Чем лечить острый ларингит у взрослых. Ларингит у взрослых — симптомы и лечение, что это такое, фото, первые признаки ларингита

Острый ларингит, или как еще называют недуг «ложный круп», представляет собой воспаление, охватывающее разные слои гортанной слизистой вторичной природы. То есть заболевание развивается на фоне ОРВЗ, гриппозного состояния, хронического фарингита, синусита. Острый катаральный ларингит диагностируется у 80% пациентов, обратившихся с жалобами на боль и першение в горле, сухой кашель.

Проявления и причины

Острый воспалительный процесс возникает в результате поражения слизистой горла вирусами либо бактериями. Помимо этого, вызвать воспаление гортани могут раздражение оболочки химическими веществами, механическим воздействием и регулярная сверхнагрузка на голосовые связки.

Здоровый связочный аппарат работает легко, голосовая щель плавно открывается и закрывается, во время вибрации воспроизводятся звуки. При ларингите связки отекают, голос изменяется, становится более грубым, а потом совсем пропадает. Этот явление называется афонией.

Также лариможет быть вызван:

  • появлением язв в области связок;
  • новообразованиями в виде полипов либо узелков на стенках глотки и/ или связках;
  • хронизацией воспалительного процесса, сосредоточенного в области ЛОР-органов (гайморит, аденоидит);
  • параличом связочного аппарата, что является последствием , травмы либо опухоли;
  • возрастными изменениями (уменьшение эластичности связок);
  • частыми случаями переохлаждения.

Возбудителями недуга считаются золотистый стафилококк, пневмококк, катаральный микрококк. Однако чаще всего природа заболевания является смешанной, то есть воспаление провоцируется одновременно и бактериальным, и вирусным агентом.

В независимости от этиологии, патогенез ларингита обычно выглядит следующим образом: сначала воспаление проявляется сильным покраснением слизистой, кровеносные сосуды расширяются, в результате чего начинает выделяться выпотной транссудат. При отсутствии лечения на стенках образуется пленка гнойного экссудата. Общая интоксикация приводит к отечности тканей глотки и связочного аппарата, из-за чего развивается острый стенозирующий ларингит , который особенно опасен для малышей до 3 лет.

Симптомы

Острая форма недуга отличается внезапным началом. Первые симптомы острого ларингита у взрослых включают появление дискомфорта в горле и чувство пересыхания слизистой. Чуть позже появляется боль во время проглатывания и произношения звуков. Голос постепенно меняется, становится грубым, а может вовсе пропасть. Появляется , который особенно беспокоит больного ночью во время сна.

Параллельно с признаками ларингита нарастают проявления ОРВЗ. Больной отмечает повышение температуры тела до 38, появляется озноб, ломота в теле, сильная головная боль, самочувствие быстро ухудшается.

Воспалительный процесс длится около недели, после этого острая симптоматика проходит. Голосовые связки восстанавливаются в среднем через 3 недели.

Виды острого ларингита

Острая форма может быть диффузной, распространяющейся на всю поверхность стенок горла и связок, и локальной, сосредоточенной в одном месте. Помимо этого выделяют также следующие формы недуга:

  1. Катаральная, при которой воспалительный процесс захватывает стенки гортани, подслизистый слой, внутренние мышцы, отличается покраснением и несильной болью в горле.
  2. Флегмозная форма характеризуется появлением гнойного экссудата на стенках, который постепенно проникает глубже, поражая мышцы, связочный аппарат, даже надкостницу. Как правило, такой ларингит развивается в результате травмы гортани.
  3. Геморрагическая форма отличается формированием небольших очагов кровоизлияний на стенках и в области голосовой щели.
  4. Стенозирующая форма опасна отечностью гортани и трахеи, в результате чего происходит нарушение дыхания. Стеноз - серьезное осложнение острого ларингита, требующее незамедлительной госпитализации.

Терапия недуга

Лечение острого ларингита у взрослых следует начинать при появлении первых симптомов. Сразу же нужно обеспечить полный покой голосовым связкам, желательно вовсе не разговаривать, при необходимости - шепотом. Также во время лечения категорически запрещено курить и злоупотреблять алкогольными напитками.

Признаки острого ларингита, в частности кашель, хорошо купируются ингаляциями на основе щелочных вод («Боржоми», «Ессентуки»), для устранения боли в горле можно добавить раствор декасана или спиртовой ротокан. Уменьшить частоту приступов кашля позволит увлажнение воздуха в комнате больного посредством увлажнителя.

После взятия мазка из горла для определения природы возбудителя, отоларинголог назначает антибактериальные (азитромицин, аугментин) либо противовирусные (гропринозин, анаферон) препараты.

