Что такое фронтит симптомы. Фронтит симптомы и лечение. Макролидовые антибиотики от фронтита

Такое, на первый взгляд, ерундовое заболевание, как насморк, который, нужно заметить, многие вообще не имеют привычки лечить, может в конечном итоге приводить к весьма неприятным осложнениям и болезням. Фронтит – одна из таких болезней, которой страдают, как правило, взрослые люди, не вылечившие в свое время какое-либо симптоматически респираторное заболевание.

Фронтит: воспаление лобных пазух

Череп человека имеет внутри пустые полости, называемые пазухами. Всего различают четыре вида пазух, из которых два вида являются наиболее частыми для начала воспалительных процессов:

• пазухи, расположенные над верхними зубами, справа и слева от носа,
• пазухи, расположенные в лобной части, над глазами.

Пазухи, несмотря на то, что они пустые, играют важную роль в организме:

• они служат для облегчения веса головы;
• пазухи служат для фильтрации частиц пыли и других раздражителей из воздуха путем оттока образующейся в носу слизи;
• за счет своей пустоты пазухи способствуют эффекту резонанса и усиливают звук, издаваемый горлом.

В случае воспаления пазух перечисленные функции перестают выполняться в необходимом объеме. В результате человек чувствует боль и тяжесть в голове, появляется насморк и изменяется звучание голоса.

Что же это такое - фронтит? Воспаление слизистой оболочки пазух называется синуситом. По месту локализации воспаления различают несколько видов этого заболевания. Наиболее распространенными формами являются синусит вернечелюстной пазухи (гайморит) и синусит лобной пазухи – фронтальный синусит. В русском языке закрепилось сокращенное название – фронтит.

Характерные признаки заболевания

Наиболее ярко выраженным симптомом фронтита являются болевые ощущения в области носа, глаз, низа лба, а также головных болей. Следует обратить внимание, что боль усиливается во время ночного сна.

Другие признаки фронтита:

• Повышение температуры, как правило, несильное в пределах 37,5 градусов С. В острой форме может доходить до 39 градусов С.
• Выделение из носа густой желтой или зеленой слизи. Если это происходит преимущественно по утрам, следует говорить о хроническом вялотекущем фронтите.
• Боль может отдаваться в ушах и верхней челюсти.
• Боязнь яркого света.
• Плохое самочувствие, слабость.
• Ослабление обоняния, затрудненное дыхание в результате отека слизистой.

При запущенной форме возможны:

• боль в горле;
• кашель, который усиливается ночью;
• неприятный кислый запах изо рта.

Причины развития фронтита

• Болезнетворные микроорганизмы и вирусные инфекции
  Наши пазухи заполнены крошечными волосками – ресничками, которые задерживают частицы пыли, а также разного рода бактерии, микроорганизмы и вирусы, не позволяя им проникать внутрь. Однако, реснички не всегда справляются с этим заданием. Когда у человека насморк, в его носу водится огромное количество болезнетворных микроорганизмов. В этом случае они все же попадают из носа глубоко в пазухи, где в тепле начинают быстро размножаться, что приводит к воспалению слизистой пазухи. В этом варианте фронтит может возникнуть как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний.
• Аллергический длительный насморк
  Длительный насморк, даже неинфекционного характера, может стать причиной фронтита из-за закрытия вырабатываемой слизью выхода из лобной пазухи, потери дренажной функции и накопления жидкости внутри.
• Полипы
  Полипы в лобной пазухе – наросты, ухудшающие ток воздуха и возможность его фильтрации и увеличивающие количество накапливаемой слизи. Полипы также препятствуют нормальной дренажной функции пазух.
  Искривление носовой перегородки или другие анатомические или механические дефекты, препятствующие правильной циркуляции воздуха.

Если нос работает неправильно, вероятность появления проблем с лобными пазухами возрастает.

Формы заболевания: классификация

Как и любой внутреннее воспалительное заболевание фронтит по характеру своего течения подразделяется на:

• острую форму,
• хроническую форму.

Острый фронтит характеризуется резким возникновением симптомов, подъемом температуры, болевыми ощущениями.

Хронический фронтит может развиваться долго без ярко выраженных симптомов. Легкий подъем температуры, небольшая головная боль, небольшой насморк, который, то начинается, то вдруг проходит, утренние гнойные выделения из носа желто-зеленого цвета – все эти симптомы не сильно беспокоят, и человек, бывает, совсем перестает обращать на них внимание, пока боль не будет такой сильной, что станет очевидным: сама по себе она не пройдет.

Чем и как лечить фронтит

Консервативное и хирургическое лечение

Рассмотрим основные методы лечения фронтита.Медикаментозное лечение фронтита без прокола предусматривает:

• антибиотические средства направленного действия в соответствии с инфекционным возбудителем;
• антигистаминные препараты, уменьшающие отеки и снижающие аллергическую реакцию;
• сосудосуживающие капли;
• антисептические спреи (после сосудосуживающих капель);
• муколитические (разжижающие слизь) средства.

Антибиотики наиболее эффективно вводить инъекционным способом. Назначать лечение фронтита антибиотиками должен врач в соответствии с данными анализов.

Физиотерапевтические методы лечения применяются совместно с медикаментозным лечением и включают в себя:

• УВЧ и тубус-кварц процедуры;
• интраназальный электрофорез;
• при хроническом течении возможно использование согревающих компрессов.

Как правило, даже в самом худшем и запущенном случае консервативные методы лечения облегчают боль, снимают симптомы и переводят фронтит в вялотекущую форму. В крайне острых формах показано оперативное вмешательство.

Как вылечить фронтит хирургическим способом? Хирургическое вмешательство может быть следующих видов:

1. Пункция лобных пазух для отсасывания гнойного содержимого и промывания пазух. Не оставляет шрамов, практически безболезненна, делается при помощи специальной иглы.
2. Вскрытие лобной пазухи при помощи эндоскопического оборудования. Наиболее современный способ хирургического лечения фронтита.
3. Традиционная операция предполагает вскрытие кожи над переносицей, трепанацию, отсасывание гнойного содержимого, промывание. Накладываются швы. Традиционная операция выходит из врачебной практики лечения фронтита.

Операция является эффективным способом лечения фронтита. Положительная динамика и отсутствие дальнейших рецидивов болезни происходят в 90% случаев хирургического вмешательства.

Лечение фронтита в домашних условиях

Промывание носа солевым раствором

После закапывания сосудосуживающих препаратов необходимо проводить промывание носа несильно соленой водой. Вы можете экспериментировать с концентрацией, однако наиболее комфортным промывание носа происходит при растворение половины чайной ложки в стакане теплой (30-35 градуса С) воды.

Промывание носа не должно вызывать дискомфорт, жжение и слезотечение. Если появились неприятные ощущения, значит, концентрация соли слишком высокая или низкая. Помните, что процедура промывания носа помогает осуществить дренажную функцию и вывести из пазух скопившуюся в них слизь, которую реснички пазух не в состоянии вывести сами.

О лечении гайморита (заболевания, родственного фронтиту) у беременных вы можете прочитать по следующей ссылке .

Промывание носа нужно проводить специальными отоларингологическими устройствами, которые продаются в любой аптеке, например, «Дельфином».

