Виды кашля: характерные признаки. Определяем болезнь по характеру кашля Виды кашля у детей при различных заболеваниях

Кашель является неспецифической защитной реакцией организма. Его функция - очищение дыхательных путей от мокроты, пыли или инородного объекта. При наличии кашля человек, прежде всего, подумает о заболеваниях органов дыхательной системы. На самом деле этот симптом может возникать и при поражении других органов.

Почему люди кашляют?

Рекомендуем прочитать:

На поверхности слизистой оболочки воздухоносных путей располагаются кашлевые рецепторы. Под воздействием провоцирующего фактора происходит активация этих клеток. Полученная информация из рецепторов по восходящим нервным волокнам достигает кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге. Здесь происходит анализ поступившей информации. Затем по нисходящим нервным волокнам поступает сигнал к межреберной, диафрагмальной, брюшной мускулатуре. Сокращение мышц приводит к выталкиванию инородного вещества из дыхательных путей.

Кашель может возникнуть на фоне простуды и исчезнуть спустя неделю. А иногда покашливание беспокоит человека в течение длительного времени и причина этого симптома совсем не очевидна. Длительность кашля - очень важная характеристика. В зависимости от продолжительности классифицирую три варианта кашля:

1. Острый - продолжительность до трех недель;
2. Подострый - длится четыре-восемь недель;
3. Хронический - длится больше восьми недель.

Острый кашель в большинстве случаев вызван ОРВИ. Симптом исчезает после выздоровления человека. Стоит отметить, что у детей нередко наблюдается постинфекционный кашель, практически не поддающийся лечению. Этот синдром может иметь место в течение одного-двух месяцев. В таких случаях врачи говорят о подостром кашле.
Длительное покашливание может быть спровоцировано не только воспалительными заболеваниями органов дыхания, но и сердечнососудистой недостаточностью, новообразованиями в легких и средостении. Кроме того, причинами хронического кашля могут быть , гастроэзофагеальная болезнь, а также синдром назального затекания.

Рекомендуем прочитать:

Принято разделять кашель на непродуктивный и продуктивный. Непродуктивный (сухой) кашель характерен для начального этапа ОРВИ. Постепенно свойства мокроты меняются и больной замечает, что кашель становится влажным. Так с помощью бронхиального секрета организм пытается вытеснить вирус из дыхательного тракта.
Продуктивный кашель характерен для острой и хронической форм , бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, а также застойной левожелудочковой недостаточности.
Чтобы определить причину кашля, важно изучить не только его продолжительность и вид, но также и характер мокроты. Мокрота бывает:

• Серозная (жидкая, легко пенящаяся);
• Слизистая (бесцветная или белесоватая, густая);
• Гнойная (желто-зеленого или коричневого цвета, сливкообразной консистенции);
• Смешанная (совмещает характеристики слизистой и гнойной мокроты);
• Кровянистая (мокрота с примесью крови).

Причины, приводящие к кашлю

Определить причину кашля очень важно. Это поможет сформулировать диагноз и назначить эффективное лечение. Нередко кашель является симптомом опасного заболевания, выявить которое важно своевременно.

Инфекционные заболевания органов дыхания

Кашель на фоне ОРВИ возникает буквально за один-два дня. У пациентов с таким диагнозом отмечаются общая слабость, повышение температуры тела, насморк, головная боль. Вирусная инфекция способна поражать различные отделы дыхательного тракта. Для характерны першение и .

Эти симптомы доставляют человеку дискомфорт. Покашливая, человек словно пытается избавиться от скопившейся в глотке слизи. сопровождается мучительным, сухим, лающим кашлем. При воспалении гортани голос становится осипшим. У детей на фоне ОРВИ может развиться ложный круп. Это состояние, которое характеризуется стенозом гортани, вызванной отеком и спазмом ее стенок. Для крупа характерны:

• Звонкий лающий кашель;
• Осиплость голоса;
• Шумное, клокочущее дыхание (стридор);
• Инспираторная одышка (возникает во время вдоха);
• Возбуждение и беспокойство больного ребенка.

Ложный круп с четвертой степенью сужения просвета гортани может привести к смерти из-за асфиксии.

Обратите внимание: истинный круп наблюдается при поражении гортани. Развивается заболевание постепенно. Интоксикация слабо выражена, температура может подниматься незначительно. При истинном крупе наблюдается потеря голоса. Во время осмотра определяется наличие фибринозных белесоватых пленок, покрывающих гортань, зев, миндалины. Опасность истинного крупа в том, что сужение просвета гортани нарастает вне зависимости от интенсивно проводимой терапии. В группе риска находятся не вакцинированные против дифтерии малыши.
ОРВИ также нередко проявляется . Для воспаления трахеи характерен громкий, глубокий кашель, который сопровождается болью за грудиной. А для болезненность в грудной клетке не характерна. Кашель при поражении бронхов громкий, грудной. Иногда даже на расстояния, без применения фонендоскопа, слышны хрипы.