В период лечения желательно придерживаться диеты. Придется отказаться от слишком горячих и холодных блюд, исключить из меню острые и соленые продукты, алкогольные напитки, поскольку они дополнительно раздражают воспаленную слизистую.

Хорошую эффективность в лечении ларингита показала физиотерапия. Отоларинголог может рекомендовать УВЧ-терапию, ингаляции тепло-влажные либо аэрозольные. Также местно применяют антисептические аэрозоли, такие как Тантум верде, Йокс, леденцы и таблетки для рассасывания (Гексализ, Септолете, Фарингосепт). Для устранения кашля рекомендуются отхаркивающие препараты (Лазолван, АЦЦ, Амбробене) при влажном кашле либо купирующие приступы «лающего» кашля (Эреспал, Бронхолитин).

Осложненные формы недуга (флегмозная форма, абсцессы, стеноз) всегда лечатся в условиях стационара, поскольку только здесь можно экстренно сделать трахеотомию, которая спасет пациенту жизнь.

Терапия неосложненного острого ларингита длится, как правило, не более 10 дней. Если лечение было начато вовремя, быстро исчезает отечность тканей, покраснение слизистой, першение в горле. А вот при затягивании лечения быстро происходит хронизация процесса.

Острый ларингит представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани, подслизистого слоя, а также внутренних мышц, чаще - инфекционного характера. Обычно острый ларингит у взрослых и детей протекает совместно с вирусной или бактериальной инфекцией. Если патология охватывает и начальные отделы трахеи, заболевание носит название ларинготрахеит.

У детей болезнь нередко развивается в грудном и младшем дошкольном возрасте, сопровождая до трети всех воспалительно-инфекционных болезней. У взрослых острый ларингит может протекать в нескольких формах:

1. Катаральный ларингит. Легкая форма патологии, вызывает покраснение и незначительную боль в глотке.

2. Геморрагический ларингит. Спецификой болезни являются мелкие кровоизлияния в область слизистой оболочки гортани и в голосовые складки.

3. Флегмонозный ларингит. Воспаление слизистой гортани носит гнойный характер. Такой тип патологии очень редкий и чаще связан с травмой гортани.

4. Стенозирующий ларингит. Заболевание приводит к отеку гортани (особенно ее подсвязочной области), на фоне чего просвет сужается. Кроме стеноза гортани может происходить сужение просвета трахеи, что чревато тяжелыми осложнениями.

Стенозирующий (подскладочный) ларингит часто развивается и у детей и называется ложным крупом. Обструкция гортани у маленьких пациентов возникает из-за малых ее размеров и повышенной рыхлости соединительной ткани. Вследствие этого отек быстро охватывает подскладочное пространство и способен приводить к нехватке кислорода.

По причине появления острый ларингит бывает:

  • Бактериальным,
  • Вирусным,
  • Профессиональным,
  • Туберкулезным,
  • Дифтерийным,
  • Сифилитическим,

По степени сужения гортани стенозирующий ларингит может быть:

  • Компенсированным,
  • Субкомпенсированным,
  • Декомпенсированным,
  • Терминальной стадии,

На последней стадии спасти пациента удается в редких случаях. Все остальные формы стенозирующего ларингита у взрослых и детей имеют благоприятный прогноз при своевременном обращении за помощью.

Почему развивается острый ларингит?

Причины болезни могут быть связаны с травмированием слизистой оболочки гортани, например, при сильном перенапряжении голоса или из-за простуды (переохлаждения). Это вызывает усиленное размножение населяющих слизистую оболочку бактерий, в результате чего развиваются симптомы патологии. Острый ларингит может быть профессиональной болезнью певцов и лекторов, но в этом случае он часто хронизируется.

И все же в большинстве случаев острый ларингит у детей и взрослых - сопутствующее инфекционному заболеванию осложнение. Вызывать болезнь могут:

  • Вирусы гриппа, аденовирусы, парагрипп, вирус кори, герпеса (респираторные вирусы вызывают до 70% случаев острого ларингита);
  • Бактерии специфические (туберкулез, дифтерия, хламидии) и неспецифические (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка)

Симптомы ларингита могут проявиться после ожога гортани, после внедрения инородного тела или прочего повреждения слизистой оболочки. Кроме того, есть ряд провоцирующих острый ларингит факторов, влияние которых с большей долей вероятности приведет к развитию этой болезни:

  • Частые переохлаждения, например, работа на открытом воздухе;
  • Неблагоприятная экология в месте проживания;
  • Курение;
  • Наличие хронических болезней глотки и пазух носа;
  • Склонность к пищевой или лекарственной аллергии;
  • Условия трудовой деятельности, подразумевающие работу с ядами, химикатами и т.д.

