Как определить инсулин в организме. Характеристика значений показателей инсулина в крови. Что значит, если данного гормона больше или меньше? Симптомы повышенного образования инсулина

Инсулин - гормон , имеющий исключительное значение для размеренного протекания процессов жизнедеятельности в организме каждого человека. Без него в клетках остановится белковый обмен, жиры также не будут накапливаться в нужном количестве. Кроме того, он играет решающую роль и в углеводном обмене. Вот почему нормальный инсулин в крови настолько важен для человека.

Норма инсулина в крови - 3-20 мкЕД/мл. Это нормальный показатель, который говорит о том, что человек здоров. Однако с возрастом он может существенно меняться. Как правило, концентрация гормона у детей дошкольного возраста практически не колеблется. А вот в период дальнейшего полового созревания его количество все больше зависит от употребляемой пищи и еще от множества других факторов. То есть, если вы употребите еду, богатую углеводами, то инсулин после еды в норме (6 - 27 мкЕД/мл) не удержится практически наверняка. Вот почему лабораторные анализы не рекомендуется сдавать после еды: такой анализ покажет лишь временное содержание гормона в клетках крови. Все анализы рекомендуется сдавать натощак. Ведь анализ, сделанный натощак, поможет исключительно точно определить уровень гормона в организме и сделать выводы о наличии сахарного диабета первого или второго типа. Снижение уровня инсулина в крови может быть следствием того, что организм не вырабатывает нужное его количество самостоятельно. Данное отклонение именуется диабетом первого типа . Однако возможны и случаи, когда он вырабатывается точно в требуемом количестве, но клетки организма не реагируют на него, вследствие чего уровень сахара в крови не снижается. Тогда мы имеем дело с диабетом второго типа. Также, помимо нехватки в организме, возможны случаи, когда концентрация инсулина норму превышает. Это также довольно-таки распространенная патология.

Для нормального функционирования человеческого организма очень важно постоянно поддерживать нормальный уровень инсулина в крови. Если этот гормон практически полностью отсутствует или его количество резко снижается, то состояние здоровья человека ощутимо ухудшается: учащается сердцебиение, появляется тошнота, слабость, возможны обмороки. Если вы работаете натощак и не ели долгое время, то организму неоткуда получить нужное количество глюкозы для выработки энергии. А ведь после еды уровень инсулина резко вскакивает, что также чревато неприятными последствиями. Вот почему нерегулярное питание может вызвать самые серьезные заболевания, в том числе и сахарный диабет.

Также нужно помнить еще об одной важной детали - период выработки данного гормона составляет три часа. А значит, чтобы поддерживать инсулин гормон в норме, нужно регулярно питаться. Если же вы не успеваете кушать из-за плотного и интенсивного графика жизни, то держите у себя в сумке конфету или шоколадку и скушайте ее, когда появится свободная минута. Помните, что правильная еда является гарантом обеспечения нормального уровня гормона в крови.

Если же после сдачи анализа на инсулин натощак, норма, которая составляет 3-20 мкЕД/мл, оказалась превышена и у вас диагностировали инсулинозависимый диабет, то отныне вам придется постоянно искусственно корректировать уровень инсулина для обеспечения продуктивной жизнедеятельности. В таких случаях больному, как правило, приписывают специальные инъекции, которые осуществляются до или после еды или согласно графику, составленному врачом.

Будьте здоровы и поддерживайте отпимальный уровень инсулина в организме! Так вы будете максимально активны и постоянно в тонусе!

Отзывы и комментарии

Маргарита Павловна - 25 фев 2019, 00:59

У меня СД 2 типа - инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot . Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Ольга Шпак - 26 фев 2019, 00:44

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте . СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Инсулин достаточно обсуждаемый термин, однако судя по опросам посетителей поликлиник, не все понимают, что это такое. В лучшем случае отвечают, что он связан с сахарным диабетом и диабетики делают уколы с ним.

Производством собственного инсулина в организме человека занимается поджелудочная железа, которая является очень важным органом. Важность подтверждается тем, что это единственный орган в организме, который снабжается кровью из двух разных артерий.

Основной задачей инсулина является регуляция глюкозы в крови, уровень которой должен быть близок к норме. Однако повышенный инсулин в ряде случаев не будет считаться патологией. Так после приема пищи поджелудочная железа вбрасывает в кровь порцию инсулина, которая помогает глюкозе (энергетическое питание для клеток) проникнуть через мембраны клеток.

В некоторый период после приема пищи повышенный инсулин будет считаться нормой, но к окончанию периода его уровень должен вернуться к установленной норме.

Выделяемый в ответ на повышение уровня глюкозы инсулин – это посталиментарная инсулинемия (возникает после еды). Повышенный инсулин в крови, в таком случае, способствует активной утилизации глюкозы тканями и уменьшению ее количества в крови. После снижения уровня глюкозы, количество инсулина также уменьшается.

