Главная Симптомы Ухудшение зрения после родов. женское здоровье. После родов упало зрение — как восстановить

Ухудшение зрения после родов. женское здоровье. После родов упало зрение — как восстановить

Во время беременности происходит перестройка организма женщины, которая затрагивает и глаза. Ухудшение зрения после родов может быть связано с нагрузкой, перенесенной во время родов или стать следствием параллельных патологий. Поэтому каждая женщина в ожидании ребенка должна пройти обследование у офтальмолога.

Причины ухудшения

В послеродовой период падает зрение из-за патологии, протекающих у будущих мам до беременности. Самыми распространенными являются:

близорукость (наблюдается у четверти женщин);
отслоение или разрывы сетчатки;
миопатия обоих глаз;
повышенное внутриглазное давление;
кистозные образования сетчатки;
высокое кровяное давление во время беременности;
гестационный диабет.

Почему это происходит?

Во время родов все органы испытывают очень большие нагрузки, в том числе и зрительные. От потуг могут лопнуть сосуды в глазных яблоках, возможно отслоение сетчатки и повышение внутриглазного давления. Если были проблемы с глазами, то они обостряются в послеродовой период. Поэтому важно проходить регулярные осмотры у офтальмолога, чтобы он вовремя выявил заболевание, назначил лечение или скорректировал способ родов. При серьезных отклонениях в органах показано кесарево сечение.

Диагностика

На приеме женщина должна рассказать доктору о своих жалобах и особенностях протекания периода гестации.

На первичном приеме врач выслушивает пациентку и выясняет нет ли хронических заболеваний, и как проходила беременность. После этого офтальмолог проводит такие исследования:

Измерение внутриглазного давления при помощи тонометра.
Определение четкости видения предметов. Для этого используют авторефрактомер.
Проверка остроты зрения с применением специальных таблиц.
Осмотр роговицы, хрусталика и радужной оболочки.
Измерение артериального давления.

При отслоении сетчатки глаза или после лазерной коррекции зрения, до или во время беременности, в обязательном порядке должны проводить роженице кесарево сечение.

Методы лечения

После обследования проводят лечение, при этом учитывают, что в этот период женщина кормит грудью ребенка. Если зрение стало хуже из-за первичных заболеваний, терапию назначает профильный специалист, но в большинстве случаев состояние не требует вмешательства. Ключевые способы устранения проблем со зрением после родов, представлены в таблице:

Профилактика

Ежедневные прогулки будут способствовать восстановлению функций глаз.

Восстановить зрение, если оно село после родов, помимо предписаний офтальмолога, поможет выполнение специальной гимнастики для глаз, правильное питание, здоровый образ жизни и народные рецепты для остроты зрения. Полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек.

Витаминные комплексы

Вынашивание ребенка истощает организм женщины, поэтому для восстановления ей нужны витамины, которые способствуют укреплению всех органов, в том числе и зрительных. Для молодых мам рекомендованы такие витамины:

A. Недостаток ретинола значительно ухудшает зрение. Необходим не только для глаз, но и для кожи, зубов и волос.
B1. Тиамин способствует восстановлению нервной системы.
B6. Пиридоксин улучшает состояние мышц, в том числе и глазных, повышает уровень гемоглобина в крови.
B9. Фолиевая кислота принимает участие в регенерации клеток.
C. В послеродовой период аскорбиновая кислота повышает защитные силы организма.
E. Токоферол способствует укреплению глазных мышц, зубной эмали, улучшает работу сердца.
PP. Никотиновая кислота регулирует процесс кровоснабжения органов.

Количество людей с различными нарушениями зрения стремительно растёт. Примерно у четверти женщин диагностирована близорукость и причин этого явления очень много. Одной из самых важных называют роды.

Действительно, это очень сильный стресс для организма и он может повлиять на зрение. А чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо разобраться, почему падает острота зрения после родов и как на этот процесс можно повлиять.

