Боль в копчике причины у женщин лечение. Боли в копчике у беременных и после родов. Особенности неприятных ощущений в копчике при разных причинах недуга

Копчик – самая нижняя часть позвоночного столба, которая включает в себя несколько позвонков. Любое его травмирование приводит к возникновению сильной болевой реакции организма. Человек, получив травму копчика, испытывает дискомфортные ощущения, когда ходит, наклоняется, сидит, стоит или пытается удобно улечься. Болезненность в копчиковой области диагностируется сложно. Необязательным условием появления боли в ней становятся имеющиеся патологические изменения в позвоночном столбе. Причины боли в копчике у женщин бывают связаны с периодом беременности и родов, менструальным периодом. Лечение подобного симптома будет успешным только в том случае, если будет верно поставлен диагноз.

Причинами боли в копчике могут стать различные факторы. Собственно боли классифицируют, как кокцигодинные (при имеющихся патологиях копчика) и анокопчиковые (когда имеются заболевания тазовых органов). Болезненность у женщины в копчиковой области вызывается следующими факторами:

• Травматическое повреждение. Это наиболее часто возникающая причина болезненной реакции. Обычно причиной травмирования копчика становится ушиб вследствие падения на спину либо удара сзади по пояснице или ниже. В некоторых случаях даже несильный ушиб может отзываться болью на протяжении длительного периода времени. Переломы и вывихи также характеризуются болезненностью в копчике. Интенсивность и выраженность болезненности зависит от тяжести и характера повреждения. Для постановки диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование.
• При патологических изменениях в структуре межпозвонковых дисков (остеохондрозе) разных частей позвоночника нередко больные женщины жалуются на боли в спине, особенно, если диагностирован позвоночного столба. Помимо боли, иногда возникает онемение. Вообще, патология характеризуется постепенностью прогрессирования. Поэтому на первых ее стадиях возможна только скованность движений, если человек долго сидит, собственно боль в этот период не появляется. Она беспокоит женщину на поздних этапах развития патологии, проявляется, когда больная встает, причем болезненность нередко иррадиирует в нижние конечности.

Одна из причин боли в копчике у женщин - остеохондроз

• Кистозные образования в копчиковой области, возникающие как следствие воспалительных процессов, в период обострения проявляются дискомфортными ощущениями. Как правило, устранение кисты или гнойничков проводят с помощью операции. Боль бывает также реакцией организма на врожденное патологическое образование – пилонидальную кисту. В этом случае проблема решается тем же способом.
• Спинной мозг соединяется с копчиковой областью пучком нервных волокон. Если у женщины возникает их защемление, то кокцигодиния будет характеризоваться, как острая боль, которая долго беспокоит пациентку. Мало того, такие защемления волокон нередко приводит к патологическим нарушениям в функционировании половых органов, прямой кишки и мочевого пузыря.
• Рак прямой кишки, костей тазовой части может проявляться у женщины болезненностью в копчике, затрудненной дефекацией (иногда сопровождающейся кровотечением). Для диагностики следует провести рентгенологическое обследование, компьютерную томографию. К врачу нужно обратиться как можно раньше, чтобы начать лечение вовремя.
• Нерегулярный стул, выпадение и воспаление геморроидальных узелков, проктит (воспалительный процесс в прямой кишке) вызывают боль, микротрещины на анальном отверстии. В этом случае важно лечить основное заболевание и отрегулировать процесс дефекации.
• Различные заболевания воспалительной природы происхождения органов половой и мочевыделительной систем женщины в некоторых случаях сопровождаются болью в копчике. В этом случае необходимо пройти комплексное лечение, рекомендованное гинекологом. Если не лечить основное заболевание, то высока вероятность развития нежелательных последствий для женщины, вплоть до бесплодия.

Что такое кокцигодиния? Смотрите видео ниже:

• В случае различного рода и сложности операции зачастую связаны с тем, что у человека формируются спайки, нередко – в кишечнике, из-за чего впоследствии может болеть копчик.
• После полового контакта (как анального, так и вагинального) у женщины бывают дискомфортные ощущения в районе копчика. Это связано с дополнительной нагрузкой.
• Тянущая боль в нижней части позвоночного столба во время менструаций, а также болезненность внизу живота обычно является симптомом гинекологических патологий. В этом случае лечение назначит врач-гинеколог. К этому признаку следует отнестись особенно внимательно, если он повторяется в период менструации неоднократно или регулярно.

Другие причины

Есть еще ряд состояний, почему болит копчик у женщин:

• Излишняя масса тела. В этом случае возникает дополнительная нагрузка на позвоночник, копчиковый отдел, когда женщина сидит, поэтому он болит.
• В период беременности также нередко возникают болезненные ощущения. Как правило, это вызывается физиологическими причинами: раздвигаются кости таза, когда организм готовится к родам; меняется центр тяжести женщины из-за растущего плода; сказывается нехватка кальция и магния в этот период. Обычно после рождения ребенка эти боли проходят. Однако, если они сильно беспокоят беременную, то нужно показаться врачу.

Излишняя масса тела приводит к чрезмерной нагрузке на позвоночник, в особенности на копчик

• Если копчик болит после рождения ребенка, то это вызвано его травматическими повреждениями в процессе родовой деятельности (повреждениях костей, подвывихах, травмировании суставов и др.). В этом случае назначат необходимое лечение сразу после родов.
• Если у женщины , то, скорее всего, есть поражения в крестце, поясничном отделе позвоночного столба: межпозвонковая грыжа, защемление нервных окончаний и т.д. с такими признаками нужно обратиться за помощью к неврологу.
• В случае если болевой синдром развивается у женщины, когда ей нужно встать, то, чаще всего идет речь о воспалении во внутренних органах или слабости ягодичных мышц. Бывает, что этот признак замечают у себя девушки, регулярно занимающиеся велосипедным или конным спортом.

