Подробно об андрогенной алопеции у мужчин. Андрогенетическая алопеция: признаки и лечение

Андрогенная алопеция – это самая частая причина выпадения волос у человека, как у мужчин, так и у женщин. Этот тип облысения известный также как облысение мужского типа.

У мужчин, симптомом андрогенного облысения является постепенная потеря волос, начинающаяся от виска. На макушке головы волосы становятся тоньше, а со временем, может остаться только пояс волос по бокам и сзади. До полного облысения доходит редко. У женщин волосы становятся тоньше равномерно по всей голове.

Причины андрогенного облысения

Облысение – это временное или постоянное выпадение волос на ограниченной поверхности, охватывающей волосистую часть кожи головы. Наиболее распространенной причиной выпадения волос это андрогенной алопеции. Она составляет около 95% всех случаев.

На появление этой болезни влияют как генетические факторы, так и окружающая среда. Андрогенная алопеция, однако, не до конца изучена и многие факторы еще не открыты.

При катагене уменьшаются метаболические процессы в волосах, и, в частности, нарушается связь с фолликулом. Фаза катагена длится несколько недель. Затем волос переходит в фазу телогена, в завершении которой волос выпадает. Она продолжается несколько месяцев. Эти фазы у человека проходят несинхронно.

У здорового человека 85% волос находятся в стадии анагена, около 15% на этапе телогена и 1% в фазе катагена. У человека с андрогенным облысением происходит удлинение фазы телоген, что в трихограмме проявляется, как увеличение процента телогенновых волос до 30%, а также сокращение фазы анагена.

Исследования показали, что большую роль в потере волос играют гормоны, называемые андрогенами. Они важны для полового развития мужчин. Андрогены также отвечают за важные функции у женщин и мужчин, например, регулируют сексуальный фон и рост волос. У мужчин облысение связано также с генетической чувствительность волосяных фолликулов к DHT, который приводит к ослаблению волос и сокращает продолжительность их жизни.

Несмотря на то, что генетические факторы оказывают наибольшее влияние на состояние волос и их возможное выпадение, не следует забывать о важности здорового образа жизни. Суровые условия жизни и стресс способствуют увеличению числа людей, страдающих от облысения, примером чего является Япония после второй мировой войны.

Исследования показали, что в послевоенный период количество случаев мужского облысения заметно увеличилось. По последние исследования показали больший риск выпадения волос у людей, которые во время тренировок используют высокие нагрузки. Это связано со значительным увеличением уровня тестостерона.

Причины андрогенного облысения у женщин

Внешний вид, особенно для женщины, – это очень важно, и волосы являются одним из самых важных его элементов. Какие-либо изменения в количестве и качестве волос могут представлять собой серьезную проблему психологического характера и быть причиной многих проблем.

В большинстве случаев диагноз андрогенного облысения у женщин ставится после получения результатов трихоскопии, однако для получения полной уверенности относительно диагноза необходимой может оказаться биопсия. Одновременно, на основании этих исследований, можно будет исключить другие причин выпадения волос .

Лечение андрогенного облысения

Лечение андрогенного облысения не всегда необходимо. Много людей, особенно мужчин, принимает изменения во внешнем виде волос и не предпринимает никаких шагов, чтобы изменить сложившуюся ситуацию.

Для остальных людей, страдающих андрогенным облысением доступны различные методы лечения, которые позволяют остановить или, по крайней мере, ограничить потерю волос.

Было обнаружено ускорение отрастания волос у больных гипертонией, проходящих лечение препаратом под названием миноксидил. Этот препарат, скорее всего, расширяет кровеносные сосуды кожи и улучшает местное кровообращения, чем тормозит прогресс облысения и вызывает частичный рост волос. Применяется местно на волосистой части кожи головы. Эффект от лечения появляется через несколько месяцев и длится только во время применения препарата. После отмены волосы снова выпадают.

У женщин, у которых выявлен повышенный уровень андрогенов, применяют препараты, влияющие на уровень и активность андрогенов. К числу наиболее часто используемых относятся ацетат ципротерона и эстрогены. Они входят в состав различных противозачаточных таблеток.

Ацетат ципротерона блокирует связывание андрогенов с рецепторами. Эстрогены повышают уровень белка SHBG, который связывает андрогены. Гормоны, связанные с этим протеином становятся неактивными, что приводит к снижению их воздействия на организм.

Однако, если заболевание привело к разрушению волосяных фолликулов, неинвазивные способы лечения облысения не являются эффективными. Чтобы прикрыть голое место, необходимой может оказаться трансплантация волос.

Лечение мужского облысения необходимо, в первую очередь, по психологическим причинам. Мало кто из пожилых людей чувствует себя привлекательными, а выпадение волос усилить снижение самооценки.

Причина кроется в биохимическом составе волосяной фолликулы. Удивительно, но на различных частях головы состав неодинаков.

К примеру, затылок и виски имеют большее количество специальных ферментов ароматазы. Эти ферменты отвечают за переработку гормона тестостерона в другие гормоны, которые не останавливают развитие волосяного фолликула.

В результате эти зоны не теряют волосы.

Андрогенная (точнее – андрогенетическая) алопеция – процесс постепенного истончения и выпадения волос в области лба, темени, вызываемый гормональным дисбалансом в мужском организме.

Это может быть даже очень раннее облысение при отсутствии явных или скрытых заболеваний. Все дело – в тестостероне.

Тестостерон и облысение – две стороны одной медали.

Если в крови уровень этого гормона повышен, подавляется жизнедеятельность луковиц, воспроизводящих волосы. Эффективность работы гормональной системы существенно зависит от генетического фактора, так что наследственное облысение – физиологически неизбежный процесс.

Выпадение волос, происходящее не по наследству, а по возрасту, на склоне лет – тоже проявление андрогенной алопеции.

Андрогены – половые гормоны, одним из которых является тестостерон, определяющий у мужчин их внешние признаки, ассоциированные с полом – черты лица, форма скелета, наличие волос на теле, мышечную и костную массу.

