Через сколько дней происходит оплодотворение после зачатия? Возможна ли беременность если секреции нет? Почему беременность не наступает – причины

и еще приложить немало усилий, чтобы проникнуть внутрь ее. Только после этого зачатие может считаться совершенным.

Процесс оплодотворения

Беременность возникает в результате зачатия, т. е. . Для повышения вероятности наступления беременности сексуальная близость должна быть совершена за несколько дней до или в первые 12–24 часа после нее. Это связано с короткими временными рамками .

НА ЗАМЕТКУ! После эякуляции живчики быстро передвигаются. Уже через 1–2 часа они могут оказаться в маточных трубах, где происходит слияние с . Если еще не произошла, то ждут своего часа. Они могут сохранять способность к оплодотворению в течение 5–7 дней.

Когда наступает беременность?

Беременность берет свое начало с момента зачатия, но полноценной она будет считаться только после того, как эмбрион успешно пройдет все стадии деления и надежно закрепиться на слизистой оболочке матки. Имплантация, как правило, начинается на 6–7 сутки после оплодотворения и длится около 3 дней.

После внедрения зародыш начинает вырабатывать гормон ХГЧ , в крови его можно обнаружить раньше, чем в моче. Поэтому и тесты на беременность специалисты рекомендуют проводить только после 14 дня от момента зачатия.

СПРАВКА! По статистике, около 80% всех зачатий не завершаются полноценными беременностями.

Для успешного развития беременности должны соблюдаться следующие условия:

• Хорошие показатели .
• Проходимость фаллопиевых труб.
• Полноценность генетического материала.

Многие женщины начинают догадываться о своем положении еще до того, как это станет очевидным. У них отмечается изменение аппетита и вкусовых пристрастий . Появляется апатия и сонливость. Иногда данные признаки можно спутать с симптомами предменструального синдрома.

В определенных ситуациях может возникать тонус матки. Он характеризуется маточными сокращениями , доставляющими женщине неудобство. Некоторые женщины отмечаются чувство «наполненности» живота. Беременность может ощущаться и на интуитивном уровне.

НА ЗАМЕТКУ! Чтобы подтвердить интересное положение раньше наступления задержки, можно сдать кровь на определение гормона ХГЧ. Его повышение будет свидетельствовать об успешном зачатии.

Действия после зачатия


Первый месяц беременности является чрезвычайно важным. Именно он определяет, как ребенок будет развиваться в дальнейшем.

На начальной стадии беременности женщина в силах обезопасить себя от возможных проблем. В этот период не рекомендуется поднимать тяжести. Это может вызвать прерывание беременности.

Специалисты советуют застраховать себя от возникновения стрессовых ситуаций . Все системы жизнеобеспечения неразрывно связаны друг с другом. Под влиянием стресса происходят интенсивные сокращения матки, способные помешать полноценному прикреплению плодного яйца.

Еще на этапе подготовки к зачатию женщина должна позаботиться о восполнении дефицита . К ним относят фолиевую кислоту, магний, кальций, йод, железо и т. д.

СПРАВКА! Существуют специальные комплексы для молодых мамочек и женщин, планирующих беременность. В них содержится нужное количество полезных веществ.

На процесс оплодотворения может оказывать влияние множество разнообразных факторов. Именно поэтому попытки зачать ребенка не всегда бывают успешными. Обращаться к специалисту следует лишь после года неудачных попыток зачатия. Только в этом случае можно поднимать вопрос о лечении бесплодия .

Мысль о беременности может возникнуть незадолго до наступления менструального цикла. Если по происшествии нескольких дней месячные не приходят, это может указывать на сбои в работе репродуктивной системы организма или на состоявшееся зачатие. Чтобы убедиться в последнем, нужно изучить его характерные симптомы.

Овуляция, или выход яйцеклетки из яичника с целью оплодотворения, наступает ориентировочно на 4-7 дни после завершения последних месячных. В результате незащищенного полового акта и при условии готовности женской репродуктивной системы с высокой долей вероятности может произойти зачатие.

Слияние яйцеклетки и сперматозоида порождает новую клетку – зиготу. Именно она становится предшественницей формирования будущего эмбриона.

С момента образования зиготы и начала ее деления женщину считают беременной. После этого стоит ожидать изменений в привычной работе организма и появления первых характерных признаков. Как правило, они проявляются довольно скоро – через несколько суток после овуляции.