Постановка диагноза

Болезненность в копчике может оказаться признаком серьезной патологии. Поэтому при возникновении такой реакции организма женщине следует обратить на них внимание, понаблюдав за собой: отметить, когда она становится сильнее или слабее, где именно концентрируется, сопровождается ли дополнительными симптомами (дискомфортом во время мочеиспускания, дефекации, полового контакта, менструаций). Для диагностирования врач предложит сделать клинические анализы и обследоваться при помощи рентгена, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. В зависимости от полученных результатов женщине будут рекомендованы необходимые лечебные меры и процедуры.

При диагностике необходимо сделать снимок МРТ пораженного участка

Лечение

Лечение болевого синдрома зависит от причин, которые его спровоцировали, дополнительной симптоматики, общего самочувствия женщины, наличия противопоказаний.

Таблица 1. Методы лечения в зависимости от причины и вида боли

Основание	Лечебные меры и методики	Другие рекомендации
Травмирование, наличие трещин	(«Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и т.п.), которые снижают интенсивность воспалительного процесса и боли. Курс массажа, лечебной физкультуры для усиления кровотока, снижения болевой реакции. Методы мануальной терапии, чтобы восстановить функционирование	Во время ночного отдыха выбирать позу – лежа на боку
Резкие, неприятные боли		Для сидения следует использовать специально сделанные подушки, которые приобретают по совету доктора
Болезненность, которая становится сильнее, когда женщина встает		Компрессы и прогревания спины немного выше копчика, не задевая собственно копчик
Болезненность, вызванная воспалением в организме	Антибиотики, которые рекомендует врач	Строгое соблюдение дозировки
Наличие опухоли	Оперативное лечение в стационаре
, физиологической природы происхождения		Использование специального бандажа, уменьшение физической активности. Если боль интенсивная – состояние покоя
Болевой синдром, связанный с обострением хронических патологий внутренних органов	Применение противовоспалительных лекарственных средств под наблюдением доктора	У беременных – с осторожностью
Недостаточное количество витаминов и микроэлементов, поступающих с пищей	Регулярное выполнение рекомендованных врачом упражнений	Введение в рацион пищи, обогащенной кальцием и магнием, дополнительный прием специально подобранных витаминных комплексов
Боли, которые отдают в копчик, спровоцированные патологиями опорно-двигательного аппарата	Лечение по рекомендациям врача основного заболевания. Использование НПВС, спазмолитиков. Массаж, гимнастика, физиотерапия	Мануальная терапия, рефлексотерапия
Боли, вызванные проблемами в половой системе	Лечение под наблюдением гинеколога
	Лечебная физкультура	Применение во время сна ортопедических постельных принадлежностей: матраса и подушки
Интенсивная, плохо переносимая болезненность	Анестезирующие средства, гормональные кортикостероиды для купирования боли. В некоторых ситуациях – обезболивающая блокада на основе «Новокаина», «Лидокаина». Результат от блокады может сохраняться несколько недель или месяцев, затем процедуру можно повторить
Слабые, терпимые боли, возникающие у женщин во время беременности или в период менструаций		Сбалансированное питание, прием витаминов, нахождение на свежем воздухе, посильная физическая активность, ограничение на подъем тяжелых предметов
Не проходящие, долговременные боли в области копчика у женщин, которые возникают при защемленных нервных окончаниях, гинекологических патологиях, невралгических заболеваниях		Дополнительное комплексное обследование, возможное хирургическое лечение. В послеоперационный период – лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры

Как облегчить состояние дома

Если женщину мучают боли в копчике, то для облегчения состояния можно воспользоваться средствами, приготовленными по рецептам народной медицины, предварительно согласовав их применение со своим доктором.

• Больное место смазывают охлаждающими кремами или прикладывают к нему холодные компрессы.
• Чтобы снизить нагрузку на копчиковую область, на сиденье кладут специально сшитую подушку с углублением в середине (похожую на надувной круг).
• Перед сном пораженное место натирают кремом с добавлением эфирных масел (лаванды, облепихи).
• К копчику прикладывают листья капусты или лопуха, чтобы снять воспаление, облегчить боль.
• В качестве противовоспалительного и согревающего средства применяют йод, наносимый в виде сеточки.

Средство растительного происхождения. Вызывает умеренно выраженный седативный эффект. Цена в аптеках от 10 р.

• Прием вовнутрь раствора арники (по 15-20 капель) утром и вечером помогает снизить интенсивность болевого синдрома, если он становится сильнее. С этой же задачей справляется настой шиповника.
• Компрессы готовят по разным рецептам. Например, натертую на терке свежую картошку выкладывают на хлопчатобумажную ткань или марлю, прикладывают на область копчика.
• Также дома готовят мази для смазывания пораженного места. Сухие листья окопника смешивают с растительным маслом, кипятят. Потом держат на медленном огне около 20 минут. Затем в смесь добавляют 50 г пчелиного воска и немного витамина Е в каплях. Мазь применяют в качестве компресса.
• Настой или таблетки валерианы также помогают женщинам справиться с болезненностью в копчике.

Любое народное средство может быть только дополнением к лечению, а не заменит его полностью.

Комплексный подход к лечению боли появившейся в копчике – единственно верное решение, которое быстро решит проблему. Подобрать верные его методы поможет врач, особенно во время беременности и послеродовой период, когда нужно быть особенно внимательным к выбору лечебных средств.

Кокцигодиния — это болевой синдром, локализующийся в области копчика, чаще всего травматического происхождения. Чаще он возникает у женщин, это связано с их анатомическим строением и деторождением. Копчик является конечным сегментом позвоночника и имеет небольшую подвижность.

• Чрезмерного давления на область копчика.
• Опухоли или инфекции в области копчика.
• Болезней нервно-мышечного аппарата в крестцово-копчиковом отделе.
• Дегенеративных изменений позвоночника и грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.
• Болезней органов малого таза.
• Болезней аноректальной области.
• Травмы копчика.
• Беременности и родов.