Лечение кашля народными средствами

Рекомендуем прочитать:

Существует большое количество народных рецептов, способных помочь в борьбе с кашлем. Перед их использованием следует посоветоваться с врачом.

Одним из наиболее известных рецептов является средство с редькой. Для приготовления необходимо взять черную редьку, помыть, обрезать верхушку, а затем вырезать мякоть. В полученную чашу налить мед. Затем редьку необходимо накрыть листом бумаги, сверху отрезанной верхушкой корнеплода. Редьку поставить в стакан с водой. Спустя пять часов содержимое можно перелить в стакан. Следует пить по столовой ложечке жидкости до еды.

Как лечить кашель у ребенка с помощью ? Вылейте в кастрюлю молоко, добавьте три-четыре нарезанных плода инжира, поставьте на огонь. Необходимо довести молоко до кипения. Затем отвар накройте крышкой и дайте ему настояться. Когда жидкость остынет, можно будет ее принимать. Пить молоко следует по стакану в день, обязательно в теплом виде.

Помогает справиться с кашлем отвар из корня аира. Для его приготовления засыпьте столовую ложку травы в двести миллилитров кипящей воды. Помешайте, спустя десять минут выключите и накройте крышкой. Когда отвар остынет, процедите его. Следует употреблять стакан отвара до приема пищи приблизительно за полчаса. В день необходимо выпивать пятьсот миллилитров отвара.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Кашель возникает у человека рефлекторно, когда организму необходимо очистить респираторные пути от внедрения инородных тел или патогенной флоры. Что бы ни попало в организм через дыхательные пути, возникает кашлевой рефлекс. При пребывании в запыленной местности или помещении, насыщении воздуха агрессивными реагентами, кашель практически не утихает – он выполняет функцию очищения органов дыхания.

Постоянно работает реснитчатый эпителий, выделяется слизь, которая старается «вымыть» чужеродные элементы из организма.

Виды кашля

Различают несколько видов кашля у детей и взрослых по клинической картине.

Острый длится не более 2-3 недель. Он не носит самостоятельный или защитный характер, а является симптомом заболеваний из группы ОРВИ и вызывающих осложнения в области расположения дыхательных путей. После выздоровления пациента кашель исчезает.

Длительность затяжного кашля измеряется месяцами – он появляется в большинстве случаев как осложнение после основного заболевания.

Его требуется обязательно устранить, так как это главный признак перехода болезни в хроническое состояние.

Хронический кашель может быть симптомом заболеваний дыхательной системы – например, туберкулеза или астмы. Также он появляется у больных неврологической патологией, курильщиков, аллергиков при контакте с аллергеном. Его могут вызвать даже резкие запахи. Он уже не выполняет защитную функцию, а наоборот, нарушает работу дыхательной системы.

Из-за постоянных приступов ухудшается работа сердца, появляются следующие последствия:

• энфизема;
• спонтанный пневмоторакс;
• грыжи внутренних органов;
• бронхоэктазы;
• сбои сердечного ритма.

Можно классифицировать виды кашля у взрослых и детей по присутствию или отсутствию мокроты, а также по ее качеству.

Сухой кашель называют еще непродуктивным, он возникает при выраженном воспалении дыхательных путей. Слизистая, выстилающая их, отекает, мокрота не отделяется или, сгущаясь, прилипает к стенкам, затрудняет дыхание и раздражает рецепторы. Такое состояние изматывает, изнуряет, в тяжелых случаях назначают противокашлевые препараты центрального действия.

Влажное отхаркивание является продуктивным. Выделяемая во время него слизь выводит токсины из организма, очищает органы дыхания от патогенной флоры.

Возникший при вирусном или бактериальном заболевании кашель при выздоровлении меняет свой тип – из сухого становится влажным.

По видам мокроты при кашле можно определить, какая патогенная флора спровоцировала заболевание. При вирусной инфекции выделения жидкие, прозрачные; при бактериальной – густые гнойные.

Если кровь в мокроте после затяжного приступа появляется разово, она яркая, ее немного – это является признаком лопнувшего сосуда. Если же кровянистые сгустки возникают постоянно, то это свидетельствует о более тяжелом состоянии. Так проявляются туберкулез, сердечная недостаточность, онкозаболевания легких, трахеи, гортани.

