроса пациента специалист в обязательном порядке проводит визуальный осмотр и пальпацию живота. Это позволяет выявить локализацию болей.

Лабораторные исследования

К лабораторным методам диагностики относится:

• копрограмма – общий анализ кала с целью диагностики работы органов пищеварения;
• бактериологический анализ кала – проводится с целью определения количественной и качественной кишечной микрофлоры, а также для выявления возможных кишечных инфекций;
• общий анализ крови – назначают для выявления инфекционных патологий в организме: колит, аллергия и т.д.;
• биохимический анализ крови – для выявления панкреатита, гепатита, как первопричины развития поноса.

Инструментальное обследование

При острой и хронической форме диареи специалист может назначить проведение следующих процедур:

• проктологический осмотр – при выявлении анальных трещин , свищей , парапроктита (воспаление параректальной клетчатки) позволяет предположить имеющуюся болезнь Крона;
• эндоскопические методики обследования – назначаются с целью осмотра внутренних стенок органов желудочно-кишечного тракта и кишечника для выявления возможных повреждений эпителиальной ткани, воспалений, новообразований, язв и т.д.;
• УЗИ органов брюшной полости – в основном проводят при хроническом поносе для диагностирования возможных функциональных расстройств секреторной работы печени, поджелудочной железы, тонкого кишечника.

Лечение диареи: первая помощь, диета, препараты

Учитывая, что понос является следствием многих заболеваний, то при выборе тактики лечения главную роль играет выявление и устранение основной патологии. При этом лечение поноса у взрослых подразумевает применение комплексной терапии (диета, прием антибактериальных и регидратирующих препаратов и т.д.) в зависимости от вида диареи.

Первая помощь при диарее у взрослых

Первая помощь при поносе заключается не только в облегчении состояния больного, но и в устранении неблагоприятных последствий для организма.

Все действия, которые можно самостоятельно выполнить в домашних условиях, можно разбить на несколько этапов:

1. Предупреждение обезвоживания организма. При диарее резко нарушается водно-солевой баланс в организме. Для его нормализации больному следует пить в больших количествах чистую, негазированную воду. Можно принимать такие растворы как Регидрон, Оралит. Их можно заменить физиологическим раствором, подсоленной водой, отваром ромашки. При этом начинать восполнение потерянной организмом жидкости нужно сразу, при первых признаках поноса.
2. Прием сорбентов (активированный уголь, Энтеросгель). Они помогут улучшить состояние кишечника и вывести из организма вредные вещества, которые могли спровоцировать диарею.
3. Прием пищи следует ограничить на 4-6 часов, далее придерживаться специальной диеты в питании.

Если состояние больного не улучшается, расстройство стула продолжается более трех дней следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если в каловых массах есть кровь или слизь в большом объеме или с кровяными прожилками. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при таких опасных симптомах как дегтеобразный стул черного цвета с гнилостным запахом, острые боли в области живота, высокая температура тела, сопровождающаяся фебрильными судорогами или при подозрении на пищевое отравление.

Диета при поносе у взрослого человека

При расстройстве стула вопросам питания уделяется особое внимание, поскольку диета помогает не только быстро восстановить потерянные микроэлементы, но и нормализовать работу органов всего желудочно-кишечного тракта.

Диета при поносе у взрослых должна быть основана на следующих правилах:

• в рацион должно входить большое количество жидкости;
• употреблять можно только легко усваиваемые и перевариваемые продукты;
• питание должно быть дробным: маленькие порции (200-300 г) по 5-6 раз в день;
• «тяжелая», раздражающая стенки кишечника пища должна быть полностью исключена из питания.

При этом при острой, ярко выраженной форме поноса в первый день любой прием пищи должен быть заменен жидкостью. Ее также необходимо пить после каждого случая диареи, небольшими глотками в количестве 1 стакана.

За день больному необходимо выпить около 2,5-3 л жидкости.

Ежедневное меню должно быть сбалансированным и содержать пониженное количество жиров и углеводов. При сильном чувстве голода в первый день диареи допускается съесть полбанана и несколько сухарей. Во второй день можно ввести в меню сваренную на воде рисовую кашу. Обязательно следует внимательно смотреть за реакцией организма на вводимые продукты.

Лекарственные препараты от поноса для взрослых

В современной медицине существует широкий спектр выбора различных медикаментозных препаратов от диареи. Выбор в пользу того или иного средства зависит от причины, вызвавшей расстройство стула. При этом для каждого вида диареи специалист может назначить несколько групп медикаментов.

Диарея - это чрезмерное разжижение каловых масс, которое может сопровождаться болью режущего характера в нижней части живота. Причин этого неприятного симптома множество, что обуславливает несколько возможных вариантов лечения. Схему терапии лучше выбирать вместе с лечащим врачом. В ряде случаев диарея проходит самостоятельно, но если понос продолжается третий день, без медикаментов не обойтись.

Не появляется без причин. Изменение консистенции каловых масс всегда связано с влиянием одного из негативных факторов. Врачи называют несколько ситуаций, при которых понос может длиться от трёх до пяти и более дней.