Справочно. В норме, адекватный уровень инсулина в крови обеспечивается за счет умеренной секреции гормона ПЖ, а также его коротким периодом полужизни. Гормон инсулин в норме циркулирует в крови около 4-х минут – этого времени достаточно, чтобы оказать необходимое воздействие на углеводный обмен.

Функции

Инсулин оказывает значительное влияние на этапы обмена углеводов. Основные эффекты гормона связаны с анаболическим действием в инсулинозависимых тканях.

Инсулин способен стимулировать:

  • синтезирование гликогена и тормозить процесс глюконеогенеза (образования глюкозы) печенью;
  • процесс гликолиза;
  • активный захват глюкозы тканями и снижение ее уровня в крови;
  • преобразование глюкозы в триглицериды (долгосрочное «резервное» депонирование глюкозы);
  • захват и образование жирных кислот, а также тормозить расщепление жиров;
  • активный захват аминокислот клетками;
  • синтезирование белков;
  • транспортирование ионов К и Мg внутрь клеток;
  • образование гликогена, а также тормозить расщепление белков в мышцах.

Скорость действия

Биологическое влияние инсулина можно классифицировать по скорости развития эффектов на:

  • очень быстрые (возникают в течение нескольких секунд после поступления гормона в кровь);
  • быстрые (появляющиеся в пары минут);
  • медленные (на развитие этих эффектов требуется от нескольких минут до нескольких часов);
  • очень медленные (возникающие в течение от нескольких часов до суток).

К очень быстрым эффектам инсулина относят его влияние на мембраны инсулиночувствительных клеток. В результате этого, скорость поступления глюкозы из крови в клетки увеличивается практически в пятьдесят раз.

Быстрые эффекты проявляются активным запасанием гликогена (быстроутилизируемое депо глюкозы), стимуляцией синтеза холестерина и жирных кислот. Также инсулин увеличивает активность фосфодиэстеразы, которая ингибирует катаболизм (распад) гликогена до глюкозы под действием адреналина или глюкагона.

Медленное действие инсулина заключается в его влиянии на процессы метаболизма и на скорость роста и деления клеток. В норме, повышенный инсулин активирует пентозофосфатный путь (окисление углеводов) и ферментативное окисление глюкозы, сопровождающиеся запасанием энергии в виде аденозинтрифосфорной кислоты (молекулы АТФ).

Очень медленные эффекты инсулина проявляются ускорением размножения клеток. Инсулин способен стимулировать синтезирование инсулиноподобного фактора роста (соматомедина С) в печени. Соматомедин С стимулирует рост костей в длину, а также захват клетками мышечной и жировой ткани глюкозы и аминокислот.

Зачем важно знать уровень инсулина

Норма инсулина в крови важна для:

  • поддержания полноценного обмена углеводов;
  • контроля за быстрой утилизацией глюкозы тканями;
  • запасания молекул АТФ;
  • стимуляции роста и размножения клеток;
  • поддержания баланса между запасанием и сжиганием жировой ткани.

Повышенный инсулин может свидетельствовать о наличии гормонопродуцирующих опухолей ПЖ, инсулин – независимом диабете 2-го типа и т.д.

В норме, повышенный инсулин определяется после еды и во время беременности (в таком случае, наблюдается умеренное, постепенное повышение уровня гормона).

Сниженный уровень инсулина наблюдается при СД и истощении организма.

Для получения полной диагностической картины, анализ на инсулин должен выполняться в комплексе с другими обследованиями:

  • уровень глюкозы в крови натощак;
  • оральный тест толерантности к глюкозе;
  • С-пептид;
  • определение глюкозы и кетоновых тел в моче (глюкозурия и кетонурия);
  • УЗИ ПЖ.

Внимание. Анализ на инсулин без оценки уровня сахара в крови и других исследований не является информативным. Поэтому, назначать обследование, определять объем диагностических мероприятий и оценивать полученные результаты должен только лечащий врач.

Анализ крови на инсулин. Показания к проведению

Высокий инсулин при нормальном сахаре не определяется, аномальное повышение уровня гормона всегда сопровождается гипогликемией. Чаще всего, избыточная продукция инсулина связана с инсулиномой – опухолью бета-клеток ПЖ.

Обычно, заболевание диагностируется у пациентов от 25 до 55 лет. У детей инсулинома практически не встречается. Гиперинсулинизм приводит к хронической гипогликемии. Клинически это проявляется ожирением, постоянным чувством голода и потребностью в приеме легкоусвояемых углеводов. Такие больные могут за сутки съедать около килограмма конфет или ложками есть сахар.

Характерными жалобами пациентов, у которых повышен инсулин в крови, являются частые обморочные состояния, головокружение, мышечная слабость, тахикардия, эмоциональная нестабильность, снижение памяти, снижением кожной чувствительности.