Ложный круп у детей почти всегда развивается в виде осложнения гриппа, ринофарингита, кори, ветрянки и т.д. В младенческом возрасте острый ларингит намного реже диагностируется у малышей, получивших полноценное грудное вскармливание.

Клиническая картина острого ларингита

Обычно симптомы ларингита проявляются через 2-5 дней после начала первичного инфекционного заболевания. Если осмотреть глотку больного, она предстает отечной и ярко-красной. Особенно четко видны припухлости на складках преддверия глотки. Иногда при тяжелом течении острый ларингит вызывает мелкие геморрагии из пораженных и расширенных сосудов, которые выглядят как красные или бардовые точки. Если воспаление охватывает трахею, присоединяется кашель (сухой, позже - влажный, с отхождением мокроты). Субъективные признаки заболевания представлены следующим симптомокомплексом:

  • Недомогание, симптомы интоксикации организма;
  • Повышение температуры (у взрослых редко выше 37,5 градусов, у детей - до 38,5 градусов);
  • Боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • Чувство распирания глотки, першения, присутствия инородного тела;
  • Выраженная охриплость голоса;
  • Хрипы при дыхании;
  • Ощущения затрудненности акта дыхания и глотания.

Если у пациента развивается ларинготрахеит, симптомы включают кашель. Обычно он очень сухой, «лающий», а голос больного может вовсе пропадать. Если на этой стадии начать лечение, кашель быстро переходит во влажный, а симптомы снижают свою интенсивность.

У детей до 7 лет острый ларингит может протекать по абсолютно иному сценарию. Если болезнь переходит в ложный круп, то отек охватывает значительную часть гортани и внешне проявляется периодическими приступами.Симптомы приступа при ложном крупе:

  • Сильнейший грубый кашель;
  • Посинение губ, бледность лица;
  • Усиленное потоотделение;
  • Хриплое, неравномерное дыхание с присвистами;
  • Страх, беспокойство ребенка;
  • Одышка, нехватка воздуха.

Лечение ложного крупа должно быть экстренным, ведь острый ларингит и его симптомы в этом случае могут привести к печальным последствиям. Обычно тяжелые приступы случаются ночью, что требует особого внимания родителей к состоянию ребенка. Кроме возможного удушья есть риск развития сердечного коллапса из-за высокой нагрузки на миокард.

Диагностика

Диагностика и лечение острого ларингита - задача отоларинголога. При стенозирующем ларингите проводится прямая ларингоскопия. При прочих формах патологии чаще бывает достаточно сбора анамнеза и внешнего осмотра горла больного. Острый ларингит дифференцируют с дифтерией, заглоточным абсцессом, у детей - с пороками развития гортани.

Лечение острого ларингита

Чтобы лечение было успешным и быстрым, у детей и взрослых должны вводиться некоторые ограничения по питанию и режиму дня. Больному желательно соблюдать постельный режим, обеспечить голосовой покой, отказаться от вредных привычек. Диета должна исключать острую, слишком соленую, холодную, горячую еду. Следует пить как можно больше теплой минеральной воды, травяных чаев, теплого молока.

Медикаментозное лечение такой патологии, как острый ларингит, у детей и взрослых включает:

1. Антибактериальная терапия. Обычно лечение назначается, если ларингит обретает затяжное течение или гнойный характер. Дополнительно к антибиотикам больному назначаются сульфаниламидные препараты.

2. Препараты от кашля (угнетающие кашлевой центр - при непродуктивном кашле, отхаркивающие и разжижающие слизь - при влажном кашле).

3. Преолитические ферменты назначают при наличии слишком вязкой, трудно отделяемой мокроты.

4. Витамины, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы.

5. Антигистаминные препараты (при склонности к отекам).

6. Противовирусные средства (если ).

7. Противовоспалительные, жаропонижающие средства при высокой температуре и сильной боли в глотке.

Острый ларингит у взрослых и детей быстрее проходит, если применять местное лечение:

  • Ингаляции с растворами антибиотиков;
  • Орошение горла местными антисептиками, антибиотиками (например, биопароксом, гексоралом);
  • Инстилляции в гортань масляных растворов совместно с антибиотиками, противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами (по показаниям);
  • Рассасывание таблеток и пастилок для облегчения симптомов болезни (например, септолете, фарингосепт)

Немедикаментозное лечение включает:

1. Паровые ингаляции с минеральной водой для облегчения сухости, першения.

2. Согревающие компрессы.

3. Горчичники, прогревания ног с порошком горчицы.

4. После снятия острых симптомов лечение может включать физиопроцедуры (УВЧ, микротоки, электрофорез).