Благодаря промыванию носа облегчается дыхание и улучшается общее состояние носовых проходов. Однако промывание не является лечением. Это дополнительная процедура, которая должна сопутствовать антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Ингаляции и прогревания

При хронической форме фронтита и отсутствии повышенной температуры бывают полезны легкие прогревания, которые размягчают густую слизь и улучшают вывод скопившейся слизи из пазух.

Следует знать, что при наличии воспаления в активной фазе, проводить термическое воздействие на воспаленные участки нельзя. От нагревания в этом случае воспалительный процесс усилится и может перейти в острую фазу с высокой температурой.

Будьте осторожны с лечением фронтита ингаляциями и прогреваниями. Медики считают, что от этих процедур больше вреда, чем пользы. Также имейте в виду, что нагревание головы приводит к расширению сосудов головы, включая головной мозг, что не может не вызывать настороженного отношения к процедурам нагрева.

Народные средства и гомеопатия в лечении фронтита

Невежество упорно шагает по земле и продвигает псевдонаучные знания, выдавая их за реально работающие средства и способы. Такое положение вещей вдвойне опасно, когда речь идет о здоровье человека. Это втройне опасно, когда речь идет о воспалительных процессах, протекающих рядом с головным мозгом.

Интернет пестрит различными народными и гомеопатическими средствами для лечения фронтита. Народные умельцы предлагают заваривать травы, делать отвары от овощей, дышать парами яблочного уксуса и заваренным лавровым листом. Среди гомеопатических средств предлагаются препараты, которые просто опасны для здоровья.

Запомните: никакими отварами и примочками, а также никакой гомеопатией, воспалительные заболевания, включая фронтит, не лечатся. Воспаления лечатся только антибиотиками и антисептиками. Никаких эффективных народных и гомеопатических средств в лечении фронтита не существует.

Возможные осложнения заболевания

Без должного лечения фронтит грозит осложнениями. Нахождение очага воспаления в непосредственной близости от мозга и глаз угрожает в первую очередь этим органам.

1. Глазные осложнения характеризуются воспалительными процессами век, глазниц, появлением гнойный свищей, опуханием окологлазных областей.
2. Осложнения на головной мозг могут проявляться в виде таких труднотерапийных заболеваний, как менингит, воспалительные процессе в головном мозге (абсцесс).
3. Кроме того, воспаление в организме без лечения всегда ведет к сепсису , т.е. к общему заражению крови.

Особенности протекания и лечения болезни у детей

Несмотря на то, что синуситы у детей составляют до одной пятой от всех отоларингологических заболеваний, поражение фронтальных пазух встречается редко. В целом для детей с диагнозом синусит свойственно поражение нескольких пазух одновременно. Основная масса детских синуситов представлена сочетанием гайморита с другими формами синуситов.

Фронтит появляется у детей с 7-10 лет. Никаких особых симптомов у детского фронтита нет: заложенность носа, головные боли, гнойные выделения из носа, повышение температуры, слабость, плохое самочувствие.

Лечение фронтита у детей также не носит уникального характера: показаны антибиотики, сосудосуживающие капли, промывание носа солевыми раствораами, физиотерапевтические процедуры (электро-, фонофорез, магнитотерпия и другие).

Здесь следует упомянуть не столько об особенностях протекания и лечения, сколько о необходимости провести лечение до конца, до полного исчезновения каких-либо симптомов, без рецидивов и перехода в хроническую форму. По статистике до 50% детей переболевших тем или иным видом синусита, приобретают его хроническую форму, которая сопровождает человека на протяжении всей его жизни.

Заключение

Нельзя сказать, что фронтит представляет проблему для современной медицины. Это заболевание успешно лечится, хирургические методики стремятся к тому, чтобы стать менее травматичными.

О том, как распознать симптомы фронтита расскажет Елена Малышева в следующем видео.

В заключение уделим внимание профилактике фронтита. В этом вопросе мы настоятельно советуем:

1. Не переохлаждаться.
2. Не запускать болезни респираторного характера до возникновения гнойных отложений в лобных пазухах.
3. Промывать нос водой при насморке, и даже без насморка от промываний (без фанатизма) – только польза.

Если в слизистой оболочке лобных пазух носа начинается воспалительный процесс, то это патологическое состояние носа носит название фронтит (второе название – фронтальный ). Из всех известных видов именно фронтит обладает наиболее тяжкой формой течения и вызывает ряд осложнений.

Чтобы вовремя начать необходимое лечение и не допустить тяжких последствий, нужно уметь определять симптомы фронтита и не путать его проявления с другими патологиями носоглотки.

Фронтит (фронтальный синусит) – воспалительный процесс в слизистой оболочке лобных пазух носа

Почему появляется фронтит

Возникает и развивается фронтит у взрослых чаще всего вследствие перенесенных вирусных либо бактериальных инфекций (ОРВИ, грипп, др.), нарушений иммунной системы, либо на фоне других заболеваний:

• Аллергического или астмы;
• Не долеченного кариеса;
• Заражения ;
• Муковисцидоза;
• Хронического вазомоторного ;
• Синдрома Картагенера;
• Опухолевых образований носовой полости и придаточных пазух.

Важно! и фронтит возникают по схожим причинам, но симптомы последнего проявляются более остро и стремительно, что может привести к осложнениям, угрожающим жизни больного (например, к ).

Другими причинами, провоцирующими возникновение , могут быть:

• Пыль и общее загрязнение воздуха;
• Частое пребывание в прокуренных, загазованных помещениях;
• Занятия плаванием (особенно – частое ныряние);
• Травмы носа и искривление носовой перегородки;
• Общее истощение организма;
• Профессиональные баротравмы;
• Неправильное сморкание;
• Индивидуальное строение носовых пазух (большая длина и узость лобно-носового канала);
• Частые переохлаждения головы.

Как развивается фронтит? Особенностью анатомического строения лобной пазухи является довольно узкий, изогнутый канал между носовой полостью и пазухой (на фото можно рассмотреть строение пазух). При сильном отеке слизистой сообщение между полостями нарушается, и воспалительная жидкость не может попасть в носовой проход, накапливаясь в лобной пазухе. Это создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса.

Острый фронтит развивается в большинстве случаев на фоне поражения клеток решетчатого лабиринта или гайморовых пазух. Поэтому болезнь и характеризуется сложным и тяжелым течением.

Хронический фронтит формируется вследствие затяжной острой формы, благодаря сопутствующим состояниям – нарушениям дренирования (оттока слизи) лобной пазухи, угнетением иммунной системы на фоне заболевания.

При хронической форме воспалительный процесс часто распространяется не только на лобные пазухи, но и на соседние области (околоносовые пазухи). В этом случае болезнь не только носит затяжной характер, но и имеет весьма тяжелое течение.

Симптомы видов фронтита

Самые распространенные признаки фронтита – появление болей вокруг глаз и носа, сопровождающихся отечностью. Болевые ощущения нарастают при наклонах больного вниз и во время сна. Такая симптоматика является главным отличием фронтита от , при котором боли наоборот ослабевают в ночное время и в положении лежа.

Острый фронтит

Острый фронтит характеризуется наличием местных воспалительных признаков и симптомами общей интоксикации.