При этом волосяной покров на голове подвергается противоположному действию – не стимуляции, а торможению, за счет 5-альфаредуктазы – фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон.

Этот метаболит замедляет рост волос с возрастом, истончает их, способствует выпадению и торможению роста новых волос.

Причины и механизмы развития

Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует.

Если при очаговой алопеции, предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции - это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

Тестостерон является одним из основных мужских гормонов, помимо прямого влияния на силу эрекции и половое влечение, именно от него зависит низкий тембр голоса у мужчин, их волосатость, скорость роста усов и бороды, а также другие вторичные половые признаки.

Специалисты отмечают, что в последние десятилетия андрогенная алопеция у мужчин все чаще диагностируется в молодом возрасте, что во многом обусловлено современным ритмом жизни и вредными привычками.

Причины того, что у мужчин начинает стремительно терять волосы на голове, заключаются в изменении общего гормонального фона, обусловленного ростом количества особой формы тестостерона – дигидротесторона.

Также взаимосвязаны тестостерон и борода. Причины, вызывающие облысение, можно определить следующим образом:.

1. Значительное повышение концентрации в крови дигидротестостерона.
2. Высокая восприимчивость луковиц волос к воздействию указанного гормона.
3. Тестостерон преобразуется в дигидротестостерон под действием особого фермента 5альфа-редуктазы, если этот фермент значительно повышает свою активность, уровень дигидротесторона начинает стремительно расти.

Концентрация тестостерона у мужчин может увеличиваться под влиянием одной из следующих причин или их комбинации:

• Генетическая обусловленность повышения уровня тестостерона.
• Заболевания внутренних органов: проблемы в области желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы.
• Имеющиеся воспалительные или какие-либо инфекционные заболевания.
• Лишний вес и ожирение, неправильный рацион питания.
• Недостаток в организме некоторых витаминов.
• Неправильный образ жизни, нездоровые привычки, в частности злоупотребление алкоголем и курение.
• Постоянные стрессы, склонность к депрессиям, нарушение режима труда и отдыха, хроническая усталость.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Частое переохлаждение или перегрев.
• Проблемы с метаболизмом.

Склонность к андрогенной алопеции у мужчин почти в 95% случаев определяется генетической предрасположенностью, причем в 75% это обусловлено наследственностью по материнской линии.

Причины

Специалисты в данной сфере называют одной из основных причин развития заболевания преобладание мужских гормонов. Именно ввиду указанного аспекта волос теряет свою первоначальную структуру, становится более хрупким и слабым, вследствие чего происходит значительное его ослабление и последующее выпадение.

Что касается повышенного гормонального фона, то спровоцировать его могут как наследственная предрасположенность, так и влияние каких-либо внешних факторов. В первом случае облысения может начаться в раннем возрасте - порядка двадцати пяти лет.

Что касается второго случая, то приобретенный в процессе жизни повышенный уровень гормонов может быть обусловлен такими причинами, как прием соответствующих лекарственных препаратов, постоянные стрессы и так далее.

При этом активизация процессов выпадения волос начинается несколько позднее - около сорока лет.

Виды андрогенного облысения

В соответствии с некоторыми показателями, такими, например, как скорость облысения и локализация очагов поражения, алопеция подразделяется на несколько основных видов, назвать среди которых можно следующие:

• Выпадение волос U-образно. Данный случай подразумевает следующее: волосяной покров больного выпадает равномерно на ранних стадиях заболевания. По мере развития недуга волосы редеют преимущественно в области висков, то есть, залысины по форме своей напоминают обычную подкову;
• О-образное выпадение волос. Как следует из названия, зоны интенсивного облысения располагаются непосредственно на теменной части головы. То есть, по мере развития заболевания именно макушка лишается полностью волосяного покрова;
• Смешанный тип. Облысение в данном случае может происходить как равномерно по всей области головы, так и в некоторых зонах. В зависимости от того, на какой из стадий развития находится заболевание, больной может лишиться волосяного покрова как полностью, так и частично в любых областях.

Андрогенное облысение бывает различным как по скорости распространения поражения, так и по локализации:

• U-образная форма алопеции (одна из наиболее распространенных) – волосы особенно сильно редеют в области висков и надо лбом;
• О-образная андрогенная алопеция у мужчин выражается в выпадение волос в теменной области, где в дальнейшем образуется плешь;
• смешанная форма – волосы редеют равномерно на всей площади головы, однако, наиболее выражена андрогенетическая алопеция в теменной и височной областях.

В зависимости от скорости развития заболевания, через несколько месяцев или лет после ее начала, волосы выпадают полностью и каким-либо способом активизировать их дальнейших рост будет невозможно.

Если же андрогенетическая алопеция была выявлена вовремя и специалисты правильно подобрали лечение, то выраженного облысения можно избежать.

Симптомы заболевания будут зависеть от запущенности болезни. Специалисты в области дерматологии выделяют семь стадий болезни.

Первая стадия

Характеризует начальный этап облысения. Симптомы не очевидны. Единственный симптом заключается в изменении края роста волос, он немного продвигается вглубь.

Вторая стадия

Как правило, алопеция начинается с теменной зоны. Первые залысины образуют треугольную форму. На этой стадии облысение продвинется от края роста волос вглубь на 2 сантиметра.

Третья стадия

Третьей стадии болезни характерны такие признаки:

• облысение в лобно-височной зоне становится очевидным;
• макушка заметно теряет в объеме, возможно даже просвечивание кожи головы.

Четвертая стадия

Появляются очевидные голые зоны на темени и на лобно-височных участках, процесс облысения нередко перерастает в необратимый.

Пятая стадия

Процесс облысения начинает постепенно усиливаться. Лысина, образовавшаяся до этого, постепенно теряет четкие границы между зонами, на которых есть волосы. Начинает приобретать форму подковы, однако она пока не очевидна.

Шестая стадия

Теменные, височные и лобные участки головы сильно лысеют, практически полная потеря волос на этих отрезках головы.