Острый приступ стенозирующего ларингита у ребенка требует срочного вызова бригады «скорой».

При развитии признаков ложного крупа у детей или при сильном отеке гортани у взрослых в программу экстренной терапии входит внутривенное введение антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, противоспастических средств, седативных препаратов, а также инстилляции адреналина. Неэффективность терапии иногда приводит к необходимости в хирургическом лечении - трахеостомии и интубации трахеи.

Лечение ларингита народными методами

Народные методы допускаются к применению при неосложненной форме ларингита у взрослых. В детском возрасте курс лечения должен содержать только рекомендованные врачом препараты. Самые действенные рецепты:

1. Натереть хлопковую тряпочку хозяйственным мылом, привязать к области глотки и оставить на всю ночь. Повторять каждый вечер 5-6 дней.

2. Ежедневно в течение 2-х недель принимать по ложке меда, соединенного с 10 каплями сока алоэ. Повторять процедуру дважды в день.

3. Принимать по 100 мл. смеси из сока моркови с соком картофеля в равных частях, которая была немного подогрета. Продолжать лечение до выздоровления.

4. В теплое молоко (стакан) добавить 30 мл. сока редьки, выпить мелкими глотками. Повторять по 2 раза в день не менее недели.

Поскольку специфических методов профилактики ларингита не существует, следует максимально оградить себя и ребенка от контактов с источниками инфекции, отказаться от курения, не допускать повреждения гортани и переохлаждения, ведь провести профилактику болезни намного проще, чем ее вылечить!

Острый ларингит – это самое часто встречающееся воспалительное заболевание гортани. С ним сталкиваются люди разных возрастов и полов. По каким причинам может возникать ларингит и как его выявить? Чем он опасен? Как правильно его лечить? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете из данной статьи.

Особенности заболевания

Ларингит

Ларингит может появляться самостоятельно, но в большинстве случаев это происходит на фоне вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Часто ему сопутствуют воспаления трахей, бронхов и глотки ( , ).

Острый ларингит бывает:

  • (воспаляется слизистый слой). Такая форма самая распространенная и легкая;
  • отечный (воспаление затрагивает подслизистый слой, течение болезни более тяжелое);
  • . Самый опасный вид ларингита, встречается в редких случаях.

Воспаление начинается в слизистом слое, затем переходит на подслизистый, а в тяжелых случаях – на мышечный слой. Происходить это может по причине неправильного лечения или его отсутствия, а также из-за слабой сопротивляемости организма.

Воспаление гортани сопровождается покраснением и опуханием тканей. Ларингит может быть изолированным (например, поражает только надгортанник) или охватывать все части органа, что иногда приводит к стенозу, который опасен для жизни человека.

Длительность острого ларингита составляет 1-2 недели. Если болезнь затягивается, то есть вероятность перехода в .
У детей встречается особая форма ларингита, которая называется ложным крупом. Это заболевание очень опасно и требует немедленного обращения в больницу.

Причины возникновения острого ларингита

От чего появляется ларингит? Возбудителями этого недуга обычно являются различные инфекции. Это могут быть вирусы ( , корь, скарлатина, дифтерия), бактерии (стафилококки, стрептококки и т.д.) и крайне редко – грибки. Иногда присутствует сразу несколько инфекций.

Известно, что в микрофлоре гортани содержатся условно-патогенные бактерии и микроорганизмы (пневмококки, гемофильная палочка, Moraxella catarrhalis, Neisseria). В нормальных условиях наш организм способен сам бороться с ними, но, когда иммунитет ослаблен, они начинают активно размножаться и вызывать болезни. То есть, основная причина ларингита – слабая защита организма.

Есть еще перечень факторов, которые влияют на развитие воспаления в гортани:

  • загрязненный, запыленный воздух. С этой проблемой сталкиваются люди в больших города с плохой экологической обстановкой и те, кто работает на вредном производстве;
  • употребление в пищу слишком горячей или острой пищи и напитков, которые раздражают стенки горла;
  • перенапряжение голосового аппарата (например, при крике или работе у людей вокальных профессий);
  • употребление алкоголя и табакокурение;
  • травмы и опухоли горла, микротрещины в слизистой оболочке;
  • разговор на холоде и переохлаждение горла;
  • хронические недуги верхних дыхательных путей.

В зоне риска находятся люди у которых по каким-то причинам затрудненно дыхание, повышена чувствительность слизистой оболочки гортани, нарушен обмен веществ, есть кариес или другие стоматологические заболевания.

Также острый ларингит у взрослых может появиться в результате аллергических реакций, постоянной изжоги, а в редких случаях он становится осложнением туберкулеза, сифилиса, рака (гранулематоз Вегенера, слерома) и ревматоидного артрита.