Рисунок: копчик

Рисунок: копчик сзади и спереди

Симптомы кокцигодинии

Признаки кокцигодинии зависят от того, что именно вызвало эту боль. Каждый случай доктор рассматривает индивидуально.

Однако имеется ряд общих черт, характерных для болевого синдрома при кокцигодинии:

• Усиление боли во время сидения, чаще продолжительного.
• Боль имеет локализованный характер в области копчика.
• Обострение болевых ощущений при смене положения тела из сидячего в вертикальное.
• Возникновение боли во время акта дефекации и при запорах.

Чтобы правильно диагностировать причину кокцигодинии, необходимо знать, с чем она сочетается. Так, например, боль в копчике, температура, неприятные ощущения в промежности могут быть признаками парапроктита, абсцесса прямой кишки.

Если присоединяются выделения из половых путей с неприятным запахом, то есть вероятность, что вы имеете дело с заболеваниями половых органов - кольпитом, эндометритом, аднекситом, тубоовариальным абсцессом и др.

Боли в копчике после родов возникают из-за травмирования связочного аппарата крестцово-копчикового сочленения.Анатомически копчик подвижен, при рождении ребенка он способен отклоняться назад, когда плод проходит через родовые пути.

Из-за крупной головки малыша, анатомических особенностей строения таза, дегенеративных изменений в позвоночнике связки могут надрываться, из-за чего происходит отрыв копчика от сочленения, что и приводит к возникновению болевого синдрома - кокцигодинии .

Опущение тазового дна после родов может приводить к аналогичным болям.

Боли могут возникать и при беременности на ранних сроках. Возникновение такого болевого синдрома не всегда связано с ожиданием ребенка.

Также боль в копчике может быть причиной угрожающего самопроизвольно аборта. На более поздних сроках беременности кокцигодиния может быть вызвана растянутой маткой, давящей на область копчика или ущемляющей нерв.

Большую роль могут играть старые травмы копчика, болезни нервно-мышечного аппарата и позвоночника, мочеполовой системы, заболевания аноректальной области - опухоли, геморрой, проктит и др.

Боли в копчике при геморрое имеют характер «отраженных», они иррадиируют из основного места локализации боли - геморроидальных узлов. Такая боль может распространяться по ходу всего анального канала и усиливаться во время дефекации.

Посттравматическая кокцигодиния возникает в результате травмирующего воздействия на крестцово-копчиковую область. Так могут возникать боли в копчике после падения непосредственно на область копчика.

В результате может возникнуть повреждение крестцово-копчиковых связок, отрыв копчика, его перелом, повреждение мягких тканей, которые и будут давать болевой синдром.

Лечение боли в копчике

Как лечить кокцигодинию? Выбор метода зависит от того, чем вызван болевой синдром и направлен прежде всего на устранение этой причины.

1. Как избавиться от боли?

Этот вопрос во многом зависит от причины боли. После родов и при травме копчика рекомендуется больше времени проводить в лежачем положении, сидеть разрешается только на твердых поверхностях.

Во время беременности хорошо поможет бандаж, он снизит давление матки на область копчика . Если установлены заболевания органов малого таза, аноректальной области, опухоли и инфекции, то в этом случае лечить надо именно эти состояния.

Болевой синдром помогут снять обезболивающие противовоспалительные средства: диклофенак, мелоксикам, ибупрофен, кеторолак и др. Их можно применять в виде различных лекарственных форм.

Широкое распространение получила физиотерапия:

• диадинамические токи;
• дарсонвализация прямой кишки;
• УВЧ-терапия;
• ультразвуковая терапия в сочетании с гидрокортизоном.

При грыжах поясничного отдела позвоночника может использоваться скелетное вытяжение. Если болевой синдром связан со спазмом мышц тазового дна, можно использовать массаж.

При серьезных травмах и значительной патологической подвижности копчика необходимо ставить вопрос об удалении копчика.

Лечение кокцигодинии народными средствами возможно лишь в случаях, когда речь не идет о серьезных травмах, инфекциях и опухолях. Существует множество рецептов.

Вот некоторые из них:

1. Лечебная смесь из водки и меда . На 0,5 стакана водки рассчитывают 1 ст. меда и 2 ст. сока редьки. Эту смесь принимают внутрь по 1 ч. л. дважды в день или применяют для массажа болезненной зоны.
2. Лаванда узколистная поможет устранить боли в копчике. Цветки лаванды заливают подсолнечным маслом в расчете 1:5 соответственно. Эта смесь должна настаиваться в темном месте около 1,5 месяцев. Далее в течение 1 месяца ее втирают в зону локализации боли.
3. Ростки картофеля настоянные на медицинском спирте обладают обезболивающим эффектом. Используются части растения длиной не менее 2 см, их моют, просушивают и укладывают на дно стеклянного сосуда, после чего заливают 0,5 л спирта. Настаивать необходимо в течение 10 дней в темном месте под полиэтиленовой крышкой. Настойку нельзя употреблять внутрь, она ядовита. Применяется она для натирания области копчика. Также ее можно применять и при радикулите.

Для лечения кокцигодинии подойдут не только эти рецепты. Можно применять и народные средства, используемые при грыжах межпозвоночных дисков, спондилезе, деформирующем спондилоартрите, артрозах и артритах любой локализации.

Вам назначили обследование спины? Почитайте статью о , это будет полезно.

Поясничная боль отдает в область ягодиц? Похоже, у вас вертеброгенная люмбалгия и необходимо срочно начинать лечение, читайте об этом .

С трудом удается повернуть шею? Скорее всего, это вертеброгенная цервикалгия, о методах ее лечения можете почитать .