Седьмая стадия

Седьмая стадия характеризуется полной потерей волос в этих зонах. Плешь обычно напоминает форму подковы. Поверхность головы полностью лишена даже пушковых волос.

Признаки наличия заболевания

Как уже было сказано выше, залог успеха в избавлении от заболевания зависит непосредственно от того, на какой из стадий было начато лечение.

А для того, чтобы принять соответствующие меры как можно более быстро, следует знать, что основными тревожными симптомами, которые могут быть первыми признаками алопеции, могут быть, например, такие:

• При расчесывании и мытье головы выпадает большое количество волос. Как известно, в норме волосы постепенно стареют и выпадают, при этом происходит замещение старых стержней на новые. Основным настораживающим признаком должно быть резкое увеличение выпавших в течение дня волос, а также повышенная их ломкость;
• Заметно меняется структура волос - они становятся более сухими, ломкими, начинают выпадать даже при незначительном воздействии. Данные симптомы не исчезают даже в том случае, если применяется какое-либо лечение, например, используются бальзамы и маски;
• Активно выпадают волосы на какой-либо определенной части головы, например, в области затылка или темени. При наличии указанных признаков обращение к специалисту должно быть незамедлительным, так как лечение в настоящее время подразумевает отнюдь не восстановление волосяного покрова, а предотвращение распространения облысения.

Заподозрить начало заболевания можно по ряду признаков. Так, натолкнуть на мысль о возможных проблемах может чрезмерное выпадение волос на всей поверхности волосистой части головы, а также локальное выпадение (поредение отдельных прядей).

Андрогенная алопеция у мужчин особенно ярко проявляется активным выпадением волос в области височных областей и макушки. Если лечение отсутствует, то через некоторое время на этих участках могут появляться залысины.

Именно поэтому так важно не мешкать и вовремя обратиться к специалисту за помощью. Как показывают отзывы пациентов, своевременное лечение позволяет сохранить волосы и предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Симптомы и стадии андрогенной алопеции

Облысение начинается с крайних частей лба

На начальной стадии развития мужчины начинают терять волосы с крайних частей лба. При дальнейшем развитии процесса залысины достигают макушки.

Вначале образуются небольшие залысины, и мужчина начинает замечать, что волосы начинают очень медленно расти. Со временем они все больше и больше увеличиваются, в результате чего лысина приобретает форму подковы.

Лечение

К основным методам лечения алопеции у мужчин можно отнести:

Медикаментозное лечение

Некоторые мужчины решают, что если основная причина алопеции – избыток мужских гормонов, то, чтоб решить проблему достаточно подкорректировать гормональный фон.

Однако это неправильное мнение. Плохо подобранное гормональное лечение может повлечь за собой серьезные последствия для здоровья, борьба с которыми может оказаться намного тяжелее борьбы с алопецией.

Перед назначением подобного лечения врач проведет все необходимые исследования и анализы. Даже в таком случае к применению гормональных средств нужно относиться с большой серьезностью.

Хорошим терапевтическим эффектом обладает мезотерапия. Процедура заключается в инъекциях под кожу головы. Этот метод способствует быстрой остановке развития болезни.

Лазерная терапия

Этот сравнительно новый метод борьбы с алопецией приносит хорошие плоды. Воздействуя лазером на волосяные луковицы, становится возможным активизировать внутри них обменные процессы. В результате на облысевших зонах начинают расти волосы.

Пересадка волосяных фолликул

Лечение андрогенной алопеции у мужчин должно осуществляться комплексно с использованием следующих методов:

• прием медикаментозных препаратов;
• использование местных средств;
• витаминная терапия;
• физиопроцедуры.

При неэффективности консервативного лечения используют хирургический способ пересадки волос.

Для подавления активной выработки мужского гормона в народной медицине используют средства, приготовленные по следующим рецептам:

• Две луковицы измельчают с помощью мясорубки и перемешивают со стаканом коньяка. Втирают средство в пораженную область кожи головы ежедневно. Для получения эффекта лечение средством необходимо проводить не менее полугода.
• Четверть стакана касторки смешивают с большой ложкой горчичного порошка. Полученную кашицу втирают в лысину. Средство оставляют для воздействия на двадцать минут. При сильном жжении его смывают. Используют раз в три-четыре дня.
• Стручок острого перца измельчают и смешивают с половиной стакана водки. Через сутки после настаивания средство втирают в облысевшие участки. Через полчаса средство можно смыть.

Перцовая настойка поможет активизировать волосы

• На стакан кипятка берут по три ложки измельченных корней лопуха и аира. Через пару часов полученный настой наносят на кожу головы. Можно не смывать. Используют ежедневно на протяжении трех-четырех месяцев.
• На большую измельченную луковицу понадобится ложка меда жидкой консистенции и такое же количество репейного масла. Маску наносят на пораженные области и оставляют минимум на сорок минут.
• Из большой луковицы отжать сок, смешать с яичным желтком, ложкой меда и маслом оливы. Массирующими движениями средство втирают в дерму головы, после чего его выдерживают на голове в течение сорока минут.
• Листья крапивы заварить стаканом кипятка, через полчаса отвар слить и добавить в него большую ложку уксуса. Использовать через день на протяжении трех месяцев.
• Шишки хмеля в дозировке одной столовой ложки залить стаканом крутого кипятка. Отвар используют в качестве ополаскивателя после каждого мятья головы.

Лечение такого заболевания, как андрогенная алопеция - процесс достаточно длительный и трудоемкий, включающий в себя как прием лекарственных препаратов, так и применение процедур различного рода, а также налаживание здорового образа жизни.

В том случае, если толчком к развитию заболевания послужил нарушенный гормональный фон, назначаются препараты, прием которых способствует его нормализации.

Однако, применение терапии такого рода изначально предусматривают обращение к соответствующему специалисту, который проведет ряд необходимых анализов и назначит соответствующее лечение.