От кашля назначают средства понижающие возбудимость кашлевого центра:

  1. Кодилак. Таблетки содержат кодеин – вещество, влияющее на кашлевой центр. Натрия гидрокарбона снижает вязкость мокроты, а корень солодки и трава термопсиса помогают ее отхаркивать;
  2. Гликодин. В его состав входит Декстрометорфан, который снижает возбудимость кашлевого центра, Терпингидрат (снижает вязкость мокроты и способствует ее выходу), и Левоментол (снижает раздражение и успокаивает слизистую оболочку). Продается в виде сиропа;
  3. Гедерин сироп. Это препарат растительного происхождения, который сделан на основе экстракта листьев плюща. Он оказывает антисептическое, ранозаживляющее, противовоспалительное, отхаркивающее и тонизирующее действие;
  4. Либексин. Его противокашлевое действие происходит благодаря преноксдиазину. Выпускается Либексин в таблетках.

Дополнительно по 3-4 раза в день проводят полоскание горла.

Чем полоскать горло при остром ларингите? Для этого подойдут отвары из различных лекарственных растений: ромашки, шалфея, корня аира, крапивы, зверобоя, календулы, фенхеля. Содовый и солевой растворы не рекомендуются.

В запущенных случаях для лечения острого ларингита у взрослых, используют паровые ингаляции с добавлением лекарственных средств. Ингаляции с при ларингите оказывают выраженное противовоспалительно и противоотёчное действие.

Для равномерного распределения лекарства и усиления терапевтического действия применяют аппарат под названием небулайзер. Это устройство для проведения ингаляции, которое преобразует жидкие препараты в аэрозоль. небулайзером помогают снять воспаление и неприятные симптомы, увлажнить слизистую оболочку гортани и снизить вязкость мокроты. Также можно использовать специальный ингалятор или просто дышать паром от лечебного раствора.

Какие средства можно использовать для ингаляций:

  • мирамистин или диоксидин (антибактериальные);
  • щелочные минеральные воды, например, Ессентуки. Помогают устранить сухость в горле;
  • муколитические средства (химопсин);
  • ароматические масла мяты, ментола, эвкалипта (для снятия раздражения, першения и боли, а также лечения кашля);
  • отвары трав (ромашка, душица, шалфей), обладающие противомикробными, анальгезирующими, успокаивающими, противовоспалительными свойствами.

Ингаляции при остром ларингите проводятся трижды в день, продолжительность их составляет 5-10 минут.

В дополнение к лечению могут назначить физпроцедуры, например, УВЧ, микроволновая терапия на область горла, электрофонофорез.

Компрессы на горло при ларингите не столь эффективные и, по некоторым сведениям, могут приводить к осложнениям, поэтому их лучше не применять.

Антибиотики при остром ларингите назначают в том случае, если диагностируют сильный отек гортани и выраженную интоксикацию организма. Также их прописывают, если после 4-5 дней лечения другими методами заболевание продолжает развиваться. Антимикробную терапию обычно проводят в условиях стационара. Применяют с клавулановой кислотой (), фторхинолоны или макролиды (Азитромицин). Антимикробные препараты при остром ларингите используют вместе с лекарственными инсталляциями.

При проводят инъекции антигистаминных препаратов: Тавегил, Гистидил. И глюкокортикостероидов: Дексаметазон, Преднизолон.

Хирургическое лечение острого ларингита у взрослых проводят при развитии гнойных осложнений.

Во время лечения острого ларингита должна проводится терапия заболеваний верхних дыхательных путей, гастроэзофагеального рефлюкса и санация полости рта (если есть потребность).

Острый ларингит: лечение народными средствами

Народные средства могут применяться для лечения ларингита в качестве вспомогательного средства. Что используют для лечения острого ларингита в домашних условиях:

  • мед. Приготовьте раствор из теплой воды и пары ложек меда и поласкайте ним горло 2-3 раза в день. Для большей эффективности добавьте немного лимонного сока или клюквы – они тоже полезны;
  • полоскание горла отварами трав (ромашки, шалфея, корня аира, крапивы, зверобоя, календулы, фенхеля), которые проводятся каждый час;
  • теплое молоко и гоголь - моголь. Для приготовления последнего нужно взять 2 желтка и перетереть с сахаром и маслом. Некоторые добавляют мед и молоко. Такой напиток обволакивает горло и устраняет боль, жжение, кашель;
  • водочные компрессы. Смочить марлево - ватную повязку в водке, приложить к горлу. Сверху накрыть полиэтиленом и замотать теплым шарфом. Оставить на ночь;
  • отвар из анисовых семян, который употребляют внутрь. Чтобы его приготовить понадобится 250 мл воды и 100г семян. Воду вскипятить и засыпать туда анис, подождать еще 15 минут, затем снять с огня и дать остыть. В микстуру можно добавить мед. Пить до 7 раз в день;
  • ножные ванночки с горчицей.