Мази

Для лечения болевого синдрома применяются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств.
К ним относятся мазь:

• Диклофенак;
• Индометацин;
• Быструм гель;
• Найз гель;
• гель Кетонал и др.

Мазь при боли в копчике может быть согревающей, если ее вызвал мышечный спазм.
К таким мазям относят:

• «Финалгон»;
• «Капсикам»;
• «Апизатрон» и др.

Частые вопросы:

Показана ли мануальная терапия при болях в копчике?

Да, мануальная терапия может быть показана при кокцигодинии в том случае, если боль связана с патологией межпозвоночных дисков и вызвана ущемлением нервных корешков.

Во всех остальных случаях мануальная терапия бесполезна, а при травматических повреждениях копчика даже опасна.

Влияет ли кокцигодиния на эрекцию?

Нет, скорее эти понятия связаны иначе. Часто кокцигодиния и нарушение эрекции просто сопровождают друг друга. Такое встречается при грыжах межпозвоночных дисков. Так же эрекция и эякуляция могут усиливать боль в копчике.

Заболевания мужских половых органов часто становятся причиной кокцигодинии.

Эффективна ли физиотерапия?

Да, физиотерапия нашла широкое применение при кокцигодинии. В сочетании с традиционными методами лечения удается достичь более скорого выздоровления.

Применяются следующие процедуры:

• диадинамические токи;
• дарсонвализация прямой кишки;
• УВЧ-терапия;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• ультразвуковая терапия в сочетании с гидрокортизоном;
• прочие методы;

Ниже приведен лечебный гимнастический комплекс:

1. Упражнение с мячом . Положение горизонтально на спине. Захватываем мяч между стопами, представляем, что вытягиваем копчик в противоположную сторону от макушки, сдавливаем мяч между стопами по 5 с. Повторяем 10-15 раз.

2. Вариация первого упражнения . Отличие: ноги согнуты в коленях, стопы упираются в пол, мяч зажат между коленями.

3. Поднятия таза . Ноги необходимо согнуть в коленях, расположить на ширине плеч, стопы поставить на пол. Делаем поднятия таза, плечевой пояс остается на полу. Каждое поднятие по 5-10 с. Повторяем 10-15 раз.

Почему может болеть копчик? Такой вопрос можно услышать в кабинете ортопеда, либо хирурга. Задают его сравнительно молодые люди, в основном женщины, никогда ранее не думавшие, что фактически рудиментальный, тысячелетиями не использующийся по назначению орган, может причинять такие неудобства.

Копчик завершает позвоночник, является последним его отделом. Состоит из нескольких, сросшихся между собой позвонков. Изучив биологическое и социальное развитие человека, ученые пришли к выводу, что копчик ранее являлся частью хвоста.

Со временем надобность в хвосте отпала. Но окончательно хвост не исчез, преобразовавшись в то, что принято именовать копчиком. Чтобы узнать, что делать если болит копчик, необходимо понять – боль в этой области не является самостоятельным заболеванием. Если сильно болит копчик, причину боли нужно искать в патологиях, в том числе и не связанных с данным органом.

Определить, почему болит копчик и как лечить боль в копчике достаточно сложно. Неприятные ощущения в этой части позвоночника, несколько отличаются от обычных покалываний в спине, либо пояснице. Распространенность копчиковых болей потребовала от специалистов выделения их из общего числа при помощи особого наименования. Боль в области копчика именуется кокцигодинией и подразделяется на две разновидности:

• Боль в области копчика, непосредственно исходящая из этого отдела позвоночника;
• Боль в районе копчика, отдающаяся в данную область, но никак с ней не связанная.

Причины боли в копчике разные. Определиться, почему болит копчик, можно по основным характеристикам болевых ощущений.

Боли, связанные с заболеваниями спины

При болях, концентрирующихся исключительно в данной области, причину следует искать в заболеваниях или травмах спины.

Травма

Если боль возникла вследствие травмы, то у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• Появление синяка в нижней части спины;
• Тяжесть в области нижнего таза;
• Резкая – сесть, либо встать.

Любое увечье, однажды полученное при падении, либо возникшее вследствие неправильного образа жизни, поднятия тяжести и физических нагрузках может спровоцировать кокцигодинию. Время получения травмы роли не играет. Неприятные болевые ощущения чаще всего беспокоят велосипедистов, любителей верховой езды, контактных видов спорта, тех, кто перенес родовую травму, либо имел несчастье упасть на ягодицы в раннем детстве. Ввиду отдаленности времени получения травмы от симптомов ее проявления, причины могут оставаться нераспознанными.

Полученная при падении травма может привести к перелому копчика, а травма, полученная при родах, к вывиху.

Опухоль

В случае с доброкачественной опухолью заболеть копчик может ночью. Место вокруг опухоли начнет ныть. Не зная, как избавиться от боли, больной начинает принимать обезболивающие нестероидные препараты. Но в данном случае они малоэффективны. Вылечить копчик, пораженный опухолью, такими лекарственными средствами не получится.

Копчик часто становится местом локализации опухолей. Если опухоль злокачественная, боль резкая, терпеть ее невозможно.

Большая часть опухолей относится к доброкачественным. Образуются тератомы – опухоли, причиной которых являются зародышевые клетки, иногда содержащие в своем составе волосы и ногти. Доброкачественные тератомы легко обнаружить и лечить. О том, как вылечить злокачественную тератому, медицине известно мало. Лечат злокачественные опухоли в этой области при помощи химиотерапии, но однозначного положительного результата удается достигнуть не всегда.

Метастазы, от опухолей, имеющихся в любой другой части человеческого организма, легко проникают в область копчика. Приводят к очень сильным, тянущим болям под копчиком и вокруг него.

• Читайте также: .