Важно. Повышенный инсулин приводит к снижению полового влечения, эректильной дисфункции и импотенции.

Кроме диагностики инсулиномы, анализ на инсулин информативен при комплексном обследовании больных с метаболическим синдромом, гиперандрогенией, СПКЯ (синдромом поликистозных яичников).

Как сдается анализ на инсулин

Для анализа используется венозная кровь. Забор материала должен производиться строго натощак. Прием спиртных напитков необходимо исключить минимум за сутки, курение – за один час до процедуры.

Временной интервал между сдачей крови и последним приемом пищи должен составлять минимум восемь часов (оптимально – более 12-ти часов). Запрещено употреблять соки, чаи или кофе. Допустимо пить перед анализом кипяченую воду.

Несколько повышенный инсулин при нормальном сахаре может наблюдаться у пациентов, проходящих лечение:

  • антипаркинсоническими препаратами (леводопа);
  • ниацином;
  • преднизолоном;
  • спиролактоном;
  • глюконатом кальция;
  • пероральными контрацептивами;
  • медроксипрогестероном;
  • гормоном роста;
  • панкреозимином.

Норма инсулина в крови у женщин и мужчин одинакова, однако у женщин уровень инсулина может умеренно повышаться при беременности.

Справочно. К снижению показателей инсулина приводит прием бета-адреноблокаторов, фуросемида, клофибрата, кальцитонина, фенобарбитала.

Норма инсулина в крови

Чаще всего указывают границы от 2.6 до 24.9. В некоторых лабораториях до 29.1.

Результаты записываются в мк ЕД/мл.

Значения нормы для мужчин и женщин одинаковы.

Инсулин повышен, о чем это говорит

Кроме инсулиномы, увеличенное количество инсулина может выявляться при:

  • тяжелых заболеваниях печени,
  • гиперандрогении,
  • СПКЯ,
  • акромегалии,
  • сахарном диабете (СД) 2-го типа (на начальных стадиях болезни),
  • ожирении,
  • мышечной дистрофии,
  • синдроме Иценко-Кушинга,
  • дисахаридазной недостаточности.

Гиперинсулинемия при СПКЯ

У женщин гиперинсулинемия, чаще всего, наблюдается при синдроме поликистозных яичников. Основными симптомами будут увеличение уровня андрогенов (мужских половых гормонов), тяжелые формы акне, жирная себорея, выпадение волос на голове и рост волос на теле (гирсутизм), уменьшение молочных желез, огрубение голоса, нарушение менструального цикла, бесплодие, невынашивание беременности, отсутствие полового влечения, ожирение.

Внимание. Ожирение и высокий уровень инсулина приводят к развитию инсулинорезистентности тканей и формированию диабета 2-го типа (инсулинорезистентного).

Увеличенное количество инсулина, повышение уровня глюкозы (вследствие инсулинорезистентности), резкое увеличение уровня триглицеридов и холестерина чреваты развитием заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, тромбоз, ИБС, инфаркт). У таких женщин существенно возрастает риск развития злокачественных новообразований в матке, молочных железах и яичниках.

Надпочечниковые причины повышенного инсулина

Гиперсекреция гормонов коры надпочечников (гиперкортицизм или синдром Иценко-Кушинга).

Гиперкортицизм проявляется ожирением. Жир откладывается на лице (лунообразное лицо), шее, груди и животе. Также характерно появление специфического пурпурного румянца.

Из-за избытка глюкокортикоидов, развивается стероидный сахарный диабет. Пациенты постоянно испытывают чувство голода. На фоне значительного увеличения жировых отложений, объем мышечной ткани наоборот уменьшается (это проявляется «истончением» конечностей, по отношению к остальному телу).

На коже характерно появление специфических багрово-синюшных стрий. Регенерация снижается, даже небольшие царапины заживают долго. Появляется значительное количество угревых высыпаний.

Поражение гипофиза

Заболевание проявляется огрубением лица (специфично увеличение скул и надбровных дуг, также разрастаются мягкие ткани), непропорциональным ростом кистей и стоп, тяжелой артериальной гипертензией, деформирующим остеоартрозом, постоянной потливостью, развитием СД 2-го типа, сильными головными болями.

Как снизить инсулин в крови

Терапия полностью зависит от основного заболевания, вызвавшего повышение уровня гормона. Подбор терапии осуществляется индивидуально, после комплексного обследования у эндокринолога.

Общие рекомендации по коррекции образа жизни, могут быть даны только пациентам, у которых гиперинсулинемия связана с алиментарным (пищевым) ожирением. В таком случае показана сбалансированная диета, активный образ жизни и постепенное снижение массы тела. Жесткое ограничение в питании и голодание противопоказаны и могут только усилить гормональный дисбаланс.