Для того, чтобы частично восстановить волосяной покров, а также предотвратить дальнейшее облысение, используются процедуры такого рода, как введение лекарственных препаратов подкожно в области активного выпадения волос. Такая процедура производится исключительно в условиях медицинских учреждений.

Современные методы также предусматривают такого рода лечение, как пересадка собственных волос больного из зон активного их роста непосредственно в зоны облысения.

Такая процедура является достаточно эффективной в плане восстановления волосяного покрова, однако, наряду с ней необходимо также применять дополнительные меры по дальнейшему предотвращению развитию заболевания.

Как вылечить андрогенную алопецию? В терапии недуга чаще используют гормональные препараты, снижающие выработку тестостерона. Остановить облысение у мужчин помогают такие медикаменты на растительной основе, как французские лосьоны Трикостим или Хроностим, китайский экстракт Zhangguang 101G.

Популярное средство от облысения – Финастерид в форме таблеток.

Андрогенетическая алопеция тяжело поддается лечению. На сегодняшний день врачам удается лишь замедлить или остановить процесс на той стадии, на которой он был обнаружен. Поэтому нужно внимательно отнестись к вопросам профилактики и обратиться за помощью как только вы заподозрили неладное.

Проблемами роста волос занимается врач-трихолог. Специалист проводит опрос пациента, а также осматривает волосистую часть головы на предмет наличия признаков заболевания. Для того чтобы подобрать актуальную в вашем случае терапию, специалисту нужно выявить причину облысения.

В большинстве случаев проводится комплексное лечение, которое направленно на:

• нормализацию функционирования фолликулы волоса при помощи медикаментозных препаратов, а также курсовых физио-процедур (прогревание, лазерное лечение и проч.);
• улучшение качества каждого отдельного волоса и восстановление его структуры, путем использования протеиновых комплексов;
• профилактика дальнейшего распространения болезни.

В любом случае, лечение будет предусматривать целый комплекс мер направленных на укрепление корней волос, питание луковиц, восстановление структуры каждого волоса.

Пациенту назначается курс медикаментозного лечения, прием специально разработанных препаратов, а также витаминов. Если причина выпадения волос кроется в гормональном фоне мужчины, то актуально применение гормонотерапии.

Необходимые препараты назначает врач, самолечение в данном случае невозможно.

Широко применяется мезотерапия – подкожное введение лечебных составов путем микроинъекций. Таким способом удается доставить необходимые вещества непосредственно к месту их назначения.

Мезотерапия волосистой части головы проводится в пределах медицинского учреждения опытными специалистами. Как показывают отзывы, процедура практически безболезненна, при весьма высокой эффективности.

Остановить процесс потери волос и улучшить их качество можно лишь в том случае, когда пациент обратился в центр вовремя, еще до выявления видимых симптомов или на начальной стадии болезни. Когда облысение имеет выраженный характер и наблюдается частичная или полная потеря волос, вернуть их уже невозможно. Единственным способом, позволяющим корректировать ситуацию является пересадка луковиц. Донорский материал, в данном случае, берется с тела самого клиента. Данный метод дает очень хороший результат даже в той ситуации, которую ранее можно было считать чуть ли не безнадежной. Пересадка волос производится в рамках медицинского учреждения, при участии опытных специалистов и врачей трихологов. После проведения операции удается восстановить прежний вид и вернуть утраченные с годами волосы. После прохождения курса лечения необходимо соблюдение профилактических мер:

• ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
• сбалансированное питание, обогащенное витаминами и минеральными веществами (употребление свежих овощей в сыром виде, фруктов и т.д.);
• использование специальных шампуней, масок и прочих средств по уходу;
• регулярный массаж головы.

Андрогенетическая алопеция – это не приговор. Своевременное обращение к специалистам профессионального центра поможет сохранить и даже вернуть уже потерянные волосы.

Узнать подробнее о результатах лечения и эффективности профилактических мер вы сможете, читая отзывы клиентов, однажды столкнувшихся с проблемой облысения и решивших ее раз и навсегда.

Лечение андрогенной алопеции у мужчин включает специфическое и неспецифическое воздействие.

Специфическое лечение, как правило, заключается в назначении препаратов, влияющих на фолликулы и рост волос, а также угнетающих действие 5-альфа-редуктазы.

На данный момент оптимальным в восстановлении волосяного покрова считается препарат миноксидил, выпускающийся под разными коммерческими названиями: Rogaine, Headway, Regaine и другими.

Несмотря на многолетние исследования, принцип его действия окончательно не уточнен, но подтверждена безопасность и эффективность. Препарат наносится на кожу головы.

Первые заметные результаты видны не ранее, чем через 3-4 месяца, причем до этого отмечается усиление выпадения волос в связи с обновлением волосяных фолликулов.

Препарат финастерид, угнетающий 5-альфа-редуктазу, что прекращает выпадение волос. Принимается в виде таблеток, эффект появляется через год-два.

Кроме этих препаратов, антиандрогенным действием обладают некоторые масла, в составе которых содержатся жирные полиненасыщенные кислоты, например, примулы, черной смородины, жожоба, авокадо, карликовой пальмы.

Неспецифическая терапия андрогенного облысения заключается в назначении физиотерапевтических методов:

• Массаж головы
• Дарсонваль
• Электрофорез с биологически активными веществами
• Рефлексотерапия и прочие методы.

При андрогенной алопеции происходит истончение волос, они выпадают, волосяной покров на голове редеет. Причин может быть множество – стрессовые ситуации, прием сильнодействующих лекарственных средств, гормональный сбой, наследственные факторы.

Своевременное применение лекарств и специальных лечебных методик позволяет уменьшить темпы выпадения волос и даже полностью остановить развитие алопеции.