Вынашивание и рождение малыша - сложная задача. Сразу после родов женщины обычно ощущают усталость и замечают, что хуже видят. По словам специалистов это нормально - снижение зрения не более чем на одну диоптрию является физиологическим и связано оно с изменением гормонального фона. Со временем гормоны успокоятся, и всё вернётся в дородовое состояние.

Нельзя сбрасывать со счетов усталость и недосыпание. Сразу после рождения малыша большинство женщин не высыпаются, много нервничают и устают, а это негативно сказывается на зрении. Поэтому, если вы стали хуже видеть, не спешите винить во всём роды, возможно, надо просто отдохнуть.

Очень многих женщин интересует, правда ли, что естественные роды вызывают отслойку сетчатки и это негативно сказывается на зрении. На самом деле, если неправильно тужиться, напрягая вместо живота и промежности лицо, можно вызвать повышение внутриглазного давления. А это, в свою очередь может спровоцировать нарушение целостности сосудиков в глазах. А вот отслаивается, только если в ней уже были дистрофические изменения.

Чтобы избежать такого осложнения необходимо:

Женщинам из группы риска заранее проверить состояние сетчатки и при необходимости провести лазурную коагуляцию. Её делают вплоть до 34-35 недель беременности. А значительные дистрофические изменения, не поддающиеся коррекции, являются показанием для кесарева сечения.
Научиться , задействуя только нужные мышцы.
Некоторые женщины замечают, что зрение снижается во время грудного вскармливания и винят во всём лактацию. На самом деле выработка молока не влияет негативно на глаза. Возможно, временная близорукость связана с недосыпанием, ведь ночью приходится кормить малыша, или с нехваткой питательных веществ, если мама недоедает, желая скорее вернуть былую форму, но со временем всё придёт в норму.
Если зрение ухудшилось очень сильно, необходимо проконсультироваться с офтальмологом - это может быть признаком заболевания, не связанного с беременностью.

Можно ли рожать с плохим зрением?

Практически все женщины с близорукостью и другими проблемами переживают, можно ли им рожать естественным путём, и не станет ли хуже? Сама по себе близорукость или другие подобные нарушения зрения не являются показанием для кесарева сечения. Но врачи должны тщательно осмотреть будущую маму, чтобы определить, нет ли у неё:

Отслоек и кистозных изменений сетчатки;
Повышенного глазного давления;
Отёка глазного нерва;
Кровоизлияний в глазном дне;
Тяжёлых форм миопии.
Эти проблемы грозят развитием осложнений в родах, поэтому чаще всего доктора принимают решение об оперативном родоразрешении.

Как предотвратить ухудшение зрения при родах

При постановке на учёт по беременности все женщины проходят осмотр у офтальмолога. Он определяет группу риска и может порекомендовать женщине профилактические меры. Наиболее популярными из них являются:

Лазерная коагуляция. Это процедура, которая позволяет соединить сетчатку с сосудистой оболочкой глаза и минимизировать риск её отслойки. Коагуляция не несёт никаких рисков для женщины и плода.
Правильное проведение в родах. Женщину заранее учат тужиться только мышцами живота и промежности, не включая остальное тело.
Строгий контроль уровня сахара в крови. При его повышении риск повреждения сосудов, питающих сетчатку, возрастает.
Склеропластика. Это операция, предполагающая укрепление склер с использованием фиброзно-мышечных лоскутов самой пациентки и некоторых синтетических материалов. Она помогает избежать дальнейшего падения зрения.

Если сильных проблем с глазами у молодой мамы до беременности не было и роды прошли нормально, скорее всего, что снижение зрения временное и вполне физиологичное, а значит, со временем всё вернётся в норму. Примерно через месяц-два молодая мама заметит, что видит точно так, как раньше.

Чтобы ускорить процесс восстановления можно делать специальную зарядку. Также очень важно правильно питаться, чтобы получать все необходимые вещества для работы глаз.