Инсулин понижен. Причины и симптомы

Уровень инсулина снижается при:

  • СД первого типа;
  • гипопитуитаризме (снижении или полном прекращении секретирования гипофизом гормонов);

При диабете 2-го типа секреция инсулина остается в норме, либо повышается.

Диабет первого типа

СД первого типа называют группу метаболических патологий, сопровождающихся хроническим дефектом секретирования инсулина В-клетками ПЖ и, соответственно, увеличенным уровнем глюкозы.

Симптомы СД 1-го типа, обуславливаются именно дефицитом инсулина.

Вследствие резкого снижения утилизирования глюкозы и увеличения гликогенолиза и глюконеогенеза (образования глюкозы в печени) увеличивается уровень сахара в крови (гликемия) и в моче (глюкозурия развивается при гликемии от 8.8 миллимоль на литр).

Повышение сахара в крови и выделения глюкозы с мочой обуславливают:

  • учащенное мочеиспускание;
  • жажду;
  • зуд, сухость кожи и слизистых;
  • инфекции мочевыводящих путей, молочницу.

Снижение образования жировой ткани и мобилизацию триглицеридов (а также их распада до глюкозы), приводит к увеличению кетогенеза в тканях печени и повышению кетоновых тел в крови (кетонемия) и моче (кетонурия). Клинически это проявляется рвотой, резким похудением, появлением запаха ацетона (кетоацидоз).

Нарушение обмена белков и повышение их распада приводит к мышечной дистрофии, отставанию в физическом развитии и выраженному снижению иммунитета (частые бактериальные и грибковые инфекции).

Нарушение электролитного баланса вследствие снижения уровня инсулина приводит к тому, что организм теряет ионы калия, натрия и магния. Клинически, электролитный дисбаланс проявляется:

  • жаждой;
  • сухостью кожи;
  • слабостью;
  • снижением артериального давления;
  • нарушением почечного кровотока;
  • отсутствием мочи (анурия).

Важно. В связи с тем, что вся симптоматика СД1 обусловлена дефектом секреции инсулина, основным методом лечения будет заместительная инсулинотерапия (инъекции инсулина).

Сахарный диабет второго типа

У пациентов с СД2, в отличии от больных СД1, функция В-клеток ПЖ сохранена. Секреция инсулина у них в норме, либо даже повышена.

Важно. Основа терапии заключается нормализации массы тела, соблюдении сбалансированной диеты и приеме таблетированных сахаропонижающих таблеток (при необходимости возможна комбинация нескольких средств).

Инсулинотерапия таким больным назначается редко, при неэффективности сахароснижающих таблеток. Чаще используется вечерняя инъекция инсулина с пролонгированным эффектом.

В качестве стартовой терапии, рекомендовано корректирование образа жизни и прием метформина (сахаропонижающие табл.). При отсутствии эффекта добавляется производное сульфанилмочевины (глибенкламид) или ср-во тиазалидиндионового ряда (глютазон).

По показаниям может быть добавлена инсулинотерапия.

Виды инсулиновых препаратов

По происхождению выделяют инсулины:

  • человеческие генно-инженерные;
  • человеческие полусинтетические;
  • свиные монокомпонентные.

По действию выделяют препараты с:

  • ультракоротким эффектом (Хумалог, Апидра);
  • коротким действием (Актрапид НМ, Хумулин Регуляр);
  • средней длительностью действия (Монодар Б, Протафан НМ);
  • длительным действием (Лантус, Левемир Флекспен).

К препаратам смешанного действия относят смеси (профили), сочетающие препарат короткого и продленного действия. На таких инсулинах должна быть дробь-обозначение 50/50, 40/60, 25/75 с расшифровкой, сколько какого инсулина содержит препарат, либо цифра – указание процента продленного инсулина.

  • Генсулин М50 (50% продленного-50% короткого),
  • Генсулин М40 (40% продленного – 60 короткого),
  • Микстард 30/70 (Микстард® 30 НМ – 30% продленного- 70% короткого).

Правила введения инсулина при диабете

Доза и частота инъекций должны подбираться исключительно лечащим врачом.

Чаще всего используют схемы с:

  • двумя инъекциями смешанного ср-ва (инсулины короткого и продленного действия);
  • тремя инъекциями (смешанные препараты утром и вечером + ср-во короткие действия перед обедом);
  • базисно-болюсным введением.

Справочно. Использование инсулиновой помпы показано больным с частыми или скрытыми гипогликемиями, плохим гликемическим контролем, высокой инсулиновой чувствительностью, плохо контролируемым течением диабета. Также помпа может применяться при беременности.

Введение инсулина при помощи инсулинового шприца могут производиться в:

  • живот (ср-ва с короткими и смешанными эффектом);
  • ягодицы и бедра (ср-ва среднего и длительного действия);
  • плечо (дополнительное место инъекций).