Методы диагностики андрогенной алопеции

Люди намного быстрее избавлялись от андрогенной алопеции в случаях, когда были достоверно определены причины. Для установления диагноза могут применяться лабораторные тесты и различные специфические исследования. Все они подразделяются на анализы крови и на анализы состояния волос:

• Анализ крови. Проведение тестов в лаборатории направлено на то, чтобы определить гормональные сбои в организме и проверить состояние крови. Для этого проводится клинический анализ, определяется уровень гормональной активности щитовидной железы, проверка содержания мужских половых гормонов, В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов.
• Анализ состояния волос. Задача специалистов состоит в определении текущего состояния фолликулов и волос, делается это с помощью микроскопии шелушения и волосяных стержней, специальных проб (протягивание волос), биопсии кожных покровов головы.

На основании такого комплексного анализа врачи смогут определить наиболее эффективный вариант индивидуального лечения для пациента. Ниже описываются наиболее надежные и проверенные методики. Естественно, речь здесь идет не о лечении народными средствами, а о подходах традиционной медицины.

Препараты местного действия

Финастерид - один из рекомендованных препаратов

В лечении мужской алопеции по андрогенному типу используются препараты, способствующие подавлению избыточной выработки гормона, вызывающего патологический процесс. С этой целью пациенту назначаются следующие медикаменты:

• «Финастерид»;
• «Альфинал»;
• «Проскар»;
• «Пенестер».

«Финастерид» относится к наиболее эффективным антиандрогенным препаратам, который позволяет полностью остановить процесс потери волос через несколько месяцев после регулярного его приема.

Однако действие лекарственного средства заканчивается через полгода после окончания приема. Процесс избыточной выработки мужского гормона возобновляется вновь, и алопеция вновь дает о себе знать.

Миноксидил используется для местного применения

Наряду с пероральными препаратами назначаются местные средства, действие которых направлено на укрепление луковиц для предотвращения преждевременного выпадения волос.

Наряду с «Финестеридом» чаще всего назначают «Миноксидил», выпускаемый в виде раствора для местного применения. Препарат стимулирует рост, и дает хороший эффект при условии его регулярного применения на протяжении не менее четырех месяцев.

Раствор необходимо втирать по два раза в день в пораженную алопецией зону.

Минусом лекарственного средства является то, что после его отмены процесс выпадения восстанавливается вновь.

Аналогами «Миноксидила» выступают «Регейн», «Косилон» и «Алопекси». Лечение препаратами происходит по той же схеме на протяжении нескольких месяцев, по показаниям врача.

Post Views: 1 057

Андрогенная алопеция у женщин – это потеря волос (облысение), происходящая по мужскому типу. У представителей мужского пола такая форма алопеции встречается гораздо чаще, но в последние годы специалисты — трихологи с тревогой отмечают, что количество женщин, столкнувшихся с этой патологией, увеличивается. При этом следует понимать, что поредение шевелюры, связанное с сезонными факторами или нехваткой витаминов – это обратимый процесс, тогда как алопеция – серьезное заболевание, ведущее к безвозвратной потере волос.

Потеря волос — серьезная косметическая проблема, которая требует особого подхода и своевременного лечения, так как облысение у женщин ведет к тяжелым психологическим проблемам и служит причиной заниженной самооценки. Как вовремя распознать тревожные симптомы, когда обращаться за медицинской помощью и какими методами лечить алопецию? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно точно знать причины, вызывающие облысение.

Назовем основные причины андрогеной алопеции у женщин:

• Наследственная предрасположенность. Заболевание может передаваться по наследству от матери, поэтому профилактическое лечение желательно начинать, задолго до появления первых тревожных признаков.
• Гормональные нарушения, связанные с избытком мужского полового гормона — дигидростерона. Чем больше его в организме женщины — тем больше риск безвозвратной потери волос.
• Период беременности. В это время в организме женщины бушуют «гормональные бури», которые могут привести к сильному выпадению волос. В большинстве случаев гормональный статус восстанавливается после родов, но иногда предотвратить потерю шевелюры помогает только прием лекарственные препаратов.

Кроме этого, специалисты выделяют ряд провоцирующих факторов, которые способствуют запуску и дальнейшему развитию патологического процесса. Это следующие причины:

Спровоцировать развитие алопеции у женщин способны жесткие диеты и несбалансированное питание, так как они ведет к недостатку важных питательных веществ, минералов и витаминов, необходимых для нормального роста волос. Еще одна распространенная причина – неправильный уход.

Безвозвратную потерю волос может вызвать регулярное термическое воздействие (при сушке феном, укладке горячими щипцами), химическая завивка, окрашивание агрессивными и некачественными красителями.

Особенности заболевания: основные симптомы

Основная особенность этого коварного заболевания в том, что андрогенная алопеция начинается незаметно. И большинство женщин не сразу обращают внимание на поредение шевелюры, связывая эти проявления с сезонным фактором или недостаточным уходом.

Процесс истончения и потери волос происходит постепенно и может занимать довольно продолжительное время — от нескольких месяцев, до нескольких лет. На какие тревожные звоночки нужно обратить внимание, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за профессиональной помощью?

• Происходит постепенное истончение и укорачивание волос;
• Отмечается поредение шевелюры в области центрального пробора и на висках;
• Кожа головы становится чрезмерно сухой, появляется перхоть;
• Волосы становятся тусклыми, ломкими, теряют жизненную силу;
• По мере дальнейшего развития патологии перхоть исчезает и развивается себорея (жирная, сухая или смешанная). Волосы при этом выглядят жирными и неопрятными;
• Постепенно меняется структура волосяного стержня и полноценные пряди замещаются на короткие и тонкие пушковые волосы.

По мере прогрессирования патологического процесса, женщина замечает, что на макушке остается все меньше волос, образуется своеобразный «веночек» под которым просвечивает кожа. Последней стадией болезни является полное облысение в теменной области. Во многих случаях проявления алопеции сопровождаются ростом нежелательных волос на лице и теле, при этом может наблюдаться выпадении ресниц и бровей.

Обращаться к врачу — дерматологу и трихологу нужно при появлении первых тревожных симптомов. Особенно, если проблема выпадения волос сохраняется, несмотря на активное использование витаминотерапии, укрепляющих масок, бальзамов и прочих косметических средств. При своевременном обращении к врачу алопеция успешно лечится, важно вовремя поставить правильный диагноз и подобрать адекватную схему лечения.