Синдром грушевидной мышцы

Боли в районе копчика могут возникнуть вследствие спазма грушевидной мышцы. Причиной спазма может быть травма, нарушения анатомии мышцы, нервная и физическая нагрузка, кривизна позвоночного столба, иные заболевания. Пораженная спазмом мышца начинает давить на нерв, приводит к его воспалению и становится причиной очень сильной боли ниже копчика. При этом сам орган никакого отношения к болевым ощущениям не имеет.

При синдроме грушевидной мышцы болит у самого копчика, постепенно боль переходит в нижнюю часть ног. Если причины и лечение болезни не определены, возможно усиление боли. Заболевание крайне редкое, требующее проведения специальной новокаиновой блокады, позволяющей подтвердить поставленный диагноз и выбрать способ лечения.

Болезни пояснично-крестцового отдела

Копчик болит не только вследствие патологических нарушений в других органах, но и в случае травмы других отделов позвоночника, чаще всего пояснично-крестцового. Болит спина, боль распространяется на ноги, концентрируясь в районе голени, ниже ягодиц. Болевые ощущения возникают слева от позвоночника, может болеть левая, либо правая часть поясницы. Лечение копчика в этом случае связано с постоянным приемом обезболивающих препаратов в период обострения таких заболеваний, как: спондилолистез, искривление позвоночного столба.

• Читайте также: .

Боль, вследствие других патологий

Сильная боль в копчике может быть никоим образом с ним не связанной. В этом случае, причину острой и резкой боли следует искать в следующих заболеваниях.

Геморрой

Болевые ощущения резкие и острые, концентрируются внизу позвоночника, в области прямой кишки. Сам по себе геморрой не связан с данным органом, поскольку болезнь возникает вследствие расширения вен вокруг прямой кишки. Но именно о геморрое стоит задуматься, когда болит копчик, а понять, отчего возникла боль невозможно.

• Интересно узнать:

Эндометриоз

Болезнь эндометриоз характеризуется проникновением клеток, составляющих внутреннюю оболочку матки в другие органы, из-за чего у женщины не прекращается менструация и возникает очень сильная боль, отдающая в область копчика. Боль концентрируется в тазовой области, возникает в начале либо конце менструального цикла. В период менструации болевые ощущения считаются нормальными, потому многие женщины не знают о том, что у них болит копчик.

Причина болезни хорошо скрывается. Эндометриоз обнаруживается при помощи УЗИ. Если боль очень сильна, практически не терпима, то проводится лапароскопическая операция. Специальная камера обнаруживает опасные очаги заболевания, после чего производится их прижигание.

Копчиком называется нижний отдел позвоночника, включающий 4-5 рудиментарных позвонков. Он участвует в распределении нагрузки на мышцы спины и органы таза , служит для прикрепления различных мышц и связок, принимает на себя значительную часть нагрузки при наклонах и приседаниях. Неприятные ощущения могут различаться по интенсивности, длительности и сопутствующим симптомам. Существует огромное количество причин, которые способны спровоцировать нарушение самочувствия.

Ориентируясь на характер болевого синдрома, можно предварительно предположить причину его возникновения.

Травмы

Травмы позвоночника – одна из наиболее распространенных причин боли в области копчика у женщин. Причин, вызывающих неприятные ощущения, существует множество: ушиб, вывих позвонков, перелом, образование гематом в мягких тканях и т.д.

Болевые ощущения при этом могут варьироваться от чувства легкого дискомфорта во время движения до острой невыносимой боли, которая сохраняется постоянно вне зависимости от положения тела.

Симптоматика
При травме болит непосредственно копчиковый отдел позвоночника. Пациентка ощущает дискомфорт в области над ягодицами. Боль может быть тупой, ноющей или стреляющей, при этом она иррадирует ниже, в район паха и ануса. Женщина зачастую испытывает постоянное желание опорожнить кишечник и ощущения, напоминающие дискомфорт во время менструации.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Тяжелая травма, например, перелом, вызывает сильнейшую боль, которая усиливается при малейшей попытке изменить позу. Пациентка при этом не может найти положения, которое облегчало бы ее состояние. Патология может сопровождаться появлением гематомы внизу спины, тошнотой и рвотой, запором или же недержанием мочи и кала.

Травмы позвоночника, даже слабо выраженные внешне, могут привести к появлению проблем в работе опорно-двигательного аппарата.

Чтобы избежать осложнений, необходимо в течение 1 суток после повреждения копчика обратиться к врачу.

Диагностика
Чтобы установить, какие именно повреждения вызвала травма, проводится пальпация поврежденной области. Больной назначается рентгенография нижних отделов позвоночника в двух проекциях, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Всевозможные мероприятия для дифференциальной диагностики назначаются после установления предварительного диагноза.
Терапия
Лечением повреждений копчика занимается травматолог. Общие принципы терапии включают обеспечение полного покоя пациентке, препараты для нормализации кровотока в малом тазу, противовоспалительные средства и анальгетики.

При необходимости проводится вправление копчика под местной анестезией.

Беременность

Зачастую у женщин во время гестации появляются неприятные ощущения внизу поясницы . Дискомфорт вызывают как физиологические, так и патологические факторы. Если , причины у женщин могут быть следующими:

1. Быстрый рост матки в конце II – начале III триместра, смещение центра тяжести, что приводит к избыточному давлению на мышцы, связки и нервы таза и повышенной нагрузке на позвоночник;
2. Геморрой. Появление геморроидальных узлов – одна из наиболее распространенных проблем во время гестации. Боль при развитии геморроя зачастую иррадирует в область копчика;
3. Чрезмерное расхождение костей лонного симфиза. При этом женщина испытывает довольно интенсивную боль в копчике и лобке;
4. Мочекаменная болезнь, патологии выделительной системы.

При появлении дискомфорта в районе копчика во время необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить угрозу невынашивания плода.