Для предупреждения развития липодистрофии в местах инъекций, места введения следует чередовать.

Внимание. Необходимо помнить, что инсулин вводится только в подкожно-жировую клетчатку. Поэтому худощавым больным, перед инъекцией следует формировать кожную складку и использовать более короткие иглы.

Стабильная норма инсулина в крови у детей, как и у взрослых, обеспечивает поддержание концентрации глюкозы на адекватном уровне, обеспечение организма энергией, что положительно влияет на рост мышечной ткани. Для исключения возможности развития патологий рекомендуется определять концентрацию гормона поджелудочной в плазме. Нормы зависят от возраста, пола и состояния, например, при беременности показатель иной, а также от лаборатории и чувствительности применяемого метода.

Значимость стабильной концентрации инсулина

Инсулин в крови обеспечивает ткани и клетки организма энергией, облегчая транспорт глюкозы в клетки. Определить уровень гормона позволит тест на толерантность к глюкозе.

Деятельность нервной ткани, сокращения мышц и образование жировой ткани напрямую зависимы от активности гормона. Нормальная его концентрация препятствует образования жира и избыточного веса. Таким образом, предупреждается развитие ожирения. Именно обеспечивает баланс между распадом и синтезом белка в организме здорового человека. Колебания молярности вещества приводят к развитию нарушения толерантности к углеводам, что характерно состояниям при диабете, дисфункциях сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. В результате повышения показателей снижается эластичность стенок сосудов, происходит их утолщение. В связи с этим значительно увеличивается риск сердечно-сосудистых нарушений.

Так как дегенерации подвергается и сонные артерии, которые обеспечивают питание тканей мозга. может привести к снижению памяти, скорости мышления и восприятия и практически всех видов высшей нервной деятельности, вплоть до полного отключения головного мозга. В дальнейшем разрушение нервных окончаний приводит к формированию нейропатий. Увеличенное содержание инсулина провоцирует развитие раковых опухолей.

Способы определения концентрации гормона

Перед здачей анализа нельзя принимать алкоголь и медикаменты.

Перед тем как проводится анализ на уровень инсулина в крови, требуется подготовка. Стандарт включает такой перечень требований:

  • За день до обследования воздержаться от приема алкоголя и курения.
  • Анализ крови сдавать натощак.
  • Не допускается употребление сахаросодержащих жидкостей.
  • Предупредите лаборанта о принимаемых лекарствах или прекратите их прием за 3 дня до обследования.

Определение толерантности к глюкозе

Показатели нормы крови на инсулин с нагрузкой определяют наличие или отсутствие нарушения восприимчивости клеток к углеводам. Сперва нужно измерить степень базальной секреции в крови натощак. После пациенту предлагают употребить сироп для стимуляции выброса гормона в системный кровоток. Через промежутки времени, обычно через 2 часа, опять производят забор. Впрочем, могут быть указать иные интервалы времени для оценки. Определение уровня показателей после нагрузки глюкозой показывает стимулированный уровень вещества.

Показатели нормы инсулина в крови

Таблица показывает значение варьируется по возрастам:

У женщин и при беременности

Концентрация гормона у женщин изменяется согласно возрасту, в период беременности и вскармливания грудью. Также на уровень влияет состояние здоровья пациентки. Норма у женщин измеряется в пределах от 3 до 25 мкЕд/мл. При беременности, в связи с необходимостью обеспечения матери и ребенка пластическим субстратом, концентрация вещества в крови у женщин наибольшая до 27 мкЕд/мл. При повышении следует проконсультироваться с врачом по поводу риска развития гестационного диабете.

Стандарт у детей


Норма инсулина у детей до 12 лет от 3-20 мкЕд/мл.

У ребенка нормальный показатель понижен, что связано с большей восприимчивостью рецепторов к гормону. Норма инсулина в крови у ребенка минимально 3, а максимально 20 мкЕд/мл. Также концентрация инсулина у детей не меняется после еды. Такая связь образуется в период полового созревания. У детей допустимо вычислять количество инсулина в крови согласно концентрации сахаров. У подростков старше 12-ти лет границы показателей такие же, как у взрослых. Низкий инсулин у детей грозит появлением судорог.

Данные у мужчин

Норма инсулина в крови у мужчин считается от 3 до 25 мкЕд/мл. Отклонение указывает на дисфункции обмена веществ, особенно углеводного. Коэффициент находится в пределах нормы, если мужчина определяет концентрацию натощак. Согласно статистическим данным, возраст старше 40 лет, вредные привычки и некорректный образ жизни грозят развитием диабета у мужчин. Рекомендуется внимательно проверить состояние поджелудочной железы раз в полгода. Для мужчин отклонения чреваты значительным ухудшением потенции.