Гимнастика для глаз

Одним из методов укрепления глазных мышц и повышения остроты зрения является специальная зарядка для глаз. Огромный плюс таких тренировок - их можно делать дома во время бытовых дел, игр с малышом и кормления. Самые популярные и эффективные упражнения:

Нарисуйте на стекле окна точку и смотрите сначала на неё, потом на предмет вдалеке, например, дерево или дома напротив. Повторять упражнение надо пока не почувствуете лёгкую усталость в глазах, по два раза в день.
Закройте глаза плотно ладонями, чтобы закрыть доступ свету, но не зажимайте глазные яблоки, даже веки должны свободно двигаться. Полная темнота позволит глазам расслабиться, при этом кровообращение улучшится, что позитивно скажется на состоянии сетчатки.
Сядьте удобно и расслабьтесь, затем зажмурьте глаза на пять секунд, и откройте на аналогичное время, повторите это семь раз, а затем быстренько поморгайте минутку.
Закройте глаза и легонько помассируйте сомкнутые веки круговыми движениями на протяжении минуты. Если глаза сильно устали, помассируйте место между внутренним уголком глаза и переносицей с обеих сторон.
Поставьте голову ровно и не двигайте, а перед лицом на расстоянии 30-35 см держите палец. Теперь медленно водите рукой поочерёдно вправо и влево и следите за пальцем одними глазами, не поворачивая голову. Продолжайте такие движения на протяжении 3-х минут.
Закройте глаза и постарайтесь делать круговые движения глазными яблоками. Делать это надо медленно, по пять раз в одну и в другую сторону.

Чтобы зрение восстановилось скорее, надо правильно чередовать работу и отдых, выбирать комфортное освещение и полноценно питаться. Также важно защищать глаза от ультрафиолета и как можно меньше времени проводить за экранами.

Питание для восстановления зрения

Обычно женщины за время беременности набирают немного лишнего веса и мечтают расстаться ним сразу после родов. Поэтому они ограничивают калорийность питания и, соответственно, недополучают питательных веществ, необходимых для восстановления зрения.

Ещё одна распространённая причина недоедания молодыми мамами - страх съесть "что-то не то" и спровоцировать аллергию у малыша. Но помните - недостаток витаминов А, С и группы В провоцирует ухудшение зрения. Если вы по какой-то причине не можете сбалансировать свой рацион - принимайте витамины для кормящих.

Чтобы ускорить восстановление зрения молодым мамам необходимо включить в меню яйца, нежирное мясо, печень, растительные масла, овощи, например, морковь, шпинат и лук, соки из ягод (брусники и клюквы). Полезна будет черника. Также можно пить настой из шиповника. Обязательно следите за калорийностью питания и не допускайте сильного голода.

Ирина Гасанова

здравствуйте....у меня такая проблема.....мне 22 года.раньше было отличное зрение...после первых родов намного хуже стал видеть левый глаз...недавно родила второго ребенка и ситуация повторяется с правым глазом..начинается с того,что глаза беспокоят постоянное чувство присутствия пленки на глазу и усталость глаз и с каждым днем зрение все хуже..на днях была на приеме у врача...поставили диагноз " смешанный астигматизм "...видимость левого глаза 20-30 %,правый 80%...прописали капли " Цикломед"...на данный момент я кормлю грудью..скажите пожалуйста,возможно ли их капать и продолжать кормить грудью? и есть ли возможность восстановить зрение или же остановить процесс потери зрения и как?

Ирина Гасанова

спасибо за ответ....а препарат Lasik ведет к увеличению зрачка?капли Цикломед приводил к сильному расширению зрачка на сутки,от чего я практически ничего не видела,ни читать,ни писать,ни разглядеть лицо ребенка....И скажите пожалуйста,есть ли возможность восстановить зрение?года 3-4 назад было 100 % зрение....