Важно! Перед применением какого-либо средства посоветуйтесь с врачом!

Информативное видео

Профилактика заболевания

Для предотвращения ларингита необходимо:

  • своевременно проводить лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей;
  • избегать переохлаждений, слишком холодной и горячей пищи;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать препараты для профилактики гриппа и простуды;
  • избегать перенапряжений горла;
  • повышать иммунитет (закаляться, пить витамины, питаться здоровой пищей);
  • проветривать помещение, в котором живете и поддерживать нормальную влажность воздуха. Не забывать про влажную уборку.

Также важно соблюдение элементарных правил гигиены, таких как мытье рук и чистка зубов, а для предупреждения осложнений – не заниматься самолечением и не выписывать себе самостоятельно антибиотики!

Острый ларингит– это заболевание, в основу которого ложится воспаление слизистой оболочки гортани. Обычно острый процесс длится в течение семи-десяти дней. Заболевание сопровождается появлением кашля, нарушениями дыхания, изменением голоса, вплоть до его потери. Наиболее серьезным осложнением ларингита, которое встречается у детей, является перекрытие дыхательных путей.

Существует ряд причин, способных вызвать воспалительный процесс в глотке. Они могут иметь инфекционную, физическую, аллергическую аутоиммунную природу. Эффективное лечение острого ларингита связано с устранением главного этиологического фактора. Заболевание доставляет огромный дискомфорт и может вызывать серьезные осложнения. Острый процесс при отсутствии своевременного лечения легко переходит в хроническую форму, избавиться от которой гораздо сложнее. Прежде чем рассмотреть симптомы и лечение острого ларингита, поговорим о провоцирующих причинах.

Что вызывает острый ларингит

Основными этиологическими причинами заболевания являются:

  • респираторные вирусы;
  • бактериальная и грибковая инфекция;
  • травмы;
  • ожоги.

Предпосылками развития острого ларингита являются следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • грязный сухой воздух, загрязненность химикатами;
  • прием раздражающей пищи или холодного питья;
  • аутоиммунные процессы, при которых иммунная система борется с собственными тканями организма;
  • профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой на голосовой аппарат: учителя, певцы;
  • аллергены различного генеза;
  • гастроэзофагальный рефлюкс, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод;
  • авитаминоз;
  • метаболические нарушения;
  • хронические очаги инфекции;
  • вредные привычки: алкоголизм и курение;
  • искривление носовой перегородки.

Симптомы

Для острого процесса характерно внезапное начало. Пациенты жалуются на общую слабость, повышенную утомляемость, раздражительность. Наблюдается незначительное повышение температуры тела. В горле появляется дискомфорт, сухость, першение. Больные отмечают ощущение инородного тела. Голос становится грубым, с низким тембром, а иногда и вовсе пропадает.

Что касаемо кашля, то вначале появляются приступы сухого изнурительного кашля. При адекватной лечебной терапии непродуктивный кашель становится влажным с выделением слизистой мокроты.

Если говорить о детях, то чаще всего ларингит появляется в возрасте до шести лет. Ввиду особенности строения детского организма, в частности, узости голосовой щели, высокого процента аллергических реакций и нестабильности работы иммунной системы, организм ребенка уязвим.

Детский ларингит имеет ряд своих особенностей:

  • чаще всего возникает как вторичный процесс на фоне респираторных заболеваний;
  • присутствует ;
  • высокие риски возникновения ;
  • вероятность возникновения одышки, вплоть до возникновения дыхательной недостаточности;
  • присутствуют нарушения глотания;
  • возникает приступ в ночное время;
  • ребенок просыпается от приступа удушья и нехватки воздуха, приступ может длиться пятнадцать минут;
  • может появляться сухой лающий кашель;
  • возможно самостоятельное прекращение приступа, хотя в большинстве случаев требуется немедленная госпитализация.


Дети гораздо тяжелее переносят острый ларингит, чем взрослые

Острый катаральный ларингит

Катаральная форма ларингита считается одной из наиболее легких, так как проявляется неярко выраженной клинической симптоматикой и редко вызывает осложнения. Все же это не значит, что заболевание можно пускать на самотек, ведь при отсутствии лечения острый процесс может перерасти в хронический.

Лечение катарального ларингита включает в себя достижение следующих задач:

  • симптоматическая терапия;
  • борьба с первопричиной;
  • лечебная терапия должна быть не только эффективной, но и максимально безболезненной и безопасной;
  • профилактика рецидива и перехода процесса в хроническую форму.