Первые признаки беременности после овуляции

Признаки того, что женщина беременна, зачастую видны невооруженным глазом вскоре после овуляции. Первая неделя может протекать подобно предменструальному синдрому, отличаясь при этом большей интенсивностью.

Самыми красноречивыми знаками зачатия могут стать влагалищные выделения розового оттенка накануне менструального цикла. Это явление связывают с процессом вживления зиготы в матку. Наличие белых выделений после овуляции также рассматривается как отличительный признак беременности.

При возникшем желании забеременеть важно знать, на какой день проявляются характерные начальные симптомы зачатия. Первые признаки беременности после овуляции в основном наблюдаются в определенной последовательности:

• 2-3 дни – ослабление иммунитета;
• 4-й день после овуляции – боль внизу живота и вероятность развития кровотечений;
• 7-й день после овуляции – появление коричневых выделений из влагалища

Беременность развивается быстрыми темпами, каждый день дарит будущей матери новые ощущения. Ее организм приспосабливается к возникшим условиям, в связи с чем у женщины отмечается общая слабость и быстрая утомляемость.

Четвертый день после овуляции может стать ощутимо дискомфортным в связи с болезненностью и появлением кровянистых выделений. Особенно следует отметить 6-й день беременности. Именно в это время повышается базальная температура. Традиционно ее повышение относится к самому первому симптому благополучного зачатия. Базальную температуру измеряют посредством введения градусника в прямую кишку в положении лежа, сразу после утреннего пробуждения.

В обычном состоянии базальная температура женщины колеблется в пределах 37-37,2°С. Ее заметное повышение, до 37,5°С, зачастую говорит о прикреплении эмбриона к стенкам матки. В первое время зигота находится в плавающем состоянии, семь дней беременности - оптимальный срок ее закрепления в главном детородном органе женского организма.

Особое внимание следует обратить на базальную температуру от 38°С и выше. Такой симптом может указывать на патологию или на наличие воспалительных процессов в организме.

Приняв решение прибегнуть к методу измерения базальной температуры, важно помнить, что он будет эффективным только при наличии предыдущих регулярных замеров.

Через неделю после зачатия все больше проявляются остальные признаки: токсикоз, нагрубание женской груди, диарея, повышенная нервная возбудимость и другие.

Токсикоз на ранних сроках и другие симптомы зачатия

К ранним признакам вскоре добавляются тошнота, позывные к рвоте и отвращение к некоторым запахам. Все в совокупности говорит о наличии токсикоза – особенной реакции женского организма на развитие эмбриона.

В первый месяц после зачатия тошнота и рвота чаще всего появляются в утренние часы и учащаются день за днем. Негативную реакцию могут вызвать аромат прежде любимого парфюма или запахи продуктов, исходящие из холодильника.

Помимо уже названых отмечаются следующие симптомы беременности после овуляции:

• спазмы внизу живота, появляющиеся в результате нахождения эмбриона в матке;
• болезненность в груди, изменение ее формы и размеров, повышение чувствительности грудных сосков, расширение и темная пигментация их ореолов;
• внезапное ощущение сильной усталости и апатии при привычном образе жизни;
• заметная бледность (в первые два дня), неутихающие головные боли, отечность и обмороки;
• высыпания по всему телу и на лице, метеоризм, появление признаков простуды и ринита;
• чрезмерная раздражительность и нервозность (такой признак связывают с адаптацией организма к изменениям гормонального фона)

К остальным распространенным симптомам зачатия относят гипотонию (понижение артериального давления) и частые позывы к мочеиспусканию.

Важно отслеживать состояние влагалищных выделений после овуляции. В первые дни они могут приобретать оттенки от светло-коричневого до розового. Такой цвет является нормальным и связан с процессом прикрепления эмбриона к стенкам матки. Преобладание красного или темно-коричневого цвета выделений может указывать на развитие патологии. После того, как эмбрион окончательно закрепился в полости детородного органа, появляются расстройства в работе желудочно-кишечного тракта.

Первые симптомы способны исчезнуть через пару дней или наоборот - усиливаться с каждым днем. Постепенно могут добавиться тахикардия (учащенное сердцебиение), бессонница, боли в спине, усиленная пигментация кожного покрова.

Странности поведения беременных женщин давно стали притчей в языцех. В интересном положении у многих появляются ранее не замеченные вкусы и предпочтения. Например, беременная может употреблять продукты, которые раньше не вызывали у нее интереса.