Добрый день! Лазерная коррекция (LASIK) - самый эффективный и наиболее распространенный на сегодняшний день метод исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Во время коррекции в результате воздействия на слои роговицы лучом лазера, ей придается форма «естественной линзы», с индивидуальными для каждого пациента параметрами. Лазерная коррекция выполняется амбулаторно, в режиме «одного дня». Показания для лечения при помощи эксимер-лазерной коррекции зрения определяют индивидуально для каждого пациента, на основе полного диагностического обследования, а также с учетом возраста, общего состояния, профессиональной деятельности человека. Обычно ее проводят в возрасте 18-45 лет, однако решение о возможности проведения коррекции принимает врач. Не рожавшим женщинам делать лазерную коррекцию зрения можно. Сама по себе процедура коррекции не вызывает ухудшения зрения после родов, а также не оказывает влияния ни на предстоящую беременность, ни на будущие роды. Нежелательно проводить коррекцию во время беременности и кормления грудью, так как в эти периоды изменяется гормональный фон женщины, что может приводить к изменениям в состоянии здоровья, в том числе и зрительной системы и результат лазерной коррекции, проведенной в этот период, может быть нестабильным. . Клиническое восстановление зрения после лазерной коррекции происходит в течение 12-24 часов. Функциональное восстановление индивидуально и в среднем занимает 5-7 дней, в течение которых пациент может заниматься зрительной работой несколько меньшей продолжительности.

Консультация врача-офтальмолога на тему «ухудшение зрения после родов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Главный врач офтальмологической клиники «Эксимер» в Ростове-на-Дону, врач-офтальмохирург высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий хирург клиники. Владеет всеми современными технологиями в рефракционной и полостной хирургии, выполняет более 1500 микрохирургических операций ежегодно.

По мере того, как проявляются реальные проблемы со зрением, степень и способ их выражения может меняться. Первые признаки вероятных нарушений, как правило, заключаются не в ухудшении качества зрения, а дискомфортных ощущения. Устранить дефекты тогда, когда они только начинаются, гораздо проще, нежели бороться с запущенной болезнью зрительных органов.

Среди списка общих проявлений нарушений зрения, особенно выделяются следующие:

Изменение остроты зрения. По ухудшению качества зрительной функции можно определить ряд потенциальных дефектов. Признаки выражаются в отсутствии отчетливого изображения, неспособности сфокусировать взгляд на предмете, расплывчатость.
Ограниченность зрения. Если качество зрительной функции остается прежним, но, попытки рассмотреть предмет под определенным углом или освещением не завершаются успехом, это - признак серьёзного нарушения зрения. Сразу после того, как кормящей маме пришлось распознать подобный дефект, необходимо записаться на прием к врачу-офтальмологу.
Болезненность в глазах. Зрительная функция может сохраняться, но, если присутствует резь в глазах, слезоточивость, быстрая утомляемость и прочие симптомы, то эти симптомы также указывают на нарушение зрения.

Диагностика нарушений зрения у кормящих

Диагностировать заболевание, которое является причиной появления симптомов, описанных выше, может врач-офтальмолог и профильные специалисты. В первую очередь проводится консультация и визуальный осмотр пациентки. Кроме того, врач выполняет тесты, позволяющие оценить:

остроту зрения,
адекватность реакции глаз на раздражители,
способность к фокусированию,
способность к координированному зрению.

В случаях, когда нарушения зрения не связаны с непосредственным восстановлением после родов и периодом лактации, основное заболевание определяется с помощью методов аппаратной диагностики.

В обязательном порядке выполняются лабораторные анализы биологических жидкостей на содержание сахара и др. признаки, чтобы выявить нарушения функционирования внутренних органов и систем. Результаты физикального, лабораторного и аппаратного обследования являются основанием для постановки точного диагноза и назначения дальнейшего лечения.