Диагностика

Определить андрогенную алопецию у женщин можно лишь по результатам комплексного обследования. Врач обязательно назначит ряд диагностических процедур:

На основании проведенных анализов специалист определит единственно верную тактику лечения и в индивидуальном порядке подберет необходимую комбинацию лекарственных препаратов, которые будут наиболее эффективны в вашем случае.

К сожалению, лечить андрогеную алопецию и поддерживать нормальное состояние волос придется на протяжении всей последующей жизни. Большинство препаратов для лечения алопеции стоят недешево, поэтому так важна точность диагноза и правильно подобранная схема лечения, ведь от этого будет зависеть не только внешний вид вашей шевелюры, но и состояние бюджета.

Лечение андрогенной алопеции у женщин начинают после прохождения полного обследования и выявления основной причины, провоцирующей потерю волос. Комплексная терапия заболевания включает в себя применение специфических лекарственных препаратов, методов альтернативной медицины и физиотерапевтическое лечение, направленное на стимулирование роста волос.

В тяжелых случаях, когда упорная терапия не дает результата и алопеция продолжает прогрессировать, единственным радикальным способом лечения остается хирургическая операция по трансплантации (пересадке) волос.

Тактика лечения заболевания во многом будет зависеть от степени поражения и количества выпавших волос. Если потеря волос составляет менее 50%, оптимальной будет следующая схема лечения:

В тех случаях, когда потеря волос составляет более 50%, схема лечения выглядит следующим образом:

Медикаментозная терапия заболевания строится на применении эффективных препаратов, стимулирующих рост волос. Врач может назначить следующие медикаменты:

Кроме этого, блокирующим действием на андрогены обладают препараты содержащие цинк и витамин В6, поэтому их активно включают в состав комплексного лечения алопеции. Аналогичный эффект оказывают некоторые контрацептивные препараты, например Диане-35.

В качестве средств для наружного лечения андрогенной алопеции у женщин врач может рекомендовать втирание спиртовых настоек или препаратов с экстрактами красного перца и нафталанской нефти. Такие процедуры оказывают раздражающее действие на кожу головы, усиливают кровообращение, улучшают тканевый обмен и обеспечивают приток питательных веществ и кислорода к волосяным луковицам. Это способствует их укреплению и замедляет выпадение волос.

Специфическими методами лечения являются косметологические и физиотерапевтические процедуры. Это сеансы вакуумного и ручного массажа, гальванический пилинг головы, ионофорез, микротоковая терапия, разнообразные лечебные маски.

В тяжелых случаях, при неэффективности консервативной терапии, женщине предлагают в качестве радикальной меры трансплантацию (пересадку собственных волос) или имплантацию искусственных прядей.

Народные средства

В домашних условиях в дополнение к основным методам лечения андрогенной алопеии у женщин можно применять проверенные народные средства. Проведение процедур нужно согласовывать с лечащим врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений.

Полезным действием обладают настои и отвары таких лекарственных трав, как вербена, клевер, хмель. Их можно применять для наружной обработки и принимать внутрь. Эти средства содержат растительные фитоэстрогены, которые заменяют женские гормоны и подавляют выработку андрогенов.

Смотрите видео: Выпадение волос у женщин: особенности, причины, лечение

Смотрите видео: Андрогенная алопеция: ответы эндокринолога на ваши вопросы

Потеря волос на голове для многих мужчин – самая распространенная косметическая проблема. Согласно статистике, андрогенная алопеция у мужчин развивается примерно в 25 раз чаще, чем у женщин. Этот вид облысения наблюдается в 95% всех случаев, когда мужчины лишаются шевелюры.

Что такое андрогенная алопеция

Андрогенная (точнее – андрогенетическая) алопеция – процесс постепенного истончения и выпадения волос в области лба, темени, вызываемый гормональным дисбалансом в мужском организме. Это может быть даже очень раннее облысение при отсутствии явных или скрытых заболеваний. Все дело – в тестостероне. Тестостерон и облысение – две стороны одной медали.

Если в крови уровень этого гормона повышен, подавляется жизнедеятельность луковиц, воспроизводящих волосы. Эффективность работы гормональной системы существенно зависит от генетического фактора, так что наследственное облысение – физиологически неизбежный процесс. Выпадение волос, происходящее не по наследству, а по возрасту, на склоне лет – тоже проявление андрогенной алопеции.

Алопеция у мужчин

Волосы постепенно истончаются и слабо держатся в гнездах. Сначала образуются залысины или лысина, потом процесс их выпадения прогрессирует. Часто процесс длится от 8 до 20 лет. Лечить андрогенную алопецию у мужчин нужно в первые 7-10 лет от ее начала, иначе волосяные луковицы полностью отомрут. Существуют различные виды алопеции – в зависимости от локализации и масштаба облысения:

• Для диффузной алопеции характерно общее поредение растительности.
• Очаговая алопеция проявляется ее утратой в одном или нескольких местах.
• Офиазис – частичное выпадение волос по окружности или только на висках, затылке.
• Если мужчина лишается 40% волос на голове, это субтотальная алопеция.
• Полная утрата растительности (не считая усов, бороды) – тотальная алопеция.
• Наконец, универсальная алопеция – когда на всем теле не остается ни волоска, включая брови и ресницы.

Причины и провоцирующие факторы

Частыми провоцирующими факторами алопеции становятся сильные или продолжительные стрессы. Волосам для роста нужны витамины, а на их недостаток они тоже реагируют выпадением. Облысение наступает при отравлениях ртутью, хлоропреном, особо ядовитыми пестицидами. Такое негативное действие могут оказывать и некоторые препараты: например, Ибупрофен, Варфарин, Гепарин и др.