Зачастую беременные женщины становятся сентиментальными и чрезмерно эмоциональными. У них могут отмечаться приливы нежности и любви, неожиданно сменяющиеся приступами раздражительности, агрессии и даже истерией. Это доставляет дискомфорт и порождает непонимание окружающих. В первые дни нередко отмечается забывчивость и невозможность сосредоточиться на повседневной деятельности.

Такие явления медицина объясняет как побочные эффекты сильнейшего гормонального «взрыва», происходящего в организме будущей матери. Характерно следующее: если перемены настроения и повышенная нервозность имели место у женщины и ранее, в течение первых дней перед наступлением менструации, они с большой долей вероятности проявятся во время вынашивания ребенка.

Известны ситуации, когда самые распространенные признаки интересного положения не были стопроцентным доказательством присутствия эмбриона в матке. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии различных гинекологических заболеваний или же указывать на развитие внематочной беременности.

Наиболее яркие симптомы, такие как отсутствие менструации, болезненность грудных желез или боли в нижней части живота, могут говорить о нарушениях работы репродуктивной системы женского организма. Они способны появляться при чрезмерной потере веса, в результате употребления гормональных оральных контрацептивов или же указывать на наличие хронических воспалений, развивающихся опухолей, гормонального дисбаланса.

Болевые ощущения в животе женщины и выделения с примесью крови из влагалища могут указывать на вероятность выкидыша или замершей беременности, быть побочным эффектом приема некоторых противозачаточных таблеток, инфекций или повреждений, полученных во время сексуального контакта.

Частые позывы к мочеиспусканию могут оказаться симптомами присутствия в организме некоторых серьезных болезней – сахарного диабета или заболеваний мочеполовой системы (цистита, пиелонефрита). Могут развиваться как следствие чрезмерного потребления жидкости либо злоупотребления мочегонными средствами.

В связи с этим самым надежным способом подтверждения беременности по-прежнему остается сдача всех необходимых анализов и обследование у врача-гинеколога.

Как подтвердить, беременна ли женщина

Существует много способов подтвердить, действительно ли женщина беременна. Важным признаком состоявшегося зачатия выступает цвет женской мочи. Давно отмечено, что после его наступления она приобретает темно-желтый оттенок.

Благодаря сверхчувствительным вкладышам современные тесты для определения беременности отличаются особой точностью и способны демонстрировать достоверный результат буквально неделю спустя после зачатия.

Проведение УЗИ (сонографии) при помощи трансвагинального датчика позволяет выявлять присутствие плода уже на сроке 3-4 недель. Эмбрион становится заметным, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает длины 1,5 миллиметра. Врач различает новообразование внутри матки, имеющее форму овального пузырька и состоящее из эмбриона и его защитной оболочки.

Кроме этого методом ультразвукового исследования можно обнаружить на яичнике присутствие незначительного образования в виде кисты - желтого тела. Именно оно вырабатывает требуемые гормоны и защищает плод в раннем периоде его развития. После достижения эмбрионом размера около 20 миллиметров в длину специалист сможет различить его первые самостоятельные движения.

Ультразвуковое исследование помогает своевременно установить развитие нежелательной внематочной беременности. После него эмбрион будет обнаружен в придатках женщины (в области яичников, в маточных трубах или брюшине).

После всех обследований и подтверждения зачатия будущей маме необходимо ежедневно внимательно отслеживать состояние своего организма, принимать витамины для беременных, соблюдать режим дня и выполнять все предписания акушера-гинеколога. Это поможет благополучно выносить долгожданного малыша, а затем без осложнений реализовать главное предназначение женщины - подарить чудо рождения ребенка.

Вопросы зачатия волнуют всех женщин, вне зависимости от того, планируют они иметь детей или наоборот – опасаются наступления нежелательной беременности. А если случился секс без использования контрацептива, женщину станут беспокоить вопросы: «Когда можно узнать, наступило ли зачатие? Сколько времени проходит после полового акта до наступления беременности?». Как правило, это 7-8 день после секса, и вот почему.

Как происходит оплодотворение

Зарождение новой жизни – сложный процесс, и для того, чтобы он произошел, необходимо, чтобы все этапы оплодотворения были соблюдены:

• овуляция (выход созревшей яйцеклетки);
• оплодотворение (проникновение сперматозоида в структуру яйцеклетки);
• клеточное деление (плодное яйцо начинает делиться на клетки, создавая базу для развития зародыша);
• имплантация (закрепление оплодотворенного и начавшего клеточное деление плодного яйца на маточной стенке).