Отдельно нужно сказать об аллергических приступах. Сначала возникает першение в горле, и все время хочется откашляться. В дальнейшем аллергия в виде кашля может вызвать его переход к влажному типу.

Аллергия, если ее не лечат или не могут установить аллерген, вызывающий это состояние, значительно понижает иммунный статус заболевшего, что провоцирует присоединение инфекции. В этом случае аллергический сухой кашель сменяется влажным.

Характер кашлевого симптома может указывать на локализацию воспалительного процесса.

Особенно важно определять виды кашля у детей, чтобы правильно назначить лечение:

• Беззвучный кашель – симптом туберкулеза или сердечной недостаточности;
• Приступообразный у детей – в большинстве случаев признак коклюша; у взрослых такая симптоматика указывает скорее на ХОБЛ – хроническую обструктивную болезнь легких – или аллергию;
• Свистящие звуки у взрослых указывают на ХОБЛ и астму, у детей – на острый обструктивный бронхит или бронхионолит;
• Лающий кашель у детей, появившийся внезапно, должен насторожить взрослых. Этот симптом характерен для возникновения ложного крупа или свидетельствует о нарастающем отеке гортани;
• Приступ на вдохе признак воспаления плевры;
• Если во время одного кашлевого приступа появляются разные звуки, то у взрослых можно говорить о появлении полости в легких. Если так кашляют дети, то – скорее всего – в дыхательных путях застряло инородное тело.

Даже опытные врачи для подтверждения диагноза стараются подкрепить свои догадки инструментальными и лабораторными исследованиями.

Устранение кашлевых приступов

Лечение начинают только после подтверждения диагноза. Сам кашель не лечат – он является только симптомом болезни. Единственное исключение – когда приступы вызваны проникновением инородного тела в дыхательные органы.

После удаления чужеродного предмета состояние нормализуется.

В зависимости от типа и происхождения приступов для лечения назначаются следующие лекарственные средства:

1. Тяжелые приступы снимаются препаратами с эфедрином, глауцином, кодеином. Они блокируют кашлевой центр;
2. Как только тип кашля меняется с сухого на влажный, их отменяют и назначают муколитики: «Лазолван» , «Амброксол» , «Бромгексин» и подобные;
3. Если кашлевой синдром сопутствует бактериальной инфекции, подключают антибиотики; вирусному заражению – противовирусные препараты; аллергии – антигистаминные и стероидные.

Кроме медицинских препаратов используются ингаляции, компрессы, растирания.

Если заболевание протекает с повышением температуры, требуется расширять питьевой режим – это не только помогает выводить токсины и восстанавливает водно-солевой баланс в организме, но и способствует разжижению мокроты и ее более легкому выведению.

Современные препараты

В настоящее время при лечении воспалительных заболеваний органов дыхательной системы врачи назначают сравнительно новые препараты «Аскорил» и «Эреспал» .

«Эреспал» . Это лекарство имеет противовоспалительный и бронхорасширяющий эффект одновременно. В комплексной терапии он устраняет отеки слизистых нижних и верхних дыхательных путей, снижает интенсивность приступов. Его можно назначать детям с самого рождения.

От какого вида кашля назначают «Эреспал» ? Ограничений для его применения в терапии кашля не имеется – его можно использовать на любой стадии для устранения заболеваний органов дыхания всех отделов, включая и рефлекторный кашлевой симптом при воспалении среднего уха и придаточных пазух носа.

Под его действием блокируются рецепторы гистамина Н1 и альфа-адренорецепторы. Это действие устраняет спазм гладкой мускулатуры бронхов и блокирует выработку жидкого секрета, в связи с чем отек уменьшается.

В данной статье вы узнаете об эффективных методах лечения кашля, в том числе о народных средствах, и что делать, если кашель не проходит.

Каким бывает кашель

Результат лечения любой проблемы со здоровьем в большой степени зависит от правильной диагностики. Именно поэтому рекомендуют не заниматься самолечением, а своевременно обращаться к специалистам. В случае возникновения кашля необходимо грамотно оценить состояние пациента, характер и продолжительность симптомов для поставки точного заключения.

По типам врачи разделяют сухой и влажный кашель. Нередко болезнь проходит с переходом от сухого кашля к влажному, это дает понять, что из организма начали выводиться микробы. Здесь стоит присмотреться к характеру мокроты.