Признаки и диагностика заболевания

Специалисты, руководствуясь шкалой Гамильтона-Норвуда, выделяют 7 стадий алопеции:

1. Волосы слегка редеют в лобно-височной области.
2. Затрагивается темень, линия облысения углубляется на 1-1,5 см, образуя треугольник.
3. Продолжают выпадать волосы в лобно-височной зоне, залысины отступают от линии прежних волос на 3-4 см.
4. Затрагивается макушка, появляются проплешины.
5. Отчетливо лысеет макушка, но между нею и залысинами еще есть дуга редеющего волосяного покрова.
6. Отсутствует граница между голой макушкой и залысинами. Волосы исчезают на затылке и по бокам лица.
7. Остаются волосы только сзади в форме подковы.

Параметры общего анализа крови помогают выявить системные заболевания, а биохимического – назначить адекватное лечение. Уровень гормона кортизола важно узнать, чтобы рассчитать дозировку гормональных препаратов. Благодаря рентгеновскому снимку черепа и анализам гормонов щитовидной железы можно установить, есть ли патология в гипофизе. Причиной алопеции может быть замедление кровотока в сосудах головного мозга, скорость которого определяется реоэнцефалографией. Структуру выпадающих волос выявляют с помощью микроскопии.

Лечение облысения у мужчин

Как вылечить андрогенную алопецию? В терапии недуга чаще используют гормональные препараты, снижающие выработку тестостерона. Остановить облысение у мужчин помогают такие медикаменты на растительной основе, как французские лосьоны Трикостим или Хроностим, китайский экстракт Zhangguang 101G. Популярное средство от облысения – Финастерид в форме таблеток.

Эффективный активатор роста волос – Миноксидил, снижающий артериальное давление и стимулирующий деятельность волосяных луковиц. Другое средство от алопеции – крем Антралин, часто применяемый при лечении псориаза. Остановить выпадение волос помогают препараты-кортикостероиды: Триамцинолон, Гидрокортизон, Дексаметазон и др. Полезен для роста волос электрофорез с Эуфиллином, Никотиновой кислотой, Сульфатом цинка. Вспомогательный метод борьбы с алопецией – пересадка волос в облысевшую кожу с последующим приемом Финастерида или Миноксидила.

Популярно такое народное средство: черный хлеб заливают кипятком, теплым настоем моют голову, втирая в нее кусочки распаренного хлеба. Вылечить алопецию иногда помогает смесь из кашицы репчатого лука и меда: делают 40-минутную маску для волос, потом смывают теплой водой без мыла. Восстановлению волосяного покрова способствует и втирание настойки жгучего красного перца (3-4 стручка на пол-литра водки, настаивать в темноте 2-3 недели, периодически встряхивая емкость).

В последние годы данная проблема беспокоит всё больше женщин. Почему появляется тенденция к её росту, пока остаётся неизвестным. Предполагается, что это связано с повышением влияния повреждающих факторов окружающей среды. Потеря волос обозначается известным термином – облысение.

Болезнь андрогенная алопеция получила своё название за счет вещества под названием «андроген». Этот гормон считается мужским, хотя в небольшом количестве он присутствует и в организме женщин.

В нормальном состоянии андрогены у женщин:

• Нормализуют количество кровяного сахара,
• Помогают работе других гормонов,
• Влияют на метаболизм.

Гормоны оказывают своё воздействие и на рост волос, причем они затрагивают обе фазы. На фазе роста вещества влияют на процесс развития волоса, а на фазе выпадения контролируют скорость этого процесса и защищают состояние фолликула.

Если в организме женщины количество андрогенов превышает норму, то на первой фазе начнется блокировка факторов, способствующих росту. В результате длительность жизни волоса сильно уменьшится, а впоследствии, на фазе выпадения, гормоны начнут повреждать фолликул, ещё более усиливая степень облысения.

Причины андрогенной алопеции у женщин чаще всего связаны с разнообразными проблемами со здоровьем, какими-то сопутствующими заболеваниями.

К распространенным причинам женского облысения относят:

• Гормональные сбои, приводящие к усиленной выработке андрогенов.
• Патологии эндокринной системы.
• Заболевания ЖКТ.
• Хронический стресс и сопутствующие ему нейропсихические и вегетативные проблемы.
• Воспалительный процесс на коже головы.
• Продолжительное потребление медикаментозных средств. Чаще всего на состояние волос влияют гормональные препараты, антибиотики, антидепрессанты и противозачаточные.
• Постменопауза.

Хотя андрогенная алопеция гораздо серьёзней, чем простое выпадение волос, она всё равно может быть вызвана недостатком витаминов. Также иногда причиной является генетическая предрасположенность женщины к облысению.

Обратите внимание.Иногда на состояние здоровья волос сильно влияет рацион питания или применение средств по уходу. Химическая завивка и другие агрессивные методы воздействия повышают вероятность развития андрогенной алопеции.

Беременность относится к числу факторов, нередко приводящих к развитию андрогенной алопеции. Дело в том, что такой период времени совмещает в себе и гормональные сбои, и хронический стресс.

Обычно здоровье приходит в норму после родов, но иногда этого не происходит. В этом случае женщинам приходится обращаться к врачу за помощью.

В разных местах головы кожный покров у человека значительно отличается. Область, которая покрывает зону висков и затылка содержит большее количество фермента (ароматаза).

Это вещество помогает качественной переработке тестостерона в эстрадиол, который совсем не несет вреда для волосяных фолликул. Область макушки обладает повышенным содержанием дигидротестостерона, которые в свою очередь замедляет рост волос.

Из-за этого волосы выпадают первым делом из макушки.

Причины и механизмы развития

Андрогенная алопеция всегда считалась мужским заболеванием, так как механизм её развития кроется в воздействии половых гормонов. Тестостерон имеется и у женщин, но в норме его влияние на организм незначительно.

При эндокринных нарушениях мужской половой гормон вырабатывается в больших количествах и замедляет рост волос. Обычно, помимо облысения, женщин, у которых наблюдается усиленная продукция тестостерона, беспокоят и другие симптомы.