Овуляция

В середине менструального цикла происходит созревание фолликула яичника и выход яйцеклетки, которая в этот момент готова к встрече со сперматозоидом. Готовность эта длится от 12 до 36 часов (зависит от женского организма и от совокупности влияния внешних факторов, таких как питание, стрессы или климатические условия).

Если в течение этого времени слияния со сперматозоидом не происходит, то клетка гибнет и изгоняется из полости матки вместе с менструальной кровью.

Иногда происходит почти одновременное созревание двух яйцеклеток, и если обе были оплодотворены, рождаются разнояйцевые близнецы. Такая женская особенность организма носит наследственный характер.

Произошло семяизвержение после полового акта, и миллионы крохотных сперматозоидов устремились к цели – к созревшей яйцеклетке. Но путь крохотной клетки довольно длинный, ведь чтобы произошло зачатие, он должен пройти через множество препятствий в женском организме:

• 1-3 см влагалища, чтобы проникнуть в шейку матки;
• 2 см маточной шейки;
• 5 см от шейки до маточной трубы;
• 12 см по фаллопиевой трубе до вышедшей из фолликула яйцеклетки.

Расстояние указано примерно, оно может колебаться в зависимости от физиологических особенностей организма и от времени, прошедшего после полового акта, ведь яйцеклетка после выхода из фолликула двигается по трубе к полости матки. В среднем это расстояние составляет 17-20 см.

Но мужские половые клетки не просто должны пройти это расстояние, они проходят его в агрессивной среде женских органов, и семенная жидкость, содержащаяся в сперме, как правило, перестает их защищать после прохождения шейки матки.

Многие сперматозоиды гибнут через 2-3 часа (примерно столько времени необходимо мужским половым клеткам, чтобы пройти путь до фаллопиевой трубы), остальные успешно достигают своей цели и встречаются готовой к оплодотворению женской половой клеткой.

Но ведь для зачатия нужен только один сперматозоид? Это действительно так, а такое огромное количество нужно потому, что происходит естественный отбор, способствующий зачатию здорового ребенка и нормальному протеканию беременности:

• Слабые клетки гибнут в агрессивной среде влагалища, не достигая фаллопиевых труб.
• Более жизнеспособные сперматозоиды под воздействием жидкостей в организме женщины приобретают подвижность.

Но когда сперматозоиды достигают плодного яйца, это не значит, что зачатие почти произошло и после этого через 9 месяцев беременности можно ожидать рождения ребенка. Яйцеклетка покрыта твердой оболочкой, и сперматозоиды с помощью ферментов, вырабатывающихся на их головке, пытаются растворить ее. Когда это происходит, внутрь проникает только одна подвижная клетка, после чего оплодотворенная яйцеклетка меняет свой химический состав, делая невозможным растворение ее мембраны при помощи ферментов.

Сам процесс зачатия до конца не изучен. Неизвестно, по какому принципу отбирается сперматозоид, достоверно известно только то, что в этот момент закладывается пол ребенка, зависящий от того, какой носитель проникнет в плодное яйцо:

• X-хромосомы – родится девочка.
• Y-хромосомы – следует ожидать рождения мальчика.

Сколько времени длится процесс встречи яйцеклетки и сперматозоида? От нескольких часов до 1 дня, а потом наступает процесс деления.

Клеточное деление

После слияния мужской и женской клеток образуется зигота, которая делится и превращается в плодное яйцо. Происходит создание морулы, клетки которой делятся после каждых 12-15 часов.

Клеточное деление по дням проходит так:

• 1-2 день: зигота делится на 2 клетки – бластомеры. Именно в первые дни закладывается одноплодная или многоплодная беременность. Сколько зародышей будет в зиготе, зависит от наследственной предрасположенности одного или обоих родителей. Через 2 дня бластомеры зиготы сформировались, в ней заложилось, сколько зародышей будет развиваться, после чего наступает следующий этап.
• 3 день. Когда наступает 3 день, то зигота имеет 6-8 бластомеров, иногда больше (зависит от того, сколько зародышей развивается). Через 3 дня плодное яйцо начинает свое движение по трубе.
• 4 день. Деление клеток продолжается, иногда в это время случается прикрепление эмбриона к стенке трубы и наступает внематочная беременность.
• 5 день. Это время, когда обычно плодное яйцо попадает в полость матки, продолжая активно делиться. В полости матки оно свободно перемещается, но может закрепиться как через несколько часов, так и через пару дней. Какой участок маточной стенки будет выбран, никогда достоверно предопределить не удается.