Основные причины сухого кашля

Сухой кашель чаще всего проявляется у человека с воспалительными процессами верхних дыхательных путей, при начальном этапе пневмонии и туберкулеза, раке легких, гастроэзофагального рефлюкса. Он может беспокоить пациента, у которого диагностирован хронический синусит и болезнь плевры, обнаружена аллергия или заболевание сердца. Если иммунитет пациента достаточно высок, организм может справиться с возникшей проблемой самостоятельно, в другом случае к лечению следует подключить противовирусные средства и антибиотики. Поскольку некоторые заболевания могут нести за собой серьезные неблагоприятные последствия, лучше своевременно обратиться к врачу.

Если во время инфекционного заболевания сухой кашель так и не проходит, это может быть вызвано следующими причинами:

• Очень слабая иммунная система.
• Пребывание в помещении с сухим воздухом.
• Злоупотребление курением и алкоголем.
• Недостаточное количество принятой жидкости во время заболевания.
• Осложнение заболевания.

Сухой кашель переноситься обычно мучительно, особенно, если он проходит в виде приступов в неподходящий момент - на учебе, на работе, в общественном транспорте, в церкви и т.д. Его нелегко контролировать, но игнорировать нельзя, иначе могут наблюдаться осложнения из-за большего раздражения дыхательных путей. Острый кашель через пару дней может перейти во влажный или затяжной, когда симптомы длятся от 3 недель до 3 месяцев. Если вы не можете избавиться от кашля в течение 3 месяцев, можно говорить о хронической форме заболевания.

Сухой кашель может быть симптомом 50 различных заболеваний, среди которых особое место занимают:

1. Туберкулез . Врачи утверждают, к 20-30 годам каждый инфицирован палочкой Коха, открытой немецким врачом Робертом Кохом. Снижение иммунитета может активизировать микобактерию, возбудителя туберкулеза, тогда у человека может обнаружиться туберкулез бронхов, трахеи, гортани или легких. Данная болезнь как раз начинается с навязчивого сухого подкашливания. Также наблюдается общая слабость организма, ночная потливость, головокружение, плохой сон.
2. Ларингит, трахеит, фарингит . Ларингит и фарингит поражают разные органы - гортань и глотку соответственно. Если часто вдыхать запыленный, холодный или сухой воздух, можно «заработать» трахеит, сопровождающий мучительным кашлем.
3. Аллергия . Аллергические реакции могут проявляться на пыльцу растений, пыль, шерсть, клещи и т.д. Обычно аллергический кашель дает знать о себе, когда раздражитель попадает на оболочку гортани.
4. Бронхиальная астма . Данная патология характеризуется хроническим сухим кашлем и приступами удушья.
5. Глистные инвазии . Каждый человек должен проходить профилактику от глистов, чтобы предупредить возникновений неприятных ситуаций. Так аскариды могут задерживаться в легочной ткани, пробуждая сухой кашель.

Причины мокрого кашля

Мокрый кашель врачи называют продуктивным, так как он высвобождает легкие от патологического содержимого. Если мокрота невязкой консистенции, влажный кашель легче переносится, нежели сухой.

При завершающей стадии воспаления легких может наблюдаться кашель с обильными выделениями. Такая симптоматика характерна и для хронического бронхита и трахеита. Гнойная мокрота может символизировать присоединение бактериальной инфекции, что свойственно для ОРВИ. При гриппе мокрота остается светлой прозрачного цвета.

Кровянистая мокрота может указывать на туберкулез легких, проблемы с сердцем или рак легких. Такое явление может быть и признаком лопнувшего кровеносного сосуда. В любом случае следует обратиться к врачу.

Сила кашля

Легкое покашливание может сигнализировать о хронических заболеваниях и зачастую беспокоит пациентов из-за раздражения гортани или глотки. Также такие симптомы могут возникать у людей, злоупотребляющих курением, из-за запыленности помещения или аллергии.

Сильный, надрывный, болезненный и непрерывный кашель нередко является симптомом острых инфекций нижних дыхательных путей или развития инфекций. Если он в течение несколько дней не проходит, желательно обратиться к врачу, дабы не усугубить ситуацию.

Чем лечить кашель

Кашлем могут сопровождаться различные заболевания, и, чтобы грамотно подобрать курс лечения, необходимо узнать причину заболевания, а также посетить врача. Все препараты от кашля разделяются на отхаркивающие, разжижающие и воздействующие на кашлевой центр. Также популярными методами лечения являются народные средства, ингаляции.

В период лечения важно пить много жидкости, не менее 2-х литров воды в день, для разжижения мокроты. Если кашель связан с болезнями горла, тогда в качестве жидкости используется минеральная вода, которая облегчает общее состояние пациента.