За сутки концентрация инсулина в наших сосудах неоднократно изменяется. Поджелудочная железа меняет интенсивность выброса этого гормона после еды, физкультурных занятий, при стрессе. Уровень инсулина в крови обусловливается возрастом, весом, гормональным статусом человека, поэтому его нормальные значения расположены в довольно широком диапазоне. Отклонение содержания инсулина от нормы не является диагнозом. Это всего лишь лабораторный показатель, который может свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме. Чтобы выявить и скорректировать причины отклонений, нужны дополнительные исследования, консультация терапевта или эндокринолога.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день...

Производство инсулина при диабете

Инсулин влияет на все процессы метаболизма, но главной его функцией является регулировка углеводного обмена, подержание нормы глюкозы в сосудах. Благодаря инсулину глюкоза из крови перенаправляется в мышцы и другие ткани, где либо утилизируется, давая организму энергию, либо откладывается в запасы в виде гликогена.

В большинстве случаев повышение уровня инсулина у взрослых людей — показатель хронических нарушений в углеводном обмене. Это либо начало , либо предрасположенность к нему. Из-за дефицита физической активности, высокоуглеводного питания, недостатка витаминов и клетчатки, лишнего веса начинает развиваться — сокращение чувствительности клеток тела к инсулину. Нашим мышцам не надо столько энергии, сколько они получают, и глюкоза начинает копиться в сосудах. Если на этой стадии снизить потребление углеводов и увеличить активность — диабета можно будет избежать.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет - причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна - высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе - это .

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

Производители не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность .

Рост показателей инсулина — попытка организма преодолеть инсулинорезистентность. Он наблюдается на стадии и в первые годы сахарного диабета. Как правило, на этой стадии глюкоза или остается в норме, или незначительно ее превышает. С годами поджелудочная железа устает работать в авральном режиме, инсулин снижается, а затем и падает ниже нормы. К этому времени у больного уже довольно высокие сахара, для приведения их в норму требуются медикаментозные методы или жесткая диета.

Падение уровня инсулина у детей и молодых людей — обычно признак . Вызвано оно разрушением клеток поджелудочной, которые производят этот гормон. С образом жизни данное нарушение никак не связано, причиной дефицита инсулина при этом типе диабета являются аутоиммунные процессы. Как только инсулин падает ниже нормы, больному нужна заместительная терапияинъекционное введение препаратов инсулина.

Нормы инсулина

В лабораториях нормы инсулина серьезно отличаются. Это связано с различными методами его определения, использованием реагентов различных производителей. В лабораториях, которые используют иммунохимический метод, у взрослых нормальными показателями обычно считаются 2,7 — 10,4 мкЕд/мл. Обязательные условия: анализ сделан натощак; вес пациента находится либо в норме, либо немного ее превышает (до ИМТ 30).

При получении результатов анализа значения нормы для конкретной лаборатории приведены в столбце таблицы «Референсные значения». Повторные анализы лучше делать в том же месте или хотя бы тем же методом.

По результатам из разных лабораторий нельзя достоверно определить, увеличился или снизился у вас инсулин.

Нормы для мужчин

У мужчин норма инсулина более стабильна, чем у женщин. Показатели зависят только от веса и возраста:

  1. Чем выше вес, тем больше организму нужно инсулина. К тому же избыточный объем жировой ткани приводит к уменьшению количества инсулиновых рецепторов, из-за чего чувствительность к гормону падает.
  2. С возрастом развивается физиологическая инсулинорезистентность. Для обслуживания углеводного обмена требуется больше инсулина, сахар крови немного выше, чем в молодости.

Часто используемые границы нормы у мужчин приведены в таблице:

Нормы для женского пола

У женщин также прослеживается зависимость уровня инсулина от возраста и веса. Дополнительными факторами повышения инсулина являются гормональные скачки при беременности, длительный прием оральных контрацептивов.

Характеристика пациента Норма инсулина в крови у женщины, мкЕд/мл
мин макс
Молодые женщины с нормальным весом 2,7 10,4
1 триместр беременности 2,7 10,4
2-3 триместр 6 27
Молодые женщины с лишним весом 2,7 24,9
Женщины от 60 лет 6 36

В первые недели беременности потребность в инсулине немного снижена, поэтому его выброс в кровоток может уменьшиться. Начиная со 2 триместра одновременно с ростом других гормонов должен увеличиваться и синтез инсулина. Если поджелудочная железа справляется с задачей, сахар остается в норме. Если выработка инсулина в больших объемах невозможна, у женщины развивается . В 3 триместре инсулинорезистентность вырастает на 50%, выработка инсулина – примерно в 3 раза. Сразу после родов потребность в инсулине резко падает, его выработка сокращается, гестационный диабет исчезает.