После 7 дня зародыш уже прочно закрепился при помощи хориона (зачатка плаценты), где и будет находиться последующие 9 месяцев беременности.

Оплодотворение яйцеклетки, произошедшее после полового акта, – это еще не зачатие. Множество различных факторов может повлиять на то, что не закрепившийся или слабо закрепившийся в матке эмбрион может погибнуть. Поэтому отсчет беременности можно начинать с 7 дня после занятий сексом, если в дальнейшем тест на беременность подтвердил желаемое зачатие.

Тест на беременность целесообразно использовать только с первого дня задержки. Не дожидаясь предполагаемой даты, многие пристально следят за изменениями в организме, в том числе, в вагинальном секрете, чтобы как можно раньше распознать наступление беременности. В данной статье досконально разберемся в вопросе, имеют ли четкие отличия выделения после овуляции, если зачатие произошло или не произошло.

Какими должны быть выделения сразу после зачатия: до прикрепления плодного яйца?

Выделения при зачатии не отличаются от обычной цервикальной слизи в фертильный период. В это время господствует эстроген, который провоцирует более жидкую и обильную слизь из влагалища, похожую на сопли или яичный белок, повышающую вероятность забеременеть (см. фото). Могут наблюдаться и .

Неприятный запах, неоднородная консистенция, присутствие непонятных комочков, гноя – это прямое указание на проблемы с репродуктивной системой. Особенно важно срочно обратиться в больницу девушкам, которые подозревают, вероятность беременности. Наличие инфекции, грибка и любой другой патологии может помешать плодному яйцу закрепиться в полости матки, вызвать самопроизвольный аборт или навредить уже во время развития беременности.

Выделения при оплодотворении яйцеклетки: изменения по дням

Параметры выделений с зачатием меняются следующим образом:

1-й день. Сохраняется жидкое состояние, обильное количество, прозрачный или беловатый оттенок (происходит слияние мужской и женской половых клеток).

2-й день. Половой гормон прогестерон начинает свое преобладание в женском организме. У некоторых женщин цервикальная жидкость густеет моментально, когда другие еще замечают овуляционный секрет на ежедневной прокладке.

3-й день. Зигота уже сформировалась и продолжается интенсивное деление клеток. Присутствие крови уже не может быть связано с разрывом фолликула, а для имплантации плодного яйца еще рано. Чаще всего отмечаются скудные .

4-й день. Зародыш попадает в трубы, и в нем уже целых 16 клеток. Существенно влияния на влагалищный секрет нет, продолжается ситуация третьих суток.

С 5-го по 7-й день. В этот период плодное яйцо достигает матки, где и будет решаться, наступит беременность или нет. Положительный результат – закрепление зародыша в слизистом слое матки (может произойти и позже).

О чем говорит цвет выделений после зачатия и до месячных?

Можно ориентироваться по оттенку выделений, чтобы отметить отсутствие беременности или начало первого месяца периода гестации.

Белые выделения после зачатия и во второй половине цикла

Слизь такого оттенка должна иметь однородную консистенцию и не вызывать неприятных ощущений в виде зуда и жжения. Данная субстанция не может подсказать о случившейся беременности, поскольку она не имеет значимых отличий.

Желтые

Такие следы на ежедневной прокладке допускаются во время лютеиновой фазы при отсутствии беременности, но они не должны быть насыщенные (желтоватые или ). признаком зачатия не являются, но вероятность состоявшегося оплодотворения все же существует.

Прозрачный секрет

После овуляции слизь из влагалища должна становиться гуще, приобретая беловатый оттенок. Но небольшое количество прозрачной жидкости приемлемо в любой период цикла.

Красные, коричневые, розовые

Слизь такого цвета относится к норме, если она вызвана фертильным периодом и . Во всех других ситуациях требуется провериться у врача. В первом случае речь идет о разрыве фолликула и повреждении кровеносных сосудов, а во втором об оплодотворении. Отличает их время возникновения и интенсивность. Первый вариант - , имеют скудный характер (коричневая капля на прокладке) и сопровождаются ноющими болями внизу живота. О характеристиках второго варианта узнайте ниже.

Что такое имплантационное кровотечение?

Кровянистые выделения после зачатия, обозначающие прикрепление плодного яйца, не появятся раньше пятых-шестых суток с момента оплодотворения.

Именно такой минимум необходим эмбриону, чтобы внедриться в стенку матки. Таким образом, следует ожидать появление подобных выделений через неделю после овуляции или за неделю до месячных, что и будет указывать на наступление беременности.