В качестве лечения специалисты применяют следующие методики:

  • фотодинамическая терапия за короткие сроки снимает воспаление, борется с болезнетворными микроорганизмами и восстанавливает функциональную активность повреждённой слизистой оболочки;
  • минералотерапия включает в себя орошение ротоглотки, которое позволяет смыть с поверхности слизистой оболочки патогенную микрофлору;
  • озонотерапия повышает внутренние силы организма.


Обструктивный ларингит – это целая группа заболеваний, в основу которых положено сужение просвета гортани

Что такое обструктивный ларингит

Чаще всего обструктивный ларингит встречается у детей дошкольного возраста, это связано с физиологическими и анатомическими особенностями:

  • гортань имеет небольшой просвет, а ее хрящевая основа отличается податливостью и мягкостью;
  • гортань имеет воронкообразную форму;
  • голосовые связки коротки и толстые;
  • мышцы возле голосовой щели легко возбудимы;
  • гипертонус симпатической нервной системы.

Вирусы и бактерии провоцируют развитие воспалительного процесса в гортани. Аллергия на лекарственные средства, недоношенность, поражение ЦНС – эти и другие факторы способствуют развитию обструктивной формы. Одним из опасных видов обструктивного ларингита является стенозирующий ларингит.


Источником обструктивного ларингита является больной человек. Заразиться заболеванием можно воздушно-капельным путем

В основу обструктивной формы ложится стеноз, или сужение, гортани. Патологический процесс характеризуется изменением голоса, одышкой, а в тяжелых случаях – полной потерей голоса и асфиксией.

Специалисты выделяют четыре стадии обструктивного ларингита:

  1. Стадия компенсации. Обычно в ночное время суток у ребенка возникает приступ лающего кашля. Обычно приступу предшествуют симптомы, характерные для простудного заболевания: ломота, гипертермия, общая слабость, головная боль. Новый приступ кашля может спровоцировать какая-то нагрузка или движение. На этой стадии кашель проходит самостоятельно. В основном возникает одышка на вдохе при физической нагрузке. Дыхание у ребенка шумное и прерывистое.
  2. Стадия субкомпенсации . Не во всех случаях стадия компенсации переходит в следующую фазу. В некоторых случаях процесс либо самостоятельно, либо после проводимого лечения заболевание может прекратиться. На этой стадии одышка появляется и в состоянии покоя. На расстоянии слышится шумное дыхание. Ребенок капризничает, отказывает от пищи, плохо спит. Кожа становится бледной. Во время плача кожа вокруг носа и рта синеет. Стадия субкомпенсации может сохраняться на протяжении трех-пяти дней.
  3. Стадия декомпенсации . Состояние ребенка тяжелое, он апатичен и сонлив. Наблюдается поверхностное и тяжелое. Одышка присутствует постоянно. Кашель сначала грубый и лающий, а затем становится тихим. Голос осиплый, а затем и вовсе пропадает. Для этой стадии характерно появление вынужденной позы, при которой ребенок садится и держится руками за колени.
  4. Терминальная стадия . Чаще всего ребенок находится без сознания. Нарастает дыхательная и сердечная недостаточность. При отсутствии должного лечения происходит остановка дыхания, асистолия и летальный исход.


Лечение обструктивного ларингита зависит от стадии стеноза и степени тяжести

Рассмотрим лечение в зависимости от стадии патологического процесса:

  • при стенозе первой стадии показан покой, отвлекающие процедуры и при необходимости жаропонижающие средства. Постоянный контроль температуры тела и дыхания. При ухудшении состояния проводятся ингаляционные процедуры с Пульмикортом, если по истечении двадцати минут ничего не изменилось, тогда необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Детей до года даже при первой стадии госпитализируют;
  • вторая стадия – это абсолютное показание к госпитализации. Каждые полчаса ребенку делают ингаляции вплоть до исчезновения симптомов;
  • на третьей и четвертой стадии ребенка доставляют в реанимацию, где ему вводят стероидные препараты. В тяжелых случаях требуется проведение интубации и трахеостомии.

Осложнения

Ларингит может приводить к состояниям, требующих немедленной госпитализации и представляющих угрозы жизни:

  • инфильтрация надгортанника;
  • абсцедирование надгортанника.

Профилактика

Ларингит легче предупредить, чем лечить! Специфической профилактики не существует, но есть рекомендации, которые могут помочь предотвратить появление недуга:

  • не контактировать с зараженными людьми;
  • своевременное лечение хронических очагов инфекции;
  • отказ от вредных привычек, в частности, курения;
  • предупреждение травм и ожогов гортани.