Как проявляется фронтит в острой форме:

• Мучительные головные боли (возникают из-за накопления гноя в поврежденных пазухах).
• Ощущения «распирающего» характера в области переносицы. В течение дня болезненные ощущения нарастают и становятся более ощутимыми при наклонах головы вперед.
• Проявления сильного напряжения и в воспаленной лобной пазухе. Такие ощущения при запущенных случаях могут нарастать в височно-затылочной и затылочной части.
• Резкое повышение температуры до высоких показателей (38,5-39 градусов).
• Выделения из носа, имеющие неприятный «гнойничковый» запах. На вид они прозрачны, в редких случаях содержат частички гноя. При полной заложенности носа выделения из носа могут полностью отсутствовать.
• Слезотечение, светобоязнь.
• , проявляющийся в ночное время.
• Упадок сил, апатия, утомляемость, плохой аппетит и беспокойный сон.

Обратите внимание! Особенность болей при острой фазе фронтита заключается в их цикличности: боли (порой невыносимые) возникают в том момент, когда отток жидкости нарушается, при освобождении пазухи от слизи – боли утихают.

По типу воспаления фронтит разделяется на два подвида:

1. Гнойный фронтит. Большое количество гноя скапливается в лобных пазухах, что приводит к тяжелому состоянию (вплоть до ).
2. Катаральный фронтит. Наблюдается сильная заложенность носа и чувство в лобной части. При правильном лечении протекает без осложнений, при игнорировании проблемы переходит в гнойную фазу.

Если лечебные мероприятия подобраны неверно, либо симптомы фронтита просто игнорируются – острая фаза заболевания перетекает в хроническую форму.

Хронический фронтит

Главным признаком хронического фронтита является постоянный насморк, устранить который практически невозможно всеми доступными средствами. Выделяемая из носа слизь имеет резкий отталкивающий запах и гнойный характер.

При хронической форме воспалительный процесс наблюдается в одной из пазух (острый фронтит поражает чаще обе пазухи), где сосредотачивается гной.

Хронический фронтит начинает проявляться следующими симптомами:

• Снижение обоняния (невозможность чувствовать и распознавать запах);
• Припухлость век в утреннее время (воспаление затрагивает область глазниц);
• Сильная утомляемость и слабость;
• Постоянный , который не купируются препаратами;
• Разрастание полипов (новообразований) в полости носа, из-за чего возникают проблемы с дыханием.

Хроническая форма трудно поддается диагностике, распознать заболевание можно лишь в стационарных условиях после проведения лабораторных исследований и рентгенограммы.

Важно! Возникновение насморка, который не проходит более семи дней – повод для обращения к лору.

Самое безобидное осложнение при заболевании – постепенное перетекание острого фронтита в хроническую полипозную форму, при которой уже может потребоваться хирургическое вмешательство. Но могут наступить и более опасные состояния: абсцесс глазниц, лица, абсцесс мозга, потеря зрения.

Медикаментозная терапия

Диагностирование фронтита не представляет сложностей – врач определяет заболевание на основании клинических проявлений. Обычно дополнительно назначается рентген фронтальных пазух для подтверждения диагноза.

Лечение у взрослых фронтита направлено на устранение воспалительных процессов в лобной части, ликвидации отечности, подавление инфекции и восстановление отхождения гноя из слизистых.

Для этого используют следующие лекарственные группы препаратов:

• Антибиотики;
• Гомеопатические средства;
• Жаропонижающие средства;
• Сосудосуживающие препараты.

Антибиотики

Для лечения фронтита могут использоваться антибиотики, как местного, так и внутреннего применения. Перед тем, как вылечить фронтит, врач должен убедиться, что фронтит имеет бактериальную природу (вирусы невозможно устранить с помощью антибиотиков).

Если бактериологическое исследование не сделано по каким-то причинам, то назначаются антибиотики широкого действия – группа пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.

Антибиотики внутреннего применения:

• Макролидовые (Азитромицин, Спирамицин, Макропен);
• Пенициллиновые (Амписид, Аоксицилин, Аугментин);
• Цефалоспориновые (Аксетил, Цефтриаксон, Цефатаксим).

Антибиотики местного действия могут быть в виде назальных спрееев, капель, аэрозолей:

• Биопарокс;
• Изопра;
• Полидекс.

Биопарокс – один из лучших препаратов для лечения фронтита

Если отток гнойного содержимого удастся нормализовать в самом начале лечения, то антибиотики при фронтите могут вовсе не понадобится.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты при фронтите показывают отличные результаты и часто входят в комплексное лечение. Применяться гомеопатия может на любом этапе заболевания и при разных видах фронтита.

Препараты:

• Синуфорте – устраняет воспаление, стимулирует вентиляцию и открытие носовых пазух;
• Синупрет –. снимает воспалительный процесс, разжижает содержимое слизистой;
• Циннабсин – снимает отечность, укрепляет , облегчает дыхание.

Если заболевание не носит гнойничковый характер и не имеется полипозных образований, то фронтит возможно вылечить только препаратами гомеопатии, не прибегая к антибиотикам.

Сосудосуживающие препараты

Способствуют снятию отчености в носовых раковинах и на слизистой, избавляют от заложенности носа и нормализуют носовое дыхание.

Популярные средства:

• Виброцил;
• Нафтизин;
• Галазолин;
• Називин.

Любое средство не стоит применять свыше пяти дней.

Жаропонижающие препараты

Применяются в случае, если температурные показатели превысили отметку 38 градусов, либо при явно выраженном ухудшении самочувствия ( , лихорадка, слабость). Наиболее тяжело переносит признаки интоксикации ребенок, поэтому детям обязательно назначают жаропонижающие.

Жаропонижающие средства:

• Панадол;
• Ибупрофен;
• Эффералган;
• Нурофен.

Если при фронтите температура тела превысила 38 градусов, необходимо принимать жаропонижающие

Без консультации врача эти лекарственные средства нельзя применять более трех суток.

Острые формы фронтита обычно лечат в стационаре под наблюдением врача, при хронической форме можно осуществлять лечение в домашних условиях.

Другие виды лечения

Медикаментозной терапии для быстрого и успешного избавления от фронтита обычно не достаточно, поэтому используются дополнительные методы: ингаляции и промывка пазух, физиотерапевтические процедуры, оперативное вмешательство.

Физиотерапия

Назначаются при условии отсутствия высокой температуры и признаков сильной интоксикации.

Возможные процедуры:

• УВЧ – до 12 сеансов;
• Согревающие компрессы (соллюкс) на область лба – до 10 процедур;
• Эндоназальное зондирование;
• Кварцевание носовой полости – до 10 сеансов;
• Очистка носовой полости «Долфин».

Сеансы СВЧ и УВЧ проводят только после того, как нормализуется отток слизи, иначе физиотерапия лишь усугубит воспаление.

При хроническом фронтите может назначаться лазеротерапия, если отсутствуют полипы.

Ингаляции

Лечение фронтита в домашних условиях предполагает проведение ингаляций:

• Отварить картофель в «мундире». Слегка помять и подышать паром над кастрюлькой, для большего эффекта обмотав голову полотенцем.
• Заварить цветки ромашки. Капнуть в отвар пару капель масла чайного дерева или эвкалипта. Подышать паром.
• Закипятить 1,5 литра воды, бросить туда с десяток лавровых листиков. Уменьшить огонь и подышать над паром (не снимая с огня).
• В горячую воду добавить на кончике ножа бальзама «Звездочка». Подышать паром, накрыв голову полотенцем.

Промывания

Как лечить фронтит в домашних условиях промыванием:

1. Перед процедурой носовые пазухи следует постараться очистить максимально и закапать в ноздри сосудосуживающие капли.
2. При помощи резиновой груши (или специального флакона) под напором влить в одну ноздрю приготовленную жидкость.
3. Голову нужно держать в таком положении, чтобы жидкость вытекла с другой ноздри.