К ним относятся: гирсутизм (оволосение по мужскому типу), снижение либидо и т.д. Андрогенная алопеция тяжело поддаётся лечению, так как тестостерон приводит к атрофии волосяных фолликулов.

Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует.

Если при очаговой алопеции, предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции - это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

Единую причину из-за чего страдают женщины андрогенной алопецией врачи так и не нашли. Название этого заболевания исходит от того, что первая причина недуга – это сильная чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам.

Зачастую это заболевание передается наследственным путем. Имеется множество факторов появления андрогенной алопециии у женщин, вот некоторые из них:.

• Беременность. При беременности ребенок потребляет много питательных веществ, витаминов и минералов от организма матери. Часто при беременности в организме женщины становиться катастрофически мало нужных микроэлементов для нормальной работы организма матери и ребенка. Еще причиной появления может стать непредвиденный всплеск гормонов. Все эти моменты могут спровоцировать частое выпадение волосяного покрова головы. В практике замечается, что выпадение волос у женщины начинает происходить после рождения ребенка, но некоторым пациентам нужно гормонотерапия.
• Наследственность. Довольно часто это заболевание передается по наследству, от матери к дочке. Если у женщины мама или бабушка страдали от данной болезни, то есть возможность появления андрогенной алопеции и у нее. В этом случае профилактику следует проводить до начала выпадения волос.
• Негативное экологическое воздействие. Эта категория подразумевает плохую экологическую ситуацию в том месте, где проживает женщина. Также к этой категории можно отнести воздействие различных химически препаратов, такие как: краска для волос, лак, мусс и т.д.
• Излишек мужских гормонов в организме женщины. Если в организме женщины сильно много мужского гормона, то это может привести к андрогенной алопеции. Эту проблему можно решить с помощью гормональных средств и контролем над состоянием пациента.

Причин появления данной болезни намного больше перечисленных. Вышеперечисленные факторы относятся к основным. Есть также факторы дополняющие список:

• Проявление стресса, эмоций;
• Употребление гормональных препаратов;
• Употребление некоторых лекарственных средств;
• Неверный уход за волосами;
• Болезнь эндокринной системы.

Тестостерон, дигидротестостерон есть у всех, как у мужчин, так и у женщин. Но вот облысение развивается не у всех.

Связано развитие истончения и поредения волос с чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону, которая передается с генами от одного из родителей.

В 75% случаев такая генетическая предрасположенность передается от матери.

Под действием дигидротестостерона в сосудистых сосочках чувствительных волосяных фолликулов происходит длительный спазм кровяных капилляров.

Нарушение притока крови к фолликулу приводит:

• к дистрофии самого волосяного фолликула;
• волосы становятся тонкими и бесцветными;
• волосы преждевременно переходят в фазу покоя (телогена), потому не успевают вырасти длинными;
• все больший процент фолликулов вступают в фазу телогена досрочно, волосы в фазе покоя мертвые, они легко выпадают при расчесывании, мытье и других манипуляциях.

Лысина может наметиться задолго до периода обильного выпадения волос, так как тонкие и бесцветные волосы не могут скрыть кожу головы.

Причины и механизмы развития

Начало этой болезни обычно приходится на возраст 12-40 лет (у мужчин алопецию диагностируют намного чаще, чем у женщин).

Облысение происходит постепенно: волосы сначала истончаются, а затем сокращается количество активных фолликулов.

В наибольшей степени симптомы этого заболевания проявляются в теменной области. При этом нормальный цикл развития волос затормаживается, из поврежденных луковиц начинают расти тоненькие бесцветные волоски, которые впоследствии выпадают.

Считается, что такой процесс обратим при своевременной диагностике и начале лечения.

Андрогенетическая алопеция вызывается такими причинами:

• Генетическая предрасположенность к облысению у мужчин (очень высока вероятность преждевременно потерять волосы у тех мужчин, отцы которых рано облысели);
• Избыток полового гормона дигидротестостерона;
• Высокая активность специфического фермента 5-альфа-редуктаза.

Фермент 5-альфа-редуктаза отвечает за трансформацию тестостерона в дигидротестостерон. При его повышенной активности в организме увеличен уровень дигидротестостерона, который влияет на волосяные фолликулы таким образом, что они преждевременно переходят в состояние покоя.

В результате выпадает слишком много волос, из-за чего человек начинает испытывать неуверенность в себе и сильный стресс.

Так выглядит андрогенная алопеция

Древнегреческий врачеватель Гиппократ заметил отсутствие лысых мужчин среди евнухов. Тогда был сделан вывод о наличии взаимосвязи между мужскими половыми гормонами и алопецией. Позднее была замечена роль наследственности в появлении андрогенного облысения.

Другое название этого заболевания – алопеция андрогенетическая, говорит нам о том, что причины этой болезни генетического характера и зависят от содержания в организме мужского полового гормона под названием дигидротестостерон.

Чувствительность теменных волос к тестостерону передается по наследству. Интересно, что пряди на затылке такой чувствительностью не обладают. Соответственно, генетический фактор вкупе с избытком андрогенов ведет к поредению волос на темени, а затылочная область остается без изменений.

Постепенное поредение и выпадение прядей начинается от передней границы волос, спускаясь к затылку. Поначалу покров головы осветляется и становится тоньше и короче, не покрывает часть головы.

В процессе развития этой болезни выпадают даже пушковые волосы, и образуется откровенная лысина. Это заболевание у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Многие люди, а иногда и врачи, обобщают понятия андрогенной и андрогенетической алопеций, хотя данные заболевания отличаются по механизму развития. Однако для лечения андрогенетической алопеции у женщин не имеет значения ее происхождение.

В основе андрогенного облысения лежит переизбыток дигидротестостерона, то есть активной формы мужского полового гормона.

Данное вещество губительно сказывается на функционировании волосяных фолликулов, вследствие чего волосы начинают выпадать. Примечательным является то, что луковицы на затылке практически не чувствительны к влиянию гормона, поэтому заболевание не затрагивает их.}