Эффективные средства

Главной функцией отхаркивающих препаратов является выделение мокроты. Препараты резорбтивного действия нацелены на увеличение количества слизи и обладают разжижающим эффектом. Средства с рефлекторным действием применяют для активизации кашлевого и рвотного центра для отхождения мокроты. Муколитики разжижают мокроту и помогают больному с сухого кашля перейти на отхаркивающий, что приводит к успешному выздоровлению.

Данные средства от кашля подразделяют на синтетические и ферментные. Комбинированные лекарственные препараты, такие, как муколитики, назначает только врач. Что касается препаратов, которые направлены на подавление кашлевого центра, то они могут носить наркотический и ненаркотический характер. Наркотические лекарства изготавливают на основе морфина и кодеина. Ненаркотические обычно применяют при сухом кашле, при таких заболеваний, как плеврит или коклюша.

Как выбрать таблетки от кашля

Чтобы победить кашель и быть здоровым, лучше пройти консультацию у врача. Грамотно поставив диагноз, он назначит правильное лечение. Всегда читайте противопоказания, указанные в инструкции препарата. Также следует обращать внимание на компании-производители, отдавая предпочтение проверенным вариантам. Для того, чтобы сэкономить денежные средства, можно покупать отечественные аналоги зарубежных препаратов.

Самые распространенные таблетки от кашля:

• «Мукалтин» . Данное средство, главным активным элементом которого является экстракт алтея, продается практически во всех аптеках и является очень популярным в лечении. Препарат помогает ускорить процесс отхождения мокроты. К противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость компонентов таблеток, язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Таблетки 50 мг, 10 шт стоят около 15 руб.
• «Амбробене» . Данный препарат с активным элементом амброксол гидрохлорид, назначают при пневмонии, бронхите, астме и других проблемах, связанных со сложностями отхождения мокроты и повышенной ее вязкости. «Амбробенне» не подходит больным язвой, женщинам на ранних сроках беременности, а также с чувствительностью на компоненты таблеток. Таблетки 30 мг, 20 штук стоят примерно 144 руб.
• «Коделак» . Подходит для лечения хронической обструктивной болезни легких, острого и хронического бронхита, пневмонии, бронхоэктатической болезни. Препарат помогает справиться с затруднениями отхождения мокроты. Не подходит беременным, людям с бронхиальной астмой, повышенной чувствительностью к компонентам средства, в период лактации. Стоимость 10 таблеток - 110 руб.

Лечение кашля сиропом

Для улучшения состояния здоровья, необходимо принимать противовоспалительные лекарственные препараты, чтобы мокрота не густела, следить за температурой тела и не забывать об употреблении большого количества жидкости.

Для лечения кашля можно принимать специальные сиропы, из популярных средств стоит отметить:

• «Лазолван» . Муколитический и отхаркивающий сироп обладает функциями, которые ведут к усилению тока и транспорта слизи, что ведет к лучшему отхождению мокроты и существенно облегчает кашель. Объем - 100 мл, цена - 244 руб.
• «Доктор Мом» . Продукт изготовлен на растительной основе, хорошо справляется с ларингитом, сухим кашлем и болезнями горла. Средство работает медленно, но эффективно. Флакон сиропа объемом 100 мл с мерным стаканом стоит около 146 руб.
• «Сироп первоцвета» . Противокашлевый продукт от Гербион сделан на растительной основе с содержанием экстракта корня первоцвета, применяется при бронхите, трахеите и других заболеваниях верхних дыхательных путей. Флакон сиропа объемом 150 мл стоит около 251 руб.

Противокашлевые народные средства

Если причиной кашля является обычная простуда, совсем необязательно принимать антибиотики и другие медикаменты, ведь на помощь могут придти народные средства, сделаны в домашних условиях.

1. Вскипятите стакан молока и добавьте 2 ст.л. сухого инжира. Снова доведите жидкость до кипения и убавьте огонь, чтобы дать смеси настояться полчаса. Молоко, будь то козье или коровье, нередко используется как одно из самых эффективных продуктов от простуды, оно разжижает мокроту и способствует ее выведению.
2. Травяные сборы также могут помочь облегчить состояние, для этого приготовьте настой из таких растений, как мать-и-мачеха (две части), алтей (две части) и душица (одна часть). Принимайте приготовленное средство многократно по полстакана.
3. Если дома есть ягоды калины и мед, можете их перемешать в равной пропорции и принимать от кашля по ложке в течение дня.
   Вариантов лечения кашля народными методами очень и очень много, но если за 5 дней ваше состояние здоровья не улучшилось, пора обращаться к врачу. Бывают ситуации, при которых обычный кашель переходит в другую, более серьезную, стадию, что требует уже употребления антибиотиков.