Рецепты:

• В чуть теплую воду (комнатной температуры) всыпать чайную ложку соли, добавить 2-4 капли масла чайного дерева. Промывать 3-4 раза за день.
• В 500 мл воды растворить маленькую ложку хлорофиллипта (спиртовой раствор). Промывать в течение дня (до четырех раз).
• Отвар ромашки. Промывать аналогично другим способам.

Обратите внимание! Лечение народными средствами недопустимо при острой фазе фронтита, т.к. это грозит внутричерепными и глазничными осложнениями .

Оперативное вмешательство

Прокол при фронтите (трепанопункция) делают при тяжелых формах фронтита, когда методы консервативной терапии бессильны. В лобной кости до лобной пазухи делают пункцию для отсасывания гноя и промывания пазух антисептиками.

Хирургическая операция может проводиться с помощью эндоскопа (более современная операция) или путем вскрытия лобной пазухи для выведения гноя из области пазух.

Лечение фронтита обычно имеет благоприятный прогноз и не отягощается патологиями. Осложнения могут возникнуть лишь в результате самостоятельного лечения больного и позднего обращения к медикам. Начинать бороться с заболеванием нужно на первых стадиях, когда симптомы фронтита только начинают давать знать о себе.

Синусит – это группа заболеваний околоносовых пазух, которых у каждого человека несколько. Воспаление каждой пазухи – это свое название болезни.. Все о фронтите будет идти речь в статье.

Что это такое – фронтит?

Фронтит тоже входит в группу . Что это такое? Это воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи носа. У 10% людей данная пазуха вообще может отсутствовать, а у других – отличается размерами, что программируется генетическим кодом, который родители передают по наследству от себя к своим детям.

Виды фронтита

Фронтит не обладает обширной классификацией видов, но все же может быть разнообразным:

По формам развития и течения:

• Острый;
• Хронический – развивается через 1-2 месяца после начала болезни.

По количеству воспаленных пазух:

• Односторонний: правосторонний и левосторонний.
• Двусторонний.

По характеру воспаления:

• Экссудативный:
• Катаральный – поражение инфекцией.
• Гнойный – спровоцировано бактериями или нарушениями оттока слизи.
• Продуктивный:
• Полипозный, кистозный – разрастание слизистой оболочки, образование кист..
• Пристеночно-гиперпластический – результат поражения бактериями, утолщения слизистой, реакции иммунитета.

По источнику проникновения инфекции:

• Риногенный – результат ринита.
• Гематогенный – проникновение инфекции через кровь.
• Травматический – развивается после получения травмы на придаточную пазуху.

Причины

Причин фронтита существует не так много, но предостаточно, чтобы беспокоить человека и вызывать болезнь. Рассмотрим самые часто встречающиеся:

• Проникновение в лобную пазуху инфекции: бактерий (стрептококк пневмония, пиоген, гемофильная палочка, стафилококк), вирусов (аденовирус, коронавирус, синцитиальный вирус, риновирус) или грибков. Зачастую вместе с лобным отделом воспаляется и верхнечелюстной, что вызывает гайморит. Возникает это зачастую при гриппе, ОРВИ, дифтерии, скарлатине.
• Аллергическая реакция, которая проявляется в бронхиальной астме или вазомоторном рините воспаляет лобный отдел придаточных пазух, перекрывая отток жидкости.
• Носовые полипы в носу, которые возникают при перерождении слизистой.
• Травмы придаточных пазух или носа, при которых возникает отек слизистой, что затрудняет дыхание и отток слизи.
• Искревленная перегородка, которая является врожденным дефектом, результатом травмы или заболеваний. В данном случае нарушается отток слизи, что становится благоприятной средой для инфекции.
• Инородные предметы в носу, которые царапают, раздражают слизистую или затрудняют дыхание, отток слизи.

Симптомы и признаки фронтита слизистой оболочки лобных придаточных пазух носа

Рассмотрим признаки и симптомы фронтита слизистой оболочки лобных придаточных пазух носа по формам его течения:

• Резкие и острые боли во лбу, которые усиливаются при надавливании, постукивании, давлении на переносицу или лоб.
• Проблемы с глазами: неприятные ощущения во внутренних уголках глаз (где появляется отек лица), слезоточивость, светобоязнь, боль.
• Затрудненное дыхание за счет заложенности носа.
• Обильные выделения из носа сначала слизистого, прозрачного характера, а потом – гнойного.
• Гнусавость.
• Выделения происходят из той ноздри, где воспалился придаток.
• Возможно изменение цвета кожи в районе воспаленной пазухи.
• Высокая до 39ºС или незначительная температура.
• Разбитость и слабость.
• Снижение обоняния.
• Боль усиливается при застое воспалительного содержимого и снижается, когда возобновляется отток.

Хронический:

• Давящая и ноющая боль во лбу, усиливающаяся при постукиваниях.
• Резкая боль во внутреннем уголке глаза при надавливании.
• Гнойные выделения с неприятным запахом обильного характера.
• Обильная гнойная мокрота.

Хроническая форма болезни протекает чуть слабее, чем острая. Но это не означает, что человек выздоравливает. Наоборот, именно хроническая форма приводит к развитию серьезных осложнений.

Фронтит у ребенка

У ребенка фронтит не появляется до 5 лет, поскольку данная область придаточных пазух еще не сформирована. Лишь после 6-летнего возраста может развиться фронтит по причине переохлаждения или респираторной болезни. Все же данное заболевание редко встречается среди детей.

Фронтит у взрослых

У взрослых фронтит встречается часто как у мужчин, так и у женщин. Это связано с профессиональными вредностями, плохой экологией, отсутствием полного здоровья дыхательной системы, а также низким иммунитетом.

Диагностика

Диагностика фронтита проводится отоларингологом, который начинает со сбора жалоб и анамнеза. Далее проводятся процедуры для уточнения и подтверждения диагноза:

• Риноскопия.
• УЗИ придаточных пазух.
• Диафаноскопия.
• Эндоскопия носа.
• Термография (термовидение).
• Рентген пазух.
• Исследование выделений из носа.
• Анализ содержимого воспаленной пазухи.
• ЯМИК-процедура.
• Сцинтиграфия.

Лечение

Лечение фронтита начинается в домашних условиях, поскольку многие люди уповают сначала на собственные силы. Здесь можно воспользоваться многочисленными народными средствами, которые могут дать положительный эффект, если болезнь начали лечить на ранней стадии:

Ингаляции:

• Сварить картошку, воду слить, картошку размять и дышать парами.
• Заварить ромашку, добавить масло эвкалипта, дышать парами.
• Вскипятить воду, бросить листья лаврового листа, включить маленький огонь и дышать парами 5 минут.

Промывание носа:

• Размельчить среднюю луковицу, залить водой и подождать, когда остынет. Добавить чайную ложку меда и раствором промывать нос.
• В теплой кипяченной воде растворить соль, щепотку соды и каплю масла чайного дерева. Промывать нос.
• Промывать солевым раствором: на стакан воды чайная ложка соли.

Капли в нос:

• Листья каланхоэ сначала подержать в холодильнике 3 дня, а потом выдавить сок, развести водой и капать раствор в нос.
• Черную редьку растереть, выдавить сок и капать в нос.