Симптоматика
В зависимости от причин, вызвавших боль, она может быть ярко выраженной или едва заметной , проявляющейся во время принятия неудобной позы или после физической нагрузки. Дискомфорт, возникший под влиянием физиологических факторов, уменьшается после непродолжительного отдыха или массажа поясницы.
Диагностика
Для установления причины возникновения болей в копчике у женщин во время гестации, врач проводит осмотр, назначает УЗИ органов малого таза. При необходимости проводится КТ или МРТ. Диагностикой и лечением занимается гинеколог и, при необходимости, вертебролог или хирург-ортопед.
Терапия
Если болевой синдром вызван ростом матки и повышенной нагрузкой на позвоночник, специалист прописывает пациентке массаж, отдых и травяные чаи с седативным эффектом.

При обнаружении какого-либо патологического состояния терапия назначается в соответствии с диагнозом.

Эндометриоз

Эндометриоз – это патология, при которой происходит разрастание клеток эндометрия за пределы матки . Женский организм при этом при этом ежемесячно отторгают распространившиеся клетки в связи с менструальным циклом, что приводит к появлению болей. Неприятные ощущения в копчике появляются, если эндометриозные участки сформировались в районе маточно-крестцовых связок или прямой кишки.
Симптоматика
Характерный признак эндометриоза – усиление дискомфорта перед менструацией и уменьшение после ее завершения.

Недомогание может сопровождаться чувством жжения в прямой кишке или влагалище.

Диагностика
Диагностические мероприятия включают врачебный осмотр, проведение УЗИ и лапараскопическое исследование, во время которого также может проводиться забор тканей для анализа.
Терапия
Терапию заболевания проводит гинеколог. Лечение включает применение гормональных препаратов, обезболивающих и противовоспалительных средств.

По показаниям проводится оперативное удаление очагов эндометриоза.

Киста копчика

Киста – это доброкачественное новообразование , которое локализуется в подкожно-жировой клетчатке и представляет собой свищ. Патология проявляет себя у женщин при сидении или во время движения болевым синдромом и ощущением дискомфорта в межъягодичной области.
Симптоматика
При формировании кистозных образований в области копчика, пациентку беспокоят следующие симптомы:

1. Ноющая или пульсирующая боль над ягодицами;
2. Чувство жжения;
3. Покраснение, инфильтрат выше межъягодичной складки;
4. Гиперемия кожи над копчиком, шелушение и отеки.

Диагностика
Характерные проявления заболевания позволяют установить диагноз после клинического осмотра. Дополнительно врач может назначить ренгенографию и ректороманоскопию.
Терапия
Лечением патологии занимается проктолог.

Больной проводится оперативное вмешательство по иссечению свища, после чего пациентка получает антибактериальную, противовоспалительную и анальгезирующую терапию.

Новообразования кишечника и аноректальной зоны

Копчик может болеть также из-за возникновения опухолей в прямой кишке или области заднего прохода. Карциномы нередко развиваются скрыто и проявляются себя неявными симптомами, в том числе неприятными ощущениями в области копчика. Болевой синдром при данной патологии начинается с эпизодического слабо выраженного дискомфорта внизу спины, анальном отверстии и малом тазу. Постепенно боль усиливается и становится интенсивной, нарывающей.

Симптоматика
Карциноматозы проявляются кровотечениями из ануса, снижением аппетита и массы тела, общим ухудшением самочувствия.

Пациентка может жаловаться на постоянную усталость, сонливость, нарушения стула, тошноту и рвоту.

Чем раньше выявлен опухолевый процесс, тем успешнее он поддается лечению. При обнаружении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.
Диагностика
Установить точный диагноз позволяют следующие процедуры:

• Колоноскопия;
• МРТ кишечника;
• Биопсия тканей толстой кишки;
• Рентгенография.

Терапия
Терапией опухолевых процессов в кишечнике занимается онколог и проктолог . Пациентке назначаются цитостатические средства для уничтожения патологических клеток, обезболивающие препараты. При необходимости применяются успокоительные средства.

Если существует возможность удалить опухоль частично или полностью, то проводится оперативное вмешательство.

Анальные трещины и геморрой

Хронический запор, избыточные физические нагрузки и слабость геморроидальных вен могут приводить к образованию геморроя и, как следствие, анальных трещин и разрывов. Боль при этом локализуется в области ануса и иррадирует в ягодицы и копчик. Она носит резкий, пульсирующий характер и усиливается после долгого сидения или при попытке дефекации.
Симптоматика
Типичные признаки геморроя – кровотечения из заднего прохода, отек ануса, зуд и жжение.

В ряде случаев пациентка может увидеть трещину или геморроидальный узел у входа в анальное отверстие.

Диагностика
Для установления причины болей проктолог проводит мануальное исследование и осмотр. Эти мероприятия позволяют обнаружить признаки патологии в 90% случаев. В качестве дополнительных может быть назначено ректальное УЗИ и ректороманоскопия.
Терапия
Терапевтические мероприятия включают использование средств против запора, антигеморроидальных свечей, противовоспалительных гелей и мазей.

При наличии показаний проводится хирургическое вмешательство.

Избыточный вес

Излишняя масса тела приводит к чрезмерной нагрузке на позвоночник , в особенности на пояснично-крестцовый отдел и копчик. В ряде случаев ожирение приводит к тому, что позвонки и межпозвоночные диски не выдерживают избыточного веса, истираются и разрушаются.
Симптоматика
Боль в позвоночнике у женщин, страдающих ожирением, ноющая, проявляющаяся в большей степени по утрам и в вечернее время.

Характерным симптомом является хруст позвоночника, усиление боли при длительном сидении или физической нагрузке.

Диагностика
Для выявления патологий позвоночника при ожирении проводится рентгенография. В случае необходимости врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Терапия
Лечение направлено на восстановление костной и хрящевой ткани позвоночника. Пациентке назначают хондропротекторы и анальгезирующие препараты, проводят физиопроцедуры: магнитно-волновую терапию, ректальную дарсонвализацию, грязелечение.