Нормы для детей

Активность у детей обычно выше, чем у взрослых. Несмотря на низкий вес, им требуется довольно много энергии. Младшим школьникам нужно в сутки до 2600 ккал, что вполне сопоставимо с потребностью взрослых. Поэтому норма инсулина в детском возрасте равна взрослой: 2,7-10,4. У подростков инсулинорезистентность выше из-за гормональных скачков, инсулина вырабатывается больше. Нормы инсулина в крови у подростков охватывают диапазон 2,7-25 мкЕд/мл.

Если у ребенка нормальный вес, и он не испытывает симптомов гипогликемии, незначительный рост инсулина сверх референсных показателей не является причиной для беспокойства. Скорее всего, он вызван процессами роста и созревания.

Виды анализов

Чтобы выявить содержание инсулина в сосудах, надо сдать анализ «Иммунореактивный инсулин». Показаниями к назначению анализа являются:

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии - Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия , по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 26 февраля могут получить его - Всего за 147 рублей!

  1. Подозрение на опухоль, состоящую из бета-клеток поджелудочной. В этом случае инсулин может в десятки раз превышать норму.
  2. Оценка результативности хирургического лечения таких опухолей.
  3. Выявление причины гипогликемии.
  4. Оценка функций поджелудочной при 2 типе диабета. В сомнительных случаях с помощью анализа решается вопрос назначения инъекций инсулина или препаратов, усиливающих синтез собственного гормона.
  5. При сахарном диабете легкой степени и преддиабете исследование может быть назначено для оценки инсулинорезистентности. В этом случае его сдают одновременно с глюкозой крови (тест HOMA-IR).

При инсулинозависимом диабете тест на содержание инсулина в крови не применяется, т. к. лабораторными методами нельзя отличить эндогенный инсулин от введенного извне. Для оценки функций поджелудочной используется исследование « ».

Инсулин натощак

Чаще всего показатели инсулина определяют натощак. Правила подготовки к анализу:

  1. 8-14-часовое голодание до момента сдачи крови. Норма инсулина после еды гораздо выше (до 173), поэтому несоблюдение этого условия может привести к серьезному искажению результата, а значит, и к неправильной постановке диагноза.
  2. По возможности – отмена лекарств и биодобавок на 24 часа.
  3. Исключение чрезмерно жирной пищи и алкоголя накануне, курения за час до забора крови.
  4. Отмена тренировки и другой физической активности в день, предшествующий анализу.
  5. Избегание психоэмоциональных нагрузок вечером и утром перед исследованием.

Инсулин под нагрузкой

Данный анализ применяется довольно редко, когда нужно отследить реагирование поджелудочной железы на изменение сахара крови. Обычно его проводят одновременно с . На 1 этапе измеряют натощак глюкозу и инсулин. Затем поджелудочную железу «нагружают» глюкозой (обычно дают выпить ее раствор). Нормальная реакция на такую нагрузку – рост глюкозы крови и с небольшим запозданием рост инсулина, затем медленное снижение обоих показателей. Спустя 2 часа глюкоза должна быть до 11,1, инсулин – до 79. Обязательно найдите в распечатке результатов референсные значения вашей лаборатории для инсулина, они могут отличаться.

Негативное влияние повышенного инсулина

Если повышен инсулин, нарушения охватывают все системы организма:

  1. Регуляция глюкозы становится скачкообразной: сначала ее уровень слишком высок, но после выброса инсулина чрезмерно снижается. Человек ощущает слабую гипогликемию: нервозность, голод, тягу к сладкому. Потребление углеводов автоматически увеличивается, пациент оказывается на шаг ближе к сахарному диабету.
  2. Высокий инсулин способствует синтезу жиров, препятствует их расщеплению. Человек все больше набирает вес.
  3. Одновременно с ростом жировой клетчатки растут и липиды крови. Особенно опасна жировая ткань, находящаяся в брюшной полости: триглицериды из нее проникают в кровь активнее.
  4. В печени увеличивается синтез холестерина, растет риск атеросклероза.
  5. Избыток инсулина влияет на факторы свертывания крови, что в сочетании с атеросклерозом провоцирует тромбозы.
  6. Длительно повышенный инсулин увеличивает тонус нервной системы, сужает сосуды, что вызывает рост артериального давления.

Как нормализовать инсулин

Рост инсулина — всего лишь часть сложного механизма метаболических нарушений. Изменения в обмене веществ накапливаются, человек оказывается в замкнутом круге: вес — рост инсулина — чрезмерный аппетит — образование нового жира. Разорвать его можно только путем кардинальных перемен в образе жизни.

В первую очередь назначают диеты с ограничением углеводов. Под строгий запрет попадают все , так как именно они вызывают наибольший всплеск инсулина. Объем сложных углеводов в меню ограничен до 20-40% от общего объема питательных веществ. Для профилактики атеросклероза из рациона убирают животные жиры.