• Раздавить зубчик чеснока и разбавить равным количеством сливочного масла. Намазывать на лоб перед сном.
• Растопить хозяйственное мыло, добавить мед, растительное масло, 70% спирт по чайной ложке. Остудить. Закладывать в нос ватные жгуты, пропитанные данной смесью.

Прогревание сухим теплом:

• Разогреть на сковороде песок или соль, пересыпать в тканевый мешок и приложить ко лбу.
• Носить повязку из шерсти на лбу.
• Сварить яйцо и горячим приложить ко лбу.

Чем лечат фронтит врачи? Они прописывают лекарства:

• Антибиотики.
• АЦЦ-лонг.
• Противоаллергические лекарства: Тавегил, Димедрол, Супрастин, Диазолин.
• Пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Линекс, Пробиовит.
• Гомеопатические средства: Циннабсин, Синуфорте, Синупрет.
• Сульфаниламиды.
• Анальгетики, Нурофен, Амидопирин.
• Антигистаминные лекарства.
• Сосудосуживающие препараты.
• Муколитики.

Как еще лечить фронтит? Активно применяются физиопроцедуры:

• «Кукушка» — промывание фурацилином и прочими лекарственными растворами.
• Электрофорез с йодистым калием.
• Лазеротерапия.
• Лампа Соллюкс.

В случае когда болезнь не излечивается вышеперечисленными способами, а состояние только ухудшается, тогда назначается прокол (пункция лобной пазухи), которая осуществляется через полость носа или лоб. Содержимое удаляется, полость промывается лекарственными растворами, проводится тампонирование и наложение швов.

Альтернативой прокалывания является ЯМИК-процедура – отсасывание содержимого пазухи и введение лекарств в полость без прокалываний.

Прогноз жизни

Фронтит не входит в число смертельных заболеваний. Сколько живут пациенты? Всю жизнь. Однако прогноз жизни ухудшается, если заболевание не лечится и прогрессирует. Это дает такие осложнения:

• Развитие воспалений в соседних придаточных пазухах: гайморит, сфеноидит, этмоидит.
• Менингит, абсцесс мозга.
• , отек или абсцесс век.
• Сепсис.
• Воспаление тканей лица.
• Потеря обоняния.

Профилактика фронтита такая же, как и для других синуситов:

1. Избегать переохлаждения.
2. Лечить респираторные заболевания, даже насморк.
3. Сбалансировано питаться, укрепляя иммунитет.
4. Отдыхать.
5. Закаливаться.
6. Обращаться к ЛОР-врачу при появлении симптомов.

Придаточные носовые пазухи – это полости, заполненные воздухом. Всего их у человека четыре пары: лобные, гайморовы, решетчатые и клиновидные . Воспаление слизистой оболочки внутри любой из них принято обобщенно называть синуситом. Но наш сегодняшний разговор пойдет о воспалительном процессе в лобных пазухах носа или, как его называют в медицинской практике, о фронтите. Подробно про симптомы и лечение фронтита у взрослых, что делать при проявлении первых признаков и нужно ли сразу ложиться в госпиталь.

Симптомы заболевания

Клиническая картина фронтита будет зависеть в первую очередь от формы заболевания. Течение острого периода характеризуется ярко выраженной симптоматикой и общими изменениями состояния больного. Хронический фронтит отличается более мягким течением, но именно он более опасен, так как представляет угрозу в плане рисков развития осложнений .

Для острого фронтита характерны такие симптомы заболевания:

• Болят лобные пазухи, то есть сильные головные боли, сконцентрированные в лобной части. При любом воздействии в области пазухи (надавливания или легкие постукивания) боли усиливаются.
• Пациенты жалуются на дискомфорт в области внутреннего уголка глаза. При одностороннем фронтите болезненные ощущения возникают с соответствующей стороны лица (правосторонний фронтит – болевой симптом присутствует справа, и наоборот).
• Рези в глаза, слезоточивость.
• Сильная заложенность носа, дыхание затруднено, возможна полная потеря обоняния.
• На протяжении всего периода заболевания выделения из носа имеют обильный характер. Первые несколько дней слизь жидкая и прозрачная, затем она загустевает, возможно присоединение гнойной инфекции. При одностороннем воспалительном процессе выделения наблюдаются только с одной стороны носовой полости.
• Отек верхней половины лица, покраснение кожи в области лобных пазух.

Помимо этого, характерные симптомы фронтита могут быть дополнены признаками общего отравления организма. Температура тела может быть повышена от 37,7 0 до 39 0 .

При остром фронтите боли носят цикличный характер и усиливаются в случае застоя слизистого содержимого, к примеру, утром после сна. Освобождение пазухи, ее избавление от слизи позволяет на время уменьшить болезненные ощущения.

Хронический фронтит – это запущенная форма болезни, которая развивается на фоне отсутствия адекватного лечения спустя 1-2 месяца после начала воспалительного процесса . Для этой формы заболевания характерны такие симптомы:

• Ноющая боль слабой интенсивности, сосредоточенная в области локализации воспалительного процесса. При постукивании в зоне лобных пазух дискомфортные ощущения могут усилиться.
• Резкие болезненные ощущения, отдающие во внутренние уголки глаз, могут наблюдаться при совершении давящих манипуляций на лобные пазухи.
• Отделение гнойного содержимого из носа приобретают резкий неприятный запах. Наибольшее количество слизи отмечается в утреннее время суток.
• Возможно появление кашля с отделением гнойной мокроты.

Если на начальной стадии пациента беспокоил только левосторонний фронтит, то наиболее вероятно, что при запущенной форме воспалительный процесс локализуется в двух пазухах. При длительном течении хронического фронтита возможно появление симптомов гнойного воспаления, а также признаков прорыва гнойного содержимого в мозг или глазницу.

Лечебные мероприятия: медикаментозная терапия

Лечение фронтита будет зависеть от множества факторов. При подборе терапевтических средств учитывается форма заболевания, характер протекания воспалительного процесса и причина этого воспаления. Поэтому чтобы избежать осложнений и оперативного вмешательства, начинать лечение фронтита надо с консультации у отоларинголога и тщательной диагностики .

Назальные капли и спреи

Дома без госпитализации лечению противовоспалительными препаратами поддается воспаление лобных пазух аллергического происхождения, а также острые симптомы, возникшие на фоне вирусных инфекций типа гриппа и ОРВИ. Для этой цели часто назначают средства на основе ибупрофена . Они снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие. В дополнении к этому обязательным является применение назальных препаратов, улучшающих отток слизистого содержимого.

Сосудосуживающие препараты:

1. Назонекс. Назальное средство в форме спрея. Действующие компоненты – кортикостероиды в минимальной дозировке. Способствует улучшению носового дыхания за счет устранения отека слизистой.
2. Ринофлуимуцил. Препарат снимает отек слизистой, уменьшает количество гнойных выделений и облегчает их отхождение. В аптеках также можно приобрести в форме спрея.

Сосудосуживающие капли для устранения заложенности носа можно использовать не дольше трех суток. При более длительном применении возможно привыкание слизистой, что приведет к обратному эффекту.

В дополнении к вышеперечисленным препаратам рекомендуется лечить фронтит у взрослых средствами, стимулирующими отхождение слизистого содержимого , к примеру, Синупретом или Синуфорте. В качестве активных компонентов выступают вытяжки из лекарственных растений, отказывающие мощное противовоспалительное действие. Оба препарата могут быть использованы только в комплексном лечении фронтита. Как самостоятельные средства они малоэффективны.