Тема беременности и родов при плохом зрении является едва ли не самой благодатной почвой для разного рода домыслов, мифов и страхов. Причем в большинстве своем они совершенно беспочвенны: среди множества вариантов нарушения зрительной функции всего лишь две патологии действительно заставляют врачей задуматься о методе родоразрешения, и даже в этих случаях кесарево сечение не является единственным выходом из ситуации. Но у страха, как известно, глаза велики – и в результате одни будущие мамы, напуганные перспективой «ослепнуть в родах», требуют у врача женской консультации направление на плановую операцию, а другие, мечтая о естественных родах и пытаясь ради достижения этой цели скрыть проблемы со зрением, ходят на прием к гинекологу без очков.

На самом деле ни миопия (близорукость), ни гиперметропия (дальнозоркость) – основные причины, заставляющие будущую маму носить очки или контактные линзы – сами по себе не являются показаниями к оперативному родоразрешению. Так называемые ограничения по зрению для родов через естественные родовые пути связаны с другими патологиями зрения – повышением давления глазного дна и патологиями сетчатки, при которых острота зрения, то есть способность четко видеть без очков, вполне может быть и нормальной. При этих состояниях врачи-офтальмологи действительно могут давать особые рекомендации акушерам по ведению родов, однако в большинстве случаев они звучат совсем иначе, чем представляют себе будущие родители. Вопреки распространенному мнению вердикт «родоразрешение оперативным путем» окулист выносит крайне редко – только при серьезных поражениях сетчатки или глазного дна. В остальных случаях, при выявлении незначительных нарушений, рекомендуется «исключить потужной период», то есть максимально сократить напряжение пресса роженицы при продвижении плода по родовым путям, а для этого в современном акушерстве существуют гораздо менее радикальные методы, позволяющие вести роды через естественные родовые пути, не подвергая риску маму и малыша.

Для того чтобы развеять страхи и домыслы, попробуем разобраться в сути проблемы: какова связь между беременностью, различными этапами родов и состоянием зрения беременной? Чтобы это понять, рассмотрим, как устроен глаз и что может повлиять на строение и функцию его структур.

Зрение и роды: что нужно знать о строении глаза

В медицине глаз именуется «глазное яблоко». Такое название обусловлено особой шаровидной формой органа зрения человека. Важнейшую часть структуры глазного яблока составляют три его оболочки – наружная, сосудистая и сетчатая.

Внешняя поверхность глазного яблока образована наружной оболочкой. Она состоит из двух частей: передней, блестящей, которую мы видим снаружи и через которую глаз контактирует с окружающей средой, и задней, невидимой без исследования. Передняя часть называется роговица. Она прозрачна и выполняет для глаза функцию окна во внешний мир – ведь именно через нее лучи света попадают внутрь глазного яблока. Однако это окошко не простое, а с секретом: ведь глазное яблоко выпуклое, и роговица, покрывая ее, также имеет выпуклую форму – поэтому для проникающего света она становится не простым стеклом, а линзой, способной преломлять лучи. Остальная часть наружной оболочки глазного яблока, покрывающей его с внутренней стороны, непрозрачна и имеет белую окраску. Она называется склера и внешне напоминает белок сваренного вкрутую куриного яйца.

Следующая важная оболочка глазного яблока состоит из сети мельчайших кровеносных сосудов, поэтому и называется сосудистой. По кровеносной сети сосудистой оболочки глаз человека снабжается кислородом и питательными веществами, необходимыми для осуществления зрительной функции. Эта оболочка тоже подразделяется на несколько частей: переднюю, среднюю и заднюю. Передняя часть сосудистой оболочки называется радужкой; в ней выделяется пигмент, определяющий цвет глаза. В самом центре радужной оболочки расположен зрачок – круглое отверстие, диаметр которого зависит от количества света. На ярком свету зрачок кажется совсем маленьким, а в темноте заметно расширяется. Средняя часть сосудистой оболочки глаза носит название «цилиарное тело» и вырабатывает внутриглазную жидкость, омывающую все структуры глазного яблока. Кроме того, у этой части сосудистой оболочки есть и другая важная функция: в ее толще расположена аккомодационная мышца, с помощью которой регулируется форма хрусталика глаза. Хориоидея – самая задняя часть сосудистой оболочки – прилегает к третьей оболочке глаза – сетчатке, обеспечивая ей питание.