Больной предписывается диета для снижения веса и меры для снятия нагрузки с позвоночника: использование поддерживающего корсета, ношение обуви, у которой низкий каблук и т.д.

Парапроктит

Парапроктит – это воспалительное заболевание, при котором патологический процесс затрагивает ткани прямой кишки . Пациентка испытывает резкую режущую боль в области заднего прохода, ягодиц и копчика.

Симптоматика
При парапроктите нарушается процесс дефекации, у больной поднимается высокая температура, резко ухудшается самочувствие. Характерный признак данного заболевания – отечность в области ануса и формирование гнойника.
Диагностика
Проктолог проводит клинический осмотр, на основании которого устанавливает предварительный диагноз. Дополнительно пациентке назначается общий анализ крови для подтверждения гнойно-воспалительного процесса в организме.
Терапия
После установления точного диагноза необходимо вскрыть гнойник и удалить его содержимое.

Пациентке, перенесшей оперативное вмешательство, назначают антибактериальную, противовоспалительную и обезболивающую медикаментозную терапию.

Воспаление пояснично-крестцового сегмента позвоночника

Воспалительные и дегенеративные процессы в позвоночнике включают , и другие патологии. Наиболее подвержены этим заболеваниям люди старше 45 лет или обладатели избыточной массы тела. Воспаление проявляет себя сильной стреляющей или острой болью, которая резко усиливается при наклонах, приседаниях и т.д.
Симптоматика
Патологический процесс сопровождается нарушением подвижности, хрустом и щелканьем в позвоночнике. Зачастую пациентки жалуются на ухудшение самочувствия, чувство жжения внизу спины, слабость в ногах.
Диагностика
Диагностические мероприятия включают проведение рентгенограммы, МРТ и КТ. Также назначается анализ крови для выявления воспалительного процесса.
Терапия
Лечение происходит за счет использования , противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов.

Больной назначают лечебную физкультуру и физиопроцедуры.

Когда стоит немедленно обратиться к врачу?

Обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении следующих симптомов:

1. Боль в копчике интенсивная и усиливается со временем;
2. Дискомфортные ощущения вызваны ушибом или иной травмой;
3. Болевой синдром сопровождается иными патологическими симптомами: анальным кровотечением, резкими спазмами в животе, рвотой, потерей подвижности и т.д.;
4. Боль в копчике то появляется, то исчезает в течение нескольких дней;
5. Вы отмечаете ограничение подвижности, невозможность выполнять повседневные дела.

Как купировать боль до обращения к врачу?

Если у вас внезапно возникла боль в копчике, то примите обезболивающий препарат, лягте удобно и обеспечьте себе полный покой. Также можно сделать легкий массаж спины и принять душ.

Боль в копчике у женщин может быть вызвана различными факторами, при этом самостоятельно установить диагноз зачастую невозможно.

Если после проведенных процедур ваше состояние не улучшилось, то следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Копчик находится ниже поясницы, он расположен внизу позвоночника. В области копчика могут возникать боли, которые проявляются при напряжении - вставании или сидении, когда костный корсет находится в активной фазе работы - при поддерживании человека в его текущем положении. При этом во время ходьбы боль не всегда проявляется, потому что нагрузка распределяется по телу более равномерно, а вот при сидении она ложится на тазобедренные суставы и копчик.

Основные симптомы того, что боль возникла именно в копчике

Определить, что ощущения возникают именно в копчике, можно по следующим симптомам (это поможет определить причины):

• В положении сидя боль постепенно увеличивается, она ноющая, не импульсивная. Обычно после того, как женщина встает и делает минимальные движения, неприятное ощущение пропадает. Дальше можно садиться и продолжать находиться в таком положении, пока снова боль не появится;
• Ощущение боли возникает при вставании, когда женщина напрягается;
• При нажатии на данную область возникают неприятные ощущения;
• При появлении запоров появляется также боль в копчике, что проходит после дефекации;
• Неприятное чувство в копчике только в момент сидения на твердом стуле или другой поверхности.

Иногда болит внизу живота в момент, когда в копчике будто что-то стреляет или колет.

Также неприятное чувство распространяется на кишечник, иногда отдает на центр спины.

Причины болей

Боль в копчике, причины у женщин могут быть следующими:

• Неправильное положение в состоянии сидя. В таком случае развиваются определенные патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом. Костная ткань деформируется, разрушается, внутрисуставная смазка уменьшается в объеме. Результат - костная структура быстро изнашивается;
• В области органов таза возникли воспалительные процессы. Часто это касается половых органов;
• Твердая поверхность - основное место, где женщина длительное время сидит. Причем речь идет не только о бетоне и прочем, что не предназначено для сидения, но и о неудобных стульях и креслах;
• Полученные ранее травмы;
• Изменения в костной структуре тазовой области. Это может объясняться преимущественно возрастными изменениями или патологиями;
• Сложные роды. Это может повлиять, поскольку иногда женщина получает травму в процессе рождения ребенка;
• Развивающиеся инфекции, затрагивающие поражение копчика;
• Длительное нахождение в туалете, запоры;
• Опухолевые новообразования, которые расположены вблизи копчика (могут локализироваться непосредственно рядом или развиваться неподалеку).

Обратите внимание на набор веса - при быстром увеличении массы тела может болеть копчик.

Классификация видов болей в копчике

Первый вид болевых ощущений - это анокопчиковый синдром . Его можно определить по ноющей непрерывной боли, которая проявляется только в виде нарастающих ощущений во время длительного сидения. Часто такое заболевание возникает из-за неправильного положения тела, когда женщина заваливается назад. Когда она наклоняется вперед, нагрузка с копчика во многом снимается, поэтому боль может пропадать. Иногда боль в копчике вызывает болевой синдром в области выше поясницы.