Антибактериальная терапия при фронтите

При вирусной этиологии заболевания лечение фронтита антибиотиками нецелесообразно. Антибактериальная терапия назначается только при условии гнойного воспаления вследствие присоединения бактериальной микрофлоры .

А какие же антибиотики при фронтите и гайморите предпочтительнее всего принимать? Согласно исследованиям, наибольшую эффективность в лечении гнойного фронтита показали препараты типа Амоксиклав и Аугментин. При аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда назначают Кларитромицин или Ципрофлоксацин.

Курс лечения антибиотиками составляет 10-14 дней . При отсутствии видимых улучшений спустя 4-5 дней приема таблеток лечение пересматривается, подбирается более сильное лекарство от фронтита.

При беременности антибиотики, как и все остальные препараты, назначаются в условиях оценки пользы для матери и риска для плода.

Лечение хронического воспаления

Перед началом лечения всегда проводится тщательная диагностика. При наличии очагов воспаления без разрастания полипов назначается консервативная терапия, включающая вышеописанное комплексное лечение. При скоплении большого количества гнойного содержимого в носовых пазухах или обнаружении полипов на рентгеновском снимке пациенту показано хирургическое вмешательство . Разумеется, такую запущенную форму лечат в больнице.

Средства народной медицины

Применение домашних методов лечения при фронтите возможно только на начальной стадии заболевания . Все манипуляции могут являться лишь дополнением к основной терапии и должны обсуждаться с лечащим врачом.

Гнойный фронтит запрещено лечить методом прогревания лобной зоны, так как подобные действия могут привести к распространению гнойного процесса на близлежащие ткани.

Ингаляции

Вдыхание пара помогает разжижить слизистый секрет, облегчив его выведение от носовых пазух . Вдыхать пар необходимо, склонив голову над емкостью с отваром. Рекомендуется дополнительно накрыть голову полотенцем или одеялом.

Наиболее популярные рецепты ингаляций от фронтита:

1. Отварите картофель в кожуре, не очищая разомните его.
2. Заварите цвет ромашки. В готовый отвар добавьте эвкалиптовое эфирное масло или чайного дерева.
3. Заварите лавровый лист. Для этого возьмите 10-14 листов лаврушки на 1 л воды. Проварите их на медленном огне в течение 5-7 минут.
4. В стакан кипятка влейте такое же количество яблочного уксуса и добавьте измельченных 6-8 зубчиков чеснока. Время ингаляции – 15 минут. При необходимости можно доливать горячую воду.
5. Пятиминутная ингаляция со «звездой». В кипяток добавьте немного бальзама «Звездочка» и подышите, не забыв накрыть голову полотенцем.

Промывания

Промывание носа – эффективна процедура при любых заболевания носа, будь то двусторонний фронтит или обычный насморк . Для максимального эффекта за 10-15 минут до этого необходимо очистить носовые проходы от слизи и закапать сосудосуживающее средство. Готовый раствор должен вводиться в носовую полость под давлением. Для этого используйте грушу или шприц без иглы.

Рецепты растворов:

1. Натрите на терку или измельчите блендером одну луковицу. Залейте кипятком. После того как настой остынет до комнатной температуры, добавьте мед и хорошенько перемешайте, чтобы он растворился. Готовый луковый настой процедите и можете использовать для промываний до 4 раз в день. Средство обладает антибактериальным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, помогает вывести скопившийся гной в лобных пазухах. Не применяется при лечении аллергического фронтита.
2. На стакан воды возьмите 1 ч. л. соли, растворите ее. Добавьте немного соды и пару капель эфира чайного дерева. Раствор обладает антисептическим, противовоспалительным и антивирусным действием.
3. Хороший антисептик – отвар ромашки. Используйте для промываний через каждые 2-3 часа. Перед применением отвар остудите и процедите.
4. Эффективен в борьбе с патогенной микрофлорой и хлорофиллипт. Купите в аптеке спиртовую настойку и добавляйте по 1 ст. л. на 0,5 л теплой кипяченой воды.
5. Если под рукой никаких из вышеперечисленных средств не оказалось, приготовьте обычный солевой раствор из расчета 1 ч. л. на литр теплой воды .

Капли

Соки лекарственных растений прекрасно помогают подавить деятельность патогенных микроорганизмов и нормализовать состояние слизистой . Для проникновения полезных веществ к очагу воспаления необходимо очистить носовые проходы от слизи. Поэтому перед закапыванием обязательно промойте носовую полость одним из растворов.

Лечение фронтита полезными растительными средствами:

• Сок черной редьки. Для его приготовления очистите корнеплод и измельчите его на терке. Мякоть заверните в марлевую ткань и отожмите.
• Сок цикламена. Очищенные клубни измельчите, отожмите с них сок. Для приготовления капель используйте его в пропорциях с водой 1:4 (одну часть сока на четыре части воды). Используйте перед сном по 2 капли на каждую ноздрю. После закапывания рекомендуется помассировать лобную зону .
• Сок алоэ или каланхоэ. Перед применением лист одного из этих растений следует выдержать в холодильнике в течение 3-5 дней. Отжатый сок смешивайте с водой в пропорции 1:2.
• Приготовьте по отдельности настой ромашки, зверобоя и сушеницы. Готовые настои процедите и можете использовать для закапывания трижды в день. Перед применением смешивайте по 5 капель из каждого стакана.
• Смешайте в равных пропорциях сок ромашки и сок чистотела. Для лечения фронтита достаточно закапывать по паре капель в каждый носовой проход.

При фронтите аллергического происхождения использование растительных препаратов противопоказано.

Противовоспалительные мази

Мази домашнего приготовления в некоторых случаях оказываются более эффективными, чем аптечные препараты. Но это не отменяет наличие противопоказаний. Поэтому перед применением любого из этих средств проконсультируйтесь с врачом :

1. Антисептическое и рассасывающее средство. Возьмите свиной жир и керосин в пропорции 4:1. Готовую мазь втирайте снаружи в лобные пазухи 2 раза в день. В качестве альтернативы можно использовать ватные жгуты, пропитанные составом. Вставляйте их в носовые проходы на 2-3 часа один раз в сутки. Готовое средство должно храниться в холоде.
2. Антисептическая и противовоспалительная мазь. Растопите на водяной бане полкуска хозяйственного мыла. Добавьте 1 ч. л. растительного масла, столько же меда, спирта и молока. Готовое средство используется для пропитки жгутов. Продолжительность курса составляет 10-14 дней. Проводить процедуру следует трижды в день по 15 минут.
3. Смешайте в равных количествах натуральный мед, сок алоэ, цикламена и лука. Добавьте столько же мази Вишневского. Готовой мазью пропитывайте жгуты и закладывайте их в носовые проходы один раз в день на полчаса. Продолжительность курса лечения составляет 14-21 день.
4. Обезболивающая мазь. Для ее приготовления смешайте сливочное масло и измельченный чеснок. Обрабатывайте мазью лобную зону перед сном, чтобы снять боль в лобных пазухах .