Сетчатая оболочка (или сетчатка) – третья и, наверное, наиболее важная из оболочек глаза: по сути, именно она обеспечивает способность видеть. Происходит это следующим образом. Эта оболочка выстилает глазное яблоко изнутри и состоит из нервных клеток. В основе сетчатки лежат два вида клеток-фоторецепторов: палочки и колбочки. При их участии происходит преобразование световой энергии, поступающей на сетчатку, в электрическую. Палочки помогают определить очертания предметов в темноте, колбочки отвечают за четкость восприятия при свете. Кроме того, колбочки помогают нам различать цвета и оттенки и мельчайшие детали видимых предметов. На сетчатке отображается все, что мы видим. И затем информация о картинке передается по зрительному нерву в головной мозг.

Особенностью сетчатки считается ее слабое и неполное прилегание к сосудистой оболочке. Такая анатомическая особенность часто провоцирует отслаивание сетчатки при возникновении некоторых глазных болезней.

Внутреннюю часть глаза составляют передняя и задняя камеры, заполненные внутриглазной жидкостью, хрусталик и стекловидное тело. Хрусталик имеет форму двояковыпуклой линзы. Как и роговица, он пропускает и преломляет лучи света, фокусируя изображение на сетчатке. Стекловидное тело имеет консистенцию желе и отделяет хрусталик от глазного дна.

Беременность, роды и зрение: в чем риски?

Во время беременности в связи с гормональной перестройкой, ростом малыша и увеличением размеров матки у будущей мамы происходит увеличение внутрибрюшного и, как следствие, внутричерепного давления. Кроме того, меняется давление, вязкость (густота) и скорость кровотока в сосудах кровеносной системы. Эти факторы могут влиять на внутриглазное давление и кровоснабжение органа зрения, увеличивая риск отслойки сетчатой оболочки у будущих мам, у которых уже до беременности появились «слабые места» в этой структуре глаза. Здесь важно понимать, что патология сетчатки не обязательно и не всегда связана с явным ухудшением зрения, которое может заметить сама будущая мама, – зачастую острота зрения как раз никак не меняется. И напротив, изначально плохое зрение (большой минус и плюс, необходимость носить очки) вовсе не обязательно сулит проблемы с сетчаткой или повышенным давлением глазного дна. Поэтому врачи рекомендуют несколько раз пройти осмотр у офтальмолога при беременности: именно этот специалист определяет степень рисков, назначает дополнительные исследования и лечение, а главное – определяет оптимальный метод родоразрешения.

Риск возникновения отслойки сетчатки у женщин с патологией сетчатой оболочки и изменениями на глазном дне связан с перепадами давления у роженицы во время схваток и особенно – с многократным подъемом внутричерепного давления на этапе потуг, когда будущая мама напрягает пресс, выталкивая малыша из родового канала непосредственно перед его рождением.

В современной офтальмологии для предупреждения дистрофических изменений сетчатки и риска ее отслойки проводится профилактическая лазерная коагуляция. Методика коагуляции очень проста, не требует госпитализации и наркоза и занимает буквально несколько минут. Лазерный луч укрепляет сетчатку, предохраняя ее от растяжения и отслоения. Необходимость в этой процедуре определяет офтальмолог в первом и втором триместре беременности. Периферическую профилактическую лазерную коагуляцию можно делать до 35-й недели беременности – и в результате своевременного обследования и лечения будущая мама сможет рожать естественным путем.

Роды и зрение: обследуемся вовремя

В задачу офтальмолога при осмотре будущей мамы входит выявление так называемых ограничений по зрению для родов через естественные родовые пути. К таким заболеваниям относятся повышение давления глазного дна и патологии сетчатки. Основные причины развития патологии сетчатки – повышенное артериальное и внутричерепное давление, диабет, травмы глаза, операции по коррекции зрения. К патологиям сетчатки глаза относят очаговую дистрофию (нарушение питания какого-либо ее участка), повышенное натяжение сетчатки (угроза ее разрыва), разрыв сетчатки и несостоятельность шва на сетчатке после операции по улучшению остроты зрения.