Употребление меда при кашле

В качестве противокашлевого средства многие используют свежий жидкий мед, который увеличивает секрецию слюны и слизи, в результате чего смягчается горло. «Сладкий янтарь» способствует увеличению выработки веществ, подавляющих кашлевой центр.
Для облегчения процесса отхождения мокроты рекомендуют употреблять молоко с медом. Можете добавить кусочек сливочного масла, которое поможет от першения в горле. Если для взрослого необходима одна ложка меда на стакан молока, то деткам - пол ложки на стакан молока. Деткам до одного года мед противопоказан.

Растворять мед в горячих жидкостях, а также сильно нагревать этот продукт, не стоит, так как в этом случае разрушаются все его полезные свойства.

Затяжной кашель

Причин затяжного кашля может быть много. Чтобы еще больше не усугубить ситуацию, необходимо обратиться к квалифицированному врачу. В некоторых случаях причина может крыться в доброкачественной опухоли, нарушениях работы сердечнососудистой системы, бронхите курильщика, астме, аллергии и т.д.

Чтобы посмотреть на изменения характера кашля в динамике, рекомендуют пройти рентгенографию. Кашель, который долго не проходит, нередко проходит наряду с другими симптомами. Так у больного могут быть обнаружены хрипы в легких, заложенный нос, тяжесть в груди.

Применение ингаляции

Ингаляция подразумевает под собой метод транспортировки лекарств на слизистые оболочки дыхательных путей. Такая процедура обладает следующими действиями:

• Способствует переходу сухого кашля в мокрый, улучшая образования слизи.
• При влажном кашле пробуждает эвакуацию мокроты, тем самым ускоряя выздоровление.
• Увлажняя слизистую, ингаляция помогает на некоторое время устранить сухой и мучительный кашель.

Ингаляции проводят с помощью ингалятора либо простого метода с использованием кастрюли или чайника с кипящей водой. Благоприятно влияет на дыхательные пути пар и элементы вещиц, добавленных в воду. Для паровой ингаляции обычно берут различные лекарственные травы, эфирные масла, соль или соду.

Обычно ингаляция применяется при любом кашле. Но здесь стоит отметить некие противопоказания. Ингаляция не назначается при высокой температуре тела, она противопоказана в случае наблюдения мокроты с гнойным веществом, кровотечений с носа, при кровохарканьях, серьезных проблемах с сердечнососудистой системой, тяжелых заболеваниях дыхательной системы, аритмии.

Кашель – это способ реагирования организма на негативные внешние воздействия – болезнетворные микроорганизмы, аллергены, остатки пищи. Существуют различные виды кашля – сухой, влажный, лающий, приступообразный. В зависимости от того, как именно кашляет человек, можно определить причину появления кашля.

Как возникает кашель

Механизм его развития кашля следующий: когда в верхние дыхательные пути проникают вирусы, аллергены и прочие раздражители, в слизистой оболочке начинает вырабатываться специальный секрет. Он обволакивает чужеродные микроорганизмы, а мышцы дыхательных путей, раздражаемые секретом, начинают сокращаться. В результате мокроты, в которых находятся все вредные микроорганизмы, выталкиваются в процессе кашля наружу.

Таким образом, рефлекторные спазмы способствуют ускорению выздоровления. Именно поэтому во время лечения медики назначают препараты, способствующие стимулированию отхождения мокрот .

Заболевания, сопровождающиеся кашлем

Наиболее часто причиной кашля становятся инфекции, которые вызывают такие заболевания, как грипп, простуда, трахеит, ларингит, бронхит и т. д. Иногда его появление свидетельствует о развитии кардиологических заболеваний, аллергии или попадания в дыхательные пути инородного предмета.

При каждом заболевании кашель отличается своими характерными признаками:

• Ларингит – сухой, грубый, лающий. Выявить ларингит можно по таким симптомам, как отёчность слизистых горла, охриплость голоса, появление хрипов во время дыхания.
• Трахеит – болезненный, звонкий, имеются мокроты. Появляется внезапно, во время вдыхания холодного воздуха. При трахеите у больного повышается температура, возникает слабость.
• Плеврит – очень болезненный, без мокрот.
• Ринит, фарингит, синусит – сухой, возникает в виде приступов, преимущественно в ночное время. Иногда у больного першит и покалывает в горле.
• Корь – очень сильный, без мокрот. Возникает резко и не проходит длительное время.
• Коклюш – имеет приступообразный, конвульсивный характер, может вызвать приступ рвоты. Во время дыхания возникают характерные звонкие звуки.
• Сердечная недостаточность – сухой, приступообразный. Может возникать как в ночное время, так и днём. Люди с сердечной недостаточностью быстро устают даже поле незначительных физических нагрузок.
• Туберкулёз – первое время навязчивый и сухой, со временем появляются мокроты, иногда с прожилками крови. Как правило, приступы кашля при туберкулёзе возникают в ночное время.
• Рак лёгкого – на первых стадиях сухой, позже начинают отделяться мокроты. В случае обострения в мокроте появляется кровь и гной.
• Бронхит – острый бронхит сопровождается звонким, глубоким кашлем с мокротами. При этом у больного, как правило, повышается температура, ухудшается общее состояние. Если же бронхит протекает в хронической форме, то кашель больного будет приглушённым. Чаще всего он беспокоит по утрам.
• Пневмония – в первые дни заболевания сухой, спустя некоторое время начинают отделяться мокроты. Больного беспокоят болезненные ощущения в груди и значительное повышение температуры.
• Бронхиальная астма – приступообразный, сопровождается удушьем и отделением вязких мокрот. Чаще всего обострение астмы возникает после контакта с аллергенами.
• Злостное курение – слабовыраженный, и в то же время навязчивый. Появляется по утрам и проходит сразу после выкуривания сигареты.
• Аскаридоз – сухой или влажный, возникает и проходит без видимых причин. Появляется во время миграции гельминтов в лёгких или бронхах, иногда сопровождается аллергическими реакциями и повышением температуры.

Основные виды кашля

По характеру кашель подразделяется на продуктивный и непродуктивный. По тембру он может бывает:

• Беззвучным.
• Звонким.
• Лающим.
• Приглушённым.
• Коротким.
• Сиплым.

По типу отделяемых мокрот:

• Со слизью (мокроты имеют светлый или бесцветный цвет).
• С примесями гноя (мокроты имеют зеленоватый оттенок).
• С кровянистыми примесями (мокроты окрашены в красный или оранжевый цвет).
• С серозными выделениями (мокроты имеют зеленоватый оттенок).

Сухой

В большинстве случаев развивается в верхних дыхательных путях. Отличается громкостью, навязчивостью, иногда сопровождается свистящими звуками. Исходит из горла, в отличие от влажного кашля, который, как правило, идёт из области грудной клетки. Чаще сухой кашель через какое-то время становится продуктивным. Если слизь имеет слишком вязкую консистенцию, он сопровождается отделением небольшого количества мокроты, и не приносит больному облегчения. В случае частых эпизодов сухого кашля происходит раздражение стенок дыхательных путей, что вызывает ещё больший дискомфорт.

Слабое и недостаточное количество мокроты не способно вывести из организма инфекцию, в результате чего микробы могут распространиться в нижние дыхательные пути.

Возникновение непродуктивных спастических выдохов не всегда свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. Они могут появляться вследствие попадания в дыхательные пути химических раздражителей, дыма или аллергенов, в качестве которых может выступать:

• Шерсть.
• Пыльца.
• Пыль.
• Резкие запахи.
• Продукты питания и т. д.

Влажный

Бронхоспазмы, сопровождающиеся отделением достаточного количества мокрот, приносят больному облегчение, поскольку мокрота не только освобождает дыхательные пути, но и выводит микробы из организма. При отсутствии лечения сильного влажного кашля он может через несколько дней стать сухим, и вместо того, чтобы выходить из дыхатлельных путей, слизь застаивается в бронхах. Поэтому очень важно при появлении первых признаков заболевания с отделяемыми влажными мокротами обеспечить больного обильным питьём и отхаркивающими препаратами.

У детей мышцы дыхательных путей слабее, чем у взрослых, а их просветы уже, поэтому откашливаться им сложнее. Сильные бронхоспазмы с мокротами у ребёнка свидетельствуют о развитии острого воспаления бронхов, альвеол или лёгких. У взрослых данный симптом также часто является признаком простуды, а у курящих людей может сигнализировать о развитии хронического заболевания – обструктивной болезни лёгких.

ХОБЛ приводит к формированию необратимых процессов в лёгких.

Лающий кашель

Лающий кашель появляется, когда у больного воспаляются слизистые оболочки задней стенки глотки и голосовые связки. В результате спастические выдохи сопровождаются грубым звуком, напоминающим лай собаки. Рефлекторные спазмы имеют приступообразный характер и относятся к непродуктивным – при откашливании не отходят мокроты и не очищаются дыхательные пути. Больной ощущает болезненность в горле и першение, голос часто становится осиплым или пропадает вовсе.

Лающий кашель появляется при таких заболеваниях, как коклюш, ларингит, ложный или истинный круп, сдавление трахеи опухолью, приступы истерии.