Прогревания в лечении фронтита

Целесообразность и безопасность прогревания при лечении воспаления пазух носа находится под вопросом. С одной стороны, тепловое воздействие на лобные пазухи будет способствовать разжижению слизи, что облегчит ее отхождения. Но с другой стороны, при наличии гнойного воспалительного процесса это может привести к ухудшению состояния больного . Так что без консультации врача тепловые процедуры применять запрещено. Но если речь идет о начальной стадии заболевания и в ходе осмотра гнойные очаги не обнаружены, данный метод можно использовать в качестве дополнения к основному лечению.

Для этой процедуры может быть использована белая глина, вареное яйцо или компрессы с теплой солью . Тепло должно быть комфортным. Поэтому обязательно убедитесь, что температура компресса не слишком высокая, чтобы лечение не закончилось ожогами лица.

Фронтит – это тяжелое заболевание. И вылечить его за два дня невозможно. Так что лучше позаботиться о профилактике воспаления заранее, вовремя начав лечение очередного насморка. Этого будет достаточно, чтобы предотвратить развитие многих осложнений.

Даже незначительные признаки фронтита нельзя оставлять без внимания. Пропустив начало болезни, откладывая лечение фронтита, больной рискует собственным здоровьем.

Острый фронтит протекает очень тяжело, чаще всего болезнь сопровождается , хроническим насморком.

Первым симптомом, указывающим именно на фронтит, служит боль в глазницах, в области лба, надбровных дуг.

Отмечаются головные боли, чувство тяжести, распирания в голове, усиливающееся при наклоне.

Фронтит – воспаление лобного синуса, проявляется характерными симптомами:

1. ухудшением носового дыхания;
2. гнойными выделениями желтого, зеленоватого цвета из носа;
3. высокой температурой.

Как правило, своевременное лечение на стадии симптомов острого фронтита приводит к выздоровлению.

Переход острой стадии в хроническую характеризуется приступообразными периодическими головными болями, тяжестью в голове, обильными водянистыми выделениями из носа.

При неблагоприятном протекании болезни воспаление способно распространиться на кости черепа, вызвать абсцессы надкостницы, внутричерепные осложнения.

Лечение острого фронтита

Консервативное безоперационное лечение фронтита направлено на ликвидацию воспалительных явлений в лобном синусе, снижение отечности слизистой, восстановлению оттока гнойного содержимого пазухи, подавление инфекции.

Лекарственная терапия фронтита включает назначение:

1. антибиотиков;
2. жаропонижающих средств;
3. сосудосуживающих средств;
4. гомеопатических препаратов.

К лечению приступают после соответствующих диагностических мероприятий, подтверждающих острый фронтит, направленных на выявление возбудителя воспаления. Чаще всего возбудителями фронтита являются бактерии.

Реже заболевание провоцируется грибками или вирусами. Вирусный фронтит чаще всего возникает после перенесенного острого респираторного заболевания.

Антибиотики в этом случае не назначают, лечение состоит в устранении симптомов основного заболевания.

Острый фронтит, вызванный грибками, также не поддается лечению антибиотиками. Больному назначают противогрибковые препараты – амфотерицин Б, вориконазол, проводят хирургическое лечение по показаниям.

При бактериальной инфекции прибегают к лечению антибиотиками, применяют препараты местно в виде мазей, капель, и для приема внутрь в виде таблеток, а также для введения внутривенно.

Вид препарата выбирают по результатам бактериального посева образцов слизи на питательные среды.

Чаще острый фронтит вызывают бактерии, чувствительные к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда. Острый фронтит лечат антибиотиками:

1. пенициллинового ряда;
2. цефалоспоринами;
3. макролидами.

Антибиотики вводят обычно внутривенно, поскольку прием антибиотиков в виде таблеток вызывает дисбактериоз у 10% пациентов.

Пенициллиновый ряд антибиотиков

Фронтит лечат антибиотиками пенициллинового ряда синтетического или полусинтетического происхождения – амоксициллином, аугментином, амоксиклавом, амписидом, флемоксином. В их состав входят вещества, предохраняющие от разрушительного действия ферментов бактерий.

Цефалоспорины

При аллергии к пенициллинам и чувствительности бактерий к цефалоспоринам, назначают цефаклор, цефотаксим, цефуроксим, цефтриаксон, аксетил.

Перечисленные антибиотики относятся к препаратам нового поколения, не подвергаются разрушению при введении внутривенно или при приеме в виде таблеток.

Цефалоспорины и пенициллины близки по свойствам и характеристикам, их молекулы схожи.

Макролиды

При непереносимости или неэффективности пенициллинов и цефалоспоринов назначают антибактериальные средства макролидного ряда – макропен, сурамицин, рокситромицин, сумамед, азитромицин.

Макролиды обладают противовоспалительными свойствами, действуют на бактерии и внутриклеточные микроорганизмы.

При лечении макролидами не возникает дисбактериоза. Микрофлора кишечника не повреждается. Однако, при лечении антибиотиками этого ряда также необходимо соблюдать назначение врача, макролиды имеют серьезные противопоказания.

Так, при лечении фронтита препаратом сумамед у больного может появиться шум в ушах, резко ухудшиться слух.

Препараты местного действия

Местно антибактериальные, противоотечные, сосудосуживающие препараты применяют в нос с помощью:

1. капель, аэрозолей, спреев;
2. мазей, гелей, лекарственных растворов.

Хорошо показали себя при лечении фронтита капли и спреи изофра. В состав препаратов входит аминогликозидный антибиотик, обладающий ототоксическим эффектом. Но при местном воздействии он не влияет на слух и работу почек.

В нос закапывают сосудосуживающие препараты — називин, галазолин, оксиметазолин, виброцил, нафтизин.

Применение капель сочетают с орошением аэрозолями пропосол, каметон, биопарокс.

Аэрозоль биопарокс обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

В его состав входит фузафунгин, оказывающий еще и противогрибковое действие.

При лечении фронтита используется мазь с гидрофильной основой – левомиколевая мазь. Она оттягивает на себя часть гнойной жидкости, обладает антибактериальным эффектом.

Прием антибиотиков сопровождается подавлением микрофлоры кишечника. Чтобы поддержать полезную микрофлору кишечника и иммунитет, больному назначают пробиотики бификол, лактобактерин, линекс, пробиовит.

Параллельно основному лечению для уменьшения отечности слизистой носа назначают антигистаминные препараты – диазолин, тавегил, димедрол. Для разжижения гноя и облегчения оттока назначают противовоспалительные препараты:

1. АЦЦ-лонг – уменьшает вязкость слизи в лобной пазухе, обладает антиоксидантными свойствами;
2. кортикостероиды – назальные спреи назонекс, фликоназе.

Гомеопатические препараты

Довольно успешно при лечении околоносовых пазух применяются гомеопатические средства. Они позволяют уменьшить проявление таких неприятных симптомов синуситов, как головная боль, носовые кровотечения, боль в глазницах.

Как и традиционная медикаментозная терапия, лечение фронтита гомеопатией должно проводиться под контролем отоларинголога.

К методам гомеопатии прибегают при аллергии на основные лекарственные препараты, обычно используют синупрет, циннабсин, энгистол, лимфолиазот, траумель, эхинацею композитум и ряд других гомеопатических средств.