Иногда для избавления от неприятных симптомов достаточно просто устранить воздействие провоцирующего фактора. В других же случаях без специализированного медикаментозного лечения не обойтись.

Лекарства от поноса

Более сложные заболевания воспалительного характера, такие как гастрит, бульбит, дуоденит, лечатся строго под контролем гастроэнтеролога. Такие патологии требуют комплексной терапии с применением антибиотиков, антацидных средств, гастропротекторов и прокинетиков.

Диета и правила питания

Жидкий стул - опасное состояние, которое приводит к потере сил и слабости. По этой причине особое внимание нужно уделить составлению меню. Пища должна удовлетворить потребность в витаминах и минералах, не усугубив ситуацию. При этом некоторых продуктов при диарее следует избегать. Так, разжижение каловых масс наблюдается при употреблении чернослива, яблок, свёклы, огурцов.

Основой рациона при поносе могут служить лёгкие супы с нежирным мясом и овощами. В качестве гарниров лучше выбирать крупы - гречу, рис. Дополнять их допускается курицей, индейкой, телятиной или рыбой.

Наладить нормальную работу кишечника помогут и кисломолочные продукты. Кефир, ацидофилин, натуральный йогурт полезны для органов ЖКТ, так как содержат лактобактерии. Следует отметить, что молоко и сливки не обладают подобным эффектом. Из-за высокой жирности их лучше избегать.

Народные средства при жидком стуле

Понос, который длится 3 дня, нельзя игнорировать. Кроме медикаментозных средств, помогут нормализовать работу кишечника и народные рецепты. Важно понимать, что не во всех ситуациях подобная терапия уместна. Так, при инфекционных болезнях без аптечных препаратов не обойтись. Если понос вызван отравлением или стрессом, то дополнять основное лечение народными средствами вполне реально.

• Популярным является использование рисового отвара. Для приготовления средства 2 столовые ложки крупы заливаются двумя стаканами воды. Смесь нагревают, а затем охлаждают и настаивают. Пить его нужно на протяжении всего дня маленькими глотками.
• Другое эффективное средство от жидкого стула - рябиновый сок. Пить его нужно дважды в сутки по полустакану. Желательно делать это до еды на пустой желудок. Напиток полезен не только тем, что помогает остановить понос. Ягоды рябины богаты витаминами, что крайне необходимо при слабости и усталости, которые сопровождают кишечные расстройства.

Понос - неприятный симптом, избавиться от которого намного легче, если известна точная причина состояния. Для определения патологии нужно обратиться к врачу, который не только осмотрит, но и порекомендует сдать анализы. После изучения образцов кала и крови специалист сделает вывод о факторах, которые провоцируют расстройство, и объяснит, как в максимально короткие сроки восстановить нормальное функционирование ЖКТ.

Вызвавших сильный понос, он всегда причиняет дискомфорт, снижает качество жизни и способен привести к серьезным осложнениям.

Инфекции. Очень часто за возникновение острой диареи несет ответственность инфекционный процесс, развившийся в кишечнике. Причиной заражения, как правило, является несоблюдение требований гигиены – потребление загрязненной воды, немытых овощей и фруктов, из-за чего болезнетворные микроорганизмы проникают в желудочно-кишечный тракт. Большинство бактерий, вирусов или простейших погибают при контакте с желудочным соком, но при определенных обстоятельствах могут выживать и перемещаться в кишечник, вызывая сильную диарею.

Вторичное инфицирование может развиться в самом кишечнике: при частой диарее , обусловленной перееданием или приемом каких-либо медикаментов, нарушается баланс кишечной микрофлоры. При этом полезные для человека микроорганизмы погибают или теряют активность, и их замещают патогенные (вызывающие болезни) и условно-патогенные (способные вызывать заболевания при определенных обстоятельствах) бактерии и простейшие. В этом случае наблюдается следующее: у человека, страдавшего около недели от диареи, связанной с перееданием или индивидуальной непереносимостью какого-либо продукта питания, развивается понос инфекционного характера .

Прием лекарственных препаратов . Это одна из самых распространенных причин частой диареи и жидкого стула. Механизм действия различных лекарственных веществ очень разнообразен, и медикаментозная диарея часто обусловлена раздражением кишечника, чрезмерным количеством в нем воды, нарушением работы рецепторов в стенках кишечника и другими факторами, вызванными побочным эффектом от приема медикаментов.

• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела при поносе;
• боль в животе при диарее (может локализоваться в верхней части живота, в области пупка, над лоном) разнообразного характера – ноющая, режущая, распирающая;
• головная боль, слабость при диарее.

Если острый понос не проходит самостоятельно длительное время, необходимо обратиться к врачу для детальной диагностики и выяснения причин диареи . В тех случаях, когда понос начинает сопровождаться признаками интоксикации и/или обезвоживания, проконсультироваться с врачом необходимо как можно раньше.

Диарея: Причины, симптомы, лечение