Лечение ларингита начинает с диагностики

Диагностика

Диагноз ставится терапевтом или отоларингологом на основании следующих данных:

  • жалобы пациента;
  • сбор анамнестических данных;
  • осмотр;
  • ларингоскопия.

Опытный специалист во время приема может заподозрить наличие той или иной формы ларингита:

  • на диффузную форму ларингита указывает отек и гиперемия слизистой оболочки гортани;
  • при ограниченной форме воспалительный очаг локализуется в какой-то одной части органа;
  • о геморрагической форме можно говорить при наличии точечных кровоизлияний;
  • при фиброзном ларингите наблюдаются белые или желтые налеты, а при дифтерии – серые или даже бурые.

Как лечить острый ларингит у взрослых

  • соблюдение постельного режима;
  • голосовой покой;
  • поддержание оптимального микроклимата в помещении: влажность, температура;
  • регулярная влажная уборка и проветривание помещения;
  • отказ от активного и пассивного курения.


На время лечения и хотя бы на неделю после выздоровления следует отказаться от курения

Медикаментозная терапия

Лечение назначается в зависимости от клинических признаков ларингита:

  • при болях в горле и першении назначаются противомикробные и противовоспалительные средства в виде спреев, леденцов;
  • при сухом мучительном приступообразном кашле применяются противокашлевые средства, содержащие кодеин;
  • при непродуктивном кашле назначаются отхаркивающие средства на растительной основе;
  • при влажном кашле в целях разжижения мокроты назначаются муколитические препараты;
  • при подозрениях на присоединение бактериальной инфекции назначают Биопарокс – антибиотик местного действия;
  • при отеке слизистой оболочки гортани не обойтись без антигистаминных средств;
  • поливитамины и иммуномодуляторы назначаются для укрепления иммунной системы.

Лечение в домашних условиях

Важную роль в лечении ларингита играет соблюдение правильного режима. Как можно меньше разговаривайте, а лучше соблюдайте молчание. Помните, сухой воздух делает слизистую оболочку дыхательных путей уязвимой, поэтому следует следить за поддержанием оптимальной увлажненности воздуха.

Держите горло в тепле, обмотайте его теплым шарфом. Не стоит выходить на улицу, особенно в холодную пору года. Для того чтобы вывести из организма токсические вещества и разжижить мокроту, пейте в достаточном количестве жидкость. В качестве альтернативы простой воды можно использовать травяные отвары, отвар шиповника, теплое молоко с минеральными водами.

Немаловажную роль в лечении ларингита играет диетическое питание. Холодное, горячее, острое, соленое – все это травмирует и так уязвимую слизистую оболочку и понижают местный иммунитет.

Полоскания горла – это еще один эффективный способ избавления от ларингита. Проводиться процедуры следует пять-семь раз в день. Полоскания способствуют заживлению слизистой оболочки, снятию отека и воспалительного эффекта. В качестве полосканий можно применять следующие растворы:

Ингаляции также помогут уменьшить симптомы ларингита. В домашних условиях для проведения ингаляционных процедур можно использовать чайничек или обычную кастрюлю. Вдыхать пары следует как минимум через десять минут после того, как жидкость закипела, иначе есть риски получить ожог слизистой. Для проведения ингаляций используйте такие растворы:

  • щелочной раствор соды;
  • минеральная вода;
  • отвары лекарственных трав;
  • эфирные масла.


Народные рецепты помогут быстрее вылечить ларингит

Народная медицина

Рассмотрим проверенные и действенные нетрадиционные способы избавления от ларингита:

  • полоскания. Натрите свеклу на терке и выдавите сок. Свежевыжатый сок смешайте с яблочным уксусом и полощите горло. Также можно использовать сок сырого картофеля или капусты;
  • ингаляции. Для процедуры можно использовать такие травы: мать-и-мачеха, череда, бузина, череда;
  • средства для приема внутрь. Пейте подогретое пиво маленькими глотками. На стакан молока возьмите две дольки чеснока. Пейте средство маленькими глотками.

Итак, острый ларингит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается гортань. Заболевание возникает как у взрослых, так и у детей. Чаще всего возбудителями недуга являются вирусы и бактерии. Часто ларингит появляется как осложнение других респираторных заболеваниий. В большинстве случаев лечить ларингит можно в домашних условиях.

Полоскания горла, ингаляции, правильное питание, соблюдение микроклимата в помещении – все это поможет ускорить процесс выздоровления. Заболевание при отсутствии должного лечения приводит к серьезным осложнениям, именно поэтому при возникновении первых симптомов не тяните с обращением к врачу. Своевременный и грамотный подход к лечению – это залог скорейшего выздоровления!