1. Синуфорте – улучшает дренаж пазух носа, обладает противовоспалительными свойствами.
2. Циннабсин – уменьшает отечность, восстанавливает иммунитет.
3. Синупрет – уменьшает воспалительные явления, разжижает слизь в синусах.
4. Бриония – избавляет от головной боли.
5. Цэдрон – избавляет от болей вокруг глаз, жжения в глазах, слезотечения.
6. Пульсатилла – помогает от боли в основании носа, при густых выделениях желтого цвета.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методам лечения при фронтите прибегают в случае отсутствия высокой температуры и симптомов интоксикации организма. Пациентам назначают:

1. сеансы УВЧ – до 12 процедур;
2. кварцевание полости носа кварцевой лампой – до 10 процедур;
3. согревающие компрессы, соллюкс на лоб – до 10 сеансов;
4. эндоназальное зондирование;
5. очистку полости носа способом Долфин.

Эндоназальное зондирование – процедура, в ходе которой в полость носа, а через нее в полость лобного синуса, вводится зонд, через который подаются лекарства в лобную пазуху.

Эндоскопическую операцию при лечении фронтита делают под общим наркозом, пациент после вмешательства еще два дня находится в стационаре под наблюдением.

Метод подходит для лечения фронтита у взрослых, детям чаще всего процедуру выполнить невозможно. Методика Долфин используется при лечении фронтита в домашних условиях.

Средство продается вместе со специальным устройством. Процедура восстанавливает свободное дыхание носом, удаляет слизь, восстанавливая защитные свойства эпителиальной оболочки носа.

Процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому обязательно перед использованием метода нужно проконсультироваться с отоларингологом.

Лечение без прокола

К безболезненным и эффективным способам лечения фронтита относится использование катетера ЯМИК для одновременного промывания всех околоносовых пазух.

Специальное устройство позволяет создавать в носовой полости и носовых ходах отрицательное и положительное давление.

Чередование давлений позволяет откачивать гной из синусов.

Устройство ЯМИК позволяет лечить фронтит без прокола и хирургической операции. ЯМИК сокращает время лечения, больному достаточно проведения 3-5 процедур, чтобы почувствовать значительное облегчение. Способ лечения без прокола не требует пребывания в стационаре, его выполняют в поликлинике.

Осложнения острого фронтита – воспаление надкостницы, распространение гноя в череп, требуют немедленной хирургической операции.

Лечение хронического фронтита

Переход острого фронтита в хроническую стадию нередко сопровождается опасными для жизни осложнениями. Риск многократно повышается близостью головного мозга, высокой вероятностью распространения воспалительного процесса на мозговые оболочки.

Медикаментозные методы лечения, физиотерапия при длительных вялотекущих хронических процессах в лобных синусах. Чтобы не допустить опасных для жизни осложнений, прибегают к операции.

Назначают операцию при лечении хронического фронтита в случае ухудшения состояния больного, присоединения симптомов, указывающих на осложнения.

Используются две методики:

1. трепанопункция;
2. трепанация лобного синуса.

Целью операций на лобных синусах является восстановление дренирования лобного синуса, обеспечение оттока гноя.

Трепанопункция выполняется под анестезией при помощи хирургического инструмента трепана.

Им просверливают лобную кость в области синуса и вводят в пазуху полую трубку – канюлю, через которую в течение всего срока лечения вводят в пазуху лекарственные составы.

Другой способ трепанопункции заключается в проколе толстой иглой нижней стенки лобного синуса через глазничную стенку. Этот способ считается более опасным и выполняется он при лечении хронического фронтита по показаниям.

Трепанацию пазухи назначают при отсутствии результата лечения всеми другими возможными способами.

Вскрытие лобного синуса выполняют при помощи хирургических инструментов:

1. делают разрез скальпелем по брови с переходом на боковые стороны носа в области глазницы, рассекают мягкие ткани с надкостницей;
2. долотом, фрезой вскрывают кость, создают обзор лобной пазухи;
3. вводят в канал между лобной пазухой и полостью носа трубку из пластика для восстановления нормального оттока слизи.

Фронтит у детей

Лобная пазуха отсутствует у новорожденных. К 6 годам она достигает всего лишь 1 см 3 , поэтому фронтит у детей наблюдается, начиная с возраста 5-6 лет.

Одна из опасностей фронтита в этом возрасте заключается в быстром переходе из острой формы в хроническую при отсутствии лечения или сниженном иммунитете ребенка. Частым проявлением фронтита у детей, кроме общих симптомов со взрослыми, является отек века.

Гирудотерапия

Лечение проводят только пиявками, купленными в аптеках, недопустимо использовать животных, приобретенных не в медицинских учреждениях.

Ставить пиявок на переносицу, лоб, околоносовые точки должен только специалист.

При правильной постановке пиявок отмечаются положительные результаты лечения фронтита, осложнения возникают из-за индивидуальной непереносимости, могут возникнуть аллергические реакции, дерматит, мокнущие эрозии.

Массаж

Для лечения фронтита применяется точечный массаж. Движения во время массажа плавные, успокаивающие, с легким надавливанием.

Сила давления постепенно нарастает, ощущения больного приятные, сопровождаются ощущением тепла. Каждую точку прорабатывают 3-5 минут.

Массаж направлен на улучшение кровотока, восстановление естественного дренирования лобной пазухи. Методика дополняет основное лечение, хорошо сочетается с промыванием носа солевым раствором, настоями лекарственных растений.

Магнитотерапия при фронтите

Отмечается положительный результат лечения фронтита методом магнитотерапии с помощью устройства «Магнитер». Действие аппарата основано на свойстве магнитного поля изменять проницаемость клеточных мембран.

Действиепеременного магнитного поля приводит к уменьшению отечности слизистой лобного синуса, повышению иммунитета, подавлению активности патогенной микрофлоры.

Народные методы

Использовать народные методы при лечении фронтита допустимо только после обсуждения этого вопроса с отоларингологом. Самолечение при фронтите – прямой путь к внутричерепным осложнениям, флегмоне глазницы, абсцессам, сепсису. Любой, даже самый безопасный, как кажется, метод лечения, требует одобрения доктора.

К лечению фронтита народными средствами следует отнестись очень осторожно, поскольку при фронтите нарушен отток слизи и гноя, поэтому любое нагревание способно принести вред больному.

Один из народных способов – лечение самостоятельно приготовленными мазями. Мази наносят на и вставляют в нос, широко используются следующие составы:

1. смесь свиного жира с керосином, взятых в соотношении 4: 1;
2. состав, содержащий в равных частях мед, соки лука, цикламена и алоэ, мазь Вишневского.

Помогает, по отзывам больных, от фронтита лечение соком редьки. Берут черную редьку, мелко натирают ее на терке и отжимают сок. Закапывают в обе ноздри до 4 раз в день, сок очень едкий, содержит большое количество эфирных масел, способствует оттоку слизи. В качестве капель нос используют:

1. сок коланхоэ;
2. сок клубней цикламена, разведенный водой.

Нос промывают отваром ромашки, раствором хлорофиллипта. Эти средства обладают антимикробным действием, отмечается положительный результат даже при лечении тяжело поддающихся традиционному лечению фронтитов.

Наблюдаются положительные результаты лечения фронтита с помощью ингаляций ромашки с эфирным маслом эвкалипта, лавровым листом, бальзамом «Звездочка».

Что нельзя делать при фронтите

1. Проводить тепловые процедуры без одобрения доктора.
2. Экспериментировать на детях. Фронтит диагностирует и лечит отоларинголог, только специалист может делать назначение ребенку и контролировать лечение.

Прогноз

Неосложненный острый фронтит имеет благоприятный прогноз. Хронический фронтит протекает с периодическими обострениями.