Чтобы восстановить нормальное потребление глюкозы мышцами, нужно увеличить нагрузку на них. Эффективны любые виды занятий. Кардиотренировки действуют ограниченный срок: на 2 суток увеличивают усвоение сахаров, поэтому в графике занятий их ставят 3 раза в неделю. Силовые тренировки способствуют росту мышц — главного потребителя глюкозы. Идеальный вариант при склонности к сахарному диабету — чередование обоих типов нагрузок.

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать...

Комментариев: 0

Комментариев:

Для организма гормон инсулин играет важную роль. Он способствует снижению уровня сахара в крови и поступлению глюкозы в ткани. Наличие низкого или высокого инсулина в крови, то есть отличного от нормы, доставляет немало проблем. Согласно статистике, каждый гормон, включая и инсулин, должен присутствовать в организме, но для здоровья его уровень нужно поддерживать в нормальном состоянии.

В противном случае высокий уровень инсулина как минимум приведет к раздражительности и усталости, а низкий — к сахарному диабету.

Правильные показатели содержания инсулина в крови

Инсулин — это гормон, который образуется из бета-клеток поджелудочной железы при содействии клеток-островков Лангерганса. С помощью инсулина в организме осуществляется обмен белков и зарождение новых протеиновых соединений. К тому же он принимает непосредственное участие в процессе отложения определенного количества жиров. Основным действием гормона считается процесс обмена углеводов.

Уровень инсулина в крови здорового человека должен присутствовать в диапазоне 3-20 мкЕд/мл. При правильном содержании гормона в организме происходят следующие важные процессы:

  1. Наращивание мышечной массы. Инсулин в крови активирует рибосомы, которые ответственны за производство синтеза белка. Белок, в свою очередь, является ответственным материалов для мышц.
  2. Защита мышечных волокон от разрушения. Антикатаболические свойства так же важны для организма, как и анаболические. Инсулин предохраняет и обновляет мышечные ткани.
  3. Питание мышечных клеток аминокислотами, которые являются необходимыми элементами для функционирования.
  4. Гормон способствует увеличению активности ферментов, ответственных за стимуляцию выработки гликогена (основная форма хранения глюкозы в клетках). При распаде гликоген способен выделять энергию, которая требуется для нормальной жизнедеятельности клеток и организма.

Все хорошо, если уровень гормона в крови придерживается допустимых границ, но при повышении его уровня состояние здоровья человека может существенно измениться.

Последствия повышенного уровня инсулина

Что происходит, если уровень гормона инсулина в крови выше нормы? В первую очередь будет оказано угнетающее воздействие на процессы превращения жиров и белков, что в результате провоцирует возникновение симптомов гипогликемии.

Такое нарушение, как повышенный инсулин в крови, грозит возникновением последствий в организме:

  1. Повышение артериального давления крови.
  2. Ухудшение процесса поступления крови к головному мозгу из-за неэластичности артерий.
  3. Уплотнение стенок сонной артерии, что со временем — зачастую ближе к старости — может привести к утрате ясности мысли.

Избежать подобных проблем можно при условии своевременного выявления причин повышения в крови инсулина и при оказании необходимых мер для их устранения.

Высокий инсулин в медицине известен как гиперинсулинизм, который подразделяется на 2 основных вида в зависимости от причин образования:

  • первичный гиперинсулинизм (панкреатический);
  • вторичный гиперинсулинизм (внепанкреатический).

Причины, вызывающие первичный вид повышения гормона в крови, бывают следующие:

  1. Новообразования поджелудочной железы (инсулиномы).
  2. Распространение отростков Лангерганса.
  3. Снижение выработки глюкагона.

Внепанкреатический гиперинсулинизм возникает при недостаточности секреции некоторых гормонов и при заболеваниях нервной системы, а также из-за чрезмерной чувствительности рецепторов инсулина.

Выделяют целый ряд причин, которые способствуют развитию вторичного вида повышения уровня гормона в крови:

  1. Нарушения процесса углеводного обмена.
  2. Чрезмерная активность бета-клеток.
  3. Ускорение процесса углеводного всасывания сквозь стенки тонкого отдела кишечника после оперативной резекции желудка.
  4. Заболевания печени.
  5. Злокачественные опухоли в брюшной полости.
  6. Разные новообразования надпочечников.
  7. Сбой в работе гипофиза и коры надпочечников.

Поддержание нормального уровня гормона в крови

Основным требованием поддержания здоровья, в том числе и нормы инсулина в крови, является ведение здорового образа жизни. Это и умеренная физическая нагрузка, и правильное питание, и регулирование уровня иммунитета.

Физические упражнения помогут держать организм в тонусе, что приводит к налаженной работе всех органов и, как следствие, к стабильной выработке гормонов. Правильное питание подразумевает потребление необходимых элементов в нужном количестве. Это позволит организму работать без повышенной нагрузки и без недостаточного упорства.