Этот вид в классификации болевых ощущений возникает в случае ранее полученной травмы. При этом часто женщина даже не может вспомнить, когда она ударилась, упала или с ней случилось что-то другое. Это объясняется тем, что последствия таких травм, как падение на гололеде, могут проявиться через несколько лет.

Перианальный болевой синдром . Возникает при вставании и при попытке сесть. Боль сосредоточена в прямой кишке, она может быть слабой или сильной, иногда проходит самостоятельно и снова возникает без видимых причин. Нередко основную причину появления такого чувства установить не удается.

Как проводят диагностику

Диагностика основана на следующих направлениях обследований:

• неврологическое;
• проктологическое;
• урологическое.

Заболевания этих сфер медицины могут влиять на боль в копчике.

Сдается кровь, назначается ультразвуковое обследование, происходят пальпационные манипуляции врачом. Если необходимо, назначаются диагностические мероприятия на определение опухоли (ультразвуковое исследование также в этом помогает)

Какие болезни могут стать причиной боли

Ноющая или другая боль внизу поясницы появляется по следующим причинам:

• геморрой, когда прямая кишка опускается, ее микрофлора нарушается, происходят поражения и микроразрывы;
• ишиас (пояснично-крестцовый радикулит);
• анальная трещина;
• парапроктит;
• артроз;
• артрит;
• межпозвоночная грыжа;
• сместившиеся позвонки в позвоночнике.

Определить по симптоматике болезнь нельзя, поэтому может потребоваться целый комплекс исследований для установления точной причины болей.

Как избежать болевые ощущения

Если в районе нижней части спины возникает боль, в первую очередь нужно найти причину и ее лечить . Однако пока терапия не будет начата и закончена, бороться с ноющим чувством можно.

• Не сидите долгое время в одном положении . Раз в 30 минут вставайте, разминайтесь. Физическая активность поможет избежать нарастающей боли внизу спины;
• Следите за положением сидя . Даже в случае, если боль возникает при напряжении, то есть вставании и попытке сесть, это актуально. Периодически наклоняйтесь вперед - это снимает нагрузку с позвоночника. Сидите прямо;
• Пройдите курс сеансов массажа . Если кто-то из ваших близких может помочь, попросите ежедневно массировать спину в утреннее и вечернее время хотя бы по 5 минут. Также это делать можно самостоятельно;
• Следите за проктологическими проблемами . Если в прямой кишке наблюдается дискомфорт, если со стулом проблемы, это в будущем может спровоцировать боль в копчике при сидении. Если боль уже есть, то можно периодически вставать, наклоняться, вращать тазом. Это также актуально при артритах и артрозах, недостатке внутрисуставной жидкости.

Как ослабить боль

Несколько способов, как можно ослабить боль в копчике женщине, если ощущения сильные, прерывистые или схваткообразные:

• посещение медицинского центра, в котором назначат комплексные физиотерапевтические процедуры;
• грязевые маски;
• ультразвук, с помощью ультразвука удается решать ряд проблем, в том числе связанных с болями - провести эффективное лечение;
• дарсонвализация - проводится ректально, актуально при заболевании прямой кишки;
• воздействие низким напряжением тока;
• УВЧ - электромагнитная терапия.

Боль после родов

Тянущая боль после родов в копчике может возникать в течение некоторого времени, вплоть до полугода. Это объясняется в первую очередь гормональными изменениями, нагрузкой на копчик непосредственно в процессе рождения ребенка. Иногда возникают травмы, которое требуют лечения или же нуждаются в выжидательной тактике, назначении массажей, посещении бассейна.

Также женщинам, которые недавно родили ребенка, нужно меньше сидеть . В течение некоторого времени марка сокращается, иногда присутствует лишний вес. Именно он также может провоцировать искривление позвоночника, поскольку при сидении женщина наклоняется вперед. Во время ходьбы из-за лишнего веса тоже страдает копчик, тазобедренные суставы.

Что поможет при боли после родов

Принимать лекарства во время кормления грудью нельзя , в том числе обезболивающие, поэтому в данном случае эффективным и оптимальным методом быстрого восстановления будет назначение массажа и посещения бассейна, особенно помогает аквааэробика. Эта процедура обычно проводится и с женщинами индивидуально, и в группах из нескольких матерей с детьми.

Помогает гидротерапия , влияние электрическим током, другие физиотерапевтические процедуры.

Нередко болит копчик и при беременности. Это также объясняется большой нагрузкой, поскольку в процессе роста ребенка увеличивается живот, искривляется позвоночник, ухудшается кровообращение, идет большая нагрузка на таз и ноги. При этом таз естественным путем расширяется, готовясь к процессу рождения ребенка. Такой процесс вполне нормальный, но он может приводить к сильным болям, которые зачастую приходится просто терпеть. Облегчить синдром можно с помощью посещения фитнеса для беременных , на котором с помощью специальных упражнений на фитболе можно снимать нагрузку с таза и позвоночника.

Отчего возникает сильная боль в крестце? Также из-за нагрузки, неправильного положения при сидении или лежании. Неприятное чувство у беременных и уже родивших женщин может быть связано с запорами, которые, как правило, проходят почти сразу же после рождения малыша.

Так, болевые ощущения приносят изрядный дискомфорт, с ними обычно борются с помощью обезболивающих препаратов, однако откладывать диагностику и лечение не рекомендуется , если во время сидения или вставания ощущается ноющее чувство, которое отдает на другие участки тела - в поясницу, позвоночник, живот. Особенно это опасно, если причина всей боли - опухоль, воспалительные или инфекционные процессы, геморрой. В зависимости от того, насколько быстро было начато лечение, удастся эффективно побороть боль и облегчить состояние.

Изначально лучше обратиться к терапевту , он же направит к проктологу, ревматологу, возможно ортопеду, хирургу или иному специалисту. Это зависит от того, какие симптомы, признаки и подозрения у медиков возникают на определенные заболевания у конкретного пациента.

0