Можно заметить на ежедневной прокладке или нижнем белье небольшое количество слизи со сгустками или каплями крови (см. фото). Характер секреции может меняться от соотношения вагинальной жидкости и кровяных прожилок. По интенсивности превышает выделения при овуляции. Допускаются следующие оттенки:

• красный;
• бледно-розовый;
• коричневатый;
• светло-желтый.

Важно оценить длительность и объем кровяных выделений после овуляции

1. Зачатие произошло. Продолжительность имплантационного кровотечения находится в пределах от нескольких часов до двух или трех дней. Причем вагинальной жидкости не должно быть много.
2. Зачатие не произошло. Выделения начинаются с мазни и переходят в полноценную менструацию.
3. Признак патологии. Прокладка промокает за час и меньше, то поход в больницу откладывать нельзя, ведь есть подозрение на кровотечение.

По отзывам беременных женщин, чаще всего имплантационные выделения после оплодотворения появляются через 6-12 дней после овуляции. Причем гинекологи утверждают, что большинство пациенток вообще не сталкивались с этим явлением или не обратили на него внимания.

Возможна ли беременность если секреции нет?

Отсутствие выделений после овуляции – это разновидность нормы для ежемесячного цикла. Причина кроется в индивидуальных особенностях организма, а также состоянии гормонального фона. После фертильной фазы возрастает уровень прогестерона, и этот гормон создает неблагоприятные условия для движения спермиев, когда слизистая пробка шеечного канала наименее проницаемая.

Но в большинстве случае все же отмечается липкая или клейкая секреция, которая перед месячными становится водянистой. Чтобы определить беременность, лучше обратить пристальное внимание на изменения в организме, которые свидетельствуют о ней:

• усталость;
• болезненность молочных желез;
• головокружения;
• изменение отношения к пище;
• повышенная сонливость;
• перепады настроения;
• боли в животе (может тянуть поясницу).

Как узнать по выделениям если оплодотворение не удалось?

Главная трудность состоит в том, что характер выделений после овуляции, если зачатие не произошло, очень напоминает секрет у женщин на раннем сроке беременности, то есть до закрепления бластоцисты на стенке матки. С момента овуляторного периода до менструации секрет в виде куриного белка или обильной слизи должен измениться на липкую или клейкую жидкость с более густой консистенцией. Незадолго до конца менструального цикла цервикальная слизь практически исчезает, появляясь за несколько дней до месячных. Наиболее ярким признаком можно считать, вышеописанное имплантационное кровотечение, но ввиду того, что оно является довольно редким явлением, делать выводы, полагаясь на его отсутствие, не стоит.

Правильно будет ценить свои ощущения и подождать примерно неделю. Если отсутствует кровь в вагинальном секрете, нет ноющих болей и спазмов внизу живота, зачатие маловероятно, но не исключено. Для большей уверенности можно сделать тест, основанный на иммунохроматографическом методе определения уровня хорионического гонадотропина в моче (ультрачувствительный спустя 7 дней после овуляции).

Что говорит о патологии?

Все выделения, вызывающие красноту половых органов, раздражение, жжение, не исключают беременность, но и риск развития воспаления и других патологических нарушений.

На проблемы в репродуктивной системе указывает следующая шеечная слизь:

• творожистые комочки, зуд, жжение (молочница);
• темно-коричневые, (поликистоз яичников, сильное воспаление);
• насыщенно желтые, зеленые, (попадание инфекции).

Это лишь маленький перечень возможных заболеваний. Для более точного установления диагноза необходимо пройти диагностику и сдать анализы.

Случается, коричневые или красные выделения после овуляции мучают женщин с эрозией шейки матки, когда систематически повреждается пораженный участок.

или до предполагаемых менструальных кровотечений не могут на 100% гарантировать успешность зачатия.

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

• гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
• гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
• гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
• надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

• интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
• быстрое снижение веса как минимум на 10%;
• химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
• прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

• Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

• Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

• Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

• Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

• Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

• Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

• Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

• Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

• Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

• Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

• базальная температура;
• симптом зрачка;
• исследование растяжимости шеечной слизи;
• кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

• сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

• увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
• повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
• отсутствие изменений базальной температуры;
• ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

• бывает ли вообще у нее овуляция;
• произойдет ли она в текущем цикле или нет;
• в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

• сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
• естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
• курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
• гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

• если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
• если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

• кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
• гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
• ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
• лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.