Повышенное внутриглазное давление чаще наблюдается у пациенток с гипертонией (высокое артериальное давление), при гестационном диабете (нарушение усвоения сахара в организме в период беременности), гестозе (поздний токсикоз беременных, характеризующийся повышением давления, нарастающими отеками и появлением белка в моче) и на фоне повышенного внутричерепного давления (при опухолях мозга, после черепно-мозговых травм, при некоторых неврологических заболеваниях). При этих состояниях врачи рекомендуют исключить потужной период, то есть не тужиться при продвижении плода по родовым путям. Напряжение в процессе потуг у беременных с патологией глазного дна и сетчатки может привести к значительному снижению и даже потере зрения после родов.

Эти патологии зрения легко выявляются при обычном осмотре у окулиста. Метод, позволяющий оценить состояние глазного дна, выявить дефекты сетчатки и оценить риск их разрыва в процессе родов, называется офтальмоскопия. Обычно впервые за беременность такое обследование проводится уже в первом триместре, то есть до 12 недель. Если в процессе осмотра выявляются проблемы со зрением, женщине рекомендуют прийти на повторные осмотры во втором и третьем триместрах беременности. По результату последнего осмотра окулист выдает письменное заключение для акушеров с рекомендацией по методу родоразрешения – даже при выявлении высокого глазного давления или проблем с сетчаткой операцию делают далеко не всегда.

Зачем нужен осмотр глазного дна?

Глазное дно – видимая при офтальмоскопии внутренняя поверхность глазного яблока, включающая диск зрительного нерва, сетчатку с сосудами и сосудистую оболочку. Осмотр глазного дна у офтальмолога включает изучение степени рефракции, выявление патологических изменений состояния глазного дна, дистрофии сосудов сетчатки, а также наличие ее растяжений, разрывов и отслоений. Для этого применяют различные варианты процедуры офтальмоскопии, в том числе с применением капель, расширяющих зрачок. Изменения глазного дна при беременности могут проявиться на последних сроках, даже если в первые два триместра все было хорошо. Такие симптомы, как ложная близорукость или «мушки» перед глазами, могут сигнализировать об этой проблеме. Вовремя выявленная патология может быть скорректирована, что поможет предотвратить более серьезные последствия в виде дальнейшего истончения сетчатки.

Проблемы и решения: варианты помощи в родах при плохом зрении

Если изменения на сетчатке или глазном дне незначительные и ухудшений за время беременности не произошло, офтальмолог может порекомендовать ведение родов через естественные родовые пути с использованием эпидуральной анестезии во втором периоде родов. Этот метод обезболивания позволяет создать условия, при которых роженица не чувствует потуг и практически не участвует в продвижении плода по родовому каналу. С появлением в акушерстве методики эпидуральной анестезии количество операций кесарева сечения «по зрению» сократилось в пять раз. Однако при значительном поражении сетчатки или прогрессирующей гипертензии глазного дна даже незначительные усилия женщины в момент рождения плода могут привести к потере зрения. Поэтому, если за время беременности от осмотра к осмотру ситуация ухудшается, окулист рекомендует оперативное родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Перечисленные патологии зрения иногда сочетаются с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом и другими очевидными проблемами со зрением. Однако четкой связи между этими состояниями не прослеживается. Поэтому само по себе изменение остроты зрения, без более серьезной сопутствующей патологии, никогда не является показанием к операции кесарева сечения. Не стоит верить слухам, мучиться напрасными сомнениями и скрывать от врача тревожные симптомы – своевременное обследование у специалиста позволит разрешить все сомнения и выбрать оптимальный для вашего зрения вариант помощи при рождении малыша!