Вирусный

Вирусный кашель развивается вследствие поражения организма вирусными инфекциями. Его характерной особенностью является быстрое развитие и появление обильных мокрот уже через 1-2 дня после заражения. После полного излечения вирусного заболевания он может беспокоить больного ещё на протяжении нескольких недель. Мокроты при вирусном кашле прозрачные, текучие, без примесей гноя.

Спровоцировать заболевание могут следующие виды вирусов:

• Ротавирусы.
• Вирус гриппа.
• Респираторно-сентенциальные вирусы.

После проникновения в носоглотку происходит их перемещение в бронхи, после чего у человека появляются симптомы острого бронхита. После выработки организмом антител к вирусу наблюдается постепенное улучшение состояние здоровья. Как правило, это происходит в течение 3-5 суток после начала болезни.

Важной особенностью вирусного бронхита является отсутствие терапевтического эффекта при приёме антибиотиков.

Выздоровление наступает лишь тогда, когда организм самостоятельно сможет выработать защитные антитела. Поэтому лечение вирусных заболеваний должно включать, прежде всего, меры по укреплению иммунитета.

Аллергический

Появление беспричинного, навязчивого кашля может свидетельствовать об аллергии. Неправильна диагностика и лечение ведёт к усугублению ситуации, поэтому важно своевременно выявить точную причину возникновения проблемы.

Признаками аллергических проявлений являются:

• Приступообразный, сухой кашель, отёчность стенок гортани и слизистой бронхов.
• Симптомы появляются в определённое время года. Например, при аллергии на цвет некоторых растений аллергия возникает весной или летом.
• Наличие кожных высыпаний, зуда.
• Слабость, раздражительность, апатия.
• Развитие кратковременного насморка, слезоточивости.
• Отсутствие признаков простуды: повышения температуры тела, мигрени.

После приёма антигистаминных препаратов перечисленные выше симптомы быстро устраняются.

Психогенный

Появление бронхоспазмов без каких-либо видимых причин может быть обусловлено . Выявить их можно по следующим симптомам:

• Неожиданное развитие.
• Прекращение после устранения причины стресса, а также в ночное время, когда человек спит.
• Непродуктивный характер, отсутствие мокрот.
• Наличие других признаков нарушения эмоционального состояния (к примеру, тика).
• Отсутствие отклонений при лабораторном обследовании.

Кашель после различных заболеваний

Затяжной кашель может быть остаточным явлением после перенесённого инфекционного или вирусного заболевания дыхательных путей, или в случае отсутствия должного лечения ЛОР-органов. Его причиной также может стать присоединение после уже излеченного бронхита вируса герпеса.

Длительно не проходящий кашель после бронхита, особенно, у взрослых людей, требует повторного обследования на предмет развития осложнений. Наиболее часто после острого бронхита развиваются такие осложнения, как пневмония и астма.

Беспричинный кашель

Кашель, который появился без видимой причины, прежде всего может свидетельствовать об аллергии. Однако его возникновение может быть обусловлено и такими причинами:

• Гельминтоз.
• Гастроэзофагеальное рефлюкс-заболевание.
• Физиологические причины.

Гельминтоз

Понять, что спастические выдохи появились вследствие поражения организма глистами, можно по возникновению сухого кашля без отделения мокроты.

Рефлюкс эзофагит

Данное заболевание характеризуется попаданием в пищевод желудочных кислот. Это приводит к развитию сильного кашля с изжогой, причем человек ощущает во рту кислый привкус. В случае если кислоты из желудка попадают в пищевод не чаще 1-2 раза в день (это может происходить после приёма большого количества пищи), рефлюкс не наносит организму никакого вреда и процесс не является патологическим. При регулярном повторении рефлюкса в пищеводе развивается воспалительный процесс, который требует комплексного лечения.

Физиологический кашель

Физиологический кашель – это нормальное и даже необходимое явление, которое периодически возникает у каждого человека. Он необходимо для очищения дыхательных путей от накопившейся слизи, например, после ночного сна, или попадающих «не в то горло» остатков пищи или воды.

Однако необходимо отличать физиологический кашель от патологического, который возникает из-за поражения организма какими-либо заболеваниями. Особенно часто физиологический кашель возникает у детей возрастом до 2 лет, что очень пугает неопытных родителей. В норме здоровый ребёнок кашляет 15-20 раз в день, чаще всего это происходит по утрам или во время приёма пищи.

Появление кашля без симптомов простуды, очень продолжительного или сопровождающегося болезненными ощущениями, мокротами или примесями крови, может свидетельствовать о развитии опасной патологии. Поэтому при возникновении подозрительных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование .